2023年饒平縣人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附詳解

2023年饒平縣人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.MRI檢查的禁忌證不包括______。A.裝有心臟起搏器者B.裝有鐵磁性或電子耳蝸者C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)的金屬止血夾D.體內(nèi)有陶瓷置入物E.體內(nèi)有胰島素泵2.中毒性肺水腫的機(jī)制與臨床表現(xiàn)。3.注射胰島素后，吸收速度最快的部位是______。A.腹部B.上臂C.臀部D.大腿4.下列藥物中，用于涌吐胸中痰飲的是

A.瓜蒂B.常山C.明礬D.白砂E.大蒜5.生物醫(yī)學(xué)模式重視哪種因素對人體健康的影響

A.心理因素B.遺傳因素C.生物因素D.生態(tài)因素6.下氣道阻塞常見癥狀是______。A.呼吸困難“三凹癥”B.呼吸困難‘三聯(lián)癥’C.反復(fù)輕咳D.可聞及哮喘音E.可見胸腹呼吸矛盾A

B

C

D

E

7.腎上腺皮質(zhì)帶由淺入深依次是球狀帶、束狀帶、網(wǎng)狀帶。8.在經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中，具有加強(qiáng)十二經(jīng)脈中相為表里的兩條經(jīng)脈之間在肢體聯(lián)系作用的是______。A.十五別絡(luò)B.奇經(jīng)八脈C.十二經(jīng)別D.十二經(jīng)筋E.十二皮部9.原發(fā)型肺結(jié)核包括______A.急性粟粒型肺結(jié)核B.亞急性粟粒型肺結(jié)核C.原發(fā)綜合征D.胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核E.結(jié)核性胸膜炎A

B

C

D

E

10.一建筑工地因野蠻施工使煤氣管破裂，煤氣外溢，致使多名工人及附近居民中毒。此時(shí)最有效的搶救措施是______A.血液透析B.20%甘露醇快速靜脈滴注C.亞冬眠治療D.鼻導(dǎo)管吸氧E.以上都不是11.患者，男，31歲，胃脘疼痛2天。因暴食飲酒后胃脘脹痛，噯腐吞酸，惡心嘔吐，吐后痛緩但時(shí)而復(fù)作，大便不爽。舌苔厚膩，脈弦滑。急做胃鏡示胃大部分見點(diǎn)線狀的糜爛面，亦可見點(diǎn)狀出血。治療應(yīng)首選

A.良附丸B.保和丸C.化肝煎D.失笑散E.養(yǎng)胃湯12.下列哪些可引起支氣管痙攣?______A.異丙酚B.阿曲庫銨C.咪達(dá)唑侖D.胃內(nèi)容物反流誤吸E.β受體阻滯藥A

B

C

D

E

13.一個(gè)肺小葉組成______。A.肺泡管與其下屬分支至肺泡B.終末細(xì)支氣管與其下屬分支至肺泡B.呼吸性細(xì)支氣管與其下屬分支至肺泡D.細(xì)支氣管與其下屬分支至肺泡14.在我國解決行政爭議的法律途徑是______。A.曲國家權(quán)力機(jī)關(guān)解決B.向法院起訴或者向黨的紀(jì)律檢察機(jī)關(guān)反映來解決C.向有關(guān)行政機(jī)關(guān)申請復(fù)議或者向法院起訴來解決D.向法院起訴15.金沙遺址出土的象征著追求光明、團(tuán)結(jié)奮進(jìn)、和諧包容精神的“馬踏飛燕”被國家文物局批準(zhǔn)成為“中國文化遺產(chǎn)”標(biāo)志。

16.膽絞痛患者禁用______。A.阿托品B.東莨菪堿C.山莨菪堿D.嗎啡E.曲馬多17.為治療深部真菌感染，下列藥物可首選的是______。A.酮康唑B.灰黃霉素C.兩性霉素BD.多黏菌素E.制霉菌素18.下列有關(guān)T1值的正確敘述是______。A.T1弛豫時(shí)間受質(zhì)子密度的影響B(tài).T1和T1加權(quán)實(shí)際是相同性質(zhì)的圖像C.選用短TE和短TR時(shí)得到T1加權(quán)像D.不同組織在相同的場強(qiáng)中它們的T1值相同E.所謂晶格即原子的內(nèi)部結(jié)構(gòu)19.舒張期奔馬律的臨床意義提示______。A.心房衰竭B.休克C.心室充盈不足D.心肌收縮力增強(qiáng)E.左心室功能低下20.由

負(fù)責(zé)立卷，是公文處理工作與檔案工作實(shí)行科學(xué)分工、互相協(xié)作的標(biāo)志，也是一項(xiàng)切實(shí)行之有效的合理制度。A.文書部門B.檔案部門C.承辦人員D.職能部門21.據(jù)《素問·異法方宜論篇第十二》，不同的治療方法適宜于不同地域和病情。南方之域治宜微針。22.支氣管哮喘患者突然出現(xiàn)胸痛、氣急、呼吸困難、大汗、不安，應(yīng)考慮______。A.自發(fā)性氣胸B.心律失常C.肺炎D.左心衰竭E.肺水腫23.吸入麻醉誘導(dǎo)主要用于______A.小兒麻醉B.老年麻醉C.妊娠病人麻醉D.飽胃病人麻醉E.休克病人麻醉24.常用的ELISA法有雙抗體夾心法和間接法，其中雙抗體夾心法主要是將______結(jié)合到同相載體上形成固相抗體。A.大分子抗原B.特異性抗體C.非特異性抗體D.異性抗原25.醫(yī)務(wù)人員的基本道德義務(wù)就是自覺維護(hù)病人的利益。26.流行性乙型腦炎主要的傳播途徑是呼吸道傳播。27.試述激素的作用。28.降血糖藥格列本脲的作用機(jī)制是______。A.拮抗胰高血糖素的作用B.促進(jìn)肌肉組織內(nèi)糖原的無氧酵解C.抑制葡萄糖的腸道吸收D.刺激胰島素B細(xì)胞釋放胰島素E.升高血清糖原水平29.痿病大多發(fā)生在腰背部位。30.良性腫瘤的異型性主要表現(xiàn)在

A.瘤細(xì)胞的多形性B.瘤細(xì)胞核的多形性C.組織結(jié)構(gòu)的異常D.病理性核分裂象31.有關(guān)佝僂病的預(yù)防，下列正確的是______A.1個(gè)月起補(bǔ)充維生素D，800U/日B.按時(shí)添加輔食，多曬太陽C.2歲以后小兒一般不需補(bǔ)充維生素DD.孕母及乳母應(yīng)攝入富含維生素D的食物，多曬太陽E.青春前期應(yīng)注意預(yù)防晚發(fā)性佝僂病A

B

C

D

E

32.下列肺癰各時(shí)期中，應(yīng)排膿解毒的是

A.初期B.成癰期C.潰膿期D.恢復(fù)期E.以上都是33.局麻藥的主要不良反應(yīng)是

A.毒性反應(yīng)B.消化道反應(yīng)C.循環(huán)系統(tǒng)抑制D.呼吸抑制E.過敏反應(yīng)A

B

C

D

E

34.28歲初產(chǎn)婦，孕39周，規(guī)律宮縮5/小時(shí)，入院待產(chǎn)，胎兒頭先露，宮口擴(kuò)張2cm，兒頭達(dá)S—0，胎心140次/分，測量坐骨結(jié)節(jié)間徑＜8cm，為充分評估骨盆出口，還應(yīng)測量以下哪個(gè)徑線?______A.出口前矢狀徑B.出口后矢狀徑C.恥骨弓角度D.骨盆對角徑E.坐骨棘間徑35.糖類是生命活動(dòng)中的主要能源物質(zhì)。36.將動(dòng)物的外周化學(xué)感受器完全切除后，將會(huì)出現(xiàn)下列哪種變化?______A.動(dòng)脈血氧分壓降低75%，不能使呼吸發(fā)生明顯變化B.動(dòng)脈血二氧化碳分壓升高10%，不能使呼吸發(fā)生明顯變化C.肌肉運(yùn)動(dòng)時(shí)呼吸不會(huì)加強(qiáng)D.該動(dòng)物對低氧環(huán)境的適應(yīng)能力顯著降低37.醫(yī)患溝通是在醫(yī)療衛(wèi)生保健工作中，醫(yī)患雙方圍繞疾病的相關(guān)問題，以患方為主導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)有效的多途徑的信息交流。38.工業(yè)用地應(yīng)按當(dāng)?shù)刂鲗?dǎo)風(fēng)向配置在生活居住用地的下風(fēng)側(cè)、河流的下游。

39.小關(guān)想要申請護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊，則她應(yīng)具備的條件不包括______。A.通過衛(wèi)生部組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試B.雙眼裸眼視力達(dá)到1.0以上C.具有完全民事行為能力D.完成專業(yè)課程的學(xué)習(xí)、臨床實(shí)習(xí)，并取得學(xué)歷證書40.在處理實(shí)際問題時(shí)不能“一刀切”，這是因?yàn)開_____。A.事物矛盾之間存在有機(jī)聯(lián)系B.事物矛盾具有特殊性C.事物矛盾具有共同點(diǎn)D.事物矛盾具有普遍性41.實(shí)行赤字財(cái)政______。A.在短期內(nèi)可以刺激經(jīng)濟(jì)增長B.在長期內(nèi)可以刺激經(jīng)濟(jì)增長C.在經(jīng)濟(jì)蕭條時(shí)使經(jīng)濟(jì)走出衰退D.可以使經(jīng)濟(jì)持久繁榮A

B

C

D

42.胸腔閉式引流拔管操作中，錯(cuò)誤的是______。A.去除敷料和固定物B.局部皮膚消毒C.深呼吸末屏氣，快速拔除D.傷口油紗布堵塞，加壓包E.拔管后注意觀察呼吸變化43.以下哪項(xiàng)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)

A.全身關(guān)節(jié)腫痛伴皮疹、發(fā)熱B.游走性大關(guān)節(jié)腫痛C.對稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵D.晨僵伴腰骶痛E.多關(guān)節(jié)腫痛合并四肢末梢感覺障礙44.咳嗽變異性哮喘正確診斷的依據(jù)是______A.咳嗽反復(fù)發(fā)作＞2周B.抗生素治療有效C.支氣管擴(kuò)張劑能緩解D.無家族過敏史E.中性粒細(xì)胞增高45.經(jīng)陰道超聲顯示高位卵巢一定比經(jīng)腹超聲更清晰。46.硫酸鎂的作用包括______。A.注射硫酸鎂可產(chǎn)生降壓作用B.注射硫酸鎂可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用C.注射和口服硫酸鎂均可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用D.口服硫酸鎂有利膽、導(dǎo)瀉作用A

B

C

D

47.作用于壁細(xì)胞H2受體，抑制胃酸及胃蛋白酶分泌

A.硫糖鋁B.甲氰咪胍C.奧美拉唑D.嗎丁啉E.前列腺素E248.在一個(gè)完善的市場經(jīng)濟(jì)體系中，社會(huì)經(jīng)濟(jì)增長的前提條件是

。A.經(jīng)濟(jì)的自由B.資源供應(yīng)的充足C.財(cái)產(chǎn)權(quán)的明晰D.科技的不斷進(jìn)步A

B

C

D

49.科舉是歷代封建王朝通過考試選拔官吏的一種制度，該制度結(jié)束于______。A.清朝B.明朝C.元朝D.宋朝50.下列不是惡性高熱的臨床表現(xiàn)的是______。A.呼吸急促B.低鉀C.心律失常D.心動(dòng)過速51.吳茱萸的主要功效是補(bǔ)益肝腎，收斂固澀。

52.可口服給藥的頭孢菌素類藥物有______。A.頭孢克洛B.頭孢噻肟鈉C.頭孢哌酮鈉D.頭孢氨芐A

B

C

D

53.急性硬膜外血腫最常見的意識(shí)障礙為______。A.遲發(fā)性昏迷B.持續(xù)性昏迷加深C.昏迷→清醒→昏迷D.清醒→昏迷→清醒E.前期清醒后昏迷54.用水凈化的主要目的是降低水中的______和______。55.隨著公民意識(shí)的提升，參與公益獻(xiàn)血的公民越來越多，適當(dāng)獻(xiàn)血有利于血液的更新，獻(xiàn)血的最短間隔時(shí)間是______。A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.7個(gè)月D.12個(gè)月56.屬于腎癌介入術(shù)后并發(fā)癥的是______。A.腎囊腫B.腎癌壞死C.腎膿腫D.腎結(jié)石E.氣腹57.膽汁中與脂類消化吸收有關(guān)的成分是______A.膽鹽B.膽色素C.膽固醇D.卵磷脂58.一旦發(fā)現(xiàn)病畜感染炭疽桿菌需在多長時(shí)間內(nèi)采取措施

A.2小時(shí)內(nèi)B.4小時(shí)內(nèi)C.6小時(shí)內(nèi)D.8小時(shí)內(nèi)59.DNA變性時(shí)發(fā)生的變化有

A.雙鏈解開成單鏈?zhǔn)茄杆侔l(fā)生的B.高色效應(yīng)C.黏度改變D.共價(jià)鍵斷裂E.氫鍵斷裂A

B

C

D

E

60.甲型肝炎的主要傳播途徑是______A.飛沫傳播B.唾液傳播C.垂直傳播D.糞-口途徑傳播E.經(jīng)注射、輸血或血制品傳播61.從所給的四個(gè)選項(xiàng)中，選擇最合適的一個(gè)填入問號(hào)處，使之呈現(xiàn)一定的規(guī)律性。______

A．

B．

C．

D．62.“夢想是海市蜃樓，還是綠洲，關(guān)鍵取決于是否停止跋涉的腳步?！迸c這句話內(nèi)涵相一致的是______。A.“有革命的理論，就沒有革命的行動(dòng)”B.“學(xué)而不思則罔，思而不學(xué)則殆”C.“一個(gè)實(shí)際行動(dòng)比一打綱領(lǐng)更重要”D.“人類的心靈需要理想甚于需要物質(zhì)”63.導(dǎo)致風(fēng)濕熱的病原菌是______。A.金黃色葡萄球菌B.肺炎雙球菌C.A組β溶血性鏈球菌D.流感嗜血桿菌E.大腸埃希菌64.有關(guān)外科手術(shù)切口感染的危險(xiǎn)因素的描述，正確的是

A.術(shù)前使用抗生素時(shí)間短，感染危險(xiǎn)性高B.術(shù)前使用抗生素時(shí)間長，感染危險(xiǎn)性高C.侵入手術(shù)切口的細(xì)菌毒力強(qiáng)，感染危險(xiǎn)性高D.手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險(xiǎn)性低E.術(shù)前住院時(shí)間長，感染危險(xiǎn)性高A

B

C

D

E

65.超聲探頭最重要的部件是______。A.保護(hù)層B.匹配層C.壓電振子D.負(fù)極引線E.探頭導(dǎo)線第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：D[解析]磁共振成像的基本原理是將人體置于特殊的磁場中，用無線電射頻脈沖激發(fā)人體內(nèi)氫原子核，引起氫原子核共振，并吸收能量。在停止射頻脈沖后，氫原子核按特定頻率發(fā)出射電信號(hào)，并將吸收的能量釋放出來，被體外的接收器收錄，經(jīng)電子計(jì)算機(jī)處理獲得圖像。由于在檢查過程中，強(qiáng)大的磁場會(huì)吸附所有金屬物件，并可能使患者受傷，故安裝人工心臟起搏器者及神經(jīng)刺激器者，顱內(nèi)有銀夾及眼球內(nèi)金屬異物者，曾做過動(dòng)脈手術(shù)、心臟手術(shù)并帶有人工心瓣膜者，檢查部位有金屬物(如內(nèi)固定鋼針釘?shù)?等情況均不能進(jìn)行MRI檢查。2.參考答案：中毒性肺水腫的發(fā)病機(jī)制：

(1)肺泡壁肺泡間隔毛細(xì)血管通透性增加。

(2)血管活性物質(zhì)合成減少。

(3)肺淋巴循環(huán)受阻。

(4)肺毛細(xì)血管滲出增多。

(5)缺氧。

中毒性肺水腫的臨床表現(xiàn)：

(1)刺激期，程度和持續(xù)時(shí)間不等的呼吸道癥狀和全身反應(yīng)。

(2)潛伏期，自覺癥狀緩解或消失，但潛在病理變化仍在發(fā)展，屬“假愈期”。

(3)肺水腫期，激烈咳嗽，呼吸困難，煩躁不安，咳大量粉紅色泡沫樣痰。

(4)恢復(fù)期，如無嚴(yán)重并發(fā)癥，一般3～4天癥狀緩解，7～11天可基本恢復(fù)。

(5)較重的中毒性肺水腫可后遺廣泛的肺纖維化而至肺紋理陰影增深和肺功能障礙。3.參考答案：A[解析]腹部是吸收胰島素最快的部位。4.參考答案：B常山用于涌吐胸中痰飲；兼具截瘧功效，用于瘧疾。5.參考答案：C[解析]生物醫(yī)學(xué)模式是建立在生物科學(xué)基礎(chǔ)上，反映病因、宿主與自然環(huán)境之間的變化規(guī)律的醫(yī)學(xué)觀和方法論，故而生物醫(yī)學(xué)模式重視的也是生物因素對人體健康的影響。6.參考答案：BCD[解析]若呼吸道阻塞癥狀以吸氣性呼吸困難為主，吸氣相延長，吸氣費(fèi)力，有喘鳴、喉鳴伴有頸胸部軟組織吸氣性下陷，則多見于上氣道阻塞。若病人出現(xiàn)呼氣性呼吸困難，呼氣相延長，呼氣費(fèi)力，則多為支氣管阻塞所致的管腔狹窄、痙攣、水腫。二者兼而有之，多見于肺部疾病，如肺炎、肺梗塞。肺水腫，胸腔積液等。7.參考答案：A[解析]腎上腺皮質(zhì)由3層構(gòu)成，最外層為球狀帶，接著為占大部分的束狀帶，內(nèi)層為網(wǎng)狀帶。8.參考答案：B[解析]經(jīng)別是從十二經(jīng)脈別處的重要分支，又稱“十二經(jīng)別”。分別起于四肢肘膝以上部位，具有加強(qiáng)十二經(jīng)脈中相為表里的兩條經(jīng)脈之間的聯(lián)系和補(bǔ)充十二正經(jīng)的作用。因此選B。9.參考答案：CD[解析]結(jié)核病分為：原發(fā)型肺結(jié)核、血行播散型肺結(jié)核、繼發(fā)型肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎和肺外結(jié)核；其中原發(fā)型肺結(jié)核包括原發(fā)綜合征和胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核；急性、亞急性粟粒型肺結(jié)核屬于血行播散型。10.參考答案：E[解析]煤氣管破裂，煤氣外溢，致使多名工人及附近居民中毒是急性一氧化碳中毒，其搶救措施首先要迅速把患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方，臥床休息，保暖，保持呼吸道通暢。然后糾正缺氧，接著防治腦水腫，促進(jìn)腦細(xì)胞代謝等。故選E。11.參考答案：B[解析]患者由于飲食不節(jié)而致飲食積滯，胃氣不通而胃痛，選用保和丸以消食導(dǎo)滯，和胃止痛。12.參考答案：BDE[解析]阿曲庫銨大劑量，尤其是快速給藥，可誘發(fā)組胺釋放而引起低血壓、皮膚潮紅、支氣管痙攣。胃內(nèi)容物反流誤吸，胃內(nèi)容物為酸性可引起支氣管痙攣。β受體阻滯藥阻斷支氣管平滑肌上的β2受體，使支氣管平滑肌收縮，呼吸道阻力增加。異丙酚和咪達(dá)唑侖無引起支氣管痙攣的藥理特性。13.參考答案：D[解析]每一細(xì)支氣管連同它的分支和肺泡，組成一個(gè)肺小葉。細(xì)支氣管及其分支包括細(xì)支氣管、終末細(xì)支氣管、呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡。14.參考答案：C[解析]在我國，目前解決行政爭議的途徑主要有以下兩條：(1)通過行政機(jī)關(guān)內(nèi)部的復(fù)議來解決，即公民、法人或者其他組織不服原處理機(jī)關(guān)的行政處理決定，依法向該機(jī)關(guān)的上一級(jí)行政機(jī)關(guān)或者法律、法規(guī)規(guī)定的復(fù)議機(jī)關(guān)提出申請，由上一級(jí)行政機(jī)關(guān)或者法律、法規(guī)規(guī)定的復(fù)議機(jī)關(guān)對原處理機(jī)關(guān)處理的決定的合法性和適當(dāng)性進(jìn)行審查，并作出復(fù)議決定。現(xiàn)行的法律依據(jù)主要是《中華人民共和國行政復(fù)議法》。(2)通過行政訴訟來解決，即公民、法人或者其他組織不服行政機(jī)關(guān)的處理決定或復(fù)議決定，依法向人民法院提出行政訴訟，由法院對行政機(jī)關(guān)具體行政行為的合法性進(jìn)行審查，并依法作出判決或裁定?，F(xiàn)行的法律依據(jù)主要是《中華人民共和國行政訴訟法》。本題答案為C。15.參考答案：B[解析]金沙遺址出土的象征著追求光明、團(tuán)結(jié)奮進(jìn)、和諧包容精神的“太陽神鳥”金飾圖案被國家文物局批準(zhǔn)成為“中國文化遺產(chǎn)”標(biāo)志。16.參考答案：D[解析]嗎啡有興奮Oddi括約肌的作用，使膽內(nèi)壓增高，加重病情。所以膽絞痛患者禁用。17.參考答案：C[解析]兩性霉素B可選擇性地與真菌細(xì)胞膜的麥角固醇相結(jié)合，形成孔道，從而增加膜的通透性，導(dǎo)致胞內(nèi)許多小分子物質(zhì)外漏，造成細(xì)胞死亡。所以兩性霉素B是目前治療深部真菌感染的首選藥。18.參考答案：C[解析]T1加權(quán)成像(T1WI)可突出組織T1弛豫(縱向弛豫)差別。在任何序列圖像上，信號(hào)采集時(shí)刻橫向的磁化矢量越大，MRI信號(hào)越強(qiáng)。T1加權(quán)像短TR、短TE；T1加權(quán)像，T1像特點(diǎn)：組織的T1越短，恢復(fù)越快，信號(hào)就越強(qiáng)；組織的T1越長，恢復(fù)越慢，信號(hào)就越弱。T1加權(quán)像高信號(hào)的產(chǎn)生機(jī)制一般認(rèn)為，T1加權(quán)像上的高信號(hào)多由于出血或脂肪組織引起。但近年來的研究表明，T1加權(quán)高信號(hào)尚可見于多種顱內(nèi)病變中，包括腫瘤、腦血管病、代謝性疾病以及某些正常的生理狀態(tài)下。在射頻脈沖的激發(fā)下，人體組織內(nèi)氫質(zhì)子吸收能量處于激發(fā)狀態(tài)。在弛豫過程中，氫質(zhì)子將其吸收的能量釋放到周圍環(huán)境中，若質(zhì)子及所處品格中的質(zhì)子也以與Larmor頻率相似的頻率進(jìn)動(dòng)，那么氫質(zhì)子的能量釋放就較快，組織的T1弛豫時(shí)間越短，T1加權(quán)像其信號(hào)強(qiáng)度就越高。T1弛豫時(shí)間縮短者有3種情況：其一為結(jié)合水效應(yīng)；其二為順磁性物質(zhì)；其三為脂類分子。19.參考答案：E[解析]舒張期奔馬律是一種額外心音發(fā)生在舒張期的三音心率，由于同時(shí)常存在的心率增快，額外心音與原有的第一心音、第二心音組成類似馬奔跑時(shí)的蹄聲，故稱奔馬律，是心肌嚴(yán)重?fù)p害的體征。早期奔馬律常見于心力衰竭、急性心肌梗死、重癥心肌炎和擴(kuò)張性心肌病。晚期奔馬律常見于高血壓性心臟病，肥厚性心肌病、主動(dòng)脈瓣狹窄等。重疊型奔馬律常見于心肌病或心力衰竭。20.參考答案：A[解析]實(shí)行文書部門立卷制度，是與機(jī)關(guān)檔案室整理(立卷)相對而言的。實(shí)踐證明，由機(jī)關(guān)的文書部門負(fù)責(zé)立卷，是公文處理工作與檔案工作實(shí)行科學(xué)分工、相互協(xié)作的重要標(biāo)志，也是一項(xiàng)行之有效的合理制度。故答案為A。21.參考答案：A[解析]《素問·異法方宜論篇第十二》：“南方者，天地所長養(yǎng)，陽之所盛處也，其地下，水土弱，霧露之所聚也，其民嗜酸而食。故其民皆致理而赤色，其病攣痹，其治宜微針?！?2.參考答案：A[解析]支氣管哮喘嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可并發(fā)氣胸、縱隔氣腫、肺不張；長期反復(fù)發(fā)作或感染可致慢性并發(fā)癥，如慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張和肺源性心臟病。根據(jù)題干病例中患者的臨床表現(xiàn)應(yīng)考慮為并發(fā)自發(fā)性氣胸。23.參考答案：A[解析]小兒誘導(dǎo)一般選用吸入誘導(dǎo)。常用七氟醚。24.參考答案：B[解析]雙抗體夾心法是檢測抗原最常用的方法，操作步驟如下：

(1)將特異性抗體與固相載體聯(lián)結(jié)，形成固相抗體。洗滌除去未結(jié)合的抗體及雜質(zhì)。

(2)加受檢標(biāo)本，保溫反應(yīng)。標(biāo)本中的抗原與固相抗體結(jié)合，形成固相抗原抗體復(fù)合物。洗滌除去其他未結(jié)合物質(zhì)。

(3)加酶標(biāo)抗體，保溫反應(yīng)。固相免疫復(fù)合物上的抗原與酶標(biāo)抗體結(jié)合。徹底洗滌未結(jié)合的酶標(biāo)抗體。此時(shí)固相載體上帶有的酶量與標(biāo)本中受檢抗原的量相關(guān)。

(4)加底物顯色。固相上的酶催化底物成為有色產(chǎn)物。通過比色，測知標(biāo)本中抗原的量。25.參考答案：B[解析]醫(yī)務(wù)人員的基本道德義務(wù)就是一切為人民的健康服務(wù)。26.參考答案：B[解析]流行性乙型腦炎主要的傳播途徑是蚊蟲媒介傳播。27.參考答案：(1)激素的信息傳遞使用。內(nèi)分泌系統(tǒng)與神經(jīng)系統(tǒng)一樣，是機(jī)體的生物信息傳遞系統(tǒng)，但兩者的信息傳遞形式有所不同。神經(jīng)信息在神經(jīng)纖維上傳輸時(shí)，以電信號(hào)為信息的攜帶者，在突觸或神經(jīng)一效應(yīng)器接頭外處，電信號(hào)要轉(zhuǎn)變?yōu)榛瘜W(xué)信號(hào)，而內(nèi)分泌系統(tǒng)的信息只是把化學(xué)的形式，即依靠激素在細(xì)胞與細(xì)胞之間進(jìn)入信息傳遞。

(2)激素作用的相對特異性。激素進(jìn)入血液后被運(yùn)送到全身各個(gè)部位，雖然它們與各處的組織、細(xì)胞有廣泛接觸，但有些激素只作用于某些器官、組織和細(xì)胞，這稱為激素作用的特異性。

(3)激素的高效能生物放大作用。激素在血液中的濃度都很低，一般在納摩爾(nmol/L)，甚至在皮摩爾(pmol/L)數(shù)量級(jí)，雖然激素的含量甚微，但其作用顯著，如1mg的甲狀腺激素可使機(jī)體增加產(chǎn)熱量約4200000J(焦耳)。激素與受體結(jié)合后，在細(xì)胞內(nèi)發(fā)生一系列酶促放大作用，一個(gè)接一個(gè)，逐級(jí)放大效果，形成一個(gè)效能極高的生物放電系統(tǒng)。

(4)激素間的相互作用。當(dāng)多種激素共同參與某一生理活動(dòng)的調(diào)節(jié)時(shí)，激素與激素之間往往存在著協(xié)同作用或拈抗作用，這對維持其功能活動(dòng)的相對穩(wěn)定起著重要作用。

(5)另外，有的激素本身并不能直接對某些器官、組織或細(xì)胞產(chǎn)生生理效應(yīng)，然而在它存在的條件下，可使另一種激素的作用明顯增強(qiáng)，即對另一種激素有調(diào)節(jié)支持作用。這種現(xiàn)象稱為允許作用。28.參考答案：D[解析]格列本脲屬于胰島素分泌促進(jìn)劑，能夠刺激胰島素B細(xì)胞釋放胰島素。29.參考答案：B[解析]痿病大多發(fā)生在下肢。30.參考答案：C[解析]由于良性腫瘤的細(xì)胞異型性不明顯，因此，診斷良性腫瘤的主要依據(jù)是其組織結(jié)構(gòu)的異型性。惡性腫瘤的瘤細(xì)胞具有明顯異型性，尤其足細(xì)胞核的異型性，這是惡性腫瘤病理診斷的重要依據(jù)。同時(shí)惡性腫瘤組織結(jié)構(gòu)異型性也很明顯。31.參考答案：BCDE[解析]營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病是自限性疾病，確保兒童每日獲得維生素D400IU是預(yù)防的關(guān)鍵。①圍生期：孕母應(yīng)多戶外活動(dòng)，食用富含鈣、磷、維生素D以及其他營養(yǎng)素的食物。②嬰幼兒期：預(yù)防的關(guān)鍵在于日光浴與適量維生素D的補(bǔ)充，要及時(shí)添加輔食。③早產(chǎn)兒、低出生體重兒、雙胎兒生后2周開始補(bǔ)充維生素D800IU/日，3個(gè)月后改預(yù)防量；足月兒生后2周開始補(bǔ)充維生素D400IU/日，至2歲。32.參考答案：C肺癰潰膿期癥見咳吐大量膿痰，或如米粥，或痰血相兼，腥臭異常。治法應(yīng)排膿解毒；方用加味桔梗湯。33.參考答案：AE[解析]局麻藥的不良反應(yīng)。(1)毒性反應(yīng)：中樞神經(jīng)中毒反應(yīng)，先興奮后抑制；心血管系統(tǒng)中毒反應(yīng)，中毒早期中樞神經(jīng)興奮時(shí)，脈搏增快，血壓升高，其后局麻藥阻滯交感神經(jīng)通路，使心率減慢，并直接抑制心血管平滑肌或心肌傳導(dǎo)系統(tǒng)，血中局麻藥濃度繼續(xù)升高，則可引起心搏驟停。(2)過敏反應(yīng)。34.參考答案：B[解析]骨盆坐骨結(jié)節(jié)間徑如果小于8cm，即稱漏斗骨盆，可造成產(chǎn)道難產(chǎn)，如果骨盆出口橫徑加后矢狀徑線大于15cm，一般大小的胎兒可利用后矢狀徑順利通過出口。其他徑線與評估骨盆出口無關(guān)。35.參考答案：A[解析]糖類在體內(nèi)主要作用是：可以分解成水和二氧化碳，放出能量，轉(zhuǎn)化成ATP，供生命體生命活動(dòng)的需要。36.參考答案：D[解析]外周化學(xué)感受器在動(dòng)脈血PO2降低，PCO2或H+濃度升高時(shí)受到刺激，其中低氧對呼吸運(yùn)動(dòng)的刺激作用完全是通過外周化學(xué)感受器實(shí)現(xiàn)的。切斷動(dòng)物的外周化學(xué)感受器的傳入神經(jīng)后，急性低氧對呼吸運(yùn)動(dòng)的刺激效應(yīng)完全消失。37.參考答案：B[解析]醫(yī)患溝通是指在醫(yī)療衛(wèi)生保健工作中，醫(yī)患雙方圍繞疾病的相關(guān)問題，以醫(yī)方為主導(dǎo)，通過有效的多途徑的信息交流，科學(xué)地引導(dǎo)病人及家屬認(rèn)定治療方案及配合治療，使醫(yī)患雙方形成互信理解的合作關(guān)系的過程。故本題判斷錯(cuò)誤。38.參考答案：A[解析]工業(yè)用地應(yīng)按當(dāng)?shù)刂鲗?dǎo)風(fēng)向配置在生活居住用地的下風(fēng)側(cè)、河流的下游才能避免污染居住區(qū)。39.參考答案：B[解析]護(hù)理工作對視力沒有強(qiáng)制性要求。40.參考答案：B[解析]“一刀切”比喻用劃一的辦法處理情況或性質(zhì)不同的事物，沒有意識(shí)到事物之間的差別和不同，用馬克思主義哲學(xué)的觀點(diǎn)來講就是沒有意識(shí)到事物矛盾具有特殊性。故本題選B。41.參考答案：AC[解析]赤字財(cái)政政策是在經(jīng)濟(jì)運(yùn)行低谷期使用的一項(xiàng)短期政策。在短期內(nèi)，經(jīng)濟(jì)若處于非充分就業(yè)狀態(tài)，社會(huì)的閑散資源并未充分利用時(shí)，財(cái)政赤字可擴(kuò)大總需求，帶動(dòng)相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，刺激經(jīng)濟(jì)回升。但長期使用財(cái)政赤字會(huì)造成較嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)問題，故本題答案選AC。42.參考答案：C[解析]胸腔閉式引流拔管時(shí)，吸氣末直接拔出，不需要屏氣。43.參考答案：C[解析]95%的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者均可出現(xiàn)晨僵，即病變的關(guān)節(jié)在靜止不動(dòng)后較長時(shí)間(半小時(shí)至數(shù)小時(shí))的僵硬，如膠黏著樣的感覺。晨僵持續(xù)時(shí)間和關(guān)節(jié)炎癥狀的程度成正比，它常被作為觀察本病活動(dòng)性的指標(biāo)之一，其他病因的關(guān)節(jié)炎也可出現(xiàn)晨僵，但不如本病明顯。44.參考答案：C[解析]咳嗽變異性哮喘：①咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作＞1個(gè)月，有效擾生素治療無效；②氣管擴(kuò)張劑可緩解咳嗽發(fā)作(基本診斷條件)；③過敏史或過敏性家族史；④氣道呈高反應(yīng)性，支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性；⑤除外其他引起慢性咳嗽疾病。45.參考答案：B[解析]經(jīng)陰道超聲是一種腔內(nèi)超聲，是將超聲探頭直接放在陰道內(nèi)進(jìn)行超聲檢查的一種方法。經(jīng)陰道超聲對高位卵巢識(shí)別困難，且絕經(jīng)后陰道萎縮、盆腔內(nèi)炎癥粘連、未婚婦女、月經(jīng)期等不適用經(jīng)陰道超聲。46.參考答案：ABD[解析]硫酸鎂口服可瀉下利膽，靜脈注射有血管擴(kuò)張、中樞抑制、外周性肌肉松弛等作用；外敷有消炎、消腫作用。47.參考答案：B[解析]甲氰咪胍是H2-受體阻滯劑。48.參考答案：ABCD49.參考答案：A[解析]科舉萌發(fā)于南北朝時(shí)期，真正成型是在唐朝。1905年9月2日，袁世凱、張之洞奏請立?？婆e，以便推廣學(xué)堂，成趨實(shí)學(xué)。清廷詔準(zhǔn)自1906年開始，所有鄉(xiāng)會(huì)試一律停止，各省歲科考試亦即停止，并令學(xué)務(wù)大臣迅速頒發(fā)各種教科書，責(zé)成各督撫實(shí)力通籌，嚴(yán)飭府廳州縣趕緊于鄉(xiāng)城各處遍設(shè)蒙小學(xué)堂。因此，本題正確答案為A。50.參考答案：B[解析]惡性高熱為一種遺傳性疾病，以高代謝為特征，病人接觸到某些麻醉藥物后觸發(fā)。惡性高熱易感者的骨骼肌細(xì)胞膜發(fā)育缺陷，在誘發(fā)藥物(主要是揮發(fā)性麻醉藥和琥珀酰膽堿)作用下，使肌細(xì)胞漿內(nèi)鈣離子濃度迅速增高，使肌肉攣縮，產(chǎn)熱急劇增加，體溫迅速升高。同時(shí)產(chǎn)生大量乳酸和二氧化碳，出現(xiàn)酸中毒、低氧血癥、高血鉀、心律失常等一系列變化，嚴(yán)重者可致患者死亡。51.參考答案：B[解析]吳茱萸具有散寒、止痛、降逆、助陽、止瀉的功效。52.參考答案：AD[解析]頭孢克洛和頭孢氨芐可以口服給藥，頭孢噻肟鈉、頭孢哌酮鈉需要通過靜脈給藥。53.參考答案：C[解析]急性硬腦膜外血腫是位于顱骨內(nèi)板與硬腦膜之間的血腫，好發(fā)于幕上半球凸面，十分常見。由于原發(fā)性腦損傷程度不一，這類患者的意識(shí)變化有三種不同情況：①原發(fā)性腦損傷較輕，傷后無原發(fā)昏迷，至顱內(nèi)血腫形成后，始出現(xiàn)進(jìn)行性顱內(nèi)壓增高及意識(shí)障礙；②原發(fā)性腦損傷略重，傷后曾一度昏迷，隨后即完全清醒或有意識(shí)好轉(zhuǎn)，但不久又再次陷入昏迷狀態(tài)，這類患者即所謂典型病例；③原發(fā)性腦損傷嚴(yán)重，傷后持續(xù)昏迷，且有進(jìn)行性加深表現(xiàn)，顱內(nèi)血腫的征象常被原發(fā)性腦挫裂傷或腦干損傷所掩蓋。硬膜外血腫的I臨床表現(xiàn)可因出血速度、血腫部位及年齡的差異而有所不同，但從臨床特征看，仍有一定規(guī)律及共性，即：昏迷-清醒-昏迷。54.參考答案：懸浮物質(zhì)

膠體物質(zhì)[解析]飲用水常規(guī)處理分三步，分別是混凝沉淀、過濾、消毒。前兩步稱為凈化處理，目的是降低水