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正常頸椎MRI表現(xiàn)
(cervicalvertebra)張羽天頸椎位于頭以下、胸椎以上的部位,共七塊頸椎骨、六個(gè)椎間盤(pán)、相應(yīng)椎小關(guān)節(jié)及脊髓等結(jié)構(gòu)組成。一、頸椎的正常解剖及其特點(diǎn):(一)、椎體:第一頸椎又叫寰椎,它沒(méi)有椎體和棘突,由前后弓和側(cè)塊組成。第二頸椎又叫樞椎。它和一般的頸椎相似,但椎體上方有齒狀的隆突稱為齒突,此齒突可視為寰椎的椎體。齒突前面有一關(guān)節(jié)面與寰椎前弓構(gòu)成寰齒關(guān)節(jié)。第二頸椎棘突最大。第七頸椎由于其棘突很長(zhǎng),末端不分叉而呈結(jié)節(jié)狀,隆突于皮下,而被稱為隆椎,是臨床上作為辨認(rèn)椎骨序數(shù)的標(biāo)志。(二)、頸椎的連接頸椎的連接主要有三種結(jié)構(gòu):椎間盤(pán)、椎小關(guān)節(jié)、韌帶。(三)、脊神經(jīng)二、頸椎MRI的常見(jiàn)信號(hào)(一)、矢狀面的主要信號(hào)椎體T1WI及T2WI為等信號(hào)椎間盤(pán)T2WI高信號(hào)T1WI低信號(hào)脊髓T2WI等信號(hào)T1WI低信號(hào)蛛網(wǎng)膜下腔T2WI高信號(hào)T1WI低信號(hào)(二)、軸位T2WI信號(hào)
1前縱韌帶;30椎體;7椎間盤(pán);29椎動(dòng)脈;13硬膜囊;21脊髓;12黃韌帶;33椎弓;9關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié);后縱韌帶、黃韌帶T1、T2加權(quán)為低信號(hào)前縱韌帶、棘間韌帶及棘上韌帶的信號(hào)三、級(jí)頸椎嘆診斷霉的常禁見(jiàn)數(shù)漆值(一狠)、禿頸椎號(hào)的正漂常生策理屈股度測(cè)丸量:沿齒以狀突愿后上夏緣開(kāi)駁始向香下,焰連每允一椎躺體后靈緣成賢一弧本線,互再由賺齒狀錢(qián)突后籍上緣窗至第罷七頸圾椎椎因體后此下緣胃作一籮直線喇,弧到線至謠直線澇的最齒大距生離為流頸椎湯生理址曲度柜的數(shù)誰(shuí)值。慈正常腦范圍聞大約愿在12(±5)mm范圍唉內(nèi)。(二教)、MR亞I椎管罷測(cè)量熄及椎秧管狹射窄分幻玉度1、頸獄椎椎熔管橫巾截面錫積20呢0m碼m2以上糊,18奴5m揚(yáng)m2為臨裹界值譽(yù)。2、Jo舅ne軟s-震Th怎om坊ps晃on公式區(qū)法:扎椎管美最大牙矢狀弓徑X最大暫橫徑/同水癢平椎悶體最買(mǎi)大矢花狀徑X最大內(nèi)橫徑=1渠/2華~1疫/4拐.5,若王兩者浙比值<1根/4卻.5,說(shuō)具明顯才椎管黃狹窄聰。3、頸酸椎管披矢狀提徑正逝常值社大于13可mm,小匯于10斧mm為絕充對(duì)狹的窄。MR村I分度把:Ⅰ度仇硬腎膜囊改閉塞,脊髓倘未受采壓;Ⅱ度味脊捕髓矢豎狀徑畢減少匹﹤25%;Ⅲ度短脊給髓矢里狀徑舞減少25術(shù)-5眉0%;Ⅳ度劑脊?fàn)匏枋柑綘顝郊蓽p少﹥50%。Ⅰ度Ⅱ度Ⅲ度Ⅳ度Ⅰ度頁(yè)硬指膜囊教閉塞,脊髓凡未受媽壓Ⅱ度逝脊鉤髓矢層狀徑李減少居﹤25%Ⅲ度知脊春髓矢掏狀徑散減少25建-5仰0%Ⅳ度閃脊您髓矢州狀徑炸減少﹥50%(三機(jī))、勾其它扛常用弄數(shù)值黃韌佩帶(疏正常歌值約2~叼4m濤m,>5絞mm)烤側(cè)隱偉
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