2023年通州市人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年通州市人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.護(hù)理診斷一般包含4個(gè)組成部分，即名稱、定義、診斷依據(jù)以及相關(guān)因素。2.控制性降壓期間，應(yīng)避免______。A.MAP低于80mmHgB.頭高腳低位C.麻醉深度過深D.動(dòng)脈二氧化碳分壓低于25mmHgE.應(yīng)用β-受體阻滯藥3.以下為孕婦忌服的藥物是______。A.天花粉B.葛根C.夏枯草D.菊花E.蘆根4.高鉀血癥的心電圖特點(diǎn)是______A.T波高尖，QRS波群增寬B.T波低平，Q-T間期縮短C.T波低平，Q-T間期延長D.T波正常，Q-T間期延長E.T波低平，出現(xiàn)U波5.國際護(hù)士節(jié)的日期為______。A.3月12日B.12月3日C.12月5日D.5月12日E.5月3日6.知識(shí)分子是工人階級(jí)的一部分，是社會(huì)主義事業(yè)的一支基本依靠力量。7.常用的廣譜青霉素有

。A.氨芐西林B.阿莫西林C.磺芐西林D.羧芐西林E.青霉素A

B

C

D

E

8.散劑的特點(diǎn)是______。A.吸收較慢B.制作簡單C.節(jié)省藥材D.服用方便A

B

C

D

9.相對(duì)數(shù)是表示______。A.計(jì)量資料相對(duì)大小的指標(biāo)B.表示平均水平的指標(biāo)C.表示事物關(guān)聯(lián)程度的指標(biāo)D.計(jì)數(shù)資料相對(duì)水平的指標(biāo)10.“世界汽車之都”底特律的日趨沒落讓人們看到，一座城市的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)如果過于單一，抗擊外部風(fēng)險(xiǎn)的能力就會(huì)很差。對(duì)于產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)單一的城市來說，一旦支柱產(chǎn)業(yè)或支柱企業(yè)出現(xiàn)衰退，整個(gè)城市的經(jīng)濟(jì)就容易陷入困境，從而影響城市的持續(xù)發(fā)展。例如一些資源型城市，依靠自然資源的開采和相關(guān)產(chǎn)業(yè)得到發(fā)展，但隨著資源的枯竭，就會(huì)陷入衰退。

最能概括這段文字的是______A.底特律的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)過于單一B.底特律屬于資源型城市C.底特律沒落的警示意義D.底特律的沒落不是個(gè)案11.設(shè)計(jì)隙卡制備牙體時(shí)，不能預(yù)備成楔形，也不能破壞兩相鄰牙的接觸點(diǎn)，這樣做的原因是______。A.盡量利用天然間隙B.防止基牙間食物嵌塞C.盡量少磨除牙體組織D.防止基牙齲壞E.避免形成楔力使基牙移位12.能使脈壓差增大的因素是______。A.心率增快B.外周阻力增大C.大動(dòng)脈壁的彈性降低D.體循環(huán)平均充盈壓降低E.血容量減少13.腎盂腎炎的病變特點(diǎn)有______A.病變主要存在于腎間質(zhì)B.由細(xì)菌直接感染引起C.以滲出性炎為主要病變D.病變分布不均勻A

B

C

D

14.24歲，男性，胰島素依賴型糖尿病患者，2天前中斷胰島素后出現(xiàn)昏迷，血糖23mmol/L(420mg/dl)，經(jīng)搶救并靜脈滴注碳酸氫鈉后血糖下降，神志好轉(zhuǎn)，酸中毒減輕，但不久又進(jìn)入昏迷，其最可能的原因是______A.并發(fā)腦水腫B.并發(fā)低血糖C.并發(fā)腦血管意外D.并發(fā)乳酸酸中毒E.并發(fā)腎衰竭15.人體最大的解毒器官是______。A.腎臟B.脾臟C.膀胱D.肝臟16.胎產(chǎn)式及胎先露關(guān)系正確的是

A.縱產(chǎn)式—頭先露B.縱產(chǎn)式—臀先露C.橫產(chǎn)式—肩先露D.橫產(chǎn)式—枕先露E.縱產(chǎn)式—足先露A

B

C

D

E

17.拔牙的絕對(duì)禁忌是______。A.血友病B.冠心病C.急性白血病D.高血壓18.突發(fā)公共衛(wèi)生事件包括

A.傳染病疫情B.群體性不明原因疾病C.食品安全和職業(yè)危害D.嚴(yán)重影響公眾健康和生命安全的事件A

B

C

D

19.總體率的區(qū)間估計(jì)的方法有

A.百分位數(shù)法B.查表法C.正態(tài)近似法D.卡方近似法A

B

C

D

20.胎心率的范圍是______次/分。A.100～140B.120～150C.120～160D.130～16021.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是______。A.適應(yīng)B.反射C.反應(yīng)D.反饋22.副交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮時(shí)的主要表現(xiàn)是______。A.心率減慢B.瞳孔擴(kuò)大C.胃腸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)D.支氣管平滑肌收縮A

B

C

D

23.患者胃潰瘍畢Ⅱ式術(shù)后1年，反復(fù)胸骨后燒灼感，嘔吐膽汁液體伴體重減輕等癥狀。最可能的診斷為______。A.胃潰瘍B.胃腸炎C.堿性反流性食管炎D.殘胃癌24.成骨肉瘤(骨肉瘤)X線分型有______。A.囊腫型B.周圍型C.成骨型D.溶骨型E.混合型A

B

C

D

E

25.下列句子有語病的有______。A.會(huì)議是在酷熱的氣溫中召開的。B.這樣的活動(dòng)樂意使農(nóng)民接受。C.這個(gè)季度虧損減少了兩倍。D.三個(gè)小組獲獎(jiǎng)金額分別為1000元、800元、500元。E.這是一個(gè)很好的報(bào)告，它能引人深思，促人猛醒，催人奮進(jìn)。A

B

C

D

E

26.導(dǎo)致血清總蛋白增高的原因?yàn)開_____。A.營養(yǎng)不良B.消耗增加C.水分丟失過多D.肝功能障礙27.幽門梗阻患者洗胃的時(shí)間是______A.飯后即刻B.飯后1小時(shí)內(nèi)C.空腹時(shí)D.飯后2小時(shí)E.飯后4～6小時(shí)A

B

C

D

E

28.反映齲齒嚴(yán)重程度的指標(biāo)是

A.齲均及患者齲均B.齲患率C.牙別齲患率D.DMFT29.LD50的概念是______。A.引起半數(shù)動(dòng)物死亡的最大劑量B.引起半數(shù)動(dòng)物死亡的最小劑量C.出現(xiàn)半數(shù)動(dòng)物死亡的該試驗(yàn)組的劑量D.能引起一群動(dòng)物50%死亡的劑量(統(tǒng)計(jì)值)30.常用于表面麻醉的是______。A.丁卡因B.丁哌卡因C.利多卡因D.普魯卡因E.阿替卡因31.離散趨勢指標(biāo)中，最容易受極端值影響的是______A.5B.QRC.RD.CV32.患者，男，51歲。高尿酸血癥，高血壓合并腎病，宜選擇的治療藥物是______。A.別嘌醇+ACEIB.別嘌醇+CCBC.別嘌醇+β受體阻斷劑D.別嘌醇+呋塞米E.秋水仙堿+CCB33.低流量吸入麻醉34.大雨過后，蚯蚓常常爬到地面活動(dòng)，其原因是

。A.洞中缺少食物B.洞中缺少陽光C.洞中缺少氧氣D.洞中溫度過低35.對(duì)四肢軟組織病變的檢查應(yīng)首選的影像學(xué)方法是______。A.超聲成像B.X線C.CTD.MRI36.簡述革蘭染色法的步驟。37.噻嗪類治療尿崩癥的機(jī)制是抑制______，提高_(dá)_____含量，從而增加水的重吸收。同時(shí)由于排鈉作用，降低______，減輕患者的______和減少______，從而使尿量減少。38.第一類精神藥品的處方應(yīng)

。A.每次不超過二日常用量，處方留存兩年備查B.每次不超過三日常用量，處方留存兩年備查C.每次不超過五日常用量，處方留存兩年備查D.每次不超過七日常用量，處方留存兩年備查E.每次由定點(diǎn)零售藥店供應(yīng)，每次限供一次劑量39.論述胸痛的鑒別診斷。40.炎癥變質(zhì)是指局部變質(zhì)的細(xì)胞發(fā)生______。A.萎縮和變性B.萎縮和壞死C.變性和壞死D.增生41.幼兒最初社會(huì)性發(fā)生的標(biāo)志是誘發(fā)性微笑的出現(xiàn)。42.急性蜂窩織炎的治療原則是______、______、______、______和支持療法。43.食管癌病人有持續(xù)性胸背痛，多表示______A.癌腫部有炎癥B.癌已侵犯食管外組織C.有遠(yuǎn)處血行轉(zhuǎn)移D.癌腫較長E.食管氣管瘺44.從甲、乙兩文中，查到同類研究的兩個(gè)率的比較的四格表資料經(jīng)x2檢驗(yàn)，甲文x2＞x20.01(1)，乙文x2＞x20.05(1)，可認(rèn)為______。A.兩文結(jié)果有矛盾B.兩文結(jié)果基本一致C.甲文結(jié)果更為可信D.甲文說明總體的差別較大45.心肌梗死50%發(fā)生在冠狀動(dòng)脈的______。A.左冠狀動(dòng)脈前降支B.右冠狀動(dòng)脈后降支C.左冠狀動(dòng)脈左旋支D.右冠狀動(dòng)脈46.急性氣管支氣管炎患者的治療原則包括______。A.止咳B.祛痰C.平喘D.抗菌A

B

C

D

47.陰陵泉位于脛骨內(nèi)側(cè)髁下方凹陷處，是足太陰脾經(jīng)的郄穴。

48.人體生命活動(dòng)的最基本特征是______。A.物質(zhì)代謝B.新陳代謝C.適應(yīng)性D.應(yīng)激性49.下列治法中，適用于氣虛不攝型便血的是______。A.健脾益氣攝血B.消化濕熱，涼血止血C.益氣攝血D.健脾溫中，養(yǎng)血止血50.滴眼產(chǎn)生擴(kuò)瞳效應(yīng)的藥物是______。A.毛果蕓香堿B.新斯的明C.阿托品D.哌唑嗪51.論述1型糖尿病和2型糖尿病的區(qū)別。52.火罐療法禁用于______A.肩背痛B.胃痛C.腹痛D.水腫53.肺脹后期患者癥見心悸、發(fā)紺、水腫，表明病已及脾。54.MRI正常子宮冠狀的形態(tài)______。A.三角形B.倒置三角形C.類方形D.橢圓形E.圓形55.在神經(jīng)細(xì)胞一次興奮性周期變化中，興奮性最高的時(shí)期是______。A.絕對(duì)不應(yīng)期B.相對(duì)不應(yīng)期C.超常期D.低常期56.輕度高血壓患者可首選______。A.氫氯噻嗪B.利血平C.可樂定D.美卡拉明57.嬰兒腹股溝疝最常見的病因是______。A.先天性B.后天性C.腹壁發(fā)育不健全D.腹股溝三角區(qū)肌肉和筋膜薄弱58.心理過程包括______A.認(rèn)知過程、情感過程、意志過程B.感覺、知覺、記憶C.人格傾向性、人格特征、自我意識(shí)系統(tǒng)D.自我認(rèn)識(shí)、自我體檢、自我調(diào)控E.能力、氣質(zhì)、性格59.患者尿血日久，體倦乏力，氣短聲低，面色不華，舌質(zhì)淡，脈弱。治療應(yīng)首選______。A.知柏地黃B.無比山藥丸C.小薊飲子D.歸脾湯60.胃十二指腸潰瘍穿孔病人，即使癥狀輕，腹膜炎局限者也應(yīng)行手術(shù)治療。61.中國共產(chǎn)黨和各民主黨派的關(guān)系是______。A.執(zhí)政黨和在野黨的關(guān)系B.領(lǐng)導(dǎo)與被領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)系C.共同執(zhí)政的關(guān)系D.執(zhí)政黨和參政黨的關(guān)系62.“滴”的外文縮寫為“Gtt”。63.某研究者打算比較1995～2010年之間兩種疾病的死亡率的變化速度，其統(tǒng)計(jì)圖宜采用______。A.半對(duì)數(shù)線圖B.圓圖C.直方圖D.箱式圖64.下列藥物不宜入煎劑的是______。A.朱砂B.甘遂C.麝香D.烏頭A

B

C

D

65.橫位的診斷和處理，正確的有______。A.忽略性橫位不及時(shí)處理會(huì)發(fā)生子宮破裂B.橫位時(shí)胎兒縱軸與產(chǎn)婦縱軸垂直C.妊娠后期發(fā)現(xiàn)橫位應(yīng)即刻糾正為頭位或臀位D.橫位應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)E.超聲檢查能明確診斷A

B

C

D

E

第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：A2.參考答案：D[解析]PaCO2是腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)的重要因素。當(dāng)PaCO2降低0.1kpa(1mmHg)時(shí)，腦血流量降低1ml/100gMin。因此，降壓期間應(yīng)維持PaCO2在正常范圍，避免動(dòng)脈二氧化碳分壓低于25mmHg。3.參考答案：A[解析]天花粉用于中期引產(chǎn)，孕婦忌用。4.參考答案：A5.參考答案：D[解析]每年的5月12日是國際護(hù)士節(jié)。該節(jié)是為紀(jì)念現(xiàn)代護(hù)理學(xué)科的創(chuàng)始人弗勞倫斯·南丁格爾，于1912年設(shè)立的，、設(shè)立國際護(hù)士節(jié)的基本宗旨是倡導(dǎo)、繼承和弘揚(yáng)南丁格爾不畏艱險(xiǎn)、甘于奉獻(xiàn)、救死扶傷、勇于獻(xiàn)身的人道主義精神。6.參考答案：A[解析]在新民主主義革命中，先進(jìn)的知識(shí)分子是首先覺悟的部分；沒有知識(shí)分子的參加，革命的勝利是不可能的。在當(dāng)代中國，知識(shí)分子作為工人階級(jí)中掌握科學(xué)文化知識(shí)較多的主要從事腦力勞動(dòng)的一部分，是先進(jìn)生產(chǎn)力的開拓者和發(fā)展教育科學(xué)文化事業(yè)的基本力量，在社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)中具有不可替代的作用，承擔(dān)著重大的社會(huì)責(zé)任。故本題說法正確。7.參考答案：ABCD廣譜青霉素的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是在側(cè)鏈酰胺的α-碳原子上均引入極性基團(tuán)，同時(shí)具有耐酸作用，但不耐酶。臨床常用藥物有氨芐西林、阿莫西林、磺芐西林、羧芐西林等。8.參考答案：BCD[解析]散劑吸收較快。9.參考答案：D[解析]相對(duì)數(shù)是表示計(jì)數(shù)資料相對(duì)水平的指標(biāo)。10.參考答案：C[解析]文段是總分結(jié)構(gòu)，首句即是主題句，指出底特律的日趨沒落的警示：產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)過于單一，抗擊外部風(fēng)險(xiǎn)的能力就會(huì)很差。后面一個(gè)分句具體解釋了產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)單一和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的關(guān)系，最后舉例論證。11.參考答案：E12.參考答案：C[解析]主動(dòng)脈和大動(dòng)脈管壁的彈性對(duì)動(dòng)脈血壓起緩沖作用，當(dāng)其彈性降低時(shí)，表現(xiàn)為收縮壓升高而舒張壓不變或稍高，脈壓增大。13.參考答案：ABCD[解析]腎盂腎炎是由細(xì)菌直接感染而致化膿性炎，病變可累及單側(cè)或雙側(cè)腎，主要侵犯腎間質(zhì)和腎盂黏膜，病變分布不均勻，呈不規(guī)則的灶狀或片狀。14.參考答案：A[解析]最大可能是腦水腫。由于血糖下降過快，輸注碳酸氫鈉過早過多，雖然血糖下降，酸中毒減輕，神志一過性好轉(zhuǎn)，但由于發(fā)生了腦水腫，很快又進(jìn)入昏迷。不大可能由高血糖突然并發(fā)低血糖，也不會(huì)在酸中毒減輕的情況下又并發(fā)乳酸酸中毒昏迷，并發(fā)腦血管意外和并發(fā)腎衰竭均無病史資料提供，所以可能性亦不大。該患者因?yàn)橹袛嘁葝u素而昏迷，補(bǔ)救辦法以再給胰島素為宜，而靜脈滴注碳酸氫鈉可能過早或過量。CO2經(jīng)血-腦脊液屏障的彌散能力強(qiáng)于，快速補(bǔ)堿后，血pH上升，而腦脊液的pH仍較低，引起腦細(xì)胞酸中毒，加重昏迷；回升的pH和保持低濃度的2，3-DPG均能加強(qiáng)Hb與O2的親和力，不利于氧的釋放，因而組織供氧受影響，有誘發(fā)和加重腦水腫的危險(xiǎn)；過多的堿可促進(jìn)K+向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移和誘發(fā)反跳性堿中毒。以上諸項(xiàng)都提示過早過快補(bǔ)堿是有危險(xiǎn)的。15.參考答案：D[解析]肝臟是人體最大的解毒器官，血液流經(jīng)肝臟時(shí)，一些有害物質(zhì)可被肝臟產(chǎn)生的酶分解。腎臟的基本功能是生成尿液，借以清除體內(nèi)代謝物、某些廢物以及毒素，同時(shí)經(jīng)重吸收功能保留水分及其他有用物質(zhì)，以調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)平衡及維護(hù)酸堿平衡。脾臟是機(jī)體最大的免疫器官。膀胱是儲(chǔ)尿器官。故本題選D。16.參考答案：ABCE[解析]胎兒身體縱軸與母體縱軸的關(guān)系稱為胎產(chǎn)式，兩縱軸平行者稱縱產(chǎn)式；兩縱軸垂直時(shí)稱橫產(chǎn)式?？v產(chǎn)式多為頭先露、臀先露、足先露，橫產(chǎn)式多為肩先露。17.參考答案：C[解析]拔牙的絕對(duì)禁忌是急性白血病，其余三項(xiàng)均為相對(duì)禁忌證。18.參考答案：ABCD[解析]突發(fā)公共衛(wèi)生事件：主要包括傳染病疫情、群體性不明原因疾病、食品安全和職業(yè)危害、動(dòng)物疫情以及其他嚴(yán)重影響公眾健康和生命安全的事件。19.參考答案：BC[解析]根據(jù)和的大小，總體率的區(qū)間估計(jì)有兩種方法：查表法和正態(tài)近似法，故選項(xiàng)BC正確。20.參考答案：C[解析]妊娠18～20周時(shí)，用聽筒在孕婦腹壁上可聽到胎心音，每分鐘120～160次。21.參考答案：B[解析]神經(jīng)調(diào)節(jié)是通過神經(jīng)系統(tǒng)完成的，神經(jīng)系統(tǒng)包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)。神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)動(dòng)物體各種活動(dòng)的基本方式是反射。反射是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的參與下，人和動(dòng)物體對(duì)體內(nèi)和外界環(huán)境的各種刺激所發(fā)生的規(guī)律性的反應(yīng)。大致分為非條件反射和條件反射兩類。22.參考答案：ACD[解析]副交感神經(jīng)興奮時(shí)可引起心臟活動(dòng)抑制，內(nèi)臟平滑肌收縮，消化腺、汗腺分泌增加及骨骼肌血管舒張等，表現(xiàn)為心率減慢、胃腸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)、支氣管平滑肌收縮。副交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮時(shí)，瞳孔縮小。23.參考答案：C[解析]胃潰瘍術(shù)后遠(yuǎn)期并發(fā)癥包括堿性反流性食管炎、傾倒綜合征、潰瘍復(fù)發(fā)、營養(yǎng)性并發(fā)癥、迷走神經(jīng)切斷后術(shù)后腹瀉、殘胃癌。潰瘍復(fù)發(fā)的臨床癥狀為潰瘍的癥狀，有腹痛及出血。殘胃癌指胃十二指腸潰瘍病人行胃大部切除術(shù)后5年以上，殘余胃發(fā)生的原發(fā)癌。堿性反流性食管炎，堿性腸液反流至殘胃，導(dǎo)致胃黏膜充血、水腫、糜爛，破壞了胃黏膜屏障。臨床表現(xiàn)為胸骨后或上腹部燒灼痛，嘔吐物含膽汁，體重下降。24.參考答案：CDE[解析]根據(jù)瘤骨顯示的多少，X線將骨肉瘤分為成骨型、溶骨型和混合型。25.參考答案：ABC[解析]A項(xiàng)，“酷熱”用來形容“天氣”，不能用于形容氣溫；B項(xiàng)，應(yīng)將“樂意”置于“農(nóng)民”之后；C項(xiàng)，“減少”不能搭配倍數(shù)。故本題選ABC。26.參考答案：C[解析]水分丟失過多會(huì)造成蛋白質(zhì)濃縮，血漿蛋白質(zhì)含量升高。27.參考答案：CE[解析]幽門梗阻病人洗胃時(shí)，應(yīng)在飯后4～6小時(shí)或空腹時(shí)。28.參考答案：A[解析]反映齲齒嚴(yán)重程度的指標(biāo)是齲均和患者齲均。29.參考答案：D[解析]在毒理學(xué)中，半數(shù)致死量，簡稱LD50，是描述有毒物質(zhì)或輻射的毒性的常用指標(biāo)。LD50是指能殺死一半試驗(yàn)總體的有害物質(zhì)、有毒物質(zhì)或游離輻射的劑量。30.參考答案：A[解析]表面麻醉是將麻醉劑涂布于手術(shù)區(qū)表面，吸收后使末梢神經(jīng)麻醉，因此要求麻醉藥有較強(qiáng)的組織穿透能力。以上五種局麻藥中丁卡因的穿透性和擴(kuò)散性最強(qiáng)，且麻醉作用也較強(qiáng)，因此在臨床上常用1%～2%丁卡因進(jìn)行表面麻醉。31.參考答案：C[解析]極差是一組變量值中最大值與最小值的差值，因此最容易受極端值的影響。32.參考答案：A[解析]高血壓患者合并腎病，應(yīng)盡量選擇對(duì)腎臟損傷小的藥物——血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)，秋水仙堿的肝腎毒性強(qiáng)，故抗痛風(fēng)藥選擇別嘌醇。33.參考答案：新鮮氣流量小于2L/min為低流量吸入麻醉。34.參考答案：C[解析]大雨過后，土壤中的水分增多，濕度增加，造成氧氣減少。蚯蚓是用皮膚呼吸的，土壤水分過多不利于它呼吸，所以大雨過后它就會(huì)爬出來呼吸新鮮的空氣。35.參考答案：A[解析]對(duì)四肢軟組織病變的檢查應(yīng)首選的影像學(xué)方法是超聲成像。36.參考答案：革蘭染色方法是細(xì)菌學(xué)中最經(jīng)典、最常用的染色方法。染色步驟為：①初染。細(xì)菌涂片經(jīng)火焰固定，加結(jié)晶紫染液染1min，清水沖去染液。②媒染。加碘液媒染1min，水洗，甩干。③脫色。用95%乙醇脫色，輕輕搖動(dòng)約30s，至無紫色洗落為止，水洗，甩于。④復(fù)紅。加稀釋石炭酸復(fù)紅或沙黃染液數(shù)滴進(jìn)行復(fù)染，約30s，水洗。⑤干后顯微鏡下鏡檢觀察結(jié)果，革蘭陽性菌染成紫色，革蘭陰性菌為紅色。37.參考答案：磷酸二酯酶

遠(yuǎn)曲小管及集合管細(xì)胞內(nèi)cAMP

血漿滲透壓

口渴感

飲水量38.參考答案：B醫(yī)生應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療需要合理使用精神藥品，嚴(yán)禁濫用。除特殊需要外，第一類精神藥品的處方每次不超過三日常用量，第二類精神藥品的處方每次不超過七日常用量，處方留存兩年備查。醫(yī)療單位購買的精神藥品只準(zhǔn)在本單位使用，不得轉(zhuǎn)售。39.參考答案：胸痛的鑒別診斷：引起胸痛的主要疾病是胸部疾病，不同疾病的胸痛特征如下。

(1)自發(fā)性氣胸：疼痛部位在患側(cè)胸部，疼痛性質(zhì)呈撕裂樣痛，可因咳嗽或呼吸而加劇。

(2)結(jié)核性胸膜炎：疼痛部位在患側(cè)胸部、腋下，疼痛性質(zhì)呈隱痛、鈍痛、刺痛，可因咳嗽或呼吸而加劇。

(3)心絞痛：疼痛部位多在胸骨后或心前區(qū)，疼痛性質(zhì)呈絞窄樣痛，有瀕死感，時(shí)間短暫，休息或含服硝酸酯類藥后緩解。

(4)心肌梗死：疼痛部位多在胸骨后或心前區(qū)，疼痛性質(zhì)呈絞窄樣痛，有瀕死感，持續(xù)時(shí)間長，休息或含服硝酸酯類藥后不易緩解。

(5)支氣管肺癌：疼痛部位多在受累的胸膜或胸壁處，疼痛性質(zhì)呈持續(xù)而固定的劇烈痛，可因咳嗽或呼吸而加劇。

(6)食管疾病：疼痛部位多在食管或胸骨后，疼痛性質(zhì)呈隱痛，進(jìn)食時(shí)發(fā)作或加劇，服用抗酸劑和促動(dòng)力藥物可減輕或消失。40.參考答案：C[解析]變質(zhì)性炎癥時(shí)組織和細(xì)胞發(fā)生嚴(yán)重的變性和壞死，而滲出和增生性變化則很輕微。因此答案C是正確的。變質(zhì)性炎癥時(shí)，并無組織和細(xì)胞的萎縮性變化，因此答案A及B是錯(cuò)誤的；亦無組織或細(xì)胞的增生，因此，答案D也是錯(cuò)誤的。41.參考答案：B[解析]有差別的微笑出現(xiàn)標(biāo)志著幼兒最初的社會(huì)性發(fā)生。42.參考答案：局部制動(dòng)

抬高患肢

應(yīng)用效抗生素

及時(shí)切開引流43.參考答案：B[解析]食管癌患者出現(xiàn)持續(xù)性胸背痛，表示癌已侵犯食管外組織，為晚期癥狀。44.參考答案：B[解析]對(duì)于同類研究問題的兩個(gè)研究，甲文的P值＜0.01，乙文的P值＜0.05，通常在僅α=0.05基礎(chǔ)上，考察統(tǒng)計(jì)推斷是否相同。按照此檢驗(yàn)水準(zhǔn)，兩文均拒絕H0。且依據(jù)兩文所得P值，甲文推斷兩個(gè)總體率不同結(jié)論的正確概率要高于乙文所下的結(jié)論，但不能得出甲文推斷兩個(gè)總體率差別更大的結(jié)論。45.參考答案：A[解析]左心室前壁、心尖部及室間隔前2/3，約占全部心肌梗死的50%，該區(qū)是左冠狀動(dòng)脈前降支供血區(qū)；約25%的心肌梗死發(fā)生在左心室后壁、室間隔后1/3及右心室，此乃右冠狀動(dòng)脈供血區(qū)；此外見于左心室側(cè)壁，相當(dāng)于左冠狀動(dòng)脈回旋支供血區(qū)域。46.參考答案：ABCD[解析]急性氣管支氣管炎以病毒感染多見，多數(shù)病例為自限性，以對(duì)癥治療為主，在有細(xì)菌感染證據(jù)時(shí)使用抗生素治療。47.參考答案：B[解析]陰陵泉是足太陰脾經(jīng)的合穴。48.參考答案：B[解析]各種生物體共同的基本生命特征包括新陳代謝、興奮性、適應(yīng)性和生殖等。其中新陳代謝是機(jī)體生命活動(dòng)最基本的特征。49.參考答案：C[解析]氣虛不攝型便血癥見便血色紅或紫黯，食少，體倦，面色萎黃。治法應(yīng)益氣攝血；方用歸脾湯。50.參考答案：C[解析]阿托品對(duì)眼睛的藥理效應(yīng)為擴(kuò)瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹。51.參考答案：1型糖尿病與2型糖尿病的區(qū)別為：

(1)1型糖尿病多發(fā)于兒童和青少年；2型糖尿病多發(fā)于中老年。

(2)1型糖尿病臨床起病急，癥狀較明顯，易發(fā)生酮癥酸中毒；2型糖尿病多數(shù)起病緩慢，臨床癥狀較輕或缺如，通常無酮癥酸中毒傾向，但在一定誘因下，也可發(fā)生酮癥酸中毒或高滲性昏迷。

(3)1型糖尿病必須依賴胰島素治療；2型糖尿病通常以飲食控制、適量運(yùn)動(dòng)和口服降糖藥治療，當(dāng)療效欠佳或有并發(fā)癥時(shí)亦需用胰島素控制高血糖。

(4)此外，2型糖尿病的遺傳易感性較1型糖尿病強(qiáng)烈。52.參考答案：D[解析]火罐療法的禁忌癥包括皮膚過敏，全身枯瘦或皮膚失去彈力者；全身劇烈抽搐或煩躁不安者；浮腫病，或水腫者；重度失血、出血性疾患及出血傾向者；婦女月經(jīng)期；妊娠婦女的下腹及腰骶部。53.參考答案：B[解析]肺脹后期患者癥見心悸、發(fā)紺、水腫，表明病已及心。54.參考答案：B[解析]MRI冠狀位正常子宮呈倒三角形。5