【管理資料】腰椎間盤突出的健康教育匯編課件

時間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝【管理資料】腰椎間盤突出的健康教育匯編腰椎間盤突出的健康教育定義●●●●●●●●0●●●●腰椎間盤(髓核、纖維環(huán)及軟骨Annulus板),退行性改變后,椎間盤的纖Nucleus維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出),脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等臨床癥Herniation狀。腰椎間盤突出癥以腰4~5、腰Root5-骶1發(fā)病率最高,約占95%。纖維環(huán)破裂髓核突出→壓迫或刺激神經(jīng)根受壓迫的胥神經(jīng)腰椎間盤突出的臨床表現(xiàn)>腰痛,最常見坐骨神經(jīng)痛>馬尾神經(jīng)受壓●●●治療●●●●●0●●●●保守治療手術(shù)治療般治療(臥床休息)-經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)牽引治療(臥位、立位、倒立位)(PELD)藥物治療(消炎止痛、營養(yǎng)神經(jīng)等)-后路椎間盤鏡髓核摘除術(shù)物理治療((MED)-針灸治療(夾脊穴、膀胱經(jīng)穴等)開窗減壓髓核摘除術(shù)推拿治療(半椎板切除椎間盤摘除術(shù)運動治療(吊單杠、游泳等)全椎板切除椎間盤摘除術(shù)-封閉治療(得保松+利多卡因)急性期:解除神經(jīng)根受壓慢性期:增強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性:消腫消炎,松解粘連鞏固療效,減少復(fù)發(fā)大多數(shù)腰椎間盤突出患者可通過保守治療緩解癥狀!!一般治療●●●●●●●●0●●●●絕對臥床休息臥硬板床,做免負(fù)荷運動冫臥位<坐位<站位,減輕椎間盤內(nèi)壓,有利于消腫,緩解癥狀冫仰臥屈髖屈膝60°-90°,減輕腰椎間盤壓力,防止突出加重不超過1周冫下床活動時,佩戴腰圍限制活動(1-3個牽引治療●●●●●●●●0●●●●2腰椎牽引≯增大椎間隙以及椎間孔內(nèi)徑,減輕負(fù)荷,有利于突出的髓核回縮≯后縱韌帶張力增加,向前推壓椎間盤體重的14-1/3>臥位牽引、立位牽引以及倒立每次2030min,每日1-2次藥物治疔●●●●●●●●0●●●●冫非甾體消炎止痛藥一塞來昔布膠囊(西樂葆)、扶他林、依托考冫神經(jīng)營養(yǎng)藥一甲鈷胺片(彌可保)冫藥膏外用貼敷—必艾得、二號膏、消痛貼膏等激素類藥物一甲強(qiáng)龍、地塞米松等冫脫水劑一甘露醇、七葉皂苷鈉冫其他抗骨質(zhì)疏松藥一骨化三醇、鈣爾奇、阿倫磷酸鈉等?！瘛瘛襻樉闹委煛瘛瘛瘛瘛?●●●●治則:健腰通經(jīng)活絡(luò)主穴:腎俞、腰眼、腰陽關(guān)、委中針灸加減:寒濕加用腰俞、陰陵泉、昆侖主要穴位有腰部夾脊穴,足太陽腎虛加用次髏、命門、志室、太溪膀胱經(jīng)穴三陰交血瘀加用膈俞、支溝、陽陵泉、人主要作用是抗炎、消腫、鎮(zhèn)痛緩解痙攣操作:毫針刺法,或平補(bǔ)平瀉,或針后加灸,或用剌血拔罐法,每日一次,每次留針30分鐘,10次一療程小針刀治療●●●●●●●●0●●●●小針刀療法松解勞損和痙攣的肌群、韌帶減輕神經(jīng)根刺激和壓迫椎網(wǎng)孔反硬膜精間第L腰椎第2腰●●●推拿治療●●●●●0●●●●解除腰背部肌肉痙攣放松手法:滾、揉、撥、推、點拉寬椎間隙,減低椎間盤壓力按、擦、拍法增加椎間盤外壓力腰部斜板法或旋轉(zhuǎn)復(fù)位法調(diào)整椎體小關(guān)節(jié)突,松解粘連切記,脊髓型腰椎間盤突出不宜使用推拿治促進(jìn)損傷的神經(jīng)根恢復(fù)功能療!!!

1、最靈繁的人也看不見自己的背脊。——非洲

2、最困難的事情就是認(rèn)識自己?！ＥD

3、有勇氣承擔(dān)命運這才是