2023年重慶市紅十字會醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年重慶市紅十字會醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.妊娠高血壓患者剖宮產(chǎn)的麻醉首選方式是______。A.硬膜外B.腰麻C.氣管內(nèi)全身麻醉D.局部麻醉2.糖尿病酮癥酸中毒時，患者呼氣帶有爛蘋果氣味。3.病人將地上的草繩看成是一條大蛇，這種表現(xiàn)是

A.感覺過敏B.象征性思維C.關(guān)系妄想D.幻覺E.錯覺4.醫(yī)患關(guān)系不是一成不變的，而是隨著醫(yī)療服務(wù)的過程和結(jié)局而發(fā)生變化，這體現(xiàn)了醫(yī)患關(guān)系特點中的______。A.職業(yè)性B.目的指向性C.時限性D.動態(tài)性5.下列關(guān)于淀粉樣變的敘述，哪項是錯誤的?______A.可見于結(jié)核病B.可見于骨髓瘤C.可以是全身性疾病D.可以是局部性病變E.由免疫球蛋白沉積而成6.風(fēng)濕病增生期最具特征性的病理變化是______A.黏液樣變性B.纖維素樣變性C.風(fēng)濕小體形成D.心瓣膜纖維組織增生E.心外膜纖維蛋白滲出7.根據(jù)WTO農(nóng)業(yè)協(xié)議的綠箱政策，我國農(nóng)業(yè)實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展必須建立健全的制度是______。A.農(nóng)產(chǎn)品補貼制度B.土地承包經(jīng)營權(quán)流轉(zhuǎn)制度C.農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量保障制度D.農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境補償制度8.強化程度最高的腦腫瘤是______。A.I級星型膠質(zhì)瘤B.轉(zhuǎn)移瘤C.腦膜瘤D.膽脂瘤E.表皮樣囊腫9.下列哪些病人適于采用全胃腸外營養(yǎng)

A．女性，68歲，幽門梗阻患者，pH7.52，PaCO246mmHg，37mmol/L

B．新生兒，小腸閉鎖，正常小腸很短，僅14cm

C．男性，74歲，腦血管意外后，不能主動進食已兩周

D．女性，24歲，胃手術(shù)后第9天出現(xiàn)高位小腸瘺A

B

C

D

10.肺朝百脈的功能主要賴于______。A.肺主氣B.肺司呼吸C.肺主治節(jié)D.肺主皮毛E.肺主宜發(fā)肅降11.食道位于喉嚨與胸腔的后面，是連接咽喉到何種器官的肌肉管道?______A.胃B.十二指腸C.大腸D.肛門12.簡述人參，西洋參功用有何異同。13.典型流行性出血熱的臨床表現(xiàn)分為______、______、______、______恢復(fù)期五期。14.患者女，26歲。頭發(fā)稀疏，面頰部蝶形紅斑伴瘙癢感，反復(fù)口腔潰瘍?？筍m抗體陽性。健康指導(dǎo)正確的是______。A.避免日光直射B.使用堿性肥皂洗浴C.避免溫水濕敷紅斑處D.不宜用生理鹽水漱口E.可用化妝品遮蓋面部紅斑15.著名醫(yī)學(xué)史家西格里斯曾說過，整個醫(yī)學(xué)最本質(zhì)的就是醫(yī)與患的關(guān)系。2016年農(nóng)工黨遼寧省委以“和諧醫(yī)惠關(guān)系”為課題，對遼寧地區(qū)醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀進行了抽樣調(diào)查，這次抽樣調(diào)查共抽取了182名醫(yī)生和121名患者。調(diào)查結(jié)果顯示，愈演愈烈的醫(yī)患糾紛已經(jīng)成為當(dāng)今社會的一個焦點問題。盡管有52.1%的患者認為醫(yī)患關(guān)系如同朋友，相互尊重，和諧共處，但仍有24%的患者認為醫(yī)患關(guān)系僅僅是醫(yī)療服務(wù)的“供求關(guān)系”而已；18.2%的患者表示要對醫(yī)院和醫(yī)生時刻戒備，發(fā)現(xiàn)他們出錯就及時保存證據(jù)，絕不能“吃虧”；有10%的患者表示就想給他們挑點小毛病，以得到更好照顧或借此鬧一鬧，醫(yī)院就能減免一些醫(yī)療費。31.9%的醫(yī)生希望為患者盡可能多地提供方便，“將心比心”，希望和患者相互理解，有12.9%的醫(yī)生仍表示對患者存在戒備心理，避免讓他們抓住“把柄”，“有個老醫(yī)生說過一句話，每看一個病人都如履薄冰，如臨深淵，證明醫(yī)生對病人的尊重，對生命的敬畏，”廣東省醫(yī)師協(xié)會會長林曙光談及醫(yī)患關(guān)系時說道，醫(yī)患矛盾只是醫(yī)療改革、社會進步過程中出現(xiàn)的一些小波折，醫(yī)生和患者都要明白，大家是同一條戰(zhàn)壕的戰(zhàn)友，共同的敵人是病魔。全國政協(xié)委員、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院心律失常中心主任張湖表示，醫(yī)方要用仁心仁術(shù)做好溝通，患方對醫(yī)療的認知水平提高了，雙方就有了合作的空間，疾病是醫(yī)生與患者的共同敵人，醫(yī)生與患者只有相互信任才能戰(zhàn)勝疾病。

認真分析上述材料，談?wù)剺?gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系在醫(yī)療實踐中有何重要意義?你認為應(yīng)如何構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系?16.引起厥證的常見病因有

A.情志內(nèi)傷B.體虛勞倦C.感受外邪D.亡津亡血E.飲食不節(jié)A

B

C

D

E

17.75%乙醇溶液殺菌機制是______。A.使用體表面迅速凝固B.使菌體蛋白質(zhì)脫水變性C.抑制各種醇類活性D.抑制細胞壁合成18.八綱辨證的意義是______。A.各種辨證的總綱B.內(nèi)傷雜病的辨證方法C.外感病的辨證方法D.各種辨證的病理實質(zhì)19.下列屬于局部麻醉藥物的是______。A.乙醚B.γ-羥基丁酸鈉C.鹽酸氯胺酮D.鹽酸利多卡因20.在細胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運中，Na+跨膜轉(zhuǎn)運的方式是______A.單純擴散和易化擴散B.單純擴散和主動轉(zhuǎn)運C.易化擴散和主動轉(zhuǎn)運D.易化擴散和出胞或入胞E.單純擴散、易化擴散和主動轉(zhuǎn)運21.血源性肺膿腫最常見的致病菌是

A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.糞鏈球菌D.厭氧菌E.星形諾卡菌22.核左移是指周圍血出現(xiàn)______，見于______、______。23.流行性腦脊髓膜炎的潛伏期是______。A.2～3天B.10～15天C.16～20天D.21～3024.苯妥英鈉抗癲癇作用的主要機制是______。A.抑制病灶異常放電B.穩(wěn)定神經(jīng)細胞膜C.抑制脊髓神經(jīng)元D.對中樞神經(jīng)系統(tǒng)普遍抑制25.一線抗結(jié)核病藥物不包括

。A.吡嗪酰胺B.利福平C.異煙肼D.對氨基水楊酸E.鏈霉素26.向上級機關(guān)匯報工作、反映情況、提出意見建議和答復(fù)詢問且無需上級回復(fù)的文種是______。A.通報B.請示C.通知D.報告27.麻醉期間急性左心衰早期的診斷依據(jù)是______A.肺部干濕啰音B.胸前區(qū)疼痛C.心率失常D.血壓下降E.肺部哮鳴音及呼氣性呼吸困難。28.一張能吸收入射光線90%的照片，其密度值是

。A.1B.2C.3D.4E.529.下列關(guān)于門靜脈的描述，哪項是錯誤的

A.未阻斷的情況下，門靜脈壓的正常值約在13～24cmH2OB.門靜脈壓力增高時首先出現(xiàn)的是交通支擴張C.門靜脈主干是由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成D.門靜脈與腔靜脈之間的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支E.門靜脈無瓣膜30.變異型心絞痛發(fā)作時，心電圖的改變?yōu)開_____A.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段降低B.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高C.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)原來倒置的T波變直立D.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波倒置E.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波低平31.觀察結(jié)膜顏色有助于一些疾病的診斷，如貧血時結(jié)膜常呈______。A.蒼白色B.黃色C.暗紅色D.銅藍色32.下列除哪項外，均為得神的表現(xiàn)?______A.目暗睛迷B.語言清晰C.呼吸平穩(wěn)D.反應(yīng)靈敏E.肌肉不削33.乳牙與恒牙的鑒別中，錯誤的是______。A.乳牙根分叉大B.乳牙頸部縮窄C.乳磨牙體積依次遞減D.乳牙頸嵴明顯突出E.乳牙體積小，色乳白34.CT的放大掃描實際上是______。A.采用了小焦點，而使圖像質(zhì)量保持不變B.縮小重建范圍的一種掃描方法C.縮小了X線源與病人之間的距離D.增加了病人輻射劑量的總量E.計算機橫斷面軸向體層攝影35.對氨基馬尿酸排泄率是臨床常規(guī)判斷近端小管排泌功能的粗略指標(biāo)。

(

)36.能導(dǎo)致呼吸道分泌物增加的麻藥有

A.乙醚B.七氟烷C.氯胺酮D.異丙酚E.羥丁酸鈉A

B

C

D

E

37.地骨皮、桑白皮、甘草、粳米組成______方。38.按零級動力學(xué)消除的藥物，其t1/2可隨給藥劑量或濃度而變化。

39.患者，女性，46歲，有糖尿病史。主訴外陰瘙癢，婦科檢查白帶豆腐渣樣，陰道管壁充血，宮頸光滑。護士應(yīng)該為患者準(zhǔn)備的會陰沖洗溶液是______。A.1%碳酸溶液B.2%～4%碳酸氫鈉C.95%的乙醇D.1:5000的高錳酸鉀溶液E.0.5%的醋酸溶液40.患者，男，59歲。頭痛、嘔吐10天。CT強化顯示左側(cè)小腦半球一囊性腫物，有壁結(jié)節(jié)，壁結(jié)節(jié)明顯強化。最可能的診斷為______。A.髓母細胞瘤B.室管膜瘤C.星形細胞瘤D.血管母細胞瘤E.少突膠質(zhì)細胞瘤41.望舌中，舌尖紅起芒刺見于______A.心火太盛B.肝膽火盛C.胃火太盛D.邪熱太盛42.生理情況下，影響舒張壓的主要原因是阻力血管的口徑。43.不屬于第三代頭孢菌素特點的是______。A.對革蘭陰性菌有較強的作用B.對革蘭陽性菌的作用不如第一、第二代C.對多種β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性弱D.對腎基本無毒性44.支氣管哮喘中起作用的Ig包括______。A.IgG、IgMB.IgG、IgEC.SIgA、IgED.IgE、IgG445.診斷糖尿病高滲昏迷的標(biāo)準(zhǔn)是______A.滲透壓＞310mOsm/LB.滲透壓＞320mOsm/LC.滲透壓＞325mOsm/LD.滲透壓＞330mOsm/L46.混合牙列期的恒牙，充填修復(fù)治療的目的______。A.恢復(fù)牙齒鄰面觸點B.恢復(fù)牙冠解剖外形C.恢復(fù)牙齒高度D.A+BE.A+C47.一位亞急性細菌性心內(nèi)膜炎患者，下床活動后出現(xiàn)意識逐漸模糊至昏迷，并有右側(cè)偏癱。其最可能的原因是

A.肺動脈栓塞B.腦動脈栓塞C.心冠狀動脈栓塞D.右上、下肢動脈栓塞E.右上、下肢靜脈栓塞48.自發(fā)性氣胸常見于______A.嚴重的肺氣腫B.胸膜下肺大泡C.表淺結(jié)核性空洞D.肺完全壓縮E.以上均是49.風(fēng)濕病中最具診斷意義的病變是______A.心肌局灶性變性、壞死B.心內(nèi)膜纖維組織增生C.膠原纖維的纖維素樣變性D.Aschoff小體形成E.心外膜纖維素滲出50.濕熱敷比干熱敷的穿透力______。A.相同B.強C.弱D.小51.軟線攝影的管電壓范圍為______。A.25kV以下B.25～40kVC.40～100kVD.40～60kVE.100～200kV52.機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指______。A.細胞內(nèi)液理化性質(zhì)的保持不變B.細胞外液理化性質(zhì)的保持不變C.細胞內(nèi)液化學(xué)成分相對恒定D.細胞外液化學(xué)成分保持恒定E.細胞外液理化性質(zhì)相對恒定53.心源性水腫的患者，水腫部位常先出現(xiàn)于______。A.腹腔B.全身C.眼瞼D.人體的最低部位54.營分邪熱的轉(zhuǎn)化途徑有______。A.轉(zhuǎn)出氣分B.內(nèi)陷心包C.深入血分D.引動肝風(fēng)E.轉(zhuǎn)出衛(wèi)表A

B

C

D

E

55.牙的功能不包括______。A.切割食物的功能B.磨細食物的功能C.發(fā)音和語言功能D.保持面部協(xié)調(diào)美觀E.保持口腔清潔56.瓦特發(fā)明了世界上最早的火車，也因而被譽為“鐵路機車之父”。57.內(nèi)臟痛主要特點之一是______A.對刺激性質(zhì)的分辨能力強B.對電刺激敏感C.對牽拉刺激不敏感D.定位不精確E.對切割敏感58.金黃色葡萄球菌引起的毒素性疾病有(

)A.食物中毒B.蜂窩組織炎C.燙傷樣皮膚綜合征D.毒性休克綜合征A

B

C

D

59.作為一個協(xié)調(diào)世界經(jīng)貿(mào)關(guān)系的國際性組織，WTO直接面對各國和各地區(qū)的政府而不單純是企業(yè)，WTO的主要協(xié)議中絕大多數(shù)是以約束政府為要旨的。由此分析，下列表述正確的是______A.個人有權(quán)因國內(nèi)法院判決不公直接向世貿(mào)組織爭端機構(gòu)提出裁決請求B.法人有權(quán)因國內(nèi)法院判決不公直接向世貿(mào)組織爭端機構(gòu)提出裁決請求C.世貿(mào)組織爭端機構(gòu)有權(quán)直接對國內(nèi)司法機關(guān)的裁判作出審查D.世貿(mào)組織爭端機構(gòu)有權(quán)對國內(nèi)貿(mào)易政策進行審查60.在“呻吟無賴”中，“無賴”之義為______。A.無奈B.不好C.無靠D.無聊61.血漿白蛋白的功能有______。A.維持膠體滲透壓B.維持血漿的正常pH值C.運輸某些物質(zhì)，尤其是脂溶性物質(zhì)D.營養(yǎng)作用A

B

C

D

62.《素問·五臟生成》認為，人靜則血歸于______。A.心B.脾C.肝D.肺63.藥物的不良反應(yīng)包括______、______、______、______以及______。64.小葉性肺炎是______A.卡他性炎癥B.纖維素性炎癥C.漿液性炎癥D.出血性炎癥E.化膿性炎癥65.六腑具有的共有特點______。A.藏精氣而不瀉，實而不能滿B.傳化物而不藏，實而不能滿C.傳化物而不藏，實而不能實D.藏精氣而不瀉，實而不能實第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：A[解析]妊娠高血壓患者剖宮產(chǎn)的麻醉首選方式是硬膜外阻滯，優(yōu)點是降低外圍血管阻力和心臟后負荷，改善心功能。2.參考答案：A[解析]糖尿病酮癥酸中毒的多數(shù)病人在發(fā)生意識障礙前數(shù)天有多尿、煩渴多飲和乏力，隨后出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐，常伴頭痛、嗜睡、煩躁、呼吸深快、呼氣中有爛蘋果味(丙酮)。3.參考答案：E錯覺是歪曲的知覺，也就是把實際存在的事物歪曲地感知為與實際事物完全不相符的事物。4.參考答案：D[解析]把握題干中的“不是一成不變”，“變化”等詞匯，體現(xiàn)的是醫(yī)患關(guān)系的變動性，也就是動態(tài)性。5.參考答案：E[解析]淀粉樣物質(zhì)沉積又稱為淀粉樣變，可以是局部性病變，也可以是全身性病變；可以由炎癥引起，也可以由內(nèi)分泌腫瘤引起，還可以由老化引起。經(jīng)化學(xué)分析，淀粉樣物質(zhì)中，95%為淀粉樣原纖維蛋白，5%為P成分與其他糖蛋白。淀粉樣變分為AL型、AA型和AP型。AL型淀粉樣原纖維蛋白由免疫球蛋白輕鏈或輕鏈片段構(gòu)成；AA型淀粉樣原纖維蛋白是由肝產(chǎn)生的非免疫球蛋白性的淀粉樣物質(zhì)前蛋白裂解而來；AP型淀粉樣原纖維蛋白是由神經(jīng)細胞表面的具有黏附功能的跨膜糖蛋白裂解而來，與阿爾茨海默病(老年癡呆)有關(guān)。6.參考答案：C[解析]風(fēng)濕病增生期又稱肉芽腫期，該期的特點是在變質(zhì)滲出期病變基礎(chǔ)上形成具有特征性的肉芽性病變，稱為Aschoff小體。風(fēng)濕病變質(zhì)滲出期主要發(fā)生黏液樣變和纖維索樣變，同時伴有纖維蛋白滲出。7.參考答案：D[解析]WTO農(nóng)業(yè)協(xié)議把國內(nèi)支持政策主要劃分為三類：綠箱政策、黃箱政策和藍箱政策。綠箱政策，是對生產(chǎn)和貿(mào)易沒有扭曲影響或影響很小，不受限制或免于削減義務(wù)的支持政策。它以政府提供一般性服務(wù)、農(nóng)業(yè)安全和環(huán)境保護為主要內(nèi)容，具體包含農(nóng)業(yè)科研、病蟲害防治、培訓(xùn)、技術(shù)推廣和咨詢、檢驗檢測、營銷和促銷、基礎(chǔ)設(shè)施等服務(wù)措施，對生產(chǎn)者退休計劃和資源停用計劃提供的結(jié)構(gòu)調(diào)整補助，以及對結(jié)構(gòu)調(diào)整提供的投資補貼、環(huán)境保護補助，地區(qū)性援助等措施。因此我國農(nóng)業(yè)實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展必須建立健全的制度是農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境補償制度。黃箱政策，是對生產(chǎn)和貿(mào)易能夠產(chǎn)生扭曲影響，需要限制或削減的支持政策。藍箱政策，屬于黃箱政策的特例，是免于削減義務(wù)的國內(nèi)支持政策。黃箱政策以補貼和價格支持為主，對國內(nèi)農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)的支持作用很大，這也就意味著對國外農(nóng)產(chǎn)品競爭力的提升。8.參考答案：C[解析]顱內(nèi)腫瘤即各種腦腫瘤，是神經(jīng)系統(tǒng)中常見的疾病之一，對人類神經(jīng)系統(tǒng)的功能有很大的危害。其強化程度最高的腦腫瘤是腦膜瘤。9.參考答案：BD全胃腸外營養(yǎng)的適應(yīng)證為不能從胃腸道正常進食者，如小腸過短、先天性胃腸畸形或高位腸瘺的病人。幽門梗阻患者經(jīng)非手術(shù)治療緩解梗阻后便能正常進食或經(jīng)手術(shù)治療解除梗阻后恢復(fù)正常飲食。腦血管意外者，只是不能主動進食，如果加強護理及喂食，仍可經(jīng)口進食。10.參考答案：B[解析]“肺朝百脈”出自《素問·經(jīng)脈別論》。肺朝百脈的本義有兩個方面：其一為肺的功能，通過人體的各條經(jīng)脈、各個穴位而發(fā)生作用，肺的功能好壞，通過各條經(jīng)脈、各個穴位而表現(xiàn)：其二為人體的各條經(jīng)脈、各個穴位，其功能作用的好壞，最終表現(xiàn)在肺。肺朝百脈的功能主要依賴于肺司呼吸。11.參考答案：A[解析]食管上端在第6頸椎體下緣平面與咽相連，下端約平第11胸椎體高度與胃的賁門連接。12.參考答案：人參與西洋參均有補益元氣之功，可用于氣虛欲脫的氣短神疲、脈細無力等癥。但人參益氣救脫之力較強，單用即可收效；西洋參偏于苦寒，兼能補陰，具有補氣養(yǎng)陰而不助熱的特點，較宜于氣陰兩傷而有熱者。二藥又皆能補脾肺之氣，可用治脾肺氣虛之證。其中也以人參作用較強，但西洋參多用于脾肺氣陰兩虛之證。兩藥還有益氣生津作用，均可用于津傷口渴和消渴癥。此外，人參尚能補益心腎之氣，安神益智，還常用于失眠、健忘、心悸怔仲及腎不納氣的虛喘氣短等。13.參考答案：發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期14.參考答案：A[解析]該患者為系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應(yīng)避免陽光的照射，經(jīng)常用溫水洗臉，保持面部清潔，忌用堿性肥皂。皮疹或紅斑處避免涂用各種化妝品等?？谇粷兛捎蒙睇}水漱口。15.參考答案：處理好醫(yī)患關(guān)系對于醫(yī)生、患者以及社會和諧都有著重要意義：

第一，對醫(yī)生而言，和諧的醫(yī)患關(guān)系有助于醫(yī)生工作的順利開展，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性，提升醫(yī)生在人們心目中的形象。在醫(yī)患關(guān)系緊張的形勢下，醫(yī)生為了避免矛盾規(guī)避風(fēng)險，通常會避免與患者進行深度的溝通和交流，這就影響醫(yī)生工作的正常進行。化解醫(yī)患關(guān)系、消除患者對醫(yī)生的不信任，可以拉近醫(yī)患距離，使醫(yī)生順利開展工作，提升醫(yī)生在患者心目中的形象。

第二，對患者而言，和諧的醫(yī)患關(guān)系可以使患者擁有更好的就醫(yī)環(huán)境，降低就醫(yī)成本，疾病得到更好的診治。良好的醫(yī)患關(guān)系使得醫(yī)生不必過多擔(dān)心醫(yī)療以外的問題，可以專心致志為患者治病。從而使得疾病能夠得到更好的診治，同時，也避免了患者因不信任而給醫(yī)生送“紅包”等現(xiàn)象，降低患者的醫(yī)療成本。

第三，對社會而言，良好的醫(yī)患關(guān)系有助于減少醫(yī)患糾紛，促進社會和諧。近年來，由于醫(yī)患關(guān)系緊張造成的醫(yī)療糾紛事故頻發(fā)，引發(fā)社會矛盾沖突，危害社會和諧穩(wěn)定。構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系，有助于減少醫(yī)患糾紛，維護社會和諧，提升社會風(fēng)氣。

構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系應(yīng)從以下幾方面著手：

第一，從醫(yī)生的角度：醫(yī)生應(yīng)加強學(xué)習(xí)和實踐，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平，減少醫(yī)療事故的發(fā)生，合理規(guī)范用藥，減少患者開支；應(yīng)恪守醫(yī)療職業(yè)道德，杜絕“吃拿卡要”，切實改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度，充分尊重和維護患者的隱私權(quán)，知情權(quán)，做到真正為患者著想，真誠為患者服務(wù)。

第二，從醫(yī)療機構(gòu)的角度：建立醫(yī)患溝通及投訴、處理制度，構(gòu)建醫(yī)患溝通平臺，對患者反饋的問題及時處理、改進；加強監(jiān)管，減少醫(yī)療違規(guī)行為，嚴格醫(yī)藥費用管理，控制醫(yī)療成本，降低醫(yī)療費用。

第三，從患者的角度：患者應(yīng)充分理解和尊重醫(yī)生，遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，遇到問題時通過理性合法的途徑解決，不偏激不沖動。

第四，從政府的角度：加強立法，完善醫(yī)療法律法規(guī)，明確醫(yī)生和患者的責(zé)任和義務(wù)，使醫(yī)療糾紛案件的處理有法可依；完善醫(yī)療責(zé)任保險制度，避免醫(yī)療機構(gòu)和從業(yè)人員在遇到醫(yī)療事故時為逃避責(zé)任而采取不合理措施、惡化醫(yī)患關(guān)系。16.參考答案：ABCDE[解析]情志內(nèi)傷、體虛勞倦可致氣厥；感受外邪導(dǎo)致暑厥；亡津亡血導(dǎo)致血厥；飲食不節(jié)導(dǎo)致痰厥、食厥。17.參考答案：B[解析]75%乙醇具有較強的滲透作用，能使菌體蛋白質(zhì)脫水變性。18.參考答案：A[解析]八綱辨證，是用于分析疾病共性的一種辨證方法，是其他辨證方法的基礎(chǔ)，在診斷過程中起到了提綱挈領(lǐng)的作用。19.參考答案：D[解析]乙醚、鹽酸氯胺酮屬于全麻藥；γ-羥基丁酸鈉是一種靜脈注射麻醉輔佐藥，具有麻醉和再蘇醒作用；利多卡因是局部麻醉藥物。20.參考答案：C[解析]在細胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運中，各種帶電離子很難以單純擴散方式通過細胞膜，通常需要膜蛋白質(zhì)的介導(dǎo)來完成跨膜轉(zhuǎn)運。介導(dǎo)Na+跨膜轉(zhuǎn)運的膜蛋白質(zhì)有通道、離子泵和轉(zhuǎn)運體。前者是通過Na+通道介導(dǎo)的，是順濃度差和電位差進行的轉(zhuǎn)運，屬于易化擴散；介導(dǎo)Na+轉(zhuǎn)運的離子泵是Na+-K+泵，直接利用代謝產(chǎn)生的能量，將Na+逆濃度差和電位差進行跨膜轉(zhuǎn)運，是原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運；轉(zhuǎn)運體介導(dǎo)的轉(zhuǎn)運，是間接利用Na+泵分解ATP所形成的Na+濃度差進行的，是繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運。21.參考答案：B[解析]血源性肺膿腫常見病原體為葡萄球菌、鏈球菌等。22.參考答案：中性桿狀核粒細胞

急性中毒

急性溶血23.參考答案：A[解析]潛伏期是診斷傳染病的重要條件，流行性腦膜炎潛伏期為3天之內(nèi)。24.參考答案：B[解析]苯妥英鈉抗癲癇作用機制尚未闡明，一般認為，苯妥英鈉可增加細胞鈉離子外流，減少鈉離子內(nèi)流，而使神經(jīng)細胞膜穩(wěn)定，提高興奮閾，減少病灶高頻放電的擴散。25.參考答案：D對氨基水楊酸是常用的二線抗結(jié)核藥，口服吸收快且完全。分布于全身組織、體液及干酪樣病灶中，但不易透入腦脊液及細胞內(nèi)，在腦膜炎時仍可達治療濃度。26.參考答案：D[解析]報告適用于向上級機關(guān)匯報工作，反映情況，回復(fù)上級機關(guān)的詢問。報告向上級行文，不需要任何相對應(yīng)的文種，具有單一性。故本題答案選D。27.參考答案：A[解析]肺部干濕啰音是麻醉期間急性左心衰早期的診斷依據(jù)。28.參考答案：A[解析]照片吸收90%的X線后，其密度值為1。29.參考答案：B[解析]門靜脈壓的正常值為13～24cmH20，主干由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成。門靜脈系與腔靜脈系之間存在有四個交通支，最主要的是胃底、食管下段交通支。因門靜脈無瓣膜，其壓力通過流入的血量和流出阻力形成并維持。當(dāng)門靜脈血流受阻壓力增高時，首先出現(xiàn)充血性脾腫大，繼之出現(xiàn)交通支擴張、腹水等癥狀。30.參考答案：B[解析]變異型心絞痛特點為發(fā)作呈周期性且有定時發(fā)作傾向，如多固定于凌晨或午休時，為冠狀動脈某一支發(fā)生嚴重痙攣而致透壁性的心肌缺血，故發(fā)作時，心電圖示有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高。31.參考答案：A32.參考答案：A[解析]目暗睛迷屬于失神表現(xiàn)，其余均為得神表現(xiàn)。33.參考答案：C[解析]乳牙根分叉比較大，兩根尖距往往大于牙冠部，所以A正確；乳牙頸部編窄，頸嵴突出，冠根分明，面聚縮而恒牙冠根分界不很明顯，面寬闊，所以B、D正確；乳牙為乳白色，體積較小，恒牙為淡黃色，體積較大，所以E正確；乳磨牙體積依次遞增，所以C錯誤。34.參考答案：B[解析]感興趣區(qū)的放大掃描又叫靶掃描(targetscan)，靶掃描的結(jié)果是放大區(qū)域內(nèi)成一矩陣，同樣的矩陣，掃描范圍越小，像素越小，空間分辨力越高。35.參考答案：B適用于評價腎小管排泌功能的物質(zhì)有酚紅和對氨基馬尿酸。酚紅排泄率是臨床常規(guī)判斷近端小管排泌功能的粗略指標(biāo)。36.參考答案：ACE[解析]乙醚有呼吸道刺激作用，能使呼吸道分泌物增加。氯胺酮不抑制咽喉反射，支氣管平滑肌松弛，呼吸道阻力下降，唾液和支氣管分泌增多。羥丁酸鈉呼吸道分泌物增多。七氟烷和異丙酚則無使呼吸道分泌物增加的藥理特性。37.參考答案：瀉白散38.參考答案：A[解析]按零級動力學(xué)消除的藥物，其t1/2=0.5CO/K，可見t1/2與給藥劑量或血漿藥物濃度成正比。39.參考答案：B[解析]外陰瘙癢，灼痛，豆渣樣、或呈乳凝塊白帶且明顯增多，建議用堿性溶液如2%～4%的碳酸氫鈉或肥皂水沖洗外陰及陰道，改變陰道酸堿度，使其不利于霉菌生長。沖洗后，再用制霉菌素片劑塞入陰道內(nèi)，每晚一次，十四天為一療程，外陰再涂以克霉唑軟膏最好夫婦同治；治療中禁止性生活，每日更換洗凈消毒之內(nèi)褲。經(jīng)期后復(fù)查。40.參考答案：D[解析]血管母細胞瘤是成年人最常見的小腦原發(fā)腫瘤，典型的為大囊小結(jié)節(jié)病灶；T1WI囊腫低信號，結(jié)節(jié)等信號，T2WI囊內(nèi)呈高信號，結(jié)節(jié)多位于靠腦凸面一側(cè)；增強后結(jié)節(jié)明顯強化。41.參考答案：A[解析]舌尖紅者為心火太盛；舌邊紅者為肝膽火盛；舌中紅者，為胃火太盛。芒刺舌為舌體上有紅色顆粒突起像刺，摸時感覺刺手，主邪熱太盛。42.參考答案：A[解析]阻力血管口徑是外周阻力的主要因素，它影響心室舒張期留在大動脈中的血量，是影響舒張壓的主要因素。43.參考答案：C[解析]第三代頭孢菌素的特點為對革蘭陽性菌的作用較第一、二代弱，對革蘭陰性菌的作用更強，對多種β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定，對腎基本無毒性，作用時間長，體內(nèi)分布廣。44.參考答案：D[解析]哮喘是一種下呼吸道的慢性炎癥性疾病。嗜酸性粒細胞、肥大細胞及淋巴細胞是哮喘時氣道的主要炎癥細胞。哮喘的表現(xiàn)型實際上取決于Th1及Th2細胞之間的平衡變化關(guān)系。Th1/Th2細胞之間處于相互抑制狀態(tài)，正常情況下，Th1/Th2細胞處于恒定狀態(tài)，哮喘患者Th1細胞功能下降，Th2細胞功能異常增高，導(dǎo)致大量炎癥因子生成，包括細胞因子分泌紊亂，如IFNγ生成不足，IL4、IL5分泌增多，IgE、IgG4重鏈同種型轉(zhuǎn)換，促進MC、Eos生長和分化。最終形成以IgE依賴為特征的速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)及以嗜酸細胞浸潤為主的慢性氣道炎癥，即遲發(fā)型哮喘反應(yīng)。45.參考答案：B[解析]糖尿病高滲性昏迷是一種常發(fā)生在老年2型糖尿病患者的急性并發(fā)癥，臨床表現(xiàn)與酮癥酸中毒相似，只是尿中沒有酮體，少有酸中毒。由于血糖和血滲透壓很高，患者很容易發(fā)生昏迷，血漿滲透壓＞320mOsm/L，而正常值約為290mOsm/L。46.參考答案：E[解析]混合牙列時期，恢復(fù)牙冠解剖外形并不是充填治療的主要目的。此時，充填的主要目的是恢復(fù)牙齒鄰面接觸點及恢復(fù)牙齒高度以保證恒牙的正常萌出。47.參考答案：B亞急性細菌性心內(nèi)膜炎的患者11%～43%有贅生物碎片栓塞。本題中患者下床活動后出現(xiàn)意識障礙、偏癱等腦實質(zhì)受累的癥狀，可能是下床活動導(dǎo)致贅生物碎片脫落，隨血流至大腦動脈，造成腦動脈栓塞，引起腦實質(zhì)受累的癥狀。48.參考答案：E[解析]自發(fā)性氣胸是肺表面破損，可見于肺氣腫，尤其是胸膜下肺大泡發(fā)生破裂，肺結(jié)核或其他肺部感染引起肺組織壞死也可使臟層胸膜潰破，病人在突然用力時使胸膜內(nèi)壓突然升高，致肺泡及臟層胸膜破裂形成氣胸。49.參考答案：D[解析]風(fēng)濕病是一種自身免疫性疾病，常形成特征性風(fēng)濕性肉芽腫即Aschoff小體。Aschoff小體是成群的風(fēng)濕細胞聚集于纖維素樣壞死灶內(nèi)形成的，是對風(fēng)濕病最具有診斷意義的病變。50.參考答案：B51.參考答案：B[解析]40kV以下管電