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心臟冠狀動脈解剖與CT診斷定義心臟的形狀如一倒置的、前后略扁的圓錐體,如將其視為頭部,則位于頭頂部、幾乎環(huán)繞心臟周的冠狀動脈恰似頂王冠,這就是其名稱由來。左右冠狀動脈是升主動脈的第一對分支。前面觀后面觀左冠狀動脈左冠狀動脈為一短干,發(fā)自左主動脈竇,經肺動脈起始部和左心耳之間,沿冠狀溝向左前方行3~5mm后,立即分為前室間支(前降支)和旋支,二者之間常發(fā)出對角支,可為或兩支。脈圓雛前降支室前支間隔支前室間支(前降支):沿前室間溝下行,繞過心尖至心的膈面與右冠狀動脈的后室間支(后降支)相吻合。沿途發(fā)出:(1)動脈圓錐支,分布至動脈圓錐;(2)左室前支,分布于左室前壁大部及前室間溝附近的右室前壁;(3)室間隔支,分布于室間隔前2/3前降支圓緋支左室前支室間隔賣旋支:沿冠狀溝左行,發(fā)出左緣支分布于左室外側緣;至心后面時發(fā)出較小的分支分布至左房與左室。旋支左緣支右冠狀動脈右冠狀動脈起自右主動脈竇,經肺動脈根部及右心耳之間,沿右冠狀溝行走,繞過心右緣,繼續(xù)在膈面的冠狀溝內行走,在房室交點附近發(fā)出后降支,即后室間支右冠狀動脈右冠狀動脈沿途發(fā)出:(1)動脈圓錐支,分布于動脈圓錐,與左冠狀動脈的同名支吻合。(2)右緣支,此支較粗大,沿心下緣左行趨向心尖;(3)后室間支(后降支),為右冠狀動脈的終支。陜房結右緣支后降支冠狀動脈分段根據(jù)美國心臟病協(xié)會建議的冠狀動脈樹狀結構模型,把冠狀動脈分為15段。RCALCALM.5LADCX冠狀動脈分段第1段為右冠狀動脈的近段(RCA1)第2段為右冠狀動脈的中段(RCA2)第3段為右冠狀動脈的遠段(RCA3)第4段為分支以后,包括后降支(PD)、后側支(PL)和房室結支(AWN);左冠主干點支右

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