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醫(yī)學(xué)影像學(xué)見(jiàn)習(xí)骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)(二)一、骨關(guān)節(jié)感染病例討論急性化膿性骨髓炎X線表現(xiàn):1、早期臨床癥狀明顯,但X線照片無(wú)明顯骨質(zhì)異常改變;(2周內(nèi))2、骨質(zhì)破壞為主,干骺端明顯;3、骨膜反應(yīng);4、病理骨折。病例一歐治泉,男,7歲病史:膿毒血癥患者,左髖關(guān)節(jié)疼痛腫脹20天體查:體溫39.8度,W024000立方毫米,左髖腫脹壓痛明顯問(wèn)題:1、左股骨骨質(zhì)有何主要改變?左髖關(guān)節(jié)有何異常2、診斷是什么X線征象:左股骨上段有較廣泛的骨質(zhì)破壞,尤以大粗隆下方處較明顯,其外側(cè)有少許層狀骨膜增生。左股骨頭已完全脫離髖臼,而向外上方移位診斷:左股骨急性化膠性骨髓炎合并髖關(guān)節(jié)病理性脫位。Acutesuppurativeosteomyelitisoftheleftfemoralwithpathologicaldislocationofhipjoint急性化膿性骨髓炎X線股骨正位(A)及側(cè)位(B)示中下段股骨隨腔中心不規(guī)則骨質(zhì)破壞(紅箭頭),周邊花邊狀骨膜反應(yīng)(藍(lán)箭頭)

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