房顫的危害專題知識講座培訓(xùn)課件

正常心跳竇房結(jié)----心房----心室有序協(xié)調(diào)規(guī)律心房率=心室率房顫臨床最常見的快速心律失常心房率350~600次/分心室率100~160次/分心律絕對不整齊房顫從哪里來？并發(fā)于其它疾病心臟病甲亢電解質(zhì)紊亂代謝失衡嚴(yán)重感染飲酒緊張房顫時，我感到……心悸----感到心跳快、不齊眩暈----頭暈眼花或者昏倒胸部不適----疼痛、壓迫感氣短----在輕度體力活動或者休息時感覺呼吸困難如果沒有不適，可以置之不理嗎？一部分人沒有感到不適,但危害仍然存在血栓形成與栓塞：心房內(nèi)血流瘀滯----血栓形成----脫落

----腦栓塞（中風(fēng)、偏癱）----肢體動脈栓塞(嚴(yán)重者甚至需要截肢)心房收縮功能喪失、長期心率增快----心力衰竭----增加死亡率怎么確定我房顫了？初步診斷：根據(jù)臨床癥狀和體征確診：心電圖動態(tài)心電圖：對于房顫短暫發(fā)作者房顫了！怎么治？藥物治療抗凝治療抗心律失常治療

非藥物治療電轉(zhuǎn)復(fù)射頻消融治療治療房顫的三大策略（一）恢復(fù)竇性心律房顫治療的最佳結(jié)果完全治療房顫積極嘗試，不要錯失機會哦?。ǘ┛刂菩氖衣尚氖衣士刂茦?biāo)準(zhǔn)

靜息時60-80次/分運動時90-115次/分

（三）防止血栓形成和中風(fēng)終極目標(biāo)！預(yù)防中風(fēng)-----抗凝治療俗稱：血液稀釋抗凝：華法林可使房顫病人中風(fēng)發(fā)生的危險性降低2/3抗血小板：阿司匹林

68%誰最需要抗凝治療？房顫病人如有下列情況之一，而且實行導(dǎo)管消融根治的危險較大者年齡≥65歲以前有過中風(fēng)病史或者短暫腦缺血發(fā)作充血性心力衰竭高血壓、糖尿病、冠心病、左心房擴大超聲發(fā)現(xiàn)左心房血栓

抗凝？不抗凝？獲益有效預(yù)防房顫病人血栓形成和栓塞，明顯降低發(fā)生腦卒中的危險性風(fēng)險增加出血機會抗凝治療需要您的配合！抗凝治療并不能消除房顫！用藥初期，需要反復(fù)抽血化驗華法林的作用很容易受到其它藥物或飲食的影響，使劑量的調(diào)整不好掌握。每日定時服藥，綠色蔬菜攝入恒定！和房顫一起快樂地生活不該吃的不吃！限制：高脂肪、高膽固醇鹽刺激性物質(zhì)避免：過饑—心悸過飽--加重心臟負(fù)擔(dān)，加重心律失常應(yīng)食：富含VitB、VitC及鈣、磷的食物，新鮮蔬菜及水果

變成慢性子！緊張的情緒尤其容易誘發(fā)心律失常避免過喜、過悲、過怒自己能寬慰自己,不計較小事健身。怡情。預(yù)防感冒適當(dāng)鍛煉原則：不增加心臟負(fù)擔(dān)全身性活動推薦：交誼舞、廣播操、太極拳、養(yǎng)魚、種花、散步、保健操、氣功……有血栓的病人注意：防止突然用力、劇烈咳嗽服藥要注意！按時按量服藥，不要自行更改！經(jīng)常檢查肝腎功能洋地黃類—觀察毒性反應(yīng)抗凝劑---觀察有無出血傾向抗心律失常藥物---定期復(fù)查心電圖及拍片記住了嗎？房顫是一種最常見的非致命性的心律失常部分房顫可用導(dǎo)管消融術(shù)進行根治房顫最危險的并發(fā)癥是—血栓引起中風(fēng)記住了嗎？為了防