下肢靜脈血栓形成課件整理

下肢靜脈血栓形成26、機遇對于有準備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標的堅定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。下肢靜脈血栓形成下肢靜脈血栓形成26、機遇對于有準備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標的堅定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。下肢靜脈血栓形成(DVT)的護理血液腫瘤科汪賽概述●下肢深靜脈血栓形成(DVT)是臨床上常見的周圍血管疾病,隨著人口老齡化及人們飲食結(jié)構(gòu)的改變,本病的發(fā)病率呈逐步上升的趨勢。下肢深靜脈血栓形成是指血液在深靜脈系統(tǒng)內(nèi)不正常凝結(jié),堵塞管腔,導致靜脈回流障礙的一種疾病。一、小學生寫字訓練現(xiàn)狀及其原因信息時代飛速發(fā)展，人們敲打鍵盤的速度越來越快，但學生的字卻越寫越難看。而且寫字姿勢東倒西歪，甚至嚴重到影響孩子的身體發(fā)育，錯誤地握筆姿勢和寫字姿勢導致孩子視力下降，甚至脊柱彎曲。那么，造成這些狀況的根本原因是什么呢？首先，是學校對寫字教學不夠重視。受到應試教育的影響，學校和老師會認為寫字課只是常規(guī)的寫字訓練，對考試沒有什么幫助，所以寫字課往往被挪作他用；其次，老師對于學生寫字訓練要求不夠嚴格，其本質(zhì)仍是受到應試教育的影響；第三，有些老師自身的板書都潦草不堪，甚至難以辨認，特別有些老師的書法知識有限，對學生無法做深入指導。對于小學生而言，寫字訓練是語文教學的入門階段，因此要先入為主，把握好小學低年級的寫字教學，否則將來糾正會非常困難。二、小學生寫字教學常見問題及對策1.學生寫字基礎(chǔ)差上文中也提到，由于受應試教育思想的影響，很多學校對于學生的寫字訓練都未加以重視，所以導致學生書寫能力差，無法適應正規(guī)的寫字基本功訓練。這時老師就要充分認識到“榜樣的力量是無窮的”，豎立榜樣讓學生明確學習目標?？梢砸岳蠋煘榘駱樱豪蠋熢诿刻谜n都認真寫好每一個字，課下堅持書法練習，定期向?qū)W生展示自己的作品，用自身的行為去影響學生的學習積極性；也可以以其它優(yōu)秀的小學生作品為榜樣：選取校外少兒書畫學習班的優(yōu)秀作品來班級中做宣傳、張貼，激勵學生進行寫字練習；也可以隨時從身邊找出榜樣：比如高年級同學的作品，或者報紙雜志上的優(yōu)秀作品等，都可以作為學生學習的榜樣，鼓勵學生從生活中發(fā)現(xiàn)。還可以根據(jù)每個學生的實際情況進行有針對性的作業(yè)批改，盡量從學生的作業(yè)當中找出學生的進步點，對學生加以鼓勵增強其學習自信心。評語要具體、明確地指出學生作業(yè)中的優(yōu)點和缺點，客觀公正的評價可以更好地調(diào)動學生的積極性。對于進步較快、寫字認真的學生給予表揚和贊賞，對于表現(xiàn)稍差的同學加以輔導，幫助其快速提高；而對于書寫不合格的學生，則要單位“開小灶”，寫一些范字給他們臨摹，再加以思想教育等。這種“抓兩頭、帶中間”的方法會帶給學生學習的成就感，激發(fā)其學習興趣。2.未形成良好的寫字和練習習慣現(xiàn)在很多小學生的坐姿以及執(zhí)筆方法都不正確，如果寫字課上訓練臨摹則等同于抄寫。這時就要從培養(yǎng)學生良好的寫字習慣入手。嚴格遵守“一寸、一尺、一拳”的要求。良好的寫字習慣培養(yǎng)是一項長期而艱巨的任務，其過程非常之漫長，但這個過程也是磨練學生意志的難得機會，要在小學階段就要養(yǎng)成良好、正確的寫字姿勢的習慣。但現(xiàn)在卻有很多學生已然養(yǎng)成了一些“惡習”：寫字時弓背、塌腰、斜肩、埋頭，眼睛距離書本過近，本子放正就是寫不出正字，等等。這時老師一定要從嚴、從實、從細節(jié)開始抓起，抓住練習寫字的最佳階段，幫助學生矯正寫字姿勢。具體做法如下：老師先向?qū)W生明確寫字姿勢不規(guī)范的危害，嚴格做到姿勢不對不寫字的要求。經(jīng)常對學生進行督促和集中指導。小學生的心理特點決定他們愛動、好玩，對于老師的話容易轉(zhuǎn)眼就忘。這時最原始的方法就中不厭其煩的加以叮囑，讓學生知道寫字姿勢不正確會給身體帶來什么樣的危害，比如駝背、近視、斜肩等，耐心地引導孩子逐步養(yǎng)成“姿勢不對不寫字”的習慣。老師還可以尋求其它學科老師的配合，做到每個科目的老師對于寫字要求的一致性。即寫字不只是寫字課上要講究姿勢，它要伴隨著學生的整個學習過程。請其它老師協(xié)助要求，督促學生保持正確的寫字姿勢，及時規(guī)范和糾正其錯誤的姿勢。3.寫字訓練量不足寫字是一種技能訓練，要想寫好字、養(yǎng)成良好的寫字習慣，就要堅持天天訓練，只有達到了足夠的訓練量才能達到寫字教學的目標，但目前寫字課在小學課程的安排中是嚴重不足的，上文中筆者也提到過，受到應試教育的影響，本就聊聊無幾的寫字課還經(jīng)常被挪作他用。要解決這一問題，除了要堅持把寫字課上下去之外，平時的作業(yè)練習也要抓緊，更要利用一些自習、課余時間，選派一些書法功底較好的高年級學生，到各個低年級段進行輔導和幫助?？梢韵葟你U筆來進行，這樣既解決了小學低段學生訓練量不夠的問題，又讓高段學生有了一個學習和鍛煉的機會。而因為是學生教學生，會讓孩子們沒有距離地進行交流和溝通，喚起學生練習寫字的思想共鳴，從而提高寫字的積極性?？傊瑢W校和老師要加強小學生寫字訓練，糾正其不良的姿勢和執(zhí)筆方式，培養(yǎng)其良好的寫字習慣，使學生從小就能掌握正確書寫漢字的能力。寫作是一種心智創(chuàng)造活動。語文寫作教學應該追求新的創(chuàng)意，激發(fā)活潑的文思。創(chuàng)新是語文寫作教學的靈魂，根據(jù)我個人的學習認識和教學實踐，我認為以下四個方面可作為語文寫作教學探索的方向。一、創(chuàng)設(shè)民主、個性的教育氛圍民主，即民主平等的師生關(guān)系。教與學的關(guān)系很大程度上體現(xiàn)在師與生的關(guān)系。共同的學習，情感的交流。教師只有被學生所信賴，以坦誠的態(tài)度對待學生才能為創(chuàng)造性地學習寫作營造良好的教學氛圍，成為學生積極探索，銳意創(chuàng)新，自由發(fā)揮個性的精神支柱和感情支撐。自主，即自主學習，讓學生成為學習的主人。寫作沒有現(xiàn)成的路可走，是學生極大程度的獨創(chuàng)活動。教師無法越俎代庖。就教學而言，教師給學生的只能是一桶水，一缸水，而只有學生自主學習，才能尋求到寫作的“源頭活水”。所以要充分發(fā)揮學生個人的思考、想象，讓學生用自身的體驗和感受去進行探索和創(chuàng)造。個性教育與創(chuàng)新密切相連。著名特級教師陳鐘梁曾說：“創(chuàng)新的土壤是個性，沒有個性就沒有創(chuàng)新?！鄙虾！绊n寒現(xiàn)象”給人以很大的震動和深思，同時也打破了傳統(tǒng)的定俗、框架，為語文教學“殺”出一條血路。一些專家人士大聲呼吁：要注重學生個性的差異，滿足不同學生的需求，發(fā)展學生個性，我認為這應該成為語文教學的一種時尚。我所教班級有一部分學生，其他學科成績平平，而語文成績尤其是寫作卻很出色。有些教師說我偏愛，我卻為我本人注重個性教育嘗試的成功而竊喜。二、打破封閉式，實行開放式打破封閉式，實行開放式，這是一個老話題。但我認為在語文教學中，實際做得還遠遠不夠，語文寫作教學的開放要不斷加強。作文課不應局限于課堂教學，可適當?shù)介営[室去上，到校園中去上，到生活中去上，到社會上去上，到大自然中去上。讓學生在大語文環(huán)境中去觀察、去體驗，使語文寫作教學形式生動活潑，內(nèi)容豐富多彩。培養(yǎng)學生的觀察力、想象力、聯(lián)想及頓悟能力，尤其培養(yǎng)學生的求異思維能力。我特別注重讓學生形成做摘記、制卡片等積累素材的習慣。沒有寫作材料信息的輸入，就別談寫作材料、信息的輸出――創(chuàng)作。日記，是我們平時練筆，材料信息輸出的主要渠道?！皩懭沼浀母杏X真好!你可以隨心所欲地寫，看到的、聽到的、想到的，可發(fā)泄內(nèi)心的悲哀，也可寫盡心中的歡樂。當然可對某些人和事發(fā)表一些看法，小到一草一木，大到奧巴馬、聯(lián)合國……”學生日記成了學生思想、感情的寄托，是他們抒寫觀察感受，筆耕不輟的園地，也成為我語文寫作教學樂此不疲的一項工作。個別指導，閱后談心，課堂閱讀，欣賞交流，給學生留下深刻的印記。我們還學習給工廠產(chǎn)品寫說明書、擬廣告，給“教育學會”“校園拒絕邪教”活動寫倡議書……這些實際寫作，極大地培養(yǎng)了學生的參與意識和寫作創(chuàng)造欲。三、語言與思維同步美國教育家西奧多?W?海伯說：“要想寫清楚，就必須想清楚；要想寫得充分，就必須想得充分；要想寫得實在并富有想象力，那就必須在思想上想得實在并展開豐富的想象。一個學生要想較好地學習寫作，那他就一定要更好地學習思考，這是一條規(guī)律，沒有第二條路可走?！痹谥逃姨K霍姆林斯基的作文教學體系中，寫作能力的培養(yǎng)是和觀察能力、思維能力的培養(yǎng)融為一體的。所以我時常要求學生寫作是看思維“動”了沒有，沒有“動”思維的作品不是好作品。要求學生在寫作時善于使用“我的觀點是”“根據(jù)我的看法”等言語，培養(yǎng)其獨創(chuàng)意識，既注重語言訓練，更注重思維訓練，二者同步進行。學生作文中有不少佳作，日記中也不乏范例?，F(xiàn)舉一學生日記為例：5月18日星期日天氣晴同桌總喜歡問些怪怪的問題。上午她問我：“如果讓你選擇班級，你會去哪個班？”我遲疑一下，堅定地說：“66班?！蓖佬α恕Ｎ移饺湛倫巯蛩l(fā)牢騷，說66班這不好，那不好，不如人家67班，在這個班真倒霉。其實想起來，還是自己班好。因為“想起來的全是好”，失去了才懂得珍惜。比如時光，比如機會。“如果讓你決定自己的命運，你想做誰？”同桌又問?！白鑫易约骸！蔽颐摽诙?。別看我整天挺悲觀，總是羨慕這個、嫉妒那個、恨蒼天為什么不給我靚麗的外表，埋怨父母不會掙大錢……日記語言樸實流暢，內(nèi)容富有生活情趣，飽含深邃的思想性。重視發(fā)展學生智力，注重思維訓練、語言與思維同步發(fā)展應是語文寫作教學發(fā)展的方向。四、開辟“創(chuàng)新”的多種渠道啟發(fā)學生創(chuàng)造性思維，活躍文思出新意，我嘗試了下面的做法：1．為學生設(shè)立創(chuàng)造性思維的平臺。擬出開啟學生創(chuàng)造性思維的命題，并圍繞新穎的命題，做出精要的指導。例如“假如我是老師”“假如我是百萬富翁”等，一個學生寫的“假如我有五百萬元人民幣，或許是買彩票中了大獎，或許是炒股發(fā)了，總之，一堆花花綠綠的鈔票擺在我的眼前，那么，我該怎么辦？首先……”就很有特色，自我設(shè)想，美滋滋地做著種種匪夷所思的安排。再比如實行換位思考，如“乞丐的自白”“我是差生”等，在老師的輔助下，學生思維活動特別活躍。2．激發(fā)學生的創(chuàng)造性思維善于思考，說別人沒有說過的話，發(fā)表有新意的見解，克服“一般化”，要求學生先設(shè)想他人會如何寫，而自己一定要有所超越，讓作文成為培養(yǎng)智慧的生命活動。激發(fā)其逆向思維，求異思維。為此，我給學生講“切開蘋果看到什么”的例子，講“兩個推銷員來到一個不穿鞋的人居住的島上推銷鞋的兩種不同的認識”，講“兩個教徒向神父請示吸煙的不同結(jié)果”。學生興趣盎然，躍躍試試，思維“活”起來了，也寫出很多不錯的習作。如一個同學的日記：一天課間，我們正在寫作業(yè)，聽同桌埋著頭甩過來一句：“請讓我用一下你的‘楊二嫂’?！笔裁矗俊皸疃?？噢，魯迅《故鄉(xiāng)》中把楊二嫂比作細腳伶仃的圓規(guī)，同桌是要借我的圓規(guī)，我心領(lǐng)神會，隨手遞過去。我們互視笑了。這新奇的“顛倒”不閃現(xiàn)著智慧的火花嗎。此外，我們還重視語境教學，重視審美能力的培養(yǎng)等。創(chuàng)新，語文寫作教學的靈魂。唯有如此，才能使我們的教學“活”起來，學生的文章“亮”起來。下肢靜脈血栓形成(DVT)的護理血液腫瘤科汪賽概述●下肢深靜脈血栓形成(DVT)是臨床上常見的周圍血管疾病,隨著人口老齡化及人們飲食結(jié)構(gòu)的改變,本病的發(fā)病率呈逐步上升的趨勢。下肢深靜脈血栓形成是指血液在深靜脈系統(tǒng)內(nèi)不正常凝結(jié),堵塞管腔,導致靜脈回流障礙的一種疾病。病因●血管內(nèi)膜損傷,血流緩慢和血液高凝狀態(tài)是血栓形成的三要素。手術(shù)過程中的長時間仰臥,長期肢體制動或偏癱引起胭窩部的靜脈血淤滯。全麻、感染或其他增加下肢靜脈容量和減少靜脈回流的因素都可以引起靜脈淤滯內(nèi)膜損傷、局部因素包括血管的直接損傷。大手術(shù)后,由于手術(shù)的打擊,血液粘稠度增高。另外,解剖因素也是下肢DVT的重要原因,左髂總靜脈被夾在右髂總動脈和骶骨峽之間,容易使左髂總動脈長期處于前后壁接觸狀態(tài),不但使左髂總靜脈血流受阻,還可形成靜脈管腔內(nèi)粘連,是下肢深靜脈血栓多形成左側(cè)的主要原因。二臨床表現(xiàn):下肢深靜脈血栓形成有三種類型,即周圍型、中心型和混合型。周圍型:也稱小腿靜脈叢血栓形成。血栓形成后,因血栓局限,多數(shù)癥狀較輕,臨床上主要表現(xiàn)為小腿疼痛和輕度腫脹,活動受限。癥狀與血栓形成的時間一致。主要體征為足背屈時牽拉腓腸肌引起疼痛。中心型:也稱髂股靜脈血栓形成。左側(cè)多見,表現(xiàn)為臀部以下腫脹,下肢腹股溝及患側(cè)腹壁淺靜脈怒張,皮膚溫度升高,深靜脈走向壓痛。血栓可向上延伸至下腔靜脈,向下可累及整個下肢深靜脈,成為混合型。血栓脫落可導致肺栓塞,威脅病人生命●混合型:即全下肢深靜脈及肌肉靜脈叢均有血栓形成,可以有周圍型擴張而來,開始癥狀較輕未引起注意,以后腫脹平面逐漸上升,直