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2023年天津市河?xùn)|區(qū)鴻泰廣場醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.事業(yè)單位人事改革的原則不包括

。A.企業(yè)化管理B.分類管理C.取消事業(yè)單位行政級(jí)別D.分類引導(dǎo)2.后縱隔常見的腫瘤是淋巴瘤。3.自我照顧模式是由誰提出的______。A.奧瑞姆B.紐曼C.羅伊D.馬斯洛E.佩普勞4.下列方劑中,用于邪熱郁蒸型自汗、盜汗的是______A.玉屏風(fēng)散B.桂枝湯C.歸脾湯D.當(dāng)歸六黃湯E.龍膽瀉肝湯5.紅細(xì)胞生成素主要用于腎性貧血及再生障礙性貧血。6.下列有關(guān)臨床標(biāo)本的采集與處理中,敘述錯(cuò)誤的是______。A.成人靜脈采用血多選擇肘部靜脈B.嚴(yán)重溶血的標(biāo)本不能用于K+的測定C.對(duì)于一些受進(jìn)餐影響大的生化物質(zhì)如甘油三酯的測定需要采集空腹血D.采集血液標(biāo)本時(shí),為了減少病人重新采血的痛苦,可以從靜脈輸液管中提取7.輔酶在酶促反應(yīng)中的作用是______A.啟動(dòng)載體的作用B.維持酶的空間構(gòu)象C.參加活性中心的組成D.促進(jìn)中間復(fù)合物形成E.提供必需基團(tuán)8.大腸的募穴是______。A.曲池B.天樞C.上巨虛D.陽溪9.CD34+細(xì)胞占骨髓有核細(xì)胞的比例為______。A.0.1%B.0.05%C.0.5%D.5%E.1%10.紫外線在哪個(gè)波長處滅菌作用最強(qiáng)?

A.200nmB.230nmC.254nmD.270nmE.290nm11.下列關(guān)于顱骨骨折的說法,錯(cuò)誤的是______。A.顱蓋骨折分為線性骨折和凹陷骨折B.顱骨損傷患者應(yīng)避免局部碰撞,以免損傷腦組織C.顱骨損傷者應(yīng)在傷后1年左右做顱骨成形術(shù)D.顱前窩骨折眶周、球結(jié)膜下會(huì)出現(xiàn)瘀斑E.顱底骨折重點(diǎn)是預(yù)防顱內(nèi)感染12.產(chǎn)生抗體的細(xì)胞是______。A.嗜酸性粒細(xì)胞B.漿細(xì)胞C.肥大細(xì)胞D.吞噬細(xì)胞13.消化性潰瘍常見的并發(fā)癥是______。A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變A

B

C

D

14.預(yù)防產(chǎn)婦誤吸,術(shù)前應(yīng)禁食______小時(shí)。A.3B.4C.4.5D.3.5E.815.人乳中的免疫活性物質(zhì)含量最多的時(shí)期是

A.產(chǎn)后2~3天的初乳B.產(chǎn)后2周C.產(chǎn)后3個(gè)月D.產(chǎn)后半年16.1歲半小兒,其父患浸潤性肺結(jié)核,有咯血,小兒與父母同住,無任何癥狀,胸片未見異常,結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性,應(yīng)采取的措施是

A.立即給小兒接種卡介苗B.隔離小兒,繼續(xù)觀察C.口服異煙肼,療程6個(gè)月D.口服異煙肼+鏈霉素肌注,療程1年E.不必給小兒服藥,定期復(fù)查胸片,發(fā)現(xiàn)病灶再行抗結(jié)核治療17.急性白血病出血的主要原因是______。A.彌漫性血管內(nèi)凝B.血小板減少C.血小板功能異常D.凝血因子減少E.血管損傷18.“水母頭征”是下列哪種疾病的典型表現(xiàn)______A.動(dòng)靜脈畸形B.海綿狀血管瘤C.靜脈竇血栓D.大腦大靜脈畸形E.發(fā)育性靜脈異常19.患者,男性,20歲。3小時(shí)前從6m高處跌下,腰痛、血尿,神清合作,血壓10/6kPa(75/45mmHg),脈搏120次/分,左腰皮膚擦傷,局部稍隆,觸痛陽性,右上腹可觸及包塊,輕度肌緊張。B超示左腎周見3.0cm×3.0cm×2.0cm液性暗區(qū),肝、脾被膜完整,腹腔穿刺陰性。該患者最重要的處理應(yīng)是______。A.抗生素應(yīng)用B.止血藥應(yīng)用C.止痛藥應(yīng)用D.輸血、補(bǔ)液E.立即手術(shù)探查20.下列腧穴中,屬于治療陽痿驚恐傷腎證配穴的是______。A.關(guān)元B.三陰交C.腎俞D.志室E.心俞21.醫(yī)院感染中最常見也是最重要的傳播方式是______。A.空氣傳播B.消化道傳播C.注射、輸血、輸液傳播D.接觸傳播22.決定酶促反應(yīng)特異性的是______A.輔酶B.輔基C.酶蛋白D.底物E.激活劑23.下列痢疾各證型中,治法應(yīng)清熱導(dǎo)滯,調(diào)氣行血的是

A.疫毒痢B.濕熱痢C.寒濕痢D.陰虛痢E.虛寒痢24.下列關(guān)于AML-M2a的實(shí)驗(yàn)診斷,說法錯(cuò)誤的是______。A.貧血顯著B.多數(shù)病例為全細(xì)胞減少C.白細(xì)胞中度升高D.以原始粒細(xì)胞及早幼粒細(xì)胞為主25.局麻藥中毒致抽搐或驚厥,下列處理哪項(xiàng)錯(cuò)誤?______A.立即停止使用局麻藥B.立即靜注苯妥英鈉C.立即靜注硫噴妥鈉D.用肌肉松弛劑,同時(shí)作氣管插管行人工呼吸E.各種支持療法維持呼吸與循環(huán)26.患者,女性,36歲。國慶長假乘長途汽車回家途中,突然感到心前區(qū)發(fā)悶、呼吸困難、出汗,覺得自己要不行了,不能自控,要發(fā)瘋,為此感到緊張、害怕,急診就診。未經(jīng)特殊治療,半小時(shí)后癥狀消失,體格檢查正常。該患者最可能的診斷是______。A.驚恐發(fā)作B.心絞痛C.支氣管哮喘D.嗜鉻細(xì)胞瘤E.分離(轉(zhuǎn)換)障礙27.三羧酸循環(huán)是______代謝聯(lián)系的樞紐。A.糖B.脂肪C.氨基酸D.維生素E.款物質(zhì)A

B

C

D

E

28.價(jià)格歧視是一種重要的壟斷定價(jià)行為,是壟斷企業(yè)通過差別價(jià)格來獲取超額利潤的一種定價(jià)策略。29.阿司匹林在臨床上常作為

。A.降糖藥B.降血壓藥C.降血脂藥D.解熱、消炎鎮(zhèn)痛藥、預(yù)防血栓形成E.中樞興奮藥30.體內(nèi)嘌呤核苷酸的分解代謝終產(chǎn)物是______A.尿素B.NH3C.β-丙氨酸D.β-氨基異丁酸E.尿酸31.易炭化物檢查法是檢查藥物中遇硫酸易炭化或易氧化而呈色的微量有機(jī)雜質(zhì)。32.下列片劑,在質(zhì)量檢查時(shí),無需檢查崩解時(shí)限的是

。A.咀嚼片B.口含片C.分散片D.多層片E.規(guī)定檢查溶出度的片劑A

B

C

D

E

33.規(guī)范全世界精神科醫(yī)生行為的準(zhǔn)則是______A.《希波克拉底誓言》B.《赫爾辛基宣言》C.《紐倫堡法典》D.《紀(jì)念白求恩》E.《夏威夷宣言》34.細(xì)菌回復(fù)突變?cè)囼?yàn)反映的遺傳學(xué)終點(diǎn)為______A.DNA完整性B.DNA交換重排C.DNA堿基序列改變D.染色體完整性改變35.了解胎兒成熟度最常用的檢查項(xiàng)目是______。A.檢測羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值B.檢測羊水中肌酐值C.檢測羊水中膽紅素類物質(zhì)D.檢測羊水中淀粉酶值E.B型超聲檢查胎兒雙頂徑值36.中央型肺癌的CT表現(xiàn)。37.某藥為8h,1天給藥3次,達(dá)到穩(wěn)態(tài)血濃度的時(shí)間是______。A.16hB.30hC.24hD.40h38.四倍體的形成可能是

A.雙雄受精B.雙雌受精C.核內(nèi)復(fù)制D.不等交換39.結(jié)核性腦膜炎早期的主要癥狀是

A.發(fā)熱B.頭痛C.性格改變D.嘔吐E.便秘40.結(jié)核分枝桿菌的主要致病物質(zhì)是______A.內(nèi)毒素B.外毒素C.菌毛和莢膜D.侵襲性酶E.脂質(zhì)等菌體成分41.心包摩擦音聽診最明顯的部位是______。A.心炎區(qū)B.心底部C.創(chuàng)突下D.胸骨下端E.胸骨左緣第3、4肋間42.下列腧穴中,作為肝郁型月經(jīng)先后無定期治療配穴的是______。A.關(guān)元B.期門C.三陰交D.肝俞43.輸血可能引起的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是______。A.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B.變態(tài)反應(yīng)和過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)44.什么是C反應(yīng)蛋白?有何臨床意義?45.骨之間的間接連接包括______A.關(guān)節(jié)面B.關(guān)節(jié)囊C.關(guān)節(jié)腔D.纖維連結(jié)E.軟骨連結(jié)A

B

C

D

E

46.低滲性脫水患者體液丟失的特點(diǎn)是

A.細(xì)胞內(nèi)液無丟失,僅丟失細(xì)胞外液B.細(xì)胞內(nèi)液無丟失,僅丟失血漿C.細(xì)胞內(nèi)液無丟失,僅丟失組織間液D.細(xì)胞外液無丟失,僅丟失細(xì)胞內(nèi)液E.細(xì)胞內(nèi)液和外液均明顯丟失47.最容易導(dǎo)致化膿性腦膜炎合并硬腦膜下積液的病原菌是

A.肺炎雙球菌B.流感嗜血桿菌C.大腸桿菌D.金黃色葡萄球菌E.腦膜炎奈瑟菌48.我國最大的內(nèi)陸咸水湖是______。A.洪澤湖B.太湖C.鄱陽湖D.青海湖49.《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的立法宗旨是規(guī)范、指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)______A.科學(xué)、合理用血B.安全、科學(xué)用血C.合理、安全用血D.合理、衛(wèi)生用血E.科學(xué)、衛(wèi)生用血50.洋地黃類藥與鈣劑應(yīng)避免同時(shí)應(yīng)用,如有必要至少應(yīng)間隔______A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.7小時(shí)D.8小時(shí)E.10小時(shí)51.診斷心肌類疾病較有意義的化驗(yàn)檢查結(jié)果是______。A.血白細(xì)胞升高B.血沉增快C.AST增高D.血清LDH增高E.血清CK-MB增高52.麻醉誘導(dǎo)前即刻,麻醉醫(yī)師應(yīng)該了解患者哪幾方面

A.基本生命征的測定值B.術(shù)前用藥的種類、劑量、用藥時(shí)間及效果C.最后一次進(jìn)食、進(jìn)飲的時(shí)間及內(nèi)容和數(shù)量D.已靜脈輸入的液體種類、數(shù)量E.病人的具體要求(如拒用庫血)A

B

C

D

E

53.A市體育運(yùn)動(dòng)委員會(huì)關(guān)于同意市自行車運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中

心二〇〇八年度《比賽用車訂貨計(jì)劃》的批復(fù)

A體復(fù)字〔2008〕6號(hào)簽發(fā)人:劉××市自行車運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中心,各區(qū)(縣)體育運(yùn)動(dòng)委員會(huì):

你中心(車訓(xùn)〔2008〕2號(hào))“關(guān)于報(bào)送2008年度比賽用車訂貨及分配計(jì)劃的請(qǐng)示”收悉,經(jīng)黨組研究,同意你中心2008年度向國內(nèi)自行車企業(yè)定購男子比賽用車900輛,女子比賽用車700輛;向國外制造商定購男女比賽用車各五百輛。請(qǐng)你中心根據(jù)此批復(fù)與國內(nèi)自行車生產(chǎn)企業(yè)和市運(yùn)動(dòng)器材進(jìn)出口公司簽訂合同。

(公章)

二〇〇八年54.每次吸痰時(shí)間不宜超過15秒的最主要原因是______。A.減少患者痛苦B.減輕氣管黏膜受損C.防止患者缺氧D.避免痰液阻塞導(dǎo)管E.保持導(dǎo)管處于無菌狀態(tài)55.男,23歲,上腹痛2年,常于空腹時(shí)及夜間發(fā)生,進(jìn)食后可緩解。半小時(shí)前餐后突感上腹部持續(xù)性劇痛。查體:腹式呼吸消失,上腹肌緊張,有壓痛及反跳痛,肝濁音界消失,腸鳴音消失。考慮最可能的診斷是______A.急性腸梗阻B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.十二指腸潰瘍穿孔E.胃潰瘍穿孔56.變態(tài)反應(yīng)實(shí)質(zhì)上是一種異常的或病理性的免疫反應(yīng)。57.關(guān)于基牙的支持作用哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的______。A.臨床冠根的比例以1:2或2:3最差B.臨床冠根的比例以1:2或2:3最好C.多根牙牙根分叉寬比融合根支持作用好D.多根、根長而粗壯的牙比單根、根短小的牙支持力的能力大E.單根牙若根橫截面呈扁圓或根尖部彎曲者比錐形牙根的支持作用好58.下列各組藥物中,不屬于配伍禁忌的是

A.川貝母與川烏B.藜蘆與赤芍C.肉桂與赤石脂D.水銀與砒霜E.硫黃與厚樸59.以下何臟腑與水液代謝有關(guān)______。A.肺B.脾C.三焦D.膀胱A

B

C

D

60.使用麻黃堿治療支氣管哮喘時(shí),引起的失眠屬于______。A.治療作用B.后遺效應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)D.副作用61.移碼突變指的是

A.發(fā)生一對(duì)或幾對(duì)(3對(duì)除外)的堿基增加或減少,以致從受損點(diǎn)開始?jí)A基序列完全改變,形成錯(cuò)誤的密碼,并轉(zhuǎn)譯成不正常的氨基酸B.當(dāng)DNA鏈上某一堿基由于致突變物作用而脫落或其配對(duì)性能發(fā)生改變,在DNA復(fù)制過程中該DNA互補(bǔ)鏈上的相應(yīng)位點(diǎn)配上一個(gè)錯(cuò)誤的堿基,即錯(cuò)誤配對(duì)C.染色體結(jié)構(gòu)的改變D.染色體數(shù)目的改變62.下列不屬于脂溶性維生素的是______。A.維生素AB.維生素BC.維生素DD.維生素EE.維生素K63.患者,女,60歲。肺癌骨轉(zhuǎn)移入院,目前患者胸痛劇烈,根據(jù)《處方管理辦法》,為該患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品,開具處方時(shí)應(yīng)______。A.逐日開具,每張?zhí)幏?日常用量B.逐次開具,每張?zhí)幏?日常用量C.逐次開具,每張?zhí)幏?日常用量D.逐日開具,每張?zhí)幏?次常用量E.逐日開具,每張?zhí)幏?次常用量64.慢性根尖肉芽腫的X線表現(xiàn)是

。A.根尖周多囊性透射區(qū)B.根尖周有圓形或橢圓形的邊界清晰透影區(qū)C.根尖周邊界清晰的阻射線D.根尖周彌散性透影區(qū),邊緣不整齊E.A+B65.在社會(huì)公德的各項(xiàng)內(nèi)容中,最基本的要求是文明禮貌。第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:D[解析]事業(yè)單位人事制度改革的基本思路:按照“脫鉤、分類、放權(quán)、搞活”的路子,改變用管理黨政機(jī)關(guān)工作人員的辦法管理事業(yè)單位人員的做法,逐步取消事業(yè)單位的行政級(jí)別,不再按行政級(jí)別確定事業(yè)單位人員的待遇;根據(jù)社會(huì)職能、經(jīng)費(fèi)來源的不同和崗位工作性質(zhì)的不同,建立符合不同類型事業(yè)單位特點(diǎn)和不同崗位特點(diǎn)的人事制度,實(shí)行分類管理;在合理劃分政府和事業(yè)單位職責(zé)權(quán)限的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步擴(kuò)大事業(yè)單位的人事管理自主權(quán),建立健全事業(yè)單位用人上的自我約束機(jī)制;貫徹公開、平等、競爭、擇優(yōu)的原則,引入競爭激勵(lì)機(jī)制,通過建立和推行聘用制度,搞活工資分配制度,建立充滿生機(jī)活力的用人機(jī)制。通過制度創(chuàng)新,配套改革,充分調(diào)動(dòng)各類人員的積極性和創(chuàng)造性,促進(jìn)優(yōu)秀人才成長,增強(qiáng)事業(yè)單位活力和自我發(fā)展能力,減輕國家財(cái)政負(fù)擔(dān),加速高素質(zhì)、社會(huì)化的專業(yè)技術(shù)人員隊(duì)伍建設(shè)。2.參考答案:B[解析]神經(jīng)源性腫瘤是后縱隔最常見的腫瘤,約占所有縱隔腫瘤的30%,主要起源于肋間神經(jīng)近脊柱段或交感神經(jīng)鏈,少數(shù)起源于副交感神經(jīng)或膈神經(jīng)。淋巴瘤常見于中縱隔。3.參考答案:A[解析]自我照顧的模式是奧瑞姆提出的。奧瑞姆的自理模式由自理理論、自理缺陷理論、護(hù)理系統(tǒng)理論構(gòu)成的。4.參考答案:E[解析]邪熱郁蒸型自汗、盜汗癥見蒸蒸汗出,汗液易使衣服黃染,口苦,小便色黃。治法應(yīng)清肝泄熱,化濕和胃;方用龍膽瀉肝湯。5.參考答案:A6.參考答案:D7.參考答案:A[解析]輔酶是結(jié)合酶類分子中的非蛋白質(zhì)部分,由一些小分子有機(jī)化合物構(gòu)成,也多參與酶活性中心的組成,在酶促反應(yīng)中的作用是起著傳遞某些化學(xué)基團(tuán),或傳遞電子或原子的作用,即起運(yùn)輸載體的作用。輔酶一般不提供必需基團(tuán),與維持酶的空間構(gòu)象、促進(jìn)中間復(fù)合物形成無直接關(guān)系。8.參考答案:B9.參考答案:E[解析]CD34+細(xì)胞占骨髓有核細(xì)胞的比例為1%。10.參考答案:C紫外線滅菌法是指用紫外線照射殺滅微生物和芽胞的方法。用于紫外線滅菌的波長一般為200~300nm,滅菌力最強(qiáng)的波長為254nm。11.參考答案:C12.參考答案:B[解析]漿細(xì)胞是產(chǎn)生抗體的細(xì)胞。13.參考答案:ABCD14.參考答案:E[解析]麻醉前嚴(yán)格禁食至少8小時(shí),對(duì)預(yù)防嘔吐誤吸有一定預(yù)防功效。15.參考答案:A[解析]母乳分為三期:產(chǎn)后第一周分泌的初乳,富含免疫球蛋白和乳鐵蛋白,但乳糖和脂肪較成熟乳少;第二周的過渡乳,其中的乳糖和脂肪含量逐漸增多;第2周以后的成熟乳,富含蛋白質(zhì)、乳糖、脂肪等多種營養(yǎng)素。16.參考答案:C[解析]由以上分析,該患兒有結(jié)核患者密切接觸史,OT試驗(yàn)陽性,應(yīng)預(yù)防性需用異煙肼。17.參考答案:B[解析]急性折血病出血最主要的原因是血小板減少。18.參考答案:E[解析]發(fā)育性靜脈畸形典型MRI表現(xiàn)為許多細(xì)小靜脈放射狀匯入1條引流靜脈,也可表現(xiàn)為髓靜脈網(wǎng)散在于引流靜脈旁;增強(qiáng)掃描可見腦實(shí)質(zhì)內(nèi)多支明顯強(qiáng)化的小血管(髓靜脈)呈傘狀或放射狀匯聚成一支粗大的血管(引流靜脈),似水母頭狀,呈“水母頭”征。19.參考答案:D[解析]根據(jù)病情,患者最有可能出現(xiàn)了嚴(yán)重腎裂傷、腎蒂斷裂或合并其他臟器損傷而發(fā)生的休克。腎損傷的主要癥狀有血尿、疼痛、腰腹部腫塊、發(fā)熱、休克等。有大出血、休克的腎外傷患者需迅速給予搶救措施,觀察生命體征,進(jìn)行輸血、補(bǔ)液等抗休克治療,同時(shí)明確有無合并其他器官外傷,做好手術(shù)探查的準(zhǔn)備。20.參考答案:D[解析]治療陽痿驚恐傷腎證的配穴包括志室、膽俞。21.參考答案:D[解析]醫(yī)院感染的傳播途徑包括接觸傳播(直接接觸、間接接觸)、空氣傳播和飛沫傳播等,其中接觸傳播是最常見也是最重要的傳播方式之一。22.參考答案:C[解析]酶可分為單純蛋白質(zhì)的酶和結(jié)合蛋白質(zhì)的酶。激活劑、輔酶和輔基都是輔助基團(tuán),不能決定特異性;底物不是酶的組成部分。特異性是由酶蛋白活性中心決定的。23.參考答案:B濕熱痢癥見里急后重,痢下赤白膿血,肛門灼熱,小便短赤,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。治法應(yīng)清熱導(dǎo)滯,調(diào)氣行血;方用芍藥湯。24.參考答案:B[解析]急性粒細(xì)胞部分成熟型(AML-M2a)實(shí)驗(yàn)診斷:①血象貧血顯著,白細(xì)胞總數(shù)升高,以原始粒細(xì)胞及早幼粒細(xì)胞為主,血小板中度到重度減少;②骨髓象骨髓增生極度活躍或明顯活躍,骨髓中原始粒細(xì)胞占30%~89%,早幼粒細(xì)胞及以下階段細(xì)胞大于10%,單核細(xì)胞小于20%,約半數(shù)病例的白血病細(xì)胞內(nèi)可見Auer小體(棒狀小體)。25.參考答案:B[解析]苯妥英鈉適用于治療全身強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作(精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作、顳葉癲癇)、單純部分性發(fā)作(局限性發(fā)作)和癲癇持續(xù)狀態(tài)。對(duì)局麻藥中毒致抽搐或驚厥無效。26.參考答案:A[解析]心絞痛和驚恐發(fā)作都可表現(xiàn)為心前區(qū)發(fā)悶,但心絞痛一般存在明顯的誘因,驚恐發(fā)作無誘因。驚恐發(fā)作時(shí),患者常表現(xiàn)為突如其來的恐懼、緊張,甚至出現(xiàn)驚恐,有瀕死感、失控感;常有肌肉緊張、坐立不安、全身發(fā)抖或全身無力;還常有嚴(yán)重的自主神經(jīng)功能紊亂癥狀。該病一般起病急驟,突然終止,歷時(shí)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘,但不久可突然再發(fā);體檢多無異常。27.參考答案:ABC[解析]三羧酸循環(huán)是體內(nèi)糖、脂肪和蛋白質(zhì)三大營養(yǎng)物質(zhì)代謝的最終共同途徑,也是這三大物質(zhì)代謝聯(lián)系的樞紐。28.參考答案:A[解析]價(jià)格歧視實(shí)質(zhì)上是一種價(jià)格差異,通常指商品或服務(wù)的提供者在向不同的接受者提供相同等級(jí)、相同質(zhì)量的商品或服務(wù)時(shí),在接受者之間實(shí)行不同的銷售價(jià)格或收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。價(jià)格歧視是一種重要的壟斷定價(jià)行為,是壟斷企業(yè)通過差別價(jià)格來獲取超額利潤的一種定價(jià)策略。故本題判斷正確。29.參考答案:D阿司匹林廣泛用于治療感冒、發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、風(fēng)濕痛、類風(fēng)濕痛等,為解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎及抗風(fēng)濕類藥物。近年來還可用于預(yù)防血栓形成。30.參考答案:E[解析]在嘌呤核苷酸的分解代謝中,首先在各種脫氨酶作用下水解脫去氨基(脫氨也可以在核苷或核苷酸的水平上進(jìn)行),腺嘌呤脫氨生成次黃嘌呤(I),鳥嘌呤脫氨生成黃瞟呤(X),I和X在黃嘌呤氧化酶作用下氧化生成尿酸。31.參考答案:A[解析]易炭化物是指藥品中夾雜的遇硫酸易炭化或易氧化而呈色的有機(jī)雜質(zhì)。其檢測方法是于比色管中將一定量供試品分次緩緩加入5ml硫酸中,振搖溶解后,靜置15分鐘,溶液呈現(xiàn)的顏色與規(guī)定的對(duì)照液比較,不得更深。32.參考答案:ABE除藥典規(guī)定進(jìn)行“溶出度或釋放度”檢查的片劑以及某些特殊的片劑(如緩控釋片劑、口含片、咀嚼片等)以外。一般的口服片劑需做崩解時(shí)限檢查。33.參考答案:E[解析]1977年,在美國夏威夷召開了第六屆世界精神病學(xué)大會(huì),與會(huì)者認(rèn)為鑒于目前有人可能用精神病學(xué)知識(shí)、技術(shù)做出違反人道主義原則的事情,所以必須探討精神病學(xué)的特殊道德含義,并為精神病科醫(yī)生制訂出一套高尚的道德標(biāo)準(zhǔn),作為全世界精神科醫(yī)生行為的準(zhǔn)則,會(huì)上一致通過了《關(guān)于精神病醫(yī)學(xué)倫理的原則》,即《夏威夷宣言》。34.參考答案:C[解析]細(xì)菌回復(fù)突變?cè)囼?yàn):利用突變體的測試菌株,觀察受試物能否糾正或補(bǔ)償突變體所攜帶的突變改變,判斷其致突變性。其反映的遺傳學(xué)終點(diǎn)為DNA堿基序列改變。35.參考答案:E[解析]其他檢查是有創(chuàng)性檢查,選項(xiàng)E為無創(chuàng)性,操作簡單。36.參考答案:中央型肺癌的CT表現(xiàn):①直接征象小腫瘤陰影十分少見,鱗狀細(xì)胞癌較多見(呈息肉狀生長),指套狀陰影(也稱支氣管鑄型陰影,是腫瘤、支氣管擴(kuò)張和黏液嵌塞所致,表現(xiàn)為肺門區(qū)多數(shù)棒狀影,為黏液或膿液充滿于擴(kuò)張的支氣管腔內(nèi));②間接征象因腫瘤浸潤支氣管壁及向腔內(nèi)生長,引起肺氣腫、肺不張及阻塞性肺炎等繼發(fā)變化。37.參考答案:D[解析]由題干可知,服藥方式為等劑量、等間隔多次用藥。達(dá)到穩(wěn)態(tài)血濃度的時(shí)間通常在4~5個(gè)半衰期以后,故此題選擇D選項(xiàng)。38.參考答案:C[解析]四倍體是細(xì)胞中含有4個(gè)染色體組的個(gè)體。雙雄受精和雙雌受精只能形成三倍體,不等交換是染色體結(jié)構(gòu)畸變的原因,只有核內(nèi)復(fù)制可以形成四倍體。39.參考答案:C[解析]典型結(jié)腦的臨床表現(xiàn)可分為三期:1.前驅(qū)期(早期)約1~2周,一般起病緩慢,在原有結(jié)核病基礎(chǔ)上,出現(xiàn)性情改變,如煩躁、易怒、好哭,或精神倦怠、呆滯、嗜睡或睡眼不寧,兩眼凝視等。40.參考答案:E[解析]結(jié)核分枝桿菌的致病物質(zhì)主要是菌體成分,包括索狀因子、磷脂、蠟質(zhì)D、硫酸腦苷脂等脂質(zhì)以及蛋白質(zhì)、多糖等。41.參考答案:E[解析]心包摩擦音于收縮期及舒張期均可聽到,以收縮期較明顯,通常在胸骨左緣3、4肋間處較易聽到。42.參考答案:B[解析]肝郁型月經(jīng)先后無定期的配穴包括期門、太沖。43.參考答案:C[解析]發(fā)熱反應(yīng)是最常見的早期輸血并發(fā)癥;變態(tài)反應(yīng)和過敏反應(yīng)較為少見;細(xì)菌污染引起的反應(yīng)為感染中毒反應(yīng),較為嚴(yán)重,常為血液制品污染引起;溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的并發(fā)癥,常為ABO血型不符引起,如處理不及時(shí)可危及生命。44.參考答案:C反應(yīng)蛋白(CRP)是指在急性炎癥患者血清中出現(xiàn)的可以結(jié)合肺炎鏈球菌細(xì)胞壁C多糖的蛋白質(zhì),命名為C-反應(yīng)蛋白。還可結(jié)合卵磷脂和核酸,由肝細(xì)胞合成。

C反應(yīng)蛋白的臨床意義:①CRP是急性時(shí)相反應(yīng)時(shí)一個(gè)極度靈敏的指標(biāo),在急性心肌梗死、創(chuàng)傷、感染、炎癥、外科手術(shù)和腫瘤浸潤時(shí)可顯著升高。②CRP與其他炎癥因子的相關(guān)性:CRP與其他炎癥因子如白細(xì)胞總數(shù)、紅細(xì)胞沉降率和多形核白細(xì)胞等具有密切相關(guān)性。CRP與WBC存在正相關(guān)。在患者疾病發(fā)作時(shí),CRP可早于WBC而上升,回復(fù)正常也很快。故具有極高的敏感性。③CRP可用于細(xì)菌和病毒感染的鑒別診斷:一旦發(fā)生炎癥,CRP水平即升高,而病毒性感染CRP大都正常,膿毒血癥CRP迅速升高。④惡性腫瘤患者CRP大都升高。⑤CRP用于評(píng)估急性胰腺炎的嚴(yán)重程度。當(dāng)CRP高于250mg/L時(shí),則可提示為廣泛壞死性胰腺炎。45.參考答案:ABC[解析]骨之間的間接連接即滑膜關(guān)節(jié),其基本結(jié)構(gòu)包括關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)腔;而纖維連結(jié)和軟骨連結(jié)是骨之間的直接連接。46.參考答案:A[解析]低滲性脫水時(shí),細(xì)胞外液的滲透壓得不到恢復(fù),則細(xì)胞外液向滲透壓相對(duì)較高的細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,細(xì)胞內(nèi)液無丟失而細(xì)胞外液量則顯著減少,患者易發(fā)生休克,這是本型脫水的主要特點(diǎn)。47.參考答案:B[解析]化膿性腦膜炎常見的病原體有腦膜炎雙球菌、流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌等,容易合并硬腦膜下積液的病原體是流血嗜血桿菌。48.參考答案:D[解析]我國最大的淡水湖是鄱陽湖。青海湖,是我國第一大內(nèi)陸湖泊,也是我國最大的咸水湖。太湖是我國五大淡水湖之一,洪澤湖是我國著名淡水湖。49.參考答案:A[解析]醫(yī)療機(jī)構(gòu)要遵循科學(xué)、合理的用血原則,制定用血計(jì)劃,嚴(yán)格執(zhí)行國家《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法(試行)》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》,認(rèn)真執(zhí)行臨床用血互助金制度,按規(guī)定收取臨床用血互助金。50.參考答案:B[解析]強(qiáng)心苷類藥物正性肌力作用的機(jī)制是通過抑制心肌細(xì)胞的Na+-K+-ATP泵促進(jìn)Ca2+的內(nèi)流和細(xì)胞內(nèi)積累來實(shí)現(xiàn),再額外補(bǔ)充鈣劑會(huì)使得細(xì)胞內(nèi)鈣超載,導(dǎo)致心律失常;而且在高血鈣的時(shí)候也容易發(fā)生強(qiáng)心苷類藥物的不良反應(yīng),包括快速型心律失常、房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動(dòng)過緩等。洋地黃類藥與鈣劑應(yīng)避免同時(shí)應(yīng)用,如有必要至少應(yīng)間隔4小時(shí)。51.參考答案:E[解析]血清肌酸激酶(CK)及同工酶(CK-MB)對(duì)骨骼肌、心肌及腦部疾患的診斷有意義。52.參考答案:ABCDE[解析]麻醉誘導(dǎo)前應(yīng)對(duì)病人最后在進(jìn)行一次復(fù)核及觀察病人現(xiàn)在情況主要包括:入室后基本生命征的測定值、術(shù)前用藥的種類、劑量、用藥時(shí)間及效果、最后一次進(jìn)食。進(jìn)飲的時(shí)間及內(nèi)容和數(shù)量、已靜脈輸入的液體種類、數(shù)量、病人的具體要求等。53.參考答案:1.標(biāo)題換行不當(dāng)?!爸行摹笔且粋€(gè)詞,所以應(yīng)把“心”移至上一行。

2.公文中數(shù)字用法不當(dāng)?!岸?0八年度”改為“2008年度”,“五百輛”改為“500輛”。

3.標(biāo)題中的書名號(hào)應(yīng)刪掉。因?yàn)槌D(zhuǎn)發(fā)規(guī)范性文件的標(biāo)題可以使用書名號(hào)將被轉(zhuǎn)發(fā)文件括起外,在標(biāo)題中一般不加標(biāo)點(diǎn)符號(hào)。

4.發(fā)文字號(hào)表述錯(cuò)誤。發(fā)文字號(hào)由發(fā)文機(jī)關(guān)代字、年份和發(fā)文序號(hào)組成。發(fā)文機(jī)關(guān)代字由發(fā)文機(jī)關(guān)名稱中的代字組成;年份應(yīng)標(biāo)全稱,用4位阿拉伯?dāng)?shù)字表達(dá),并用六角號(hào)“〔〕”括起;發(fā)文序號(hào)不編虛位,順序數(shù)字前面不加“第”字?!癆體復(fù)字〔2008〕6號(hào)”應(yīng)改為“A體復(fù)〔2008〕6號(hào)”。(注:在實(shí)際的公文寫作中,發(fā)文字號(hào)應(yīng)位于眉首。在不需要標(biāo)注“簽發(fā)人”的情況下,單一行文的,發(fā)文單位字號(hào)居中“一”字排開;聯(lián)合行文的也只標(biāo)注一個(gè)發(fā)文字號(hào),一般應(yīng)標(biāo)注主辦單位的發(fā)文字號(hào)。如需標(biāo)注“簽發(fā)人”,則發(fā)文字號(hào)應(yīng)居左空1字,簽發(fā)人居右空1字。)

5.簽發(fā)人多余。簽發(fā)人是指發(fā)文機(jī)關(guān)最后核查并批準(zhǔn)公文向外發(fā)出的領(lǐng)導(dǎo)人的姓名。其作用在于對(duì)公文的制發(fā)和內(nèi)容負(fù)責(zé)。上報(bào)的公文需標(biāo)識(shí)簽發(fā)人姓名。批復(fù)不屬于上報(bào)公文,因此無需標(biāo)識(shí)簽發(fā)人。(注:在實(shí)際的公文寫作中,簽發(fā)人應(yīng)位于眉首,平行排布于發(fā)文字號(hào)右側(cè),居右空1字。)

6.

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