2023年滬東地段醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析-1

2023年滬東地段醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.洋地黃的主要適應證不包括哪項?______A.急、慢性充血性心力衰竭B.陣發(fā)性室上性心動過速C.房室傳導阻滯D.心房撲動E.快速性心房顫動2.下列關于四環(huán)素類藥物不良反應的敘述中，不正確的是______。A.空腹口服易發(fā)生胃腸道反應B.長期大量靜脈給藥可引起嚴重肝臟損害C.長期應用后可發(fā)生二重感染D.不會產生過敏反應E.幼兒乳牙釉質發(fā)育不全3.患者進行器官移植時可提供最佳HLA配型的人群是______。A.患者父母B.患者妻子C.患者子女D.患者同胞兄弟姐妹E.患者的表兄弟姐妹4.女性，55歲，齲齒多個，1周來高熱，咳嗽，咳黃臭痰，查體：左肺有實變體征。2天后，右側出現胸痛，經X線證實右側有胸腔積液，胸穿后抽出帶惡臭的膿性液體，病原菌最可能是______A.支原體B.軍團菌C.金黃色葡萄球菌D.結核分枝桿菌E.厭氧菌5.參與哮喘氣道炎癥反應的炎癥細胞有______。A.肺泡巨噬細胞B.中性粒細胞C.嗜酸性粒細胞D.肥大細胞A

B

C

D

6.前置胎盤終止妊娠的主要手段是______。A.陰道分娩B.產鉗助產C.胎吸術D.縮宮素引產E.剖宮產7.津血同源8.下列肺結核類型中，傳染性最強的是______。A.慢性纖維空洞型肺結核B.干酪性肺炎C.原發(fā)性肺結核D.急性血行播散型肺結核9.血漿晶體滲透壓主要來自

A.葡萄糖B.Na+C.K+D.白蛋白10.我國現存的最早的藥物學專著是______A.《內經》B.《難經》C.《神農本草經》D.《本草綱目》11.無配偶的男性收養(yǎng)女性的，收養(yǎng)人與被收養(yǎng)人之間的年齡應當相差______。A.30周歲以上B.35周歲以上C.40周歲以上D.45周歲以上12.以下情形中，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的是______。A.有醫(yī)學專業(yè)本科及以上學歷，在醫(yī)療工作中滿一年B.有醫(yī)學專業(yè)本科及以上學歷，在醫(yī)療機構中試用期滿一年C.有醫(yī)學專業(yè)本科及以上學歷，在醫(yī)療機構中試用期滿二年D.有醫(yī)學專業(yè)?？萍耙陨蠈W歷，在醫(yī)療機構中試用期滿一年13.流產患者妊娠產物已部分排出體外，尚有部分殘留在宮腔內，需立即采取的措施是______。A.鎮(zhèn)靜、保胎與休息B.立即行吸宮術C.行子宮內口縫扎術D.可不需特殊處理E.行子宮切除術14.患者，女，65歲。因肺氣腫入院，患者呼氣費力，以下護理措施正確的有______。A.勤巡視，多安慰，滿足其安全需要B.調節(jié)室內空氣，保持適宜的溫濕度C.測量呼吸時，做好解釋，以便配合D.協助患者取舒適體位，減少耗氧量E.需要時給予吸痰和氧氣吸入A

B

C

D

E

15.下列關于新生兒病理性黃疸的敘述正確的是______。A.生后24小時內出現B.黃疸持續(xù)時間，足月兒大于2周，早產兒大于4周C.足月兒生后2至3天出現黃疸D.每日血清膽紅素升高小于85μmol/LA

B

C

D

16.下列婦科病癥中，采用關元作為主穴治療的是______。A.月經后期B.痛經實證C.月經先期D.崩漏虛證17.下列選項中，可見小便排出不暢，有急、灼、痛感的是______。A.腎氣不固B.膀胱失約C.腎氣不足D.濕熱蘊結18.解磷定和氯磷定對以下有機磷農藥中毒哪種療效好

A.對硫磷B.敵敵畏C.敵百蟲D.樂果E.馬拉硫磷19.臨床上器官移植效果最顯著的是______。A.肝移植B.心臟移植C.腎移植D.肺移植20.下列MRI檢查中哪種檢查沒有應用水成像技術?______A.MRI胰膽管造影B.MRI脊髓造影C.MRI尿路造影D.MRI內耳造影E.MRI血管造影21.腎上腺素為心搏驟停和CPR期間首選藥物，原因是______。A.激動外周血管α受體，提高平均動脈壓B.腎上腺素有保護腎作用C.激動冠狀動脈和腦血管β受體，增加心腦血量D.使心肌的細顫轉為粗顫，有利于電除顫E.其他擬交感胺類藥物，如異丙腎上腺素僅激動β受體，對自主循環(huán)的恢復無幫助A

B

C

D

E

22.使用簡易面罩通氣，開通氧氣瓶，速度維持在______。A.2～3L/minB.3～5L/minC.7～10L/minD.11～12L/min23.有關超聲成像的描述哪項是錯誤的?______A.超聲的黑白聲像圖由眾多的像素組成B.像素的明暗反映了密度的高低C.傳播速度固體中最快，氣體中最慢D.一般超聲波的頻率增加，體內衰減也增加E.在介質中超聲波以直線傳播24.規(guī)范全世界精神科醫(yī)生行為的準則是______A.《希波克拉底誓言》B.《赫爾辛基宣言》C.《紐倫堡法典》D.《紀念白求恩》E.《夏威夷宣言》25.禁食72小時后，體內能量由______提供。A.蛋白質的糖異生B.肝糖原C.肌糖原D.脂肪26.肱骨中、下1/3骨折容易損傷______。A.正中神經B.腋神經C.尺神經D.橈神經27.有關計劃生育工作應該是______A.有計劃地生育子女B.晚婚、晚育C.有利于保護母親和對兒童教育D.優(yōu)生優(yōu)育E.可以提高人口素質A

B

C

D

E

28.魏源著書《四洲志》，提出“師夷長技以制夷”，試圖吸收西方先進技術，使中國富強起來，是洋務思潮和洋務運動的先驅。29.核酸具有復雜的結構和重要的生物功能，可以分為______這兩類。A.脫氧核糖核酸B.磷酸C.氨基酸D.核糖核酸A

B

C

D

30.簡述抗生素類藥物聯合用藥的適應證。31.慢性支氣管炎最常見的X線胸片表現是______A.雙肺紋理增粗、紊亂，成網狀或條索狀B.雙肺透亮度增加C.肺局部透亮度增加D.心影狹長E.雙肺蜂窩狀改變32.黨的十八大提出了“科學立法、嚴格執(zhí)法、公正司法和全民守法”的十六字方針，黨的十八屆四中全會決定將其作為全面依法治國的基本格局，并作出了更加明確具體的部署。其中，科學立法的目標是______。A.推進法治社會建設B.完善以憲法為核心的中國特色社會主義法律體系C.加強憲法實施D.加快建設法治政府A

B

C

D

33.墨旱蓮與女貞子相同的功效是______；白芍與赤芍的相同功效是______。34.低鹽飲食每日可用食鹽量為______。A.2gB.4gC.6gD.8gE.10g35.牙周病最重要的臨床表現之一是

。A.牙齦出血B.牙齒移位C.軟垢堆積D.牙石沉積E.牙周袋形成36.腎上腺素注射液滅菌方法是

。A.110℃流通蒸汽滅菌15minB.80℃流通蒸汽滅菌15minC.100℃流通蒸汽滅菌5minD.100℃流通蒸汽滅菌15minE.105℃流通蒸汽滅菌5min37.下列哪項檢查對診斷血管性血友病最有意義(

)A.vWF:Ag減低B.APTT延長C.因子Ⅷ促凝活性減低D.BT延長38.關于釉質的礦化，下列說法錯誤的是______。A.從釉質的表層到內層，其礦化程度逐漸增高B.釉質的第一期礦化可達30%C.第二期礦化由釉質表面開始，直到最內層D.第三期礦化由最內層向表層礦化E.以上都不是39.胎盤的功能不包括______。A.合成功能B.供給營養(yǎng)C.排泄功能D.防御功能E.緩沖功能40.貧血越嚴重，在骨髓增生功能良好的病人，網織紅細胞數就越高。41.捻發(fā)音多發(fā)生在呼吸的哪個時相和時期______A.吸氣中期B.吸氣早期C.呼氣早期D.吸氣終末期42.患者，男，58歲。H型高血壓(伴同型半胱氨酸升高的高血壓)4年，該患者除補充維生素B6和B12外，首選的治療方案是______。A.依那普利片+葉酸B.賴諾普利+氫氯噻嗪C.貝納普利+氨氯地平D.氨氯地平+阿托伐他汀E.阿托伐他汀+葉酸43.房間隔缺損當發(fā)生肺動脈高壓后，聽診可聞及的體征是______。A.A2亢進B.第一心音減弱C.第二心音減弱D.心尖部收縮期雜音E.P2亢進，分裂變窄44.預計無氣管插管困難的飽食患者，行氣管內插管時，下述哪個操作不適當

A.清醒插管B.環(huán)狀軟骨加壓C.快誘導通氣時腹部加壓以防胃脹氣D.緩慢誘導氣管插管E.快速誘導氣管插管45.患者葉某，男性。因外傷導致尿失禁，需為該患者留置尿管，留置尿管的目的是______。A.預防泌尿系統(tǒng)感染B.記錄每小時的尿量C.引流尿液，保持會陰部干燥D.測量尿比重E.持續(xù)保持膀胱空虛狀態(tài)46.男性患者，20歲，溺水10分鐘后被人從水中救起。查體：血壓無，呼吸2次/分，脈搏12次/分，大動脈搏動不明顯，心率12次/分，律欠齊，口周和鼻腔發(fā)現水草和污泥。經過搶救、患者心跳、呼吸均恢復，在轉送和搬運的過程中，以下哪項不正確?______A.保持呼吸道通暢B.吸氧C.維持靜脈通路D.監(jiān)測生命體征E.予口服藥物47.血漿中含量最多的免疫球蛋白是______。A.IgAB.IgMC.IgED.IgG48.用三棱針點刺出血，治療咽喉腫痛的首選穴位是______A.魚際B.少商C.尺澤D.液門49.下列不是肺膿腫手術指征的是______。A.急性肺膿腫B.反復大咯血C.支氣管胸膜瘺D.合并支氣管擴張E.內科積極治療無效的慢性肺膿腫50.骨質疏松的X線表現有______A.骨皮質變薄B.骨密度減低C.骨小梁稀疏D.X線平片為首選方法E.X線片可早期顯示A

B

C

D

E

51.骨髓血細胞由原始到成熟的發(fā)育一般規(guī)律，正確的是(

)A.細胞一般由小變大(巨核例外)B.單核細胞的核由圓形變?yōu)椴灰?guī)則形C.紅細胞胞質內無顆粒D.胞質染色均由藍變紅A

B

C

D

52.有關酶Km值的敘述，正確的是

A.Km值是酶一底物復合物的解離常數B.Km值與酶的結構無關C.Km值與底物的性質無關D.Km值并不反映酶與底物的親和力E.Km值在數值上是達到最大反應速度一半時所需要的底物濃度53.下列有關小腸結核的描述正確的是______A.好發(fā)部位是回盲部B.好發(fā)部位是回腸、空腸C.分為潰瘍型和增殖性，以潰瘍型多見D.病變呈節(jié)段性分布E.X線鋇劑造影檢查的典型特征是“跳躍征”A

B

C

D

E

54.治療藥物的有效性評價不包括______。A.理化參數評價B.藥效學評價C.藥劑學評價D.藥動學評價E.臨床療效評價55.血漿和組織液的膠體滲透壓，主要影響毛細血管內外水的分布。

56.Ⅰ型變態(tài)反應屬于______。A.速發(fā)型B.細胞毒型C.免疫復合物型D.遲發(fā)型E.血管炎型超敏反應57.下列部位之間，距離為3寸的是______。A.前發(fā)際正中→后發(fā)際正中B.眉間(印堂)→第七頸椎棘突下C.第七頸椎棘突下→后發(fā)際正中D.前兩額發(fā)角(頭維)之間58.洋地黃的主要適應證不包括______。A.急慢性充血性心力衰竭B.陣發(fā)性室上性心動過速C.房室傳導阻滯D.心房撲動59.血容量指______。A.血細胞容量B.血漿容量C.血細胞容量與血漿容量的總和D.單位時間內通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血量E.血液的多少60.“情人眼里出西施”反映了決策過程中常見的______。A.近因效應B.定型效應C.光環(huán)效應D.投射效應61.被檢者身體矢狀面與攝影床面平行的體位稱為

。A.斜位B.立位C.仰臥位D.側臥位E.俯臥位62.阿托品對眼的作用是

A.縮瞳、增高眼內壓、調節(jié)麻痹B.縮瞳、降低眼內壓、調節(jié)麻痹C.擴瞳、降低眼內壓、調節(jié)麻痹D.擴瞳、增高眼內壓、調節(jié)麻痹E.擴瞳、增高眼內壓、調節(jié)痙攣63.惡性骨腫瘤中最常見的是______。A.骨肉瘤B.骨轉移瘤C.骨髓瘤D.纖維肉瘤64.我國兒童的副傷寒以副傷寒乙較常見，成人以副傷寒甲為主。65.現行《中國藥典》中，檢查藥物中殘留溶劑采用的方法是______。A.氣相色譜法B.比色法C.高效液相色譜法D.薄層色譜法E.熾灼殘渣測定法第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：C[解析]洋地黃的主要適應證：①急性或慢性充血性心力衰竭；②陣發(fā)性室上性心動過速；③心房顫動，尤其是快速性心房顫動；④心房撲動。2.參考答案：D[解析]有過敏反應，可致各種過敏性皮疹、皮炎、舌炎和陰道炎。3.參考答案：D[解析]在器官移植之前，器官接受者、捐獻者需要做HLA配型檢查。同胞兄弟姐妹是干細胞捐獻的最佳人選，他們之間的基因相合率是1/4，如是同卵雙生兄弟姐妹，其基因相合率是100%，其次是父母和兒女。4.參考答案：E[解析]患者齲齒，高熱，咳嗽，咳黃臭痰，左肺有實變體征。右側胸痛，X線右側有胸腔積液，胸穿抽出帶惡臭的膿性液體，考慮患者為吸入性肺膿腫。吸入性肺膿腫病原體經口、鼻咽腔吸入，由于右總支氣管較徒直，且管徑較粗，吸入性分泌物易吸入右肺，故右肺發(fā)病多于左肺。5.參考答案：ABCD[解析]過敏原進入機體，刺激機體產生IgE抗體，IgE抗體附著于肥大細胞后致敏。過敏原再次進入體內與肥大細胞上IgE結合，促進肥大細胞脫顆粒，釋放出組胺、嗜酸性粒細胞趨化因子、中性粒細胞趨化因子、血小板聚集因子、前列腺素(PG)、緩激肽等，使支氣管平滑肌收縮、黏膜充血、分泌增加，肺泡巨噬細胞、中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、肥大細胞增加。6.參考答案：E[解析]前置胎盤的位置位于子宮口，如果自然分娩，在臨產時會造成大出血，而胎兒也會因此而缺氧，所以一般采用剖宮產。7.參考答案：津血同源指津液與血液都來源于水谷精微，而且能相互滋生、相互轉化。8.參考答案：A[解析]肺結核的傳染性只取決于痰菌是否陽性，上述幾種類型中慢性纖維空洞型肺結核患者最常出現痰中排菌。9.參考答案：B[解析]血漿膠體滲透壓是由蛋白質形成的滲透壓，血漿膠體滲透壓主要來源于白蛋白。血漿晶體滲透壓是由晶體物質所形成的滲透壓，血漿晶體滲透壓主要來源于Na+。10.參考答案：C[解析]《神農本草經》簡稱《本草經》或《本經》，成書于東漢，是中國現存最早的藥物學專著。11.參考答案：C[解析]《收養(yǎng)法》第9條規(guī)定，無配偶的男性收養(yǎng)女性的，收養(yǎng)人與被收養(yǎng)人的年齡應當相差四十周歲以上。故本題答案選C。12.參考答案：B[解析]具有高等學校醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下，在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿一年的可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。13.參考答案：B[解析]不完全流產的處理原則是一經確診，應行吸宮術或鉗刮術以清除宮腔內殘留組織。14.參考答案：ABDE[解析]肺氣腫患者，要密切觀察患者的呼吸情況，在治療過程中，應增強巡視，鼓勵家屬多安慰患者，陪伴患者。病室內溫濕度要適宜，冬季注意保曖，避免直接吸入冷空氣。測量呼吸時，為避免引起患者的緊張，應在測心率的同時暗中觀察患者的呼吸。協助患者取舒適的體位，極重度患者宜采取身體前傾位。呼吸困難伴低氧血癥者，遵醫(yī)囑給予氧療，痰多黏稠難以咳出者可給予吸痰。15.參考答案：AB[解析]黃疸出現過早(24小時內)；黃疸過重，手足心發(fā)黃，血清膽紅素＞205μmol/L；黃疸退而復現或迅速加重，血清膽紅素每日升高＞85.5μmol/L等，黃疸持續(xù)過久，足月兒＞2周，早產兒＞4周。16.參考答案：C[解析]治療月經先期采用的主穴包括關元、三陰交和血海。17.參考答案：D[解析]濕熱蘊結，膀胱氣化不利可見小便排出不暢，有急、灼、痛感。18.參考答案：A[解析]解磷定和氯磷定對內吸磷、對硫磷、甲胺磷、甲拌磷等中毒療效好。19.參考答案：C[解析]腎移植是最早開展的移植手術，已有60萬人接受了腎移植，其移植手術基本已定型，我國最長存活已超過27年，1年存活率超過95%。相比其他器官的移植是最穩(wěn)定和顯著的。20.參考答案：E[解析]磁共振水成像是利用水的長T2特性，體內靜態(tài)或緩慢流動的液體的T2值遠遠大于其他組織，采用T2權重很重的重T2序列(選擇很長的TE)，其他組織的橫向磁化矢量幾乎完全衰減，信號強度很低，甚至幾乎沒有信號，而水仍保持較大的橫向磁化矢量，使含水器官顯影。此技術對流速慢或停滯的液體(如腦脊液，膽汁，胃腸液，尿液，不含血液)非常靈敏，呈高信號，實質性器官和流動液體呈低信號，將原始圖像采用最大強度投影法(MIP)重建，可以得到類似于注射造影劑或行靜脈腎盂造影一樣的影像。21.參考答案：ACDE[解析]腎上腺素能激動α和β兩類受體，產生較強的α型和β型作用。腎上腺素能使心肌收縮力加強、興奮性增高，傳導加速，心輸出量增多。對全身各部分血管的作用，不僅有作用強弱的不同，而且還有收縮或舒張的不同。對皮膚、黏膜和內臟(如腎臟)的血管呈現收縮作用；對冠狀動脈和骨骼肌血管呈現擴張作用等。由于它能直接作用于冠狀血管引起血管擴張，改善心臟供血，因此是一種作用快而強的強心藥。腎上腺素能興奮心肌β1受體，提高心肌的興奮性，將原先的彌漫性折返轉化為相對更有局域性的折返形式即從細顫轉化為粗顫。異丙腎上腺素對心臟β1受體起強大的激動作用，縮短舒張期和收縮期。22.參考答案：D[解析]使用簡易面罩通氣，開通氧氣瓶，應調節(jié)氧氣流量至儲氣袋充滿氧氣鼓起，速度維持在11～12L/min。23.參考答案：D[解析]超聲的黑白聲像圖由眾多的像素組成。像素的明暗反映了密度的高低。聲速與介質的種類有關：聲音在固體中傳播的最快，在氣體中傳播的最慢，液體介于兩者之間。超聲波在介質中傳播時，隨著傳播距離的增加，其聲能量逐漸減弱的現象叫作超聲波的衰減，與頻率無關。超聲在介質中以直線傳播，有良好的指向性。24.參考答案：E[解析]1977年，在美國夏威夷召開了第六屆世界精神病學大會，與會者認為鑒于目前有人可能用精神病學知識、技術做出違反人道主義原則的事情，所以必須探討精神病學的特殊道德含義，并為精神病科醫(yī)生制訂出一套高尚的道德標準，作為全世界精神科醫(yī)生行為的準則，會上一致通過了《關于精神病醫(yī)學倫理的原則》，即《夏威夷宣言》。25.參考答案：A[解析]正常成人禁食24小時后，體內葡萄糖來自體內蛋白質的糖異生。26.參考答案：D[解析]肱骨中、下1/3段的后外側有橈神經溝，其內有橈神經走行，此處骨折時易合并橈神經損傷。27.參考答案：ABCDE[解析]計劃生育是采用科學的方法，有計劃地生育子女，科學地控制人口數量，提高人口素質。計劃生育的具體內容包括：①晚婚，按法定年齡推遲3年以上結婚。②晚育，按法定年齡推遲3年以上生育。③節(jié)育，育齡夫妻應落實避孕措施。④優(yōu)生優(yōu)育。28.參考答案：B[解析]魏源在林則徐主持編譯的《四洲志》的基礎上編成《海國圖志》，廣泛介紹西方知識，并闡述“師夷長技以制夷”的思想，試圖吸收西方先進技術，使中國富強起來。故本題判斷錯誤。29.參考答案：AD30.參考答案：抗生素聯合用藥適應證有：①細菌感染所致的腦膜炎和脊髓炎；②病因未明的嚴重感染，應根據臨床經驗推測致病菌，聯合用藥以擴大抗菌范圍；③單一抗菌藥不能有效控制的嚴重感染或混合感染，聯合用藥可明顯提高治愈率，縮短療程；④長期用藥易產生耐藥的細菌感染，如結核??；⑤降低藥物毒性。31.參考答案：A[解析]慢性支氣管炎反復發(fā)作，引起支氣管壁增厚，細支氣管或肺泡間質炎癥細胞浸潤或纖維化，X線胸片可見雙肺紋理增粗、紊亂，成網狀或條索狀，以下肺野較明顯。雙肺透亮度增加和心影狹長是阻塞性肺氣腫的X線胸片表現；肺局部透亮度增加可能為肺大皰或氣胸；雙肺蜂窩狀改變多為支氣管擴張癥或肺間質纖維化的晚期表現。32.參考答案：BC[解析]科學立法的目標是完善以憲法為核心的中國特色社會主義法律體系，加強憲法實施，故BC正確。推進法治社會建設是全民守法的目標，加快建設法治政府是嚴格執(zhí)法的目標，故AD錯誤。故本題答案選BC。33.參考答案：滋補肝腎止痛34.參考答案：A[解析]低鹽飲食指每日可用食鹽不超過2克(含鈉0.8克)或醬油10ml/d，但不包括食物內自然存在的氟化鈉。主要適用于心臟病、腎臟病(急性、慢性腎炎)、肝硬化合并有腹水、重度高血壓及水腫病員。35.參考答案：E[解析]牙周袋是病理性加深的齦溝，是牙周病最重要的臨床表現之一。36.參考答案：D腎上腺素性質不穩(wěn)定，應用100℃流通蒸汽滅菌15min，并應遮光，減壓嚴封，在陰涼處保存。37.參考答案：A血管性血友病是一組vWF先天性缺陷的出血性疾病，當vWF缺陷時可有APTT、延長、因子Ⅷ促凝活性減低、BT延長，但對血管性血友病診斷最有意義的是vWF:Ag減低。38.參考答案：D[解析]牙釉質礦化可分為四期：①第一期，釉質基質形成后立即達到30%礦化，但在釉牙本質界處礦化最高；②第二期，礦化從釉質表面向深層擴散；③第三期，礦化從釉質深層向表面擴散；④第四期，外層釉質很快礦化，并成為牙釉質中礦化最高的部位。39.參考答案：E[解析]胎盤的主要功能：(1)物質交換功能：氣體交換、營養(yǎng)物質供應、排除胎兒體內的代謝產物；(2)防御功能；(3)合成功能：如人絨毛膜促性腺激素、雌激素、孕激素、宮縮素酶等；(4)免疫功能。故本題選E。40.參考答案：A[解析]貧血越嚴重，在骨髓增生功能良好的病人，網織紅細胞數就越高。41.參考答案：D[解析]捻發(fā)音是一種極細而均勻的濕啰音，多在吸氣的終末聽及。42.參考答案：A[解析]H型高血壓為伴有同型半胱氨酸血癥的原發(fā)性高血壓。血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)類藥物和補充葉酸在降低患者心腦血管事件風險方面具有協同作用。依那普利葉酸片可用于輕、中度原發(fā)性高血壓患者降壓。阿托伐他汀為調節(jié)血脂藥。43.參考答案：E[解析]房間隔缺損當肺動脈高壓形成后，肺動脈瓣區(qū)收縮期雜音可見減輕，但是第二音(P2)亢進更明顯，而分裂變窄或消失。44.參考答案：D[解析]飽食患者插管時首先清醒插管，可按壓環(huán)狀軟骨減輕嘔吐誤吸幾率，預計無插管困難時可選用快速誘導插管，吸氧去氮時按壓胃部盡量減少氣體進入胃部增加胃內容物反流誤吸幾率。45.參考答案：C[解析]留置導尿術目的：①用于搶救危重、休克患者時正確記錄尿量及尿比重情況，觀察病情變化；②盆腔器官手術前引流尿液，保持膀胱空虛，避免手術中誤傷膀胱；③某些泌尿系統(tǒng)疾病手術后留置導尿管，便于尿液引流和膀胱沖洗，并可減輕手術切口的張力，促進切口愈合；④為截癱、昏迷、會陰部有傷口及尿失禁患者引流尿液，可保持會陰部清潔干燥，還可為尿失禁患者行膀胱功能訓練。46.參考答案：E[解析]心肺復蘇術后患者在搬運過程中，嚴禁給予口服藥物，以避免發(fā)生嗆咳，導致誤吸和窒息。47.參考答案：D[解析]血漿中含量最多的免疫球蛋白是IgG，占總血漿免疫球蛋白的75～85％。48.參考答案：B[解析]少商位于手拇指末節(jié)橈側，距指甲角0.1寸(指寸)處；功用解表清熱，通利咽喉，蘇厥開竅。是治療咽喉腫痛的首選穴位。49.參考答案：A[解析]急性肺膿腫只是急驟發(fā)作，并不符合無法內科治療的特點，因此直接選擇此選項。50.參考答案：ABCD[解析]骨質疏松是指單位體積內骨組織含量減少，X線表現主要是骨密度減低，在長骨可見骨小梁變細、數量減少、間隙增寬，骨皮質變薄和出現分層現象。X線平片上出現骨質疏松征象比較遲，但由于常規(guī)X線檢查簡單易行，仍不失為首選的檢查手段。51.參考答案：ABC骨髓中血細胞發(fā)育過程由原始到成熟有一定規(guī)律：細胞由大變小(巨核細胞除外)，單核細胞、巨核細胞的細胞核由圓形變?yōu)椴灰?guī)則形，一般隨細胞發(fā)育胞質中可出現顆粒，但紅系細胞胞質中無顆粒，淋巴、單核、漿細胞的胞質染色始終為藍色。52.參考答案：E[解析]Km值不是酶-底物復合物的解離常數，它是酶的特征性常數，與酶的結構有關；Km值還和催化的底物的性質有關，它可以反映酶和底物的親和力大??；Km值的大小等于反應速度為最大速度一半時所需要的底物濃度。53.參考答案：ACE[解析]小腸結核的好發(fā)部位是回肓部，其次為回腸、空腸；依據病理形態(tài)和臨床表現，分為潰瘍型和增殖型，以潰瘍型多見；X線鋇劑造影檢查時潰瘍型由于炎癥與潰瘍的刺激，鋇劑通過時激惹征象明顯，表現為鋇劑排空加快，無鋇劑或僅有極少鋇劑存留，則病變近端與遠端充盈狀態(tài)良好，猶如跳躍一段腸管，故有“跳躍征”之稱，而病變并非呈跳躍式