2023年郯城縣中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年郯城縣中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.下列關(guān)于腰痛辨證要點(diǎn)的描述，正確的是______。A.外感腰痛起病較急，腰痛明顯B.內(nèi)傷腰痛起病隱匿，腰部酸痛C.外傷腰痛起病急，疼痛部位不明顯D.腎精虧虛腰痛纏綿，酸軟無(wú)力E.脾腎虧損腰酸乏力，神疲納呆A

B

C

D

E

2.下列哪項(xiàng)表述是獨(dú)立型性格的特點(diǎn)?______A.善交際B.善于思考，即使遇緊急情況也能沉著冷靜地自主解決問(wèn)題C.言話受情緒的控制和支配D.有明確的行動(dòng)目標(biāo)和較強(qiáng)的自制力E.依賴(lài)于他人3.手術(shù)前準(zhǔn)備的最根本目的是______A.促進(jìn)切口愈合B.防止切口感染C.提高病人對(duì)手術(shù)的耐受力D.預(yù)防術(shù)中各種并發(fā)癥E.促進(jìn)術(shù)后康復(fù)4.晨僵最不常見(jiàn)于______。A.回紋型風(fēng)濕癥B.RAC.成人StillD.骨關(guān)節(jié)炎E.AS5.公共物品的基本特征是競(jìng)爭(zhēng)性和排他性。6.大劑量硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是______A.心率明顯減慢B.呼吸次數(shù)明顯減少C.血壓大幅度降低D.尿量明顯減少E.膝反射消失7.為防止產(chǎn)生繼發(fā)齲，固定修復(fù)體設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)考慮的是______。A.必須覆蓋點(diǎn)隙裂溝及脆弱的牙體組織B.盡量與牙體組織密合無(wú)懸突C.邊緣應(yīng)擴(kuò)展到自潔區(qū)D.適當(dāng)擴(kuò)大外展隙E.以上都應(yīng)考慮8.糖衣片的重量差異檢查方法是______。A.與普通片一樣B.在包衣前檢查片芯的重量差異，包衣后再檢查一次C.包衣后檢查重量差異D.在包衣前檢查片芯的重量差異，合格后包衣，包衣后不再檢查9.珠江流域是一個(gè)復(fù)合的流域，由西江、北江、東江及珠江三角洲諸河等四個(gè)水系所組成。10.急癥哮喘患者，病因未明，為緩解癥狀，應(yīng)立即選用

A.毒毛花苷KB.腎上腺素C.異丙腎上腺素D.氨茶堿E.哌替啶11.關(guān)于Ⅲ度燒傷，下列說(shuō)法正確的是______。A.痛覺(jué)遲鈍B.有水皰C.痂下有栓塞的小血管支D.沒(méi)有焦痂形成E.留有瘢痕12.說(shuō)出體溫計(jì)的檢查方法。13.肥皂水灌腸的濃度為_(kāi)_____。A.0.1%～0.2%B.1～2%C.0.3%～0.4%D.3～4%14.下列關(guān)于換藥術(shù)的適應(yīng)證的說(shuō)法，不正確的是______。A.感染傷口，分泌物較多，應(yīng)每天換藥1次B.嚴(yán)重感染或置引流的傷口，每日換藥1～2次C.手術(shù)后無(wú)菌的傷口，如無(wú)特殊反應(yīng)，3～5天后第1次換藥D.新鮮肉芽創(chuàng)面，隔1～2天換藥1次15.甲狀腺手術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是

A.呼吸困難、窒息B.手足抽搐C.誤咽后嗆咳D.聲音嘶啞E.甲狀腺危象16.舒芬太尼比芬太尼______。A.鎮(zhèn)痛作用快而短B.鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)而久C.半衰期長(zhǎng)D.分布容積大17.不屬于窒息前驅(qū)癥狀的是______。A.煩躁不安、出汗B.脈搏慢而弱C.“三凹”體征D.口唇發(fā)紺E.血壓下降18.在“不得問(wèn)其貴賤貧富，長(zhǎng)幼妍媸”中，“妍媸”之義為_(kāi)_____。A.美丑B.善惡C.男女D.好壞19.患者，男性，60歲。雙眼視力逐漸下降半年。檢查可見(jiàn)雙眼結(jié)膜無(wú)充血，角膜正常，晶狀體輕度混濁，眼底未見(jiàn)異常。該患者最可能的診斷是______。A.玻璃體混濁B.急性出血性結(jié)膜炎C.老年性白內(nèi)障D.急性閉角型青光眼E.沙眼20.中心血站應(yīng)當(dāng)設(shè)置在______。A.縣B.省會(huì)市C.設(shè)區(qū)的市D.縣級(jí)綜合醫(yī)院21.急進(jìn)性腎炎持續(xù)少尿伴高鉀血癥時(shí)的首選治療措施是______A.腎移植B.大劑量維生素靜脈滴注C.絕對(duì)臥床D.血液透析E.預(yù)防感染22.超聲波的生物效應(yīng)主要指______。A.吸收和反射B.散射與非線性效應(yīng)C.機(jī)械效應(yīng)、熱效應(yīng)和空化效應(yīng)D.多普勒效應(yīng)E.振動(dòng)和傳輸熱效應(yīng)23.四環(huán)素牙是由于四環(huán)素沉積在牙釉質(zhì)中形成的。

24.食管胸部前面鄰接的結(jié)構(gòu)是

A.半奇靜脈B.奇靜脈C.胸主動(dòng)脈D.胸導(dǎo)管E.左心房25.服用強(qiáng)心苷類(lèi)藥物應(yīng)重點(diǎn)觀察______．A.脈率及脈律B.呼吸C.血壓D.尿量26.李某，女，38歲，急性粒細(xì)胞性白血病，行靜脈注射化療藥物后，立即出現(xiàn)注射部位疼痛、腫脹。護(hù)士應(yīng)考慮______A.化療藥物反應(yīng)B.化療藥液漏出血管外C.高滲性藥液刺激血管壁所致D.化療藥物過(guò)敏E.血栓性靜脈炎27.簡(jiǎn)述一般意識(shí)狀態(tài)的分級(jí)方法。28.妊娠后孕婦的循環(huán)血量逐漸增多，一般在

達(dá)到高峰。A.30周B.33周C.35周D.38周E.40周29.腦軟化灶形成可見(jiàn)于

A.腦栓塞B.流行性腦脊髓膜炎C.流行性乙型腦炎D.腦血吸蟲(chóng)病E.脫髓鞘疾病A

B

C

D

E

30.原發(fā)性醛固酮增多癥屬于不依賴(lài)。腎素一血管緊張素的鹽皮質(zhì)激素過(guò)多癥．其中特發(fā)生醛固酮增多癥最為常見(jiàn)。31.最適合我國(guó)目前國(guó)情的飲用水消毒方法是______A.紫外線B.超聲波C.臭氧D.氯化消毒32.為防止局麻藥的吸收，常加入的藥物是

。A.腎上腺素B.麻黃堿C.多巴胺D.去甲腎上腺素E.去氧腎上腺素33.對(duì)氣管的描述正確的是______。A.氣管軟骨呈“C”字形B.上接環(huán)狀軟骨C.氣管切開(kāi)常選擇第2～4氣管軟骨環(huán)處施行D.由氣管軟骨、平滑肌和結(jié)締組織構(gòu)成E.氣管軟骨一般由16～20個(gè)氣管軟骨環(huán)組成A

B

C

D

E

34.男性，61歲，突然意識(shí)不清1小時(shí)。頭顱CT顯示右側(cè)大腦半球3cm×3cm×6cm高密度影。最可能的診斷是______A.昏厥B.腦出血C.腦栓塞D.腦血栓形成E.高血壓腦病35.維生素K對(duì)下列哪種疾病所致的出血無(wú)效?______A.新生兒出血B.肝素過(guò)量致自發(fā)性出血C.梗阻性黃疸D.慢性腹瀉36.骨關(guān)節(jié)外傷行X線檢查主要目的是______A.明確有無(wú)骨折或脫位及了解骨折及脫位情況B.觀察骨折愈合情況C.對(duì)骨折復(fù)位治療D.以上都是37.肝癌的癥候特征有______。A.上腹部腫塊呈進(jìn)行性增大，質(zhì)地堅(jiān)硬而拒按B.肝區(qū)痛而劇烈，向肩背部放射C.腹脹消瘦D.納呆乏力A

B

C

D

38.公共管理具有獨(dú)占性，因此無(wú)須接受監(jiān)管。39.眼睛的視網(wǎng)膜上有很多感光細(xì)胞，當(dāng)光聚到視網(wǎng)膜上，感光細(xì)胞有了神經(jīng)沖動(dòng)，沿著視神經(jīng)傳到大腦，我們就看到了物體。40.下列不屬于氰化物中毒機(jī)制的是______A.CN-與細(xì)胞色素氧化酶中Fe3+絡(luò)合，使其失去傳遞電子的能力B.CN-可與體內(nèi)的高鐵血紅蛋白結(jié)合，抑制對(duì)細(xì)胞色素的保護(hù)作用C.CN-與肌紅蛋白結(jié)合，影響氧從毛細(xì)血管彌散到細(xì)胞線粒體，損害線粒體功能D.CN-還可奪取某些酶中的金屬，或與酶的輔基和底物中的羥基結(jié)合，使二硫鍵斷裂，從而抑制酶的活性，導(dǎo)致細(xì)胞組織缺氧窒息41.九味羌活湯具有的功效是______。A.發(fā)汗解表，宣肺平喘B.發(fā)汗祛濕，兼清里熱C.辛涼解表，清熱解毒D.清熱解表，理氣化痰42.某醫(yī)生因技術(shù)過(guò)失致患者組織器官損傷造成功能障礙。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)其涂改、偽造病案和有關(guān)資料，給調(diào)查帶來(lái)極大的困難，情節(jié)較為嚴(yán)重。其所在單位應(yīng)采取的措施是______A.罰款B.責(zé)令書(shū)面檢查C.記大過(guò)D.吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證書(shū)E.交有關(guān)部門(mén)追究刑事責(zé)任43.患者老年男性，鋇劑灌腸檢查發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸下段呈局限性環(huán)形狹窄，腸壁僵硬，與正常腸管分界截然不同，首先應(yīng)考慮為_(kāi)_____。A.潰瘍性結(jié)腸炎B.結(jié)腸結(jié)核C.腫塊型結(jié)腸癌D.浸潤(rùn)型結(jié)腸癌E.結(jié)腸息肉病44.支氣管擴(kuò)張癥大咯血時(shí)，常用的止血藥物是______。A.氨基己酸B.垂體后葉素C.酚磺乙胺(止血敏)D.卡絡(luò)柳鈉(安絡(luò)血)E.氨甲苯酸(止血芳酸)45.下列不屬于瘀血特征性表現(xiàn)的是______。A.面色黧黑B.口唇紫紺C.肌膚甲錯(cuò)D.胸悶心悸46.患者，男，32歲，3個(gè)月前因外傷一上前牙脫落?？谇粰z查：左上1缺失，間隙正常，牙槽嵴無(wú)明顯吸收。右上1缺失，間隙正常，牙槽嵴無(wú)明顯吸收。右上1牙冠1/2缺損，已露髓，探稍敏感，叩診陰性，無(wú)松動(dòng)。左上前牙牙齦輕度紅腫，易出血，可見(jiàn)菌斑及牙石。余牙未見(jiàn)異常。為提高金瓷結(jié)合強(qiáng)度，下列要求中不正確的是

。A.基底冠表面噴砂處理B.瓷的熱膨脹系數(shù)略小于合金C.基底冠表面不應(yīng)使用含有機(jī)物的磨具打磨D.可在基底冠表面設(shè)計(jì)倒凹固位E.應(yīng)清除基底冠表面油污47.身熱初按熱甚，久按熱反輕者多屬

A.熱在表B.熱在里C.虛陽(yáng)外越D.陰虛證E.以上均不是48.配伍49.五行相生的順序是木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。50.內(nèi)囊受損的感覺(jué)障礙特點(diǎn)是______。A.對(duì)側(cè)單肢感覺(jué)減退或缺失B.對(duì)側(cè)偏身(包括面部)感覺(jué)減退或消失C.對(duì)側(cè)偏身(包括面部)感覺(jué)減退或消失伴有自發(fā)性疼痛D.對(duì)側(cè)偏身(包括面部)感覺(jué)減退或消失伴有感覺(jué)過(guò)敏E.交叉性感覺(jué)減退或缺失51.既往有膽道蛔蟲(chóng)病史，昨日劇痛，連及肩背，惡心嘔吐，納食減退，脈弦。最佳治療方劑是______。A.硝石礬石散B.失笑散C.烏梅丸D.柴胡疏肝散52.當(dāng)中心溫度高于多少時(shí)為體溫升高?______A.36.5℃B.37.5℃C.38.5℃D.37℃53.患者，男，26歲。拔牙前2%普魯卡因局麻后，患者出現(xiàn)心悸、頭暈、胸悶、面色蒼白、全身冷汗、四肢厥冷無(wú)力、脈搏快而弱，血壓不穩(wěn)定。該患者情況屬于______。A.中毒B.暈厥C.過(guò)敏反應(yīng)D.癔癥E.腎上腺素反應(yīng)54.對(duì)超聲檢查肝囊腫的敘述，錯(cuò)誤的是______。A.類(lèi)圓形無(wú)回聲B.纖細(xì)、光滑、整齊的囊壁C.內(nèi)部透聲良好D.后方多無(wú)增強(qiáng)效應(yīng)E.可有內(nèi)收的側(cè)方聲影55.以下情況提示血證難治的是______。A.外感B.久病C.內(nèi)傷D.血病而身熱脈大A

B

C

D

56.患者出院當(dāng)日護(hù)理中錯(cuò)誤的是______。A.填寫(xiě)出院時(shí)間B.注銷(xiāo)各種卡片C.最后鋪好暫空床D.填寫(xiě)出院登記本57.10月男嬰，經(jīng)常出現(xiàn)夜驚不寧，近一周加重，多汗，煩鬧，該患生后一直母乳不足，混合喂養(yǎng)，尚未添加輔食，此患到門(mén)診就診時(shí)。該患兒最可能的診斷______A.佝僂病B.營(yíng)養(yǎng)不良C.正常兒D.上呼吸道感染E.消化不良58.下列各項(xiàng)中可以通過(guò)招標(biāo)方式簽訂合同的有______A.三峽工程B.世界銀行資助的綠化項(xiàng)目C.修建高速公路D.農(nóng)村土地承包A

B

C

D

59.經(jīng)鼻氣管插管所經(jīng)的解剖標(biāo)志，順序依次是______。A.鼻前庭→鼻后孔→咽峽→喉→氣管B.鼻孔→鼻后孔→鼻咽部→梨狀隱窩→氣管C.鼻前庭→固有鼻腔→鼻咽部→喉口→氣管D.鼻前庭→易出血區(qū)→下鼻道→咽→氣管E.鼻孔→鼻后孔→聲門(mén)裂→喉口→氣管60.有關(guān)惡性黑色素瘤敘述錯(cuò)誤的是______。A.多發(fā)生在青春期前B.多數(shù)屬于中晚期C.轉(zhuǎn)移途徑多為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.多轉(zhuǎn)移到肺、肝等部位61.從所給的四個(gè)選項(xiàng)中，選擇最合適的一個(gè)填入問(wèn)號(hào)處，使之符合已呈現(xiàn)的規(guī)律性。______

A．

B．

C．

D．62.患者腹部刺痛較劇，痛處不移，觸之痛甚，舌質(zhì)紫暗，脈弦澀，其治法是

A.理氣和胃B.理氣活血C.活血化瘀D.化瘀散結(jié)E.化痰祛瘀63.女性，68歲，無(wú)吸嫻史，咳嗽1個(gè)月，胸痛兩周，胸部X線及CT示：右下肺周?chē)驼嘉?，伴胸膜凹陷征；頭顱CT示：顱腔占位，轉(zhuǎn)移性腫瘤可能，考慮肺癌腦轉(zhuǎn)移，其肺部腫瘤最可能的病理類(lèi)型為_(kāi)_____。A.腺癌B.鱗癌C.未分化小細(xì)胞癌D.類(lèi)癌E.大細(xì)胞癌64.有的公園規(guī)定：“禁止攀枝摘花?！贝艘?guī)定從法學(xué)的角度看，也可以解釋為：不允許無(wú)故毀損整株花木。這一解釋屬于下列哪一項(xiàng)?______A.擴(kuò)大解釋B.文法解釋C.目的解釋D.歷史解釋65.______一經(jīng)公布，引起學(xué)界和社會(huì)廣泛關(guān)注，特別引發(fā)了法律和倫理方面的爭(zhēng)議。2018年11月29日，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)、科學(xué)技術(shù)部、中國(guó)科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)等三部門(mén)負(fù)責(zé)人接受新華社記者采訪表示：此次事件性質(zhì)極其惡劣，已要求有關(guān)單位暫停相關(guān)人員的科研活動(dòng)，對(duì)違法違規(guī)行為堅(jiān)決予以查處。A.“免疫宮頸癌基因編輯嬰兒”事件B.“免疫艾滋病基因編輯嬰兒”事件C.“免疫白血病基因編輯嬰兒”事件D.“免疫梅毒基因編輯嬰兒”事件第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：ABDE[解析]腰痛的辨證要點(diǎn)包括：①辨致病原因。外感腰痛起病較急，腰痛明顯，常伴有感受寒濕之邪的癥狀；內(nèi)傷腰痛起病隱匿，腰部酸痛，病程纏綿，常伴有臟腑虛損癥狀，多見(jiàn)腎虛；外傷腰痛起病急，疼痛部位明顯，瘀血癥狀明顯，常有外傷史。②審查臟腑虛實(shí)。腎精虧虛腰痛纏綿，酸軟無(wú)力；腎陽(yáng)不足，腰膝冷痛，畏寒肢冷。脾腎虧損腰痛，腰酸乏力，神疲納呆；或有水腫；或有泄瀉；或有肢冷畏寒。2.參考答案：B[解析]在心理學(xué)中，獨(dú)立型是指?jìng)€(gè)體心理活動(dòng)的一種傾向。這類(lèi)人的性格特點(diǎn)是：善于獨(dú)立的發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題，不為次要因素所干擾，在緊急困難情況下不慌張，能夠發(fā)揮自己的力量。3.參考答案：C[解析]手術(shù)前充分做好準(zhǔn)備，目的是使病人具有充分的思想準(zhǔn)備和良好的機(jī)體條件，以便更安全的耐受手術(shù)。4.參考答案：C[解析]晨僵常見(jiàn)于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎(AS)、纖維肌痛綜合征。成人Still病的臨床特征為發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛和(或)關(guān)節(jié)炎、皮疹、肌痛、咽痛、淋巴結(jié)腫大、白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增多以及血小板增多，嚴(yán)重者伴系統(tǒng)損害。故本題選C。5.參考答案：B[解析]公共物品的基本特征為非競(jìng)爭(zhēng)性和非排他性。故本題判斷錯(cuò)誤。6.參考答案：E[解析]正常孕婦血清鎂離子濃度為0.75～1mmol/L，治療有效濃度為1.7～3mmol/L，若血清鎂離子濃度超過(guò)3mmol/L即可發(fā)生鎂中毒，首先表現(xiàn)膝反射減弱或消失，接著肌張力減退、呼吸困難，嚴(yán)重者呼吸、心跳停止。7.參考答案：E[解析]為防止產(chǎn)生繼發(fā)齲，固定修復(fù)體必須覆蓋點(diǎn)隙裂溝及脆弱的牙體組織，而且應(yīng)注意盡量使修復(fù)體與牙體組織密合無(wú)懸突。固位體應(yīng)適當(dāng)擴(kuò)大外展隙，其邊緣應(yīng)擴(kuò)展到自沽區(qū)。8.參考答案：D[解析]糖衣片應(yīng)在包衣前檢查片芯的重量差異，符合規(guī)定后方可包衣，包衣后不再檢查重量差異。9.參考答案：A[解析]珠江流域是一個(gè)復(fù)合的流域，由西江、北江、東江及珠江三角洲諸河等四個(gè)水系所組成。西、北兩江在廣東省佛山市三水區(qū)思賢窖，東江在廣東省東莞市石龍鎮(zhèn)匯入珠江三角洲，匯入南海。故本題判斷正確。10.參考答案：D[解析]急癥哮喘屬肺源性者，哌替啶為禁用，毒毛花苷K無(wú)效；如屬心源性者腎上腺素及異丙腎上腺素為禁用。只有氨茶堿對(duì)這兩類(lèi)病因所致的急癥哮喘都有利。11.參考答案：E[解析]Ⅲ度燒傷傷及皮膚全層，可深達(dá)肌肉，甚至骨骼、內(nèi)臟器官等。創(chuàng)面無(wú)水皰，蠟白或焦黃，甚至已炭化；觸之如皮革，干燥，無(wú)滲液，感覺(jué)消失，皮溫低；可見(jiàn)粗大栓塞的樹(shù)枝狀血管網(wǎng)。由于皮膚及其附件全部被毀，3～4周后焦痂脫落形成肉芽創(chuàng)面。愈合后多形成瘢痕，而且常造成畸形。12.參考答案：在使用新體溫計(jì)前或定期消毒體溫計(jì)后，為保證體溫計(jì)的準(zhǔn)確性，應(yīng)對(duì)體溫計(jì)進(jìn)行檢查。其具體檢查方法為：將所有體溫計(jì)的水銀柱甩至35℃以下，于同一時(shí)間放入已測(cè)好的40℃以下(一般為36～40℃)的溫水中，3分鐘后取出檢視，若體溫計(jì)之間相差0.2℃以上者或水銀柱有裂痕者，不能再使用，合格的體溫計(jì)用紗布擦干，放于清潔的容器內(nèi)備用。13.參考答案：A[解析]大量不保留灌腸可選用生理鹽水和0.1%～0.2%肥皂水灌腸。14.參考答案：B[解析]嚴(yán)重感染或置引流的傷口及糞瘺等，應(yīng)根據(jù)其引流量的多少，決定換藥的次數(shù)。15.參考答案：A[解析]甲狀腺手術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是呼吸困難、窒息，需要立即救治。16.參考答案：B[解析]舒芬太尼為芬太尼的衍生物，其親脂性約為芬太尼的兩倍，更易通過(guò)血腦屏障，與血漿蛋白結(jié)合率較芬太尼高，而分布容積則較芬太尼小，雖然其消除半衰期較芬太尼短，但由于與阿片受體的親和力較芬太尼強(qiáng)，因而不僅鎮(zhèn)痛強(qiáng)度更大，而且作用持續(xù)時(shí)間也更長(zhǎng)(約為芬太尼的2倍)。17.參考答案：B[解析]窒息發(fā)生之前會(huì)發(fā)生煩躁不安、呼吸短促、口唇青紫、發(fā)紺、血壓下降，可出現(xiàn)“三凹”體征，甚至發(fā)生窒息危險(xiǎn)，所以A、C、D、E不選；脈搏慢而弱是全身中毒反應(yīng)的癥狀，而不是窒息的前驅(qū)癥狀，故選B。18.參考答案：A[解析]妍：美麗，媸：相貌丑。19.參考答案：C[解析]老年男性，眼底未見(jiàn)異常，但是雙眼視力逐漸下降，晶狀體混濁，所以可判斷為白內(nèi)障。20.參考答案：C[解析]根據(jù)《血站管理辦法》第九條規(guī)定，中心血站應(yīng)當(dāng)設(shè)置在設(shè)區(qū)的市。第十條規(guī)定，中心血庫(kù)應(yīng)當(dāng)設(shè)置在中心血站服務(wù)覆蓋不到的縣級(jí)綜合醫(yī)院內(nèi)。故本題答案選C。21.參考答案：D[解析]急進(jìn)性腎炎持續(xù)少尿伴高鉀血癥時(shí)的首選治療措施是血液透析。腎移植可以做，但不作首選，其他措施均可以用，卻都不是主要的治療措施。22.參考答案：C[解析]超聲對(duì)人體組織產(chǎn)生的生物效應(yīng)主要包括熱效應(yīng)、空化效應(yīng)和機(jī)械效應(yīng)等。23.參考答案：B[解析]四環(huán)素牙是指四環(huán)素族藥物引起的著色牙，病因是在牙的發(fā)育礦化期服用四環(huán)素族藥物，可被結(jié)合到牙組織內(nèi)，使牙著色。24.參考答案：E[解析]食管可分為頸段、胸段和腹段。脊椎動(dòng)物食管的頸段位于氣管背后和脊柱前端；胸段位于左、右肺之間的縱隔內(nèi)，前方與左心房鄰接；胸段通過(guò)膈肌食管裂孔進(jìn)入腹腔，腹段很短與胃相連。25.參考答案：A[解析]服用強(qiáng)心苷類(lèi)藥物時(shí)需加強(qiáng)對(duì)心率及節(jié)律的監(jiān)測(cè)，脈率低于每分鐘60次或節(jié)律不齊時(shí)應(yīng)暫停服用，并告知醫(yī)生。26.參考答案：B[解析]此為化療藥的不良反應(yīng)，因化療藥液漏出血管外，引起局部炎癥所致。27.參考答案：一般意識(shí)狀態(tài)分為五級(jí)：①嗜睡：是意識(shí)障礙的早期表現(xiàn)，病人表現(xiàn)為睡眠時(shí)間過(guò)度延長(zhǎng)，但能被喚醒，醒后可勉強(qiáng)配合檢查及回答簡(jiǎn)單問(wèn)題，停止刺激后病人又繼續(xù)入睡。②昏睡：是較嗜睡重的意識(shí)障礙，病人處于沉睡狀態(tài)，正常的外界刺激不能喚醒。需大聲呼喚或較強(qiáng)烈的刺激才能使其覺(jué)醒，醒后可作含糊、簡(jiǎn)單而不完全的答話，停止刺激后很快入睡。③淺昏迷：意識(shí)完全喪失，可有較少的無(wú)意識(shí)自發(fā)動(dòng)作。對(duì)周?chē)挛锛奥暋⒐獯碳と珶o(wú)反應(yīng)，對(duì)強(qiáng)烈的疼痛刺激可有回避動(dòng)作及痛苦表情，但不能覺(jué)醒。吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射及瞳孔對(duì)光反射存在，生命體征無(wú)明顯改變。④中昏迷：對(duì)外界正常刺激均無(wú)反應(yīng)，自發(fā)動(dòng)作少。對(duì)強(qiáng)刺激的防御反射、角膜反射及瞳孔對(duì)光反射減弱，大小便潴留或失禁，生命體征發(fā)生變化。⑤深昏迷：對(duì)外界刺激均無(wú)反應(yīng)，全身肌肉松弛，無(wú)任何自主運(yùn)動(dòng)，眼球固定，瞳孔散大，各種反射消失，大小便多失禁。生命體征明顯變化，如呼吸不規(guī)則，血壓下降等。28.參考答案：B[解析]孕婦總循環(huán)血容量逐日增多，妊娠33周時(shí)達(dá)最高峰。此后逐漸下降，但仍比正常人顯著增多。29.參考答案：ACE30.參考答案：B[解析]原發(fā)性醛固酮增多癥是由于腎上腺皮質(zhì)腫瘤或增生等病變，引起醛固酮分泌增多，導(dǎo)致潴鈉排鉀，體液容量擴(kuò)張而抑制了腎素一血管緊張素系統(tǒng)，屬于不依賴(lài)腎素一血管緊張素的鹽皮質(zhì)激素過(guò)多癥。其中，醛固酮瘤最多見(jiàn)，約占原醛癥的60%～85%。31.參考答案：D[解析]紫外線、超聲波、臭氧都是消毒效率高，沒(méi)有不良副產(chǎn)物，但是價(jià)格昂貴，影響因素多，不好控制，不適用于大規(guī)模消毒，僅在小范圍內(nèi)可以用。32.參考答案：A局麻藥引起血管擴(kuò)張會(huì)加速局麻藥的吸收，減弱局麻作用，還會(huì)增加毒性。因此，注射用局麻藥液時(shí)，除手指、足趾、鼻、耳廓、陰莖等部位的手術(shù)外，應(yīng)加入少量腎上腺素，以收縮血管，延緩吸收，延長(zhǎng)局麻時(shí)間和減少中毒。33.參考答案：ABDE[解析]確定氣管后，一般于第2～4氣管環(huán)處，用尖刀片自下向上挑開(kāi)2個(gè)氣管環(huán)。其余均是氣管的解剖特點(diǎn)。34.參考答案：B[解析]根據(jù)題目所述，最可能診斷為腦出血。腦出血是急性腦血管病最嚴(yán)重的一種，多表現(xiàn)為突然發(fā)病，失語(yǔ)、偏癱，重者意識(shí)不清，半數(shù)以上患者伴有頭痛、嘔吐。頭顱CT對(duì)腦出血診斷極為重要，CT表現(xiàn)為均勻一致的高密度影，邊界清楚，平掃時(shí)CT值為50～80HU，血腫周?chē)Ｓ幸画h(huán)形低密度影，典型的形狀多為腎形，也可有圓形、橢圓形或不規(guī)則形，是血腫壓迫周?chē)X組織引起的缺血、壞死和水腫所致。患者頭顱CT表現(xiàn)符合上述特點(diǎn)。35.參考答案：B[解析]肝素過(guò)量致自發(fā)性出血用魚(yú)精蛋白解救。36.參考答案：D[解析]骨關(guān)節(jié)外傷要進(jìn)行X線檢查，其目的是：①明確有無(wú)骨折或脫位；②了解骨折和脫位的詳情；③在透視監(jiān)視下行復(fù)位治療；④復(fù)位固定后攝片，復(fù)查復(fù)位情況；⑤定期復(fù)查觀察愈合過(guò)程和有無(wú)并發(fā)癥；⑥輕微外傷引起的骨折，可用為判斷是否為病理性骨折。37.參考答案：ABCD38.參考答案：B[解析]在特定的范圍內(nèi)，公共利益只有一項(xiàng)，因此，在此范圍內(nèi)的公共管理都必須按照該項(xiàng)公共利益的要求進(jìn)行，這也就決定了公共管理具有獨(dú)占性。所以前半句話是對(duì)的。但是，公共管理是實(shí)現(xiàn)社會(huì)公共利益的管理活動(dòng)，對(duì)公共服務(wù)承擔(dān)著法定的公共責(zé)任，因此，公共管理的活動(dòng)必須對(duì)公眾負(fù)責(zé)，其管理活動(dòng)和行為必須接受公眾的監(jiān)督和社會(huì)輿論的批評(píng)和評(píng)價(jià)，并且根據(jù)公眾的監(jiān)督和評(píng)價(jià)不斷改進(jìn)管理工作。所以后半句話是錯(cuò)的。故本題判斷錯(cuò)誤。39.參考答案：A[解析]視覺(jué)的形成過(guò)程是：外界物體反射來(lái)的光線，經(jīng)過(guò)角膜、房水。由瞳孔進(jìn)入眼球內(nèi)部，再經(jīng)過(guò)晶狀體和玻璃體的折射作用，在視網(wǎng)膜上能形成清晰的物象，物象刺激了視網(wǎng)膜上的感光細(xì)胞，這些感光細(xì)胞產(chǎn)生的神經(jīng)沖動(dòng)，沿著視神經(jīng)傳到大腦皮層的視覺(jué)中樞，就形成視覺(jué)。故本題判斷正確。40.參考答案：C[解析]CO與肌紅蛋白結(jié)合，影響氧從毛細(xì)血管彌散到細(xì)胞線粒體，損害線粒體功能，C選項(xiàng)犯了張冠李戴的錯(cuò)誤。41.參考答案：B[解析]九味羌活湯的功效為發(fā)汗祛濕，兼清里熱。42.參考答案：D[解析]衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)依據(jù)行政管理職權(quán)，對(duì)涂改、偽造病案的當(dāng)事醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理；對(duì)直接責(zé)任者，按干部任免權(quán)限，由主管部門(mén)處理。醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，隱匿、偽造或者擅自銷(xiāo)毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)證書(shū)；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。43.參考答案：D[解析]浸潤(rùn)型結(jié)腸癌X線鋇劑灌腸表現(xiàn)主要是沿腸壁環(huán)形生長(zhǎng)，使腸壁增厚、腸腔變窄，可見(jiàn)狹窄段黏膜紋呈鋸齒狀。44.參考答案：B[解析]垂體后葉素是大咯血的常用藥。45.參考答案：D[解析]瘀血病癥特點(diǎn)：①疼痛。刺痛，夜間痛甚，固定不移，拒按。②腫塊。皮下或體內(nèi)腫塊，固定不移：或見(jiàn)體表青紫腫脹。③出血。出血量少而不暢，血色紫暗，或夾有瘀血塊。④色紫暗。面色紫暗，口唇、爪甲青紫等；舌質(zhì)紫暗，或舌有瘀斑、瘀點(diǎn)。⑤其他。肌膚甲錯(cuò)，脈澀或結(jié)代。46.參考答案：D47.參考答案：A[解析]熱在表者熱初按熱甚，久按熱反輕；熱在里者久按熱反甚；虛陽(yáng)外越見(jiàn)兩顴泛紅如妝，自覺(jué)發(fā)熱，但其本質(zhì)為陽(yáng)氣虛衰，必見(jiàn)胸腹無(wú)灼熱。陰虛證以五心煩熱為特點(diǎn)。48.參考答案：中藥配伍是指根據(jù)病情的需要和藥物的不同特點(diǎn)，有選擇地將兩種以上的藥物組合在一起應(yīng)用。49.參考答案：A[解析]五行相生的次序是木生火、火生土、土生金、金生水、水生木，依次資生，循環(huán)無(wú)端。50.參考答案：B[解析]內(nèi)囊型感覺(jué)障礙表現(xiàn)為偏身型感覺(jué)障礙，即對(duì)側(cè)偏身(包括面部)感覺(jué)減退或消失，常伴有偏癱及偏肓，稱(chēng)三偏綜合征，常見(jiàn)于腦出血、腦梗死等。51.參考答案：C[解析]烏梅丸功用溫臟安蛔。烏梅丸主蛔厥。癥見(jiàn)脘腹陣痛，煩悶嘔吐，時(shí)發(fā)時(shí)止，得食則吐，甚至吐蛔，手足厥冷，或久痢不止，反胃嘔吐，脈沉細(xì)或弦緊。現(xiàn)用于膽道蛔蟲(chóng)病。52.參考答案：B[解析]肖中心溫度高于37.5℃為體溫升高。53.參考答案：B[解析]麻醉藥過(guò)敏反應(yīng)表現(xiàn)為全身發(fā)麻、面色蒼白、四肢無(wú)力、神志模糊、心慌、氣悶、表情肌抽搐及血壓下降麻醉藥過(guò)敏反應(yīng)；癔癥、腎上腺素反應(yīng)的常見(jiàn)癥狀是頭昏、頭痛，口唇蒼白，并伴有血壓升高，脈搏快而有力；暈厥的臨床表現(xiàn)為頭暈、胸悶、面色蒼白、全身冷汗、四肢厥冷無(wú)力、脈搏快而弱、惡心、呼吸困難，重者甚至有短暫的意識(shí)喪失；中毒反應(yīng)的表現(xiàn)可歸納為興奮型和抑制型兩型：興奮型表現(xiàn)為煩躁不安、多話、顫抖、惡心、嘔吐、氣急、多汗、血壓上升；抑制型迅速出現(xiàn)脈搏細(xì)弱、血壓下降，神志不清，隨即呼吸、心跳停止。54.參考答案：D[解析]肝囊腫超聲表現(xiàn)為圓形或橢圓形的液性暗區(qū)，壁薄而光滑，后方可見(jiàn)回聲明顯增強(qiáng)，側(cè)方聲影內(nèi)收，內(nèi)部一般呈無(wú)回聲，有的可見(jiàn)分隔。55.參考答案：BCD[解析]一般來(lái)說(shuō)，外感易治，內(nèi)傷難治；新病易治，久病難治。此外，《丹溪心法·吐血》說(shuō)“諸見(jiàn)血，身熱脈大者難治，是火邪勝也；身涼脈靜者易治，是正氣