穴位貼敷療法素材

穴位(xuéwèi)敷帖法

第一頁(yè)，共四十二頁(yè)。整理課件一、概述(ɡàishù)穴位貼敷療法是指在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，選取一定的穴位貼敷某些藥物，通過(guò)腧穴刺激療法和藥物外治法的共同作用，起到祛邪扶正(fúzhènɡ)、防病治病的一種療法。第二頁(yè)，共四十二頁(yè)。整理課件

既可統(tǒng)治外癥，也可內(nèi)病外治從針灸學(xué)角度看它屬于灸法的延伸藥物組方多采用具有(jùyǒu)刺激性及芳香走竄的藥物具有一定的“發(fā)泡療法”特征第三頁(yè)，共四十二頁(yè)。整理課件

其中某些帶有刺激性的藥物(如毛垠、斑蟊、白芥子、甘遂、蓖麻子等)搗碎或研末敷貼穴位，可以引起局部發(fā)泡化膿如“灸瘡”，則又稱(chēng)為“天灸”或“自灸”，現(xiàn)代也稱(chēng)發(fā)泡療法。若將藥物貼敷于神闕穴，通過(guò)(tōngguò)臍部吸收或刺激臍部以治療疾病時(shí)，又稱(chēng)敷臍療法或臍療。若將藥物貼敷于涌泉穴，通過(guò)足部吸收或刺激足部以治療疾病時(shí)，又稱(chēng)足心療法、腳心療法或涌泉療法。第四頁(yè)，共四十二頁(yè)。整理課件作用(zuòyòng)原理及特征

腧穴敷貼法既有穴位刺激作用，又通過(guò)皮膚組織對(duì)藥物有效成分的吸收，發(fā)揮明顯的藥理效應(yīng)(xiàoyìng)，因而具有雙重治療作用。藥物經(jīng)皮膚吸收，使藥物保持更多的有效成分，更好地發(fā)揮治療作用。第五頁(yè)，共四十二頁(yè)。整理課件適用范圍

本法適應(yīng)范圍相當(dāng)廣泛(guǎngfàn)，既可治療某些慢性病，又可治療一些急性病癥。

感冒、急慢性支氣管炎、支氣管哮喘，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)麻痹、神經(jīng)衰弱，胃下垂、胃腸神經(jīng)官能癥、腹瀉，冠心病、心絞痛、糖尿病，第六頁(yè)，共四十二頁(yè)。整理課件適用范圍

遺精(yíjīng)、陽(yáng)萎、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、子宮脫垂、牙痛、口瘡、小兒夜啼、厭食、遺尿、流涎等。此外，還可用于防病保健。

第七頁(yè)，共四十二頁(yè)。整理課件二、基本操作方法(fāngfǎ)第八頁(yè)，共四十二頁(yè)。整理課件基本操作方法(fāngfǎ)

（一）藥物的選擇

凡是臨床上有效的湯劑、丸劑，一般都可以熬膏或?yàn)檠心┯米麟蜓ǚ筚N(fūtiē)。與內(nèi)服藥物相比，敷貼用藥有以下特點(diǎn)：

1、應(yīng)有通經(jīng)走竄、開(kāi)竅活絡(luò)之品?，F(xiàn)在常用的這類(lèi)藥物有冰片、麝香、丁香、花椒、白芥子、姜、蔥、蒜、肉桂、細(xì)辛、白芷、皂角、穿山甲等。

2、多選氣味俱厚之品，有時(shí)甚至選用力猛有毒的藥物，如生南星、生半夏、川烏、草烏、巴豆、斑蟊、附子、大戟等。第九頁(yè)，共四十二頁(yè)。整理課件

3、選擇適當(dāng)溶劑調(diào)和敷貼(fūtiē)藥物或熬膏，以達(dá)藥力專(zhuān)、吸收快、收效速的目的。常用溶劑有水、白酒或黃酒、醋、姜汁、蜂蜜、蛋清、凡士林等。

醋調(diào)：解毒、化瘀、斂瘡，雖用藥猛，可緩其性；

酒調(diào)：行氣、通絡(luò)、消腫、止痛，雖用藥緩，可激其性；

油調(diào)：可潤(rùn)膚生肌。

還可針對(duì)病情應(yīng)用藥物的浸劑作溶劑。

第十頁(yè)，共四十二頁(yè)。整理課件（二）藥物(yàowù)的制作

凡是臨床上有效的湯劑、丸劑，一般(yībān)都可以熬膏或研末用作腧穴敷貼來(lái)治療相應(yīng)疾病。

1、丸劑將藥物研成細(xì)末，用水或蜜或藥汁等拌和均勻，制成圓形大小不一的藥丸，貯存?zhèn)溆谩?/p>

2、散劑

將藥物研成細(xì)末，填放臍部進(jìn)行治療。

3、糊劑將藥物研成細(xì)末，酌情使用水、醋、酒、雞蛋清或姜汁等，調(diào)成糊狀，攤敷腧穴，外蓋紗布，膠布固定。第十一頁(yè)，共四十二頁(yè)。整理課件

4、膏劑

將所選藥物制成外貼膏藥或軟膏。

5、餅劑

將藥物研成細(xì)末，加適量的水調(diào)拌均勻，制成大小不等的藥餅，敷貼局部或腧穴，外用紗布(shābù)覆蓋，膠布固定?；?qū)⑿迈r的植物的根莖、莖葉等搗碎，制成藥餅，烘熱后敷貼腧穴。第十二頁(yè)，共四十二頁(yè)。整理課件（三）、操作方法1、腧穴選擇與配伍

（1）辨證選穴：以臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)為基礎(chǔ)，組穴宜少而精，一般不超過(guò)2-4個(gè)穴。（2）辨病選穴、神經(jīng)節(jié)段選穴：根據(jù)疾病診斷選取患病臟腑相應(yīng)經(jīng)絡(luò)的腧穴；或根據(jù)病癥所屬(suǒshǔ)相應(yīng)的神經(jīng)節(jié)段選穴進(jìn)行敷貼。（3）局部選穴：選擇離病變器官組織最近、最直接的腧穴貼服敷藥物，或在病灶局部選擇適當(dāng)?shù)陌⑹茄?。也可在患病臟腑相應(yīng)的體表選擇腧穴或選用相應(yīng)的背腧穴。（4）遠(yuǎn)端取穴：根據(jù)上下相引的原則，上病下取，下病上取，如鼻鼽、口瘡取涌泉，脫肛取百會(huì)。第十三頁(yè)，共四十二頁(yè)。整理課件（三）、操作方法2、常用貼敷方法敷法：此法較為常用，將生藥劑或糊劑，直接敷在穴位上，其范圍可略大于穴區(qū)，上以塑料薄膜蓋之，并以紗布、醫(yī)用膠布(jiāobù)固定。貼法：此法亦較常用。多指用膏藥膠布直接貼壓于穴區(qū)，亦包括將丸劑用膠布粘貼于所選處。第十四頁(yè)，共四十二頁(yè)。整理課件2、常用貼敷方法

填法：本法僅用于神闕穴，將藥膏或藥粉填于臍中，填藥量據(jù)病癥，年齡及藥物而定，填藥時(shí)間隔日或隔二日一次。

覆法：指用較多量藥物的生藥劑、糊劑或藥餅，覆蓋于病灶(包括體表病灶反應(yīng)區(qū))，之上，加蓋塑料薄膜(sùliàobáomó)，用紗布、膠布固定。覆法用藥部位較大，故多用于阿是穴。涂法：亦稱(chēng)擦法，將藥汁、藥膏、藥糊等涂擦于穴區(qū)。

滴法：將藥汁根據(jù)病情需要溫?zé)峄蛑脹龊?，一滴滴徐徐滴入穴區(qū)，以達(dá)到治療目的。此法多用于神闕穴。第十五頁(yè)，共四十二頁(yè)。整理課件2、常用貼敷方法(fāngfǎ)

此外尚有叩法、離子透入法、熨敷法、摻法等。第十六頁(yè)，共四十二頁(yè)。整理課件（三）、操作方法3、貼敷時(shí)間

根據(jù)疾病的種類(lèi)、藥物特性及身體狀況而定時(shí)間。一般情況下老年、兒童、病輕、體質(zhì)(tǐzhì)偏虛者敷貼時(shí)間宜短，出現(xiàn)皮膚過(guò)敏如瘙癢疼痛者應(yīng)立即取下。刺激性小的藥物每次貼敷4-8小時(shí)，可每隔1-3天貼治一次。刺激性較大的藥物，如蒜泥、白芥子等，應(yīng)視患者的反應(yīng)和發(fā)泡程度確定貼敷時(shí)間，均數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)不等（多在1-3小時(shí)）；如需再貼敷，應(yīng)待局部皮膚基本恢復(fù)正常后，或改用其它有效部位腧穴交替貼敷。第十七頁(yè)，共四十二頁(yè)。整理課件3、貼敷時(shí)間敷臍療法每次貼敷的時(shí)間可以在3-24小時(shí)，隔日1次，所選藥物不應(yīng)為刺激性較大及發(fā)泡之品。冬病夏治腧穴貼敷從每年入伏到末伏(mòfú)，一般每7-10天貼1次，每次貼3-6小時(shí)，連續(xù)3年為一療程。第十八頁(yè)，共四十二頁(yè)。整理課件蒜泥(suànní)貼敷法示意圖第十九頁(yè)，共四十二頁(yè)。整理課件冬病夏治消喘膏貼敷法示意圖第二十頁(yè)，共四十二頁(yè)。整理課件三、常見(jiàn)疾病的穴位敷貼(fūtiē)方法第二十一頁(yè)，共四十二頁(yè)。整理課件常見(jiàn)疾病的敷貼(fūtiē)方法（一）發(fā)作日久的虛寒型咳嗽、喘證、哮病、肺脹等肺系疾病治法：溫經(jīng)散寒選穴：肺俞、心俞、膈俞藥物選擇：消喘膏（炒白芥子21g，醋元胡21g，細(xì)辛12g，甘遂12g

）操作步驟：將上述藥物烘干或焙干后共研細(xì)末，取老姜汁的原汁或清水稀釋(xīshì)2-3倍作為粘附劑，糅合藥粉，制成18份球形膏藥丸備用。第二十二頁(yè)，共四十二頁(yè)。整理課件

操作步驟：或制成散劑，裝塑料袋中備用，以上為1人3次用藥量，在夏季三伏天使用。使用時(shí)每次用1/3的藥面，加生姜汁調(diào)成糊狀，并加麝香少許，分別攤在6塊直徑約5厘米的油紙（或塑料布）上，貼敷于肺俞、心俞、膈俞處，最后用膠布固定。貼敷時(shí)機(jī)：每年夏季，農(nóng)歷三伏天期間使用。每?jī)纱沃g間隔7-10天，三或四次為一療程（與當(dāng)年伏天次數(shù)一致）；每年貼1-2個(gè)療程，連續(xù)三年為一個(gè)治療周期。如有效本療法可以(kěyǐ)長(zhǎng)年使用。

肺系疾病(jíbìng)第二十三頁(yè)，共四十二頁(yè)。整理課件

貼敷方法：取肺俞、心俞、膈腧3對(duì)背腧穴。穴位加減：喘息嚴(yán)重者加定喘，冬季反復(fù)感冒者加大椎，咳嗽痰多者加脾俞，咳嗽遺尿者加腎俞，喉中痰鳴難以咳出者加天突。每個(gè)穴位貼敷一個(gè)藥丸，直接貼壓于局部，按壓成餅狀，并用(bìnɡyònɡ)脫敏膠布固定，表層再敷以橡皮膏，以防藥物外滲污染衣物?；蛳葘⑺幬镏糜谀z布粘面正中，再對(duì)準(zhǔn)腧穴進(jìn)行黏貼。每次貼3-6小時(shí)，局部刺激反應(yīng)明顯者應(yīng)提前取下。肺系疾病(jíbìng)第二十四頁(yè)，共四十二頁(yè)。整理課件

皮膚反應(yīng)：局部麻木、溫?zé)?、燒灼感、疼痛、微癢、針刺等感覺(jué)，也有部分患者無(wú)明顯感覺(jué)，這些均屬于藥物(yàowù)吸收的正常反應(yīng)，患者多能忍受。如果上述感覺(jué)特別劇烈、達(dá)到難以忍受的程度，請(qǐng)患者及時(shí)取下藥物，用清水沖洗局部。用藥后局部皮膚出現(xiàn)潮紅、輕微紅腫、輕度出水泡屬于該療法的正常皮膚反應(yīng)。出現(xiàn)適度的皮膚反應(yīng)療效會(huì)更好。本療法有1%左右的起皰率，個(gè)別患者敷藥處會(huì)遺留色素沉著。肺系疾病(jíbìng)第二十五頁(yè)，共四十二頁(yè)。整理課件

特別提示：1、具有虛寒型特點(diǎn)的鼻鼽（變應(yīng)性鼻炎）也使用冬病夏治消喘膏的治療。2、貼敷藥物期間，患者(huànzhě)應(yīng)盡量避免貪冷，避免食用生冷、寒涼、過(guò)咸等有可能減輕藥物療效的食物。肺系疾病(jíbìng)第二十六頁(yè)，共四十二頁(yè)。整理課件（二）、口瘡治法：導(dǎo)熱下行取穴：涌泉（雙）藥物選擇：吳茱萸操作步驟：取吳茱萸12g，烘干(hōnɡɡàn)或焙干后研末，陳醋調(diào)糊適量貼敷于兩側(cè)涌泉穴，膠布固定，每日換一次，也可睡前貼敷晨起后取下，7日為一療程。本法對(duì)咽喉作痛亦有效。

常見(jiàn)疾病的敷貼(fūtiē)方法第二十七頁(yè)，共四十二頁(yè)。整理課件

特別提示：吳茱萸醋調(diào)敷涌泉法可以治療頭暈頭痛(tóutòng)（高血壓?。?、小兒遺尿、小兒流涎癥；敷臍中可以治療脘腹冷痛、日久腹瀉（消化不良、慢性結(jié)腸炎）?？诏?kǒuchuāng)第二十八頁(yè)，共四十二頁(yè)。整理課件（三）、感冒

治法：解表(jiěbiǎo)疏風(fēng)操作步驟：

1、薄荷泥涂擦法：取鮮薄荷葉數(shù)片，用手揉成泥狀，擦太陽(yáng)穴、迎香穴、合谷穴，可使頭痛、鼻塞緩解，體溫下降。每日2-4次，1-3天為1療程。

2、蒜泥貼敷法：當(dāng)感冒伴有明顯咽痛時(shí)，可用本法貼合谷穴，方法為將大蒜10g，去皮洗凈，搗成泥狀。每次取3-5g貼穴位上，一般貼1-3小時(shí)，以皮膚發(fā)癢發(fā)紅但不起泡為度，每日貼敷一次，3-5天為一個(gè)療程。

常見(jiàn)疾病的敷貼(fūtiē)方法第二十九頁(yè)，共四十二頁(yè)。整理課件操作步驟：

3、冬病夏治消喘膏：適用于身體虛弱，遇冷或冬季加重反復(fù)(fǎnfù)感冒者。感冒(gǎnmào)第三十頁(yè)，共四十二頁(yè)。整理課件

特別提示

貼蒜泥法還可以用于以下病癥：貼患側(cè)合谷穴治療乳娥（急性扁桃體炎(biǎntáotǐyán)），貼雙側(cè)魚(yú)際穴治療喉痹、喑啞（急性咽喉炎），貼雙側(cè)涌泉治療鼻衄不止（鼻粘膜出血），鼻鼽（變應(yīng)性鼻炎發(fā)作期）和腹瀉（急慢性腸炎）等。感冒(gǎnmào)第三十一頁(yè)，共四十二頁(yè)。整理課件（四）、面癱治法：祛風(fēng)通絡(luò)，養(yǎng)血和營(yíng)選穴：患側(cè)頰車(chē)、地倉(cāng)、四白、陽(yáng)白、翳風(fēng)穴等藥物(yàowù)選擇：面癱膏：蓖麻仁30g，馬錢(qián)子5g，加朱砂1g操作步驟：上藥共搗研成膏，備用。每次選2-4個(gè)穴位，每穴取膏藥綠豆大小貼敷，膠布固定，每天換貼一次，7天為一療程。常見(jiàn)疾病的敷貼(fūtiē)方法第三十二頁(yè)，共四十二頁(yè)。整理課件特別(tèbié)提示

本法僅限于治療單純性面癱。面癱(miàntān)第三十三頁(yè)，共四十二頁(yè)。整理課件四、禁忌癥第三十四頁(yè)，共四十二頁(yè)。整理課件1、顏面部慎用有刺激性的藥物敷貼。嚴(yán)防有強(qiáng)烈刺激性藥物誤入口、鼻、眼內(nèi)。

2、對(duì)于可以引起皮膚發(fā)泡，潰瘍的藥物需要注意：（1）糖尿病患者慎用或禁用；（2）孕婦及瘢痕體質(zhì)者禁用；（3）眼、口唇、會(huì)陰部、小兒臍部等部位(bùwèi)禁用。

3、過(guò)敏體質(zhì)者或?qū)λ幬?、輔料成分過(guò)敏者慎用；

4、貼敷部位有創(chuàng)傷、潰瘍者禁用。第三十五頁(yè)，共四十二頁(yè)。整理課件五、注意事項(xiàng)第三十六頁(yè)，共四十二頁(yè)。整理課件1、刺激性強(qiáng)、毒性較大的藥物，貼敷穴位不宜過(guò)多，貼敷面積不宜過(guò)大，貼敷時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，以免刺激過(guò)大或者發(fā)生藥物中毒。2、對(duì)于孕婦、幼兒、久病、體質(zhì)弱者一般(yībān)不敷貼刺激性強(qiáng)、毒性較大的藥物。同時(shí)注意使用藥量不宜過(guò)大，貼敷時(shí)間不宜過(guò)久，并在貼敷期間注意病情變化和有無(wú)不良反應(yīng)。3、治療期間禁食生冷、海鮮、辛辣、刺激性食物。4、敷藥后盡量減少出汗，注意局部防水。第三十七頁(yè)，共四十二頁(yè)。整理課件5、本療法會(huì)出現(xiàn)局部皮膚色素沉著、潮紅、微癢、燒灼感、疼痛、輕微紅腫、輕度出水泡等反應(yīng)，可自然(zìrán)吸收，無(wú)需特殊處理。6、貼敷后部分患者可能會(huì)出現(xiàn)范圍較大、程度較重的皮膚紅斑、水皰、瘙癢