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中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷床神經(jīng)病學(xué)是人體最精細(xì)的系統(tǒng)·包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)(腦,脊髓)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)(腦神經(jīng),脊神經(jīng))兩個(gè)部分。前者主管分析綜合體內(nèi)外環(huán)境傳來的信息;后者主管傳遞神經(jīng)沖動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀按其發(fā)病機(jī)制可分為四類缺損癥狀、刺激癥狀、釋放癥狀、斷聯(lián)休克癥狀缺損癥狀:指神經(jīng)組織受損使正常神經(jīng)功能減弱或缺失(三偏征,面神經(jīng)炎)刺激癥狀:指神經(jīng)結(jié)構(gòu)受激惹后產(chǎn)生的過度興奮表現(xiàn)(大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)刺激性病變一部分性運(yùn)動(dòng)性發(fā)作)(腰椎間盤突出坐骨神經(jīng)痛)釋放癥狀:CNS受損對(duì)低級(jí)中樞控制功能減弱低級(jí)中樞的功能表現(xiàn)出來(錐體束征)休克癥狀:CNS急性局部性嚴(yán)重病變引起與之功能相關(guān)的遠(yuǎn)隔部位的神經(jīng)功能短暫缺失(腦休克,脊髓休克)第二神經(jīng)系統(tǒng)損的定診斷第一節(jié)感覺系統(tǒng)蔥系統(tǒng)感覺是作用于各個(gè)感覺器官的各種形式的刺激在人腦中的直接反映。包括1淺感覺(來自皮膚和黏膜):痛覺,溫度覺和觸覺2深感覺(來自肌腱、肌肉、骨膜和關(guān)節(jié)):運(yùn)動(dòng)覺、位置覺和振動(dòng)覺L3復(fù)合感覺(皮質(zhì)感覺):實(shí)體覺、圖形覺、兩點(diǎn)辨認(rèn)覺、定位覺和重量覺等軀于四肢痛溫覺傳導(dǎo)通路中央后回中上部大腦皮質(zhì)O中央旁小葉后部中腦對(duì)脊髓丘系腦橋側(cè)脊髓丘腦側(cè)束交叉白質(zhì)前連合第二級(jí)N元脊髓Ⅰ、V、ⅦII、VI層延髓背外側(cè)束中上升1-2書段后根外側(cè)部脊髓感受器軀干四肢皮膚感受器軀干四肢深感覺傳導(dǎo)通路傳中央后回中上部大腦皮質(zhì)O中央芳小葉后部中腦對(duì)腦橋側(cè)內(nèi)側(cè)丘系交叉丘系交叉第二級(jí)N元薄束核、楔束核可,延束、楔束根內(nèi)側(cè)部T4感受器軀干四肢肌腱、關(guān)節(jié)、皮膚感受器每一脊神經(jīng)后根的輸入纖維來自一定的皮膚區(qū)域此種階段性支配現(xiàn)象于胸段最明顯頸:C3肩:C4乳頭:T4劍突:T6臍:T10腹股溝:T12、L1l、圖2-10體表節(jié)段性感覺分布圖上肢:外側(cè):c5、c6中指:C7內(nèi)側(cè):c8、T1、T2下肢:股前:L1-3膝:L4小腿內(nèi)側(cè):L4小腿外側(cè):L5大腿后:L4S2鞍區(qū):S3-5謝謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡?,就再?zèng)]有什么損失?!突?/p>
47、書到用時(shí)方恨少、事非經(jīng)過不知難?!懹?/p>
48、書籍把我們引入最美好的社會(huì),使我們認(rèn)識(shí)各個(gè)時(shí)代的偉大智者?!访罓査?/p>
49、熟讀唐
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