心肺復蘇急救

關于心肺復蘇急救第1頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三心肺復蘇急救（CPR）指對心跳、呼吸驟?；颊卟扇【o急搶救措施，使其血液循環(huán)和呼吸恢復。第2頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三呼吸、心搏驟停的原因

呼吸驟停的原因--------溺水、腦血管、呼吸道異物阻塞、創(chuàng)傷、雷擊等等心搏驟停的原因--------定義：指任何心臟疾病或非心臟疾病導致心臟停博，有效泵血功能消失，引起全身嚴重缺血缺氧的臨床急癥第3頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三心搏驟停的原因心源性心臟驟停：-------心臟疾患如冠心病急性心肌梗塞等非心源性心臟驟停：呼吸道梗塞意外事故藥物中毒或過敏嚴重的電解質(zhì)紊亂與酸堿平衡失調(diào)休克、失血第4頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三第5頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三呼吸、心搏驟停患者的生命跡象當人體因呼吸心跳終止時，心臟腦部及器官組織均將因缺乏氧氣之供應而漸趨壞死，在四分鐘內(nèi)肺中與血液中原含之氧氣尚可維持供應，故在四分鐘內(nèi)迅速急救確實作好CPR時將可保住腦細胞之不受損傷而完全復原，在四到六分鐘之間則視情況之不同腦細胞或有損傷之可能，六分鐘以上則一定會有不同程度之損傷，而延遲至十分鐘以上則肯定會對腦細胞造成因缺氧而導致之壞死。第6頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三時間就是生命第7頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三現(xiàn)場心肺復蘇術CPR第8頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三“生存鏈”是提高現(xiàn)場心肺復蘇

成功率的唯一途徑及早呼救并到達現(xiàn)場及早現(xiàn)場徒手CPR環(huán)環(huán)相扣構成生存之鏈條第9頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三為方便記憶，心肺復蘇術的操作

步驟可以稱為心肺復蘇ABC

基礎生命維持是現(xiàn)場急救的關鍵環(huán)節(jié)，其時間性、技術性對能否挽救生命、搶救能否成功至關重要，所有的醫(yī)務人員及12歲以上的人都應該掌握維持基礎生命的急救方法。專家介紹：當病人突然發(fā)生心跳、呼吸停止時，必須在4－8分鐘內(nèi)建立基礎生命維持,保證人體重要臟器的基本血氧供應，直到建立高級生命維持或自身心跳、呼吸恢復為止，其具體操作即心肺復蘇術。第10頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三啟動現(xiàn)場心肺復蘇術的

方法與流程第一步徒手開放氣道壓頭抬頦第二步口對口或口對口鼻人工呼吸第三步徒手胸外心臟按壓術第11頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三A快速判斷有無意識

徒手開放氣道暢通呼吸道觀察環(huán)境（一看）快速判斷（二喚）迅速呼救（三呼）適當體位（四擺）暢通氣道（五口頭）第12頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三快速判斷開始CPR以前，先判斷現(xiàn)場是否安全；

開放氣道（A）以前，先判斷有無昏迷；

人工呼吸（B）以前，先判斷有無呼吸；

胸外按壓（C）以前，先判斷有無心跳。

在實施心肺復蘇術“ABC”的整個過程中，都必須保持病人呼吸道的暢通！從而保證機體順利地吸入氧氣和呼出二氧化碳，搶救才可能成功！

第13頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三正確處理的方法判斷病人清醒，勿需現(xiàn)場心肺復蘇；判斷只是昏迷，救助停留在第一步A；判斷只無呼吸，救助停留在第二步B；判斷呼吸心搏全無，實施全套ABC。第14頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三總體概念

第一步“A”總共有5個分解動作可總結為“一看、二喚、三呼、四擺、五口頭”，由第一目擊者實施?！癆”是排在第一位的，首先要做的，當然也是最重要的?！癆貫穿于心肺復蘇的全過程，分解到“ABC”的每一步，即：第15頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三第一步：強調(diào)安全第一

即（一看）確?，F(xiàn)場環(huán)境安全.第16頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三強調(diào)安全第一，即“一看”

第17頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三第18頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三第19頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三第20頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三第二步：二喚

判斷意識第21頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三“二喚”第22頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三第三步：三呼

啟動現(xiàn)場的急救程序第23頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三“三呼”第24頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三第四步：四擺擺正病人的體位.

第25頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三“四擺”第26頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三第五步：五口頭徒手開放氣道第27頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三“五口頭”第28頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三第29頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三下頦連線地面90度第30頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三第31頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三第32頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三第33頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三第34頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三B口對口人工呼吸檢查呼吸（一聽）（二看）（三感覺）人工呼吸（口對口）（口對口鼻）第35頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三先判斷是否有自主呼吸判斷自主呼吸第36頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三人工呼吸的細節(jié)第37頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三人工呼吸（1秒-1.5秒x2次）第38頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三第39頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三第40頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三C胸外心臟按壓檢查動脈（頸動脈）（大臂股動脈）心臟按壓（部位）（深度）（頻率）第41頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三先判斷病人是否有心跳第42頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三第43頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三第44頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三第45頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三胸外心臟按壓的要求第46頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三正確的按壓部位第47頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三第48頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三正確的按壓手勢第49頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三第50頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三胸外按壓用力方式第51頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三正確的按壓姿勢第52頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三第53頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三正確的按壓頻率第54頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三正確的按壓深度第55頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三交替進行吹氣與心臟按壓比第56頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三按壓方法第一周期：11、12、13、14、15、16、17、18、19、10；

11、12、13、14、15、16、17、18、19、20；

11、12、13、14、15、16、17、18、19、30。

第二周期：21、22、23、24、25、26、27、28、29、10；

21、22、23、24、25、26、27、28、29、20；

21、22、23、24、25、26、27、28、29、30。

第三周期：31、32、33、34、35、36、37、38、39、10；

31、32、33、34、35、36、37、38、39、20；

31、32、33、34、35、36、37、38、39、30。……以此類推。第57頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三兒童心肺復蘇與成人心肺

復蘇的兩個不同點1、雙人做徒手心肺復蘇術的時候，胸外按壓和人工呼吸的比例是15：2.單人做徒手心肺復蘇術的時候，根據(jù)兒童身材的大小，選擇是單手做胸外按壓還是雙手做胸外按壓。第58頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三嬰兒徒手心肺復蘇術第一步.確保現(xiàn)場環(huán)境安全第二步.判斷意識：觸摸嬰兒的虎口和腳底第三步.啟動現(xiàn)場的急救程序第四步.開放氣道第五步.判斷呼吸第六步.人工呼吸：對嬰兒要采取口對口鼻的方法進行人工呼吸第七步.判斷嬰兒的大動脈搏動：嬰兒上臂的股動脈第八步.胸外按壓第九步.判斷呼吸和大動脈搏動第十步.