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2023年中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.肺炎球菌肺炎在紅色肝變期痰呈粉紅色。2.患者,女,69歲,因走路不慎致踝部扭傷,2小時(shí)后來(lái)院就診,正確的處理方法是______。A.熱敷B.冷敷C.按摩D.紅外線照射3.血府逐瘀湯所具有的功用是______。A.止痛止血B.活血祛瘀C.疏肝通絡(luò)D.行氣止痛E.溫經(jīng)止痛A
B
C
D
E
4.胸部CT檢查患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練的目的是______。A.縮短掃描時(shí)間B.預(yù)防呼吸困難C.避免檢查中咳嗽D.防止患者產(chǎn)生緊張情緒E.避免呼吸運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生偽影5.慢性支氣管炎最突出的癥狀是______。A.長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽B.少量咯血C.時(shí)有胸痛D.反復(fù)發(fā)熱E.有傳染性6.關(guān)于非遺傳毒性致癌物的敘述,不正確的是______。A.不具有DNA反應(yīng)活性B.在大多數(shù)遺傳毒理學(xué)試驗(yàn)中為非致突變物C.經(jīng)代謝活化可形成親電子劑D.作用一般是可逆的,需長(zhǎng)期染毒7.下列不屬于含有B族維生素的輔酶的是______。A.磷酸吡哆醛B.細(xì)胞色素CC.輔酶AD.四氫葉酸8.乳牙換恒牙的時(shí)間是______。A.2歲B.4歲C.6歲D.8歲9.公共事業(yè)管理的主體和核心是______。A.政府B.社團(tuán)組織C.企業(yè)D.事業(yè)單位10.患者,女,31歲。妊娠3個(gè)月,精神不振,今日突感腰酸難忍,小腹墜痛,舌質(zhì)淡白,脈弱。其證候是______。A.腎氣不固證B.腎虛水泛證C.腎精不足證D.腎陽(yáng)虛證11.關(guān)于痛經(jīng)的護(hù)理措施,下列說(shuō)法正確的有______。A.注意經(jīng)期清潔衛(wèi)生,加強(qiáng)經(jīng)期保護(hù),預(yù)防感冒B.重視精神心理護(hù)理C.腹部局部冷敷和進(jìn)食冷的飲料D.增強(qiáng)病人自我控制感,使身體放松A
B
C
D
12.肌松藥引起的呼吸抑制屬于中樞性呼吸抑制。13.下列構(gòu)成脂質(zhì)體膜材的是______。A.明膠、阿拉伯膠B.磷脂、膽固醇C.PLA、PLGAD.環(huán)糊精、苯甲醇14.四個(gè)樣本率作比較,,可認(rèn)為
A.各總體率不同或不全相同B.各總體率均不相同C.各樣本率均不同D.各樣本率不同或不全相同15.利用現(xiàn)代生物技術(shù),以細(xì)胞為基本單位,人為地使細(xì)胞的某些生物學(xué)特性按人們的意愿發(fā)生改變,從而達(dá)到改良生物品種和創(chuàng)造新品種的現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),被稱為_(kāi)_____。A.細(xì)胞工程B.基因工程C.酶工程D.生物技術(shù)16.下列屬于牽引術(shù)的適應(yīng)證的是______。A.骨折、關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位及維持復(fù)位后的穩(wěn)定B.攣縮畸形的矯正治療和預(yù)防C.炎癥肢體的制動(dòng)和抬高D.防止因骨骼病變所致的病理性骨折A
B
C
D
17.下列典籍中,首先提出虛勞病名的是______A.黃帝內(nèi)經(jīng)B.金匱要略C.景岳全書(shū)D.理虛元鑒E.千金要方18.男性,63歲,晨起取牛奶的路上突然摔倒,意識(shí)喪失,大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。此時(shí)恰巧被護(hù)士遇到,請(qǐng)問(wèn)護(hù)士對(duì)該病人應(yīng)立即采取的措施是______A.呼叫醫(yī)生迅速來(lái)?yè)尵菳.呼叫120來(lái)?yè)尵菴.立即送回醫(yī)院實(shí)施搶救D.先暢通氣道,再行人工呼吸、人工循環(huán)E.先行人工呼吸、人工循環(huán),再暢通氣道19.窩洞外形線需制備成圓緩曲線,其目的是______。A.防止充填體脫落B.防止充填體折斷C.防止繼發(fā)齲的出現(xiàn)D.達(dá)到良好的美觀效果E.防止牙體折裂20.一位晚期癌癥患者擔(dān)心自己預(yù)后,護(hù)士安慰說(shuō):“當(dāng)然了,經(jīng)過(guò)治療您肯定可以和從前一樣健康”。這屬于下列不當(dāng)溝通方式中的哪一種?______A.突然改變?cè)掝}B.主觀判斷或說(shuō)教C.虛假或不適當(dāng)?shù)谋WCD.不適當(dāng)?shù)囊檬聦?shí)21.“B超”機(jī)是利用超聲波來(lái)診斷病情的,但是人們卻聽(tīng)不到它發(fā)出的聲音,是因?yàn)?/p>
。A.聲音太大B.聲音的頻率大于人們能聽(tīng)到聲音的頻率C.聲音太小D.聲音的頻率小于人們能聽(tīng)到聲音的頻率22.門(mén)靜脈高壓癥的主要原因是______A.門(mén)靜脈主干先天性畸形B.肝靜脈血栓形成、狹窄C.肝段下腔靜脈阻塞D.肝硬化E.各種原因致脾靜脈血流量過(guò)大23.唐氏綜合癥是因?yàn)開(kāi)_____引起的。A.染色體結(jié)構(gòu)的改變B.染色體數(shù)目的改變C.堿基錯(cuò)配D.基因突變24.經(jīng)高壓蒸氣滅菌的物品一般可保留
A.5天B.7天C.10天D.14天E.21天25.實(shí)習(xí)醫(yī)生診治一女病人,56歲。肛門(mén)下墜游,有大便不盡感一月余,大便帶血1周。腫瘤3cm×2.5cmx2.0cm,下緣距肛緣的距離為7cm,該實(shí)習(xí)醫(yī)生選擇的治療方法是
A.腫瘤局部切除術(shù)B.腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)C.經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)D.經(jīng)腹直腸癌切除、近端造口、遠(yuǎn)端封閉術(shù)E.拉下式直腸癌切除術(shù)26.“醫(yī)乃仁術(shù)”是說(shuō)道德是醫(yī)學(xué)的非本質(zhì)要求。27.關(guān)于痛經(jīng)的描述,以下哪項(xiàng)正確?______A.凡在行經(jīng)前后出現(xiàn)下腹痛者為痛經(jīng)B.繼發(fā)痛經(jīng)系指盆腔器質(zhì)性疾病引起C.繼發(fā)痛經(jīng)與子宮內(nèi)膜合成和釋放前列腺素增加有關(guān)D.痛經(jīng)不受精神、神經(jīng)因素影響E.宮腔鏡檢查是最有價(jià)值的輔助診斷方法28.屬于二尖瓣成形術(shù)禁忌癥的是______。A.重度二尖瓣狹窄B.二尖瓣狹窄伴中度二尖瓣反流C.二尖瓣狹窄嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓D.二尖瓣狹窄伴重度二尖瓣關(guān)閉不全29.中央和地方的國(guó)家機(jī)構(gòu)職權(quán)的劃分,所遵循的原則是______A.在中央的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,充分發(fā)揮地方的主動(dòng)性、積極性B.在中央的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,充分發(fā)揮地方的主動(dòng)性、創(chuàng)造性C.在中央的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,充分發(fā)揮地方的自主性、積極性D.在中央的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,充分發(fā)揮地方的自主性、創(chuàng)造性30.下列不屬于化膿性炎癥的是______。A.急性細(xì)菌性痢疾B.急性蜂窩組織炎性闌尾炎C.癤、癰D.輸卵管積膿31.下列關(guān)于補(bǔ)體活化的三條激活途徑的描述,敘述正確的是(
)A.三條途徑的膜攻擊復(fù)合物相同B.旁路途徑在感染后期發(fā)揮作用C.經(jīng)典途徑從C1激活開(kāi)始D.旁路途徑從C3激活開(kāi)始A
B
C
D
32.下列不屬于腦血管病的危險(xiǎn)因素的有______。A.高血壓B.上呼吸道感染C.高血脂D.吸煙酗酒E.糖尿病33.金屬基底適用于哪種情況______。A.內(nèi)傾型深覆頜病人的下前牙缺失時(shí)B.深覆頜病人的上前牙缺失C.深覆頜病人的后牙缺失D.上前牙缺失的深覆頜病人,在下前牙與上腭黏膜間只能預(yù)備出1~1.5mm的間隙E.前牙缺失需升高咬合時(shí)34.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤患者的哪一對(duì)染色體有異常?______A.5B.13C.18D.2235.與酶促反應(yīng)無(wú)關(guān)的影響因素是______。A.底物濃度B.激活劑C.酶濃度D.酶原結(jié)構(gòu)E.溫度36.下列關(guān)于嘔吐病因病機(jī)的描述,錯(cuò)誤的是______。A.外邪犯胃B.飲食不節(jié)C.脾胃升降失職D.情志失調(diào)E.稟賦不足37.本文針對(duì)直接法和二步法合成聚乳酸的共性,從單體純度、催化劑選擇到共沸脫水、微波輔助、超臨界流體介質(zhì),以及到固相聚合、反應(yīng)擠出、擴(kuò)鏈等各個(gè)方面,對(duì)近年來(lái)聚乳酸合成研究的新進(jìn)展進(jìn)行了綜述,指出各種新方法、新技術(shù)的復(fù)合應(yīng)用是提高聚乳酸分子量、降低其成本的關(guān)鍵。
最能概括這段話主題的是______A.聚乳酸的共性及合成關(guān)鍵B.聚乳酸的共性與降低成本的新技術(shù)C.聚乳酸超臨界流體介質(zhì)的研究D.聚乳酸合成研究中復(fù)合應(yīng)用的新進(jìn)展38.胸脅脘腹脹滿疼痛,食欲減退,便溏不爽,舌苔白膩,脈弦,診斷為_(kāi)_____。A.肝胃不和B.肝脾不調(diào)C.肝氣郁結(jié)D.胃氣上逆39.為了增加心輸出量,心臟按壓時(shí)間應(yīng)稍長(zhǎng)于放松時(shí)間。40.酮體是脂肪酸在肝臟氧化分解時(shí)的正常中間代謝產(chǎn)物,它包括
A.乙酰乙酸B.β-羥丁酸C.丙酮酸D.乙酰CoAE.丙酮A
B
C
D
E
41.肝硬化失代償期最突出的表現(xiàn)是腹水。42.惡性腫瘤的X線表現(xiàn)。43.矽塵致肺癌的調(diào)查屬于______。A.勞動(dòng)衛(wèi)生基本情況調(diào)查B.回顧性調(diào)查C.專題調(diào)查D.前瞻性調(diào)查44.簡(jiǎn)述對(duì)乙酰氨基酚的作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。45.常見(jiàn)的細(xì)菌變異現(xiàn)象有______、______、______、______等。46.嚴(yán)重創(chuàng)傷病人的麻醉處理內(nèi)容主要包括哪些?47.男性,65歲,肥胖,血壓達(dá)21.3/12kPa(160/90mmHg)已10年,近1周來(lái),在早晨鍛煉時(shí)出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛,伴有窒息感,疼痛持續(xù)5分鐘左右。急送醫(yī)院檢查心電圖發(fā)現(xiàn):Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6導(dǎo)聯(lián)ST段水平型壓低0.1mV,T波倒置。應(yīng)首先考慮診斷______A.隱匿型冠心病B.高血壓危象C.心絞痛型冠心病D.心肌梗死型冠心病E.心力衰竭型冠心病48.關(guān)于急性化膿性腮腺炎的描述錯(cuò)誤的是______。A.常為單側(cè)腮腺受累B.導(dǎo)管口輕度紅腫、疼痛C.進(jìn)入化膿期可出現(xiàn)輕度張口受限D(zhuǎn).嚴(yán)重的患者全身中毒癥狀明顯,體溫可高達(dá)40℃以上E.可以選擇腮腺造影進(jìn)行診治49.血漿和血清的主要區(qū)別在于______。A.血小板的有無(wú)B.紅細(xì)胞的有無(wú)C.纖維蛋白原的有無(wú)D.白細(xì)胞的有無(wú)50.關(guān)于酶的不可逆抑制劑
A.與酶分子通過(guò)共價(jià)鍵結(jié)合B.抑制作用不能被去除C.有機(jī)磷化合物是膽堿酯酶的不可逆抑制劑D.磺胺藥是二氫葉酸合成酶的不可逆抑制劑A
B
C
D
51.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎屬于______。A.新月體性腎炎B.彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎C.膜性增生性腎炎D.輕微病變性腎炎E.膜性腎炎52.房室傳導(dǎo)阻滯可選用______。A.普萘洛爾B.阿托品C.異丙腎上腺素D.去甲腎上腺素E.硝酸甘油A
B
C
D
E
53.癥見(jiàn)情緒不寧,心悸,健忘,失眠多夢(mèng),五心煩熱,口咽干燥,證屬心腎陰虛者,選方為_(kāi)_____。A.天王補(bǔ)心丹B.半夏厚樸湯C.甘麥大棗湯D.六味地黃丸A
B
C
D
54.政府職能體現(xiàn)著公共行政活動(dòng)的基本內(nèi)容和方向,是公共行政本質(zhì)的反映。它以國(guó)家強(qiáng)制力為后盾,行政相對(duì)人不得阻礙政府職能的正常行使。這表明其具有______。A.執(zhí)行性B.強(qiáng)制性C.公共性D.法定性55.兩組數(shù)據(jù)中的每個(gè)變量值減去同一常數(shù)后,作兩個(gè)樣本均數(shù)比較的假設(shè)檢驗(yàn)______。A.t值不變B.t值變小C.t值變大D.t值變小或變大56.治療癡呆虛證必補(bǔ)的臟器是
A.心B.肝C.脾D.腎E.肺57.以下關(guān)于人身保險(xiǎn),說(shuō)法不正確的是______。A.法人可以成為投保人B.法人可以成為被保險(xiǎn)人C.未出生的胎兒可以成為被保險(xiǎn)人D.無(wú)行為能力人不能成為以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的人身保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人,但監(jiān)護(hù)人可以為無(wú)行為能力人投保A
B
C
D
58.下列不屬于急性膿胸的治療原則的是______。A.全身支持B.選用有效抗生素C.排盡胸膜腔內(nèi)膿液D.促進(jìn)肺復(fù)張以閉合膿腔E.絕對(duì)臥床休息59.4G網(wǎng)絡(luò)理論上能夠以______的速度下載,比目前的撥號(hào)上網(wǎng)快200倍。A.100MbpsB.1000MbpsC.10000MbpsD.100000Mbps60.下列選項(xiàng)中,屬于中間處理的是
。A.顯影前的處理B.定影前的處理C.水洗前的處理D.干燥前的處理E.曝光前的處理61.妊娠合并心臟病的孕婦最易發(fā)生心衰的時(shí)間是妊娠______A.24周~28周B.28周~32周C.32周~34周D.34周~36周E.36周~38周62.有關(guān)血沉測(cè)定的臨床意義,敘述正確的是______。A.可協(xié)助鑒別良、惡性腫瘤B.不能用于心肌梗死與心絞痛的鑒別C.炎癥疾病時(shí)血沉加快D.動(dòng)態(tài)觀察結(jié)核病,活動(dòng)期加快A
B
C
D
63.消渴的基本病機(jī)是燥熱為本,陰虛為標(biāo)。64.骨肉瘤的好發(fā)部位是______。A.股骨遠(yuǎn)端B.脛骨近端C.骨盆D.脊柱E.腓骨A
B
C
D
E
65.下列哪種病變形成的腔屬于空腔______A.蟲(chóng)蝕樣空洞B.結(jié)核性空洞C.肺大泡D.薄壁空洞E.癌性空洞第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:B[解析]肺炎球菌肺炎在紅色肝變期痰呈鐵銹色。2.參考答案:B[解析]冷療適用于損傷初期,可以減輕局部充血和出血,減輕疼痛。3.參考答案:BD[解析]血府逐瘀湯為王清任用于治療“胸中血府血瘀”諸癥之名方,功擅活血化瘀,行氣止痛。4.參考答案:E[解析]對(duì)于胸腹部檢查的患者,應(yīng)做必要的呼吸訓(xùn)練。如根據(jù)呼吸的指令或指示燈進(jìn)行有規(guī)律的呼吸,以避免呼吸或運(yùn)動(dòng)偽影的產(chǎn)生。5.參考答案:A[解析]慢性支氣管炎是由于感染或非感染因素引起氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。病理特點(diǎn)是支氣管腺體增生、黏液分泌增多。最突出的臨床表現(xiàn)為有連續(xù)兩年以上,每年持續(xù)三個(gè)月以上的咳嗽、咳痰或氣喘等癥狀。反復(fù)咳膿痰常見(jiàn)于肺膿腫。間歇少量咯血見(jiàn)于腫瘤或結(jié)核。6.參考答案:C[解析]非遺傳毒性致癌物是指化學(xué)物在腫瘤形成過(guò)程的某個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生作用,促進(jìn)腫瘤形成,但是其本身不是通過(guò)影響遺傳物質(zhì)發(fā)揮作用,因此這些物質(zhì)不會(huì)與DNA發(fā)生作用,也不引起突變和DNA損傷,這樣的效應(yīng)一般是具有閾劑量的,而且在作用早期,這種效應(yīng)是可逆的,往往這些物質(zhì)作用于腫瘤的促長(zhǎng)階段,而選項(xiàng)C“可形成親電子劑”,一般親電子劑都會(huì)與核酸(DNA)發(fā)生反應(yīng)。因此C的說(shuō)法是錯(cuò)誤的。7.參考答案:B[解析]細(xì)胞色素C含鐵卟啉,不含B族維生索。8.參考答案:C[解析]新生兒一般無(wú)牙。通常出生后5~10個(gè)月開(kāi)始出乳牙。出牙順序是先下頜后上頜,自前向后依次萌出,唯尖牙例外。乳牙20個(gè)約于3歲前出齊。6歲后開(kāi)始乳牙脫落,換出恒牙,直至12歲左右長(zhǎng)出第二磨牙。9.參考答案:A[解析]政府的基本屬性,以及政府基本職能在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下的具體化,從根本上決定了政府是公共事業(yè)管理的主體和核心。10.參考答案:A[解析]腎氣不固證的臨床表現(xiàn)有腰膝酸軟,體弱,聽(tīng)力減退,神倦無(wú)力,小便頻數(shù)而清,尿后余瀝不盡,晚間尿頻,甚或尿失禁,男子遺精滑泄,女子帶多清稀,胎動(dòng)易滑,舌淡苔白,脈沉弱等;腎精不足證,成人可出現(xiàn)性功能減退,如男子精少不育、女子經(jīng)閉不孕等,或?yàn)樵缢?,發(fā)脫齒搖,耳嗚耳聾,健忘恍惚,智力減退,神呆,足軟無(wú)力等。11.參考答案:ABD[解析]痛經(jīng)護(hù)理措施:①減輕疼痛保證病人充足睡眠,避免過(guò)度勞累;遵醫(yī)囑用藥;②心理護(hù)理關(guān)心、理解病人的不適和恐懼心理,講解有關(guān)月經(jīng)期的生理反應(yīng)及與痛經(jīng)有關(guān)知識(shí),鼓勵(lì)病人積極參與社會(huì)活動(dòng),保持樂(lè)觀情緒,減輕心理壓力;③健康教育指導(dǎo)進(jìn)行月經(jīng)期保健及衛(wèi)生指導(dǎo),注意保持外陰清潔衛(wèi)生;經(jīng)期禁止性生活;積極鍛煉身體,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),調(diào)節(jié)情緒;經(jīng)期忌食生冷辛辣的食物,以免加重痛經(jīng)。12.參考答案:B[解析]外周性呼吸抑制。13.參考答案:B[解析]脂質(zhì)體的膜材主要由磷脂與膽固醇構(gòu)成,這兩種成分是形成脂質(zhì)體雙分子層的基礎(chǔ)物質(zhì)。14.參考答案:A[解析]四個(gè)樣本率作比較,P值小于0.01,按照α=0.05,拒絕H0,統(tǒng)計(jì)推斷只能得出四個(gè)總體率不全相同的結(jié)論。15.參考答案:A[解析]細(xì)胞工程是生物工程的一個(gè)重要方面。總的來(lái)說(shuō),它是應(yīng)用細(xì)胞生物學(xué)和分子生物學(xué)的理論和方法,按照人們的設(shè)計(jì)藍(lán)圖,進(jìn)行在細(xì)胞水平上的遺傳操作及進(jìn)行大規(guī)模的細(xì)胞和組織培養(yǎng)。題干所述為細(xì)胞工程。故A項(xiàng)正確。16.參考答案:ABCD[解析]牽引技術(shù)就是應(yīng)用作用力與反作用力的遠(yuǎn)離,對(duì)抗軟組織的緊張和回縮,使骨折或脫位得以整復(fù),預(yù)防和矯正畸形。適應(yīng)證:①骨折、關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位及維持復(fù)位后的穩(wěn)定。②炎癥肢體的制動(dòng)和抬高。③骨、關(guān)節(jié)疾病治療前準(zhǔn)備:解除肌痙攣,改善靜脈回流,消除肢體腫脹。④防止因骨骼病變所致的病理性骨折。⑤攣縮畸形的矯正治療和預(yù)防。17.參考答案:B[解析]漢·張仲景所著《金匱要略》首先提出虛勞病名;分陽(yáng)虛、陰虛、陰陽(yáng)兩虛三類。18.參考答案:D[解析]心肺復(fù)蘇術(shù)可維護(hù)腦細(xì)胞及器官組織不至壞死。心肺復(fù)蘇ABC:A為讓病人仰頭,防止舌頭阻塞氣道口,保持氣道通暢;B為口對(duì)口吹氣,也就是人工呼吸;C為胸外心臟按壓,進(jìn)行人工循環(huán)。19.參考答案:E[解析]窩洞外形線需制備成圓緩曲線,其目的是防止牙體折裂。20.參考答案:C[解析]晚期癌癥患者由于疾病的特殊性,具有相應(yīng)特殊的心理反應(yīng)及過(guò)程,護(hù)士在與這類病人溝通時(shí),應(yīng)始終遵循尊重、坦誠(chéng)、信賴、同情、理解、關(guān)懷的原則,掌握良好的溝通技巧,與病人在溝通中建立良好的護(hù)患關(guān)系,使病人感受到關(guān)心、溫暖與重視,以盡量減輕病人痛苦,提高生存質(zhì)量。21.參考答案:B[解析]超聲波是頻率高于20000赫茲的聲波,由于其方向性好,穿透能力強(qiáng),易于獲得較集中的聲能,可以用來(lái)診斷病情。超聲波因其頻率下限大約等于人的聽(tīng)覺(jué)上限而得名。故選B。22.參考答案:D[解析]門(mén)靜脈高壓癥:正常門(mén)靜脈壓力為110~180毫米水柱,由于各種原因使門(mén)靜血流受阻,血液淤滯時(shí),則門(mén)靜脈系統(tǒng)壓力升高,從而出現(xiàn)一系列門(mén)靜脈壓力增高的癥狀和體征,表現(xiàn)有脾腫大和脾功能亢進(jìn),食管胃底靜脈曲張和嘔血、腹水等,叫做門(mén)靜脈高壓癥。門(mén)靜脈高壓癥的主要原因是肝硬化。23.參考答案:B[解析]正常人類體細(xì)胞有46條染色體。唐氏綜合征由21染色體三體所致,它多了一條染色體,有三條21染色體,染色體數(shù)目為47條,即該病由非整倍體所致,足染色體數(shù)目變化導(dǎo)致的疾病。24.參考答案:D[解析]物品經(jīng)高壓蒸氣滅菌后,可保持無(wú)菌包內(nèi)無(wú)菌兩周。25.參考答案:C[解析]手術(shù)切除是治療直腸癌主要治療方法。經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)原則上適用于距肛門(mén)緣6cm以上的腫瘤,本患者下緣距肛緣的距離為7cm,所以選擇經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)。26.參考答案:A27.參考答案:B[解析]行經(jīng)前后出現(xiàn)下腹痛,只有程度較重影響生活和工作質(zhì)量者才稱為痛經(jīng)。痛經(jīng),特別是原發(fā)痛經(jīng)受精神、神經(jīng)因素的影響。原發(fā)痛經(jīng)與子宮內(nèi)膜合成和釋放前列腺素增加有關(guān);腹腔鏡檢查對(duì)繼發(fā)痛經(jīng)是最有價(jià)值的輔助診斷方法。28.參考答案:D[解析]風(fēng)濕活動(dòng),有體循環(huán)栓塞史及嚴(yán)重心律失常,二尖瓣葉明顯變形,瓣下結(jié)構(gòu)嚴(yán)重異常,二尖瓣或主動(dòng)脈瓣中度以上關(guān)閉不全,房間隔穿刺禁忌者為二尖瓣成形術(shù)的禁忌癥。29.參考答案:A[解析]中華人民共和國(guó)的國(guó)家機(jī)構(gòu)實(shí)行民主集中制的原則。全國(guó)人民代表大會(huì)和地方各級(jí)人民代表大會(huì)都由民主選舉產(chǎn)生,對(duì)人民負(fù)責(zé),受人民監(jiān)督。國(guó)家行政機(jī)關(guān)、審判機(jī)關(guān)、檢察機(jī)關(guān)都由人民代表大會(huì)產(chǎn)生,對(duì)它負(fù)責(zé),受它監(jiān)督。中央和地方的國(guó)家機(jī)構(gòu)職權(quán)的劃分,遵循在中央的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,充分發(fā)揮地方的主動(dòng)性、積極性的原則。30.參考答案:A[解析]化膿性感染:為非特異性感染,又稱“一般感染”,以大量中性粒細(xì)胞滲出,并伴有不同程度的組織壞死和膿液形成為特征,多由化膿菌感染所致,常見(jiàn)致病菌有:葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。由于病因,發(fā)生部位和病變特點(diǎn)不同,又將化膿性炎分為膿腫,蜂窩組織炎,和表面化膿及積膿三種。一般所表現(xiàn)出的癥狀有:癤、癰、丹毒、急性乳腺炎、急性闌尾炎、輸卵管積膿等。急性細(xì)菌性痢疾簡(jiǎn)稱菌痢,是由志賀菌屬引起的一種急性腸道傳染性疾病。一年四季均有散在性發(fā)病,以夏秋季節(jié)常見(jiàn)流行,普遍易感,以小兒為多。31.參考答案:ACD旁路途徑參與非特異性免疫在感染早期起作用。32.參考答案:B[解析]腦血管病的危險(xiǎn)因素主要有:(1)高血壓;(2)心臟病;(3)糖尿病;(4)TIA和腦卒中史;(5)吸煙和酗酒;(6)高脂血癥。33.參考答案:D[解析]金屬基底適用于上前牙缺失的深覆頜病人,在下前牙與上腭黏膜間只能預(yù)備出1~1.5mm毫米的間隙。34.參考答案:B[解析]視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤基因(Rb)是第一個(gè)被克隆的抑癌基因,它被定位于人類第13號(hào)染色體上。35.參考答案:D[解析]溫度、pH、激活劑、抑制劑通過(guò)影響酶活性而影響反應(yīng);底物濃度、酶濃度直接影響酶促反應(yīng)。36.參考答案:C[解析]嘔吐的病因包括外邪犯胃,飲食不節(jié),情志失調(diào),稟賦不足?;静C(jī)為胃失和降,胃氣上逆。37.參考答案:D[解析]用壓縮主干法,前兩個(gè)分句的主干是“本文對(duì)聚乳酸合成研究的新進(jìn)展進(jìn)行了綜述”,后一句具體指出各種新方法、新技術(shù)的復(fù)合應(yīng)用是關(guān)鍵,綜合起來(lái)即D項(xiàng),聚乳酸合成研究中復(fù)合應(yīng)用的新進(jìn)展。38.參考答案:B[解析]胸脅為肝的病位,脘腹為脾的病位,食欲減退,便溏不爽,舌苔白膩為脾的癥狀,脈弦為肝的癥狀。39.參考答案:B40.參考答案:ABE[解析]酮體包括乙酰乙酸、β-羥丁酸及丙酮,丙酮酸和乙酰CoA均不屬于酮體。41.參考答案:A[解析]肝硬化失代償期就是肝硬化晚期的癥狀表現(xiàn),一般指肝硬化發(fā)展到一定程度,超出肝功能的代償能力,臨床有明顯的病理變化。主要表現(xiàn)為肝功能損害,有門(mén)脈高壓、脾大、腹水、肝性腦病或上消化道出血,這個(gè)時(shí)期叫作肝硬化失代償期。其中腹水是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn),75%以上失代償期患者有腹水,腹水形成后病人常有明顯腹脹感,尤其飯后顯著,大量腹水使橫膈抬高可出現(xiàn)呼吸困難、臍疝及雙下肢水腫,腹部膨隆呈蛙腹?fàn)?,腹壁皮膚張緊發(fā)亮,叩診有移動(dòng)性濁音。42.參考答案:惡性腫瘤的X線表現(xiàn):①組織分化程度分化程度低,異型性大,與原有組織形態(tài)差別大;②生長(zhǎng)方式浸潤(rùn)性或外生性生長(zhǎng),無(wú)包膜,與周圍組織界限不清,固定不活動(dòng);③轉(zhuǎn)移常有轉(zhuǎn)移;④繼發(fā)性改變常發(fā)生出血、壞死、囊性變、潰瘍形成。43.參考答案:C[解析]矽塵致肺癌的調(diào)查屬于專題調(diào)查。44.參考答案:對(duì)乙酰氨基酚即撲熱息痛,其作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用為:具有解熱和鎮(zhèn)痛作用,其強(qiáng)度與阿司匹林類似,作用緩慢而持久??捎糜诼遭g痛和感冒發(fā)熱等。不能應(yīng)用阿司匹林的患者可用本藥。它的抗炎作用很弱,無(wú)實(shí)際治療價(jià)值。其不良反應(yīng):治療量時(shí)不良反應(yīng)較少,偶見(jiàn)皮疹、藥熱等過(guò)敏反應(yīng);大劑量可引起肝壞死。45.參考答案:形態(tài)與結(jié)構(gòu)變異、菌落變異、毒力變異、耐藥性變異。細(xì)菌的變異現(xiàn)象可見(jiàn)于各種性狀,如形態(tài)、結(jié)構(gòu)、菌落、抗原性、毒力、酶活性以及耐藥性等的變異。46.參考答案:嚴(yán)重創(chuàng)傷病人的麻醉處理內(nèi)容主要包括:
(1)對(duì)病人病情嚴(yán)重程度進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估,了解各系統(tǒng)和器官功能狀態(tài);
(2)術(shù)前采取相應(yīng)治療措施增強(qiáng)生命器官功能:
(3)盡量選用病人能承受的麻醉術(shù)和麻醉藥;
(4)麻醉全程進(jìn)行監(jiān)測(cè),并隨時(shí)發(fā)現(xiàn)糾正異常的生命器官功能;
(5)積極防治術(shù)后并發(fā)癥。47.參考答案:C[解析]心肌梗死表現(xiàn)為持續(xù)性胸痛;隱匿型冠心病無(wú)臨床癥狀;患者無(wú)高血壓危象及心力衰竭相應(yīng)癥狀和體征,故都可排除。根據(jù)病史、典型臨床癥狀和心電圖表現(xiàn),本患者首先考慮診斷為心絞痛型冠心病。48.參考答案:E[解析]急性化膿性腮腺炎不宜做腮腺造影,因造影劑可通過(guò)薄弱的導(dǎo)管壁,進(jìn)入導(dǎo)管周圍組織,使炎癥擴(kuò)散。49.參考答案:C[解析]血清是離體的血液凝固之后,經(jīng)血凝塊聚縮釋出的液體,呈淡黃色透明液體。血漿指離開(kāi)血管的全血經(jīng)抗凝處理后,通過(guò)離心沉淀,所獲得的不含細(xì)胞成分的液體血漿相當(dāng)于結(jié)締組織的細(xì)胞間質(zhì),呈淡黃色液體。血清與血漿的區(qū)別,主要在于血清不含纖維蛋白原,纖維蛋白原能轉(zhuǎn)換成纖維蛋白,具有凝血作用。50.參考答案:AC[解析]不可逆抑制劑以共價(jià)鍵與酶結(jié)合,抑制作用可以被與酶親和力更強(qiáng)的物質(zhì)解除,有機(jī)磷化合物是膽堿酯酶的不可逆抑制劑,磺胺藥是二氫葉酸合成酶競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑,屬于可逆性逆抑制作用。51.參考答案:B[解析]急性鏈球菌感染后腎小球腎炎屬于彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎,而鏈球菌感染后導(dǎo)致的慢性。腎小球腎炎則“新月體”明顯。52.參考答案:BC[解析]異丙腎上腺素屬于β受體激動(dòng)劑,可興奮心臟,產(chǎn)生正性變時(shí)變力和變傳導(dǎo)作用,從而加速房室傳導(dǎo),可作為房室傳導(dǎo)阻滯的首選藥。阿托品屬于M受體阻斷藥,也可興奮心臟,治療房室傳導(dǎo)阻滯。53.參考答案:AD[解析]天王補(bǔ)心丹有滋陰養(yǎng)血,補(bǔ)心安神的功效;六味地黃丸有補(bǔ)益肝、腎之陰的功效。兩方合用,常用于治療郁病心腎陰虛者。54.參考答案:B[解析]政府職能的特征:(1)公共性。政府職能涉及國(guó)家大量日常公共事務(wù)的處理,根本目的是為所有社會(huì)群體和階層提供普遍的、公平的
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