2023年萊陽市第二人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年萊陽市第二人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.由于紅細胞生成減少所致的貧血有______。A.失血性貧血B.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血C.鐵粒幼細胞性貧血D.骨髓病性貧血A

B

C

D

2.患兒4個月，常出現(xiàn)呼吸急促，多汗，體重增加緩慢。體格檢查：胸骨左緣帶3～4肋間聞及響亮粗糙Ⅲ級全收縮期雜音，心尖區(qū)可聽到音調(diào)隆隆樣舒張期雜音，肺動脈第2音亢進。X線檢查：心影正常，肺動脈段凸出明顯，肺野充血，肺紋增粗增多，ECG正常，應(yīng)診斷為

A.肺動脈狹窄B.房間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.室間隔缺損E.動脈導(dǎo)管未閉3.職業(yè)病的特點，不包括

A.控制接觸后可消除和減少發(fā)病B.病因大多可以檢測C.長期接觸職業(yè)有害因素即可發(fā)病D.有群發(fā)病性4.甲狀腺手術(shù)中誤切了甲狀旁腺時，可造成______。A.血磷降低B.血鈣降低C.血磷升高D.血鈣升高E.以上都不是A

B

C

D

E

5.解除有機磷中毒時煙堿樣毒性作用，首選______。A.阿托品B.氯解磷定C.貝美格D.尼可剎米6.被習近平總書記稱為“共產(chǎn)黨人精神上的‘鈣’”的是______。A.理想信念B.群眾觀念C.廉潔意識D.法治理念7.菌斑是______。A.唾液蛋白在牙面的沉積物B.大量細菌、細胞間物質(zhì)、少量白細胞、脫落上皮細胞和食物殘屑等C.細胞外多糖在牙面的沉積物D.未礦化的細菌性沉積物8.患者1年前，運動時上前牙碰傷當時有咬物疼痛，無其他不適，未治療，以后發(fā)現(xiàn)牙冠變色，其原因可能為______。A.色素沉著B.牙髓壞死C.牙髓變性D.牙本質(zhì)變性E.以上都不是9.胸外心臟按摩法的按壓部位是______。A.胸骨左緣第4肋間B.胸骨上中1/3交界處C.胸骨中下1/3交界處D.胸骨下1/3交界處E.胸骨與劍突交界處10.下列哪項提示門靜脈高壓?______A.紫紺B.臍周腹壁靜脈曲張C.頸靜脈怒張D.肝腫大11.氯胺酮肌肉注射法多用于小兒手術(shù)的麻醉，首次劑量為______，給藥后______分鐘即可出現(xiàn)麻醉作用，維持______分鐘。12.與重慶相鄰的省份包括______。A.湖南B.湖北C.陜西D.廣西A

B

C

D

13.下列關(guān)于肽鏈部分斷裂的敘述，哪項是正確的?______A.溴化氰斷裂蘇氨酸的羧基形成的肽鍵B.胰蛋白酶專一性水解堿性氨基酸的羧基形成的肽鍵C.胰蛋白酶專一性水解芳香族氨基酸的羧基形成的肽鍵D.胰凝乳蛋白酶專一性水解芳香族氨基酸的氨基形成的肽鍵E.胰凝乳蛋白酶水解非芳香族氨基酸的氨基形成的肽鍵14.有機磷農(nóng)藥生產(chǎn)或使用過程中，導(dǎo)致人體中毒的主要途徑是______A.消化道B.皮膚C.黏膜D.呼吸道E.消化道和黏膜15.在制作全口義齒印模時，托盤的寬度應(yīng)比牙槽嵴寬______。A.0.5毫米B.1～2毫米C.2～3毫米D.3～4毫米E.4～5毫米16.瘧疾、乙型腦炎主要由蚊子傳播，所以病室內(nèi)應(yīng)有紗窗、紗門、蚊帳或其他防蚊設(shè)施。

17.舌癌的遠處轉(zhuǎn)移最常見于______。A.腦部B.肺部C.消化道D.骨轉(zhuǎn)移E.淋巴轉(zhuǎn)移18.大氣污染超標指數(shù)______。A.考慮了全年監(jiān)測數(shù)據(jù)中超過衛(wèi)生標準歷次濃度的平均值B.考慮了全年監(jiān)測數(shù)據(jù)中超過衛(wèi)生標準歷次濃度的總和C.考慮了全年監(jiān)測數(shù)據(jù)中超過和等于衛(wèi)生標準歷次濃度的平均值D.考慮了全年監(jiān)測數(shù)據(jù)中超過和等于衛(wèi)生標準歷次濃度的總和19.下列不屬于法的特征的是______A.法是由國家制定或者認可的，具有國家意志性B.法是由國家強制力保證實施的，具有強制性C.法是由原始社會的習慣演變而來的，具有歷史性D.法是經(jīng)嚴格的程序制定的，具有程序性20.下列關(guān)于自汗、盜汗的描述，正確的是______。A.盜汗多屬氣虛不固B.自汗多屬陰虛內(nèi)熱C.肝火、濕熱等邪熱郁蒸屬實證D.熱邪迫津外泄或陰虛火旺A

B

C

D

21.六淫中純屬外邪而無內(nèi)邪的邪氣是______A.風B.暑C.濕D.燥22.易致耳毒性的藥物是

。A.β-內(nèi)酰胺類B.大環(huán)內(nèi)酯類C.氨基糖苷類D.喹諾酮類E.四環(huán)素類23.腦脊液通過何種結(jié)構(gòu)滲入上矢狀竇?______A.脈絡(luò)叢B.軟腦膜C.蛛網(wǎng)膜D.蛛網(wǎng)膜粒24.“大實有羸狀”屬于真實假虛證。25.女性，20歲，因皮膚紫癜1個月，高熱、口腔黏膜血皰、牙齦出血不止2天住院。肝、脾、淋巴結(jié)不大、胸骨無壓痛。化驗：Hb40g/L，WBC2.0×109/L，RBC15×109/L。骨髓增生極度減低，全片未見巨核細胞。診斷首先考慮______A.急性再生障礙性貧血B.慢性再生障礙性貧血C.急性白血病D.血小板減少性紫癜E.過敏性紫癜26.急進性腎小球腎炎患者，主要的臨床表現(xiàn)有______A.蛋白尿，血尿B.少尿，無尿C.尿急，尿頻，尿痛D.腎功能急驟減退A

B

C

D

27.腰硬聯(lián)合麻醉的適應(yīng)證與禁忌證與腰麻相同。

28.全口義齒取得水平頜位關(guān)系的方法有______。A.吞咽咬合法B.哥特式弓描記法C.卷舌后添法D.后牙咬合法E.面型觀測法A

B

C

D

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29.使用雙氣囊三腔管時錯誤的護理方法是______。A.插管前檢查氣囊是否漏氣B.插管至65cm時取胃液C.向胃管氣囊注氣D.胃囊內(nèi)注氣壓力40～60mmHgE.管外端連接0.5kg沙袋30.Ⅱ型呼吸衰竭伴嚴重二氧化碳潴留，下列哪項變化是不正確的?______A.呼吸性酸中毒B.腦血流量減少C.腎臟保留碳酸氫鹽D.神志模糊E.顱內(nèi)壓升高31.我國瀕臨的自然海區(qū)有______A.渤海B.黃海C.東海D.南海A

B

C

D

32.一產(chǎn)婦，第2胎，孕40周，第1胎因前置胎盤行剖宮產(chǎn)術(shù)。檢查宮口開大1cm，胎位為枕左前，胎心音132次/分。制定的護理措施中錯誤的是______A.清潔外陰B.灌腸C.鼓勵少量多次進食D.嚴密觀察產(chǎn)程E.勤聽胎心音33.嬰幼兒缺鋅可導(dǎo)致以下改變，但______除外。A.異食癖或味覺異常B.食欲不振C.認知行為改變D.齲齒34.得氣35.下列可用于妊娠早期診斷的是______。A.溶菌酶B.淀粉酶C.本周蛋白D.人絨毛促性腺激素36.下列屬于商業(yè)銀行的是______A.中國銀行B.中國人民銀行C.交通銀行D.光大銀行A

B

C

D

37.真核生物mRNA轉(zhuǎn)錄后修飾包括______A.切除外顯子B.加上聚A尾巴C.把所有嘌呤甲基化D.生成次黃嘌呤E.5'-端加帽子結(jié)構(gòu)A

B

C

D

E

38.對診斷出血壞死型胰腺炎有幫助的表現(xiàn)是______A.血鈣下降B.血糖升高C.白細胞升高D.Grey-Turner征A

B

C

D

39.下列關(guān)于鐵劑治療缺鐵性貧血的注意事項，說法錯誤的是______。A.胃酸缺乏時吸收減少B.高磷高鈣食物可促進吸收C.不宜與四環(huán)素類藥物同服D.常與維生素C合用，促進鐵的吸收40.中晚期食管癌的分型是______A.髓質(zhì)型B.隆起型C.凹陷型D.潰瘍型E.硬化型A

B

C

D

E

41.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影術(shù)可達到下列哪種目的?______A.明確肝內(nèi)病變的范圍和性質(zhì)B.了解膽囊切除術(shù)后膽道情況C.明確梗阻性黃疸的原因和部位D.了解膽囊濃縮和收縮功能42.患者，女，28歲。經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛拒按，胸脅、乳房脹痛，經(jīng)行不暢，經(jīng)色紫暗，有血塊。舌紫暗有瘀斑，脈弦澀。其診斷是______。A.氣滯血瘀型痛經(jīng)B.寒濕凝滯型痛經(jīng)C.氣血不足型痛經(jīng)D.沖任不固型痛經(jīng)E.濕熱蘊結(jié)型痛經(jīng)43.繼發(fā)于支氣管肺組織炎性病變的支氣管擴張多見于______A.右肺下葉B.左肺下葉C.右肺中葉D.左肺上葉E.右肺上葉44.在古代歐洲，有過這樣一首詩：那時候，上面的青天還沒有稱呼，下面的大地也沒有名字，其阿瑪特(即海洋)是大家的生母，萬物都和水連在一起。這首詩體現(xiàn)的是______。A.古代樸素唯物主義觀點B.形而上學(xué)唯物主義觀點C.辯證唯物主義觀點D.客觀唯心主義觀點45.檢查泌尿系統(tǒng)疾病時攝取腹部X線平片的目的在于______。A.檢查有元。腎、輸尿管或膀胱的陽性結(jié)石B.觀察有否包括泌尿系統(tǒng)在內(nèi)的腹部鈣化C.在優(yōu)質(zhì)平片上觀察腎臟位置、輪廓有否明顯變化D.觀察泌尿系統(tǒng)占位病變的性質(zhì)A

B

C

D

46.《內(nèi)經(jīng)》中提出的“治未病”是指未病先防。47.潮氣量500ml，呼吸頻率14次/分，無效腔氣量為150ml，肺泡通氣量為______。A.2.1L/minB.4.9L/minC.4.2L/minD.3L/min48.出生時不存在以后漸出現(xiàn)并不消失的反射有______。A.吞咽反射B.提睪反射C.角膜反射D.擁抱反射E.腹壁反射A

B

C

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E

49.關(guān)于注射鐵劑的用藥護理措施中，下列哪項不正確?______A.使用時劑量要準確B.宜做淺部肌內(nèi)注射C.觀察有無嚴重的過敏性休克D.觀察有無面部潮紅、頭痛、關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng)E.靜脈注射時應(yīng)避免藥液外滲50.肺心病的病因以______并______最常見。51.強心甙可用于心跳驟停的搶救。

52.5級肌力是指完全癱瘓，0級肌力是指正常肌力。53.半夏和天南星的功效共同點包括

A.均能燥濕化痰B.均能溫化寒痰C.均辛溫燥烈有毒D.均能祛風止痙E.外用消腫止痛A

B

C

D

E

54.某患者RBC3.0×1012/L，HGB75g/L，HCT0.21，此貧血患者為可能為______A.再生障礙性貧血B.腎病性貧血C.缺鐵性貧血D.珠蛋白生成障礙性貧血55.結(jié)核分枝桿菌在改良羅氏培養(yǎng)基上生長迅速。56.假焊57.洗必泰溶液是一種廣譜元素，對口腔潰瘍有效。58.我國門靜脈高壓癥的主要發(fā)病原因是______。59.解釋快進快出征。60.山莨菪堿與阿托品比較，其特點是

。A.解痙作用的選擇性較高B.中樞作用強C.不良反應(yīng)多D.無中樞興奮作用E.不良反應(yīng)少A

B

C

D

E

61.通過心臟前負荷增加，導(dǎo)致心搏量增加的機制在于______。A.心臟擴大B.心肌收縮力增強C.心肌肥厚D.心率增快62.下列哪項檢查對診斷慢性血管內(nèi)溶血最有意義?______A.網(wǎng)織紅細胞增高B.外周血涂片出現(xiàn)數(shù)量不等的幼紅細胞C.嚴重者體外紅細胞有自凝現(xiàn)象D.骨髓呈增生性反應(yīng)，以幼紅細胞增生為主E.尿含鐵血黃素陽性63.急性腎小球腎炎的治療一般不采用______A.治療感染灶B.利尿消腫治療C.降血壓治療D.糖皮質(zhì)激素及細胞毒藥物治療E.預(yù)防心腦并發(fā)癥64.法國國歌《馬賽曲》原是一名戰(zhàn)士創(chuàng)作的戰(zhàn)歌，它誕生于______時期。A.法國資產(chǎn)階級大革命B.第一次世界大戰(zhàn)C.第二次世界大戰(zhàn)D.滑鐵盧戰(zhàn)役65.借助軟骨直接附于胸骨上的肋骨共

A.5對B.6對C.7對D.8對E.9對第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：BCD[解析]主要由于紅細胞生成減少所致的貧血：①造血干細胞增殖和分化障礙再生障礙性貧血、骨髓增生異常性貧血；②紅系祖細胞或前體細胞增殖分化障礙單純紅細胞再生障礙性貧血、慢性腎功能衰竭伴發(fā)的貧血、內(nèi)分泌疾病伴發(fā)的貧血、先天性紅細胞生成異常的貧血；③DNA合成障礙(巨幼細胞性貧血)維生素B12缺乏、葉酸缺乏、先天性或獲得性嘌呤和嘧啶代謝紊亂；④血紅蛋白合成障礙(低色素性貧血)缺鐵性貧血、先天性轉(zhuǎn)鐵蛋白缺乏性貧血和特發(fā)性肺含鐵黃素沉積癥、地中海貧血；⑤多種機制或原因未明慢性病貧血、骨髓浸潤伴發(fā)的貧血(白血癥、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓纖維化)、營養(yǎng)缺乏伴發(fā)的貧血、鐵粒幼細胞性貧血。2.參考答案：D[解析]室間隔缺損的心臟檢查：心前區(qū)常有輕度隆起。胸骨左緣第3，4肋間能捫及收縮期震顫，并聽到Ⅲ～Ⅳ級全收縮期雜音；高位漏斗部缺損則震顫和雜音位于第2肋間。肺動脈瓣區(qū)第二音亢進。分流量大者，心尖部尚可聽到柔和的功能性舒張中期雜音。肺動脈高壓導(dǎo)致分流量減少的病例，收縮期雜音逐步減輕，甚至消失，而肺動脈瓣區(qū)第二音則明顯亢進、分裂，并可伴有肺動脈瓣關(guān)閉不全的舒張期雜音。中度以上缺損心影輕度到中度擴大，左心緣向左向下延長，肺動脈圓錐隆出，主動脈結(jié)變小，肺門充血。缺損小者心電圖示正常或電軸左偏。3.參考答案：C[解析]長期接觸職業(yè)有害因素并達到一定的闖值量可能發(fā)病，排除法排除C。4.參考答案：BC[解析]甲狀旁腺能分泌甲狀旁腺激素。甲狀旁腺索具有升高血鈣，降低血磷，調(diào)節(jié)鈣、磷代謝平衡的作用。甲狀腺手術(shù)中誤切了甲狀旁腺時，可造成血鈣降低、血磷升高。5.參考答案：B[解析]有機磷中毒時，煙堿樣毒性作用是由于膽堿酯酶失活后乙酰膽堿過度蓄積和刺激所致，氯解磷定是膽堿酯酶復(fù)活劑，可恢復(fù)膽堿酯酶活力，從而分解乙酰膽堿而發(fā)揮治療作用。6.參考答案：A[解析]習近平總書記指出：“理想信念就是共產(chǎn)黨人精神上的‘鈣’，沒有理想信念，理想信念不堅定，精神上就會‘缺鈣’，就會得‘軟骨病”’。故本題答案選A。7.參考答案：B[解析]牙菌斑是指黏附在牙齒表面或口腔其他軟組織上的微生物群。它是由大量細菌、細胞間物質(zhì)、少量白細胞、脫落上皮細胞和食物殘屑等組成。不能用漱口或用水沖洗的方法把它去除。8.參考答案：B[解析]患者前牙有外傷史，未治療，現(xiàn)牙冠變色，無其他不適，最有可能發(fā)生了牙髓壞死。牙髓壞死的患者一般無自覺癥狀，有些患者以牙冠變色為主訴就診。9.參考答案：C10.參考答案：B[解析]紫紺多見于缺氧，肝脾腫大、頸靜脈怒張多見右心衰，而腹壁靜脈曲張多見于門靜脈高壓，尤其是呈海蛇頭樣。11.參考答案：4～6mg/kg，1～5，15～25[解析]此題考的是氯胺酮的使用。氯胺酮肌肉注射法多用于小兒手術(shù)的麻醉，首次劑量為4～6mg/kg，給藥后1～5分鐘即可出現(xiàn)麻醉作用，維持15～25分鐘。12.參考答案：ABC[解析]與重慶市相鄰的省份有五個，分別是湖北省、湖南省、貴州省、四川省、陜西省。本題選ABC。13.參考答案：B14.參考答案：B[解析]有機磷農(nóng)藥生產(chǎn)或使用過程中，導(dǎo)致人體中毒的主要途徑是皮膚。15.參考答案：C[解析]全口義齒采用作圓底無孔托盤的形狀、大小與牙槽弓相一致,托盤長度，上頜超過腭小凹2～4mm，兩側(cè)蓋過翼上頜切跡，下頜蓋過磨牙后墊，托盤寬度應(yīng)比牙槽嵴寬2～3mm，邊周高度離唇、頰、舌溝2mm左右，腭穹隆區(qū)形狀要協(xié)調(diào)、合適。16.參考答案：A[解析]瘧疾、乙型腦炎主要由蚊蟲傳播，所以應(yīng)做好防蚊措施。17.參考答案：B[解析]舌癌多發(fā)生淋巴管及血行轉(zhuǎn)移，一般多轉(zhuǎn)移至肺部。18.參考答案：D[解析]大氣污染超標指數(shù)反映了監(jiān)測期內(nèi)，若干種污染物屢次出現(xiàn)超標高濃度的總狀況。污染物超標指數(shù)由若干個超標分指數(shù)綜合而成。其超標分指數(shù)是歷次超標濃度總和的數(shù)量，并以未完成監(jiān)測數(shù)據(jù)計劃次數(shù)的相對比例作為權(quán)重。19.參考答案：C[解析]法的特征有：規(guī)范性、國家意志性、國家強制性、普遍性、程序性。20.參考答案：CD[解析]辨虛實：自汗多屬氣虛不固，盜汗多屬陰虛內(nèi)熱；肝火、濕熱等邪熱郁蒸屬實證。辨寒熱：熱邪迫津外泄或陰虛火旺；表里陽氣虛衰，津液不固外泄。21.參考答案：B[解析]暑為夏季的主氣，乃火熱所化，可見暑即熱邪。但暑獨見于夏季，純屬外邪，無內(nèi)暑之說。22.參考答案：C耳毒性藥物是指可能造成內(nèi)耳結(jié)構(gòu)性損傷的藥物，這種損傷將會導(dǎo)致臨時或者永久的聽力缺失，也會對已存的感音性聽覺缺失造成更大傷害。常見的有氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、卡那霉素、新霉素、慶大霉素等，大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如紅霉素等，抗癌藥如長春新堿、2-硝基咪唑、順氯氨鉑，水楊酸類解熱鎮(zhèn)痛藥如阿司匹林等，抗瘧藥如奎寧、氯奎等，袢利尿劑如速尿、利尿酸，抗肝素化制劑如保蘭勃林、反應(yīng)停等。其中氨基糖苷類抗生素的耳毒性在臨床上最為常見。23.參考答案：D[解析]腦脊液通過蛛網(wǎng)膜粒滲入上矢狀竇。24.參考答案：A[解析]“大實有羸狀”，指真實假虛之證。大實，指邪氣盛實的內(nèi)在本質(zhì)；羸狀，指正氣不足的外在表現(xiàn)。25.參考答案：A[解析]病人臨床表現(xiàn)為嚴重貧血，伴有出血、感染和發(fā)熱，血象表現(xiàn)為全血細胞減少，骨髓示增生低下，考慮再生障礙性貧血。起病急，診斷首先考慮急性再生障礙性貧血。26.參考答案：ABD[解析]急進性腎小球腎炎除具有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等急性腎炎表現(xiàn)外，腎功能迅速惡化及早期出現(xiàn)少尿乃至無尿為其特征。27.參考答案：A[解析]硬聯(lián)合麻醉(CSEA)將脊麻(SA)與硬膜外麻醉(EA)融為一體的麻醉方法，同時有著脊麻的優(yōu)點和硬膜外麻醉的優(yōu)點。但與任何椎管內(nèi)麻醉一樣，CSEA也不可避免地存在脊麻和硬膜外麻醉的缺點。28.參考答案：ABCD[解析]全口義齒取得水平頜位關(guān)系的方法有吞咽咬合法、哥特式弓描記法、卷舌后添法、后牙咬合法等。29.參考答案：B[解析]使用雙氣囊三腔管時，插管長度為50～55cm。30.參考答案：B[解析]Ⅱ型呼吸衰竭，有嚴重的二氧化碳潴留，會產(chǎn)生呼吸性酸中毒，腎分泌碳酸氫根減少，代償性調(diào)節(jié)酸堿平衡。缺氧和二氧化碳潴留會使腦血管擴張，血流阻力減小，血流量增加，嚴重時可使腦細胞和間質(zhì)水腫，導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，產(chǎn)生神志障礙。因此B選項是錯誤的。31.參考答案：ABCD[解析]我國瀕臨渤海、黃海、東海和南海四大自然海區(qū)，總面積達473萬多平方公里。32.參考答案：B[解析]灌腸后宮縮加強，瘢痕子宮者可能引起子宮破裂。33.參考答案：D[解析]鋅對機體免疫功能、激素調(diào)節(jié)、細胞分化以及味覺形成等過程有重要影響。嬰幼兒缺鋅可表現(xiàn)為食欲不振、生長停滯、味覺異常或異食癖、認知行為改變等。34.參考答案：得氣是指對經(jīng)穴作針灸或推拿等刺激時，受者局部或沿經(jīng)絡(luò)循行部位有酸、麻、脹、重及觸電等感覺，而施行者也同時有針下沉緊或吸針等感覺，表示經(jīng)氣已至，治療有效，故曰“得氣”。35.參考答案：D[解析]孕婦尿液含有HCG，用酶聯(lián)免疫吸附法檢測，若為陽性表明受檢者尿中含有HCG，可以協(xié)助診斷早期妊娠。36.參考答案：ACD[解析]中國人民銀行是我國的中央銀行，它不屬于商業(yè)銀行，本質(zhì)上屬于政府部門。37.參考答案：BE38.參考答案：ABCD[解析]有以下表現(xiàn)者可幫助診斷出血壞死型胰腺炎：①腹痛并有腹膜刺激征；②休克癥狀；③血鈣＜2mmol/L；④腹腔積液淀粉酶增高；⑤血與尿中淀粉酶突然下降；⑥麻痹性腸梗阻；⑦腹壁有Grey-Turner征或Cullen征；⑧正鐵血清蛋白陽性；⑨肢體出現(xiàn)脂肪壞死；⑩消化道大出血；低氧血癥；白細胞＞18×109/L及血尿素氮＞14.3mol/L，血糖＞11.2mol/L(無糖尿病史)。39.參考答案：B[解析]食物中有些成分影響鐵的吸收，如牛奶中含有較多磷酸鹽影響鐵的吸收，所以鐵劑不要與牛奶同服。40.參考答案：ADE[解析]中晚期食管癌是指癌腫已累及肌層或達外膜或外膜以外，有局部或遠處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；分為五型：髓質(zhì)型、蕈傘型、潰瘍型、硬化型、腔內(nèi)型。而隆起型和凹陷型是早期食管癌的分型。41.參考答案：C[解析]經(jīng)皮肝穿刺膽管造影主要用于梗阻性黃疸的患者，以了解膽道梗阻部位、范圍和原因。42.參考答案：A[解析]患者“經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛拒按，胸脅、乳房脹痛”，為氣滯之象，“經(jīng)行不暢，經(jīng)色紫暗，有血塊。舌紫暗有瘀斑，脈弦澀”提示氣機阻滯，血液瘀阻，故辨為痛經(jīng)之氣滯血瘀證，治宜行氣活血，化瘀止痛，方用膈下逐瘀湯。43.參考答案：B[解析]感染后支氣管擴張多見于下葉基底段支氣管的分支。由于左下葉支氣管較細長，且受心臟血管的壓迫，引流不暢，容易導(dǎo)致繼發(fā)感染，故左下葉多于右下葉。44.參考答案：A[解析]樸素唯物主義是用某種或幾種具體物質(zhì)形態(tài)來解釋世界的本原的哲學(xué)學(xué)說，樸素唯物主義否定世界是神創(chuàng)造的，把世界的本原歸根為某種或幾種具體的物質(zhì)形態(tài)。但由于受到社會實踐和科學(xué)水平的限制，樸素唯物主義的觀點缺乏一定的科學(xué)論證和嚴密的邏輯體系，帶有直觀的、樸素的性質(zhì)。形而上學(xué)唯物主義又稱機械唯物主義，它承認世界是物質(zhì)的，但它以孤立的、靜止的、片面的觀點解釋自然界和認識論，辯證唯物主義則是用聯(lián)系的、運動的、發(fā)展的觀點解釋自然界和認識論?？陀^唯心主義認為某種客觀的精神或原則是先于物質(zhì)世界并獨立于物質(zhì)世界而存在的本體，而物質(zhì)世界(或現(xiàn)象世界)則不過是這種客觀精神或原則的外化或表現(xiàn)，前者是本原的、第一性的，后者是派生的、第二性的。由此可知，本題答案應(yīng)為A，即古代樸素唯物主義觀點。45.參考答案：ABC[解析]腹部平片是泌尿系統(tǒng)X線檢查的第一步，其目的在于：①觀察有無腎、輸尿管或膀胱的陽性結(jié)石；②觀察有否包括泌尿系統(tǒng)在內(nèi)的腹部鈣化；③在優(yōu)質(zhì)的平片上可觀察腎臟的位置、輪廓有否明顯變化。46.參考答案：B[解析]“治未病”是指未病先防和既病防變。47.參考答案：B[解析]肺泡通氣量：(每分鐘實際吸入肺泡的新鮮空氣量)=(潮氣量-無效腔氣量)×呼吸頻率。48.參考答案：ABCE[解析]擁抱反射出生后即有(其實還包括吸吮和握持反射)，但約3～4個月消失49.參考答案：B[解析]注射鐵劑時患者可有局部和全身不良反應(yīng)。肌內(nèi)注射可引起局部疼痛，長期注射可出現(xiàn)硬結(jié)，因此，肌內(nèi)注射應(yīng)采用深部注射，并經(jīng)常更換注射部位，以促進吸收。另外，不要在皮膚暴露部位注射，以防藥液外溢引起局部皮膚染色。注射鐵劑除可引起上述局部反應(yīng)外，還可出現(xiàn)面部潮紅、頭痛、頭暈、惡心、發(fā)熱、蕁麻疹、關(guān)節(jié)和肌肉痛、淋