室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯課件

室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯56、極端的法規(guī)，就是極端的不公?！魅_57、法律一旦成為人們的需要，人們就不再配享受自由了?！呥_哥拉斯58、法律規(guī)定的懲罰不是為了私人的利益，而是為了公共的利益；一部分靠有害的強制，一部分靠榜樣的效力?！窭闲闼?9、假如沒有法律他們會更快樂的話，那么法律作為一件無用之物自己就會消滅。——洛克60、人民的幸福是至高無個的法。——西塞羅室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯56、極端的法規(guī)，就是極端的不公?！魅_57、法律一旦成為人們的需要，人們就不再配享受自由了?！呥_哥拉斯58、法律規(guī)定的懲罰不是為了私人的利益，而是為了公共的利益；一部分靠有害的強制，一部分靠榜樣的效力。——格老秀斯59、假如沒有法律他們會更快樂的話，那么法律作為一件無用之物自己就會消滅?！蹇?0、人民的幸福是至高無個的法。——西塞羅室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯內(nèi)容前言2右束支傳導(dǎo)阻滯3左束支傳導(dǎo)阻滯4左前分支阻滯5左后分支阻滯6雙分支阻滯與三分支阻滯7治療隨著現(xiàn)代經(jīng)濟與科技的迅速發(fā)展，社會對人的素質(zhì)結(jié)構(gòu)的要求也越來越高，音樂教育作為全面素質(zhì)教育的一個有機組成部分的觀念已被普遍接受，學(xué)?；A(chǔ)音樂教育在硬件與軟件上也逐步完善。與此同時社會音樂教育與家庭音樂教育也蓬勃發(fā)展起來。音樂特長生”顧名思義就應(yīng)該是那些在音樂方面非常突出之人。在中小學(xué)音樂特長生培養(yǎng)中，怎樣才能更好的發(fā)揮學(xué)生的專長，為學(xué)生提供更為廣闊的發(fā)展空間呢？下面，本文就針對以上問題進行深入探究。一、設(shè)計和開發(fā)適合特長生的音樂教材提高學(xué)生音樂素質(zhì)的重要前提之一就是系統(tǒng)的音樂教育體系，讓學(xué)生掌握系統(tǒng)的音樂知識和技能。在任何基礎(chǔ)課程中，都會有較為系統(tǒng)的知識與技能體系，所以，對于音樂特長生來說，必須設(shè)計和開發(fā)適合特長生的系統(tǒng)音樂教材，這是提高學(xué)生音樂素養(yǎng)的基本需求，也是促進學(xué)生不斷發(fā)展的必然條件。但是從目前出版社出版的音樂教材來看，音樂知識與技能對于特長生來說稍嫌淺薄，不利于深層次挖掘?qū)W生的學(xué)習(xí)動力。在這種情況下，只有不斷為學(xué)生提供新的知識，才能給予學(xué)生新的刺激，促使學(xué)生努力追求和探索。從心理學(xué)角度來說，好奇心是驅(qū)使學(xué)生努力探究與學(xué)習(xí)的最佳動力，因此，為了滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需求，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，教師可以根據(jù)學(xué)校和學(xué)生需求自主編制符合學(xué)生認知規(guī)律的《聲樂》、《樂理》、《視唱》等教材，作為國家統(tǒng)編藝術(shù)類教材的補充，適當提高音樂知識和技能的難度，充分滿足學(xué)生的認知需求。通過歌唱及基本樂理知識的講授與訓(xùn)練，提高學(xué)生基本功和歌唱技巧，培養(yǎng)學(xué)生獨立視唱的技能，深入挖掘?qū)W生的音樂記憶能力，培養(yǎng)學(xué)生良好的節(jié)奏感，鞏固學(xué)生的基本功和基本能力。此外，還可以讓學(xué)生充分感受學(xué)習(xí)音樂的重要性，鞏固學(xué)生對音樂的感受能力、表現(xiàn)能力、鑒賞能力、創(chuàng)造能力，為全面提高學(xué)生的音樂素養(yǎng)奠定基礎(chǔ)。二、根據(jù)學(xué)生實際制定科學(xué)的培養(yǎng)計劃任何教學(xué)都要有科學(xué)合理的計劃，音樂特長生的培養(yǎng)也不例外，需要教師依據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)實際，制定科學(xué)合理的培養(yǎng)計劃，這在特長生培養(yǎng)中，不但具有很強的指導(dǎo)性，而且是不斷優(yōu)化教學(xué)方法的重要依據(jù)。教學(xué)和訓(xùn)練計劃主要包括以下幾種：學(xué)期教學(xué)計劃、每月教學(xué)計劃、教學(xué)進度具體化等，都是保障學(xué)生專業(yè)技能訓(xùn)練的重要方法。學(xué)期教學(xué)計劃可以幫助教師避免教學(xué)進度的盲目性，有助于提高教學(xué)工作的科學(xué)性，因此，教師在制定學(xué)期教學(xué)計劃時，應(yīng)依據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)、接受能力、思維能力等方面，分別制定月計劃和周計劃，保證學(xué)生在相應(yīng)的時間內(nèi)順利完成學(xué)習(xí)任務(wù)。例如，在鋼琴教學(xué)中，教師要給學(xué)生布置月作業(yè)與周作業(yè)，結(jié)合學(xué)生的不同情況，靈活設(shè)置作業(yè)的難度，如果曲目的篇幅較長，需要學(xué)生用一兩個月的時間完成，那么可以將其作為月作業(yè)；如果篇幅較短，能夠在一兩周內(nèi)完成，那么可以將其作為周作業(yè)。另外，可以根據(jù)學(xué)生對知識和技能的掌握情況，在適當補充一些和弦、音階、琶音等方面的知識和技能，讓學(xué)生互相監(jiān)督、互相促進、共同完成，不但不會影響正常的教學(xué)進度，而且可以調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，減輕學(xué)生的心理負擔(dān)。三、每一節(jié)課前都做好充分的準備工作在新課標教學(xué)背景下，教師要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)理念，不再充當課堂教學(xué)的主體，而是要認識到自身的主導(dǎo)地位，充分發(fā)揮引導(dǎo)者、參與者、指導(dǎo)者的作用。實際上，音樂特長生培養(yǎng)過程，不但是讓學(xué)生掌握知識和技能的過程，也是師生相互促進、共同進步的過程。這就要求教師在課前做好充分的準備工作，根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容設(shè)計不同的教學(xué)方法，采用不同的教學(xué)手段，為促進學(xué)生的全面發(fā)展做好充分的準備。例如，在上鋼琴課之前，教師要彈好每一首即將教授給學(xué)生的曲目，把握扎實的基本功，只有這樣，才能將知識準確的傳授給學(xué)生，幫助學(xué)生夯實基礎(chǔ)知識；在上聲樂課之前，教師要練好歌唱功底，科學(xué)合理的運用各種歌唱技能；在上舞蹈課之前，教師要熟練掌握各種類型的民族舞，這樣才能在課堂上游刃有余。此外，樂理、視唱練習(xí)、欣賞等課程都是一樣的，需要教師不斷學(xué)習(xí)和更新自己的知識庫，便于從容回答學(xué)生問題，給予學(xué)生更好的指導(dǎo)。四、廣泛開展豐富多彩的音樂交流活動不管是聲樂、舞蹈還是樂器表演都是舞臺藝術(shù)，離不開實踐活動，實踐是檢驗培養(yǎng)效果的最好方式，也是進一步提高學(xué)生舞臺技能的重要方法。因此，教師要經(jīng)常組織學(xué)生開展多種多樣的音樂交流活動。一般情況下，特長生每周或每月的作業(yè)都是由教師進行檢查，同學(xué)之間的交流活動并不多，導(dǎo)致學(xué)生的思路狹窄，思維不開闊，缺乏相應(yīng)的創(chuàng)新性。因此，教師要努力創(chuàng)設(shè)良好的平臺，讓學(xué)生經(jīng)常參與實踐鍛煉，如：定期舉辦校園文化藝術(shù)節(jié)、鼓勵學(xué)生自主編排節(jié)目，充分發(fā)揮每一位成員的特色和特長，讓學(xué)生在合作交流的過程中取長補短、共同進步。總之，培養(yǎng)音樂特長生的過程應(yīng)該是平衡的、和諧的過程，教師要遵循學(xué)生的成長規(guī)律，依據(jù)學(xué)生的認知特點，設(shè)計有效的培養(yǎng)方案，提高特長生的綜合素養(yǎng)。面對日益嚴重的化工污染、實驗污染，現(xiàn)代社會生活、經(jīng)濟的發(fā)展，呼喚綠色化學(xué)。綠色化學(xué)的新觀點、新思想也需要及時地向社會傳播，中學(xué)化學(xué)教育工作者理應(yīng)承擔(dān)起這個義務(wù)與責(zé)任。那么，如何在中學(xué)的化學(xué)實驗教學(xué)中體現(xiàn)綠色化學(xué)的思想，在潛移默化中對學(xué)生進行綠色化學(xué)觀念的教育呢？一、新課程標準中的綠色化學(xué)內(nèi)涵新課程標準要求學(xué)生應(yīng)形成科學(xué)的自然觀和嚴謹求實的科學(xué)態(tài)度，更深刻地認識科學(xué)、技術(shù)和社會之間的相互關(guān)系，培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)素養(yǎng)和科學(xué)精神。綠色化學(xué)教育改變了傳統(tǒng)化學(xué)教學(xué)中唯科學(xué)、唯技術(shù)的教學(xué)，注重培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)精神和價值觀。新課程標準要求教師能幫助學(xué)生獲得未來發(fā)展所必需的化學(xué)知識技能和方法提高學(xué)生的科學(xué)探究能力，在實踐中增強學(xué)生的社會責(zé)任感，提高學(xué)生的實踐能力。綠色化學(xué)教育是在化學(xué)教育中實施可持續(xù)發(fā)展教育的必要途徑，并且通過以綠色化學(xué)的標準對現(xiàn)有的化學(xué)技術(shù)進行篩選，對不符合的技術(shù)進行改造和探索，是提高學(xué)生科學(xué)探究和實踐能力的過程。新課程標準要求學(xué)生不但要獲得化學(xué)知識，更要獲得社會責(zé)任感和科學(xué)素養(yǎng)，要具備科學(xué)的價值觀和實事求是的科學(xué)態(tài)度，正確理解科學(xué)、技術(shù)與社會的相互作用。綠色化學(xué)不僅是一門學(xué)科，它更是一種戰(zhàn)略方針，一種指導(dǎo)思想，一種研究政策。通過綠色化學(xué)教育，增強綠色意識，認識綠色化學(xué)對于人類及其賴以生存的環(huán)境可持續(xù)發(fā)展的重要性，從而理解整個社會可持續(xù)發(fā)展的重要性，這就是新課程標準中的綠色化學(xué)現(xiàn)代內(nèi)涵。二、初中化學(xué)開展綠色化學(xué)實驗教學(xué)的策略1、在實驗原理中滲透“綠色化學(xué)”理念在中學(xué)化學(xué)教學(xué)實驗中很多演示實驗都會產(chǎn)生有毒氣體，污染教室環(huán)境，直接危害師生的身體健康，容易導(dǎo)致學(xué)生形成錯誤認識：認為化學(xué)是一門危險可怕的學(xué)科，做化學(xué)實驗受毒害是不可避免的，工業(yè)生產(chǎn)過程中向環(huán)境排放有毒物質(zhì)是合情合理的，不可避免的。教材中的閱讀材料也涉及到很多“環(huán)境惡化”的情況介紹，極易使學(xué)生產(chǎn)生人類無力改善環(huán)境惡化的錯誤印象，這樣不利于學(xué)生的健康成長。為此我認為我們廣大化學(xué)教師要因勢利導(dǎo)正面積極引進“綠色化學(xué)”的觀點，應(yīng)用科學(xué)和實驗手段對環(huán)境污染進行預(yù)防和治理，進行相應(yīng)的環(huán)境保護意識教育。對中學(xué)化學(xué)實驗進行“綠色”設(shè)計，是化學(xué)教育工作者必須認真思考的問題。中學(xué)化學(xué)實驗設(shè)計應(yīng)如何著手呢？筆者認為應(yīng)遵循以下原則：①能否達到目的；②所用原料是否常見易得、廉價；③原料的利用率高低；④過程是否簡捷優(yōu)化；⑤有無對環(huán)境污染；⑥實驗的誤差大小有無創(chuàng)意等等。在其中有很多要求都是對綠色化學(xué)設(shè)計的思考而提出的，也有很多人從原理探索中已經(jīng)嘗試做出很好的設(shè)計。2、規(guī)范實驗操作?；瘜W(xué)實驗中，師生都要接觸有害物質(zhì)和無害物質(zhì)，在實驗中也會聞到有害和無害氣體。因此，必須指導(dǎo)學(xué)生要嚴格按照實驗操作的程序，有條不紊地進行各種實驗。正確地聞氣體、取藥品、取有毒性原料，甚至如何蓋瓶蓋、放置試劑、取藥品的各種工具的選用、取用藥品量的多少都要向?qū)W生交代清楚；改進實驗方法，設(shè)計合理的實驗裝置。盡量采用封閉措施，減少師生被動接受有毒有害氣體的污染。實驗結(jié)束后，處理化學(xué)廢物和實驗中產(chǎn)生的廢氣。把儀器洗滌干凈放回原處，擦洗干凈實驗桌面，這些都要認真細致指導(dǎo)，使實驗活動從始至終成為對學(xué)生進行環(huán)境教育的課堂。3、采用微型實驗教學(xué)采用微型化學(xué)實驗對教師進行教學(xué)內(nèi)容方法的改革是一個促進，特別是中學(xué)化學(xué)實驗室，由于經(jīng)費緊張，開出的實驗較少，有些學(xué)校干脆不開學(xué)生實驗，只是教師演示而已。微型化學(xué)實驗安全以節(jié)省，解除了實驗教師的不少后顧之憂。他們可更放手在采用開放型和探索型的實驗教學(xué)方式去因材施教。如對同一實驗項目，可設(shè)計幾種不同的原料或幾個不同的用量，由學(xué)生選做。改變過去那種實驗內(nèi)容和實驗要求過于統(tǒng)一的格局，充分地調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，使他們在主動探索的氣氛中，做好微型化學(xué)實驗。微型化學(xué)實驗的儀器、藥劑、滴瓶小巧便攜，為課堂上邊講邊做提供了方便。有的學(xué)校在元素與化合物的教學(xué)中，每堂結(jié)合講解內(nèi)容做幾個微型實驗，從而改變過去敘述性內(nèi)容教學(xué)枯燥乏味的情況，收到較好的效果。微型化學(xué)實驗還為開展課余的化學(xué)科技活動增添了新的內(nèi)容和手段。4、采用多媒體進行實驗教學(xué)當一些實驗以現(xiàn)有的條件無法實施或有困難實施之時，靈活地將其移植到計算機多媒體系統(tǒng)的環(huán)境之中進行模擬化操作訓(xùn)練。移植到計算機多媒體環(huán)境中的實驗設(shè)計與常規(guī)的化學(xué)實驗相比，整個實驗過程無有任何毒氣體的排放，對師生的身心健康毫無影響，在無藥品消耗的同時完成了實驗的探究的全過程，學(xué)生通過人機對話，自主性學(xué)習(xí)活動得以充分體現(xiàn)，計算機多媒體的重要輔助功能得以充分展示，極強的動畫效果與對環(huán)境的零污染，自始至終充斥于整堂課的始末，在真正意義上體現(xiàn)了綠色化學(xué)實驗教學(xué)。5、實驗構(gòu)件綠色化主要體現(xiàn)在：①溶劑、催化劑的綠色化。盡量選擇水作為溶劑，避免使用有毒害、揮發(fā)性強的有機溶劑，如苯、氯仿；避免使用重金屬催化劑，最好選用酶作催化劑。達到人體內(nèi)以水為介質(zhì)、酶作催化劑的生化反應(yīng)效果。②原料和試劑綠色化。杜絕使用對人體和環(huán)境有毒害的原料和試劑；選擇具有潛在環(huán)境友好的試劑，切實避免環(huán)境污染。如使用具有生物相容性、易降解的天然材料制造醫(yī)療用品，能有效防止醫(yī)院的白色污染。③化學(xué)過程、產(chǎn)品綠色化。合理設(shè)計實驗，提高反應(yīng)選擇性和轉(zhuǎn)化率，實現(xiàn)原子經(jīng)濟反應(yīng)，探究環(huán)境友好的化學(xué)過程；優(yōu)化產(chǎn)品結(jié)構(gòu)，取得綠色產(chǎn)品。④合理處理“三廢”，實現(xiàn)末端綠色化?；瘜W(xué)實驗室應(yīng)該從制度上規(guī)范對“三廢”的合理處理，杜絕“三廢”直接進入環(huán)境，確保物資的回收和循環(huán)再利用。室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯內(nèi)容前言2右束支傳導(dǎo)阻滯3左束支傳導(dǎo)阻滯4左前分支阻滯5左后分支阻滯6雙分支阻滯與三分支阻滯7治療1前言室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯是指希氏束分界以下部位的傳導(dǎo)阻滯。包括右束支、左束支、左前分支和左后分支阻滯。其中右束支阻滯較為常見,正常人也可發(fā)生肺梗死、急性心肌梗死時可出現(xiàn)暫時性右束支阻滯永久性病變多發(fā)生于風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病、冠心病與先天性心臟病。左束支阻滯多發(fā)生充血性心力衰竭、急性心肌梗死、急性感染、各型心肌病、冠心病等。左前分支阻滯較左后分支阻滯常見。2右東支傳導(dǎo)阻滯EcG特點(1)V1、V2導(dǎo)聯(lián)QRS波呈rsR型M型)(2)V5、V6導(dǎo)聯(lián)QRS波呈qRS型,S波增寬。(3)STT改變:!其方向一般與QRS波終末向量方向(即S波方向)相反,即V1、V2導(dǎo)聯(lián)的ST段壓低,T波倒置,而V5、V6導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,T波直立。(4)QRS波時限≥0.12s為完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,QRS時限<0.12s為不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯完全性右束支傳導(dǎo)阻滯ⅡⅢR甌L不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯ⅡⅢ霡R3左束支傳導(dǎo)阻滯ECG特點(1)V1、V2導(dǎo)聯(lián)QRS波呈QS型或rS型(2)V5V6、I、aVL導(dǎo)聯(lián)R波增寬、頂部粗鈍或有切跡(3)ST-T改變:STT方向與QRS主波方向相反如Ⅵ1導(dǎo)聯(lián)ST段略抬高,T波直立;V5、V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低,T波倒置。(4)QRS波時限≥0.12s為完全性左束支傳導(dǎo)阻滯,QRS時限<0.12s為不完全性左束支傳導(dǎo)阻滯完全性左束支傳導(dǎo)阻滯aVIave八3不完全性左東支傳導(dǎo)阻滯