內(nèi)科實(shí)習(xí)護(hù)士的自我鑒定5篇

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內(nèi)科，呼吸系統(tǒng)，循環(huán)系統(tǒng)，消化系統(tǒng)等疾病較常見，由于大多疾病起病急驟，癥狀也較冗雜，病情改變快，所以把握嫻熟的應(yīng)對(duì)措施特別重要。

我印象最深的是在呼吸內(nèi)科，一次對(duì)一位肺心病病人搶救的全過(guò)程。那位患者是因?yàn)樽约合碌厣蠋鴮?dǎo)致的臨時(shí)缺氧。聽到報(bào)警，老師和值班醫(yī)生還有我立即跑向病房，老師快速讓病人平躺，給他帶上呼吸面罩，監(jiān)護(hù)儀，并且關(guān)注他的血壓和氧飽和度。與此同時(shí)，又有幾個(gè)醫(yī)生也趕到病房開始會(huì)診。病情在不斷改變進(jìn)展，搶救計(jì)劃也隨著病情而敏捷多變，全部人的神經(jīng)都繃緊著。我一會(huì)兒盯著心電監(jiān)護(hù)儀的表情，一會(huì)兒看看病人的表情，為病人揪心。藥物進(jìn)入病人體內(nèi)，全部人都在觀看病情的進(jìn)一步進(jìn)展。無(wú)論是醫(yī)生還是護(hù)士，此時(shí)留意力都高度集中。醫(yī)生們縝密推斷，護(hù)士們嫻熟操作，緊急而不驚慌，病房里除了呼吸機(jī)的聲音，清靜極了。病人家屬把病人的生命交到了醫(yī)生和護(hù)士手中，把親人生的期望寄予在他們身上，醫(yī)生護(hù)士們的肩膀上此刻承載了多大的壓力，恐怕只有他們自己知道經(jīng)過(guò)一個(gè)多小時(shí)的搶救，呼吸，心跳，血氧飽和漸漸恢復(fù)正常，病人從死亡線被拉了回來(lái)，全部人都松了口氣。

由此，我深刻地體會(huì)到了作為一名護(hù)理人員，必需具備精湛的護(hù)理操作技能，同時(shí)還必需有靈敏的思維冷靜的頭腦，嫻熟的與醫(yī)生默契協(xié)作。醫(yī)護(hù)協(xié)作至關(guān)重要，醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的，目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的苦痛，只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到親密協(xié)作，才能給病人帶來(lái)最大利益。

內(nèi)科系的疾病的發(fā)生與病人的心理狀態(tài)和行為方式親密相關(guān)，所以平常在與病人接觸的治療與護(hù)理中，我運(yùn)用自己把握的學(xué)問(wèn)，鼓舞病人調(diào)解好心理，建立良好的生活方式，并針對(duì)不同病癥給予相應(yīng)的健康教育指導(dǎo)，贏得了病人及家屬的認(rèn)可。

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在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在這五個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，敬重師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和氣可親，看法良好，努力將所學(xué)理論學(xué)問(wèn)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床閱歷，盡力提高獨(dú)立思索、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，不斷培育自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

我在本科室實(shí)習(xí)期間，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，工作仔細(xì)，勤學(xué)好問(wèn)，能將自己在書本中所學(xué)學(xué)問(wèn)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下，我基本把握了心內(nèi)科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)度，從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特別性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，如今接觸臨床才發(fā)覺實(shí)際工作所見并非想象那么簡(jiǎn)潔，并非如書上說(shuō)寫那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平常在工作中的閱歷積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會(huì)才能漸漸積累閱歷。

時(shí)間過(guò)得真快，轉(zhuǎn)瞬我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個(gè)大科室的實(shí)習(xí)，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，信任每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近五個(gè)多月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對(duì)于我們的實(shí)習(xí)，科里的老師們都很重視，每周的實(shí)習(xí)支配也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)，在此，對(duì)各位老師表示誠(chéng)心的感謝。

在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，仔細(xì)履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，敬重師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，喜愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與勸慰工作，多說(shuō)“對(duì)不起〞，是家屬也理解兒科護(hù)士的工作，削減不必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本把握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特殊是對(duì)于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時(shí)我也不斷的仔細(xì)學(xué)習(xí)和總結(jié)閱歷，能勤于、擅長(zhǎng)觀看患兒病情，從而準(zhǔn)時(shí)地把握病情改變，作出精確推斷。總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了許多，雖然我還只是學(xué)生，或許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的學(xué)問(wèn)與技能，期望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)，真做一名悄悄唱歌、努力翱翔的白衣天使。

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本人通過(guò)半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí)，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐煩帶教下，仔細(xì)學(xué)習(xí)《處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿意，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，理論水平與實(shí)踐水平有了肯定提高，在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，仔細(xì)履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，敬重師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)懷病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理敏捷化，愛心活動(dòng)常?；?，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄，實(shí)習(xí)期間，始終以〞愛心，細(xì)心，耐煩〞為基本，努力做到〞眼勤，手勤，腳勤，嘴勤〞，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實(shí)習(xí)工作中，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，準(zhǔn)時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護(hù)理工作，仔細(xì)執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前預(yù)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀看，在工作中，發(fā)覺問(wèn)題能仔細(xì)分析，準(zhǔn)時(shí)解決，能嫻熟進(jìn)行…………

內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作〔記上具體操作〕，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，同時(shí)，本人主動(dòng)參與各類病例商量和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)學(xué)問(wèn)，通過(guò)學(xué)習(xí)，對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理學(xué)問(wèn)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解．通過(guò)半年多的實(shí)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)．

學(xué)過(guò)學(xué)的同學(xué)或許會(huì)發(fā)覺，同一種病因損害神經(jīng)系統(tǒng)不同的部位，其臨床表現(xiàn)可迥然不同，相反，盡管不同的病因，假如損害的是神經(jīng)系統(tǒng)的同一部位，其臨床表現(xiàn)幾乎完全相同，這也決定了認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷思維的方式的不同。在對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的認(rèn)識(shí)過(guò)程中，特殊強(qiáng)調(diào)首先是對(duì)疾病的“定位〞，然后才是“定性〞。學(xué)會(huì)和把握這一思維方式，對(duì)于正確認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病，有十分重要的意義。學(xué)，被人們譽(yù)為具有高度規(guī)律性和理論性的一門臨床學(xué)科。我們說(shuō)神經(jīng)系統(tǒng)冗雜，這是針對(duì)人類對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)能力而言的，事實(shí)上，神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個(gè)浩大而又十分有序的信息交通網(wǎng)，通過(guò)這個(gè)網(wǎng)絡(luò)將四周器官和中樞有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，形成冗雜的生命體，在這個(gè)網(wǎng)絡(luò)或中樞的任何部位出現(xiàn)問(wèn)題或遭到破壞，就會(huì)通過(guò)各種形式表現(xiàn)出來(lái)，面對(duì)這冗雜而又有序的網(wǎng)絡(luò)和中樞，假如沒有嚴(yán)密的規(guī)律思維和對(duì)其結(jié)構(gòu)的認(rèn)識(shí)，是不行能推斷出來(lái)的，因此，思維的嚴(yán)密規(guī)律性也是學(xué)的特征之一。

二、實(shí)習(xí)方法無(wú)論是學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)的解剖、生理、病理生理，還是學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病，同學(xué)們都覺得“難〞，它之所以“難〞，是因?yàn)槠浣馄屎蜕頇C(jī)能冗雜，內(nèi)容抽象，而學(xué)習(xí)時(shí)間相對(duì)較短，很明顯，要求同學(xué)在短短的幾周的實(shí)習(xí)時(shí)間內(nèi)，全面地認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病是不現(xiàn)實(shí)的，關(guān)鍵是學(xué)會(huì)認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法。把握了認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法，然后再去認(rèn)識(shí)具體的每一疾病就會(huì)顯得十分簡(jiǎn)單了，那么，什么是認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法呢？

上面談到，神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個(gè)浩大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，它的基本單位就是神經(jīng)傳導(dǎo)通路，通常由感受器——傳入神經(jīng)——中樞——傳出神經(jīng)——效應(yīng)器構(gòu)成，一條條傳導(dǎo)通路有機(jī)地結(jié)合就構(gòu)成了神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)。有了網(wǎng)絡(luò)的概念，我們就能較好地把握實(shí)習(xí)的方法和重點(diǎn)，從而到達(dá)認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的目的。下面就談?wù)勅绾卫镁W(wǎng)絡(luò)的觀點(diǎn)來(lái)把握實(shí)習(xí)方法，從而搞好神既然神經(jīng)系統(tǒng)是一個(gè)浩大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，我們要認(rèn)識(shí)它首先就必需要對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)這個(gè)網(wǎng)絡(luò)的組成及功能有肯定的了解，網(wǎng)絡(luò)的組成和功能就是我們說(shuō)的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理。

因此要搞好實(shí)習(xí)首先要復(fù)習(xí)和把握有關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理，這是了解和認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的前提和基礎(chǔ)。我們知道組成神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)的基本單位是傳導(dǎo)通路，因此我們的復(fù)習(xí)和學(xué)習(xí)首先應(yīng)當(dāng)從這些基本的單位開始，以傳導(dǎo)通路為主要線索，來(lái)復(fù)習(xí)有關(guān)的解剖和生理功能。

由于同學(xué)們學(xué)習(xí)時(shí)間的限制，在校學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)期間不行能做到對(duì)這個(gè)網(wǎng)絡(luò)全面了解，因此，同學(xué)們?cè)趶?fù)習(xí)時(shí)應(yīng)當(dāng)抓住重點(diǎn)，也就是說(shuō)抓住構(gòu)成網(wǎng)絡(luò)的主要干道，如各對(duì)顱神經(jīng)的分布及功能，進(jìn)出顱的部位；腦干的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和功能；脊髓主要傳導(dǎo)束的位置、起止和機(jī)能；常用的各種深、淺反射弧的組成和意義；脊髓神經(jīng)各皮節(jié)分布區(qū)域等等。這些內(nèi)容，在教科書及有關(guān)的參考資料中都用表格形式做了簡(jiǎn)明扼要的描述，復(fù)習(xí)時(shí)可參考這些書籍。把握了網(wǎng)絡(luò)的“主干道〞，就能較好地把握網(wǎng)絡(luò)的主體，這對(duì)認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病十分重要。可以說(shuō)對(duì)該網(wǎng)絡(luò)的組成和功能了解越全面，對(duì)認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的幫助就越大，因此，同學(xué)們應(yīng)當(dāng)盡可能多地把握有關(guān)解剖和生理學(xué)問(wèn)。

神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)生實(shí)質(zhì)上就是網(wǎng)絡(luò)上的某個(gè)環(huán)節(jié)、部位發(fā)生了故障。要發(fā)覺這些故障的部位及緣由，就必需實(shí)行相應(yīng)的方法來(lái)獲取有關(guān)資料，這就是問(wèn)病史、查體及輔助檢查。在問(wèn)病史方面，除了需要把握一般的問(wèn)病史的方法外，還要特殊留意：

①了解病史的對(duì)象，不僅僅是病人，而且應(yīng)包括病人的親屬或知情人。這是因?yàn)?，一方面，出現(xiàn)意識(shí)障礙的病人，本身就沒有能力表達(dá)病史，另一方面，病人對(duì)發(fā)病時(shí)的感受可能會(huì)與實(shí)際病情有出入，例如，癲癇病人對(duì)在發(fā)病時(shí)的表現(xiàn)就沒有知情人了解清晰。

②要留意推斷病人的感受與實(shí)際病情的差異，在神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病人中，有意夸大或縮小病情的病人，要比其它系統(tǒng)疾病的病人多，因此，對(duì)病史分析時(shí)，要留意病人的訴說(shuō)與實(shí)際體征及病人全身狀況是否一致，否則，簡(jiǎn)單被病人不恰當(dāng)?shù)脑V說(shuō)引入誤區(qū)，造成診斷和治療的錯(cuò)誤。

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在內(nèi)科我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，敬重師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和氣可親，看法良好，努力將所學(xué)理論學(xué)問(wèn)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷鑒定學(xué)習(xí)方法和臨床閱歷，盡力提高獨(dú)立思索、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，不斷培育自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

在內(nèi)科實(shí)習(xí)工作我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。仔細(xì)履行實(shí)習(xí)工作護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，敬重師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)懷病人，不遲到，不早退，勤奮學(xué)習(xí)，以身作則，主動(dòng)進(jìn)取。通過(guò)這二個(gè)月的仔細(xì)工作，我學(xué)到了很多在課堂上不曾懂得的東西。在實(shí)習(xí)工作的日子中，我了解到收治病人的一般過(guò)程：如測(cè)量生命體征;詢問(wèn)病人病史、過(guò)敏史等，仔細(xì)寫好護(hù)理記錄，同時(shí)觀看病人的病容，協(xié)作老師的指導(dǎo)，了解抗生素對(duì)各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。同時(shí)，我也了解了胸腹部穿刺的一般過(guò)程，以及嚴(yán)格的無(wú)菌操作。通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí)工作，我明白了作為一名護(hù)士身上應(yīng)有的職責(zé)，無(wú)論何時(shí)，應(yīng)把病人放在第一，詠?zhàn)詈玫目捶ê妥钬?fù)責(zé)的行動(dòng)去關(guān)懷病人疾苦。

在以后的實(shí)習(xí)工作中，我肯定會(huì)努力學(xué)習(xí)更多學(xué)問(wèn)。

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轉(zhuǎn)瞬間實(shí)習(xí)期馬上就要結(jié)束了，在這段時(shí)間里我進(jìn)行教育社會(huì)實(shí)踐學(xué)習(xí)，回想起實(shí)習(xí)的日子，收獲豐富，特殊感受到以下是本人此次學(xué)習(xí)的一些實(shí)習(xí)鑒定。

在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，仔細(xì)履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，敬重師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，喜愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與勸慰工作，多說(shuō)“對(duì)不起〞，是家屬也理解兒科護(hù)士的工作，削減不必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本把握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特殊是對(duì)于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時(shí)我也不斷的仔細(xì)學(xué)習(xí)和鑒定閱歷，能勤于、擅長(zhǎng)觀看患兒病情，從而準(zhǔn)時(shí)地把握病情改變，作出精確推斷。總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了許多，雖然我還只是學(xué)生，或許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的學(xué)問(wèn)與技能，期望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)，真做一名悄悄唱歌、努力翱翔的白衣天使。

1、實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要把握，如做心電圖、測(cè)血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡(jiǎn)潔的測(cè)血壓為例，許多人都沒有規(guī)范的把握。

2、看熟心內(nèi)科常見疾病的書本學(xué)問(wèn)，如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書本相對(duì)應(yīng)，看看如何與患者個(gè)體結(jié)合，不懂