2023年上海市南匯區(qū)中心醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附詳解

2023年上海市南匯區(qū)中心醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.治療閉角型青光眼應(yīng)選擇

。A.毛果蕓香堿B.新斯的明C.加蘭他敏D.阿托品E.去甲腎卜腺素2.下列關(guān)于牽牛子功效的描述，正確的是______A.消腫散結(jié)B.瘰疬痰核C.瀉水逐飲D.峻下冷積E.瀉下逐水3.縱隔不是單個(gè)器官，而是兩肺之間許多器官結(jié)構(gòu)以及結(jié)締組織的總稱。4.臨床上將妊娠分為三個(gè)時(shí)期，其中，早期妊娠是指妊娠______。A.12周末以前B.16周末以前C.20周末以前D.24周末以前5.新生兒溶血病的臨床特點(diǎn)有______。A.由Rh血型不合引起溶血癥的臨床表現(xiàn)比ABO血型不合者嚴(yán)重B.嚴(yán)重者并發(fā)膽紅素腦病C.貧血D.黃疸E.由ABO血型不合引起溶血癥的臨床表現(xiàn)比Rh血型不合者嚴(yán)重A

B

C

D

E

6.牙列缺損會(huì)引起的不良影響是______。A.咬合關(guān)系紊亂B.咀嚼效能降低C.發(fā)音障礙D.美觀差E.顳下頜關(guān)節(jié)病變A

B

C

D

E

7.某人用4410元買了一臺(tái)電腦，其價(jià)格是原來定價(jià)相繼折扣了10%和2%后的價(jià)格，則電腦原來定價(jià)是______A.4950元B.4990元C.5000元D.5010元8.下列哪些器官可發(fā)生出血性梗死?______A.腎B.心C.肺D.小腸E.腦A

B

C

D

E

9.當(dāng)某艾滋病的患者要求護(hù)士不要上報(bào)其病情時(shí)，護(hù)士拒絕了該患者的請(qǐng)求并及時(shí)向上級(jí)部門報(bào)告，體現(xiàn)了護(hù)理人員的______。A.為患者盡職盡責(zé)的義務(wù)B.為患者解決痛苦的義務(wù)C.為患者解釋說明的義務(wù)D.為患者保密的義務(wù)E.維護(hù)社會(huì)利益的義務(wù)10.使基礎(chǔ)代謝率增高的主要激素是

A.糖皮質(zhì)激素B.腎上腺素C.雌激素D.甲狀腺激素E.甲狀旁腺激素11.呼吸衰竭12.患者，男，50歲，既往體健，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)肝在右肋下2厘米，質(zhì)硬、壓痛、脾可觸及、ALT正常范圍、肝穿刺病理有假小葉形成，應(yīng)診斷為

A.慢性活動(dòng)性肝炎B.慢性持續(xù)性肝炎C.代償期肝硬化D.肝淤血E.多囊肝13.世界上最寬闊的是海洋，比海洋更寬闊的是天空，比天空更寬闊的是人的胸懷。這句話啟示我們與人交往要學(xué)會(huì)寬容，力求胸懷豁達(dá)。14.血清蛋白電泳發(fā)現(xiàn)α1，α2球蛋白增高可見于下列哪種疾病?______A.溶血性疾病B.肝硬化C.急性炎癥D.慢性炎癥15.促進(jìn)鈣吸收的因素有______。A.維生素DB.乳糖C.膳食纖維D.氨基酸A

B

C

D

16.患者，女性，25歲，發(fā)熱兩個(gè)月，咳嗽、盜汗、消瘦，經(jīng)診斷為肺結(jié)核，該患者應(yīng)給予的飲食是______。A.高蛋白飲食B.高纖維素飲食C.低蛋白飲食D.低脂肪飲食17.為患兒測(cè)量直腸溫度，應(yīng)將肛表插入肛門3～4cm。18.“感時(shí)花濺淚，恨別鳥驚心”從哲學(xué)上看，這一詩句表明______。A.不同的人對(duì)客觀事物的反應(yīng)存在差別B.意識(shí)是人腦對(duì)客觀存在的主觀映象C.意識(shí)是物質(zhì)發(fā)展到一定階段的產(chǎn)物D.人腦總是不能如實(shí)地反映外界事物19.影響神經(jīng)系統(tǒng)生長發(fā)育的激素是______。A.生長激素B.甲狀腺激素C.糖皮質(zhì)激素D.胰島素20.患者疑有頸椎損傷時(shí)，開放氣道應(yīng)采取的方法是______。A.仰頭抬頜法B.托頸壓額法C.托頜法D.托頭法E.仰頭法21.HLA屬于哪類抗原?______A.同種異體抗原B.異種抗原C.自身抗原D.腫瘤相關(guān)抗原22.下列不屬于急性膿胸的治療原則的是______。A.全身支持B.選用有效抗生素C.排盡胸膜腔內(nèi)膿液D.促進(jìn)肺復(fù)張以閉合膿腔E.絕對(duì)臥床休息23.關(guān)于肋膈隱窩描述正確的是______A.為一較深的半環(huán)形間隙B.由肋胸膜和膈胸膜轉(zhuǎn)折形成C.是胸膜腔最低部位D.是異物較易滯留的部位E.深吸氣時(shí)，肺的下緣可進(jìn)入其內(nèi)A

B

C

D

E

24.烤瓷冠橋不透明層出現(xiàn)氣泡的原因不包括______。A.金屬表面的處理不當(dāng)B.金屬內(nèi)冠清潔不徹底C.瓷粉有雜物D.金屬有雜質(zhì)25.重度貧血的血紅蛋白含量是______A.＜30g/LB.30～60g/LC.60～89g/LD.90～100g/LE.＞100g/L26.10歲男童，學(xué)騎自行車時(shí)跌倒，右側(cè)肘部受傷。急診室分診護(hù)士經(jīng)檢查，發(fā)現(xiàn)其肱骨髁上骨折，護(hù)送病人到骨科急診。該患兒經(jīng)手術(shù)復(fù)位、石膏外固定術(shù)后，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是______A.石膏干固前墊妥肢體B.傷肢劇痛，給予止痛劑C.觀察手指端的血液循環(huán)D.適當(dāng)抬高患肢E.未固定的關(guān)節(jié)進(jìn)行伸屈活動(dòng)鍛煉27.簡(jiǎn)述肺結(jié)核病人肺葉切除術(shù)的手術(shù)指征。28.下列關(guān)于消渴辯證的描述，錯(cuò)誤的是______A.上消以肺燥為主，多飲癥狀較突出B.中消以胃熱為主，多食癥狀較為突出C.下消以腎虛為主，多尿癥狀較為突出D.初病兼見陰虛燥熱E.日久以陰虛、氣陰兩虛為主29.醫(yī)師不得出具怎樣的醫(yī)學(xué)證明文件______。A.涉及死亡的B.未親自診查的C.與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)的D.與執(zhí)業(yè)類別不相符的A

B

C

D

30.某患者在胃大部分切除后出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞性貧血，其原因是對(duì)維生素B12吸收障礙。31.腸套疊患兒的大便性狀是______。A.膿血便B.黏液便C.柏油便D.果醬樣便E.蛋花樣便32.一位亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎患者，下床活動(dòng)后出現(xiàn)意識(shí)逐漸模糊至昏迷，并有右側(cè)偏癱。其最可能的原因是

A.肺動(dòng)脈栓塞B.腦動(dòng)脈栓塞C.心冠狀動(dòng)脈栓塞D.右上、下肢動(dòng)脈栓塞E.右上、下肢靜脈栓塞33.能夠使人群易感性降低的因素是______A.計(jì)劃免疫B.新生兒增加C.易感人口遷入D.免疫人口死亡34.“邪之所湊，其氣必虛”，主要是指______。A.邪氣傷人，必傷人體的正氣B.邪氣是發(fā)病的重要條件C.正氣不足，邪氣易于侵犯人體D.正氣不足，邪氣亢盛E.邪氣對(duì)疾病的發(fā)生起主導(dǎo)作用35.固體分散體提高藥物溶出速率的主要原因是藥物高度分散于水溶性載體材料中。固體分散體載體一般應(yīng)符合下列條件，其中不包括______。A.無毒、無刺激性B.化學(xué)穩(wěn)定性好，不與主藥發(fā)生化學(xué)反應(yīng)C.能夠維持藥物的最佳分散狀態(tài)D.熔點(diǎn)高，不易溶于水36.十二指腸潰瘍常見于十二指腸球部，直徑較小，一般不超過1cm。37.下列有關(guān)麻醉前用藥的敘述中哪項(xiàng)是正確的

A.對(duì)并發(fā)發(fā)熱、脫水、心動(dòng)過速、甲亢的病人多應(yīng)用阿托品B.支氣管哮喘病人術(shù)前藥應(yīng)以嗎啡為首選藥C.對(duì)血葉琳癥病人術(shù)前可安全使用巴比妥類藥物D.對(duì)老年或有疼痛的病人多使用東莨菪堿E.休克病人麻醉前用藥除需嗎啡類藥物止痛外，多經(jīng)靜脈給予阿托品38.DTH炎癥反應(yīng)的效應(yīng)作用是______。A.特異性殺傷靶細(xì)胞B.引起炎癥C.間接殺傷靶細(xì)胞D.引起細(xì)胞凋亡A

B

C

D

39.治療胃熱陰虛之牙痛，當(dāng)首選玉女煎。40.腦缺血半暗帶41.在人的睡眠障礙中，最為常見的是______。A.發(fā)作性睡眠B.失眠C.夢(mèng)魘D.遺尿42.嘔血患者的飲食應(yīng)是______。A.軟食B.冷流食C.普食D.暫禁食43.關(guān)于血小板的保存，下列說法錯(cuò)誤的是______。A.保存最佳溫度為4±2℃B.最適pH為6.5～7.2C.保存期一般為3～5天D.必須按要求震蕩保存44.能在無生命(人工)培養(yǎng)基上生長繁殖的最小的微生物是

。A.病毒B.細(xì)菌C.支原體D.衣原體E.立克次氏體45.牛奶中有種叫作乳糖的成分，很難被人體消化吸收。但是鮮牛奶被制作成酸奶之后，乳糖就會(huì)被乳酸桿菌分解成“半乳糖”，從而可以直接被人體吸收。46.中暑熱衰竭患者的表現(xiàn)中最突的出表現(xiàn)是______。A.體溫升至40℃以上B.周圍循環(huán)障礙C.心律失常D.急性肝衰竭E.肺水腫47.心肌細(xì)胞有效不應(yīng)期的長短主要取決于______。A.0期去極化的速度B.閾電位水平C.平臺(tái)期的長短D.靜息電位水平48.口服鐵劑最常見的不良反應(yīng)是______。A.出血B.胃腸道刺激癥狀C.嗜睡D.昏迷E.過敏反應(yīng)49.這對(duì)中越兩國都是幸事，然而，對(duì)于這些出生入死的老戰(zhàn)士來說，槍聲炮聲可以______，但1979是一段______、震撼靈魂的記憶，是不曾干涸、永遠(yuǎn)猩紅的一汪鮮血。

填入畫橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是：______A.消停

永生難忘B.停止

矢志不渝C.停歇

刻骨銘心D.休止

感天動(dòng)地50.下列藥物中屬于驅(qū)蟲藥物的是______。A.阿苯達(dá)唑B.氟康唑C.阿昔洛韋D.喜樹堿51.血紅蛋白對(duì)氧的親和力依賴于以下因素，除了______A.溫度B.pHC.氧分壓D.血容量52.在我國古代科舉考試中，“會(huì)試”是國家級(jí)的考試，舉人參加，考上為“進(jìn)士”。53.試述頜骨邊緣性骨髓炎和中央性骨髓炎的鑒別診斷。54.提出“千般疢難，不越三條”的醫(yī)著是______。A.《傷寒雜病論》B.《三因極一病癥方論》C.《諸病源候論》D.《黃帝內(nèi)經(jīng)》55.心源性呼吸困難最先出現(xiàn)的癥狀是______。A.端坐呼吸B.陣發(fā)性夜間呼吸困難C.勞力性呼吸困難D.心源性哮喘56.血小板是從骨髓成熟的巨核細(xì)胞胞質(zhì)分解脫落下來的小塊胞質(zhì)，其主要功能是______。A.運(yùn)輸O2及CO2B.防御功能C.生理性止血D.免疫功能57.不出現(xiàn)管型尿的疾病是______A.急性腎小球腎炎B.腎病綜合征C.急進(jìn)性腎小球腎炎D.急性腎盂腎炎E.急性膀胱炎58.引起產(chǎn)后出血最常見的原因是______。A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤滯留D.凝血功能障礙E.急產(chǎn)59.鹽酸麻黃堿、偽麻黃堿等苯烴胺類生物堿的特征反應(yīng)是______。A.發(fā)煙硝酸反應(yīng)呈黃色B.甲醛硫酸試液呈紫堇色C.雙縮脲反應(yīng)呈藍(lán)色D.藥物酸性水溶液加稍過量溴水呈綠色60.咳粉紅色泡沫樣痰多見于急性肺水腫。61.下列屬于疫癘之邪的致病特點(diǎn)的是______。A.發(fā)病急、病情重B.傳染性強(qiáng)C.流行性強(qiáng)D.癥狀相似E.易阻滯氣機(jī)A

B

C

D

E

62.女性，32歲，原發(fā)不孕，痛經(jīng)5年逐漸加重，經(jīng)前1～2天開始下腹、腰痛，經(jīng)后漸消失。檢查：子宮大小正常，后傾、不活動(dòng)，雙側(cè)附件均可觸及直徑5～6cm之囊實(shí)性包塊，欠活動(dòng)，雙骶韌帶串珠狀痛性結(jié)節(jié)。應(yīng)考慮下述何種診斷?______A.慢性盆腔炎B.結(jié)核性盆腔炎C.盆腔子宮內(nèi)膜異位癥D.雙側(cè)輸卵管卵巢囊腫E.卵巢癌63.關(guān)于齲齒的好發(fā)牙、好發(fā)部位，正確的是

A.乳齲的好發(fā)牙是第1乳磨牙B.恒齲的好發(fā)牙是第1、2恒磨牙，尤其是第1恒磨牙(俗稱“六齡齒”)C.乳齲的好發(fā)部位以咬合面為主D.恒齲的好發(fā)部位以牙齒窩溝為主A

B

C

D

64.女性患者導(dǎo)尿時(shí)，初步消毒后戴無菌手套、鋪洞中，再次消毒的順序?yàn)開_____。A.尿道口-小陰唇-大陰唇B.尿道口-小陰唇-尿道口C.大陰唇-小陰唇-尿道口D.小陰唇-尿道口-小陰唇65.下列關(guān)于肝性腦病的主要發(fā)病機(jī)制的敘述，正確的是______。

A．γ-氨基丁酸/苯二氮復(fù)合體

B．假性神經(jīng)遞質(zhì)

C．氨中毒

D．氨基酸代謝失衡

E．短鏈脂肪酸第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：A閉角型青光眼(急性或慢性充血性青光眼)患者的前房角狹窄、房水回流受阻，因而眼內(nèi)壓升高，毛果蕓香堿滴眼后易透過角膜進(jìn)入眼房，可使眼內(nèi)壓降低，從而緩解或消除青光眼癥狀。2.參考答案：E[解析]牽牛子瀉下逐水，用于水腫，鼓脹；兼具去積殺蟲，用于蟲積腹痛。3.參考答案：A4.參考答案：A[解析]臨床上將妊娠全過程共40周分為三個(gè)時(shí)期：早期妊娠即妊娠12周末以前；中期妊娠即13～27周末：晚期妊娠即妊娠28周后。5.參考答案：ABCD[解析]新生兒溶血病的臨床表現(xiàn)為黃疸、貧血、肝脾腫大。膽紅素腦病為其最嚴(yán)重的并發(fā)癥。Rh溶血病較嚴(yán)重，大部分Rh溶血病和個(gè)別嚴(yán)重的ABO溶血病需換血治療。6.參考答案：ABCDE[解析]牙列缺損的不良影響有：①對(duì)功能的影響：影響咀嚼功能。若前牙缺失，將影響切割食物功能。會(huì)造成鄰牙向缺牙區(qū)傾斜，缺牙間隙變小，對(duì)頜牙伸長引起干擾，從而導(dǎo)致咬合功能紊亂，使牙列的有效功能接觸面積相應(yīng)減少。影響齒音、唇齒音、舌齒音的發(fā)音，從而影響講話時(shí)的清晰度。②對(duì)牙周組織及顳下頜關(guān)節(jié)等影響：食物嵌塞導(dǎo)致齦炎或牙周炎；導(dǎo)致顳下頜關(guān)系紊亂綜合征；影響消化系統(tǒng)的吸收；完整的牙列維持著面部的外貌。7.參考答案：C[解析]第一次打折后為原價(jià)的90%，再次打折后為原價(jià)的90%×98%，用4410除以90%×98%得出原價(jià)為“5000元”。8.參考答案：CD[解析]出血性梗死常見于肺、腸等具有雙重血液循環(huán)、組織結(jié)構(gòu)疏松的器官且伴有嚴(yán)重淤血的情況下，因梗死灶內(nèi)有大量出血，故稱之為出血性梗死。9.參考答案：E[解析]護(hù)士首要的義務(wù)是關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者、保護(hù)患者隱私，但同時(shí)也有維護(hù)社會(huì)利益的義務(wù)。10.參考答案：D甲狀腺激素對(duì)機(jī)體能量代謝的促進(jìn)作用最為顯著。表現(xiàn)為腦、淋巴、睪丸等少數(shù)組織之外的機(jī)體大多數(shù)組織耗氧量增加，產(chǎn)熱量增大。11.參考答案：簡(jiǎn)稱呼衰，是指各種原因引起的肺通氣和(或)肺換氣功能嚴(yán)重障礙，以致在靜息狀態(tài)下亦不能維持足夠的氣體交換，導(dǎo)致缺氧伴(或不伴)高碳酸血癥，進(jìn)而引起一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合征。12.參考答案：C[解析]肝硬化的特征性病理改變?yōu)榧傩∪~的形成。13.參考答案：A[解析]“世界上最寬闊的是海洋，比海洋更寬闊的是天空，比天空更寬闊的是人的胸懷”是法國作家維克多，雨果的名言，此話是強(qiáng)調(diào)做人需要豁達(dá)寬廣的心胸，故本題判斷正確。14.參考答案：C[解析]急性感染可見α1或α2球蛋白增加，γ球蛋白正常；在慢性炎癥或感染后期，可見γ球蛋白增加。15.參考答案：ABD[解析]促進(jìn)食物中鈣吸收的因素包括維生素D；一些氨基酸如賴氨酸、色氨酸、組氨酸、精氨酸、亮氨酸等與鈣形成可溶性鈣鹽而促進(jìn)鈣的吸收；乳糖與鈣形成乳酸鈣復(fù)合物也能促進(jìn)鈣的吸收。16.參考答案：A[解析]肺結(jié)核是一種慢性消耗性疾病，宜給予高熱量、高蛋白、富含維生素的飲食，忌煙酒及辛辣刺激食物。17.參考答案：B[解析]測(cè)量直腸溫度時(shí)，潤滑肛表水銀端，插入肛門3～4cm，嬰兒1.25cm，幼兒2.5cm，時(shí)間為3分鐘。18.參考答案：B[解析]兩句詩體現(xiàn)了因?yàn)樽髡咝睦锏某羁啾瘋?，所以本來與往常無異的花鳥也變得引人落淚。這說明，我們對(duì)客觀事物的感知會(huì)受到主體思想的影響，即意識(shí)是人腦對(duì)客觀存在的主觀映象。故本題答案選B。19.參考答案：B[解析]甲狀腺激素有促進(jìn)神經(jīng)生長發(fā)育的作用。在胚胎期，甲狀腺激素能促進(jìn)神經(jīng)元的增殖、分化及突觸的形成；促進(jìn)膠質(zhì)細(xì)胞的生長和髓鞘的形成，誘導(dǎo)神經(jīng)生長因子和某些酶的合成，促進(jìn)神經(jīng)元骨架的發(fā)育等。20.參考答案：C[解析]頸椎損傷者只能采用雙手抬頜法(即托頜法)開放氣道。不宜采用仰頭舉頜法和仰頭抬頸法，以避免進(jìn)一步脊髓損傷。此法以下頜上提為主，不能將病人頭部后仰及左右轉(zhuǎn)動(dòng)。具體操作位：①救護(hù)人員將手放置在傷病員頭部兩側(cè)；②握緊傷病員下頜角，用力向上托下頜；③如傷病員緊閉雙唇，可用拇指把口唇分開；④如果需要行口對(duì)口呼吸，則將下頜持續(xù)上托。成人頭部后仰的程度為下頜角與耳垂連線垂直地面，兒童、嬰兒頭部后仰的程度為下頜角與耳垂連線與地面成60度角、30度角。21.參考答案：A[解析]HLA屬于同種異體抗原。22.參考答案：E[解析]急性膿胸的治療原則如下。①控制原發(fā)感染，全身支持治療，根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用有效的抗生素；②徹底排凈膿液，促進(jìn)肺組織盡快復(fù)張，閉合膿腔。23.參考答案：ABC[解析]肋膈隱窩是由肋胸膜和膈胸膜相互移行所形成的一個(gè)半環(huán)形間隙，由肋胸膜與膈胸膜反折形成，自劍突向后下至脊柱兩側(cè)，左右各一，即使在深吸氣時(shí)，肺下緣也不能充滿此間，是直立位胸膜腔的最低、容量最大的部位，胸腔積液首積于此。24.參考答案：C[解析]不透明層有氣泡可能的原因有金瓷的匹配問題、金屬表面的處理不當(dāng)、金屬內(nèi)冠清潔不徹底、金屬有雜質(zhì)、涂瓷的方法不正確等。25.參考答案：B[解析]按貧血的程度可將貧血分為輕度(Hb＞90g/L)，中度(Hb60～90g/L)，重度(Hb30～60g/L)，極重度(Hb＜30g/L)。26.參考答案：B[解析]在石膏干固前應(yīng)墊妥肢體，避免石膏干固后持續(xù)壓迫肢體。若傷肢疼痛，在辨明原因前嚴(yán)禁給患者止痛藥，以免影響病情觀察。密切觀察手指端的血液循環(huán)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)指端缺血跡象并及時(shí)處理。適當(dāng)抬高患肢以促進(jìn)靜脈血液回流。對(duì)未固定的關(guān)節(jié)進(jìn)行伸屈活動(dòng)鍛煉，避免肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。27.參考答案：肺結(jié)核病人肺葉切除術(shù)的手術(shù)指征為：(1)肺結(jié)核空洞；(2)結(jié)核性球形病灶(結(jié)核球)；(3)毀損肺；(4)結(jié)核性支氣管狹窄或支氣管擴(kuò)張；(5)反復(fù)或持續(xù)咯血，藥物治療無效，可能危及生命；(6)其他，如久治不愈、反復(fù)發(fā)作且局限于一葉的慢性纖維干酪型肺結(jié)核等。28.參考答案：D[解析]①辨病位。上消以肺燥為主，多飲癥狀較突出；中消以胃熱為主，多食癥狀較為突出；下消以腎虛為主，多尿癥狀較為突出。②辨標(biāo)本。初病以燥熱為主；病程較長陰虛燥熱互見；日久以陰虛、氣陰兩虛為主。29.參考答案：BCD[解析]醫(yī)師實(shí)施醫(yī)療、預(yù)防、保健措施，簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件，必須親自診查、調(diào)查，并按照規(guī)定及時(shí)填寫醫(yī)學(xué)文書，不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。30.參考答案：A[解析]巨幼細(xì)胞性貧血的主要原因是由于葉酸或維生素B缺乏引起?；颊咔谐蟛糠治负螅副诜置诘膬?nèi)因子減少，阻礙了膽汁中維生素B12的重吸收，導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)維生素B12缺乏，出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞性貧血。31.參考答案：D[解析]果醬樣血便是腸套疊發(fā)生血便者達(dá)80%以上。32.參考答案：B亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的患者11%～43%有贅生物碎片栓塞。本題中患者下床活動(dòng)后出現(xiàn)意識(shí)障礙、偏癱等腦實(shí)質(zhì)受累的癥狀，可能是下床活動(dòng)導(dǎo)致贅生物碎片脫落，隨血流至大腦動(dòng)脈，造成腦動(dòng)脈栓塞，引起腦實(shí)質(zhì)受累的癥狀。33.參考答案：A[解析]影響人群易感性降低的主要因素：①計(jì)劃免疫；②傳染病流行。34.參考答案：C[解析]“正氣存內(nèi)，邪不可干；邪之所湊，其氣必虛?！闭龤馓撊跏前l(fā)病的必要條件，包括兩種情形：一是機(jī)體臟腑組織機(jī)能低下，抗邪修復(fù)能力較弱；二是邪氣毒力過強(qiáng)，超越正氣的抗病能力，使正氣相對(duì)虛弱。因此選C。35.參考答案：D[解析]固體分散體(SD)是指將藥物高度分散于固體載體中形成的一種以固體形式存在的分散系統(tǒng)，其載體要求無毒、無刺激性，化學(xué)穩(wěn)定性好，不與主藥發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，能夠維持藥物的最佳分散狀態(tài)。其中強(qiáng)親水性載體易溶于水，可以提高難溶性藥物在體內(nèi)的溶出度和溶出速率；難溶性載體可延緩或控制藥物釋放。36.參考答案：A37.參考答案：E[解析]阿托品有加快心率的作用，發(fā)熱、心動(dòng)過速甲亢病人使用后加重病情，嗎啡對(duì)呼吸中樞有抑制作用，同時(shí)釋放組胺而致支氣管收縮，會(huì)使哮喘病情加重，血葉琳病引起的腹痛可被苯巴比妥類藥物誘發(fā)，東莨菪堿易致老年人興奮、譫妄。對(duì)于休克病人麻醉前給予鎮(zhèn)痛藥及可以減少腺體分泌的阿托品。38.參考答案：BC[解析]DTH是由TDTH細(xì)胞介導(dǎo)的以單核巨噬細(xì)胞及T淋巴細(xì)胞浸潤為主的慢性滲出性炎癥反應(yīng)。由TDTH分泌的CKs使巨噬細(xì)胞活化成為DTH中的效應(yīng)細(xì)胞，并可直接殺傷靶細(xì)胞或通過分泌單核因子如TNF-α等間接殺傷靶細(xì)胞，并通過浸潤細(xì)胞部位的慢性結(jié)節(jié)性炎癥使感染局限。但在TC介導(dǎo)的細(xì)胞免疫中，TC殺傷靶細(xì)胞時(shí)需要識(shí)別靶細(xì)胞上特異性抗原肽-MHC-Ⅰ類分子復(fù)合物，經(jīng)過雙識(shí)別、雙信號(hào)傳遞及細(xì)胞因子作用下，觸發(fā)TC活化，繼而殺傷靶細(xì)胞，故為特異性殺傷，且殺傷方式包括引起靶細(xì)胞溶解和靶細(xì)胞凋亡兩種。39.參考答案：A[解析]玉女煎具有清胃熱、滋腎陰的功效，主治胃熱陰虛證，亦治消渴、消谷善饑等。因此是正確的。40.參考答案：指急性腦缺血后局部血流量低于正常，但仍存活的腦組織，常位于梗死灶周邊的區(qū)域，由于血流灌注不足，細(xì)胞代謝異常，只能在一定時(shí)間內(nèi)存活，超過組織的血流灌注與時(shí)間閾值，該區(qū)腦細(xì)胞仍將發(fā)生梗死。41.參考答案：B[解析]在人的睡眠障礙中最常見的為失眠。42.參考答案：D[解析]嘔血患者應(yīng)暫禁食，嘔血停止后可給予冷流食。43.參考答案：A[解析]血小板保存的最佳溫度是20～24℃。44.參考答案：C支原體是一類最小的原核細(xì)胞型微生物，沒有細(xì)胞壁，呈高度多形態(tài)性，能在無生命培養(yǎng)基中生長繁殖。45.參考答案：A[解析]牛奶當(dāng)中有一種叫作乳糖的成分，乳糖是很難被人體消化吸收的，但是這種成分在鮮牛奶制作成酸奶之后就會(huì)被乳酸桿菌分解成“半乳糖”，這個(gè)成分可以直接被人體吸收。故本題判斷正確。46.參考答案：B[解析]熱衰竭指在高氣溫或強(qiáng)熱輻射環(huán)境下，由于熱引起外周血管擴(kuò)張和大量失水造成循環(huán)血量減少，引起顱內(nèi)暫時(shí)性供血不足而發(fā)生昏厥的疾病。亦稱熱暈厥或熱虛脫。所以其最突出的表現(xiàn)是周圍循環(huán)障礙。47.參考答案：C48.參考答案：B[解析]口服鐵劑出現(xiàn)胃腸道刺激癥狀較多，如惡心、嘔吐、上腹部不適、腹瀉等。49.參考答案：C[解析]第二空所填詞語修飾的是1979年的戰(zhàn)爭(zhēng)記憶，“矢志不渝”和“感天動(dòng)地”均不恰當(dāng)，排除B、D。與“震撼靈魂”并列，“刻骨銘心”更恰當(dāng)。故本題選C。50.參考答案：A[解析]凡能將腸道寄生蟲殺死或驅(qū)出體外的藥物，稱為驅(qū)蟲藥。阿苯達(dá)唑是咪唑類驅(qū)蟲藥。51.參考答案：D[解析]血紅蛋白對(duì)氧的親和力依賴于五個(gè)因素：溫度、pH、氧分壓、2，3-DPG濃度以及少數(shù)的異常血紅蛋白的存在。52.參考答案：B[解析]明代開始科舉分四級(jí)。第一次是童試，里面分縣試、府試和院試，院試合格后叫秀才，第二次鄉(xiāng)試，考后發(fā)布正、副榜，正榜所取的叫舉人，第一名叫解元。第三次會(huì)試，錄取三百名為貢士，第一名叫會(huì)元。第四次殿試，一、二、三甲統(tǒng)稱進(jìn)士。故本題說法錯(cuò)誤。53.參考答案：中央性頜骨骨髓炎：

(1)感染來源以齲病、牙周膜炎、根尖感染為主；

(2)感染途徑是先破壞骨髓，后破壞骨皮質(zhì)，再形成骨膜下膿腫或頜周間隙感染。因此，骨髓質(zhì)與骨皮質(zhì)多同時(shí)受累；

(3)臨床表現(xiàn)可以是局限型，但以彌散型較多；

(4)骨髓炎病灶區(qū)周圍牙松動(dòng)，牙周有明顯的炎癥；

(5)病變多在頜骨體，也可以波及下頜升支；

(6)慢性期X線所見病變明顯?？梢杂写髩K死骨塊，與周圍骨質(zhì)分界清楚，或伴有病理性骨折。

邊緣性頜骨骨髓炎：

(1)感染來源以下頜智齒冠周炎為主；

(2)感染途徑是先形成骨膜下膿腫或頜周間隙感染。主要破壞骨皮質(zhì)，很少破壞骨髓質(zhì)；

(3)臨床表現(xiàn)多系局限型，彌散型較少；

(4)骨髓炎病灶區(qū)周圍牙及牙周組織無