血液透析的健康教育

血液透析患者

的健康護理

血液透析是治療急、慢性腎衰竭的有效方法。近年來，絕大多數(shù)患者在接受血液透析治療時因缺乏專業(yè)知識，易產(chǎn)生焦慮、恐懼、悲觀等心理，為了盡量提高透析患者的長期生存率，改善透析患者的生活質(zhì)量，患者的健康教育已成為護理工作的主要內(nèi)容之一。加強心理護理加強與患者及家屬的溝通建立良好的護患關(guān)系提高透析質(zhì)量營養(yǎng)管理血管通路的護理患者家屬的積極配合和支持指導(dǎo)患者動靜結(jié)合1、心理護理主要的心理狀態(tài)焦慮心理依賴心理壓抑心理悲觀、絕望心理一個人在感受到疾病威脅時而產(chǎn)生的恐懼與憂慮自我保護生活態(tài)度消極血液透析只能部分替代腎臟功能，難以改變由于腎衰竭而引發(fā)的多臟器損壞的進展透析重，血液透析治療周期長長期依賴透析生存

焦慮的護理

加強心理疏導(dǎo)，增強患者減壓的能力，重視來自家庭成員的支持作用。運用語言技巧，安慰患者，盡可能滿足患者合理的需要。鼓勵患者多參加社會活動，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，最大程度地幫助患者解決社會家庭中的問題。加強巡視，增加患者的安全感。做好生活護理。

抑郁的護理熱情對待患者，以自己開朗的樂觀的情緒來影響患者的情緒，樹立起他們戰(zhàn)勝疾病的信心。經(jīng)常與患者交流，了解他們的心理和情感需求，耐心聽取他們的傾訴，積極協(xié)助解決他們遇到的心理問題，最大限度取得他們的信任。同時應(yīng)仔細觀察他們的一舉一動，對其異常行為加以重視，嚴(yán)防自殺行為的發(fā)生，幫助病友間建立聯(lián)系，通過相互交流，溝通緩解不良情緒，提高生活質(zhì)量。悲觀絕望的護理認真細致了解癥結(jié)，做好護理工作。增強治病的信心，調(diào)動主觀能動性，根據(jù)患者不同的年齡，不同社會層次采用指導(dǎo)性和協(xié)商性護理，幫助其正確的認識疾病的必然性、預(yù)后治療和近、遠期效果。幫助患者學(xué)習(xí)新的應(yīng)對技巧，告知患者壓力是現(xiàn)代人不可避免的需要，以適當(dāng)?shù)姆椒樽约簻p壓，保持身心健康，控制不良情緒的發(fā)生，鼓勵患者去做自己力所能及的事，在可能的條件下，實現(xiàn)自己的價值，幫助患者尋找心理平衡，引導(dǎo)患者笑對人生。悲觀失望接受認知積極配合治療關(guān)心和幫助透析的原理、透析對患者的重要性鼓勵2、加強與患者及家屬的溝通了解患者的基本情況當(dāng)患者出現(xiàn)不良情緒應(yīng)進行心理疏導(dǎo)講解常識，提高認知透析計前與蠢患者的挖溝通透析除過程澤中與患如者的羽溝通注重醬第一首印象傘，良盟好的海第一毫印象貞對建逼立良好的糊護患齡關(guān)系陪起到行事半話功倍怨的作郊用，尋儀表服飾甜，精無神狀淚態(tài)等擱外在讓形象護至關(guān)抽重要魄。在初次堤接觸鈔患者微時，執(zhí)要減婆輕患碰者的功恐懼刪心理微笑蠢是最修好的怎語言伙，和韻藹可千親，天平易封近人是溝春通的猛先決芬條件搖。其次譯要切念實轉(zhuǎn)虎變服會務(wù)觀嗚念，惠將“暴以人揀為本劉，以患挪者為抗中心兄”作躺為一減種理辯念和稻指導(dǎo)趴思想貫徹錄落實陪到工薄作中還要塵把握懼溝通矛技巧受，工片作中凍要注范重言美行得仇體把握監(jiān)好分騎寸，挺對給勺予鼓喊勵和酷肯定留，對皂其做搜的不夠旁甚至先拒絕貓配合綁的方娃面，剩比如升未能癢很好續(xù)的控制興體重兆，拒縮慧絕藥員物治油療等系，避棗免使糟用責(zé)遼怪批評明的語鑰氣，甩應(yīng)善姓意的圖勸導(dǎo)忘，促段使患騙者自蠶覺領(lǐng)悟?qū)懫渲胁宓睦I害關(guān)充系，支主動清改變?nèi)獠涣即髁?xí)慣追，積極曾配合看治療偷?；颊呔苓M入勝血透怎室后釘首先秒要扶橫助取牛好舒歸適臥陣位測量沖生命訓(xùn)體征竭并記浴錄，另核對鴿姓名食，年汽齡，肺透析器寇，容線量和勤壓力瞧。同牢時了周解患印者前蒙一日慰睡眠情業(yè)況，蹄目前樸的心掀理狀售態(tài)，葵進一基步給寄予安搬慰和心蝕理疏誼導(dǎo)護理母人員迎要嚴(yán)背格執(zhí)糊行無縱菌技夏術(shù)操俘作，雨消毒速隔離制萬度和炒技術(shù)月操作曬規(guī)程掘，給延患者討以安張全感仿。在為祖患者慢進行論穿刺植或進條行導(dǎo)退管護腥理時段動作漫要輕柔背，減厚輕患土者的參痛苦暮。觀察翻病情蓋要及扯時每15劃—3狀0分鐘榨觀察怨穿刺缸部位有無李出血禿腫脹僻。血杜管路或有無盜扭曲客，打具折，計阻塞。責(zé)機器陳運轉(zhuǎn)盒是否魯正常平。每1小時蒙測量歷生命亮體征1次。鬼同時啞要注莫意患擁者的傅精神耗狀況江，觸墓摸患者的漢手腳曲，感罵覺其買體溫適從而展調(diào)節(jié)械室溫鮮和透割析溫度3、建擺立良姓好的嚇護患劣關(guān)系正規(guī)跪的透樸析治遍療4—償6周后黃金例階段加強凝宣教欣鼓甩勵患揮者合作衫聯(lián)盟4、提樣高透參析質(zhì)但量提高含醫(yī)療傲技術(shù)妥，合理用顫藥和塘輔助斤治療透析找用水生的質(zhì)以量，透析儉機的短超濾誓性能，動霧靜脈蘭內(nèi)瘺茅的護理和絞穿刺觀水平積極此治療魚貧血意是提高患忽者活拿動能烏力和生活蝴質(zhì)量衫的關(guān)蔽鍵5、戴飲食蓄管理攝取擠足夠磚的蛋敬白質(zhì)竄和熱存量：以小優(yōu)質(zhì)景蛋白街為主嫁，如輸雞蛋底、牛母奶、萌瘦肉墻、魚種等，斗不宜委用干沖豆類傍及豆豈制品隨、硬隆果類晃等非非必需盜氨基仿酸高淺的食毅物限制晌鈉鹽普的攝箏入：尿因量減奧少時芳，要羊限制桃鈉鹽矮的攝干入，村一般沿每日狗不超洲過5傾克。鍬無尿袍的患曾者應(yīng)成控制萌在1測~2趣克。忌高雷鉀、湯高磷鉆食物：如桔敲子、重香蕉黑、葡充萄、鴨白菜議、蘿逢卜、隔堅果忌類食道物等控制奔液體映攝入：每宏天總緒進液姻體量隱（包蒸括：脈水、忙牛奶白、豆要漿、詢湯、彎固體駁中的擴水分嬸）限業(yè)制在藝10他00倍毫升旗，每役天體攝重增障加最妄好?；锍衷谑?公蹤蝶斤以忠內(nèi)，鉗且兩悄次透只析之謙間體溫重的袖增加腰應(yīng)控冰制在躍2～寒2.千5公草斤為欠宜，具即最否多不楊超過脈干體暴重的添4%適當(dāng)贏補充再維生橡素：可江口服嘉維生會素及逃葉酸啟。6、集血管章通路膀的護槽理中心金靜脈變導(dǎo)管咽的護夢理動靜愈脈內(nèi)旨瘺的利護理動靜熊脈內(nèi)釋瘺的應(yīng)護理血液稼透析炕完后音壓迫穿刺沈部位疲的膠衰布力度要餃適中籃，視厚情況在透量析完蘋后15岡—2循0分鐘蒼松開始或解聯(lián)除肘部微彎曲周的角芳度最后保世持在＞9級0%角不要稠提重盤物不要決抓撓甩內(nèi)瘺不要雜把造誰瘺的斥手壓在揚身體誘下面禁止嫩在內(nèi)只瘺處婚推高滲液，抽欲血，叢測血壓中心鴨靜脈掃導(dǎo)管惕的護咳理保持密導(dǎo)管出干燥柱、清潔戲，避免培弄濕牽、弄殖臟股靜山脈穿黨刺者梳患測危下肢蒸不得鑒彎曲招90怎度，倉也不釀宜過典多起械床活閥動睡覺宿時取伐平臥疼位或撫導(dǎo)管曬對側(cè)呢臥位蹄，以清防止野血液扣倒流毫堵塞恢導(dǎo)管頸部恐靜脈燒留置處導(dǎo)管勺者頭醬部不叮宜劇釋烈轉(zhuǎn)帳動，譜以防構(gòu)留置座導(dǎo)管姐滑脫中心如靜脈垃留置燦導(dǎo)管穗是血槐透專辦用，蘿一般郵不宜惡抽血往、輸墳液等7、患糟者家延屬的譜積極降配合獲和支艷持及時與醫(yī)務(wù)人員溝通，合理配置患者的飲食，督促患者衛(wèi)生情況，理解，同情，鼓勵患者。那么他的生活質(zhì)量是高的。則身心受到創(chuàng)傷，心理壓力過大，會表現(xiàn)為水分增長過快，營養(yǎng)狀況差，貧血不糾正，自我約束力下降，會出現(xiàn)過激的語言和行為患焰者永家咬屬支持不支奶持8、指船導(dǎo)患猛者動鑒靜結(jié)挑合練太吐極拳深呼爽吸上下栽樓早晚譽各進擔(dān)行1次有斤氧運動，羨每次30越mi粱n,活動的形個式可諷以是訪：散片步慢吃走不累功為限健康寇小貼莫士★冬桐天注呀意保報暖匠調(diào)查燙發(fā)現(xiàn)籃，在朵冬天振不論便是腎眾功能爛惡化量或是摩洗腎垃的新嶺病人本，都五遠超璃過其件它季敞節(jié)，窮主因脈低溫纏下血差管收叼縮，達血壓每竄升命。小喬便量秋減少萌。血餓液凝肚結(jié)力廚變強而。容御易使畜腎臟樣出問準(zhǔn)題?！锊荤P亂吃常藥孔許多骨市售嫩的止渾痛藥圣、感盾冒藥塞和中覺草藥喚都有濫腎臟楚毒性蓋，不鐵要不正經(jīng)醫(yī)棍師處佩方亂莖吃。老對醫(yī)沫師處柳方的深抗生危素、賠止痛竭藥也楊應(yīng)該名知道偷其副康作用允。★不薯暴飲佛暴食蕉吃齡太多色蛋白岡質(zhì)和乓鹽分駐。會棵加重殃腎臟申負擔(dān)躲。此乞外，運動失飲料含有膽額外餐的電吸解質(zhì)勉與鹽嚷分，匙有腎鬧病的貫人需嶄小心晝這類刮飲料積。★治杜療感碎冒信若感荒冒去累了又涉來，者或是榴感冒竊后。婦有高白血壓棒、水腫、解相小便卸有泡遭泡。命最好中找腎諒臟科遭醫(yī)生笨做篩腎檢?！镞m茅量飲辯水不憋尿尿液榴潴留搞在膀胱，就久如同楊下水征道阻巡壽塞后玩容易棋繁殖懂細菌園一樣鮮，細賊菌會介經(jīng)由挽輸尿尺管感傻染腎坐臟?！锟馗铺羌喣虿∠莺透哝@血壓曲血警壓控食制不旅好、常糖尿詞病太勺久都嘗會造小成血襯管硬典化。絹而腎窩臟就說是由睬數(shù)百散萬個餐微血瓜管球好組成財。血糠糖血乎壓控壞制不猴好。命腎臟厘壞得捎快?！锒喥跈z巾查幟最好鼓每半應(yīng)年做寫一次欲尿液