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2023年重慶市松藻礦務(wù)局職工醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.甲狀腺癌術(shù)后最適宜用131I治療的是哪種甲癌?______A.髓樣癌B.未分化癌C.鱗狀上皮癌D.小細(xì)胞癌E.分化型甲癌2.嗎啡鎮(zhèn)痛的主要作用部位是______。A.脊髓膠質(zhì)區(qū)、丘腦內(nèi)側(cè)、腦室及導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)B.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)C.邊緣系統(tǒng)與藍(lán)斑核D.中腦蓋前核3.下列可協(xié)助診斷急性闌尾炎的體征中,哪項(xiàng)不正確?______A.右下腹固定壓痛是闌尾炎的主要體征B.右下腹腹膜刺激征提示闌尾炎癥已不是早期階段C.腰大肌試驗(yàn)陽性提示闌尾位置較深D.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性提示闌尾位置較低E.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陰性可排除闌尾炎診斷4.朱砂最適于心火亢盛之心神不寧,因其具有鎮(zhèn)心安神,清熱解毒之功效。
5.乳牙在哪種情況下應(yīng)拔除?______A.過早萌出且過于松動(dòng)者B.排列不齊者C.齲壞者D.滯留者E.根尖炎者A
B
C
D
E
6.患者,男,36歲,因燒傷急救入院,患者雙足,雙上肢燒傷,燒傷部紅腫明顯有大小不一的水泡形成,內(nèi)含淡黃色澄清液體。患者燒傷的面積和深度是______。A.約25%、淺Ⅱ度B.約30%、Ⅱ度C.約45%、淺Ⅱ度D.約50%、淺Ⅱ度E.約55%、深Ⅱ度A
B
C
D
E
7.根據(jù)《素問·異法方宜論》,不同的治療方法適宜于不同地域和病情。南方之域治宜微針。8.氣體在血液中運(yùn)輸時(shí),其物理溶解形式是化學(xué)性結(jié)合的必要前提或中介階段,溶解的氣體量隨分壓增高而增多。9.成人呼吸窘迫綜合征的常見死因是______。A.多臟器功能衰竭B.DICC.肺水腫D.自發(fā)性氣胸E.縱隔氣腫10.牙周病的局部促進(jìn)因素不包括______。A.酸、堿等化學(xué)刺激B.牙石C.咬合創(chuàng)傷D.不良充填物及修復(fù)體E.軟垢11.胰島素可使血鉀濃度______。12.口腔頜面部因炎癥而引起的囊腫主要是______。A.根尖囊腫B.黏液囊腫C.舌下腺囊腫D.始基囊腫E.牙齦囊腫13.假設(shè)檢驗(yàn)時(shí)按α=0.05標(biāo)準(zhǔn)接受H0,此時(shí)若推斷有錯(cuò)誤,那錯(cuò)誤率為______。A.小于0.05B.大于0.05C.等于0.05D.β,而β未知E.1-β,而β未知14.在腎小管中形成管型的物質(zhì)為______。A.尿糖和蛋白質(zhì)B.蛋白質(zhì)或細(xì)胞C.尿素+酮體D.尿膽原和尿膽紅素15.造成流腦大流行的主要因素是______。A.菌群毒力增加B.帶菌者增多C.人群免疫力下降,新的易感者增加D.菌群變異E.細(xì)菌產(chǎn)生耐藥16.腎小球性蛋白尿以下列何種蛋白為主?______A.α1球蛋白B.α2球蛋白C.β2微球蛋白D.白蛋白17.患者腹痛綿綿,時(shí)作時(shí)止,喜熱惡冷,痛時(shí)喜按,饑餓或者勞累后更重,舌淡苔白,脈沉細(xì)。宜選用的方劑是______。A.理中丸B.香砂六君子湯C.大建中湯D.小建中湯E.吳茱萸湯18.下頜骨骨折的好發(fā)部位有______。A.髁狀突頸部B.正中頦部C.下頜角D.喙突E.頦孔區(qū)A
B
C
D
E
19.腦內(nèi)“生命中樞”存在的部位是延髓。20.女性,67歲,活動(dòng)后心悸、氣短3年。既往有慢性支氣管炎病史10年。體檢:心臟聽診發(fā)現(xiàn)心率127次/分,心律不齊。心電圖P波消失,代之f波,心室律絕對(duì)不規(guī)律,QRS波群形態(tài)正常。該患者心律不齊最可能的診斷是______A.室性期前收縮B.心房顫動(dòng)C.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速E.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯21.臨床在行顳下頜關(guān)節(jié)手術(shù)時(shí),需注意保護(hù)位于髁突頸部深面的動(dòng)脈是______。A.上頜動(dòng)脈B.上牙槽后動(dòng)脈C.顳淺動(dòng)脈D.面橫動(dòng)脈E.咬肌動(dòng)脈22.關(guān)于甲狀旁腺的描述,下列說法正確的是______。A.位于甲狀腺兩側(cè)B.胸骨柄后面C.甲狀腺側(cè)葉后面D.不可能位于甲狀腺內(nèi)E.通常有前后兩對(duì)23.污染鮮蛋的主要細(xì)菌是______。A.雞赤痢疾桿菌B.大腸埃希菌C.副溶血性弧菌D.沙門菌24.行政溝通的方式多種多樣,根據(jù)溝通的組織結(jié)構(gòu)的不同,可將溝通劃分為正式溝通和非正式溝通。25.當(dāng)社會(huì)的供給大于需求時(shí),政府應(yīng)采取措施刺激出口,鼓勵(lì)資金流出。26.社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)制度的基礎(chǔ)是______。A.國有經(jīng)濟(jì)B.生產(chǎn)資料公有制C.國有大中型企業(yè)D.共同富裕27.引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎的最常見的致病菌是______。A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.草綠色鏈球菌D.肺炎球菌28.某肺心病患者血?dú)夥治觯簞?dòng)脈血氧分壓6kPa(45mmHg),動(dòng)脈血氧二氧化碳分壓10kPa(75mmHg),應(yīng)給予的氧療方法是______。A.持續(xù)低流量,低濃度給氧B.持續(xù)高流量,高濃度給氧C.間歇低濃度,低濃度給氧D.間歇高流量,乙醇濕化給氧29.瘧疾患者常出現(xiàn)的熱型是稽留熱。30.傳統(tǒng)X線檢查方法可分為常規(guī)檢查、特殊檢查和______三大類。31.治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物是______。A.卡馬西平B.撲米酮C.哌替啶D.苯妥英鈉32.在植物體內(nèi)大多數(shù)生物堿的存在形式是
。A.游離狀態(tài)B.無機(jī)酸鹽C.絡(luò)合物D.有機(jī)酸鹽E.縮合物33.關(guān)于流產(chǎn)的敘述不正確的是______。A.妊娠不滿24周,胎兒體重小于800g而終止者稱為流產(chǎn)B.先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為少量陰道流血,宮口未開,子宮大小與孕周相符C.難免流產(chǎn)表現(xiàn)為陰道流血增多,陣發(fā)性腹痛加劇,B超可見胎心搏動(dòng)D.宮口已開并見胎囊堵塞于宮頸口內(nèi)者稱為不全流產(chǎn)E.流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生2次或2次以上者為習(xí)慣性流產(chǎn)A
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34.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)病變包括______。A.滑膜增生B.滑膜淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).關(guān)節(jié)腔內(nèi)纖維素滲出、纖維化D.關(guān)節(jié)軟骨破壞E.關(guān)節(jié)內(nèi)骨破壞A
B
C
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E
35.周圍型肺癌的基本大體病理表現(xiàn)是肺內(nèi)結(jié)節(jié)。36.牙齒磨損產(chǎn)生的并發(fā)癥不包括
。A.顳頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征B.牙本質(zhì)過敏C.牙劈裂D.食物嵌塞E.創(chuàng)傷性潰瘍37.梅毒的宿主主要是人、豬和牛。38.羊水栓塞的臨床表現(xiàn)中,正確的敘述是______。A.突然出現(xiàn)煩躁,呼吸困難B.難以控制的全身廣泛性出血C.少尿、無尿和尿毒癥D.循環(huán)衰竭A
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39.以下心臟病人除了何種情況外應(yīng)禁忌拔牙?______A.心功能Ⅰ級(jí)B.心功能Ⅳ級(jí)C.近期心肌梗死D.心絞痛頻繁發(fā)作E.心臟病合并高血壓40.患者,男,40歲,多食易饑3個(gè)月,消瘦5kg,口干渴,大便干燥,舌苔黃,脈滑實(shí)有力。其診斷是______。A.消渴(上消肺熱津傷)B.消渴(中消肺熱熾盛)C.消渴(下消腎陰虧虛)D.消渴(下消陰陽兩虛)E.便秘(熱秘)41.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)病人手術(shù)前應(yīng)將其基礎(chǔ)代謝率控制于
A.+50%B.+30%C.+20%D.+10%E.-10%42.不外用于治療皮膚病毒感染的藥物是______。A.泛昔洛韋B.阿昔洛韋C.特比萘芬D.碘苷E.利巴韋林43.椎體壓縮性骨折X線片多見于______A.單個(gè)椎體B.相鄰兩個(gè)椎體C.椎間隙變窄D.胸腰椎E.椎間隙變寬44.______是中國共產(chǎn)黨人的初心和使命,也是改革開放的初心和使命。A.爭(zhēng)取民族獨(dú)立,人民解放B.實(shí)現(xiàn)國家富強(qiáng),人民富裕C.為中國人民謀幸福D.為中華民族謀復(fù)興A
B
C
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45.減少和排除散射線的方法中,正確的是______A.縮小照射野減少散射線B.用金屬后背蓋的暗盒減少散射線C.用遮線筒或縮光器來減少散射線D.選擇高電壓攝影的方法E.使用濾線柵法排除散射線A
B
C
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46.翼外肌在髁狀突上的附著處為
。A.前斜面B.后斜面C.髁狀突內(nèi)側(cè)D.關(guān)節(jié)翼肌窩E.髁狀突外側(cè)的粗糙面47.______是大腸癌最常見的播散方式。A.淋巴轉(zhuǎn)移B.直接浸潤(rùn)C(jī).血行轉(zhuǎn)移D.種植播散48.膽既有中正之官之稱,又有中精之府之謂。49.低流量吸入麻醉的優(yōu)點(diǎn)______。A.減少手術(shù)室污染,節(jié)約吸入麻醉量B.新鮮氣流量為4L/minC.保持濕度和溫度,減少隱性失水量D.肺保護(hù)作用E.不易發(fā)現(xiàn)回路故障A
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50.肺脹的后期可病及______。A.心B.脾C.腎D.肝E.肺51.骨膜增生不見于______A.炎癥B.腫瘤C.外傷D.骨囊腫E.骨膜下出血52.下列哪種情況首選MRI檢查?______A.周圍型肺癌于良性腫瘤的鑒別B.懷疑肺癌腎上腺轉(zhuǎn)移C.肺癌普查的基本方法D.放療后6個(gè)月之內(nèi)鑒別纖維化與腫瘤復(fù)發(fā)E.懷疑淋巴管轉(zhuǎn)移所致的肺彌漫性病變53.心室肌細(xì)胞有效不應(yīng)期的長(zhǎng)短主要取決于______。A.動(dòng)作電位0期去極化的速度B.閾電位水平的高低C.動(dòng)作電位復(fù)極末期的長(zhǎng)短D.動(dòng)作電位2期(平臺(tái)期)的長(zhǎng)短54.下列經(jīng)絡(luò)中,是指十二經(jīng)脈的功能活動(dòng)反映于體表部位的是
A.皮部B.經(jīng)筋C.別絡(luò)D.經(jīng)別E.奇經(jīng)55.激素按其化學(xué)結(jié)構(gòu)主要分為兩大類:第一類是含氮類激素,第二類是含氧類激素。56.滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的主要功能是______。A.參與蛋白質(zhì)的合成B.蛋白質(zhì)的分選運(yùn)輸C.脂類的合成D.蛋白質(zhì)的修飾加工57.“四個(gè)全面”理論是新一屆黨中央治國理政方略的頂層設(shè)計(jì),其中全面建成小康社會(huì)是戰(zhàn)略目標(biāo),全面深化改革、全面依法治國、全面從嚴(yán)治黨是三大戰(zhàn)略舉措。58.下列不是寒證與熱證鑒別要點(diǎn)的是______A.惡寒與發(fā)熱B.便秘與便溏C.口渴與不渴D.頭痛與不痛59.全身麻醉是臨床常用的方法,應(yīng)使病人達(dá)到______要求。A.充分鎮(zhèn)靜B.完美鎮(zhèn)痛C.滿意肌松D.合理控制應(yīng)激A
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60.簡(jiǎn)述感染性材料溢灑處理的一般原則。61.實(shí)驗(yàn)室感染是指從實(shí)驗(yàn)工作的人員,因接觸病原體所致的感染。62.下列方劑中,適用于濕熱浸淫型痿癥的是______A.清燥救肺湯B.四妙丸+加味二妙散C.參苓白術(shù)散+補(bǔ)中益氣湯D.虎潛丸E.圣愈湯+補(bǔ)陽還五湯63.誘發(fā)心力衰竭最常見的心律失常是______。A.室性期前收縮B.房室傳導(dǎo)阻滯C.室性心動(dòng)過速D.心房顫動(dòng)E.心室顫動(dòng)64.不是門靜脈高壓癥并發(fā)食管靜脈曲張容易破裂出血的原因是______。A.食管靜脈離門靜脈主干比腔靜脈近,壓力差大B.靜脈曲張后,覆蓋的黏膜變薄C.易被粗糙食物和胃酸反流腐蝕損傷D.凝血機(jī)制差E.腹水65.下列病證中,患者癥見斑色深紅或紫紅,兼身熱、面赤、脈數(shù),可能的原因是
A.熱邪亢盛,內(nèi)迫營(yíng)血B.脾氣虛衰,血失統(tǒng)攝C.外感風(fēng)熱時(shí)邪D.外感風(fēng)邪E.皮膚過敏第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:E[解析]外科手術(shù)治療、術(shù)后131I治療與TSH抑制治療是國內(nèi)外公認(rèn)的治療分化型甲狀腺癌(90%以上)主要的有效方法。2.參考答案:A[解析]嗎啡鎮(zhèn)痛作用與其激動(dòng)脊髓膠質(zhì)區(qū)、丘腦內(nèi)側(cè)、腦室及導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)的阿片受體有關(guān)。3.參考答案:E[解析]右下腹壓痛是急性闌尾炎常見的重要體征;當(dāng)有腹膜刺激征征象時(shí)常提示闌尾炎已發(fā)展到化膿、壞疽或穿孔的階段;腰大肌試驗(yàn)陽性說明闌尾位置較深或在盲腸后位靠近腰大肌處;閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性提示闌尾位置較低,靠近閉孔內(nèi)??;結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性可提示闌尾有炎癥,結(jié)腸的積氣刺激闌尾導(dǎo)致腹痛,但若結(jié)腸內(nèi)氣體少或氣體傳導(dǎo)不暢,或檢查手法不當(dāng)?shù)龋梭w征可能為陰性,但并不能排除闌尾炎的診斷。4.參考答案:A5.參考答案:AD[解析]乳牙拔除的適應(yīng)證是①不能保留的患牙,如牙冠破壞嚴(yán)重?zé)o法再修復(fù);近生理性替換時(shí)的露髓牙;根尖周炎的乳牙,根管感染而根吸收1/3以上根尖及根分叉骨質(zhì)破壞范圍廣,炎癥已涉及繼承恒牙胚;乳牙牙根因感染而吸收,乳牙松動(dòng)明顯;因外傷無法保留者;有病灶感染跡象而不能徹底治愈:其他因特殊治療需要而應(yīng)拔除的乳牙,如放療區(qū)域的患牙。②因咬合誘導(dǎo)需要拔除的乳牙,如替換期的繼承恒牙即將萌出或已萌出,乳牙明顯松動(dòng)或已成為滯留乳牙;影響恒牙正常萌出的乳牙;因正畸需要拔除的牙。③其他多生牙以及不能保留的新生牙或誕生牙。6.參考答案:A[解析]燒傷深度可分為Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。Ⅰ度燒傷損傷最輕,燒傷皮膚發(fā)紅、疼痛、明顯觸痛、有滲出或水腫。輕壓受傷部位時(shí)局部變白,但沒有水皰。Ⅱ度燒傷損傷較深,皮膚水皰,水皰底部呈紅色或白色(深二度主要表現(xiàn)為創(chuàng)面發(fā)白,淺二度主要表現(xiàn)為創(chuàng)而發(fā)紅),充滿了清澈、黏稠的液體。觸痛敏感,壓迫時(shí)變白。Ⅲ度燒傷損傷最深,燒傷表面可以發(fā)白、變軟或者呈黑色、炭化皮革狀。破壞的紅細(xì)胞可使燒傷局部皮膚呈鮮紅色,偶爾有水皰,燒傷區(qū)的毛發(fā)很容易拔出。由于皮膚的神經(jīng)末梢被破壞,Ⅲ度燒傷區(qū)域一般沒有痛覺。成人雙上肢的面積為18%(雙手5%,雙前臂6%,雙上臂7%),雙下肢面積為46%(雙臀5%,雙大腿21%,雙小腿13%,雙足7%),所以本題中患者燒傷面積約為25%,為Ⅱ度燒傷。7.參考答案:A[解析]《素問·異法方宜論》:“南方者,天地所長(zhǎng)養(yǎng),陽之所盛處也,其地下,水土弱,霧露之所聚也,其民嗜酸而食腑,故其民皆致理而赤色,其病攣痹,其治宜微針?!?.參考答案:A9.參考答案:A[解析]ARDS是MODS(多器官功能障礙綜合征)發(fā)生時(shí)最早受累或最常出現(xiàn)的臟器功能障礙表現(xiàn),是肺組織對(duì)多種急性而嚴(yán)重的肺內(nèi)和肺外源性損傷做出的損傷應(yīng)答模式。多臟器功能衰竭是ARDS常見的死因。10.參考答案:A[解析]局部促進(jìn)因素的存在會(huì)促進(jìn)或有利于牙菌斑的堆積,或造成對(duì)牙周組織的損傷,使之易受細(xì)菌的侵襲,或?qū)σ汛嬖诘难乐懿∽兤鸬郊又鼗蚣铀倨茐牡淖饔?。局部促進(jìn)因素主要包括:
(1)牙石。牙石表面常形成未鈣化的菌斑,刺激牙齦造成炎癥,且牙石的粗糙表面和多孔性結(jié)構(gòu)也易吸附大量的細(xì)菌毒素,促進(jìn)齦炎的發(fā)生。
(2)食物嵌塞。嵌塞的機(jī)械作用和細(xì)菌的定植,可引發(fā)齦炎、齦出血、齦退縮、急性牙周膜炎、齦膿腫和牙槽骨吸收等。
(3)咬合創(chuàng)傷。改變了炎癥擴(kuò)散至牙周支持組織的途徑,加重牙周破壞的程度并加快破壞速度。
(4)其他。包括不良修復(fù)物、張口呼吸等因素也會(huì)促使牙周組織的炎癥過程。11.參考答案:降低12.參考答案:A[解析]根尖囊腫是由于根尖肉芽腫,慢行炎癥的刺激,引起牙周膜內(nèi)的上皮殘余增生。增生的上皮團(tuán)中央發(fā)生變性與液化,周圍組織液不斷滲出,逐漸形成囊腫。13.參考答案:D[解析]第二類錯(cuò)誤(也稱Ⅱ型錯(cuò)誤)是指接受了實(shí)際不成立的H0,其概率大小用β來表示,β值的大小一般很難確切估計(jì),只有與特定的H1結(jié)合起來才有意義。通常把1-β稱為檢驗(yàn)效能(也稱把握度),它的意義是:當(dāng)兩總體確有差別時(shí),按規(guī)定的檢驗(yàn)水準(zhǔn)α能夠發(fā)現(xiàn)該差別的能力。14.參考答案:B[解析]在腎小管中形成管型的物質(zhì)為蛋白質(zhì)或細(xì)胞。15.參考答案:C[解析]人群免疫力下降,新的易感者增加可造成流腦大流行。16.參考答案:D[解析]腎小球性蛋白尿以白蛋白為主,并有少量的小分子蛋白。17.參考答案:D[解析]此證屬中虛臟寒型腹痛病,方用小建中湯加減。小建中湯為溫里劑,具有溫中補(bǔ)虛,和里緩急之功效。主治中焦虛寒,肝脾不和證。腹中拘急疼痛,喜溫喜按,神疲乏力,虛怯少氣;或心中悸動(dòng),虛煩不寧,面色無華;或伴四肢酸楚,手足煩熱,咽干口燥。舌淡苔白,脈細(xì)弦。18.參考答案:ABCE[解析]下頜骨骨折如發(fā)部位:正中聯(lián)合、頦孔區(qū)、下頜角、骨髁突頸部。19.參考答案:A[解析]延髓是脊髓的直接上延部分,是腦干的后段。延髓調(diào)節(jié)控制機(jī)體的心搏、血壓、呼吸、消化等重要功能,延髓中的局部損害常危及生命,故被看作機(jī)體的“生命中樞”。20.參考答案:B[解析]心房顫動(dòng)查體時(shí)有心音強(qiáng)弱不等,心律絕對(duì)不齊,脈率小于心率三聯(lián)征。心電圖特點(diǎn)是代表心房除極的正常P波消失,代之以大小不等、形狀各異的顫動(dòng)波(f波),心室律絕對(duì)不規(guī)則,QRS波一般不增寬。該患者心電圖符合上述表現(xiàn),故最可能的診斷是心房顫動(dòng)。21.參考答案:A[解析]頸外動(dòng)脈在上行過程中分出8個(gè)分支,其中終末支為顳淺動(dòng)脈和上頜動(dòng)脈。上頜動(dòng)脈于下頜骨髁突頸部的內(nèi)后方起于頸外動(dòng)脈,經(jīng)髁突頸部深面前行。因此,顳下頜關(guān)節(jié)手術(shù)需要保護(hù)此動(dòng)脈。22.參考答案:C[解析]甲狀旁腺是呈棕黃色、黃豆大小的扁橢圓形腺體,位于甲狀腺左、右側(cè)葉后面,通常有上、下兩對(duì)。甲狀旁腺亦可埋入甲狀腺實(shí)質(zhì)內(nèi)或位于甲狀腺鞘外。23.參考答案:D[解析]鮮蛋的主要衛(wèi)生問題是致病菌(沙門菌、金黃葡萄球菌)和引起腐敗變質(zhì)的微生物污染。24.參考答案:A[解析]行政溝通的方式多種多樣,可以根據(jù)不同的標(biāo)準(zhǔn)劃分。根據(jù)溝通的組織結(jié)構(gòu)的不同將溝通劃分為正式溝通和非正式溝通;根據(jù)溝通的方向的不同將溝通劃分為向下、向上和水平的溝通;按溝通的路線劃分,有單向溝通和雙向溝通;根據(jù)溝通的傳遞和接受方式的不同將溝通分為口頭的、書面的和其他的方式。故本題判斷正確。25.參考答案:B[解析]采取措施刺激出口.隨之產(chǎn)生的是資金流入而不是資金流出。故本題判斷錯(cuò)誤。26.參考答案:B[解析]我國現(xiàn)階段的經(jīng)濟(jì)制度是以公有制經(jīng)濟(jì)為主體,多種所有制經(jīng)濟(jì)共同發(fā)展。生產(chǎn)資料公有制是社會(huì)主義的根本經(jīng)濟(jì)特征,是社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)制度的基礎(chǔ)。故本題答案選B。27.參考答案:C[解析]該病50%以上是由草綠色鏈球菌引起的,其他如革蘭陰性桿菌、真菌等也可引起。ABD三項(xiàng)為急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的常見致病菌。28.參考答案:A[解析]Ⅱ型呼吸衰竭血?dú)馓攸c(diǎn)為PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg,應(yīng)給予低濃度(<35%)持續(xù)吸氧。29.參考答案:B[解析]瘧疾患者的熱型是間歇熱,高熱期和無熱期交替出現(xiàn)。30.參考答案:造影檢查31.參考答案:A[解析]卡馬西平具有抗外周神經(jīng)痛作用,是治療三叉神經(jīng)、舌咽神經(jīng)等外周神經(jīng)痛的首選藥。32.參考答案:D33.參考答案:ACE[解析]流產(chǎn)是指妊娠不滿28周,胎兒體重小于1000g而終止者。難免流產(chǎn)表現(xiàn)為陰道流血增多,陣發(fā)性腹痛加劇,B超無胎心搏動(dòng)。不全流產(chǎn)表現(xiàn)為宮口已開并見胎囊堵塞于宮頸口內(nèi)。習(xí)慣性流產(chǎn)是指流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次以上者。34.參考答案:ABCDE[解析]類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)病變包括滑膜增生,滑膜淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn),關(guān)節(jié)腔內(nèi)纖維素滲出、纖維化,關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨和骨的破壞,最后導(dǎo)致關(guān)節(jié)強(qiáng)直。35.參考答案:A[解析]周圍型肺癌的基本大體病理形態(tài)為肺內(nèi)結(jié)節(jié)或腫塊。36.參考答案:C[解析]除ABDE四個(gè)選項(xiàng)內(nèi)容外,牙齒磨損還可引起牙髓和根尖周病變,以及咬合創(chuàng)傷。37.參考答案:B[解析]梅毒是由蒼白(梅毒)螺旋體引起的慢性、系統(tǒng)性性傳播疾病,主要通過性途徑傳播。梅毒是人類獨(dú)有的疾病,人(顯性和隱性梅毒患者)是梅毒的唯一傳染源,感染梅毒的人的皮損及其分泌物、血液中含有梅毒螺旋體,感染梅毒的早期傳染性最強(qiáng)。隨著病期的延長(zhǎng)傳染性越來越小,一般認(rèn)為感染后4年以上性接觸的傳染性十分微弱。38.參考答案:ABCD[解析]羊水栓塞大多發(fā)病突然,開始出現(xiàn)煩躁不安、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐、氣急等先兆癥狀,繼而出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺,迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭,進(jìn)入休克或昏迷狀態(tài),嚴(yán)重者發(fā)病急驟,可于數(shù)分鐘內(nèi)迅速死亡。不在短期內(nèi)死亡者,可出現(xiàn)出血不止,血不凝,身體其他部位如皮膚、黏膜、胃腸道或腎臟出血。繼之出現(xiàn)少尿、無尿等腎衰竭的表現(xiàn)。39.參考答案:A[解析]以下情況應(yīng)視為拔牙禁忌證或暫緩拔牙①有近期心肌梗死病史者;②近期心絞痛頻繁發(fā)作;③心功能Ⅲ~Ⅳ級(jí)或有端坐呼吸、發(fā)紺、頸靜脈怒張、下肢水腫等癥狀;④心臟病合并高血壓者,應(yīng)先治療其高血壓后拔牙;⑤有三度或二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯、雙束支阻滯、阿斯綜合征史者。40.參考答案:B[解析]該患者為中消,肺熱熾盛證,因此選B。41.參考答案:C[解析]甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)病人手術(shù)前應(yīng)將其基礎(chǔ)代謝率控制于+20%以下,否則術(shù)中容易出現(xiàn)甲狀腺危象。42.參考答案:E[解析]題目中的阿昔洛韋、泛昔洛韋、碘苷以及利巴韋林均為抗病毒藥物而特比萘芬屬于抗真菌類藥。其中利巴韋林常用劑型有注射劑、片劑、口服液、氣霧劑等。43.參考答案:D[解析]壓縮骨折以胸腰椎最常見,表現(xiàn)為椎體前側(cè)上部終板塌陷,皮質(zhì)斷裂,而后柱正常,致使椎體成楔形。44.參考答案:CD[解析]習(xí)近平同志在慶祝改革開放四十周年大會(huì)上的講話中指出,為中國人民謀幸福,為中華民族謀復(fù)興,是中國共產(chǎn)黨人的初心和使命,也是改革開放的初心和使命。故本題選CD。45.參考答案:ABCE[解析]X線波長(zhǎng)越短,強(qiáng)度越大,產(chǎn)生散射線就越多。46.參考答案:D[解析]翼外肌在關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)及咀嚼運(yùn)動(dòng)中起著重要作用,位于腑下窩內(nèi),其起點(diǎn)在蝶骨大翼的顳下面及翼突外側(cè)板的外側(cè)面;止點(diǎn)在(下頭)下頜骨髁狀突頸部,(上頭)下頜關(guān)節(jié)盤前緣及部分關(guān)節(jié)囊。髁狀突頸部較細(xì),其前方有關(guān)節(jié)翼肌窩,為翼外肌附著處。47.參考答案:A48.參考答案:A[解析]《素問·靈蘭秘典論》曰:“膽者,中正之官,決斷出焉。”膽為中空的囊性器官,內(nèi)含膽汁,古人認(rèn)為膽汁是精純、清凈的精微物質(zhì),稱之為“精汁”,故膽又稱“中精之府”“清凈之府”“中清之府”。49.參考答案:ACD[解析]新鮮氣流量<2L/min為低流量吸入麻醉。低流量吸入麻醉可隨時(shí)了解潮氣量大小和呼吸道阻力變化,所以可及時(shí)發(fā)現(xiàn)回路障礙。其余均是低流量麻醉的優(yōu)點(diǎn)。50.參考答案:A[解析]肺與心脈相通,肺氣輔助心臟運(yùn)行血脈,肺虛則治節(jié)失職,久則病及于心。心陽根于命門真火。如腎陽不振,進(jìn)一步將導(dǎo)致心腎兩虛,可出現(xiàn)喘脫等危候。因此選A。51.參考答案:D[解析]骨囊腫時(shí)骨膜增生少見。52.參考答案:B[解析]腎上腺轉(zhuǎn)移癌臨床表現(xiàn)中最突出的特點(diǎn)是,所有腎上腺轉(zhuǎn)移癌患者均無腎上腺皮質(zhì)和髓質(zhì)功能亢進(jìn)或低下等異常表現(xiàn),亦無疼痛癥狀,少數(shù)會(huì)有腰疼、惡心嘔吐之癥。由于腎上腺轉(zhuǎn)移癌患者沒有特殊的臨床表現(xiàn),因此腎上腺轉(zhuǎn)移癌的診治及確診有一定困難,如不通過外科尤其手術(shù),亦很難進(jìn)行病理或細(xì)胞學(xué)診斷,也沒有特異性很高的腫瘤標(biāo)志物檢查協(xié)助診斷,只能通過影像學(xué)(腹部彩超、增強(qiáng)CT和MRI)進(jìn)行診斷。53.參考答案:D[解析]心室肌有效不應(yīng)期的長(zhǎng)短主要取決于動(dòng)作電位2期的長(zhǎng)短。54.參考答案:A皮部是指十二經(jīng)脈的功能活動(dòng)反映于體表的部位。功能包括
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