2023年北京市海淀區(qū)清河醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析-1_第1頁
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2023年北京市海淀區(qū)清河醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.男性,28歲,近4個月經(jīng)常排便后滴鮮血,量不多。肛門指檢無異常發(fā)現(xiàn),肛鏡檢截石位見3,7點(diǎn)各有一突出肛管內(nèi)暗紅色圓形軟結(jié)節(jié),診斷為______A.直腸息肉B.肛裂C.內(nèi)痔D.肛管癌E.慢性痢疾2.細(xì)菌性食物中毒的流行病學(xué)特點(diǎn)是______。A.一般病程短,病死率低B.全年皆可發(fā)病,尤以7~9月高發(fā)C.是最常見的一類食物中毒D.全年皆可發(fā)病,一般以3~5月高發(fā)A

B

C

D

3.劉某與王某是閨蜜,相約去逛街,途中劉某因上廁所遂將手包交給王某讓其幫自己拿著。其間,手包中手機(jī)響了,王某在替劉某接電話時發(fā)現(xiàn)手包中有一條金項鏈,便放進(jìn)自己的口袋,后將手包還給劉某后說有急事便離去,王某的行為構(gòu)成______。A.盜竊罪B.侵占罪C.職務(wù)侵占罪D.無罪4.全麻前給抗膽堿藥的目的是______。A.鎮(zhèn)靜B.提高痛閾C.防止插管困難時反復(fù)插管分泌物過多D.促進(jìn)胃排空E.擴(kuò)張支氣管5.骨肉瘤易出現(xiàn)______。A.蔥皮狀骨膜反應(yīng)B.花邊狀骨膜反應(yīng)C.放射狀骨膜反應(yīng)D.垂直狀骨膜反應(yīng)E.平行狀骨膜反應(yīng)6.遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收主要受下列哪種激素調(diào)節(jié)?______A.血管緊張素B.抗利尿激素C.醛固酮D.甲狀旁腺素E.腎上腺素7.乳癌局部皮膚呈“橘皮樣”改變的原因是______。A.腫物壓迫B.癌腫侵及Cooper韌帶C.癌細(xì)胞堵塞表淺淋巴管D.并發(fā)炎癥E.潰瘍形成8.女性,查體雙眼突出,驚愕表情,此為______。A.慢性病面容B.甲亢面容C.二尖瓣面容D.傷寒面容9.急性白血病易發(fā)生感染,主要由于(

)A.長期貧血B.成熟粒細(xì)胞缺乏C.白血病細(xì)胞過多D.廣泛出血10.下列哪種病變或其進(jìn)一步發(fā)展與肉芽組織無關(guān)?______A.胃潰瘍B.脂肪變性C.靜脈石D.肺膿腫11.腎病綜合癥最基本的臨床表現(xiàn)是:尿蛋白超過______;血漿白蛋白低于______。12.紅細(xì)胞血型所涉及的特異物質(zhì)類型是______A.紅細(xì)胞膜上凝集素B.紅細(xì)胞膜上凝集原C.紅細(xì)胞膜上受體D.血漿中凝集素E.血漿中凝集原13.患者,男,58歲,農(nóng)民,1999年9月20日就診。患者肢體關(guān)節(jié)疼痛13年。13年前因冒風(fēng)淋雨后出現(xiàn)肢體關(guān)節(jié)酸痛不適,屈伸不利,時而肩、腕關(guān)節(jié)疼痛,時而膝關(guān)節(jié)疼痛,經(jīng)服“阿司匹林”癥狀緩解,但一遇氣候變化又發(fā)作。近半年來,身體漸瘦,時感頭暈?zāi)垦?,關(guān)節(jié)疼痛游走不定,痛時灼熱感,外表不紅腫,苔薄黃,脈弦數(shù)。近1周患者肢體關(guān)節(jié)紅腫熱痛,痛勢較急,呈游走性疼痛,關(guān)節(jié)屈伸不利,伴身熱、口渴、煩躁,舌紅、苔黃、脈數(shù)。

請回答:中醫(yī)病名診斷、證型、病機(jī)分析、治法、主方、藥物。14.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有的權(quán)利包括______A.人事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流,參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體的權(quán)利B.人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯的權(quán)利C.接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的權(quán)利D.隱瞞患者病情的權(quán)利E.參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理權(quán)利A

B

C

D

E

15.氣機(jī)失調(diào)主要包括______。A.氣滯B.氣逆C.氣虛D.氣脫A

B

C

D

16.關(guān)于前縱隔的敘述,下列說法正確的是______。A.位于心包與脊柱胸部之間B.是胸腺瘤、皮樣囊腫和淋巴瘤的好發(fā)部位C.容納心臟及出入心的大血管D.是上縱隔腫瘤的好發(fā)部位17.抗心絞痛藥物可通過______、______、______、______等環(huán)節(jié)發(fā)揮作用。18.為適應(yīng)治療或預(yù)防需要而制備的不同的藥物給藥形式稱為______。A.藥物B.制劑C.劑型D.藥品19.機(jī)體保鈉的主要激素是______。A.醛固酮B.氫化可的松C.ACTHD.生長素E.ADH20.在周圍神經(jīng)系統(tǒng),煙堿受體分布于______。A.自主神經(jīng)節(jié)和骨骼肌運(yùn)動終板B.副交感神經(jīng)所支配的腹腔內(nèi)臟C.副交感神經(jīng)所支配的心臟和血管D.交感神經(jīng)所支配的汗腺21.固定性藥疹22.足底忌用冷療是防止______A.一過性冠狀動脈收縮B.末梢循環(huán)障礙C.局部組織壞死D.體溫驟降E.心律異常23.牙周膿腫與牙槽膿腫的鑒別之一是牙周膿腫時______。A.牙槽骨嵴吸收B.膿腫范圍彌散C.牙髓多無活力D.病程較長E.叩痛重24.女性,陰道分泌物不多,外陰瘙癢。婦科檢查:外陰充血,陰道內(nèi)見多量豆渣樣分泌物黏膜紅腫。下列何種疾病可能最大?______A.念珠菌陰道炎B.滴蟲性陰道炎C.細(xì)菌性陰道炎D.淋病性陰道炎25.《汗下吐三法該盡病詮》是從______一文中選出來的,其作者張從正是金元四大家中攻下派的代表人物。A.《內(nèi)經(jīng)》B.《傷寒雜病論》C.《儒門事親》D.《本草綱目》26.書寫病區(qū)交班報告時,首先書寫的是______。A.出院病人B.大手術(shù)后病人C.危重病人D.新入院病人27.全口義齒的平面要求包括______。

A.與瞳孔連線平行

B.與鼻翼耳屏連線平行

C.與下頜兩側(cè)牙槽嵴平行

D.平分間距離

E.在上唇下緣2mmA

B

C

D

E

28.男性,46歲,上腹痛10年向腰背部放散,近一年常出現(xiàn)空腹痛,夜間痛,十二指腸鏡檢查有十二指腸球部潰瘍,ERCP見膽管、胰管擴(kuò)張、扭曲變形,較合適的診斷是______。A.慢性膽囊炎B.膽總管結(jié)石C.十二指腸球部潰瘍D.慢性胰腺炎E.慢性胰腺炎并十二指腸潰瘍29.為了增加心輸出量,心臟按壓時間應(yīng)略長于放松時間。30.陽癇癥見面色晦暗或萎黃、肢冷、口不啼叫或叫聲微小。31.新生兒胃內(nèi)容量為

A.10~20mLB.20~30mLC.30~60mLD.50~100mLE.80~100mL32.簡述中醫(yī)“肝”的主要生理功能有哪些?33.按照憲法規(guī)定,我國行政區(qū)域劃分為四級,即省級、市級、縣級、鄉(xiāng)級。

34.急性膽囊炎的癥狀及體征有______。A.黃疸B.右上腹痛C.寒戰(zhàn)、高熱D.Murphy征陽性E.右上腹腫塊A

B

C

D

E

35.常溫安靜狀態(tài)下,機(jī)體散熱的主要方式是______。A.輻射B.傳導(dǎo)C.對流D.蒸發(fā)A

B

C

D

36.濾泡樹突狀細(xì)胞是______A.可向B細(xì)胞提呈抗原的樹突狀細(xì)胞B.不表達(dá)MHCⅡ類分子的樹突狀細(xì)胞C.高表達(dá)FcγR和C3bR的樹突狀細(xì)胞D.可捕獲抗原而不發(fā)牛內(nèi)吞的樹突狀細(xì)胞A

B

C

D

37.G-菌細(xì)胞壁的組成成分包括(

)A.外膜B.脂蛋白C.脂多糖D.肽聚糖A

B

C

D

38.體位與褥瘡好發(fā)部位的關(guān)系不正確的是______。A.仰臥-骶尾部B.側(cè)臥-髖部C.側(cè)臥-肩峰部D.坐位-坐骨結(jié)節(jié)E.俯臥-內(nèi)踝39.以下關(guān)于胸部CT掃描的敘述中,說法不正確的是______。A.普通CT掃描不能顯示次級肺小葉的結(jié)構(gòu)B.高分辨力CT不能顯示小葉中心細(xì)支氣管C.高分辨力CT能顯示小葉間隔D.高分辨力CT能顯示小葉中心肺動脈40.從靜脈注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線、腫痛等癥狀時宜______。A.適當(dāng)活動患肢B.降低患肢并用硫酸鎂濕敷C.抬高患肢并用硫酸鎂濕敷D.生理鹽水熱敷E.取端坐位41.虛擬博物館興起于上世紀(jì)90年代,相比實體博物館,虛擬傅物館可以展示所有的藏品,觀眾無需與藏品保持距離,只需輕點(diǎn)鼠標(biāo)就可以從不同方位看到作品,并實現(xiàn)人機(jī)交互,因此不少人擔(dān)心實體博物館會逐漸失去魅力。而事實恰恰是通過數(shù)字化的復(fù)制,人們了解到那些原作,便更想走進(jìn)實體博物館接觸它們。

這段文字意在強(qiáng)調(diào)______A.虛擬博物館與實體博物館并不存在沖突B.虛擬博物館使藝術(shù)傳播的途徑更加簡單C.復(fù)制作品不能取代原作給人的心靈震撼D.博物館虛擬化能極大實現(xiàn)藝術(shù)教育功能42.腫瘤患者行化學(xué)治療后常見的副反應(yīng)有______A.便血B.血尿C.毛發(fā)脫落D.免疫能力降低E.皮膚、黏膜改變A

B

C

D

E

43.月經(jīng)期是哪層子宮內(nèi)膜剝脫?______A.致密層B.海綿層C.基底層D.功能層44.院內(nèi)感染中術(shù)后肺部感染居首位。

45.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃?______A.美曲膦酯(敵百蟲)B.敵敵畏C.樂果D.1605農(nóng)藥E.1059農(nóng)藥46.第一類精神藥品的處方應(yīng)

。A.每次不超過二日常用量,處方留存兩年備查B.每次不超過三日常用量,處方留存兩年備查C.每次不超過五日常用量,處方留存兩年備查D.每次不超過七日常用量,處方留存兩年備查E.每次由定點(diǎn)零售藥店供應(yīng),每次限供一次劑量47.下列5個心臟功能指標(biāo)中反映左心前負(fù)荷的指標(biāo)是______A.心室舒張末容積B.心室舒張末壓力C.肺小動脈楔壓D.動脈收縮壓E.左室收縮壓48.具有抗室性心律失常和抗癲癇作用的藥物是______。A.苯妥英鈉B.胺碘酮C.維拉帕米D.地高辛E.普羅帕酮49.妊娠期顯著加重心臟病負(fù)擔(dān)的因素包括

A.血容量增加B.心排血量增加C.心肌耗氧量加大D.心率加快A

B

C

D

50.根據(jù)我國《行政處罰法》規(guī)定,行政處罰通常由______的行政主體管轄。A.違法行為人住所地B.違法行為人經(jīng)常居住地C.違法行為損害發(fā)生地D.違法行為發(fā)生地51.炎癥局部的基本病理變化為______。A.變性、壞死、增生B.變質(zhì)、滲出、增生C.變性、滲出、增生D.變質(zhì)、壞死、增生52.臨床上廣泛用于HCG早期診斷的試驗為______。A.酶聯(lián)免疫吸附試驗B.單克隆抗體膠體金試驗C.電化學(xué)發(fā)光免疫法D.膠乳凝集抑制試驗53.發(fā)生甲類和乙類傳染病時,為了防止該傳染病通過交通工具及其乘運(yùn)的人員、物資傳播,可以實施交通衛(wèi)生檢疫。54.男,58歲,下肢靜脈曲張行高位結(jié)扎及剝脫術(shù)后4小時,因站立排尿,小腿部傷口處突然出血不止。緊急處理方法是______A.用止血帶B.于站立位包扎C.鉗夾結(jié)扎止血D.指壓止血E.平臥抬高患肢,加壓包扎55.治療竇性心動過速首選下列哪一種藥

A.普萘洛爾B.苯妥英鈉C.奎尼丁D.利多卡因56.芽胞為細(xì)菌的繁殖結(jié)構(gòu),一個芽胞可以形成多個繁殖體。57.根尖囊腫診斷可靠的證據(jù)是______。A.抽出黃色液體B.抽出深灰色液體C.X線檢查有邊界清晰的圓形透明區(qū)D.X線檢查透明區(qū)直徑不超過1厘米E.鏡檢觀察到膽固醇結(jié)晶58.火災(zāi)常常是因一時疏忽而造成的,在日常生活中要注意預(yù)防火災(zāi),為預(yù)防火災(zāi),下列說法中不恰當(dāng)?shù)氖莀_____。A.要多檢查電氣線路B.蚊香擺放要恰當(dāng)C.要經(jīng)常檢查燃?xì)忾y門D.炯花爆竹應(yīng)存放在樓道59.在某縣從事母嬰保健工作的醫(yī)師陳某,違反《母嬰保健法》規(guī)定,出具有關(guān)虛假醫(yī)學(xué)證明而且情節(jié)嚴(yán)重,該縣衛(wèi)生局應(yīng)依法給予陳某的處理是______。A.罰款B.警告C.取消執(zhí)業(yè)資格D.降職降薪60.下列現(xiàn)象中,哪些存在著正反饋?______A.肺牽張反射B.排尿反射C.神經(jīng)纖維膜上達(dá)到閾電位時Na+通道的開放D.血液凝固過程A

B

C

D

61.七情內(nèi)傷易影響臟腑氣機(jī),其中思則______。A.氣上B.氣下C.氣消D.氣結(jié)62.硬腦膜外血腫最常見的出血來源是______。A.大腦中動脈B.腦膜中動脈C.枕動脈D.顳淺動脈63.氣管內(nèi)插管的并發(fā)癥包括

A.牙齒及口腔軟組織損傷B.高血壓C.心律失常D.喉、支氣管痙攣E.喉或聲門下水腫A

B

C

D

E

64.扁平足,正確的攝影體位是______A.單足水平側(cè)位B.雙足水平側(cè)位C.單足傾斜側(cè)位D.單足負(fù)重水平側(cè)位E.雙足負(fù)重水平側(cè)位65.基因變異或缺陷時,常致青壯年時期就易發(fā)生肺氣腫或呼吸窘迫癥的血漿蛋白是______。A.白蛋白B.α1-酸性糖蛋白C.α1-抗胰蛋白酶D.銅藍(lán)蛋白第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:C[解析]內(nèi)痔是位于肛門齒線以上,截石位于3,7,11點(diǎn)處,無肛管皮膚所覆蓋由粘膜下痔內(nèi)靜脈叢擴(kuò)大曲張所形成柔軟的靜脈團(tuán)。主要癥狀為大便時無痛性出血,肛門指檢常無異常,肛鏡檢查于截石位3,7,11點(diǎn)處有突出肛管內(nèi)暗紅色圓形軟結(jié)節(jié)。2.參考答案:ABC[解析]細(xì)菌性食物中毒的流行病學(xué)特點(diǎn)包括細(xì)菌性食物中毒是最常見的食物中毒,發(fā)病率高,但是病死率低;細(xì)菌性食物中毒全年皆可發(fā)生,但在夏秋季高發(fā),5~10月較多。3.參考答案:B[解析]A項錯誤。根據(jù)《中華人民共和國刑法》第二百六十四條的規(guī)定,盜竊罪是指以非法占有為目的,盜竊公私財物數(shù)額較大或者多次盜竊、入戶盜竊、攜帶兇器盜竊、扒竊公私財物的行為。

B項正確,D項錯誤。根據(jù)《中華人民共和國刑法》第二百七十條的規(guī)定,侵占罪,是指以非法占有為目的,將代為保管的他人財物、遺忘物或者埋藏物非法占為己有,數(shù)額較大,拒不交還的行為。本題中,王某將劉某讓自己保管的手包中的金項鏈竊走,屬于侵占罪。

C項錯誤。根據(jù)《中華人民共和國刑法》第二百七十一條的規(guī)定,職務(wù)侵占罪是指公司、企業(yè)或者其他單位的人員,利用職務(wù)上的便利,將本單位財物非法占為己有,數(shù)額較大的行為。

故本題選B。4.參考答案:C[解析]全麻前給抗膽堿藥,能阻滯節(jié)后膽堿能神經(jīng)支配的效應(yīng)器上的膽堿受體,抑制多種平滑肌,抑制多種腺體分泌,抑制迷走神經(jīng)反射。防止因多次插管刺激造成分泌物過多。5.參考答案:C[解析]骨肉瘤的X線表現(xiàn)呈現(xiàn)多樣性。以成骨為主的硬化型骨肉瘤;以單純骨質(zhì)破壞為特征的溶骨型骨肉瘤;骨質(zhì)破壞區(qū)域與成骨性區(qū)域混合存在的混合型骨肉瘤。病灶邊界不清,多數(shù)可見骨膜反應(yīng),表現(xiàn)為Codman三角或日光放射狀骨膜反應(yīng)。腫瘤穿破骨皮質(zhì)可見軟組織腫塊陰影。6.參考答案:B7.參考答案:C[解析]“酒窩征”:癌細(xì)胞侵及Cooper韌帶,皮膚表面凹陷壓陷所致;“橘皮樣”改變:癌細(xì)胞阻塞于皮下、皮內(nèi)淋巴管,引起局部淋巴水腫所致。8.參考答案:B[解析]甲狀腺功能亢進(jìn)面容:面容驚愕眼裂增寬,眼球凸出目光炯炯,興奮不安,煩躁易怒。9.參考答案:B急性白血病因白血病細(xì)胞異常增生、分化成熟障礙,使外周血液中成熟的中性粒細(xì)胞減少而易感染。10.參考答案:B[解析]肉芽組織在組織損傷修復(fù)過程中有以下重要作用:①抗感染保護(hù)創(chuàng)面;②填補(bǔ)創(chuàng)口及其他組織缺損;③機(jī)化或包裹壞死、血栓、炎性滲出物及其他異物。11.參考答案:3.5g/d;30g/L12.參考答案:B[解析]紅細(xì)胞血型所涉及的特異物質(zhì)類型是紅細(xì)胞膜上凝集原(為抗原)。A項的敘述錯誤因抗體(凝集素)應(yīng)在血漿中。13.參考答案:診斷:痹證

證型:風(fēng)濕熱痹

分析:初起風(fēng)濕之邪痹阻關(guān)節(jié)、氣機(jī)不利,氣血失暢則關(guān)節(jié)疼痛、屈伸不利;風(fēng)性善行數(shù)變則疼痛游走不定;風(fēng)濕相搏,留滯經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié),難于驟去,雖服藥后癥狀緩解,但未除病根,故一遇誘因則反復(fù)發(fā)作。而后痹阻日久化熱,故痛處有灼熱感。最后風(fēng)濕熱邪壅阻經(jīng)絡(luò)、關(guān)節(jié),氣血郁滯不通,故關(guān)節(jié)紅腫熱痛,屈伸則痛甚,余癥皆為熱甚津傷之象。

治法:清熱通絡(luò),祛風(fēng)除濕

方藥:白虎加桂枝湯加減

桂枝5g

防風(fēng)8g

知母15g

石膏15g

黃芩15g

防己10g

薏苡仁10g

牛膝15g

忍花藤10g

桑枝8g

甘草4g14.參考答案:ABCE[解析](一)在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件,選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案;

(二)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備和基本條件;

(三)從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流,參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體;

(四)參加專業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育;

(五)在執(zhí)業(yè)活動中,人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯;

(六)獲取工資報酬和津貼,享受國家規(guī)定的福利待遇;

(七)對所在機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見和建議。依法參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理。15.參考答案:ABD[解析]氣的失常包括氣虛、氣機(jī)失調(diào)。氣機(jī)失調(diào)包括氣滯、氣逆、氣陷、氣閉、氣脫等。16.參考答案:B[解析]下縱隔分前縱隔、中縱隔和后縱隔三部分。前縱隔為胸骨體和心包之間的區(qū)域;中縱隔為前、后縱隔之間的區(qū)域(容納心和出入心的大血管);后縱隔為心包與脊柱胸部之間的區(qū)域。前縱隔是胸腺瘤、皮樣囊腫和淋巴瘤的好發(fā)部位。17.參考答案:增加心肌血氧供應(yīng)

減少心肌耗氧量

改善心肌能量代謝

抑制血小板聚集18.參考答案:C[解析]劑型是根據(jù)不同給藥方式和不同給藥部位等要求,將藥物制成適宜應(yīng)用的形式。如:片劑、注射劑、滴眼劑等。藥物制劑:簡稱“制劑”,指藥物劑型中的具體品種。如:阿司匹林片、胰島素注射劑等。19.參考答案:A[解析]醛固酮是調(diào)節(jié)機(jī)體水鹽代謝的重要激素,保鈉、排鉀和保水的作用。20.參考答案:A[解析]煙堿受體存在于交感和副交感神經(jīng)節(jié)中神經(jīng)元的突觸后膜和神經(jīng)-肌肉接頭的終板膜上。21.參考答案:固定性藥疹是變態(tài)反應(yīng)性口炎的一種,是指服用或接觸相同致敏藥物(如磺胺類藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等)后,在同一部位反復(fù)以同一形式發(fā)生的病損。22.參考答案:A[解析]足底用冷療可反射性引起末梢血管收縮,影響散熱,還可引起一過性的冠狀動脈收縮。23.參考答案:A[解析]牙周膿腫X線片可見牙槽骨嵴破壞,可形成骨下袋,牙槽膿腫則為根尖周圍的骨質(zhì)破壞或無破壞,故選A;牙周膿腫范圍局限于牙周袋壁,較近齦緣,牙槽膿腫范圍較彌散,中心位于齦頰溝附近,不選B;牙周膿腫時牙髓有活力而牙槽膿腫無活力,不選C;牙槽膿腫病程較短,一般3~4天自潰,牙槽膿腫病程長,膿液從根尖周圍向黏膜排出需5~6天,不選D;牙周膿腫叩痛較輕,牙槽膿腫叩病重,不選E。24.參考答案:A[解析]念珠菌感染最常見的癥狀是白帶多,外陰及陰道灼熱瘙癢,外因性排尿困難,外陰地圖樣紅斑。典型的白帶呈凝乳狀或為豆渣狀,陰道黏膜高度紅腫。25.參考答案:C[解析]張從正的代表作是《儒門事親》。26.參考答案:A[解析]病區(qū)交班報告書寫順序:先寫離開病區(qū)的患者(出院、轉(zhuǎn)出、死亡),再寫進(jìn)入病區(qū)的患者(入院、轉(zhuǎn)入),最后寫本班重點(diǎn)患者(手術(shù)、分娩、危重及有異常情況的患者)。27.參考答案:ABDE[解析]全口義齒的平面在前面應(yīng)與瞳孔連線平行,側(cè)面與鼻翼耳屏連線平行,平分間距離,在上唇下緣2mm。28.參考答案:E[解析]ERCP見膽管、胰管擴(kuò)張、扭曲變形,提示慢性胰腺炎的診斷,上腹痛10年向腰背部放散,近一年常出現(xiàn)空腹痛,夜間痛,十二指腸鏡檢查有十二指腸球部潰瘍,提示十二指腸潰瘍,故診斷為慢性胰腺炎并十二指腸潰瘍。29.參考答案:A[解析]胸外心臟按壓依傳統(tǒng)的觀點(diǎn)是“心泵機(jī)制”,即在胸外按壓時,心臟在胸骨和脊柱之間擠壓,使左右心室受壓而泵出血液;放松壓迫后,心室舒張,血液回心。為了增加心輸出量,心臟按壓時間應(yīng)略長于放松時間,可延長心臟收縮期。30.參考答案:B[解析]陽癇癥見牙關(guān)緊閉,伴面紅,痰鳴,舌紅脈數(shù);陰癇癥見面色晦暗或萎黃,肢冷,口不啼叫或叫聲微小。31.參考答案:C[解析]新生兒胃內(nèi)容量為30~60mL,1~3個月9~150mL,1歲時250~300mL,5歲時700~850mL,成人2000mL。32.參考答案:肝主疏泄,所謂疏泄,即指疏通、暢達(dá)、宣散、流通、排泄等綜合生理功能。肝主疏泄在人體生理活動中的主要作用有:①疏調(diào)氣血;②調(diào)節(jié)情志活動;③助消化吸收;④調(diào)節(jié)津液代謝。肝主藏血:肝藏血是指肝臟具有儲藏血液和調(diào)節(jié)血量的功能,肝的藏血功能,主要體現(xiàn)于肝內(nèi)必須儲存一定的血量,以制約肝的陽氣升騰,勿使過亢,以維護(hù)肝的疏泄功能,使之沖和條達(dá)。肝的藏血,亦有防止出血的重要作用。肝能藏血,又主疏泄,而這兩種功能之間,又存在著相互依存、相互制約的密切關(guān)系。33.參考答案:B[解析]《憲法》第30條規(guī)定:“中華人民共和國的行政區(qū)域劃分如下:(一)全國分為省、自治區(qū)、直轄市;(二)省、自治區(qū)分為自治州、縣、自治縣、市;(三)縣、自治縣分為鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)。直轄市和較大的市分為區(qū)、縣。自治州分為縣、自治縣、市。自治區(qū)、自治州、自治縣都是民族自治地方。”

由此可見,我國行政區(qū)域既有“省—縣—鄉(xiāng)”三級制,又有“省—市—縣—鄉(xiāng)”四級制。34.參考答案:ABDE[解析]急性膽囊炎的臨床表現(xiàn)如下。①上腹部疼痛:開始時僅有上腹部不適,逐漸發(fā)展為陣發(fā)性絞痛,常見夜間發(fā)作,飽餐、進(jìn)食肥膩食物易誘發(fā)發(fā)作。疼痛可放射至右肩、肩胛和背部。②消化道癥狀:常伴惡心、嘔吐、厭食、便秘等。③中毒癥狀:患者常有發(fā)熱(輕至中度),通常無寒戰(zhàn)。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,則表明病情嚴(yán)重,如膽囊壞疽、穿孔等。④黃疸:10%~20%的患者可出現(xiàn)輕度黃疸。⑤體格檢查:右上腹膽囊區(qū)可有壓痛,有些患者可觸及腫大而有觸痛的膽囊,Murphy征陽性。35.參考答案:A[解析]人體的主要散熱部位是皮膚。散熱有以下幾種方式:

①輻射散熱:是機(jī)體以熱射線的形式將熱量傳給外界較冷物質(zhì)的一種散熱方式。這種方式在機(jī)體安靜狀態(tài)下占總散熱量的比例較大(約占60%),為機(jī)體散熱的主要方式。

②傳導(dǎo)散熱:是機(jī)體的熱量直接傳給與它接觸的較冷物體的一種散熱方式。

③對流散熱:是指通過氣體來交換熱量的一種方式,是傳導(dǎo)散熱的一種特殊形式。

④蒸發(fā)散熱:當(dāng)環(huán)境溫度低于皮膚溫度時,輻射、傳導(dǎo)和對流為主要散熱方式;當(dāng)環(huán)境溫度等于或高于皮膚溫度時,蒸發(fā)上升為機(jī)體的主要或唯一散熱方式。36.參考答案:ABCD37.參考答案:ABCD革蘭陰性菌細(xì)胞壁組成成分包括肽聚糖、脂蛋白、外膜和脂多糖,不含磷壁酸。38.參考答案:E[解析]褥瘡好發(fā)部位:①仰臥位枕骨隆凸處、肩胛、肘部、脊椎體隆凸處、骶尾部及足跟,最常發(fā)生于骶尾部;②側(cè)臥位耳廓、肩峰部、髖部、大轉(zhuǎn)子、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝等處;③俯臥位面頰、耳廓、肩峰部、肋緣突出處、髂前上棘、膝前部、足尖部;④坐位易發(fā)生在坐骨結(jié)節(jié)等。39.參考答案:B[解析]高分辨力CT能顯示小葉中心細(xì)支氣管。40.參考答案:C[解析]沿淺靜脈走行出現(xiàn)條索狀物或硬結(jié),并伴有紅腫、灼熱、疼痛或壓痛,急性期后,索條狀物變硬,局部皮膚色素沉著,以上癥狀見于血栓性淺靜脈炎。出現(xiàn)該癥時應(yīng)抬高患者下肢,加快下肢靜脈血流速度,阻止血栓產(chǎn)生。同時用硫酸鎂濕敷,可使血管平滑肌松弛擴(kuò)張血管,組織過敏介質(zhì)的釋放,減少其對血管的刺激性同時具有高滲作用,能使組織水腫在短時間內(nèi)消退,從而減輕水腫對局部組織的損傷,達(dá)到消炎去腫的功效。41.參考答案:A[解析]題干最后指出了虛擬博物館促使觀眾更想去實體博物館了解實物,意在表明二者并不存在沖突。42.參考答案:BCD[解析]化學(xué)治療常見的副作用有以下幾種:①免疫功能下降;②消化道反應(yīng);③骨髓抑制;④肝、腎功能損傷;⑤身體衰弱;⑥炎癥反應(yīng);⑦心臟毒性;⑧肺纖維化;⑨膀胱炎;⑩神經(jīng)系統(tǒng)毒性;靜脈炎;毛發(fā)脫落。為多數(shù)化療藥物的毒副作用。43.參考答案:D44.參考答案:A[解析]術(shù)后肺感染屬院內(nèi)感染,在我國的院內(nèi)感染病例中肺感染居首位,占23.2%~42%。其死亡率可達(dá)50%可能因素有:(1)霧化器污染;(2)全麻插管;(3)反流誤吸;(4)外科手術(shù);(5)用藥不合理。45.參考答案:A[解析]由于美曲膦脂(敵百蟲)遇堿性藥物可分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏,因此禁忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。46.參考答案:B醫(yī)生應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療需要合理使用精神藥品,嚴(yán)禁濫用。除特殊需要外,第一類精神藥品的處方每次不超過三日常用量,第二類精神藥品的處方每次不超過七日常用量,處方留存兩年備查。醫(yī)療單位購買的精神藥品只準(zhǔn)在本單位使用,不得轉(zhuǎn)售。47.參考答案:C[解析]肺小動脈楔壓(PAWP)是漂浮導(dǎo)管在肺小動脈的楔入部位所測得的壓力,所以能反映左心前負(fù)荷。48.參考答案:A[解析]苯妥英鈉可阻止異常放電向病灶周圍的正常腦組織擴(kuò)散,是常用的抗癲癇藥物,可首選用于癲癇大發(fā)作和部分性發(fā)作;此外還是IB類抗心律失常藥(窄譜,只對心室肌細(xì)胞有效),可用于抗室性心律失常。49.參考答案:ABCD50.參考答案:D[解析]《行政處罰法》第20條規(guī)定:“行政處罰由違法行為發(fā)生地的縣級以上地方人民政府具有行政處罰權(quán)的行政機(jī)關(guān)管轄。法律、行政法規(guī)另有規(guī)定的除外?!庇纱丝芍绢}正確答案應(yīng)選D。51.參考答案:B[解析]炎癥是機(jī)體對損傷因子發(fā)生的防御反應(yīng)。變質(zhì)早期出現(xiàn),代表致炎因子對機(jī)體造成損傷的一方面;滲出隨之出現(xiàn),是機(jī)體對局部損傷所作出的反應(yīng),代表機(jī)體防御一方面;增生一般在炎癥后期出現(xiàn),有一定防御意義,主要是修復(fù)過程。52.參考答案:A53.參考答案:B[解析]根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》第四十四條規(guī)定,發(fā)生甲類傳染病時,為了防止該傳染病通過交通工具及其乘運(yùn)的人員、物資傳播,可以實施交通衛(wèi)生檢疫。故本題判斷錯誤。54.參考答案:E[解析]患者下肢靜脈曲張行高位結(jié)扎及剝脫術(shù)后4小時,站立排尿時出現(xiàn)小腿部傷口出血,原因為站立后下肢靜脈壓力增高,剝脫靜脈處出血。此時應(yīng)盡快減低下肢靜脈壓力,并迅速包扎止血??善脚P抬高患肢,增加下肢靜脈回心血量以降低下肢靜脈壓力。因出血血管不能分辨,且不能排除其他剝脫血管出血可能,故應(yīng)對患肢手術(shù)范圍廣泛加壓包扎。55.參考答案:A[解析]普萘洛爾為廣譜抗心律失常藥,且對竇性心動過速有較好療效??岫閺V譜抗心律失常藥,但對竇房結(jié)無明顯影響,故不用于竇性心動過速。苯妥英鈉、利多卡因為窄譜抗心律失常藥,主要用于室性心律失常。56.參

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