燒瓶心 燒瓶心見于什么疾病

燒瓶心燒瓶心見于什么疾病

燒瓶心篇(1):當(dāng)我們在說梨形心、靴形心、燒瓶心的時候究竟在說什么？

在進入今日的主題前，我們先來回顧一下正常的心臟外形及內(nèi)部結(jié)構(gòu)圖。心臟有四個腔：左心房、左心室、右心房、右心室。

血液在四個瓣膜引導(dǎo)下流淌，瓣膜的開放和關(guān)閉使血流沿正確的方向流淌。經(jīng)過體循環(huán)后的血液（氧含量低）通過靜脈返回心臟的右心房，右心房將血液通過三尖瓣送至右心室；右心室以較低的壓力將血液通過肺動脈瓣送至肺動脈；這些血液進入肺，在肺內(nèi)獲得新奇的氧氣后經(jīng)過肺靜脈回流至左心房，再經(jīng)過二尖瓣進入左心室；左心室將鮮紅色的血液通過主動脈瓣泵入主動脈，主動脈將這些血送入體循環(huán)。梨形心又稱二尖瓣型心。肺動脈段凸出及心尖上翹，主動脈結(jié)節(jié)縮小或正常，狀如梨形。多見于右心負荷或以其為主的心腔變化。常見疾病有二尖瓣病變、房間隔缺損、肺動脈瓣狹窄、肺動脈高壓和肺心病等。正常心臟梨形心靴形心又稱為主動脈型心。心臟濁音界向左下擴大，心腰部由鈍角變?yōu)榻浦苯?，使心濁音界呈靴形，因其常見于主動脈關(guān)閉不全，也可見于主動脈瓣狹窄，也可見于高血壓性心臟病、法洛四聯(lián)癥。正常心臟靴型心普大心“心臟普遍擴大”的簡稱，它是心臟形狀的一種表現(xiàn)，通過心臟X線檢查或心臟叩診可以確定?！捌沾笮摹币馕吨氖液托姆烤忻黠@的擴張，常見如擴張型心肌病。正常心臟普大心*心包積液時，心影雙側(cè)心室增大圓隆，心緣正?；《认?，呈燒瓶樣球形擴張，下大上小類似燒瓶，故稱“燒瓶心”。此時心影普遍增大但并非心臟本身的增大。常見于高血壓引起的全心衰竭。

小測試

1、肺動脈高壓患者的胸片心臟形態(tài)常表現(xiàn)為：（）

A.梨形心

B.普大心

C.靴形心

D.無特別表現(xiàn)

2.、“燒瓶心”常見于：（）

A.二尖瓣狹窄

B.主動脈瓣狹窄

C.主動脈瓣關(guān)閉不全

D.心包積液答案：1A；2D

燒瓶心篇(2):普大型心、梨形心、靴形心的片子畢竟怎么看啊-丁香園

求助fengtingting20242024-06-2812有料回復(fù)lm1971丁香園版主,放射科fengtingting2024這個答案對不對呢對。再補充一下其他兩個。所謂的“靴形心”，是指左心室擴大時胸片上表現(xiàn)為心尖圓隆上翹。反映左心排血受阻伴右心室漏斗部發(fā)育不全。典型者見于主動脈關(guān)閉不全。應(yīng)進一步了解心內(nèi)結(jié)構(gòu)（包括心臟各房室大?。?、功能及血流狀況，可行超聲心動圖檢查。這個還不夠典型，先看著；心臟還可以向左側(cè)擴大的更明顯些，就更典型了。梨形心。線圖，供參考。上學(xué)時喜愛在書上亂畫。梨形心：靴型心。普大型2024-06-2842lm1971丁香園版主,放射科再來個正常心臟大家對比著看，加深一下印象。2024-06-28132024shanyi丁香園版主,X線室普大型心臟X線表現(xiàn)為心影向兩側(cè)勻稱增大，心橫經(jīng)加寬，常見于全心衰竭、心肌病變、心包積液等，其實是普大型心臟包擴“燒瓶心”，由于心包積液也可造成心影向兩側(cè)擴大，心緣正?；《认哦憩F(xiàn)為心形狀似燒瓶狀或球形，所以部分書籍形象的稱為“燒瓶心”，提示一點：燒瓶心不是心臟本身病變造成的。2024-06-2922全部回復(fù)fengtingting2024常駐站友這個答案對不對呢2024-06-28淹死的魚001入門站友,肛腸外科對啊，你就看心臟長的象梨還是靴子，都不像又很大不就是這個。2024-06-28lm1971丁香園版主,放射科fengtingting2024這個答案對不對呢對。再補充一下其他兩個。所謂的“靴形心”，是指左心室擴大時胸片上表現(xiàn)為心尖圓隆上翹。反映左心排血受阻伴右心室漏斗部發(fā)育不全。典型者見于主動脈關(guān)閉不全。應(yīng)進一步了解心內(nèi)結(jié)構(gòu)（包括心臟各房室大?。?、功能及血流狀況，可行超聲心動圖檢查。這個還不夠典型，先看著；心臟還可以向左側(cè)擴大的更明顯些，就更典型了。梨形心。線圖，供參考。上學(xué)時喜愛在書上亂畫。梨形心：靴型心。普大型2024-06-2842lm1971丁香園版主,放射科再來個正常心臟大家對比著看，加深一下印象。2024-06-2813zak11鐵桿站友燒瓶心不是心包積液么？普大型心不是左室右室都大么？2024-06-28o赫拉o入門站友普大心不是燒瓶心。燒瓶心是心包積液，普大心是心房心室都增大，比如擴張型心肌病。2024-06-28fengtingting2024常駐站友感謝！丁香園果真人才濟濟啊。2024-06-292024shanyi丁香園版主,X線室普大型心臟X線表現(xiàn)為心影向兩側(cè)勻稱增大，心橫經(jīng)加寬，常見于全心衰竭、心肌病變、心包積液等，其實是普大型心臟包擴“燒瓶心”，由于心包積液也可造成心影向兩側(cè)擴大，心緣正常弧度消逝而表現(xiàn)為心形狀似燒瓶狀或球形，所以部分書籍形象的稱為“燒瓶心”，提示一點：燒瓶心不是心臟本身病變造成的。2024-06-2922littleji入門站友學(xué)習(xí)了呀，呵呵2024-06-29

燒瓶心篇(3):心臟X線檢查（二）

常見心臟病形態(tài)

風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄

左房與肺動脈段均增大時，左緣心界增大，心腰更為豐滿或膨出，心形如梨，常見于二尖瓣狹窄，故又稱為二尖瓣型心。

X線表現(xiàn)：肺動脈干突出，左心房大，右心室大，左主支氣管上抬，食道可見左房壓跡。肺上部血管影增多、增粗，肋隔角可見Kerley"sB線。

圖1梨形心（二尖瓣型心）

擴張性心肌?。?/p>

擴張型心肌病是心肌收縮期泵血功能障礙疾病。通常一側(cè)或雙側(cè)有心腔擴大并伴有心肌肥厚，產(chǎn)生充血性心力衰竭。

X線表現(xiàn)：心臟擴大為突出表現(xiàn)，以左心室擴大主，伴以右心室擴大，也可有左心房及右心房擴大。

圖2擴張性心肌病的普大型心

心包積液：

圖3燒瓶心（大量心包積液的特征性表現(xiàn)）

多房室增大：

圖4普大型心

肺源性心臟?。?/p>

長期慢性肺部疾病致肺血管迂曲，狹窄，繼而肺動脈高壓，右心室肥厚?？捎腥毖毖醯娜戆Y狀。

X線表現(xiàn)：除肺、胸基礎(chǔ)疾病及急性肺部感染的特征外，尚可有肺動脈高壓征，如右下肺動脈干擴張，其橫徑≥15mm；其橫徑與氣管橫徑之比值≥1.07；肺動脈段明顯突出或其高度≥3mm；右心室增大征，皆為診斷肺心病的主要依據(jù)。

圖5

肺源性心臟病

高血壓心臟病、主動脈瓣病變、主動脈縮窄等：

主動脈型心：多見于主動脈瓣病變、高血壓性心臟病、主動脈縮窄等。

X線表現(xiàn)為：主動脈迂曲，主動脈結(jié)突出，左心室增大（心肌肥厚）。

圖6

高血壓心臟病

主動脈型心的X線特征：

①左心室段延長，心尖下移、隆突并向左增大；