2023年大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.從胎兒到成年，人體多數(shù)器官、系統(tǒng)有兩次生長突增，有如

A.骨骼系統(tǒng)B.肌肉系統(tǒng)C.心臟D.消化系統(tǒng)A

B

C

D

2.病毒性心肌炎患者心電圖可出現(xiàn)病理性Q波。3.用某藥后有輕微的心動(dòng)過速，但血壓變化不明顯，可引起瞳孔擴(kuò)大并抑制汗腺分泌，該藥有可能是屬于M受體阻斷劑。4.如果止血帶壓迫靜脈超過1分鐘，會(huì)發(fā)生______。A.血氧含量降低B.乳酸減少C.pH增高D.膽紅素增加5.下列關(guān)于單純異位腎X線檢查的描述，錯(cuò)誤的是

。A.異位側(cè)腎區(qū)無腎影B.盆腔內(nèi)見到軟組織腫塊影C.腎盂腎盞的形態(tài)可有別于正常D.低位的異位腎顯示同側(cè)輸尿管較長E.臥立變換體位時(shí)腎臟位置不變6.HIV可以感染的細(xì)胞有______A.CD4+T細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.樹突狀細(xì)胞D.B細(xì)胞A

B

C

D

7.2019年2月12日，國家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于開展______試點(diǎn)工作的通知》，確定北京市、天津市、上海市、江蘇省、浙江省、廣東省作為試點(diǎn)地區(qū)。A.醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治B.打擊非法行醫(yī)C.“物聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”D.“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”8.牙面窩溝5種分類中占比例最高的是______。A.V型B.U型C.I型D.IK型E.其他類型9.下列不是彩色多普勒的優(yōu)點(diǎn)的是______。A.檢測血流速度B.估測壓力階差C.判斷反流與分流D.判斷血液密度E.探測血流狀態(tài)區(qū)分是層流還是湍流10.神經(jīng)阻滯成功條件包括以下哪些因素

A.熟悉解剖、定位準(zhǔn)確B.安全劑量用藥C.適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜藥應(yīng)用D.病人清醒、合作E.備好預(yù)防急救用具A

B

C

D

E

11.血漿蛋白質(zhì)生理功能一般不包括______。A.營養(yǎng)作用B.運(yùn)輸作用C.緩沖作用D.氧化功能作用12.尿液在______生成。A.輸尿管B.膀胱C.尿道D.腎13.不能完全滅菌的方法是______。A.干熱滅菌法160℃，2.5小時(shí)B.高壓蒸氣法(102.9～205.8kPa，121～134℃)30分鐘C.環(huán)氧乙烷氣體法500mg/L，40℃，6.5小時(shí)D.2%中性戊二醛浸泡10小時(shí)E.煮沸20分鐘14.肢體浮腫，沉重酸痛，小便不利，稱為溢飲。15.凡二尖瓣狹窄患者均可聽到開放性拍擊音。16.甲狀腺功能亢進(jìn)患者可能的臨床表現(xiàn)有______A.多汗怕熱B.情緒急躁C.脈壓減少D.體重明顯下降E.休息時(shí)脈率正常A

B

C

D

E

17.善于消化油膩肉食積滯的藥物是______。A.神曲B.山楂C.麥芽D.谷芽18.關(guān)于氟喹諾酮類藥的描述，正確的是______。A.不宜用于兒童B.不宜用于有癲癇病史者C.不宜與制酸藥同服D.不宜與茶堿類合用E.用藥期間避免日照A

B

C

D

E

19.城中湖的湖水如呈現(xiàn)綠色、紅色或黃綠色，并伴有難聞的氣味，可以判斷______。A.湖中藻類大量生長B.含低鐵的水排入湖內(nèi)C.含硫酸鹽的污水排入湖內(nèi)D.含氯化鈉的污水排入湖內(nèi)20.男性，70歲，乏力、厭食、體重減輕半年入院。查體：右側(cè)腹部可觸及8cm×5cm腫塊，血常規(guī)：血紅蛋白72g/L，該病人最可能的診斷為______A.乙狀結(jié)腸癌B.升結(jié)腸癌C.闌尾類癌D.橫結(jié)腸癌E.降結(jié)腸癌21.關(guān)于淋球菌不正確的說法是______。A.人是唯一的自然宿主B.有菌毛的菌有毒力C.抵抗力弱D.鏡檢是確定診斷的依據(jù)22.干槽癥癥狀通常發(fā)生在拔牙術(shù)后______。A.1小時(shí)B.1天C.3～4天D.5～6天E.7天23.社會(huì)主義法的制定和實(shí)施可能______A.適應(yīng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律，對經(jīng)濟(jì)發(fā)展起促進(jìn)作用B.改變經(jīng)濟(jì)規(guī)律C.不適應(yīng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律，對經(jīng)濟(jì)發(fā)展起阻礙作用D.創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)規(guī)律A

B

C

D

24.城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場可以出售______。A.中藥材B.中藥飲片C.中藥材和中藥飲片D.中成藥25.女孩，7歲，低熱月余，雙膝關(guān)節(jié)酸痛，出汗，乏力，檢查：面色蒼白，軀干可見散在紅色斑疹。咽赤，心率130次/分，律齊，心尖部可聞及3級收縮期吹風(fēng)樣雜音，血白細(xì)胞15×109/L，中性0.78。最可能的診斷是______A.病毒性心肌炎B.風(fēng)濕性心肌炎C.先天性心臟病D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.敗血癥26.乳牙早失需做間隙保持器，其要求只需保持缺隙的近遠(yuǎn)中距離適宜。27.甲巰咪唑可______。A.抑制甲狀腺激素釋放B.抑制甲狀腺激素合成C.破壞甲狀腺組織細(xì)胞D.抑制甲狀腺激素釋放外周組織28.在一定環(huán)境中，由于微生物作用使食品成分和感官性質(zhì)發(fā)生變化，稱為______。A.食品變性B.食品變化C.食品酸敗D.食品腐敗變質(zhì)29.女性，22歲，服吲哚美辛數(shù)片后覺上腹痛，今晨嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物400ml來診。既往無胃病史。首選的檢查是______A.血清胃泌素測定B.B型超聲檢查C.X線胃腸鋇餐檢查D.急診胃鏡檢查E.胃液分析30.不宜用于熒光抗體染色的標(biāo)本是______。A.尿液B.血涂片C.肝組織印片D.腫瘤病理切片31.下列典型的心包積液征象中錯(cuò)誤的是______。A.心臟呈燒瓶樣或球形B.上腔靜脈增寬C.肺野清晰D.心臟搏動(dòng)明顯減弱或消失E.主動(dòng)脈搏動(dòng)減弱32.關(guān)于氣、血、津液三者之間的關(guān)系，說法不正確的是______。A.氣為血之帥B.血為氣之母C.氣能行津D.衛(wèi)氣是血液的原料33.靜脈注射，針頭與皮膚呈90°角。34.患者淋浴時(shí)候水溫不可過高，以免產(chǎn)生虛脫。35.行氣管切開時(shí)，切口不宜低于第5氣管軟骨環(huán)是因?yàn)橐譥_____。A.刺傷氣管后壁B.引起喉狹窄C.傷及食管D.損傷無名動(dòng)脈36.面淋巴結(jié)不包括

。A.腮腺深淋巴結(jié)B.頜上淋巴結(jié)C.頰淋巴結(jié)D.眶下淋巴結(jié)E.顴淋巴結(jié)37.工作日絕對延長生產(chǎn)出的剩余價(jià)值，是

。A.絕對剩余價(jià)值B.相對剩余價(jià)值C.超額剩余價(jià)值D.超額利潤38.管理層次的下層的主要職能是按規(guī)定的計(jì)劃和程序，協(xié)調(diào)基層組織的各項(xiàng)工作和實(shí)施計(jì)劃。39.小兒暴受驚恐易作夜啼是因?yàn)開_____。A.五志化火B(yǎng).心經(jīng)積熱C.心虛膽怯D.心肝火旺40.患者，45歲，人工流產(chǎn)術(shù)后4個(gè)月，不規(guī)則陰道流血2月余，近1周來咳嗽、痰中帶血，尿HCG陰性，婦檢：子宮前位，鵝蛋大，軟，雙附件陰性，考慮為絨毛膜癌。診斷本病的主要依據(jù)是______。A.子宮的大小B.HCG的高低C.患者的一般情況D.病灶內(nèi)是否有絨毛E.陰道流血量的多少41.關(guān)于胃液，以下描述正確的是(

)A.胃蛋白酶由胃蛋白酶原激活而來B.主要含有胃酸、消化酶、堿性粘液等C.胃酸即壁細(xì)胞分泌的HClD.pH為0.9～1.5的無色酸性液體，正常人每日分泌量為1.5～2.5LA

B

C

D

42.月經(jīng)的發(fā)生是由于______。A.雌激素急劇減少B.孕激素急劇減少C.雌激素與孕激素都急劇減少D.前列腺素PGF2α減少E.縮宮素急劇較少43.關(guān)于骨髓造血敘述正確的是(

)A.胚胎形成6周即可開始B.4～5歲小兒骨髓開始出現(xiàn)脂肪細(xì)胞C.18歲以后長骨骨髓均為黃骨髓D.扁骨的骨髓為紅骨髓A

B

C

D

44.簡述氫氯噻嗪作為降壓藥物的臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。45.第三代頭孢菌素類對多數(shù)厭氧菌包括脆弱桿菌均有不同程度的抗菌作用。

46.下列關(guān)于鼻咽癌MRI檢查的描述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

。A.鼻咽癌占鼻咽部惡性腫瘤的98%以上B.絕大多數(shù)T1WI為明顯低信號C.腫瘤可順顳肌束、神經(jīng)血管束及纖維一脂肪組織界面蔓延D.GD-DTPA增強(qiáng)掃描腫瘤有強(qiáng)化E.少數(shù)較表淺的鼻咽癌以外生性生長為主，向鼻腔內(nèi)突出47.痰證患者常見舌苔______，脈象______。48.主要用于穩(wěn)定型心絞痛的藥物是

。A.硝苯地平B.普萘洛爾C.硝酸甘油D.異山梨酯E.維拉帕米49.外科梗阻性黃疸的診斷主要依據(jù)是______。A.血膽紅素升高B.黃疸，肝大伴有肝區(qū)叩痛C.B型超聲波顯示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張D.血ALT、ALP升高E.黃疸持續(xù)不消失50.口腔頜面部惡性腫瘤組織來源最常見的是上皮組織腫瘤。

51.下列關(guān)于宏觀調(diào)控的說法正確的有______。A.由馬克思提出B.國家宏觀調(diào)控的手段分為經(jīng)濟(jì)手段、行政手段和法律手段C.可以彌補(bǔ)市場調(diào)節(jié)的不足D.可以促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長，增加就業(yè)A

B

C

D

52.一般手術(shù)切口在第7天左右拆線的原因主要是

A.肉芽組織已形成B.膠原纖維已產(chǎn)生C.表皮已再生D.炎癥已消退E.傷口已愈合53.細(xì)胞膜的特性是______。A.流動(dòng)性和不對稱性B.不流動(dòng)性和對稱性C.流動(dòng)性和對稱性D.不流動(dòng)性和不對稱性54.系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床累及關(guān)節(jié)、肌肉可表現(xiàn)為

A.關(guān)節(jié)畸形B.關(guān)節(jié)附近肌肉萎縮C.非畸形性關(guān)節(jié)炎D.梭狀指E.天鵝頸樣畸形55.在我國，特赦由______決定。A.最高人民法院B.最高人民檢察院C.全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)D.國務(wù)院56.與腦轉(zhuǎn)移瘤的CT表現(xiàn)不符合的是______A.多發(fā)散在的環(huán)形等密度影B.多發(fā)的結(jié)節(jié)影C.灶旁水腫明顯D.位置較表淺E.無強(qiáng)化57.補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)大腸、推三關(guān)、摩腹、揉臍、推上七節(jié)骨、揉龜尾、捏脊適合治療小兒腹瀉的證型是______。A.寒濕型B.濕熱型C.傷食型D.脾虛型58.關(guān)于肌松藥的拮抗，下列說法不正確的是

A.抗膽堿酯酶藥可拮抗去極化肌松藥B.低溫可以影響抗膽堿酯酶藥對肌松藥的拮抗作用C.為消除抗膽堿酯酶藥所引起的毒蕈堿樣作用，常需伍用抗膽堿藥物D.酸堿與電解質(zhì)失衡可以影響抗膽堿酯酶藥的拮抗作用E.使用抗膽堿酯酶藥必須根據(jù)肌張力監(jiān)測結(jié)果，當(dāng)T4/T3＜0.3時(shí)拮抗效果較好59.抗生素是由某些微生物代謝過程中產(chǎn)生的、能抑制或殺死另一些微生物和癌細(xì)胞的微量生物活性物質(zhì)。60.血證的主要證候有

A.熱盛迫血證B.肝郁氣滯證C.陰虛火旺證D.脾虛濕困證E.氣虛不攝證A

B

C

D

E

61.下列哪項(xiàng)不屬于衛(wèi)生人力資源績效考核的內(nèi)容?______A.工作成績B.能力評價(jià)C.工作態(tài)度評價(jià)D.工作效率評價(jià)62.苯的急性毒作用表現(xiàn)主要為______。A.白細(xì)胞減少B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)麻醉C.再生障礙性貧血D.白血病63.對組胺H2受體具有阻斷作用的藥物是______。A.甲硝唑B.丙谷胺C.雷尼替丁D.侖西平64.各國的藥典經(jīng)常需要修訂，《中國藥典》是每幾年修訂一次?

A.2年B.4年C.5年D.6年E.10年65.在相對不應(yīng)期內(nèi)，無論多強(qiáng)的刺激也不會(huì)引起細(xì)胞發(fā)生興奮。第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：ABCD[解析]不同組織、器官有不同生長發(fā)育的時(shí)間進(jìn)程，全身的肌肉、骨骼、主要臟器和血流量等，生長模式和身高、體重基本相同，先后出現(xiàn)胎一嬰兒和青春期兩次生長突增，其余時(shí)間穩(wěn)步增長。2.參考答案：A[解析]病毒性心肌炎合并有心包炎可有ST-T改變和各種心律失常，嚴(yán)重心肌損害時(shí)可出現(xiàn)病理性Q波。3.參考答案：[解析]該藥應(yīng)是M受體阻斷藥。例如，較大劑量阿托品(1～2mg)，由于阻斷心肌M受體，出現(xiàn)心率加速；治療量的阿托品對血管與血壓無明顯影響，大劑量時(shí)可引起皮膚血管擴(kuò)張，出現(xiàn)皮膚潮紅和溫?zé)岬劝Y狀；但阻斷瞳孔括約肌上的M受體，使瞳孔括約肌松弛，使瞳孔擴(kuò)大；同時(shí)阻斷腺體上的M受體，使分泌減少，對唾液腺和汗腺的抑制尤為明顯。4.參考答案：A[解析]如果止血帶壓迫超過1min，可使局部血氧含量降低，乳酸增加，pH下降，同時(shí)被結(jié)扎肢體血液濃縮，血漿白蛋白可增加6%。用止血帶壓迫3min后可使膽紅素、膽固醇、AST、ALP等成分也增加5%或更多。因此采血時(shí)應(yīng)盡量縮短止血帶壓迫時(shí)間。5.參考答案：D[解析]單純異位腎X線檢查可見異位側(cè)腎區(qū)無腎影，盆腔內(nèi)可見到軟組織腫塊影，腎盂腎盞的形態(tài)可有別于正常，低位的異位腎顯示同側(cè)輸尿管較對側(cè)短，臥立變換體位時(shí)腎臟位置不變。6.參考答案：ABC[解析]HIV通過病毒表面的GP120與細(xì)胞膜的CD4分子結(jié)合而感染宿主細(xì)胞。HIV可以感染的細(xì)胞有CD4+T細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞，這些細(xì)胞表面都具有CD4分子，HIV病毒通過與這些細(xì)胞的CD4分子結(jié)合而感染人體。7.參考答案：D[解析]2019年2月12日，國家衛(wèi)健委正式發(fā)布《關(guān)于開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作的通知》及試點(diǎn)方案，確定北京市、天津市、上海市、江蘇省、浙江省、廣東省作為“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)地區(qū)。故本題選D。8.參考答案：A[解析]牙面窩溝5種分類中占比例最高的是V型，占34%，另外U形占14%，I型占19%，IK型占26%，其他類型占7%。9.參考答案：D[解析]彩色多普勒超聲檢查，并非普通人認(rèn)為的將黑白超聲檢查儀器換成了彩色超聲儀器那樣簡單。它除了具備對組織器官內(nèi)病灶分辨率比普通B超高，能更清晰的顯示組織器官內(nèi)較小病灶的優(yōu)點(diǎn)外，更主要的是在檢查過程中，應(yīng)用了脈沖多普勒技術(shù)、連續(xù)波多普勒技術(shù)、高脈沖重復(fù)頻率多普勒、彩色多普勒血流顯像、功率型彩色血流成像、組織多普勒顯像等彩色多普勒超聲技術(shù)，來觀察被檢查組織器官在不同周期時(shí)相的血流速度變化、血流狀態(tài)和組織回聲切面圖像上的血流速度分布等信息，把這些信息和相關(guān)的黑白超聲二維解剖結(jié)構(gòu)信息相結(jié)合后，來判定被檢查組織器官是否有病變、病變的程度以及病變的性質(zhì)。10.參考答案：ABCDE[解析]以上均是保證神經(jīng)阻滯麻醉麻醉成功的先決條件，只有做到以上條件才能保證病人麻醉過程中的安全和麻醉的成功。11.參考答案：D[解析]血漿蛋白質(zhì)的生理功能：①營養(yǎng)作用；②維持血漿膠體滲透壓；③運(yùn)輸作用；④維持血漿正常pH；⑤免疫作用；⑥凝血、抗凝血和纖溶作用；⑦催化作用；⑧其他生理功能。12.參考答案：D[解析]人體每個(gè)腎含有80萬～100萬個(gè)單位，每個(gè)腎單位都有單獨(dú)生成尿液的功能，是腎的基本功能單位，它與集合管共同完成尿的生成過程。13.參考答案：E[解析]煮沸消毒法是應(yīng)用最早的消毒方法之一。在1個(gè)大氣壓下，水的沸點(diǎn)是100℃，煮沸15～20分鐘可殺滅細(xì)菌，但帶牙胞的細(xì)菌至少需煮沸1小時(shí)才能被殺滅。14.參考答案：A15.參考答案：B[解析]二尖瓣彈性良好者才可聽到拍擊音。16.參考答案：ABD[解析]甲亢患者臨床表現(xiàn)有怕熱、多汗、皮膚溫暖濕熱、低熱，體重下降，情緒激動(dòng)，休息時(shí)心率增快，脈壓增大。17.參考答案：B[解析]山楂消食化積，為消化油膩肉食積滯的要藥。神曲消食略能解表退熱，尤適宜外感表證兼食滯。麥芽、谷芽消食健胃，尤能促進(jìn)淀粉性食物的消化。故選B。18.參考答案：ABCDE[解析]氟喹諾酮注意事項(xiàng)有：不宜常規(guī)用于兒童、孕婦和哺乳期婦女；有精神病或癲癇病史者慎用；避免與抗酸藥、含金屬離子的藥物同服；慎與茶堿類、NSAID合用；用藥期間避免日照；糖尿病患者慎用。19.參考答案：A[解析]湖水呈現(xiàn)綠色、紅色或黃綠色，并伴有難聞的氣味，可知為湖水富營養(yǎng)化導(dǎo)致水華。20.參考答案：B[解析]患者年齡較大，乏力、厭食、體重減輕，右側(cè)腹部可觸及腫塊，血紅蛋白72g/L，最可能考慮的為升結(jié)腸癌。21.參考答案：E[解析]淋球菌是淋病的病原體，人類是其唯一的天然宿主和傳染源；淋球菌形態(tài)與腦膜炎奈瑟菌很相似，呈球形或腎形，成對排列，形似咖啡豆，革蘭陰性；新分離菌株可有莢膜和菌毛；最適pH為7.5，最適溫度為35～37℃，營養(yǎng)要求高；對外界抵抗能力極低。鏡檢時(shí)見中性粒細(xì)胞內(nèi)數(shù)對革蘭陰性雙球菌可進(jìn)行初診；但細(xì)菌培養(yǎng)和鑒定仍是目前世界衛(wèi)生組織推薦的篩選淋病患者的唯一方法。22.參考答案：C[解析]干槽癥是拔牙后感染的一種類型，以拔除下頜磨牙常見，尤其是下頜阻生第三磨牙。拔牙后2～4天出現(xiàn)劇烈疼痛，并向耳顳部、頜下區(qū)或頭頂部放射，檢查見牙槽窩內(nèi)空虛，或有腐敗變性的血凝塊，灰白色，有惡臭。23.參考答案：AC[解析]法與經(jīng)濟(jì)的關(guān)系是上層建筑與經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)之間的關(guān)系。當(dāng)法適應(yīng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律時(shí)，對經(jīng)濟(jì)的發(fā)展起促進(jìn)作用；不適應(yīng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律時(shí)，就會(huì)對經(jīng)濟(jì)發(fā)展起阻礙作用。法律是不可能改變經(jīng)濟(jì)規(guī)律或者創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)規(guī)律的。24.參考答案：A[解析]城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場可以出售中藥材，國務(wù)院另有規(guī)定的(如毒性、成癮及資源稀缺等藥材)除外。城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場不得出售中藥材以外的藥品，但持有藥品經(jīng)營許可證的藥品零售企業(yè)在規(guī)定的范圍(如品種、地域、時(shí)間等范圍)內(nèi)，可以在城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場設(shè)點(diǎn)出售中藥材以外的藥品。25.參考答案：B[解析]風(fēng)濕性心肌炎的診斷主要依據(jù)：①心臟炎，如心尖部或主動(dòng)脈區(qū)可聞及2級以上收縮期吹風(fēng)樣雜音，心律失常以期前收縮和Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯多見。②多發(fā)關(guān)節(jié)炎。③舞蹈癥。④皮膚出現(xiàn)多性紅斑或皮下結(jié)節(jié)。⑤關(guān)節(jié)痛和發(fā)熱。⑥實(shí)驗(yàn)室檢查可見急性反應(yīng)物增加：ESR、C反應(yīng)蛋白等。26.參考答案：B[解析]間隙保持器是指兒童牙齒在早失后，為了保持這個(gè)空缺，維持正常的生理間隙，防止鄰牙向喪失部位傾斜和對頜牙伸長而制作的一種裝置，它不僅需要保持早失牙齒在牙列中的近遠(yuǎn)中間隙，也需要保持垂直間隙，保證繼承恒牙的正常萌出。27.參考答案：B[解析]甲巰咪唑的作用機(jī)制是抑制甲狀腺內(nèi)過氧化物酶，從而阻礙甲狀腺內(nèi)碘化物的氧化及酪氨酸的偶聯(lián)，阻礙甲狀腺素(T4)和三碘甲狀腺原氨酸(T3)合成。28.參考答案：D[解析]食品腐敗變質(zhì)是微生物為主的各種因素作用下食品降低或失去食用價(jià)值的一切變化。其鑒定一般采用感官、物理、化學(xué)和微生物四個(gè)方面的指標(biāo)。29.參考答案：D[解析]該患者服用解熱鎮(zhèn)痛藥后出現(xiàn)上腹痛，嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物(可能是嘔血)，且既往無胃病史，考慮是解熱鎮(zhèn)痛藥引起的急性胃炎，此時(shí)應(yīng)行急診胃鏡檢查，不僅能迅速明確診斷，還能鏡下止血。30.參考答案：A31.參考答案：E[解析]250ml以下的少量心包積液，X線可無陽性所見或僅見心影輕度增大。中等量以上心包積液，X線征象典型。①心影向兩側(cè)增大，呈“普大型”(球形或燒瓶狀)，心腰及心緣各弓的分界消失；②心臟搏動(dòng)普遍減弱以至消失，主動(dòng)脈搏動(dòng)多為正常，兩者形成鮮明對比；③臥位透視見心底部陰影較立位時(shí)增寬；④巨大心影與清晰的肺血管紋理不對稱；⑤部分患者可伴有上腔靜脈擴(kuò)張。32.參考答案：D[解析]氣與血的關(guān)系可以概括為“氣為血之帥”“血為氣之母”。氣為血之帥包括氣能生血、氣能行血和氣能攝血，營氣直接參與血液的生成，是血液的主要構(gòu)成成分；血為氣之母包括血能養(yǎng)氣、血能載氣。氣與津液的關(guān)系可以概括為氣能生津、氣能行津、氣能攝津、津能化氣和津能載氣。33.參考答案：B[解析]靜脈穿刺時(shí)，注射器的針頭斜而應(yīng)向上，針頭和皮膚呈20°角。34.參考答案：A35.參考答案：D[解析]行氣管切開時(shí)，切口不宜低于第5氣管軟骨環(huán)是因?yàn)橐讚p傷無名動(dòng)脈。36.參考答案：A[解析]面淋巴結(jié)較小且數(shù)目不定，出現(xiàn)率僅26%，一般位于面部表情肌的淺面，沿面部血管排列。據(jù)其所在位置可分為四組：頜上淋巴結(jié)，頰淋巴結(jié)，眶下淋巴結(jié)，顴淋巴結(jié)。37.參考答案：A[解析]在必要?jiǎng)趧?dòng)時(shí)間不變的條件下，由于延長工作日，從而延長剩余勞動(dòng)時(shí)間所生產(chǎn)的剩余價(jià)值是絕對剩余價(jià)值。38.參考答案：A[解析]組織中的下層也稱為執(zhí)行管理層或操作層，其主要職能是按照規(guī)定的計(jì)劃和程序，協(xié)調(diào)基層組織的各項(xiàng)工作和實(shí)施計(jì)劃。39.參考答案：C[解析]小兒神氣怯弱，若胎稟不足，復(fù)又暴受驚恐，驚則傷神，恐則傷志，心神不寧，或因乍見異物，突聞異聲，心神受驚，神志不安則夜間突然啼哭。40.參考答案：D[解析]其余選項(xiàng)沒有特異性，很多婦科癌癥均有此類癥狀。病灶內(nèi)有絨毛為絨毛膜癌的特異性臨床診斷指標(biāo)。41.參考答案：ABCD胃液是pH為O.9～1.5的無色酸性液體，正常人每日分泌量為1.5～2.5L。主要含有胃酸、消化酶、堿性粘液等。(1)胃酸即壁細(xì)胞分泌的HCl。(2)胃蛋白酶由胃蛋白酶原激活而來。(3)堿性粘液由粘膜上皮細(xì)胞和腺體分泌。主要成分為粘蛋白和具有較高的粘滯性。它覆蓋于胃粘膜表面，形成了厚度約500μm的凝膠狀層。(4)內(nèi)因子為壁細(xì)胞分泌的一種糖蛋白，它可與VitB12結(jié)合形成復(fù)合物，保護(hù)VitB12在小腸不被破壞，并在VitB12與回腸細(xì)胞刷狀緣特異受體介導(dǎo)的結(jié)合、攝取過程中發(fā)揮作用。42.參考答案：C[解析]由于卵巢內(nèi)的黃體退化，雌激素和孕激素水平降低，子宮內(nèi)膜失去這兩種激素的支持而剝落、出血，即發(fā)生月經(jīng)。43.參考答案：AD胚胎第3個(gè)月長骨骨髓開始造血。5～7歲骨髓中開始出現(xiàn)脂肪細(xì)胞，以后紅骨髓開始由遠(yuǎn)心端向近心端脂肪化，18歲后紅骨髓僅存在于扁骨、短骨及長管骨的近心端。44.參考答案：氫氯噻嗪作為降壓藥物的臨床應(yīng)用：氫氯噻嗪作為基礎(chǔ)降壓藥，可單用于輕度高血壓的治療，與其他抗高血壓藥合用可用于中、重度高血壓。對鈉敏感性高血壓、老年收縮期高血壓療效尤佳。不良反應(yīng)有：①長期應(yīng)用可產(chǎn)生低血鉀、低血鈉、低血鎂及高血鈣等電解質(zhì)紊亂；②大劑量使用可增高總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白，對血脂的不良影響呈劑量依賴性；③亦可增加腎素活性及血尿酸。用藥期間需限制鈉的攝入，以免影響降壓效果。45.參考答案：A[解析]頭孢菌素類為強(qiáng)效、殺菌、廣譜抗生素，對大多數(shù)革蘭陽性機(jī)陰性細(xì)菌均有效，尤其第三代頭孢菌素，抗菌譜更廣，對多數(shù)厭氧菌包括脆弱桿菌也有效。46.參考答案：B[解析]鼻咽癌MRI檢查可見T1WI腫瘤呈低-中等信號，T2WI呈中-低信號，呈明顯強(qiáng)化，MRI檢查有利發(fā)現(xiàn)斜坡和海綿竇受侵及下頜神經(jīng)受侵等。47.參考答案：膩

滑48.參考答案：B普萘洛爾用于穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛，尤其適用于伴有高血壓或心律失常者。因冠狀動(dòng)脈上的β2受體被阻斷后，α受體占優(yōu)勢，易致冠狀動(dòng)脈收縮，不宜用于變異型心絞痛。49.參考答案：C[解析]梗阻性黃疸是由于肝內(nèi)毛細(xì)膽管、小膽管、肝膽管、肝總管、膽總管的機(jī)械性梗阻所致。因梗阻部位不同，可分為肝外黃疸和肝內(nèi)黃疸，肝外黃疸常需手術(shù)治療，故又稱為外科黃疸。B型超聲檢查可以了解肝內(nèi)外膽管有無擴(kuò)張、膽囊是否增大，是鑒別內(nèi)科黃疸或外科黃疸的最重要依據(jù)。B型超聲是診斷梗阻性黃疸的首選方法。50.參考答案：A[解析]口腔頜面部惡性腫瘤多發(fā)生于男性，在40～60歲為最高峰。惡性腫瘤以上皮組織來源最多，其次為腺源性，肉瘤較少。51.參考答案：BCD[解析]宏觀調(diào)控由經(jīng)濟(jì)學(xué)家凱恩斯所提出。其他選項(xiàng)說法均正確。故本題答案選BCD。52.參考答案：E[解析]根據(jù)損傷程度及有無感染，創(chuàng)傷愈合可以分為一期愈合和二期愈合兩種。一期愈合的傷口在創(chuàng)傷發(fā)生的24～48小時(shí)內(nèi)，表皮再生便可以將傷口覆蓋，肉芽組織在第3天就可以從傷口邊緣長出并很快將傷口填滿，第5～6天起成纖維細(xì)胞產(chǎn)生膠原纖維，第7天時(shí)傷口已可以拆線，切口達(dá)到臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)，選項(xiàng)E正確。其他四個(gè)選項(xiàng)只是愈合標(biāo)準(zhǔn)中的片面情況。53.參考答案：A[解析]細(xì)胞膜的主要特征是膜的不對稱性和流動(dòng)性。膜的不對稱性決定膜功能