神經(jīng)內(nèi)科習(xí)題庫

神經(jīng)內(nèi)科習(xí)題庫1、壓瘡的易發(fā)部位不包括A、坐位-坐骨結(jié)節(jié)B、俯臥-腹部C、仰臥-骶尾部D、頭高足低位-足跟部E、側(cè)臥-髖部答案：B2、對癲癇患者的健康指導(dǎo)，錯誤的是A、避免疲勞、饑餓、暴飲暴食等誘因B、堅持服藥數(shù)年C、可以參加游泳等體育活動D、隨身攜帶個人信息卡E、定期檢查肝腎功能答案：C3、大多數(shù)吉蘭巴雷綜合征的病例腦脊液可見A、發(fā)病后第3周細(xì)胞數(shù)，蛋白都明顯增高B、發(fā)病時細(xì)胞數(shù)不增多，蛋白減少C、病后第3周蛋白數(shù)顯著增多，細(xì)胞數(shù)正?；蚪咏、發(fā)病時細(xì)胞數(shù)明顯增多，蛋白不增高E、病后第3周細(xì)胞數(shù)顯著增多，蛋白正?；蚪谡４鸢福篊4、多發(fā)性硬化錐體束損害不會出現(xiàn)以下哪種癥狀A(yù)、神經(jīng)炎B、偏癱C、口角歪斜D、單癱E、四肢癱答案：C5、重癥肌無力病人的首發(fā)癥狀是A、眼瞼下垂B、四肢無力C、吞咽困難D、言語不清E、飲水嗆咳答案：A6、急性吉蘭巴雷綜合征哪種治療較為適宜A、營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療B、氯化鉀口服C、大量抗生素靜點D、血漿交換療法E、大量糖皮質(zhì)激素答案：D7、急性吉蘭-巴雷綜合征，下列治療較為適宜的是A、氯化鉀口服B、大量糖皮質(zhì)激素C、大量抗生素靜脈注射D、溴比斯的明口服E、血漿置換療法答案：E8、關(guān)于腦電圖在診斷癲癇中的價值，正確的是A、腦電圖是癲癇的另一個重要特征,也是診斷癲癇的主要佐證B、腦電圖是診斷癲癇的唯一輔助手段C、正常人腦電圖沒有癇樣放電腦電圖上有癇樣放電即可以診斷癲痢D、阿托品E、腦電圖上無癇樣放電即可以排除癲癇答案：B9、關(guān)于壓瘡的說法正確的是A、吸氧患者會出現(xiàn)壓瘡B、不會出現(xiàn)組織壞疽C、壓瘡均發(fā)生在入院后D、壓瘡多成彌散性、鏡面性E、Ⅰ期壓瘡時可用紅外線進行局部理療答案：A10、TIA發(fā)作最常見癥狀A(yù)、頭暈B、頭痛C、眩暈D、意識障礙E、視網(wǎng)膜功能障礙答案：C11、在溶栓時間窗內(nèi)，排除禁忌癥，NIHSS評分在（）分以上，臨床考慮溶栓治療A、7分B、9分C、10分D、11分E、13分答案：A12、關(guān)于吉蘭巴雷綜合征描述不正確的是A、四肢對稱性，弛緩性癱瘓B、常有腦脊液蛋白細(xì)胞分離C、可伴有四肢末端手套襪套型感覺障礙D、大多數(shù)急性起病E、明顯的膀胱直腸功能障礙答案：E13、壓瘡潰瘍期最主要的護理措施A、全身應(yīng)用抗生素B、加強營養(yǎng)，增強抵抗力C、按照外科換藥方法處理創(chuàng)面D、局部按摩E、局部理療答案：C14、患者在上班途中發(fā)生車禍，昏迷持續(xù)30分鐘。醒后主訴有輕微頭痛，四肢活動好。次日感到頭痛加重，嘔吐數(shù)次，嗜睡而就診。最恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞绞茿、給予脫水利尿治療，同時進一步檢查B、給予止嘔處理，休息一周C、立即行腦室穿刺外引流術(shù)D、給予陣痛處理，休息一周答案：A15、王老太，70歲，臥床3周，近日骶尾部皮膚有破潰，護士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡的淺度潰瘍期。對局部皮膚處理方法不妥的是A、使用保濕輔料B、大水泡剪去表皮后，消毒包扎C、生理鹽水沖洗D、避免局部皮膚受壓E、清除壞死組織答案：B16、腦梗死有吞咽困難患者應(yīng)A、少渣，少刺激性軟食B、正常飲食C、吞咽功能評估后選擇合適的性狀改良后食物D、固體普食E、糊狀流食或半流食答案：C17、苯妥英鈉對癲癇療效最好的類型是A、嬰兒痙攣B、大發(fā)作C、間腦發(fā)作D、精神運動性發(fā)作E、小發(fā)作答案：D18、非同步電復(fù)律適用于A、心房顫動B、室上性心動過速C、心室纖顫D、室性心動過速E、心房撲動答案：C19、男性患者,58歲,高血壓病史多年,演講時突發(fā)頭痛嘔吐右側(cè)偏癱。急診檢查患者昏迷,左側(cè)瞳孔大,光反射消失。最可能的診斷是A、腦出血,右顳葉鉤回疝B、腦出血,左顳葉鉤回疝C、頸內(nèi)動脈血栓形成D、蛛網(wǎng)膜下隙出血E、腦出血,小腦扁桃體疝答案：B20、氣道內(nèi)吸引不當(dāng)可引起什么后果A、氣管粘膜損傷B、加重缺氧C、肺不張D、支氣管痙攣E、以上都是答案：E21、以下表現(xiàn)與吉蘭巴雷綜合征無關(guān)的是A、腓腸肌壓痛B、呼吸困難C、四肢無力D、雙側(cè)面癱E、三叉神經(jīng)痛答案：E22、目前自身免疫性腦炎的治療是A、原發(fā)腫瘤治療B、免疫調(diào)節(jié)C、對癥治療D、早診斷、早治療E、以上都是答案：E23、深昏迷時最重要的體征是A、角膜反射減弱B、瞳孔反射消失C、壓眶反射遲鈍D、病理反射陰性E、瞳孔反射遲鈍答案：B24、多發(fā)性硬化的誘因是A、上呼吸道感染B、妊娠C、分娩D、運動后E、高血壓答案：A25、患者女性，68歲。反復(fù)咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查體：神清，口唇發(fā)組，頸靜脈怒張，雙肺散在中小水泡音。心率120次／分，律齊。肝肋下3cm,雙下肢可凹性水腫。外周血白細(xì)胞12x10g/L,中性粒細(xì)胞80%。X線胸片示右下肺動脈大千17mm,雙肺紋理重?；颊哐獨夥治鼋Y(jié)果示PaO250mmHg,PaCO255mmHg。此時患者吸氧的濃度應(yīng)為A、25%-30%B、35%-40%C、41%-45%D、46%-50%E、51%-60%答案：A26、糖尿病性神經(jīng)病變最常見的部位是A、中樞神經(jīng)病變B、腦神經(jīng)病變C、植物神經(jīng)病變D、周圍神經(jīng)病變E、脊髓病變答案：D27、經(jīng)口氣管插管適應(yīng)癥A、上呼吸道梗阻B、呼吸衰竭C、氣道分泌物潴留D、實施機械通氣E、以上都是答案：E28、患者，男，40歲。二尖瓣狹窄10年。查體：脈搏99次／分，血壓120/80mmHg,心率108次／分，心律絕對不齊。該患者最可能的心律失常是A、心房顫動B、室性早搏C、第三度房室傳導(dǎo)阻滯D、陣發(fā)性室性心動過速E、陣發(fā)性室上性心動過速答案：A29、胃管插入胃內(nèi)的長度約為A、從眉心到劍突，長約40~45cmB、從耳垂至劍突，長約55～60cmC、從眉心到臍，長約60～70cmD、從鼻尖到劍突，長約35～40cmE、從前發(fā)際至劍突，長約45～55cm答案：E30、下列哪項不符合癇性發(fā)作A、癇性發(fā)作起始的異常放電源為兩側(cè)腦部的，為全面性發(fā)作B、癇性發(fā)作分部分性發(fā)作和全面性發(fā)作兩個主要類型C、癇性發(fā)作起始的異常放電源于一側(cè)腦部的，為部分性發(fā)作D、單純部分性發(fā)作起始于腦局部，不伴意識障礙E、全面性發(fā)作起始于腦局部，伴意識障礙答案：E31、采用鼻飼飲食的老年人，每次鼻飼的量一般不超過A、250mlB、300mlC、150mlD、350mlE、200ml答案：E32、癥狀性癲癇常見的病因不包括：A、顱內(nèi)站位性病變B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染C、遺傳因素D、顱腦損傷E、尿毒癥答案：C33、關(guān)于O2和CO2對中樞神經(jīng)影響的說法正確的是A、CO2潴留直接興奮大腦皮質(zhì)活動B、大腦皮質(zhì)細(xì)胞對缺O(jiān)2不敏感C、中度缺氧可引起腦間質(zhì)水腫、變形壞死D、缺氧初期患者會出現(xiàn)注意力不集中、智力減退、定向障礙E、CO2潴留會使腦血管擴張，血流量增加，但缺氧不會導(dǎo)致這種情況答案：D34、輸液時如何處理因靜脈痙攣導(dǎo)致的滴注不暢A、局部熱敷B、減慢輸液速度C、重新穿刺D、降低輸液瓶的位置E、加壓輸液答案：A35、患者男65歲。有心房顫動病史,清晨起床自行上廁時摔倒,家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜,自述左側(cè)上、下肢麻木。送醫(yī)院檢查:神志清楚,左側(cè)偏癱,CT見低密度影。最可能的診斷是A、腦出血B、腦挫傷C、腦震蕩D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦血栓形成答案：E36、腦血管疾病三級預(yù)防中最關(guān)鍵的是A、預(yù)防復(fù)發(fā)，提高生活質(zhì)量B、早期診斷C、發(fā)病前預(yù)防D、早期治療E、防治并發(fā)癥答案：C37、患者男性，65歲。有腦出血病史。查體：肢體能在床上抬起，但不能對抗阻力。該患者肌力為A、5級B、1級C、4級D、2級E、3級答案：E38、大便隱血實驗前，飲食中可選擇A、動物血B、豆制品、冬瓜C、肝類D、肉類E、綠色蔬菜答案：B39、患者女，53歲。高血壓三年，今日血壓急劇升高，收縮壓高達200mmHg，并且出現(xiàn)頭痛、心悸，首先考慮A、高血壓危象B、高血壓腦病C、高血壓性腦出血D、急性左心衰竭E、短暫性腦缺血發(fā)作答案：A40、腦梗死患者CT圖像為A、起病1周后才改變B、起病后即可見異常低密度影C、起病后即可見異常高密度影D、起病24-48小時后可見異常高密度影E、起病24-48小時后可見異常低密度影答案：E41、男性,35歲。頭痛、惡心、嘔吐3小時。查體:腦膜刺激征陽性。疑診蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)。對其病因診斷最有意義的檢查是A、頭顱CTB、腦脊液檢查C、數(shù)字減影血管造影D、經(jīng)顱多普勒E、頭顱MR答案：C42、吞咽功能障礙的進食訓(xùn)練A、軀干后傾輕度頸前屈位B、坐位C、床頭搖高75度D、平臥位E、床頭搖高90度答案：A43、自身免疫性腦炎患者的腦脊液指標(biāo)中哪一項最重要A、常規(guī)細(xì)胞數(shù)一般正常B、生化可以有蛋白的輕度升高，糖含量多正常C、免疫球蛋白IgG指數(shù)升高D、自身免疫性腦炎相關(guān)抗體檢測陽性E、以上都是答案：D44、不需要留置導(dǎo)尿管的患者是A、昏迷尿失禁者B、盆腔內(nèi)器官手術(shù)前C、盆腔內(nèi)器官手術(shù)前D、截癱引起的尿潴留E、測量膀胱壓力答案：E45、治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是A、苯妥英鈉B、異戊巴比妥鈉C、苯巴比妥D、水合氯醛E、地西泮答案：E46、顱內(nèi)動脈瘤最好發(fā)的部位是A、椎基底動脈系統(tǒng)的分叉部B、頸內(nèi)動脈系統(tǒng)的分叉部C、海綿竇D、后交通動脈E、前交通動脈答案：B47、腰椎穿刺的禁忌癥不包括A、顱內(nèi)壓明顯增高B、病情危重、躁動不安C、合并糖尿病D、全身有感染性疾病E、穿刺部位皮膚感染答案：C48、導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作最常見的病因是A、高血壓B、吸煙C、飲酒D、情緒激動E、動脈粥樣硬化答案：E49、吉蘭巴雷綜合征患者出現(xiàn)痰液粘稠，咳不出，呼吸肌麻痹，應(yīng)立即采取的搶救措施A、口對口人工呼吸B、吸痰和吸氧C、氣管切開，吸痰及輔助機械呼吸D、抗生素和氣管擴張劑霧化吸入E、腎上腺皮質(zhì)激素肌肉注射答案：C50、面神經(jīng)炎的主要治療A、理療B、維生素C、抗生素D、糖皮質(zhì)激素E、抗病毒答案：D51、抗癲癇藥物治療癲癇的原則是A、按發(fā)作類型長期、規(guī)則用藥B、大劑量、短期、合并用藥C、按發(fā)作類型短期用藥，隨時改變品種D、大量、突擊、靜脈用藥E、選擇不同作用機制藥物，長期、規(guī)則、聯(lián)合治療答案：A52、下列不屬于腦梗死靜脈溶栓并發(fā)癥的是A、肢體活動障礙B、全身散在出血點C、顱內(nèi)出血D、再閉塞E、發(fā)熱、寒戰(zhàn)及過敏性休克答案：A53、原發(fā)性高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、腦出血B、充血性心力衰竭C、腎衰竭D、糖尿病E、冠心病答案：A54、患者男，61歲。有糖尿病病史。早晨起床時覺上下肢麻木，自行去廁所回來時因左下肢無力而跌倒。體檢：神志清醒，左側(cè)上下肢癱瘓，口角不歪斜。可先考慮為A、內(nèi)囊出血B、腦外傷C、腦血栓D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦血栓形成答案：E55、缺血性腦卒中的類型不包括A、腦血栓形成B、短暫性腦缺血發(fā)作C、腦出血D、腦栓塞E、腔隙性腦梗死答案：C56、心衰病人長期服用噻嗪類利尿劑最易發(fā)生的副作用是A、高尿酸血癥B、低鉀血癥C、高鎂血癥D、低血糖E、低鈣血癥答案：C57、腦梗死合并心衰控制后責(zé)任護士向患者及家屬進行健康教育，其內(nèi)容哪項不妥A、適量運動，以不出現(xiàn)心悸，氣短為度B、少食多餐，以減輕心臟負(fù)荷C、積極防治風(fēng)濕熱，避免心衰誘因，做好防寒保暖D、食譜選擇不受限制，以促進食欲E、堅持服藥，定期門診復(fù)查答案：D58、帕金森病臨床表現(xiàn)中下列哪項不對A、寫字過大癥B、慌張步態(tài)C、肌強直D、運動減少E、靜止性震顫答案：A59、不是脊髓損傷的臨床表現(xiàn)A、自主神經(jīng)障礙B、感覺障礙C、肌力障礙D、運動障礙E、括約肌功能障礙答案：C60、常在睡眠和安靜時發(fā)生A、.腦血栓形成B、吉蘭—巴雷綜合征C、腦出血D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、短暫性腦缺血發(fā)作答案：A61、男，69歲。患有冠心病，其在全心衰竭治療期間，出現(xiàn)惡心、視物模糊、黃綠視，護士已及時向醫(yī)師報告，考慮是由于下列何種原因?qū)е翧、心力衰竭加重，胃腸道淤血B、利尿藥物引起的電解質(zhì)紊亂C、洋地黃藥物中毒D、顱內(nèi)高壓E、心排血量不足答案：C62、高血鉀型周期性麻痹的特征包括以下各臨床表現(xiàn)，除去A、肌強直B、眼瞼痙攣C、持續(xù)數(shù)天或數(shù)天以上的無力發(fā)作D、顯性遺傳E、血鉀和尿鉀高答案：C63、重癥肌無力最易受累的肌肉是A、腦神經(jīng)支配的肌肉B、上肢遠端肌肉C、下肢近端肌肉D、延髓支配的肌肉E、上肢近端肌肉答案：A64、面神經(jīng)炎的發(fā)病機制不包括A、面神經(jīng)麻痹B、血缺氧及水腫C、血管痙攣D、三叉神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)細(xì)胞反復(fù)缺血發(fā)作而受損E、面部受涼答案：D65、面神經(jīng)麻痹屬于A、脊髓疾病B、顱內(nèi)占位性病變C、周圍神經(jīng)疾病D、腦疾病E、肌肉疾病答案：C66、下列哪樣藥物可用于治療震顫麻痹A、潑尼松B、復(fù)方左旋多巴C、氯丙嗪D、溴吡斯的明E、地西泮答案：B67、對癲癇病人進行健康教育計劃的內(nèi)容,下列哪項錯誤A、禁用神經(jīng)興奮劑B、適當(dāng)參加腦力活動C、游泳有危險D、需長期正規(guī)用藥E、開車要有人陪同答案：A68、青壯年腦栓塞患者，栓子來源最多的原因是：A、先天性心臟病B、風(fēng)濕性心臟病伴房顫C、細(xì)菌或病毒導(dǎo)致的動脈炎D、高血壓性心臟病伴房顫E、心肌梗死答案：B69、重癥肌無力的病變部位在A、神經(jīng)肌肉接頭B、骨骼肌細(xì)胞C、線粒體D、周圍神經(jīng)系統(tǒng)E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)答案：A70、對激素不敏感的患者或慢性進展型多發(fā)性硬化，可選用A、大量激素B、免疫球蛋白C、抗生素D、干擾素E、硫唑嘌呤答案：E71、高血壓腦病緊急處理中最關(guān)鍵的是A、限制鈉鹽的攝入B、高流量吸氧C、絕對臥床休息，遵醫(yī)囑給與哌替啶D、降低顱內(nèi)壓，制止抽搐E、舌下含服硝酸甘油制劑答案：D72、吉蘭巴雷綜合征與低血鉀型周期性麻痹最主要的鑒別點是A、血鈉降低B、血鉀降低C、是否伴有雙側(cè)面神經(jīng)麻痹D、腦脊液改變E、癱瘓的特點答案：B73、對多數(shù)蛛網(wǎng)膜下腔出血，防止再出血的根本方法是A、臥床休息4-6周B、防止便秘C、對先天性動脈瘤和腦血管瘤畸形行手術(shù)治療D、止血治療E、保持血壓穩(wěn)定答案：C74、病人女性，61歲，4小時前活動中突發(fā)暈厥，入院后行ECG示HR:35次／分，第二度11型房室傳導(dǎo)阻滯。對于該病人的治療，應(yīng)盡早給予A、異丙腎上腺素靜脈注射B、阿托品靜脈注射C、安裝起搏器D、持續(xù)高流量吸氧E、密切觀察，積極治療原發(fā)病答案：C75、患者男72歲，腦梗死后兩個月，右上肢能在床面移動，但不能抬起。右下肢可抬起，但不能持重。右上肢、右下肢的肌力分別為A、4級、5級B、1級、2級C、3級、4級D、2級、3級E、0級、1級答案：D76、復(fù)雜部分性發(fā)作病損在A、中央前回B、顳葉C、枕葉D、黑質(zhì)紋狀體E、小腦答案：B77、不是吞咽障礙患者的病因是A、咀嚼肌無力B、神經(jīng)肌肉疼C、口咽部疾病D、食管疾病E、食物的口感答案：E78、多發(fā)性硬化癥急性期首選藥物是A、干擾素B、硫唑嘌呤C、免疫球蛋白D、糖皮質(zhì)激素E、抗生素答案：D79、男，70歲，四肢抖動，運動遲緩5年，診為帕金森病，服美多巴治療過程中突然出現(xiàn)四肢不能運動，吞咽障礙，該現(xiàn)象可能是A、開關(guān)現(xiàn)象B、劑末現(xiàn)象C、劑峰運動障礙D、精神癥狀E、TIA答案：A80、下列不符合癲癇發(fā)作的藥物治療原則是A、藥物劑量由小到大，逐步增加B、撤換藥物要果斷、迅速C、定期監(jiān)測血象及肝腎功能和藥物濃度D、一般清況不主張聯(lián)合用藥E、根據(jù)發(fā)作類型選擇最佳藥物答案：B81、不屬于周圍血管征表現(xiàn)的是A、脈壓增大B、細(xì)遲脈C、毛細(xì)血管搏動征D、水沖脈E、大動脈槍擊音答案：B82、對多數(shù)蛛網(wǎng)膜下腔出血，防止再出血的根本方法是A、保持血壓B、對先天性動脈瘤和腦血管瘤畸形行手術(shù)治療C、止血治療D、臥床休息4-6周E、防止便秘答案：B83、下列檢查可判斷共濟失調(diào)的是A、腱反射B、角膜反射C、肌力檢查D、輪替試驗E、復(fù)合感覺檢查答案：D84、患者張先生術(shù)后三天導(dǎo)尿管拔出后出現(xiàn)膀胱高度充盈，各種誘導(dǎo)排尿均為成功，現(xiàn)給予留置導(dǎo)尿，首次導(dǎo)尿量不得超過A、100mLB、400mLC、1500mLD、500mLE、1000mL答案：E85、關(guān)于重癥肌無力，正確的是：A、肌無力癥狀下午加重，晨起或休息后減輕B、重癥肌無力患者易出現(xiàn)肺部感染，此時應(yīng)首選氨基糖苷類抗生素，必要時可聯(lián)合使用第三代頭孢C、重癥肌無力患者活動后易疲勞，但適當(dāng)活動后肌力即可恢復(fù)D、肌無力患者常因瞳孔括約肌收縮乏力而視物模糊E、重癥肌無力患者多為全身多處肌肉同時起病答案：A86、多發(fā)性硬化括約肌功能障礙表現(xiàn)為A、尿頻、尿急B、尿失禁C、尿潴留D、尿痛E、便秘答案：B87、患者男，65歲。雙手靜止性震顫伴動作緩慢8年，診斷為帕金森病，需服用多巴絲肼治療?；颊唠p手靜止性震顫，面部表情呆板，呈面具臉，可進食，慌張步態(tài)?；颊卟灰诉M食高蛋白飲食的原因是A、可降低多巴絲肼療效B、可能出現(xiàn)肌強直C、可能加重震顫D、不易消化E、可引起藥物不良反應(yīng)答案：A88、患者繼之高熱、頭痛、嗜睡、精神異常、意識障礙?？诖接邪捳睢０准?xì)胞正常。實驗室檢查腦脊液基本正常。首先應(yīng)考慮A、病毒性腦炎B、腦膿腫C、化膿性腦膜炎D、結(jié)核性腦膜炎E、腦栓塞答案：A89、腦出血后后，最早顯示的典型A、發(fā)病后即見腦室擴大B、發(fā)病后24-48小時見低密度影C、發(fā)病后即見低密度影D、發(fā)病后即見高密度影E、發(fā)病后24-48小時見高密度影答案：D90、腦脊液蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象常見于A、病毒性腦膜炎B、化膿性腦膜炎C、急性炎癥性脫髓鞘多發(fā)性神經(jīng)病D、結(jié)核性腦膜炎E、運動神經(jīng)元答案：C91、男，66歲，7年前被診斷為帕金森病