270例尸體解剖檢驗(yàn)分析

270例尸體解剖檢驗(yàn)分析

作者：金鐵峰，孫抒，宋京郁，李柱虎，劉樹森

【摘要】［目的］探討270例尸體解剖檢驗(yàn)病例特點(diǎn).［方法］對(duì)270例尸體解剖檢驗(yàn)資料進(jìn)行回顧性分析.［結(jié)果］270例中244例為陽性解剖，26例為陰性解剖;病理性死亡原因中循環(huán)系統(tǒng)疾病居首位，非病理性死亡原因中腦血管意外居首位;30～50歲為尸體解剖檢驗(yàn)的高峰年齡，男性明顯多于女性，意外死亡多發(fā)生在秋冬季節(jié).

【關(guān)鍵詞】尸體解剖;死亡原因;年齡組

1材料與方法

研究對(duì)象收集延邊大學(xué)病理學(xué)與法醫(yī)學(xué)教研部自1996年1月至2005年12月間，為辨明死亡原因所進(jìn)行的270例尸體解剖檢驗(yàn)相關(guān)資料;所有標(biāo)本均經(jīng)100g/L福爾馬林固定，常規(guī)取材，染色切片，用光學(xué)顯微鏡觀察.

調(diào)查內(nèi)容對(duì)尸體解剖檢驗(yàn)者的性別、年齡、民族、死亡時(shí)間及死亡原因等進(jìn)行分析.

2結(jié)果

本組270例中244例查明死亡原因，屬于陽性解剖，26例未查明死亡原因，為陰性解剖;病理性死亡為107例，非病理性死亡為137例.

年齡、性別及民族本組270例中9歲以下者為31例，10～19歲者為18例，20～29歲者為43例，30～39歲者為64例，40～49歲者為65例，50歲以上為49例.270例中男性為198例，女性為72例，男性明顯多于女性;朝鮮族為125例，漢族為145例，民族間無顯著性差異;按春夏秋冬分布來看分別為52例，69例，82例，67例.死亡性質(zhì)

病理性死亡107例中循環(huán)系統(tǒng)原因?yàn)?6例，其中冠心病為24例，心肌病為9例，夾層動(dòng)脈瘤為6例，其他為7例;呼吸系統(tǒng)為17例，其中肺炎為8例，肺淤血為3例，結(jié)核為2例，其他為4例;其他疾病為61例，其中各種原因引起的休克為16例，急性壞死性胰腺炎為9例，脂肪

栓塞為4例，新生兒肺透明膜病為3例，先天性心臟病為3例，臍帶扭曲及過細(xì)為3例，胸腺淋巴體質(zhì)為4例，青壯年猝死綜合征為2例，其他為17例.

非病理性死亡137例中腦損傷并發(fā)腦出血為76例;臟器破裂為29例，其中脾破裂為7例，胃腸破裂為7例，肝破裂為6例，動(dòng)脈破裂為5例，肺破裂為3例，心臟破裂為1例，其他為18例;其他非病理性死亡為61例，其中中毒為9例，呼吸道異物阻塞為6例，擠壓綜合征為3例，輸液反應(yīng)為3例，窒息為2例，燒傷為3例，電擊為2例，扼死為3例，溺死為2例，凍死為1例，其他為27例.

3討論

目前很多疾病雖然可憑先進(jìn)的技術(shù)和設(shè)備進(jìn)行診斷和治療，但仍然有一部分死亡病例還需要通過尸體解剖查明死亡原因，尤其對(duì)于解決死亡原因不明或?qū)εR床死亡原因診斷有異議而發(fā)生的醫(yī)療糾紛，尸體解剖具有重要作用［1～4］.從本組資料中可見，尸體解剖檢驗(yàn)多數(shù)年齡段在30～50歲，民族間無顯著性差異，從季節(jié)上看，主要集中在秋冬寒冷季節(jié).病理性死亡尸體解剖檢驗(yàn)病例死亡原因中循環(huán)系統(tǒng)原因占多數(shù)，非病理性死亡原因中腦損傷合并腦出血居多，應(yīng)引起重視.

【參考文獻(xiàn)】

［1］張海娥，賀衛(wèi)東.116例尸體解剖的臨床病理分析［J］.中國臨床醫(yī)學(xué)，2004，12:1111.

［2］李菁，喻向陽，吳耀良.962例尸體解剖的法醫(yī)學(xué)分析［J］.實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2003，13:627.

［3］陳宏穎，許海鶯，陳文鋒.涉及糾紛的尸體解剖56例分析［J］.中