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2023年無錫市惠山區(qū)人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.持續(xù)犯又稱繼續(xù)犯,是指犯罪行為在一定時間內(nèi)一直處于持續(xù)狀態(tài)的犯罪。持續(xù)犯的犯罪行為同不法狀態(tài)同時繼續(xù),而不只是犯罪行為所造成的不法狀態(tài)處于繼續(xù)之中,那就不是持續(xù)犯了。
根據(jù)以上定義,下列行為未構(gòu)成持續(xù)犯的是______A.田某依靠網(wǎng)絡(luò),將青少年王某誘騙到其住處,關(guān)了起來,向王某的家長勒索財物B.謝某雖然有妻子,卻仍然與另一女子長期同居,并以夫妻相稱,但一直未辦理結(jié)婚登記C.張某私自購買了若干槍支藏在家中,從來沒敢拿出來過D.王某盜竊一珍貴文物藏在自家的壁櫥里,待日后出售2.屬于共同途徑的凝血因子是(
)A.ⅫB.ⅦC.ⅩD.ⅤA
B
C
D
3.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本內(nèi)容包括______A.預(yù)防服務(wù)B.醫(yī)療服務(wù)C.康復(fù)服務(wù)D.保健服務(wù)A
B
C
D
4.目前診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法是______。A.雙合診檢查B.陰道B超C.腹腔鏡檢查D.分段診斷性刮宮E.盆腔X線攝片5.對診斷腰椎間盤突出癥有定位定性意義的檢查方法是______。A.X線片B.CTC.心功能檢查D.心導(dǎo)管檢查E.超聲心動圖6.宮頸癌轉(zhuǎn)移途徑主要為______A.由下向子宮方向直接擴(kuò)散B.向前后直接侵犯膀胱、直腸C.經(jīng)淋巴向盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.經(jīng)體循環(huán)向肺、腎轉(zhuǎn)移E.以上都不是7.試述痛風(fēng)的處理原則。8.鐮形紅細(xì)胞最常見于______A.HbS病B.珠蛋白生成障礙貧血C.骨髓纖維化D.缺鐵性貧血9.近年來,經(jīng)濟(jì)的發(fā)展可能帶來的健康問題是______。A.營養(yǎng)不良、心理障礙、精神分裂癥B.傳染病、車禍、心理緊張C.慢性非傳染性疾病、心理緊張、環(huán)境污染D.環(huán)境污染、嬰兒死亡率增高、人口壽命降低10.我國的國體是人民代表大會制度,政體是人民民主專政。11.留24h尿標(biāo)本做17-羥類固醇檢驗,常用的防腐劑是______。A.甲醛B.濃鹽酸C.甲苯D.麝香草酚12.尿路感染的易感因素不包括______A.女性患者尿道短而寬,且尿道口距肛門近B.長期大量應(yīng)用免疫抑制劑C.合并重度尿路梗阻D.女性患者伴發(fā)附件炎E.男性患者伴發(fā)細(xì)菌性前列腺炎13.肥胖是由于過食、缺乏體力活動等多種原因?qū)е麦w內(nèi)膏脂堆積過多,使體重超過一定范圍,或伴有頭暈乏力、神疲懶言、少動氣短等癥狀的一種病癥。14.腦脊液最常見的異常顏色是______。A.黃色B.綠色C.白色D.乳白色15.小兒輸液常選用部位是頭靜脈,皮膚消毒用70%乙醇。16.正位胸片上,心臟最大徑是指______A.心影左側(cè)最突出點(diǎn)至中線的距離B.心影右側(cè)最突出點(diǎn)至中線的距離C.心影左、右兩側(cè)最突出點(diǎn)間距離D.右心緣上下部交界點(diǎn)至心尖部之間距離E.左心緣最突出點(diǎn)至中線的距離與右心緣突出點(diǎn)至中線的距離之和17.下列激素中能夠降低血糖的是______。A.胰島素B.生長素C.胰高血糖素D.腎上腺素E.糖皮質(zhì)激素18.食物在胃內(nèi)的吸收很少,胃僅能吸收______。A.葡萄糖和少量水B.糖類和蛋白質(zhì)C.蛋白質(zhì)和脂肪D.乙醇和少量水19.關(guān)于眩暈,下列說法正確的是______。A.基本分類有風(fēng)、火、痰、瘀、虛B.與肝、脾、腎三臟相關(guān)C.多屬本虛標(biāo)實之證D.病因以內(nèi)傷為主A
B
C
D
20.下列選項中,可見皮膚干燥的是
A.風(fēng)濕侵襲,氣血不榮B.營血虧虛C.瘀血日久D.外邪侵襲E.以上都不是21.外科術(shù)后采取半臥位,常用于______。A.甲狀腺大部切除術(shù)后B.氣胸閉式引流術(shù)后C.血胸閉式引流術(shù)后D.腹膜炎手術(shù)后E.腹股溝疝手術(shù)后A
B
C
D
E
22.簡述急性中毒的一般解救原則。23.小葉性肺炎的病變范圍是______。A.以呼吸性細(xì)支氣管為中心B.以終末細(xì)支氣管為中心C.以細(xì)支氣管為中心D.以支氣管為中心24.肺炎球菌肺炎時產(chǎn)生的鐵銹色痰最主要的原因是______A.痰內(nèi)有大量紅細(xì)胞B.痰內(nèi)含大量膿細(xì)胞C.白細(xì)胞破壞時所產(chǎn)生的溶蛋白酶D.紅細(xì)胞破壞釋放出含鐵血黃素E.痰內(nèi)含有大量的塵埃雜質(zhì)25.男性,33歲,5小時前車禍后入院,神志淡漠,四肢冰冷,BP80/50mmHg,正確的診斷是______A.輕度低血容量性休克B.中度低血容量性休克C.重度低血容量性休克D.中度感染性休克E.重度感染性休克26.產(chǎn)婦有哪些氣道解剖改變
A.頸變短B.頸部變長C.下頜短D.下頜長E.會厭高A
B
C
D
E
27.心輸出量是指______A.每搏輸出量B.左、右心室輸出的總血液量C.每分鐘左心室所泵出的血量D.心房進(jìn)入心室的血量E.每分鐘兩心房進(jìn)入心室的血量28.偏頭痛是指______。A.單側(cè)或雙側(cè)頸動脈觸痛B.持續(xù)性鈍痛,時輕時重C.老年(60~75歲)多發(fā)D.一側(cè)發(fā)作性的搏動性頭痛29.法洛四聯(lián)癥是由以下哪四個畸形聯(lián)合組成?______A.肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨(有移)、右心室肥大B.主動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨(右移)、左心室肥大C.肺動脈狹窄、房間隔缺損、主動脈騎跨(右移)、右心室肥大D.肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨(右移)、左心室肥大30.主要用于診斷急性胰腺炎的酶是(
)A.ASTB.AMYC.ACPD.LD31.黃疸最早發(fā)生的部位是______。A.手心B.鞏膜C.軀干D.口周32.體溫每升高1℃,成人心率平均每分鐘約增加______。A.5次B.10次C.18次D.20次E.25次33.代謝性酸中毒常見的臨床表現(xiàn)有______。A.呼吸淺慢B.心肌收縮力減弱C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài)D.心律失常E.血管對兒茶酚胺反應(yīng)性增強(qiáng)A
B
C
D
E
34.有關(guān)腎的被膜,下列說法正確的是______。A.纖維囊貼于腎實質(zhì)表面B.脂肪囊位于腎筋膜的外面C.腎筋膜位于最內(nèi)側(cè)D.腎表面共有四層被膜35.腎病綜合征表現(xiàn)______。A.蛋白尿B.嚴(yán)重水腫C.血尿D.低蛋白血癥A
B
C
D
36.下列方劑中,適用于熱毒蘊(yùn)結(jié)型癤的是______。A.清暑湯B.仙方活命湯C.五味消毒飲D.增液湯37.患兒,男性,9歲。X線示右肱骨近側(cè)干骺端有橢圓形骨破壞區(qū),邊界清晰,透過度較大,骨皮質(zhì)輕度膨脹,應(yīng)診斷為______。A.骨巨細(xì)胞瘤B.溶骨型骨肉瘤C.單純性骨囊腫D.尤文肉瘤38.哪種藥物更適合急性心肌梗死后心功能不全______A.硝普鈉B.硝酸甘油C.酚妥拉明D.烏拉地爾E.尼卡地平39.眼的調(diào)節(jié)主要包括______。A.晶狀體后凸,視軸會聚B.晶狀體變凸C.瞳孔縮小,兩眼視軸向鼻側(cè)會聚D.睫狀肌松弛,瞳孔縮小E.瞳孔擴(kuò)大A
B
C
D
E
40.______大便多見于霍亂、副霍亂。A.果醬樣B.黃褐色C.白色“米泔水”樣D.暗紅色41.疫源地的正確概念是______。A.傳染源活動范圍的大小B.傳染源向四周傳播病原體所能達(dá)到的范圍C.傳染源居住地區(qū)的大小D.易感者聚集的地方42.正常腎臟的長徑、寬徑、厚徑超聲測值分別為______。A.長10~12cm,寬4~5cm,厚3~5cmB.長9~12cm.寬3.5~6.5cm,厚4~6cmC.長12~15cm,寬5.5~7.5cm,厚4~5cmD.長7~8cm,寬3~4cm,厚2~3cmE.長13~14cm,寬7~8cm,厚5~6cm43.糞便檢查,見到哪種細(xì)胞可作為細(xì)菌性痢疾診斷指標(biāo)?______A.巨噬細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.紅細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞44.局麻藥的作用機(jī)制是______。A.局麻藥阻礙Ca2+內(nèi)流,阻礙復(fù)極化B.局麻藥促進(jìn)Na+內(nèi)流,產(chǎn)生持久去極化C.局麻藥促進(jìn)K+內(nèi)流,促進(jìn)復(fù)極化D.局麻藥阻礙Na+內(nèi)流,阻礙去極化45.下列哪項不屬于葡萄胎刮宮術(shù)后隨訪的監(jiān)測內(nèi)容______A.婦科檢查B.血或尿的HCG測定C.胸片D.臨床癥狀E.心電圖監(jiān)測46.非特異性顆粒存在下列哪種細(xì)胞漿內(nèi)?______A.單核細(xì)胞B.大淋巴細(xì)胞C.早幼粒細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞A
B
C
D
47.全麻的誘導(dǎo)48.流感病人出院后病室空氣消毒,常用消毒劑為______。A.氯胺B.漂白粉C.酒精D.食醋E.苯扎溴銨49.髖關(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)結(jié)核合并冷膿腫形成,診斷確定后最好應(yīng)______。A.立即進(jìn)行切開引流B.立即進(jìn)行病灶清除C.應(yīng)用抗結(jié)核藥物2~4周后行病灶清除術(shù)D.應(yīng)用抗結(jié)核藥物2~4周后行膿腫搔刮50.下列各項中不屬于艾灸瀉法操作的是______。A.點(diǎn)燃艾炷后以口速吹旺其火B(yǎng).當(dāng)患者感到局部灼痛時再換艾炷再灸C.灸閉不按其穴D.灸時先灸陰部,再灸陽部51.人體的散熱方式有______。A.空調(diào)B.冰敷C.傳導(dǎo)D.蒸發(fā)A
B
C
D
52.何謂癘氣?其致病特點(diǎn)如何?53.氯化物檢查中,反應(yīng)溶液需在暗處放置5分鐘后再比較濁度,目的是
。A.避免氯化銀沉淀析B.使生成的氯化銀沉淀溶解C.避免碳酸銀沉淀生成D.避免單質(zhì)銀析出E.避免氯化銀沉淀生成54.呼吸衰竭并發(fā)右心衰竭的原因______。A.心肌損害B.心臟后負(fù)荷增加C.低氧引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害D.CO2潴留使外周血管擴(kuò)張E.肺動脈高壓A
B
C
D
E
55.服毒后的洗胃處理,下列哪項不正確
A.超過6小時多數(shù)洗胃已無必要B.昏迷患者插胃管易致吸入性肺炎,洗胃應(yīng)慎重C.吞服強(qiáng)腐蝕性毒物者,不宜洗胃D.驚厥患者不宜插管洗胃E.一般在服毒后6小時內(nèi)洗胃有效56.ICSH建議,血細(xì)胞計數(shù)時首選抗凝劑是______。A.EDTA-K2B.肝素C.枸櫞酸鈉D.雙草酸鹽抗凝劑57.《素問·生氣通天論》說冬傷于寒春必溫病,此說法的發(fā)病類型是屬于______A.感邪即發(fā)B.徐發(fā)C.伏而后發(fā)D.復(fù)發(fā)58.男,40歲,被車輪碾壓5小時。查體:P120次/分,BP90/60mmHg,股骨干開放性骨折,雙下肢多處皮膚撕脫傷。急救過程中密切注意的電解質(zhì)表現(xiàn)是______。A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.低鈉血癥D.高鈣血癥A
B
C
D
59.急性化膿性球菌感染,血常規(guī)檢查哪項指標(biāo)增高最明顯?______A.單核細(xì)胞B.嗜酸性細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.嗜堿性細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞60.我國公民的基本權(quán)利和義務(wù)的特點(diǎn),除包括權(quán)利和義務(wù)的廣泛性外,還有______。A.權(quán)利義務(wù)的相對性B.權(quán)利義務(wù)的現(xiàn)實性C.權(quán)利義務(wù)的統(tǒng)一性D.權(quán)利義務(wù)的平等性A
B
C
D
61.對放射線不敏感的腫瘤是______。A.未分化癌B.惡性淋巴癌C.鱗狀細(xì)胞癌D.惡性淋巴上皮癌E.骨肉瘤62.有機(jī)磷酸酯類中毒的有效解救藥物有
A.阿托品B.毛果蕓香堿C.毒扁豆堿D.氯解磷定A
B
C
D
63.下列哪個圖形的特征有別于其他三個圖形?______
A.
B.
C.
D.64.肺部腫塊出現(xiàn)“爆玉米花”樣的鈣化多見于______A.肺錯構(gòu)瘤B.肺膿腫C.肺結(jié)核D.肺癌65.在AIDS高發(fā)省,發(fā)現(xiàn)AIDS感染者最好采取哪種方法______。A.普查B.分層抽樣調(diào)查C.整群抽樣調(diào)查D.對高危人群調(diào)查第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:D[解析]只是盜竊文物后的不法狀態(tài)一直處于繼續(xù)狀態(tài),其盜竊行為已經(jīng)結(jié)束,并未繼續(xù)。其他三項都是不法行為和不法狀態(tài)同時繼續(xù)。2.參考答案:CD因子Ⅻ為內(nèi)源性途徑的凝血因子,因子Ⅶ屬于外源性凝血途徑。因子Ⅴ、Ⅹ屬于共同途徑。因此本題選CD。3.參考答案:ABCD[解析]社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本內(nèi)容:(1)預(yù)防服務(wù):包括兩大部分,傳染病和慢性非傳染病的預(yù)防、衛(wèi)生監(jiān)督和管理。(2)醫(yī)療服務(wù):除開展門診、住院服務(wù)外,根據(jù)社區(qū)居民的需要,開展家庭病床、臨終關(guān)懷等醫(yī)療服務(wù)。(3)康復(fù)服務(wù):對社區(qū)慢性病人和殘疾人進(jìn)行社區(qū)、家庭的康復(fù)工作。(4)保健服務(wù):對社區(qū)居民進(jìn)行保健合同制管理。其重點(diǎn)是實施兒童保健、婦女保健、老年保健等服務(wù)。(5)健康教育服務(wù):是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)其他各項內(nèi)容的基礎(chǔ)和先導(dǎo),貫穿于預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)等各項服務(wù)之中。(6)計劃生育技術(shù)服務(wù):對社區(qū)育齡人群進(jìn)行生殖健康、計劃生育和優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo)和技術(shù)服務(wù)。4.參考答案:C5.參考答案:B[解析]CT可顯示骨性椎管形態(tài),黃韌帶是否增厚及椎間盤突出的大小、方向等,對本病有較大診斷價值,目前已普遍采用。6.參考答案:E7.參考答案:(1)非藥物治療避免高嘌呤飲食,保持理想體重,每日飲水應(yīng)在2000mL以上。
(2)藥物治療①急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的治療:以下三種藥物均應(yīng)早、足量使用,見效后逐漸減停。急性發(fā)作期不進(jìn)行降尿酸治療,但已服用降尿酸藥物者不需停用以免引起血尿酸波動,導(dǎo)致發(fā)作時的時間延長或再次發(fā)作。三種藥物為NSAIDs、秋水仙堿和糖皮質(zhì)激素。②發(fā)作間歇期和慢性期的處理:治療目的是維持血尿酸正常水平,治療目標(biāo)是使血尿酸<6mg/dl,以減少或清除體內(nèi)沉積的單鈉尿酸鹽晶體。使用降尿酸藥物的指征為急性痛風(fēng)復(fù)發(fā)、多關(guān)受累、出現(xiàn)痛風(fēng)石、慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎、受累關(guān)節(jié)出現(xiàn)影像學(xué)改變以及并發(fā)尿酸性腎石病等。目前臨床應(yīng)用的降尿酸藥物主要有抑制尿酸生成藥和促進(jìn)尿酸排泄藥兩類,均應(yīng)在急性發(fā)作緩解2周后小劑量開始,逐漸加量,根據(jù)血尿酸的目標(biāo)水平調(diào)整至最小有效劑量并長期甚至終身維持。僅在單一藥物療效不好、血尿酸明顯升高、痛風(fēng)石大量形成時可合用兩類降尿酸藥物。其他藥物有堿性藥物等。在開始使用降尿酸藥物時,可服用。NSAIDs2~4周,以預(yù)防急性關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)。③伴發(fā)疾病的治療:積極治療相關(guān)伴發(fā)疾病。在治療這些疾病的藥物中有些兼具弱的降血尿酸作用,值得選用,但不主張單獨(dú)用于痛風(fēng)的治療,如降脂藥非諾貝特、阿托伐他汀等以及降壓藥氯沙坦及氨氯地平等。
(3)手術(shù)治療必要時可選擇剔除痛風(fēng)石,對殘毀關(guān)節(jié)進(jìn)行矯形等手術(shù)治療。8.參考答案:A[解析]HbS病的紅細(xì)胞在缺氧的情況下發(fā)生變形呈鐮刀狀或月牙形,即為鐮形紅細(xì)胞;珠蛋白生成障礙貧血、缺鐵性貧血的紅細(xì)胞多為小細(xì)胞、低色素改變;骨髓纖維化可有淚滴形紅細(xì)胞。9.參考答案:C[解析]隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展可能帶來的健康問題有慢性非傳染性疾病、心理緊張、環(huán)境污染、新型傳染病等。10.參考答案:B[解析]我國的國體是人民民主專政,政體是人民代表大會制度。因此,本題說法錯誤。11.參考答案:B12.參考答案:D13.參考答案:A[解析]肥胖是由于過食、缺乏體力活動等多種原因?qū)е麦w內(nèi)膏脂堆積過多,使體重超過一定范圍,或伴有頭暈乏力、神疲懶言、少動氣短等癥狀的一種疾病,是多種其他疾病發(fā)生的基礎(chǔ)。14.參考答案:A[解析]腦脊液最常見的異常顏色是黃色。15.參考答案:B[解析]小兒輸液皮膚消毒用75%乙醇。16.參考答案:E[解析]正位胸片上,心臟最大橫徑是指胸廓正中線分別至左、右心緣各自最大徑之和,胸廓橫徑則以最大胸廓處的內(nèi)緣距離為準(zhǔn)。17.參考答案:A[解析]與血糖調(diào)節(jié)相關(guān)的激素主要是胰島素和胰高血糖素,其中胰島素是機(jī)體內(nèi)唯一降低血糖的激素,能促進(jìn)全身組織細(xì)胞加速攝取、利用和儲存葡萄糖,從而降低血糖濃度。18.參考答案:D[解析]各消化器官中,口腔和食道基本上沒有吸收能力,胃只能吸收少量的水、無機(jī)鹽和酒精,小腸是吸收營養(yǎng)的主要器官,能大量吸收各種營養(yǎng)成分,大腸也只能吸收少量的水、無機(jī)鹽和部分維生素。19.參考答案:AB[解析]眩暈基本分類有風(fēng)、火、痰、瘀、虛;本病的病位在于腦竅,與肝、脾、腎三臟相關(guān);在眩暈的病變過程中,各種病因相互影響,病機(jī)相互兼雜或轉(zhuǎn)化,故臨床常形成虛實夾雜之證候;眩暈的病因主要有外邪、情志、飲食、體質(zhì)、年齡、作息、外傷等方面。故CD不正確。20.參考答案:B皮膚干燥見于津液已傷,營血虧虛;肌膚甲錯見于瘀血日久;皮膚硬化見于外邪侵襲,稟賦不足:皮膚白斑(白駁風(fēng))見于風(fēng)濕侵襲,氣血不榮。21.參考答案:ABCD22.參考答案:急性中毒的一般解救原則:①未吸收毒物:清洗(清除毒物、脫離現(xiàn)場和衣服)、催吐洗胃、導(dǎo)瀉;②已吸收毒物:靜脈輸液以降低血中毒物的濃度,使用利尿藥促進(jìn)毒物排泄、堿化尿液、血透;③對癥治療:吸氧、人工呼吸、抗休克、抗驚厥等;④特異性解毒劑。23.參考答案:C[解析]小葉性肺炎的病變范圍以細(xì)支氣管為中心,以肺小葉為病變單位的急性化膿性炎癥,又稱為支氣管肺炎。24.參考答案:D[解析]鐵以鐵蛋白和含鐵血黃素的形式儲存在單核-巨噬細(xì)胞中,當(dāng)肺炎時,肺泡腔內(nèi)的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬,分解后形成含鐵血黃素混入痰中,使痰液呈鐵銹色。25.參考答案:B[解析]中度低血容量性休克患者神志淡漠,四肢冰冷,心率100~120次/分,收縮壓為90~70mmHg,脈壓小,尿少,體表淺靜脈塌陷,毛細(xì)血管充盈遲緩。估計失血量800ml~1600ml。26.參考答案:AC[解析]產(chǎn)婦常有肥胖,肥胖影響呼吸道包括限制運(yùn)動的寰樞關(guān)節(jié)和頸椎的上胸椎和頸椎低脂肪墊;過度組織褶皺口腔和咽部;短厚頸;胸骨上,胸骨柄,以及頸椎后路脂肪;和一個非常厚的頦下脂肪墊使得下頜短。27.參考答案:C[解析]心輸出量是指每分鐘左心室或有心室射入主動脈或肺動脈的血量(現(xiàn)稱心排血量)。左、右心室的輸出量基本相等。28.參考答案:D[解析]偏頭痛開始時多為激烈的搏動性疼痛,后轉(zhuǎn)為持續(xù)性鈍痛,可發(fā)生在任何年齡,但以年輕的成年女性居多。29.參考答案:A[解析]法洛四聯(lián)癥是一種常見的先天性心臟畸形。其基本病理為室間隔缺損、肺動脈狹窄、主動脈騎跨和右心室肥厚。30.參考答案:B機(jī)體中胰腺含AMY最多,臨床上測定血清AMY主要用于診斷急性胰腺炎。31.參考答案:B[解析]黃疸是常見癥狀與體征,其發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致。臨床上表現(xiàn)為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。因鞏膜含有較多的彈性硬蛋白,與膽紅素有較強(qiáng)的親和力,故黃疸患者鞏膜黃染常先于黏膜、皮膚而首先被察覺。32.參考答案:B[解析]體溫升高,心率加快。對成人而言,體溫上升1度,心跳增加10次/分鐘。兒童增加15次/分鐘。心率和脈搏數(shù)是一樣的。33.參考答案:BCD[解析]代謝性酸中毒臨床表現(xiàn):(1)呼吸深快,有時呼氣中帶有酮味;(2)面部潮紅,心率加快,血壓常偏低,神志不清,甚至昏迷,患者常伴有嚴(yán)重缺水的癥狀;(3)心肌收縮力減弱,周圍血管對兒茶酚胺的敏感性降低,容易發(fā)生心律不齊和血管擴(kuò)張,急性腎功能不全和休克;(4)肌張力降低,腱反射減退和消失;(5)血液pH值、二氧化碳結(jié)合力、SB、BB、BE均降低,血清Cl-、K+可升高。尿液檢查一般呈酸性反應(yīng)。34.參考答案:A[解析]腎的被膜從內(nèi)到外分為三層,由內(nèi)向外依次為纖維囊、脂肪囊與腎筋膜。這題考這一點(diǎn)其實就是考一個被膜的排序。這個排序掌握之后就知道BCD全錯。35.參考答案:ABD[解析]腎病綜合征四大表現(xiàn):大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥。36.參考答案:C[解析]熱毒蘊(yùn)結(jié)型癤的治法為清熱解毒,方用五味消毒飲或黃連解毒湯。37.參考答案:C[解析]骨囊腫是一種發(fā)生于髓內(nèi)、通常是單腔的、囊腫樣局限性瘤樣病損,常見于兒童和青少年,好發(fā)于長管狀骨干骺端,依次為肱骨近段、股骨近端、脛骨近端和橈骨遠(yuǎn)端。X線表現(xiàn)為干骺端圓形或橢圓形密度均勻的透明陰影,病變局限,與正常骨質(zhì)間有明顯界線,骨皮質(zhì)膨脹變薄。骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于骨骺閉合后的骨端,偏心性生長,多呈囊狀或皂泡狀結(jié)構(gòu)。溶骨型骨肉瘤以骨的溶解、破壞為特征,易引起病理性骨折。尤文肉瘤X線表現(xiàn)為生長于長骨的骨干或干骺端;長骨骨干和干骺端蟲蝕樣骨質(zhì)破壞,易出現(xiàn)蔥皮樣骨膜增生,少數(shù)呈放射針狀骨膜反應(yīng)。38.參考答案:C[解析]酚妥拉明可間接引起兒茶酚胺釋放,HR增加,產(chǎn)生正性肌力作用;外周血管阻力下降顯著,更適合心梗后的心功能不全。39.參考答案:BC[解析]眼的調(diào)節(jié)包括:①晶狀體曲率增加:動眼神經(jīng)中副交感神經(jīng)纖維興奮→睫狀肌收縮→懸韌帶松弛→晶狀體彈性回縮→晶狀體前后變凸;②瞳孔縮??;③雙眼向鼻側(cè)聚合。40.參考答案:C[解析]糞便量多,呈稀薄樣多提示小腸腹瀉,大便為淘米水樣多見于霍亂與副霍亂。41.參考答案:B[解析]疫源地是指現(xiàn)在或曾經(jīng)存在傳染源的場所和傳染源可能播散病原體的范圍,即易感者可能受到感染的范圍。42.參考答案:A[解析]正常腎臟長徑約10~12cm,寬徑約4~5cm,厚徑約3~5cm。43.參考答案:A[解析]糞便檢查可以幫助了解消化與吸收功能,協(xié)助診斷消化系統(tǒng)疾病。常見的檢查有:①糞便吞噬細(xì)胞檢查,正常糞便無吞噬細(xì)胞,見于細(xì)菌性痢疾及直腸炎癥;②糞便紅細(xì)胞檢查,正常糞便中無紅細(xì)胞,腸道下段炎癥或出血可出現(xiàn)紅細(xì)胞;③糞便白細(xì)胞檢查,正常糞便中不見或偶見白細(xì)胞,多在帶黏液的標(biāo)本中見到,主要是中性分葉核粒細(xì)胞,糞便中的白細(xì)胞在腸道有炎癥時增多;④糞便上皮細(xì)胞檢查,正常糞便中很難發(fā)現(xiàn)上皮細(xì)胞,偽膜性腸炎時在糞便的黏膜小塊中可見到許多的上皮細(xì)胞。44.參考答案:D[解析]局麻藥作用于神經(jīng)細(xì)胞膜Na+通道內(nèi)側(cè),抑制Na+內(nèi)流,阻止動作電位的產(chǎn)生和傳導(dǎo),在保持意識清醒的情況下,可逆地引起局部組織痛覺消失。一般的,局麻藥的作用局限于給藥部位并隨藥物從給藥部位擴(kuò)散而迅速消失。45.參考答案:E[解析]葡萄胎病人有10%~20%惡變可能,因此病人要定期隨訪。尤其是隨訪尿或血內(nèi)HCG的變化,可早期發(fā)現(xiàn)惡變傾向,對疾病預(yù)后尤為重要。隨訪期間堅持避孕,并注意觀察自身癥狀,如出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血,咯血等癥狀應(yīng)及時就診。定時作婦科檢查、盆腔B超及X線胸片檢查。46.參考答案:ABC[解析]非特異性顆粒存在于幼粒白細(xì)胞、單核白細(xì)胞、淋巴球、巨核細(xì)胞和血小板中。47.參考答案:無論行靜脈麻醉或吸入麻醉均有一個使病人從清醒狀態(tài)轉(zhuǎn)為可以進(jìn)行手術(shù)操作的麻醉狀態(tài)的過程,這一過程稱為全麻的誘導(dǎo)。48.參考答案:D[解析]流感病毒有喜冷、喜燥、不耐酸堿的特性,在酸性或堿性環(huán)境中均不宜生存。因此,對于流感病室的消毒可以采用食醋熏蒸法。一般而言,用食醋加水稀釋2~3倍,按3~10ml/m3的用量加熱熏蒸30~60分鐘即可達(dá)到消毒目的。將通風(fēng)透氣和食醋熏蒸兩法有機(jī)地結(jié)合起來,會維持和提高消毒效果。49.參考答案:C[解析]應(yīng)優(yōu)先抗結(jié)核,再消除病灶。50.參考答案:D[解析]艾灸補(bǔ)法,無需以口吹艾火,讓其自然緩緩燃盡為止,以補(bǔ)其虛:艾灸瀉法,應(yīng)當(dāng)快速吹艾火至其燃盡,使艾火的熱力迅速透達(dá)穴位深層,以泄邪氣。當(dāng)患者感覺局部燒灼發(fā)燙時,迅速更換艾炷再灸,灸治時間較短,壯數(shù)較少,艾炷小,施灸完畢后不按其穴,則謂開其穴而邪氣可散,可使火毒邪熱由肌表而散,從而達(dá)到以
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