乳癌病人的護(hù)理-課件

1醫(yī)學(xué)資料2醫(yī)學(xué)資料3醫(yī)學(xué)資料乳癌是女性最常見的惡性腫瘤之一在我國發(fā)病率呈逐年上升趨勢4醫(yī)學(xué)資料乳癌病人

的護(hù)理5醫(yī)學(xué)資料學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握乳癌病人護(hù)理評估1.知識目標(biāo)學(xué)會乳房自查的具體方法能力目標(biāo)2.護(hù)理中與病人建立良好的護(hù)患關(guān)系，表現(xiàn)出對病人的理解、尊重、同情和關(guān)心。思想目標(biāo)3.6醫(yī)學(xué)資料乳癌病人的護(hù)理—概述7醫(yī)學(xué)資料乳癌病人的護(hù)理—概述淋巴轉(zhuǎn)移血行轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移途徑8醫(yī)學(xué)資料乳癌病人的護(hù)理—護(hù)理評估年齡相關(guān)因素月經(jīng)史生育史家族遺傳史（一）健康史飲食習(xí)慣癌前病變其他9醫(yī)學(xué)資料乳癌病人的護(hù)理—護(hù)理評估1.乳房腫塊：最重要的早期表現(xiàn)

①位置：（二）身體狀況10醫(yī)學(xué)資料乳癌病人的護(hù)理—護(hù)理評估乳房區(qū)域劃分左側(cè)乳房內(nèi)上象限內(nèi)下象限外上象限外下象限右側(cè)乳房17%11醫(yī)學(xué)資料乳癌病人的護(hù)理—護(hù)理評估1.乳房腫塊：最重要的早期表現(xiàn)

①位置：多見于外上象限。②特點：無痛、單發(fā)、質(zhì)硬（二）身體狀況護(hù)考知識點12醫(yī)學(xué)資料乳癌病人的護(hù)理—護(hù)理評估良性腫瘤惡性腫瘤表面光滑不光滑外形規(guī)則不規(guī)則與周圍組織分界清楚分界不清13醫(yī)學(xué)資料（Cooper韌帶）乳癌病人的護(hù)理—護(hù)理評估乳房解剖示意圖2.乳房外形改變：14醫(yī)學(xué)資料乳癌病人的護(hù)理—護(hù)理評估2.乳房外形改變：酒窩征：Cooper韌帶受累15醫(yī)學(xué)資料橘皮樣改變：癌細(xì)胞阻塞皮下淋巴管，淋巴回流障礙，真皮水腫。與酒窩征鑒別護(hù)考知識點16醫(yī)學(xué)資料乳頭偏移、內(nèi)陷17醫(yī)學(xué)資料乳癌晚期：皮膚破潰衛(wèi)星結(jié)節(jié)18醫(yī)學(xué)資料乳癌病人的護(hù)理—護(hù)理評估3.轉(zhuǎn)移征象血行轉(zhuǎn)移淋巴轉(zhuǎn)移：患側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大護(hù)考知識點19醫(yī)學(xué)資料乳癌病人的護(hù)理—隨堂練習(xí)乳癌最重要的早期表現(xiàn)為A．乳頭偏移B．酒窩征C．腋窩淋巴結(jié)腫大D．橘皮征E．乳房無痛性腫塊E20醫(yī)學(xué)資料乳癌病人出現(xiàn)酒窩征則提示A．癌腫侵及乳管B．癌腫侵及乳房的Cooper韌帶C．癌腫侵犯胸肌D．皮下淋巴管被癌細(xì)胞堵塞E．癌腫侵犯皮膚B21醫(yī)學(xué)資料乳癌最易發(fā)生在乳腺的哪個位置A．外上象限B．外下象限C．內(nèi)上象限D(zhuǎn)．內(nèi)下象限E．乳暈區(qū)A22醫(yī)學(xué)資料乳癌病人的護(hù)理—護(hù)理評估1、影像學(xué)檢查鉬靶x線攝片是目前早期發(fā)現(xiàn)乳癌的最有效方法（三）輔助檢查23醫(yī)學(xué)資料乳癌病人的護(hù)理—護(hù)理評估2.病理學(xué)檢查：確診的金標(biāo)準(zhǔn)24醫(yī)學(xué)資料患者左側(cè)乳房外上象限有一5cm×5cm大小的腫塊，質(zhì)硬，表面不光滑，邊緣不整齊，活動度小，乳頭內(nèi)陷，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)可觸及2個腫塊，質(zhì)硬，可被推動，懷疑病人患乳腺癌。為確診，宜進(jìn)行下列哪項檢查

A．B型超聲B．病理學(xué)檢查

C．鉬靶X線D．免疫學(xué)檢查

E．乳管造影B25醫(yī)學(xué)資料乳癌病人的護(hù)理—護(hù)理評估以手術(shù)為主的綜合治療。常用術(shù)式：乳癌改良根治術(shù)（四）治療與效果26醫(yī)學(xué)資料手術(shù)切口27醫(yī)學(xué)資料手術(shù)前手術(shù)后28醫(yī)學(xué)資料乳癌病人的護(hù)理—護(hù)理評估癌：乳房癌：治療、預(yù)后（五）心理-社會狀況恐懼、焦慮手術(shù)切除乳房導(dǎo)致外形改變29醫(yī)學(xué)資