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文檔簡介
第八章休克百色市民族衛(wèi)生學校農(nóng)村醫(yī)學專業(yè)《外科疾病防治》系列課件第一節(jié)概述一、分類1.本質(zhì):有效循環(huán)血量減少組織缺氧、缺血2.血容量、良好的心泵功能、適宜的外周阻力3.低血容量性休克、心源性休克、過敏性休克、神經(jīng)源性休克、感染性休克第一節(jié)概述二、病理生理(一)微循環(huán)障礙1.微循環(huán)收縮期少灌少流、灌少于流2.微循環(huán)擴張器灌而少流、灌大于流3.微循環(huán)衰竭期不灌不流、灌流停止第一節(jié)概述(二)代謝變化(三)重要器官繼發(fā)性損害1.心2.腦3.肺4.肝5.腎6.胃腸第一節(jié)概述三、臨床表現(xiàn)(一)休克代償期臨床表現(xiàn)(二)休克失代償期臨床表現(xiàn)第一節(jié)概述四、診斷血壓心率口渴面色淺靜脈尿量第一節(jié)概述五、休克的監(jiān)測(一)一般監(jiān)測1.意識2.皮膚溫度、色澤第一節(jié)概述3.血壓、脈率4.尿量第一節(jié)概述(二)特殊監(jiān)測1.中心靜脈壓2.肺毛細血管楔壓3.動脈血氣分析第一圓節(jié)安概竭述4.動脈鋒血乳記酸鹽回測定5.DI課C的鎖檢測第一捷節(jié)罪概舅述六、肯治療(一交)一壺般緊價急治梢療1.體位2.給氧第一掃節(jié)遲概撤述3.補給愁能量淹底物4.防治抹感染5.保溫南或降凱溫第一卸節(jié)緊概將述(二企)補骨充血病容量1.補液布種類2.補液挖量第一籌節(jié)痰概特述(三齒)積蛇極處嗽理原垃發(fā)?。ㄋ哪c)糾芬正酸斑堿平敢衡失偏調(diào)第一棵節(jié)汪概瓦述(五黑)血選管活圍性藥夜物的翁應用1.血管磚收縮踩藥(1勞)去懶甲腎加上腺何素(2愈)間駝羥胺第一弱節(jié)悄概甲述(3終)多灣巴酚輩丁胺2.血管當擴張漠藥(1籍)多膜巴胺(2貸)酚精妥拉觸明第一農(nóng)節(jié)扯概纏述(3回)山丑良菪糞堿3.強心徹藥毛花翻苷C第一隙節(jié)掌概綁述(六督)皮班質(zhì)類惰固醇桌激素浪的應博用(七球)抗兆凝治窯療第一耳節(jié)雅概巡壽述七.預防(一收)積餓極診渣斷和秒治療傍原發(fā)皇?。ǘ┳龇龊猛庑纻姆ヌ幚恚ㄈВ┘熬藭r補響充血博容量第一休節(jié)孤概查述(四郵)藥鐮敏試本驗(五爸)控征制感析染(六曬)改嗎善心哭功能(七媽)術勞前充縮慧分準孕備第二遙節(jié)宴常見勤休克柳類型一、灘失血慈性休捕克(一升)補六充血么容量(二低)處挪理原問發(fā)病第二該節(jié)漠常見槍休克品類型二、獅創(chuàng)傷拉性休遞克三、重過敏鍛性休衛(wèi)克(一粘)特悄點1.休克庫的表侮現(xiàn)第二擋節(jié)餓常見耐休克膀類型2.過敏父表現(xiàn)(1)皮款膚黏役膜表聰現(xiàn)(2)呼途吸道揚阻塞穿癥狀(3)循碰環(huán)衰悄竭表邁現(xiàn)(4)意神識方畢面的求改變(5)其牧他癥塘狀第二肢節(jié)苦常見陽休克碧類型四、略感染蘇性休怨克(一目)分醬類1.暖休慕克2.冷休首克第二販節(jié)拉常見銀休克聾類型(二夕)診飯斷(三飲)治睡療原端則第二逝節(jié)雪常見直休克脊類型五、忍心源怒性休乒克(一政)病跪因(二亂)臨呆床表拋現(xiàn)1.嚴重膏的基滾礎
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