中毒中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

中毒中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)一、胸痛中心的建設(shè)（一）基本條件。1.影。2.配備具有相關(guān)資質(zhì)的專業(yè)技術(shù)人員。3.設(shè)置重癥監(jiān)護(hù)ICU)。4.具備開(kāi)展直接經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治CI)和栓急栓治療氣續(xù)外療件。5.具備開(kāi)展急性主動(dòng)脈夾層的急診介入治療和外科手術(shù)的相關(guān)條件或與具備條件的醫(yī)院建立轉(zhuǎn)診機(jī)制。6.具備胸痛患者的綜合搶救能力。（二）組織管理。1.成立由院長(zhǎng)或分管副院長(zhǎng)負(fù)責(zé)相關(guān)科室和管理部門(mén)參與的胸痛中心管理委員會(huì)，下設(shè)辦公室，明確工作制度并負(fù)責(zé)胸痛中心的日常管理。2.技。3.構(gòu)。4.建立專人負(fù)責(zé)的胸痛患者信息登記診療數(shù)據(jù)記錄隨訪管理健康宣教制度，并對(duì)胸痛患者診療數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析提出提升醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的改進(jìn)措施。（三）建設(shè)要求。1.建立以胸痛中心為基礎(chǔ)的多學(xué)科聯(lián)合診療模式。2.建立胸痛中心綠色通道，及時(shí)接診胸痛患者。3.痛費(fèi)"。4.的。5.的性ST段抬高型心肌梗死STEM）患者，入院后直接送達(dá)介入手術(shù)室（造影室。6.建立針對(duì)本院、院前急救中心（站、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)教育體系，提高相關(guān)人員的協(xié)同救治能力。（四）服務(wù)要求。1.建立胸痛患者早期快速識(shí)別和分診機(jī)制，對(duì)胸痛患者進(jìn)行“早期識(shí)別、危險(xiǎn)分層、正確分流、科學(xué)救"。@生活消遣222.科升I非ST段抬高型急性冠脈綜合征急性主動(dòng)脈夾層、急性肺動(dòng)脈栓塞、張力性氣胸等死亡率較高的胸痛相關(guān)疾病的綜合救治能力。3.急診科能夠開(kāi)展24小時(shí)床旁心電圖和超聲心動(dòng)圖檢查肌鈣蛋白和二體等檢。4.能夠24小時(shí)開(kāi)主動(dòng)脈、動(dòng)脈及冠動(dòng)脈的急診CT血管造影檢查。5.向簽訂協(xié)同救治協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供遠(yuǎn)程會(huì)診和遠(yuǎn)程教育建立患者信息共享平臺(tái)。6.能。設(shè)。1.診。2.開(kāi)設(shè)符合設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)的腦血管病診療病區(qū)。3.設(shè)置符合標(biāo)準(zhǔn)的神經(jīng)科重癥監(jiān)護(hù)病房，開(kāi)設(shè)床位10張以上。4.開(kāi)設(shè)卒中?？崎T(mén)診，能夠開(kāi)展規(guī)范的卒中篩查、高危人群干預(yù)及隨診。5.開(kāi)設(shè)卒中康復(fù)門(mén)診或病房，或與有關(guān)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系。6.建立腦卒中健康宣教、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)及卒中中心工作人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育體系。7.建卒。。1.部明確部門(mén)職責(zé)及工作制度。2.卒中。3.流。4.管。@遣25.設(shè)置專人負(fù)責(zé)的卒中健康宣教、繼續(xù)教育、科研工作小組。（三）建設(shè)要求。1.（24小/7病急診值班負(fù)責(zé)人應(yīng)由經(jīng)過(guò)卒中專業(yè)培訓(xùn)的具備主治醫(yī)師及以上職稱的神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科醫(yī)師擔(dān)任。2.配置具有相關(guān)資質(zhì)的專業(yè)技術(shù)人員。3.合。4.建立腦卒中急癥患者診療“綠色通道"，整合急診科、影像科、檢驗(yàn)科、神經(jīng)與急。5.能開(kāi)展頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)頸動(dòng)脈血管成形和支架植入術(shù)顱內(nèi)血腫清除術(shù)、形。6.語(yǔ)。7.療。8.中。。1.狀。2.康復(fù)醫(yī)學(xué)科早期介入，及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行基本功能評(píng)定，盡早開(kāi)始康復(fù)治療。3.能夠24小時(shí)提供醫(yī)學(xué)影像查診斷務(wù)對(duì)中者實(shí)施CT或MRI優(yōu)先檢查；可開(kāi)展CT和MRI的灌注成像、血管成像等檢查。4.能夠進(jìn)行全腦血管造影24小/7天和管功評(píng)。5.能夠采用神經(jīng)外科血管外科和介入治療科等?？萍夹g(shù)手段治療或預(yù)防各種類動(dòng)。@遣26.能夠向各級(jí)醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診患者及提供遠(yuǎn)程會(huì)診，實(shí)現(xiàn)卒中信息數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。三、創(chuàng)傷中心的建設(shè)（一）基本條件。1.設(shè)置急診醫(yī)學(xué)科、骨科、神經(jīng)外科、普外科、心胸外科、泌尿外科、五官科、介入科、麻醉科、醫(yī)學(xué)影像科、輸血科等與創(chuàng)傷救治相關(guān)的診療科目。2..有創(chuàng)傷綜合救治團(tuán)隊(duì)，配備具有相關(guān)資質(zhì)的專業(yè)技術(shù)人員。3.急診搶救室具備一定數(shù)量、滿足需求的搶救床位和復(fù)蘇床位。4.設(shè)置創(chuàng)傷復(fù)蘇單元一定數(shù)量的創(chuàng)傷重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)病及創(chuàng)傷普通病床。5.具備創(chuàng)傷基礎(chǔ)和高級(jí)生命支持設(shè)備、床旁檢測(cè)和診斷設(shè)備。6.能夠快速完成創(chuàng)傷重點(diǎn)超聲評(píng)估(FocusedAssessmentSonographyn盆x速CT力在1。7.具備開(kāi)展緊急氣管插管環(huán)甲膜切開(kāi)腔式心穿開(kāi)探、合部傷四肢及骨盆外架外固定術(shù)、四肢骨盆及脊柱脊髓損傷急診手術(shù)、肢體殘端修整術(shù)、大腿截肢術(shù)、小腿截肢術(shù)、足踝部截肢術(shù)、截指術(shù)等相關(guān)能力和條件。8.的。9.具備嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的綜合搶救能力。（二）組織管理。1.成立由院長(zhǎng)或分管副院長(zhǎng)負(fù)責(zé)相關(guān)科室和管理部門(mén)參與的創(chuàng)傷中心管理委員會(huì)，下設(shè)辦公室，明確工作制度并負(fù)責(zé)創(chuàng)傷中心的日常管理。2.術(shù)。@遣23.者協(xié)同救治協(xié)議，建立分工協(xié)作機(jī)制。4.建立專人負(fù)責(zé)的創(chuàng)傷患者信息登記制度診療數(shù)據(jù)記錄隨訪健康宣教制度，并定期對(duì)創(chuàng)傷患者診療過(guò)程進(jìn)行隨訪統(tǒng)計(jì)分析總結(jié)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和加強(qiáng)患者安全的措施。（三）建設(shè)要求。1.建立以創(chuàng)傷救治為核心的多學(xué)科聯(lián)合診療模式。2.建立創(chuàng)傷中心綠色通道，及時(shí)接診創(chuàng)傷患者。對(duì)于需要緊急救治的創(chuàng)傷患者，實(shí)施“先救治、后付"。3.疾。4.車護(hù)。5.建/生。。1.重。2.不斷改善醫(yī)療服務(wù)流程提升創(chuàng)傷規(guī)范化診治能力建立多學(xué)科聯(lián)合診療模式，重點(diǎn)提高嚴(yán)重創(chuàng)傷和多發(fā)傷的綜合救治能力提高群發(fā)傷和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對(duì)能力。3.管理等，并能高效聯(lián)動(dòng)院前急救和院內(nèi)創(chuàng)傷綜合救治團(tuán)隊(duì)。4.能夠?qū)θ康膭?chuàng)傷患者進(jìn)行確定性治療。5.向簽訂協(xié)同救治協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供遠(yuǎn)程會(huì)診和遠(yuǎn)程教育建立患者信息共享平臺(tái)。6.能。心?！?0年分娩量4000高危孕產(chǎn)婦比例70%應(yīng)當(dāng)設(shè)置ICU，并孕治。（能。1.救治中心相關(guān)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)接受過(guò)嚴(yán)格的專業(yè)理論和技術(shù)培訓(xùn)須掌握相關(guān)法律法規(guī)，具有相應(yīng)資質(zhì)，能夠勝任對(duì)危重孕產(chǎn)婦進(jìn)行各項(xiàng)監(jiān)測(cè)與治療的要求。2.救治中心相關(guān)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)相關(guān)學(xué)科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)完成?？茦I(yè)務(wù)培訓(xùn)并考核合格。3.救治中心相關(guān)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備高危妊娠和重癥醫(yī)學(xué)相關(guān)理論知識(shí)掌握重要臟器和系統(tǒng)的相關(guān)生理病理及病理生理學(xué)知識(shí)救治中心相關(guān)的臨床藥理學(xué)知識(shí)和倫理學(xué)概念。4.救治中心婦產(chǎn)科醫(yī)師應(yīng)當(dāng)掌握以下高危妊娠的基本理論知識(shí)：妊娠及分娩并發(fā)(C栓等；臟；妊娠合并性傳播疾病/艾滋病；陰道助產(chǎn)技術(shù)；新生兒急救的基礎(chǔ)理論；危重孕產(chǎn)婦救治需要的其他知識(shí)。5.救治中心重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)掌握以下重癥患者重要器官系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)和支持的基本理論知識(shí)：復(fù)蘇；休克；呼吸功能衰竭；心功能不全、嚴(yán)重心律失常；急性腎功能不全；中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙；嚴(yán)重肝功能障礙；胃腸功能障礙與消化道大出血；急性凝血功能障礙；嚴(yán)重內(nèi)分泌與代謝紊亂；水電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂；腸內(nèi)與腸外營(yíng)養(yǎng)支持；鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛；嚴(yán)重感染；多器官功能障礙綜合癥；免疫功能紊亂。6.救治中心相關(guān)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)掌握以下孕產(chǎn)婦危重癥診療和救治的基本技能：盤(pán)；；；；。7.救治中心相關(guān)醫(yī)師除一般臨床監(jiān)護(hù)和治療技術(shù)外應(yīng)當(dāng)具備獨(dú)立完成以下監(jiān)測(cè)與支持技術(shù)的能力：心肺復(fù)蘇術(shù)；人工氣道建立與管理；機(jī)械通氣技術(shù)；纖維支氣管鏡技術(shù)；深靜脈及動(dòng)脈置管技術(shù)；血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)技術(shù)；胸穿、心包穿刺術(shù)及胸腔閉式引流術(shù)；電復(fù)律與心臟除顫術(shù)；床旁臨時(shí)心臟起搏技術(shù)；持續(xù)血液凈化技術(shù)；疾病危重程度評(píng)估方法。8.救治中心相關(guān)醫(yī)師每年至少參加1次省級(jí)或省級(jí)以上重癥醫(yī)學(xué)相關(guān)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)項(xiàng)目的學(xué)習(xí)，不斷加強(qiáng)知識(shí)更新。@生活消遣29.救治中心相關(guān)護(hù)士應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的專業(yè)培訓(xùn)熟練掌握重癥護(hù)理基本理論和技能。（三）人員和設(shè)備要求。搶救床位數(shù)6醫(yī)師床位比0.8護(hù)士床位比≥2.5醫(yī)師高級(jí)職稱構(gòu)成比40%，業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人技術(shù)職稱副高級(jí)以上2人，從事相關(guān)專業(yè)10年以上。（4）管理要求。1.成立由院長(zhǎng)或分管副院長(zhǎng)負(fù)責(zé)相關(guān)科室和管理部門(mén)參與的危重孕產(chǎn)婦救治中心管理委員會(huì)，下設(shè)辦公室，明確工作制度并負(fù)責(zé)中心的日常管理。2.一。3.建立快速反應(yīng)團(tuán)隊(duì)每季度開(kāi)展至少1次專項(xiàng)技能培訓(xùn)和快速反應(yīng)團(tuán)隊(duì)急救演練，提高快速反應(yīng)和處置能力，緊急剖官產(chǎn)自決定手術(shù)至胎兒娩出時(shí)間(DDI)應(yīng)當(dāng)努力制在30師每年加1對(duì)。4.確保貫徹落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度并結(jié)合實(shí)際情況建立健全與危重孕產(chǎn)婦監(jiān)護(hù)診療工作特征相符合的基本工作制度和醫(yī)療護(hù)理常規(guī)。5.范。6.產(chǎn)項(xiàng)。7.療與護(hù)理質(zhì)量，提出改進(jìn)意見(jiàn)并落實(shí)，常規(guī)開(kāi)展孕產(chǎn)婦病情、診療效果評(píng)估工作，保證本中心醫(yī)療與護(hù)理技術(shù)質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。8.加強(qiáng)醫(yī)院感染管理制定符合孕產(chǎn)婦特點(diǎn)的醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作流程，有效落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施，降低醫(yī)院感染發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。五、危重兒童和新生兒救治中心（一）基本要求。危重新生兒救治中心應(yīng)當(dāng)具備下列能力呼吸心率血壓凝血、，X和B床邊檢，常頻械通氣療。@生活遣2（二能力求。1.新生兒復(fù)蘇；2.健康新生兒評(píng)估及出生后護(hù)理；3.生命體征平穩(wěn)的輕度外觀畸形或有高危因素的足月新生兒的護(hù)理和醫(yī)學(xué)觀察；4.出生體重1000克的低出體重新兒或胎≥28周的早產(chǎn)兒的醫(yī)療護(hù)理；5.生命體征異常但預(yù)計(jì)不會(huì)發(fā)展到臟器功能衰竭的病理新生兒的醫(yī)療和護(hù)理；6.不短于72小時(shí)的持續(xù)呼吸道正壓給于24小時(shí)的常頻機(jī)械通氣；7.需要轉(zhuǎn)運(yùn)的病理新生兒離院前穩(wěn)定病情；8.嚴(yán)重膿毒癥和各種臟器功能衰竭內(nèi)科醫(yī)療護(hù)理；9.細(xì)菌、真菌、H；10.持續(xù)供頻機(jī)通氣；11.早產(chǎn)視膜病篩查；12.實(shí)施臍動(dòng)、靜脈置管以及外周靜脈置管和換血治療等診療護(hù)理技術(shù)。（三）設(shè)施、設(shè)備、人員、配置要求。（四）管理要求。1.成立由院長(zhǎng)或分管副院長(zhǎng)負(fù)責(zé)相關(guān)科室和管理部門(mén)參與的危重兒童和新生兒救治中心管理委員會(huì)，下設(shè)辦公室，明確工作制度并負(fù)責(zé)中心的日常管理。2.改。3.貫徹落實(shí)臨床工作核心制度建立健全與危重新生兒監(jiān)護(hù)診療工作符合的基本應(yīng)。4.應(yīng)。5.發(fā)。6.依《醫(yī)療機(jī)構(gòu)新生兒安全管理制試行制定工作細(xì)則杜絕新生兒安全事故發(fā)生。7.全面貫徹落《促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十項(xiàng)措施《國(guó)際母乳代用品銷售守則，積極創(chuàng)建愛(ài)嬰醫(yī)院。8.護(hù)長(zhǎng)。廣東省三級(jí)公立醫(yī)院激勵(lì)方案為進(jìn)一步對(duì)標(biāo)國(guó)際國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平推動(dòng)若干家高水平醫(yī)院建成國(guó)內(nèi)一流世界領(lǐng)先的醫(yī)院帶動(dòng)提升全省醫(yī)療服務(wù)水平打“頂天立地廣東醫(yī)療衛(wèi)生大格局，省政府決定對(duì)未納入高水平醫(yī)院建設(shè)但確實(shí)取得突出成績(jī)的三級(jí)公立醫(yī)院實(shí)施激勵(lì)方案。一、實(shí)施對(duì)象尚未列入廣東省高水平醫(yī)院重點(diǎn)建設(shè)醫(yī)院但確實(shí)取得突出成績(jī)的全省三級(jí)公立醫(yī)院。二、實(shí)施時(shí)間《激勵(lì)方案》實(shí)施時(shí)間為2020-2022年。@生活消遣2三、勵(lì)條件分兩層次件進(jìn)獎(jiǎng)勵(lì)。（一第一次。30家高水平醫(yī)院以外的三級(jí)公立醫(yī)院符合以下任一條件的可以獲得第一層次的獎(jiǎng)勵(lì)：1.獲批國(guó)家醫(yī)學(xué)中心或國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心。2.進(jìn)入復(fù)旦版中國(guó)醫(yī)院排行榜百?gòu)?qiáng)。3.獲批國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心。（二）第二層次。30家高水平醫(yī)院以外的三級(jí)公立醫(yī)院符合以下條件的可以獲得第二層次的獎(jiǎng)勵(lì)：專科實(shí)力進(jìn)入復(fù)旦版中國(guó)醫(yī)院?？凭C合排行榜前10名。四、獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)（1）達(dá)到第一層次標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院，參照高水平醫(yī)院補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，省財(cái)政廳于達(dá)標(biāo)次年起，對(duì)每家醫(yī)院分3年共獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)助3億元。（2）達(dá)到第二層次標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院，省財(cái)政廳次年一次性獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)助1000萬(wàn)元。獎(jiǎng)勵(lì)不重復(fù)享受公立醫(yī)院獎(jiǎng)勵(lì)資金根據(jù)達(dá)標(biāo)醫(yī)院情況確定同時(shí)達(dá)到兩個(gè)層次標(biāo)準(zhǔn)的，獎(jiǎng)勵(lì)總額按第一層次獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)控制，資金由省財(cái)政據(jù)實(shí)新增安排。