消化性潰瘍病人的護(hù)理試題

消化性潰瘍病人的護(hù)理試題.目前公認(rèn)的導(dǎo)致消化性潰瘍的主要病因是胃酸分泌增多長期飲酒刺激促胃液素分泌增多服用非留體類抗炎藥幽門螺桿菌感染（正確答案）.在導(dǎo)致消化性潰瘍發(fā)病的因素中屬于保護(hù)因素的是胃酸和胃蛋白酶咖啡烈酒前列腺素（正確答案）非船體類抗炎藥物幽門螺桿菌感染.胃潰瘍疼痛規(guī)律的特點(diǎn)是餐中或餐后即刻出現(xiàn)下餐前緩解餐后l/2-lh出現(xiàn)，下餐前緩解（正確答案）餐后2-3h出現(xiàn)，下餐前緩解餐后2-3h出現(xiàn)，進(jìn)餐緩解夜間痛、饑餓痛.病人，男性，45歲。反復(fù)中上腹疼痛3年余，疼痛呈燒灼感，常有夜間痛，進(jìn)食后疼痛能緩解。X線領(lǐng)餐檢杳示十二指腸球部有龕影并有激惹現(xiàn)象?？赡艿脑\斷是胃食管反流癥胃潰瘍十二指腸球部潰瘍（正確答案）潰瘍性結(jié)腸炎胃癌.病人，男性，40歲，出租車司機(jī)，因飲食不規(guī)律，出現(xiàn)反酸、惡心嘔吐，上腹部疼痛，可于進(jìn)食后緩解，經(jīng)診斷為十二指腸潰瘍。在門診咨詢肘，護(hù)士應(yīng)告知病人本病最常見的并發(fā)癥是上消化道出血（正確答案）穿孔幽門梗阻癌變出血合并穿孔.病人，男性，50歲，患有消化性潰瘍10年。近來疼痛加重，有疼痛節(jié)律消失，變?yōu)槌掷m(xù)上腹痛，伴頻繁嘔吐，嘔吐物含發(fā)酵性宿食，其最可能的并發(fā)癥是幽門梗阻（正確答案）上消化道出血胃癌穿孔急性胰腺炎病人，男性，35歲，患十二指腸潰瘍3年。今日中午飽餐后突感上腹劇烈疼痛，伴肌緊張、壓痛、反跳痛。肝濁音界消失。該病人最可能并發(fā)了病人，男性，35歲，患十二指腸潰瘍3年。今日中午飽餐后突感上腹劇烈疼痛，伴肌緊張、壓痛、反跳痛。肝濁音界消失。該病人最可能并發(fā)了幽門梗阻急性胰腺炎急性穿孔 答案）大出血.提示消化性潰瘍有活動性的輔助檢查是纖維胃鏡檢查胃黏膜活組織檢查X線鋼餐檢查可見龕影幽門螺桿菌陽性糞便隱血試驗(yàn)陽性（正確答案）.病人，女性，40歲，近日來無規(guī)律性上腹隱痛，食欲減退，餐后飽脹、反酸等，為明確診斷進(jìn)一步首選應(yīng)做的檢查是纖維胃鏡檢查（正確答案）胃液分析血清抗體和內(nèi)因子抗體測定血清抗壁細(xì)胞抗體測定血清胃泌素測定.奧美拉喋治療消化性潰瘍的主要機(jī)制是阻止組織胺與其受體結(jié)合抑制H+-K+-ATP酶位確答案）保護(hù)胃黏膜中和胃酸殺滅幽門螺桿菌.具有抗幽門螺桿菌作用的藥物是硫糖鋁奧美拉陛氫氧化鋁西咪替丁枸檬酸鈿鉀（正確答案）.關(guān)于消化性潰瘍病人用藥的敘述，不正確的是氫氧化鋁凝膠應(yīng)在餐后1小時服用服用西咪替丁應(yīng)注意觀察有無頭暈、皮疹硫糖鋁片應(yīng)在餐前1小時服用奧美拉哇可引起頭暈，用藥時不可開車甲硝陛應(yīng)在餐前半小時服用（正確答案）.胃穿孔病人非手術(shù)治療時的護(hù)理，下列哪項(xiàng)最重要取半臥位準(zhǔn)確記錄出入液量禁食、持續(xù)胃腸減壓（正確答案）靜脈輸液按醫(yī)囑應(yīng)用抗菌藥病人，男，40歲。因?yàn)闈兇┛仔小爱匢式胃大部切除術(shù)”?，F(xiàn)術(shù)后4天，主訴腹部脹痛，惡心，停止排氣排便。查體：全腹膨隆，未見腸型，中上腹輕度壓痛及肌緊張，腸鳴音消失。最重要的處理措施是鎮(zhèn)痛應(yīng)用抗生素補(bǔ)液半臥位胃腸減壓（正確答案）病人，男性，46歲，胃潰瘍伴瘢痕性幽門梗阻，行畢n式胃大部切除術(shù)后第8天，突發(fā)上腹部劇痛，嘔吐頻繁，每次量少，不含膽汁，嘔吐后腹痛不緩解。體查：上腹部偏右有壓痛。首先考慮并發(fā)了吻合口梗阻傾倒綜合征十二指腸殘端破裂急性輸入褲梗阻（正確答案）輸出褸梗阻病人，女性，39歲，行畢II式胃大部切除術(shù)后第1天，護(hù)士查房時見胃管內(nèi)吸出咖啡色胃液約260ml,正確的處理是繼續(xù)觀察，不需特殊處理（正確答案）加快輸液速度應(yīng)用止血藥胃管內(nèi)灌注冰鹽水馬上做好手術(shù)止血的準(zhǔn)備疑有吻合口梗阻時，首選的檢查是X線領(lǐng)餐（正確答案）糞便隱血試驗(yàn)纖維胃鏡胃酸測定血常規(guī)關(guān)于傾倒綜合征病人的飲食指導(dǎo)，下列不正確的是少食多餐餐后散步（正確答案）低糖、高蛋白飲食餐時限制飲水避免過咸食物病人，女性，40歲，因消化性潰瘍?nèi)朐褐委?，好轉(zhuǎn)出院時向護(hù)士咨詢有關(guān)飲食方面的注意事項(xiàng)，護(hù)士指出比較適宜其食用的湯類是咖喔牛肉湯菜末蛋花湯（正確答案）榨菜肉絲湯老母雞湯竹筍肉湯病人，男性，28歲，1小時前突感上腹部刀割樣疼痛，迅速蔓延至全腹，伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容，以往有潰瘍病史。體格檢查：體溫37.5C,脈搏98次/min,血壓100/80mmHg,急性痛苦病容，心肺正常。腹平坦，腹式呼吸消失，全腹有壓痛、反跳痛、肌緊張，以上腹部為甚，肝濁音界縮小，腸鳴音消失。該病人最可能的診斷是急性闌尾炎急性腸梗阻潰瘍急性穿孔（正確答案）急性胰腺炎急性梗阻性化膿性膽管炎病人，男性，28歲，1小時前突感上腹部刀割樣疼痛，迅速蔓延至全腹，伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容，以往有潰瘍病史。體格檢查：體溫37.5℃,脈搏98次/min,血壓100/80mmHg,急性痛苦病容，心肺正常。腹平坦，腹式呼吸消失，全腹有壓痛、反跳痛、肌緊張，以上腹部為甚，肝濁音界縮小，腸鳴音消失。如該病人行非手術(shù)治療，最重要的護(hù)理措是取半臥位禁飲食，胃腸減壓（正確答案）鎮(zhèn)靜止痛輸液遵醫(yī)囑使用抗生素病人，女性，50歲?；际改c潰瘍6年，今晨起突然排出大量柏油樣黑便，并出現(xiàn)惡心、頭暈、心悸、無力，由家人送至醫(yī)院急診。體查：體溫36.1C,血壓85/5OmmHg,脈搏115次/分；病人面色蒼白、出冷汗、四肢濕冷等；腹部稍脹，上腹部有輕度壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。初步考慮病人有十二潰瘍大出血?？紤]該病人有十二指腸潰瘍大出血的主要依據(jù)是惡心頭暈、心悸、無力血壓下降、脈搏細(xì)速排大量柏油樣便（正確答案）面色蒼白、出冷汗、四肢濕冷病人，女性，50歲?；际改c潰瘍6年，今晨起突然排出大量柏油樣黑便，并出現(xiàn)惡心、頭暈、心悸、無力，由家人送至醫(yī)院急診。體查：體溫36.1C,血壓85/5OmmHg,脈搏115次/分；病人面色蒼白、出冷汗、四肢濕冷等；腹部稍脹，上腹部有輕度壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。初步考慮病人有十二潰瘍大出血。初步估計該病人的失血量為>400ml>600ml>800ml正確答案）>1000ml>1200ml病人，女性，50歲?；际改c潰瘍6年，今晨起突然排出大量柏油樣黑便，并出現(xiàn)惡心、頭暈、心悸、無力，由家人送至醫(yī)院急診。