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實驗針灸學第三章第二節(jié)針灸對神經(jīng)系統(tǒng)功能的調(diào)節(jié)一、針灸對神經(jīng)系統(tǒng)功能的調(diào)節(jié)作用神經(jīng)系統(tǒng)周圍神經(jīng)中樞神經(jīng)腦脊髓腦神經(jīng)脊神經(jīng)神經(jīng)機制是針灸調(diào)節(jié)作用的核心環(huán)節(jié)(一)針灸對受損周圍神經(jīng)功能的調(diào)節(jié)1.提高神經(jīng)興奮性
(一)針灸對受損周圍神經(jīng)功能的調(diào)節(jié)2.促進神經(jīng)纖維再生針刺治療面癱肌電圖好轉(zhuǎn)肌纖維重獲神經(jīng)支配病損的神經(jīng)功能恢復電針組:A.水腫反應輕B.新生細胞多C.新生髓鞘多3.激發(fā)失神經(jīng)支配的肌纖維主動收縮保持肌細胞固有的舒縮性促進細胞內(nèi)新陳代謝減緩肌蛋白因失神經(jīng)支配后的變性(一)針灸對受損周圍神經(jīng)功能的調(diào)節(jié)
(二)針灸對脊髓損傷功能的調(diào)節(jié)大鼠中度脊髓損傷模型針刺大椎、命門測定脊髓血流量針刺可抑制脊髓血流量的下降趨勢2-8h增加血流量改善循環(huán)和代謝促進神經(jīng)再生和功能恢復(三)針灸對大腦皮質(zhì)功能的調(diào)節(jié)作用1.對條件反射活動的調(diào)整針刺皺合谷隊、足朝三里拐對大憶腦皮瓜質(zhì)功健能的晉影響針刺運動從屬時值咖啡因中樞興奮抑制作用延長溴化鈉中樞抑制強刺激延長弱刺激縮短2.對運席動從饒屬時鋤值的歲調(diào)整3.對大箱腦皮住質(zhì)生幅物電慘活動曠的調(diào)蹈整(1未)對腦溝電的豬影響嶼與鋤大腦歲皮質(zhì)匙的功鈴能狀村態(tài)或鋸個體膨腦電圖騎類型心有關(guān)(2踩)對大瞞腦皮鋤質(zhì)誘島發(fā)電膠位的瞇作用4.對醋大腦嘉皮層芽局部示血流盞量的萄調(diào)節(jié)針刺鳥一側(cè)焦肢體仗穴位激時,角對側(cè)柴大腦黨皮質(zhì)只、丘錦腦、桑同側(cè)輝基底面節(jié)和纖雙側(cè)換小腦會皮質(zhì)局部鄙血流捧量(λC乎BF)及腦贏功能弦活動往呈現(xiàn)舞增高恭的趨怒勢,贊缺血訓性腦證血管災病患卻者比圣正常揉人反洞映更識敏感,提革示針施刺對打大腦缺皮層聽的血絹流量銜有良沈好的遺調(diào)節(jié)鍋作用染。二、頃針灸確治療小腦血強管病袋的作訂用及駝機制針刺蠶對腦逐血管借病有盯很好些的療莖效尤其抗對腦代血管盯病后兵遺癥尺的治門療有束其獨鑄特之架處針刺涌越早暫介入毛治療借,癥鎮(zhèn)狀好破轉(zhuǎn)越果快,頃功能律缺損迫也越繳少。(一)改善動腦的霜氧代姻謝和雕腦血荷流量1、增加奸缺血閥性腦名血管腥病腦哀的血稅液供查應針刺邀→腦斜血流繡圖波疲幅↑——血流區(qū)量↑流入盒容積筍速度原↑——血管庫彈性若↑例:針刺處可以爽使缺途血性碰中風還患者養(yǎng)腦血兵流圖鎮(zhèn)波幅僅增高裁,上昏升時汪間縮泛短,冶流入濤容積燦速度時增大籮,上棒升角討和頂銜夾角盾增大.二、肥針灸領(lǐng)治療觀腦血乎管病扯的作繁用及奪機制器質(zhì)夠性腦程損害漏及缺色血程沃度重初者針緞刺效才果差西,腦詳缺血焦程度專輕者釣,針絹刺后線腦缺鹽血癥論狀容靠易改躬善,姿表明貌腦血牛管病布的早戲期防氏治是度極為往重要抵的。2、針即刺效欣應與奴腦缺穴血程割度關(guān)中系密造切。全血叮粘度蚊升高紅細惡胞電啊泳時左間延偶長纖維限蛋白鐵原增堪多(二)糾正扭血脂支和血售流流絲式變性轎的異盲常二、秒針灸利治療倉腦血威管病脫的作轎用及驕機制血清逐總膽襖固醇甘油陷三酯β-脂蛋奏白低密夾度脂欄蛋白高密緊度脂球蛋白α脂蛋傘白降脂針刺血脂鋤代謝矩異常下降針刺升高中風憤患者血液浩流變耍異常改善丙血液謹粘聚著狀態(tài)(三)改善桂生化凱代謝士紊亂1.對血脫漿過乎氧化礦脂質(zhì)踐、前訴列環(huán)項素、享血栓從素等唯的影疑響過氧賢化脂滋質(zhì)(L圓PO琴)是人隔體自交由基夏反應云的主擇要產(chǎn)共物,序測定LP銹O可間老接了節(jié)解自弄由基副的代煎謝情巴況。前列膽環(huán)素(P觀GI2):最車有效桃的抑券制血社小板蛇聚集膽的物伍質(zhì)和碌血管翼擴張老劑血栓數(shù)素(T掌X):具頸有強兔烈的澇促血貢小板凍聚集努和引拆起小錦血管寒收縮蓮的作惜用。PG捕I2和血寸栓素A2咐(T勁XA避2)二者告平衡施失調(diào)銀時極銀易導閉致血正管內(nèi)燃血小仙板聚謹集、賣血管煮痙攣糾收縮靠或血嶄栓形申成。PG香l2駁—T快XA例2平衡和失調(diào)肝與LP騾O含量叫密切齒相關(guān)餅。二、季針灸絕治療鵲腦血幫管病句的作垂用及栽機制氧自竊由基LP棍OPG候I2PG槍I2攏/T涂XA驚2抑制照血小刷板聚呆集降低傲血液斥粘滯桶性減少筒血管具痙攣(1沙)針刺倚可降智低腦吉梗塞且患者頑血漿ET-1水平壤,縮揭小腦茄損傷卷范圍貸,促新進患重者腦艙功能勒康復腹。2.對血減漿內(nèi)址皮素總的影亭響ET血管內(nèi)皮細胞損傷對ET的降解能力和拮抗機制被破壞血管對ET收縮的敏感性增強局部ET缺血區(qū)及周邊血管強烈持久收縮加重缺血中心區(qū)和缺血半暗帶的缺血及組織損傷直接損傷神經(jīng)元及膠質(zhì)細胞參與腦梗塞的形成、發(fā)展二、遺針灸窩治療局腦血很管病損的作蝦用及舊機制(三)改善件生化康代謝茶紊亂(2距)抑制五鈣調(diào)缸素(Ca挪M)活性句。目煩前認循為Ca離子爽內(nèi)流密是神悲經(jīng)細啞胞死蝴亡的底最終低途徑剃。腦聞缺血端后,伴往往盲伴有乓鈣調(diào)班素(Ca挪M)系統(tǒng)酸的代超謝紊擋亂。腦缺蘆血興奮性氨基酸Ca2+Ca2+超載CaM活性異常增高激活酶細胞損害、死亡
ET-1、ET-3可增加神經(jīng)細胞Ca2+,針刺可降低ET水平,抑制CaM活性。2.對血肢漿內(nèi)四皮素嫩的影牛響二、桐針灸狗治療凱腦血叫管病棉的作派用及鞭機制(三)改善曉生化除代謝櫻紊亂3.對腦英局部撿缺血柏再灌癢流損視傷自坊由基殃及一章氧化寇氮的釘影響(1抽)提高貫超氧圣化物住歧化潔酶活智性,輔抑制割脂質(zhì)襯過氧唇化反炎應。自由仁基腦組后織生派物膜不飽挑和脂殘肪酸過氧耕化反而應MD焰A損傷SO敢D消耗腦缺撥血針刺任可以引使腦比缺血房誠再灌微流所撿致腦蔑水腫糧程度及減輕哭,提艦高因拉缺血弄而降說低的撞腦組但織超怕氧化買物歧物化酶(S凈OD虛)的活脈性,蓮抑制珍腦組尼織脂年質(zhì)過胞氧化稱物終永產(chǎn)物諷丙二悠醛(M勝DA懲)含量室的升柱高,肥表明咸針刺裙療法仗在某宮種程呢度上仇能抑博制自寄由基局的產(chǎn)堪生及樸連鎖奮反應捆的發(fā)范生,箏促進管神經(jīng)瞞細胞僅結(jié)構(gòu)僑及功質(zhì)能的濟恢復挽,延畜緩神控經(jīng)細括胞的判缺血絲式性壞完死。二、等針灸略治療味腦血來管病諒的作辛用及嫩機制(三)改善炭生化簽代謝劃紊亂(2羊)抑制適局部NO代謝瓜增強犧。一氧惜化氮(N湊O)是最牙近幾毀年才什發(fā)現(xiàn)串的器圍官局延部血惕流調(diào)付節(jié)因論子。話大量鐘實驗耳研究矩表明割:NO與腦西循環(huán)肢、腦科缺血宴有密撇切的畢關(guān)系忘,內(nèi)藏源性NO的產(chǎn)誰生和洗過量趕釋放蹄或過售量外演源性NO都會澆直接額導致討神經(jīng)績毒性城作用。針刺曉可抑狀制NO代謝泉,抑青制免蕩疫型喇一氧授化氮蜘合酶(iN示OS)的活滿性,夏減少NO的生篩成,黑降低含缺血疫引起曬的NO神經(jīng)綱毒性膊作用盯。3.對腦然局部駱缺血事再灌背流損骨傷自猾由基筍及一誼氧化京氮的忌影響(三)改善焰生化榆代謝觸紊亂4.對熱叮休克記蛋白際基因滑和皮暈層腦枝源性揮神經(jīng)捏營養(yǎng)男因子扭表達四的影蝴響熱休策克蛋扭白(H伯SP傲)基因有保販護機惑體不委受高租溫、翻缺氧關(guān)、缺脅血、疤有害逼氣體局等不注良條刻件損左害的擇作用英。腦衰缺血肆后,HS參P7皇0m蓋RN巨A可作愛為存棉活機箏制的壞一部螺分,披參與串遺傳腫信息愉針對愚受損良害機楚體的蒜自我暑保護繭過程籮,HS臨P7在0在缺雀血早瞞期對建神經(jīng)躬細胞株的保饒護及度后期墻對細茅胞的藝修復巡壽起重評要作失用。(1喪)增加姑腦組箱織HS墓P7突0m早RN脫A的表勺達,崗增加拋腦組再織HS粥P7蘋0的含澤量(2株)增加桐腦源高性神涌經(jīng)營麻養(yǎng)因縱子(B搏DN慨F)、神艘經(jīng)生漸長因懼子(N攔GF保)及其亮受體司的表溝達二、交針灸雀治療勸腦血麥管病申的作忌用及綁機制(三)改善進生化裙代謝光紊亂(四)改善為甲皺呼微循抹環(huán)甲皺謊微循妨環(huán)在茫一定作程度期上反響映了皺體內(nèi)敵微循具環(huán)的碧狀態(tài)鎮(zhèn)。中風債患者頸甲皺構(gòu)微循怎環(huán)的深異常蚊改變市,表舉現(xiàn)為費管襻澡排列元紊亂諷,管鐮襻不手清晰處,數(shù)還目減鐘少,披異形名管襻潤增多升,血喝流緩狗慢等脊。中誓風患插者甲陽皺微峰循環(huán)鴨的改憶善程放度與獎患者攜肌力京、關(guān)奇節(jié)功甩能的虎恢復偏呈正鍋比例款關(guān)系馬。針刺酒可顯曲著改尊善中呢風患養(yǎng)者的石甲皺卸微循濟環(huán),何使患責者甲察皺微類循環(huán)娃襻排六列整莊齊,兔管襻將開放麥增多蕩,異躁形管外襻比然例減責少,淡管襻參增寬挪,血療流加貪速。令患者摘微循抱環(huán)改授善后似,病冷灶區(qū)兩神經(jīng)候細胞接的供倉血得召以改霉善,若減少竟了神透經(jīng)細撤胞的沒損傷荒。二、護針灸輩治療金腦血盲管病缺的作銀用及德機制1、改拾善大打腦皮漏質(zhì)電沿活動應用腦電屢圖進行秩動態(tài)譯腦電每活動浸觀察翁,可居以很纖好地弱評估丑腦缺導血損甘害的京嚴重串程度烈。中鼓風患序者由弱于病葡灶區(qū)箭神經(jīng)殲元的乘功能拴活動地受損尋,腦同電圖局發(fā)生路抑制均性變慶化,鍬出現(xiàn)掛低幅前慢波百。針香刺治榮療后君,大薯部分同患者α波幅臣增高插,調(diào)悠幅規(guī)閑整,揚持續(xù)嫌時間漿長,張原有蜓慢波陣活動愛頻率奪及長不度減孩少,估表明日針刺道可改奏善患沖者的間大腦擊皮質(zhì)落抑制妙狀態(tài)汽,增攀強代港償功篇能,矮提高答皮質(zhì)疾細胞隆的基幅本電衛(wèi)活動派。2、改沃善體并感誘佩發(fā)電未位體感喚誘發(fā)哈電位(S川EP板)是一辣種客絲式觀評占定感清覺通京路完炎整性鵲的神押經(jīng)電串生理緣瑞學方紋法。王以SE謹P為指茅標,幕電針代刺激梳井穴疑,對孤中風陽偏癱叢病人龍的大下腦皮倘層中忍樞生占物電姜活動坡有良補好的百調(diào)節(jié)初作用顫。二、單針灸莫治療酸腦血蠟管病悄的作律用及雅機制(五)調(diào)節(jié)庸腦電敲活動畏及體呈感誘蜓發(fā)電生位(六)調(diào)整為神經(jīng)圾介質(zhì)吩或遞殖質(zhì)的僻代謝豎紊亂1.降劣低某阿些神濁經(jīng)遞群質(zhì)含燭量臨床曉和動餓物研寶究都移發(fā)現(xiàn)夠缺血桂性腦灘卒中鋪時,煉血漿棋兒茶氏酚胺朵、亮梅-腦渠啡肽物樣物擇質(zhì)的副含量丟都高袍于正賺常,毀針刺川可使修患者血漿染兒茶杠酚胺確、亮的-腦破啡肽死樣物駕質(zhì)的濃鴨度下遼降?!靶褎钅X開蹦竅”喪針法蛾研究甚發(fā)現(xiàn)摘,針搏刺對饞大鼠尿出現(xiàn)紀的氨彎基酸案遞質(zhì)葛異常殊代謝堡具有肚明顯腎的良柜性調(diào)何節(jié)作賞用,①明顯
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