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產(chǎn)前區(qū)案例回顧急救演練問(wèn)題探討案例回顧基朱玲*,0827948,2019年7月13日本\入院,入院診斷:1、一孕零產(chǎn)孕信》36+6周未臨產(chǎn)2、雙胎妊娠3、胎息/位異常4、妊娠期高血壓疾病?案例回顧術(shù)2019年7月14日在腰硬聯(lián)合麻醉下中行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù),以位娩出情一活女男嬰,重265030809,評(píng)況分好。術(shù)中子宮收縮欠佳,予欣母沛加強(qiáng)子宮收縮,持續(xù)按摩宮底術(shù)術(shù)中失血1200ml,尿量100ml,中輸液2000ml,輸注濃縮紅細(xì)胞情況/10,經(jīng)處理后子宮質(zhì)硬,臍下兩指。安返病房?;厥?guī)?U濃縮紅細(xì)胞,400m冰凍血漿。術(shù)按壓子宮,收縮欠佳后)臍下兩指,陰道出血室150m遵醫(yī)囑處吸氧,心監(jiān)按壓宮底患者回室血150生命體征醫(yī)生到場(chǎng)◎出血量的評(píng)估◎休克的臨床表現(xiàn)補(bǔ)液原則◎血制品的輸注cvp與血壓的關(guān)系目測(cè)法誤差大,實(shí)際出血量=目測(cè)法x2面積法1.面積來(lái)計(jì)算,如10cmx10cm為10mL2.受敷料吸水量不同的影響稱(chēng)重法●減除初稱(chēng)重,按血液比重除以1.05●或者乘以0.95=失血量(m)●一次性計(jì)血量產(chǎn)婦紙容積法量杯測(cè)量或一次性產(chǎn)后收集袋羊水壓積測(cè)定法。用于剖宮產(chǎn)記錄羊水和血的混合總量降

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