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36、“不可能”這個字(法語是一個字),只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣,不要看破要突破,不要嫉妒要欣賞,不要托延要積極,不要心動要行動。38、勤奮,機會,樂觀是成功的三要素。(注意:傳統(tǒng)觀念認為勤奮和機會是成功的要素,但是經(jīng)過統(tǒng)計學和成功人士的分析得出,樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言,沒有不變的承諾,踏上旅途,義無反顧。40、對時間的價值沒有沒有深切認識的人,決不會堅韌勤勉。以社區(qū)為基礎的醫(yī)療照顧以社區(qū)為基礎的醫(yī)療照顧36、“不可能”這個字(法語是一個字),只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣,不要看破要突破,不要嫉妒要欣賞,不要托延要積極,不要心動要行動。38、勤奮,機會,樂觀是成功的三要素。(注意:傳統(tǒng)觀念認為勤奮和機會是成功的要素,但是經(jīng)過統(tǒng)計學和成功人士的分析得出,樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言,沒有不變的承諾,踏上旅途,義無反顧。40、對時間的價值沒有沒有深切認識的人,決不會堅韌勤勉。以社區(qū)為基礎的醫(yī)療照顧以社區(qū)為基礎的照顧以社區(qū)為基礎的照顧社區(qū)及社區(qū)常見健康問題社區(qū)衛(wèi)生診斷社區(qū)導向的基層醫(yī)療一、引言:《數(shù)學新課程標準》明確提出:“加強課程內(nèi)容與學生生活的聯(lián)系,倡導學生主動參與,樂于探索,勤于動手;要讓學生親身經(jīng)歷從實際生活中獲得經(jīng)驗,體會其中蘊含的數(shù)學規(guī)律,使數(shù)學教育面向全體學生,實現(xiàn)人人學有價值的數(shù)學,人人都能獲得必需的數(shù)學,不同的人在數(shù)學上得到不同的發(fā)展”.如何才能按《標準》的要求,推進素質(zhì)教育呢?在班級授課制的現(xiàn)狀教育體制,又如何在每一個環(huán)節(jié)的數(shù)學教學中提高教學效率呢?創(chuàng)設問題實際情境,可以提高數(shù)學課堂教學效率,讓每一位學生首先認識數(shù)學從生活中來,又服務于生活。二、創(chuàng)設問題情境,激發(fā)學習動機,提高教學效果教師要善于將那些枯燥、抽象的教學內(nèi)容設計成若干有趣、誘人且易于接受的問題,使學生從這些問題的積極思維中去品嘗學習的樂趣,激發(fā)學習動機.在講“線段公理”時,首先讓學生思考:我們走路時為什么總是想走“直”的路?布置電線、自來水管道時為什么也總是沿“直”的方向鋪設呢?用數(shù)學理論如何解釋呢?最熟悉的事情往往最容易被我們忽略,只要多動腦筋,就會發(fā)現(xiàn)身邊處處有數(shù)學,處處用數(shù)學.我們走路時,總是盡可能走“直”的路,用數(shù)學理論解釋就是:“兩點之間,線段最短”.因而,我們在修路時,也是盡量沿“直”的方向修路,使學生更加認識到:數(shù)學從生活實際中來,又為生活而服務,使課堂的引入自然、富有情趣,學習情緒高漲.三、創(chuàng)設問題情境,活用數(shù)學知識,提高教學效果數(shù)學來自生活,又服務于生活,為我們?nèi)粘I顜矸奖?,在學習了不等式(組)后,下列的旅行社租車問題就迎刃而解了:在“老人節(jié)”前夕,某旅行社組織了一個“夕陽紅”旅行團,共有253名老人報名參加.旅行前,旅行社承諾每車保證有一名隨團醫(yī)生,并為此次旅行請了7名醫(yī)生.現(xiàn)打算選租甲、乙兩種客車,其中甲種客車每輛載客40人,乙種客車載每輛載客30人.(1)請幫助旅行社設計租車方案.(2)若甲種客車租金為350元/輛,乙種客車租金為280元/輛,旅行社按哪種方案租車最省錢?此時租金是多少?(3)旅行社在充分考慮團內(nèi)老人的年齡結(jié)構(gòu)特點后,為更好的照顧游客,決定同時租45座和30座的大小兩種客車,大客車上至少配兩名隨團醫(yī)生,小客車上至少配一名隨團醫(yī)生,為此旅行社又請了4名醫(yī)生.出發(fā)時,旅行社先安排游客坐滿大客車,再依次坐滿小客車,最后一輛小客車即使坐不滿也至少要有20座上座率.請直接寫出旅行社的租車方案.通過實際例子的探究,極大的提高了學生對數(shù)學的運用能力.讓學生感到數(shù)學的確能服務于生活.從而提高了教學效率。四、創(chuàng)設問題情境,培養(yǎng)觀察能力,提高教學效果.加深理論聯(lián)系實際,讓學生在現(xiàn)實生活中善于觀察,敢于猜想,敢于發(fā)表自己獨特的見解,然后加以論證,例如:在《平面圖形的鑲嵌》這一節(jié)內(nèi)容時,若在教學過程時脫離了實際生活,只按照課本里章節(jié)的順序照本宣科的對學生進行講解,學生不但覺得很困難、空乏無味,就更談不上在實際生活中去運用這些知識了.若是把學生學習的數(shù)學和現(xiàn)實生活緊密結(jié)合起來,數(shù)學課堂教學才會是活的,才富有生命力,更能激發(fā)學生在數(shù)學學習方面及用數(shù)學來解決現(xiàn)實生活中問題的興趣.所以,教師在講解該節(jié)課前,可以事先對學生提出下面幾個問題,讓學生提前進行思考:學生在下課放學回家的路上觀察下走的地面上“拼湊”起來的磚是呈現(xiàn)什么樣的圖形?每塊磚之間是不是有縫隙?而相互連接的幾塊磚重合的頂點上每個角度數(shù)之和總共是幾度?通過觀察,你得到怎樣的啟發(fā)?通過這一連串的問題來為學習這節(jié)課埋下伏筆,使學生感受到數(shù)學就存在我們的日常生活中,讓學生提前感受我們生活中的數(shù)學、從中積累自己的生活經(jīng)驗.這樣既可以激發(fā)學生學習數(shù)學的熱情,又讓學生學會習慣從自己實際的生活中去發(fā)現(xiàn)數(shù)學,運用數(shù)學.其次,在數(shù)學教學中,教師應盡可能創(chuàng)設概念、定理的實際背景,應導學生探究定理、公式的發(fā)現(xiàn)過程,讓學生的思維能夠經(jīng)歷一個從模糊到清晰,從具體到抽象,從直覺到邏輯的過程,再由直觀、粗糙向嚴格、精確的追求過程中,使學生體驗數(shù)學發(fā)展的過程,領(lǐng)悟數(shù)學概念、定理的根本思想,掌握定理證明過程的來龍去脈,增強數(shù)學學習的自覺性,使學生在對概念形成過程的分析中,在對公式、定理的發(fā)現(xiàn)過程的總結(jié)論證中,提高主動參與的機會,以便學生在“做數(shù)學”過程中啟迪思維,突破教學.2002年8月,世界數(shù)學大會在北京召開.3000多位世界第一流的數(shù)學家聚在一起,談笑、交流、與公眾對話。在這次大會的活動中,陳省身教授為大小觀眾們題詞,僅四字:“數(shù)學好玩”.著名數(shù)學家華羅庚先生也曾經(jīng)說過“大千世界無所不用數(shù)學”.數(shù)學原本就不是枯燥的符號,它與現(xiàn)實生活緊密聯(lián)系,并為人們的生活和實踐活動服務。它是游戲、是魔術(shù)、是故事…….五、小結(jié)假如我們有幸去聽麻省理工學院沃爾特.H.G.盧因教授的物理學講座,我們會驚奇地發(fā)現(xiàn)他正在天花板上蕩秋千以演示鐘擺是如何運動的,教授說:學生們可能記不住復雜的方程式,但他們肯定能記住一個在空中飛翔的教授.沃而特教授認為不管是誰,從他的講座上能學到的最重要的東西應該是:“不要總是死死叮著方程式,而要通過方程式去看周圍的世界.走出方程式,學習更充滿樂趣.”著名的教授如此設計每一環(huán)節(jié)的教學,更何況我們的基礎教育呢!因而新課程需要充滿生命活力的課堂,更是要求數(shù)學教學要走出課堂,深入實際生活,讓數(shù)學與生活融為一體,認識數(shù)學從生活中來又服務于生活,創(chuàng)設數(shù)學問題實際情境,數(shù)學教學才能使學生充滿數(shù)學情感、數(shù)學智慧,讓每位同學都能獲得必需的數(shù)學,不同的人在數(shù)學上得到不同的發(fā)展,最終提高數(shù)學教學效果.不論是高考還是中考,甚至是平常的考試,作文所占的比重都很大,并且隨著中、高考的改革,作文的比例進一步加大。因此,寫作教學在語文學科的教學中所占的地位變得日益重要。一、農(nóng)村中學寫作教學中存在的問題語文新課標打破了傳統(tǒng)的教學模式,對老師提出了新的挑戰(zhàn),產(chǎn)生了怎樣適應“語文新課標”、怎樣進行作文教學等一系列問題。城市中學與市場經(jīng)濟緊密接觸,很容易理解時代的變化,比較容易理解語文新課標,但是農(nóng)村中學的師生所接觸的信息較少,寫作素材較少,相對來說理解就比較困難。農(nóng)村初中寫作教學現(xiàn)狀不樂觀,這一直困擾著廣大教師,農(nóng)村初中更是如此。農(nóng)村學生在寫作時只能是硬套、瞎編,或者只寫自己小學的事,內(nèi)容比較簡單和反復,思維比較單純和滯后。盡管每學期也讓學生至少寫六、七篇作文,但收效甚微。為此,結(jié)合農(nóng)村中學學生現(xiàn)狀,在寫作教學實踐中,要進行一些有益的探索。二、關(guān)于提高農(nóng)村中學學生寫作水平的建議農(nóng)村學生,尤其是一些離城市、地處偏遠的學生,他們平日接觸的只是家庭、學校和一些簡單的社會現(xiàn)狀,有的人甚至很少離開學校去縣城,雖然現(xiàn)在每個家庭都已普及了廣播、電視等現(xiàn)代化的信息接收渠道,但在相對比較吸引眼球的娛樂節(jié)目面前,他們很少通過廣播電視了解瞬息萬變的外部世界。許多學生平時很少參與社會實踐或其他活動,生活經(jīng)歷可謂少之又少。他們接觸的社會面極其狹窄,加上平時沒有時間閱讀除教科書以外的其他有益寫作的書籍的習慣,寫作時只能硬套、瞎編,或者只寫自己小學甚至幼兒園的事,內(nèi)容比較簡單和反復,思維比較單純和滯后。結(jié)合農(nóng)村中學學生的現(xiàn)狀,在寫作教學實踐中,我進行了有益的探索。1.培養(yǎng)學生的寫作興趣。由于我校學生基礎差,寫作水平低下,我們對學生降低要求,注重對學生寫作興趣的培養(yǎng),切不可對學生過高要求,讓學生對寫作產(chǎn)生畏懼心理。面對這一現(xiàn)狀,教師無不搖頭嘆息,也不得不思考:怎樣才能消除學生的懼怕心理,使學生喜愛作文呢?必須結(jié)合學生自身的情況提出不同的要求,讓學生每次作文都感覺到自己能夠達到要求,樂意寫,然后,在老師、同學的幫助下不斷修改。通過多次修改,學生感覺到自己越寫越好,看到自己的進步,從而嘗到寫作的甜頭。此外,教師還應不斷鼓勵學生,找到學生作文的閃光點,這樣,學生寫作的興趣自然就會提高。學生的興趣一旦得以激發(fā),就會樂于寫,寫作水平自然會逐漸提高。我國古代教育家孔子曾說:“知之者不如好之者,好之者不如樂之者?!睂W生若是“樂之者”,就會愿意主動動筆寫。2.創(chuàng)新作文批改形式。傳統(tǒng)的批改方法是學生的作文教師改,使學生不自覺地喪失了修改作文的主動性,人為地形成了修改作文的惰性和依賴性,學生的作文水平自然總在低谷中徘徊不前。其實,除傳統(tǒng)的批改方法外,我們還可以經(jīng)常采用學生自我修改、學生互動批改、師生共同修改等方法,變一支筆為幾十支筆,這樣,既減輕了教師自身的工作負擔,又充分發(fā)揮了學生在作文中的主體作用,真正培養(yǎng)了學生修改作文的能力和習慣,達到了教學“共振”的最佳效果。學生在長期不斷的作文修改過程中提高了寫作水平。3.作文評語要有針對性。作文修改時,評語不應過于空泛,千篇一律,如“語句通順,層次分明,但語言欠生動。中心欠突出……”這種空洞的模式化的評語無助于提高學生寫作水平,而應該針對學生的習作提一些建設性的意見,激發(fā)學生的創(chuàng)造性思維,并讓學生對批閱后作文進行再修改、再點評。此外,評語還應具有激勵性和商榷性,如在學生作文的批語中,批上“在……方面,你有了較大的進步”,“要是……就更好了”,“這地方如果加上……就更具體了”,這樣,學生無論面對自己作文的優(yōu)點還是缺點,都能欣然接受,寫作的熱情就會高漲??傊?,新課改下的寫作教學比起以前的傳統(tǒng)寫作教學是一項綜合性更強的教學活動,不是一朝一夕就能達到預期目的的,只有堅持不懈地進行改革與探索,并在實踐的基礎上不斷總結(jié)經(jīng)驗和教訓,并不斷地加以改進,寫作教學質(zhì)量才會提高。農(nóng)村中學更應抓住手邊現(xiàn)有素材有針對性地制訂教學計劃,大膽地進行寫作教學改革,才能使農(nóng)村中學寫作教學日益成長進步,與新課改共同發(fā)展。以社區(qū)為基礎的照顧以社區(qū)為基礎的照顧社區(qū)及社區(qū)常見健康問題社區(qū)衛(wèi)生診斷社區(qū)導向的基層醫(yī)療第一節(jié)社區(qū)及社區(qū)常見健康問題社區(qū)的定義及基本要素以某種形式的社會組織成體結(jié)合在一起的群人1978國際級衛(wèi)生保健會議社區(qū)是若會(社余維織,(機關(guān)、團體)景集在一地域里形成的一個生活上相互關(guān)聯(lián)的大集體。哪基本要日有一定數(shù)量、相對固定的人群口有一定的地域及自環(huán)攬日有一定的生活服設施日有共同的文化背景、生方式和認同意識口有相應的管理機二、社區(qū)常見健康問題口經(jīng)濟不發(fā)達地區(qū)呼吸、消化、皮膚、節(jié)等疾病經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)心腦血糖尿病肥胖、意外傷等疾病常見健康問題基本特征大部分使康間規(guī)處于早擁來分化階大部分健康問題都處于朱經(jīng)組織的原始狀態(tài)常伴隨大量的心理與赴會間題疾庵分科不明確意性與一過性、自服性比查慢性疾出現(xiàn)頻率高具有很大的變異性和隱蔽性疾病產(chǎn)朱的原因和影因素殺季樣第二節(jié)社區(qū)衛(wèi)生診斷了社區(qū)衛(wèi)生診斷的概念綜合采用社會學、流行病學、臨床醫(yī)學、心理學研究方法,收集、描述社區(qū)的特征社區(qū)衛(wèi)生狀況、社區(qū)居的健康狀況及卿求以及社區(qū)內(nèi)可利用的衛(wèi)生務資佩信息以便確定猾說先塊社區(qū)問題的為下一步制炮千預對重和措施提供科學依據(jù)。社區(qū)衛(wèi)生診斷與臨床診斷的區(qū)別社區(qū)衛(wèi)生診斷臨床診斷對象人群、環(huán)境個人家庭存在問題現(xiàn)象或事件、人群反應、健康狀癥狀資料社區(qū)文獻資料和現(xiàn)有資料、健康檔案既往史、主訴、現(xiàn)病史評價方法定性、定量統(tǒng)計分析。因果分析圖一物理檢查、實驗室檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生問題和現(xiàn)有衛(wèi)生確定病名找出衛(wèi)生問題的原因病原處理形成初步衛(wèi)生服務需求及德先解進行病個人診斷制定社區(qū)衛(wèi)生計劃、實施千預措施處方或提供治療方案淚的效果評價效果評價預防疾病、促進健康治愈疾病或緩解病癥二、社區(qū)診斷的目的與意義墩現(xiàn)社區(qū)所存在的衛(wèi)生問題2、明確赴區(qū)內(nèi)居

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