2023年北京市崇文區(qū)體育館路醫(yī)院崇文區(qū)精神病防治院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年北京市崇文區(qū)體育館路醫(yī)院崇文區(qū)精神病防治院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.目前測定腎小球濾過率的金標準是______。A.菊粉清除率B.內生肌酐清除率C.對氨基馬尿酸清除率D.尿素清除率2.男，6歲。因發(fā)熱、干咳6天入院，無中毒癥狀，體檢：T39℃，雙肺未聞及濕啰音。X線示大片云霧狀陰影，血清冷凝集1:64。最可能的診斷是______A.腺病毒肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎鏈球菌肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.肺炎支原體肺炎3.在新中國成立初期的土地改革中，黨對富農的經濟政策是保護富農經濟。4.關于無菌持物鉗使用錯誤的是______。A.使用時鉗端向下不可向上B.遠處取物時，需要將容器一起移至操作處，就地使用C.應每周清洗、消毒2次，更換消毒液D.可夾取油紗布，但不可換藥或消毒皮膚5.下列關于紫外線燈管消毒空氣的敘述，不正確的是______A.照射時間應不少于30分鐘B.消毒過程中用紗布遮蓋病人雙眼C.燈管用乙醇棉球擦拭D.使用超過2000小時的燈管應更換E.消毒過程中應避免人員走動并關閉門窗6.健康成年女性的肺活量一般是______。A.2000mlB.600mlC.3500mlD.500mlE.2500ml7.下列利尿藥中作用最強的是______。A.氫氯噻嗪B.乙酰唑胺C.布美他尼D.氨苯蝶啶8.按照世界衛(wèi)生組織恒牙齲失補(DMF)記錄方法，多少歲以上者不再區(qū)分是齲病還是牙周病導致失牙?______A.30歲B.45歲C.50歲D.35歲E.55歲9.肝區(qū)疼痛是肝癌最常見的癥狀，半數以上患者有肝區(qū)疼痛，多呈絞榨性疼痛。10.屬于真核細胞型微生物的是______。A.衣原體B.立克次體C.支原體D.真菌11.患者男，65歲。反復右上腹脹痛1年，突然加重24小時伴高熱急診入院。體檢：T39.5℃，BP98/60mmHg，鞏膜無黃染，心臟聽診無雜音，雙肺聽診有干啰音，未聞濕啰音，腹部稍脹，未見腸型蠕動，右上腹肌緊張，似可觸及腫大膽囊，肋下3cm有明顯壓痛和輕微反跳痛，Murphy征陽性，肝臟、脾臟未觸及，未叩出轉移性濁音，腸鳴音3次/分，未聞及高調腸鳴音。實驗室檢查：WBC20×109/L，中性粒細胞86%。B超：膽囊增大，壁厚4mm，膽囊內可見強光團，10mm×10mm，其后可見聲影。此時治療應采取______。A.膽囊切除B.膽總管探查術C.ERCP+鼻膽管引流D.PTCDE.解痙藥+抗生素+消炎利膽藥物12.關于抗生素應用的敘述，不正確的是

。A.根據病原菌、感染部位、感染嚴重程度和患者的生理、病理情況制訂抗菌藥物治療方案B.不能隨意停藥，保持有效血藥濃度C.在使用抗生素時，要嚴格掌握適應證，并注意給予足夠的劑量、正確的給藥方法和適當的療程D.只有有聯(lián)合用藥指征時才可以聯(lián)合應用抗生素E.青霉素類可局部應用13.下列關于左金丸功效的描述，正確的是

A.清心利水養(yǎng)陰B.清泄肝膽實火C.清利肝經濕熱D.清瀉肺火，止咳平喘E.清瀉肝火，降逆止嘔14.下列哪項不屬于葡萄胎刮宮術后隨訪的監(jiān)測內容______A.婦科檢查B.血或尿的HCG測定C.胸片D.臨床癥狀E.心電圖監(jiān)測15.40歲女性，發(fā)現(xiàn)右上頸部腫物5年，增長不明顯。近3天發(fā)生上呼吸道感染，腫物突然增大，伴疼痛。檢查見腫物位于胸鎖乳突肌上1/3前緣，質軟，有波動感，無搏動，體位試驗陰性。最可能的診斷是______。A.海綿狀血管瘤B.神經鞘瘤C.囊性水瘤D.鰓裂囊腫E.甲狀舌管囊腫16.田某，紡織女工，年齡35歲。在某紡織廠從事紡紗和織布工作已有10年。近來主訴耳鳴、聽力下降等癥狀，到醫(yī)院就診。經檢查聽閾提高20dB，10～20小時后恢復聽力，屬______。A.聽覺適應B.噪聲性聽力損傷C.噪聲性耳聾D.暫時性聽閾位移17.膿毒性休克指由感染或高度可疑感染灶引起的其他原因不可解釋的，以低血壓為特征的急性循環(huán)衰竭狀態(tài)。18.應用收澀藥時，常配______藥同用，以期標本兼顧。19.皮樣/表皮樣囊腫在口內好發(fā)于口底。

20.急性腎炎經過4周左右多可達到臨床痊愈，患者可繼續(xù)使用腎損害藥物。21.在十五、十六世紀，火藥首先傳入阿拉伯國家，然后傳到希臘乃至世界各地。對人類社會的文明進步，對經濟和科學文化的發(fā)展，起了推動作用。22.下列哪個部門制定了醫(yī)療事故鑒定辦法______。A.最高人民法院B.人民代表大會C.各省級衛(wèi)生廳D.國務院衛(wèi)生行政部門23.全國和地方各級人大代表的選舉一律采取公開投票原則。24.根尖囊腫診斷可靠的證據是______。A.抽出黃色液體B.抽出深灰色液體C.X線檢查有邊界清晰的圓形透明區(qū)D.X線檢查透明區(qū)直徑不超過1厘米E.鏡檢觀察到膽固醇結晶25.觸壓覺感受器在口腔組織內主要有

。A.Meissner觸覺小體B.Merkel環(huán)層小體C.牙周膜本體感受器D.游離神經末梢E.Ruffini小體A

B

C

D

E

26.關于胰腺CT檢查適應證的敘述，不正確的是______。A.外傷B.胰腺鈣化、結石C.腫瘤D.彌漫性疾病E.炎癥滲出27.下列描述哪種為2型糖尿病的特征(

)A.胰島素釋放試驗為低水平B.空腹胰島素可正常、稍低或稍高，服糖后呈延遲釋放C.空腹血糖降低，血漿胰島素/血糖比值大于0.4D.每天胰島素分泌總量40～50U28.關于手術后疼痛對機體的影響，下列說法錯誤的是______A.在某些心臟儲備功能差的病人可引起充血性心力衰竭B.可導致低氧血癥和高碳酸血癥C.可導致術后尿潴留D.可導致死傷的腫瘤細胞術后擴散E.可導致機體低凝29.Austin-Flint雜音的發(fā)生與以下哪項有關?______A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關閉不全C.主動脈狹窄D.主動脈關閉不全E.肺動脈關閉不全30.不協(xié)調性子宮收縮乏力，正確的處理應為______。A.即刻剖宮手術B.靜脈滴注縮宮素C.第一產程中可使用哌替啶D.人工破膜術E.宮口開全準備助產前應再次給予哌替啶31.顱腦外傷造成的原發(fā)性腦損傷包括腦挫裂傷、顱內血腫、腦水腫和腦腫脹等。32.休克時反映生命器官血流灌注最簡單而可靠的指標是______A.神態(tài)B.肢體溫度C.血壓D.脈搏E.尿量33.浸潤性肺結核最好發(fā)的部位是______。A.上葉前段B.上葉尖后段C.中葉內側段D.下葉的背段A

B

C

D

34.在肝中，大多數藥物進行生物轉化的酶主要是

。A.溶酶體酶B.乙酰化酶C.葡萄糖醛酸轉移酶D.肝微粒體酶E.單胺氧化酶35.有關靜脈血液標本采集的注意事項，說法錯誤的是______。A.根據檢驗項目選擇適宜的試管B.嚴格執(zhí)行無菌操作C.采血時不宜過度用力D.可以從輸血的針頭內抽取血標本36.翼點是哪些骨的會合處?______A.上頜骨、蝶骨、腭骨、顳骨B.頂骨、枕骨、顳骨、蝶骨C.額骨、顴骨、蝶骨、顳骨D.額骨、蝶骨、頂骨、顳骨E.額骨、蝶骨、枕骨、頂骨37.下列關于患者的道德權利，說法正確的是______。A.知情同意是患者自主權的具體形式B.患者被免除社會責任的權利是隨意的C.患者都有要求開假休息的權利D.醫(yī)師在任何情況下都不能超越患者要求保密的權利38.肝主疏泄表現(xiàn)在以下______個方面。A.調節(jié)情態(tài)B.助脾運化C.調暢氣機D.調節(jié)生殖功能A

B

C

D

39.腎結核最早期的X線表現(xiàn)為腎乳頭部空洞顯影。40.進行乳房觸診的最合適時間是______A.月經前3dB.月經前1dC.月經期間D.月經干凈后7～10dE.月經期的5～7d41.滲出性炎有哪些類型?舉例證明。42.骨折血腫機化演進期大約需要______A.3天B.5天C.1周D.2周E.3周43.人體骨數最多的時期為______。A.新生兒期B.嬰幼兒期C.青春期D.青春期到骨發(fā)育成熟期前44.患者，女性，42歲。診斷為風濕性心臟病、二尖瓣狹窄、快速心房顫動，應用地高辛0.25mg/d治療1個月，心室率突然轉為規(guī)則，55次/分。下列說法正確的是______。A.仍應用洋地黃，給予維持量B.可能為洋地黃中毒C.已達到洋地黃化D.轉為心房撲動伴有房室傳導阻滯E.已轉為竇性心動過緩45.治療急慢性金黃色葡萄球菌骨髓炎的首選藥物是

A.林可霉素類B.大環(huán)內酯類C.四環(huán)素類D.青霉素類46.健康教育項目進行工作人員培訓，其效果評價包括______。A.培訓過程中采取的各種活動的執(zhí)行情況B.培訓過程中采取的各種活動的效率C.培訓后學員對知識、技能的掌握情況D.以上選項都正確47.下列病證中，屬于威靈仙主治的是

A.風濕頑痹，病久邪深B.痹證日久關節(jié)腫痛麻木C.止痙D.行痹E.以上都不是48.虎斑心見于

A.纖維素性心包炎B.風濕性心肌炎C.心肌退行性病變D.心肌脂肪變性49.人體IgA分子的主要特征是(

)A.能通過胎盤B.通常在分泌液中是雙聚體C.通過經典途徑活化補體D.是血清中含量最多的免疫球蛋白50.采用連續(xù)監(jiān)測法監(jiān)測酶活性時，與計算酶活性濃度公式中K值無關的物理量是______。A.樣品量B.試劑量C.摩爾吸光系數D.波長51.下列不屬于正常月經表現(xiàn)的是______。A.月經周期一般為21～35天，平均28天B.正常月經一般持續(xù)2～8天C.每次月經量一般為20～60mlD.多數婦女月經期無特殊癥狀，個別女性有頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，一般不影響工作和學習E.月經血呈暗紅色，血凝塊狀52.對于肌紅蛋白方法學評價錯誤的是______A.有利于早期診斷，是出現(xiàn)最早的急性心肌梗死標志物B.能用于判斷再灌注是否成功C.能用于判斷再梗死D.診斷特異性高，尤其對微小的、小灶性的AMI的診斷更有價值53.酶的活性是指______。A.酶所催化的化學反應B.酶加速化學反應的能力C.酶原變成酶的過程D.酶的催化特異性54.按病變深度可將齲損分為

。A.淺齲B.中齲C.深齲D.干性齲E.濕性齲A

B

C

D

E

55.糖尿病56.某市發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件，某醫(yī)療衛(wèi)生機構拒絕接診病人，情節(jié)嚴重，應由衛(wèi)生行政主管部門責令改正、通報批評、給予警告，無須吊銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。57.患者，男，45歲。大便于結，腹脹腹痛，面紅身熱，口干口臭，心煩不安，小便短赤，舌紅苔黃燥，脈滑數，治療宜選用______。A.黃芪湯B.六磨湯C.麻子仁丸D.潤腸丸58.對支氣管擴張及肺膿腫等分泌物量大的病人，常需采用下列哪種方法排痰?______A.濕化痰液B.霧化吸入C.體位引流D.熱蒸氣法E.扣打背部59.下列選項中，兩點距離為3寸的是______A.肩峰緣→后正中線B.肩胛骨內緣(近脊柱側點)→后正中線C.腋窩頂點→第11肋游離端D.兩乳頭之間E.臍中→恥骨聯(lián)合上緣60.雌激素的生理功能是______。A.使宮膜呈分泌期變化B.使宮頸黏液變稠C.使陰道上皮細胞糖原減少D.提高子宮肌肉對縮宮素的敏感性61.肝素抗凝主要是加強哪種抗凝血酶的作用?______A.抗凝血酶ⅠB.抗凝血酶ⅡC.抗凝血酶ⅢD.抗凝血酶Ⅳ62.一張能吸收入射光線90%的照片，其密度值是

。A.1B.2C.3D.4E.563.手工推片制備血涂片，涂片的厚薄與下列何者無關?______A.血滴大小B.推片與載玻片之間的角度C.用力大小D.推片速度64.傷寒患者最具有特征性的病理改變部位是在

A.回腸末端B.升結腸C.乙狀結腸D.肝、脾E.心、腦65.關于咽，下列正確的是______。A.口咽是消化道和呼吸道的共同通道B.上端附著顱底，下通食管和氣管C.鼻咽后壁有咽鼓管咽口D.口咽側壁有咽隱窩E.喉咽位于喉內第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：A[解析]菊粉清除率測定是理想的測定GFR的物質，可準確反映腎小球濾過率，因此被認為是最能準確反映GFR的標準方法。2.參考答案：C[解析]肺炎鏈球菌肺炎X線的特征性表現(xiàn)為大片云霧狀陰影。腺病毒肺炎X線的特征性表現(xiàn)為大小不等的片狀陰影或融合成大病灶。葡萄球菌肺炎表現(xiàn)為肺浸潤，出現(xiàn)肺大皰和膿胸。呼吸道合胞病毒肺炎表現(xiàn)為小點片狀陰影或肺不張。肺炎支原體肺炎表現(xiàn)為肺門陰影增濃，均一的實變影。3.參考答案：A[解析]社會主義改造之前，對待富農的政策是保護富農經濟。因此本題正確。4.參考答案：D[解析]無菌持物鉗只能夾取無菌物品，不能夾取油紗布，防止油粘于鉗端而影響消毒效果；也不可用無菌持物鉗換藥或消毒皮膚，以防被污染。5.參考答案：D[解析]用紫外線燈管消毒時，應注意保護病人的眼睛和皮膚，可用紗布遮蓋病人雙眼，用被單遮蓋身體；為保持燈管清潔，可用乙醇擦拭；燈管使用時間超過1000小時應該更換。6.參考答案：E[解析]成年人的肺活量男性為3500～4000毫升，女性為2500～3000毫升。7.參考答案：C[解析]布美他尼為高效利尿劑。氫氯噻嗪為中效利尿劑。乙酰唑胺、氨苯蝶啶為低效利尿劑。8.參考答案：B[解析]恒牙齲失補指數是檢查齲病時最常用的方法。其主要依據是牙體硬組織已經形成的病變不可能再恢復至正常狀態(tài)，將永遠留下某種程度的歷史記錄。按照世界衛(wèi)生組織的記錄方法，檢查45歲以上者，不再區(qū)分是齲病還是牙周病導致的失牙，其失牙數按口腔內實際喪牙數計。9.參考答案：B[解析]肝區(qū)疼痛是肝癌最常見的癥狀，半數以上患者有肝區(qū)疼痛，多呈持續(xù)性脹痛或鈍痛，是因癌腫生長過快，肝包膜被牽拉所致。10.參考答案：D[解析]真核細胞型微生物是指具有真正細胞核(即核質和細胞質之間存在明顯核膜)的細胞型微生物。其中包括酵母菌、霉菌、蕈菌(大型真菌，如蘑菇)、單細胞藻類、單細胞原生動物(賈第蟲、變形蟲等)。11.參考答案：A[解析]患者慢性膽囊炎急性發(fā)作，伴有膽石，診斷一經確立，行膽囊切除術是一合理的根本治法。如患者有心、肝、肺等嚴重疾病或全身情況不能耐受手術，可予內科治療。行膽囊切除術是急性膽囊炎的根本治療，手術指征：①膽囊壞疽及穿孔，并發(fā)彌漫性腹膜炎者；②急性膽囊炎反復急性發(fā)作，診斷明確者；③經積極內科治療，病情繼續(xù)發(fā)展并惡化者；④無手術禁忌證，且能耐受手術者。12.參考答案：E抗生素的局部應用只限于少數情況，例如全身給藥后在感染部位難以達到治療濃度時，可加用局部給藥作為輔助治療。局部用藥宜采用刺激性小、不易吸收、不易導致耐藥性和不易致過敏反應的殺菌劑，青霉素類、頭孢菌素類等易產生過敏反應的藥物不可局部應用。氨基苷類等耳毒性藥不可局部滴耳。單一藥物可有效治療的感染，不需聯(lián)合用藥，僅在有聯(lián)合用藥指征時才聯(lián)合用藥。13.參考答案：E左金丸功效清瀉肝火，降逆止嘔；主治肝火犯胃，癥見脅肋灼痛，嘔吐口苦，嘈雜吞酸，舌紅苔黃，脈弦數。14.參考答案：E[解析]葡萄胎病人有10%～20%惡變可能，因此病人要定期隨訪。尤其是隨訪尿或血內HCG的變化，可早期發(fā)現(xiàn)惡變傾向，對疾病預后尤為重要。隨訪期間堅持避孕，并注意觀察自身癥狀，如出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血，咯血等癥狀應及時就診。定時作婦科檢查、盆腔B超及X線胸片檢查。15.參考答案：D[解析]鰓裂囊腫臨床表現(xiàn)：①鰓裂囊腫可發(fā)生于任何年齡，但常見于20～50歲，來自第一鰓裂者，年齡則常更小些；②鰓裂囊腫位于面頸部側方，根據鰓裂來源可將一側面頸區(qū)分為上、中、下三部分，發(fā)生于下頜角以上及腮腺區(qū)者常為第一鰓裂來源；發(fā)生于約相當肩胛舌骨肌水平以上者為中份，多為第二鰓裂來源，發(fā)生于頸根區(qū)者多為第三四鰓裂來源，其中來自第三鰓裂者，因第三咽囊在胚胎時形成胸腺咽管，故亦稱胸腺咽管囊腫；③臨床上最多見的是第二鰓裂來源的鰓裂囊腫，其次為第一鰓裂來源，第三四鰓裂來源比較少見；④第二鰓裂囊腫常位于頸上部，大多在舌骨水平，胸鎖乳突肌上1/3前緣附近；⑤囊腫表面光滑，但有時呈分葉狀，腫塊大小不定，生長緩慢，患者無自覺癥狀，如發(fā)生上呼吸道感染后可以驟然增大，則感覺不適；⑥若有繼發(fā)感染，可伴發(fā)疼痛，并放射至腮腺區(qū)；⑦觸診時腫塊質地軟，有波動感，但無搏動，此可與頸動脈體瘤相區(qū)別；⑧鰓裂囊腫穿破后，可以長期不愈，形成鰓裂瘺；⑨第二鰓裂的內口系通向咽側壁，因在胚胎時第二咽囊形成扁桃體窩，原發(fā)性第二鰓裂瘺外口一般多位于頸中、下1/3，胸鎖乳突肌前緣處。16.參考答案：B[解析]根據患者的職業(yè)史、臨床表現(xiàn)及檢查，其應屬于噪聲性聽力損傷。17.參考答案：A[解析]膿毒性休克是指在嚴重膿毒癥基礎上給予足量液體復蘇后仍無法糾正的持續(xù)低血壓狀態(tài)，即微循環(huán)功能障礙未能糾正，伴或不伴組織灌注不良的表現(xiàn)，如酸中毒，意識障礙等，它是嚴重膿毒癥的一種特殊類型。18.參考答案：補益19.參考答案：A[解析]皮樣和表皮樣囊腫好發(fā)于頜面部，口底為口內最常見的部位，其次是舌。發(fā)生于口底較表淺者位于頦舌骨肌與口底黏膜之間(舌下為)，較深在者位于頦舌骨肌與下頜舌骨肌之間(頦下位)。20.參考答案：B[解析]急性腎炎經過4周左右多可達臨床痊愈，但病理損傷恢復可能較遲，患者仍應定期復查，避免使用腎損害藥物。21.參考答案：B[解析]在十二、十三世紀，火藥首先傳入阿拉伯國家，然后傳到希臘和歐洲乃至世界各地。對人類社會的文明進步，對經濟和科學文化的發(fā)展，起了推動作用。故本題判斷錯誤。22.參考答案：D[解析]《醫(yī)療事故技術鑒定暫行辦法》已于2002年7月19日經衛(wèi)計委部務會討論通過，由國務院衛(wèi)生行政部門制定，現(xiàn)予以發(fā)布，自2002年9月1日起施行。23.參考答案：B[解析]《全國人民代表大會和地方各級人民代表大會選舉法》第38條第1款規(guī)定，全國和地方各級人民代表大會代表的選舉，一律采用無記名投票的方法。選舉時應當設有秘密寫票處。因此，本題說法錯誤。24.參考答案：E[解析]根尖周囊腫的臨床表現(xiàn)：①無自覺癥狀，叩診可有異樣感；②囊腫發(fā)展較大時，根尖部相應的組織膨隆，捫有乒乓球感；③X線檢查可見根尖周圓形透射區(qū)(豌豆大至雞蛋大)，有阻射的白線圍繞；④根管治療時根管內流出淡黃色清亮囊液，其涂片鏡下見膽固醇結晶。25.參考答案：ABCD[解析]感覺感覺受器在口腔內主要有下列四種：Meissner觸覺小體、Merkel盤、游離神經末梢、牙周膜本體感受器。26.參考答案：D[解析]胰腺CT掃描主要適應證有三大類，即胰腺腫瘤、胰腺外傷和急、慢性胰腺炎。對慢性胰腺炎可顯示微小的鈣化、結石、有無假性囊腫形成。27.參考答案：B2型糖尿病患者血漿中胰島素含量并不降低，但在糖刺激后呈延遲釋放。28.參考答案：E[解析]手術后疼痛不會影響機體凝血機制。其余均是手術后疼痛對機體的影響。29.參考答案：D[解析]主動脈關閉不全患者常在心尖區(qū)聽到舒張中晚期隆隆樣雜音，即Austin-Flint雜音，其產生機制被認為系嚴重的主動脈反流使左心室舒張壓快速升高，導致二尖瓣處于半關閉狀態(tài)，對于快速前向血流構成狹窄。30.參考答案：C[解析]不協(xié)調性子宮收縮乏力的處理原則是調節(jié)宮縮，恢復其正常節(jié)律性及極性。給予哌替啶或嗎啡，醒后多能恢復為協(xié)調性宮縮。此前嚴禁應用縮宮素。經上述處理，不協(xié)調性宮縮未能糾正，或伴胎兒窘迫征象，或伴頭盆不稱者，均行剖宮產。31.參考答案：B[解析]原發(fā)性腦損傷是指外力作用于頭部時立即發(fā)生的損害，包括腦震蕩、腦挫裂傷。繼發(fā)性腦損傷是指頭部受傷一段時間后出現(xiàn)的腦損害，主要包括顱內血腫和腦腫脹、腦水腫等。32.參考答案：E[解析]尿量是反映腎血流灌注情況的指標，借此也可反映生命器官血液灌流的情況。尿量每小時少于25ml，比重增加，提示腎血管收縮或灌注不足；血壓正常、尿量仍少、尿比重降低則有可能發(fā)生急性腎功能衰竭；尿量穩(wěn)定在每小時30ml以上，提示休克已經糾正。33.參考答案：BD[解析]繼發(fā)性肺結核均好發(fā)于上葉尖后段和下葉的背段，浸潤性肺結核屬于繼發(fā)性肺結核。34.參考答案：D在肝中，大多數藥物進行生物轉化的酶主要是肝微粒體酶。35.參考答案：D[解析]采血部位嚴禁在輸液、輸血針頭、靜脈留置針內抽取血標本，當取血不順利時，切忌在同一處反復穿刺，易導致標本溶血或有小凝塊，影響檢測結果。36.參考答案：D[解析]顳窩的內側壁由額、頂、顳、蝶四塊骨構成，四骨的連接部稱翼點。37.參考答案：A[解析]有些疾病使患者不能履行其社會義務，不能繼續(xù)某些社會責任。因此，這些患者有免除社會責任的權利，但這是有限度的。當患者要求保密的權利對社會可能產生危害時，醫(yī)師的干涉權可以超越患者的這種權利要求。知情同意是患者自主權的一個最重要而又具體的形式。故本題選A。38.參考答案：ABCD[解析]肝主疏泄，是指肝具有疏通、調暢全身氣機，使之通而不滯、散而不郁的作用。主要表現(xiàn)在調暢氣機、調節(jié)情志、促進脾胃消化、促進血液運行和水液輸補、調節(jié)生殖功能等五個方面。39.參考答案：B[解析]腎結核最早期的X線表現(xiàn)為腎盞邊緣蟲蝕樣破壞。40.參考答案：D[解析]乳房觸診最合適時間為月經干凈后7～10天。41.參考答案：以漿液、纖維蛋白原和中性粒細胞滲出為主的炎癥稱為滲出性炎，多為急性炎癥。滲出性炎分為：①漿液性炎：好發(fā)于皮膚(如Ⅱ度燒傷時的水皰)、黏膜(如感冒初期的鼻黏膜)、疏松結締組織(如毒蛇咬傷)等處。②纖維素性炎：常見于大葉性肺炎。③化膿性炎：常見于化膿性尿道炎、化膿性支氣管炎、蜂窩織炎等。④出血性炎：常見于流行性出血熱等。42.參考答案：D[解析]血腫機化演進期：骨折后髓腔內、骨膜下及周圍組織出血形成血腫，骨斷端因損傷、血液供應中斷而有幾毫米長的骨質壞死，并誘發(fā)局部無菌性炎癥反應，新生的毛細血管和吞噬細胞、成纖維細胞等從四周侵入，使血腫機化，逐漸形成肉芽組織連接骨斷端，稱纖維連接。這一階段約需2周。43.參考答案：D[解析]人體骨數最多的時期為青春期到骨發(fā)育成熟期前。44.參考答案：B[解析]風濕性心臟病患者合并心房顫動的表現(xiàn)為心室率絕對不規(guī)則。該患者心室率突然轉變?yōu)橐?guī)則，考慮心房顫動合并完全性房室傳導阻滯。其最常見的原因為洋地黃中毒，應當立即停用洋地黃藥物。45.參考答案：A[解析]林可霉素類主要抗革蘭陽性菌和厭氧菌，而且在骨關節(jié)組織中濃度高，是治療急慢性金黃色葡萄球菌骨髓炎的首選藥物。46.參考答案：D[解析]效果評價包括培訓過程中采取的各種活動的執(zhí)行情況及效率；培訓后學員對知識、技能的掌握情況：培訓后學員能否將所學的知識運用于實踐中并產生明顯的效果。47.參考答案：D威靈仙擅治行痹，兼治止痛；消骨鯁，用于諸骨鯁喉；消痰水，用于痰飲。48.參考答案：D[解析]心肌脂肪變常累及左室內膜下和乳頭肌，與正常心肌相間形成黃紅色斑紋，稱為“虎斑心”。纖維素性心包炎和風濕性心肌炎為風濕病的病變，心肌退行性病變常見細胞內出現(xiàn)脂褐素沉積。49.參考答案：B本題考察IgA的生理特性。IgA是分泌液中主要的免疫球蛋白，在分泌液中是雙聚體，不能通過胎盤。不能通過經典途徑活化補體。50.參考答案：D[解析]在酶活性的連續(xù)監(jiān)測法中，K值計算公式與樣品、試劑的量和摩爾吸光系數有關，而和波長無關。51.參考答案：E[解析]每次月經的總失血量，稱為經量，正常為20～60ml，超過80ml為月經過多。通常情況下，月經不凝，若出血速度過快，也可形成血塊。52.參考答案：D[解析]肌紅蛋白的優(yōu)點(1)在急性心肌梗死發(fā)作12h內診斷敏感性很高，有利于早期診斷，是出現(xiàn)最早的急性心肌梗死標志物。(2)能用于判斷再灌注是否成功。(3)能用于判斷再梗死。(4)在胸痛發(fā)作2～12h內，肌紅蛋白陰性可排除急性心肌梗死診斷。53.參考答案：B[解析]酶活性指酶催化特定化學反應的能力?？捎迷谝欢l件下其所催化某一化學反應的速度表示。54.參考答案：ABC55.參考答案：是一種常見的內分泌代