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文檔簡介
2023年鎮(zhèn)江市第四人民醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.骨質壞死的X線表現(xiàn)為______。A.局限性骨質疏松B.局限性骨質缺損C.局限性骨質密度增高D.局限性骨小梁變模糊E.局部骨膜增生2.卡他性炎是黏膜的漿液性滲出。3.下列哪項為頸前結喉處有腫物如瘤,可隨吞咽移動?______A.癭瘤B.瘰疬C.痰核D.發(fā)頤4.口腔真菌感染時,漱口液應選擇______A.1%~2%甲紫B.1%~3%碳酸氫鈉溶液C.0.1%利凡諾溶液D.0.02%呋喃西林E.朵貝液5.______是椎骨負重的重要部分,內部充滿松質,借椎間纖維軟骨與鄰近椎骨相接。A.錐體B.稚孔C.椎弓根D.椎間孔6.男,8個月。因腹瀉2天入院,體檢:精神可,哭有淚,皮膚彈性稍差,口稍干,眼窩稍凹,尿量減少不明顯,為糾正該患嬰脫水,首日須補總液量是______A.80ml/kgB.120ml/kgC.160ml/kgD.200ml/kgE.240ml/kg7.預防產后出血應______A.第一產程中注意補充水分及營養(yǎng),避免產婦疲勞B.有宮縮乏力的產婦,胎盤娩出后,立即肌肉注射縮宮素10單位C.胎盤娩出后立即送往修養(yǎng)室觀察D.對自愿哺乳的產婦進行正確的指導E.胎兒娩出后,立即娩出胎盤8.關于不可復性關節(jié)盤前移位臨床特征的描述,正確的是______。A.關節(jié)彈響史繼而間斷性關節(jié)絞痛史B.彈響消失而張口受限C.開口時下頜偏向健側D.被動檢查張口時開口度不能增大E.開口時髁突運動受限A
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9.十二屆全國人大常委會第七次會議經表決通過決定,將12月13日確定為南京大屠殺死難者國家公祭日。10.關于膝關節(jié)內側副韌帶損傷,下列敘述中不正確的是______。A.內側膝部疼痛B.膝關節(jié)伸屈活動受限C.膝內側局限性腫脹D.抽屜試驗陽性11.順鉑不宜做成水溶液保存的原因是______。A.該藥在水溶液易發(fā)生聚合反應B.該藥水溶液能發(fā)生水解和轉化為反式產物C.該藥分子中存在氨基酸易氧化D.該藥的水溶性極差E.該藥配成水溶液濃度過高12.屬于永久性細胞的是
A.血管內皮細胞B.造血細胞C.肝細胞D.中樞神經細胞E.表皮細胞13.“杏林”一詞指代______。A.教育界B.醫(yī)學界C.商業(yè)界D.餐飲界14.關于體內酸堿平衡失調,下列敘述錯誤的是______。A.代謝性酸中毒和代謝性堿中毒,臨床上均有血鉀過低B.代謝性酸中毒和代謝性堿中毒,臨床上均有HCO3-升高C.代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒,臨床上均可有pH下降D.代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒,臨床上均有CO2結合力升高E.代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒,臨床上均有HCO3-下降A
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15.男性,35歲,被沸水燒傷7小時后轉來本院。燒傷總面積約60%,來院前已注射過鹽酸哌替啶、西地蘭、頭孢霉素及靜脈輸入等滲鹽水1000ml。病人主訴口渴,以前患過心肌炎,對磺胺藥過敏。測脈搏104次/分,心律齊,血壓80/60mmHg。應考慮病人已發(fā)生______。A.心源性休克B.過敏性休克C.感染性休克D.低血容量性休克E.神經源性休克16.臨床使用的阿托品是______。A.右旋體B.左旋體C.外消旋體D.分子中無手性中心,無旋光活性17.內臟痛是臨床上常見的癥狀,其主要特點不包括______。A.定位準確B.發(fā)生緩慢C.持續(xù)時間較長D.痛閾較高18.最大效應19.某人的紅細胞與A型血清發(fā)生凝集,該人的血清與A型紅細胞不發(fā)生凝集,該人的血型是______。A.A型B.B型C.AB型D.O型20.已知2008年的元旦是星期二,問2009年的元旦是星期幾?______A.星期二B.星期三C.星期四D.星期五21.下列哪一類水、電解質紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭?______A.高滲性脫水B.等滲性脫水C.低滲性脫水D.中毒E.低鉀血癥22.推動上下牙弓向前發(fā)育的動力來自______。A.尖牙肌B.口輪匝肌C.顳肌、嚼肌D.唇頰肌E.頦肌23.下列常用治法中,適用于外感表證的是
A.吐法B.下法C.和法D.汗法E.清法24.下列關于平車運送法說法錯誤的是______。A.運送時患者的頭部枕于小輪端B.推送患者時護士應位于患者的頭部C.推行中平車大輪端在前速度快D.上下坡時,患者頭部應位于低處,以免顱內壓過低引起不適A
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25.自由基的特性為______。A.奇數(shù)電子,低化學活度,生物半衰期極短,有順磁性B.奇數(shù)電子,高化學活度,生物半衰期極短,有順磁性C.奇數(shù)電子,低化學活度,生物半衰期極長,有順磁性D.奇數(shù)電子,高化學活度,生物半衰期極長,有順磁性26.長于補腎陽、益精血、強筋骨、調沖脈、托瘡毒的藥物是______。A.紫河車B.仙茅C.淫羊藿D.鹿茸27.蛛網膜下腔阻滯的絕對禁忌證是______。A.患者合并有呼吸系統(tǒng)疾患B.糖尿病患者C.小兒患者D.休克患者E.老年患者28.肺癌引起的非轉移性全身癥狀有______。A.骨關節(jié)病綜合征B.cushing綜合征C.Honer綜合征D.多發(fā)性肌肉神經痛A
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29.關于膽汁淤積性黃疸患者的膽紅素代謝檢查,下列正確的是______。A.總膽紅素增加B.結合膽紅素明顯增高C.非結合膽紅素輕度增高D.尿膽原增加E.尿膽紅素陰性A
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30.乙肝患者血清中不易測出的是______。A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.抗-HBsE.抗-HBe31.組成碳氧血紅蛋白的兩種物質是______。A.一氧化碳與清蛋白B.一氧化碳與球蛋白C.一氧化碳與血紅蛋白D.二氧化碳與血紅蛋白E.二氧化碳與球蛋白32.公文區(qū)別于圖書、情報、資料等事務的特點主要有______。A.由法定作者制發(fā)B.具有法定的現(xiàn)實執(zhí)行效用C.具有規(guī)范的體式D.履行法定的程序A
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33.患者,女性,17歲,月經量多,逐漸面色蒼白、乏力,HGB70g/L,部分紅細胞大小不等,中心淡染;骨髓鐵粒幼細胞減少。最佳的質量方案是______。A.輸新鮮血B.維生素C+鐵劑C.葉酸+鐵劑D.維生素B12+鐵劑34.作尿糖定量檢查應加入的防腐劑是______A.95%乙醇B.濃鹽酸C.甲苯D.稀鹽酸E.甲醛35.胃復安阻斷中樞催吐化學感受區(qū)的多巴胺受體,產生強大的止吐作用。
36.窩洞預備的原則包括______。A.去凈腐質B.保護牙髓C.點線角銳利D.制備固位形E.制備抗力形A
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37.一艘游輪從甲港口順水航行至乙港口需7小時,從乙港口逆水航行至甲港口需9小時。問如果在靜水條件下,游輪從甲港口航行至乙港口需多少小時?______A.7.75B.7.875C.8D.8.2538.孕激素使子宮內膜呈增殖期變化。39.以下選項,哪一項不是醫(yī)院常見的不安全因素______。A.醫(yī)院花園面積B.病原微生物聚集C.醫(yī)院環(huán)境陌生D.醫(yī)護人員職業(yè)素養(yǎng)40.一般情況下,驅蟲藥宜在餐后服用。41.檢驗標本的采集和運送的質量管理由護士和護工負責,與檢驗人員無關。42.肺動脈造影時肺栓塞的主要表現(xiàn)下列哪項不正確?______A.肺動脈一支或分支內有充盈缺損B.某一支肺動脈分支完全阻斷C.肺動脈主干有擴張D.某一局部肺動脈延遲充盈43.麻醉前用藥中,麻醉性鎮(zhèn)痛劑的主要目的是______。A.降低耗氧量B.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜C.抑制腸管運動D.穩(wěn)定血壓E.止嘔44.簡述氯丙嗪的藥理作用。45.首次提出“我們的社會主義制度還是處于初級階段”這個命題是在黨的______。A.十一屆三中全會B.十一屆六中全會C.十二屆六中全會D.十三屆四中全會46.出血性梗死常發(fā)生于
A.腎、腸B.脾、肺C.肺、腸D.心、腸E.腎、心47.在進行成組設計資料的T檢驗或進行方差分析之前,要注意的兩個重要前提條件是______。A.核對數(shù)據(jù)B.做方差齊性檢驗C.做變量代換D.考查各樣本是否來自正態(tài)總體A
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48.熱深厥亦深49.痛痛病是一種______。A.職業(yè)病B.公害病C.地方病D.傳染病50.不是嗜酸性粒細胞形態(tài)特征的是______。A.形態(tài)呈圓形B.細胞質內有橘黃色顆粒,粗大、整齊排列C.細胞核多分2葉D.染色質呈桿狀,深紫黑色51.______大便多見于霍亂、副霍亂。A.果醬樣B.黃褐色C.白色“米泔水”樣D.暗紅色52.原發(fā)性巨球蛋白血癥骨髓象主要變化______A.巨核細胞增多B.原始漿細胞增多C.淋巴細胞樣漿細胞增多D.幼漿細胞增多53.“互聯(lián)網+”就是利用信息通信技術以及互聯(lián)網平臺,將互聯(lián)網與傳統(tǒng)行業(yè)進行______,創(chuàng)造新的發(fā)展生態(tài)。A.全面結合B.全面融合C.全面組合D.全面配合54.為避免金屬離子對制劑穩(wěn)定性產生影響,可采取的措施有______。A.操作過程避免作用金屬器皿B.加入金屬螯合劑C.加入表面活性劑D.將金屬螯合劑與抗氧劑合用A
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55.下列關于泌尿系統(tǒng)先天性發(fā)育異常的描述正確的是______A.腎臟是泌尿系統(tǒng)先天性發(fā)育異常最常見的部位B.腎臟數(shù)目異常以腎缺如常見C.腎臟位置異常主要包括單純異位腎和游走腎D.腎臟形態(tài)異常主要包括融合腎和分葉腎E.腎盂輸尿管先天性異常以重復腎較為常見A
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56.格林-巴利綜合征治療不恰當?shù)氖?/p>
A.早期血漿置換B.早期大劑量免疫球蛋白治療C.早期應用腎上腺糖皮質激素D.早期應用B族維生素等E.早期康復治療57.下列哪項屬于乙類傳染病?______A.鼠疫B.艾滋病C.狂犬病D.麻疹A
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58.關于補鉀原則,下列哪種說法正確?______A.補鉀的濃度宜低于0.3%B.補鉀的速度一般不宜超過20mmol/hC.每日補鉀量不宜超過100~200mmolD.每小時尿量超過40ml后,再從靜脈輸給氯化鉀溶液E.以上各項均對59.按照馬克思主義觀點,領導者是______。A.社會精英B.社會主人C.社會公仆D.社會棟梁60.邊緣性骨髓炎根據(jù)骨質損害的特點可分為______。A.骨質疏松型B.骨質密集型C.骨質增生型D.骨質溶解破壞型E.A+CA
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61.執(zhí)行職務的醫(yī)療保健人員發(fā)現(xiàn)以下情況,必須按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限向當?shù)匦l(wèi)生防疫機構報告疫情的是______。A.甲類、乙類和丙類傳染患者B.甲類、乙類和丙類傳染病病原攜帶者C.甲類、乙類和監(jiān)測區(qū)域內的丙類傳染患者、病原攜帶者、疑似傳染患者D.甲類、乙類和丙類傳染病疑似傳染患者62.一般非急癥手術病人麻醉前要______。A.禁食6小時,禁水4小時B.禁食6小時,無需禁水C.禁食8小時,禁水2小時D.禁食12小時,禁水2小時E.禁食12小時,禁水4小時63.促使液體回流至毛細血管內的有效膠體滲透壓是______A.毛細血管血壓減去組織間液膠體滲透壓B.血漿膠體滲透壓減去組織間液膠體滲透壓C.毛細血管血壓減去組織間液流體靜壓D.血漿膠體滲透壓減去組織間液流體靜壓E.毛細血管血壓減去血漿膠體滲透壓64.為什么說正氣在疾病發(fā)生過程中起主導作用?65.平胃散的組成藥物是______。A.蒼術B.厚樸C.半夏D.陳皮A
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C
D
第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:C[解析]骨質壞死是骨組織局部代謝的停止,壞死的骨質稱為死骨,X線表現(xiàn)為骨質局限性密度增高。2.參考答案:A[解析]卡他性炎是指黏膜組織發(fā)生的一種較輕的滲出性炎,又稱黏膜的漿液性炎,常發(fā)生于黏膜、漿膜和疏松結締組織,一般較輕,炎癥易于減退。漿液滲出物過多時也有不利影響,甚至導致嚴重后果,如喉頭漿液性炎造成的喉頭水腫可引起窒息。3.參考答案:A[解析]癭瘤指頸部結喉處有腫塊突起,或大或小,或單側或雙側,可隨吞咽上下移動。4.參考答案:B[解析]碳酸氫鈉為堿性溶液,專用于真菌感染。5.參考答案:A[解析]椎體是椎骨負重的主要部分,內部充滿松質,表面的密質較薄,上下面皆粗糙,借椎間纖維軟骨與鄰近椎骨相接。椎體后面微凹陷,與椎弓共同圍成椎孔。6.參考答案:B[解析]脫水患兒首日須補總液量依據(jù)脫水的輕重程度依次為:輕度脫水為90~120ml/kg;中度脫水為120~150ml/kg;重度脫水為150~180ml/kg。脫水的嚴重程度判定指標為:體重下降程度、前囟及眼窩凹陷程度、皮膚彈性、尿量、外周循環(huán)。該患兒為輕度脫水。7.參考答案:A[解析]預防產后出血應:第一產程應鼓勵和幫助待產婦,在宮縮的間歇期攝取清淡而富有營養(yǎng)的飲食及液體,一般為高熱量易消化食物,少量多餐,以適應分娩時的體力消耗;有宮縮乏力的產婦,應在胎肩娩出時,按醫(yī)囑靜脈注射麥角新堿0.2mg或催產素10U加生理鹽水20mL;胎盤娩出后,觀察2小時無異常者,送休養(yǎng)室休息。如新生兒無異常,胎兒娩出后半小時內抱給母親,進行第一次皮膚接觸并吸吮。8.參考答案:ABDE[解析]不可復性關節(jié)盤前移位臨床表現(xiàn)主要是關節(jié)彈響史,繼而間斷性絞縮史,進一步發(fā)展為彈響消失而張口受限,開口時下頜向患側偏,被動開口檢查時,開口度不能增長。9.參考答案:A[解析]2014年2月27日下午第十二屆全國人大常委會第七次會議經表決通過兩個決定,分別將9月3日確定為中國人民抗日戰(zhàn)爭勝利紀念日,將12月13日確定為南京大屠殺死難者國家公祭日。10.參考答案:D[解析]抽屜試驗前移增加表示前交叉韌帶斷裂,后移增加表示后交叉韌帶斷裂。應與對側作比較,不提示內外側副韌帶的損傷。11.參考答案:B[解析]順鉑水溶液不穩(wěn)定,能逐漸水解和轉化為反式,生成水合物,進一步水解生成無抗腫瘤活性且有劇毒的低聚物。12.參考答案:D永久性細胞包括神經細胞、骨骼肌細胞和心肌細胞,無論中樞神經細胞還是周圍神經的神經節(jié)細胞,在出生后都不能分裂增生,一旦遭受破壞則成為永久性缺失。13.參考答案:B[解析]“杏林”是醫(yī)學界的代稱。據(jù)《神仙傳》卷十記載:“君異居山為人治病不取錢使人重病愈者,使栽杏五株,輕者一株,如此十年,計得十萬余株,郁然成林……”根據(jù)董奉的傳說,人們用“杏林”稱頌醫(yī)生,醫(yī)家每每以“杏林中人”自居。后世遂以“杏林春暖”“譽滿杏林”等來稱頌醫(yī)家的高尚品質和精良醫(yī)術。故本題選B。14.參考答案:ABDE[解析]代謝性酸中毒時,血pH下降,HCO3-下降,PaCO2繼發(fā)性降低。呼吸性酸中毒時,血pH下降,PaCO2增高。代謝性堿中毒代償時,血液pH可基本正常,但HCO3-和BE均增高;失代償時,血液pH和HCO3-明顯升高,PaCO2正常。呼吸性堿中毒時,血pH升高,PaCO2降低。15.參考答案:D[解析]該患者大面積燒傷后7小時,補液量為1000ml,之后出現(xiàn)休克,最可能是低血容量性休克。16.參考答案:C[解析]阿托品具有莨菪醇結構,有三個手性碳原子,因有內消旋而無旋光性,阿托品是莨菪堿的外消旋體。17.參考答案:A[解析]內臟痛的性質是緩慢、持續(xù)、定位不清楚、對刺激的分辨能力差,內臟痛常出現(xiàn)牽涉痛。內臟感覺纖維的數(shù)目較少,且多為細纖維,痛閾較高,一般強度的刺激不引起主觀感覺。18.參考答案:隨著劑量或濃度的增加,效應也增加,當效應增加到一定程度后,若繼續(xù)增加藥物濃度或劑量而其效應不再繼續(xù)增強,這一極限稱為最大效應,也稱效能。其反映藥物內在活性。19.參考答案:C[解析]AB型人紅細胞膜的表面含有A和B兩種凝集原,血清中沒有抗A和抗B。A型血清中含有抗B,所以紅細胞與A型血清發(fā)生凝集。A型紅細胞表面含有A凝集原,故該人的血清與A型紅細胞不發(fā)生凝集。20.參考答案:C[解析]2008年為閏年共有366天,366÷7=52個星期余2天,則2009年元旦應是星期二再推兩天,為星期四。21.參考答案:C[解析]低滲性脫水時,血漿滲透壓降低,無口渴感,飲水減少,故造成機體雖缺水但卻不思飲,難以自覺飲水補充體液,同時初期隨血漿滲透壓的下降,抑制了滲透壓感受器,使ADH分泌減少,導致多尿和低比重尿,因而水分丟失更嚴重,早期就易引發(fā)循環(huán)衰竭。22.參考答案:C[解析]咀嚼功能刺激可促進頜骨和牙弓的發(fā)育。顳肌、嚼肌、翼內肌收縮具有推動上下牙弓向前發(fā)育的作用。23.參考答案:D汗法是指發(fā)汗解表,宣肺散邪,使在表的六淫之邪隨汗而解。適用于外感表證,疹出不透,瘡瘍初起;水腫、泄瀉、咳嗽、瘧疾見表證者。24.參考答案:ACD[解析]平車運送時,患者的頭部要枕于大車輪端,A選項錯誤。推送患者時,護士應位于患者頭部,以便隨時觀察患者病情變化,B選項正確。推行中,平車小輪端在前,轉彎靈活,速度不可過快,C選項錯誤。上下坡時患者頭部應位于高處,減輕患者不適,D選項錯誤。該題要求選擇錯誤的選項,故答案為ACD。25.參考答案:B[解析]從化學反應的角度來看,自由基具有四個顯著特點,即反應性強、具有順磁性、壽命短和奇數(shù)電子。在所有分子成鍵過程中,電子都是傾向配對的,自由基中的未成對電子也有配對的傾向,因此大多數(shù)自由基都很活潑,反應性極強,容易反應生成穩(wěn)定分子,這一重要性質導致自由基極易進攻細胞、蛋白質、酶和核酸等。26.參考答案:D[解析]鹿茸的功效為壯腎陽、益精血、強筋骨、調沖任、托瘡毒。紫河車的功效為補氣、養(yǎng)血、益精。仙茅的功效為補腎壯陽、強筋健骨、祛寒除濕。淫羊藿的功效為補腎壯陽、祛風除濕。27.參考答案:D[解析]蛛網膜下腔阻滯的禁忌證:(1)中樞神經系統(tǒng)疾患,如腦脊膜炎、顱內壓增高等;(2)凝血功能障礙;(3)休克;(4)穿刺部位有皮膚感染;(5)膿毒癥;(6)脊柱疾病,如脊柱外傷或結核;(7)急性心力衰竭或冠心病發(fā)作;(8)不合作的小兒及精神病患者。問題為選擇絕對禁忌證,故選D。28.參考答案:ABCD[解析]肺癌的胸內擴展癥狀有胸痛、聲音嘶啞、咽下困難、胸水、上腔靜脈阻塞綜合征、honer綜合征。轉移癥狀有神經系統(tǒng)表現(xiàn)、骨痛和病理性骨折等。肺轉移性胸外表現(xiàn)有肥大性肺性骨關節(jié)病、神經肌肉綜合征、高鈣血癥等。29.參考答案:ABC[解析]膽汁淤積性黃疸,血清膽紅素增高,其中結合膽紅素明顯增高。30.參考答案:C[解析]HBcAg包裹在HBV外膜中,不能在血中直接檢出。31.參考答案:C32.參考答案:ABCD[解析]公文,也稱公務文件,是在社會活動中直接形成和使用的具有規(guī)范體式和法定效用的信息記錄,其區(qū)別于圖書、情報、資料等事物的特點主要有:①由法定作者制發(fā);②具有法定的現(xiàn)實執(zhí)行效用;③具有規(guī)范的體式;④履行法定的程序。故選ABCD。33.參考答案:B[解析]根據(jù)患者癥狀及實驗室檢查,患者應考慮為缺鐵性貧血,治療上,最佳治療方案為維生素C+鐵劑。維生素C能促進鐵劑的吸收。葉酸、維生素B12均用于治療由于葉酸或維生索缺乏的巨幼細胞貧血。34.參考答案:C[解析]40%甲醛能固定尿中有機成分,抑制細菌生長,常用于愛迪計數(shù);甲苯可保持尿液的化學成分不變,形成一薄膜覆蓋尿液表面,防止細菌污染,尿蛋白定量、尿糖定性加入數(shù)滴,測定尿中鉀、鈉、氯、肌酐、肌酸等需加入10mL;17-羥類固醇與17-酮類固醇等檢查24小時尿中加5~10mL濃鹽酸,使尿液在酸性環(huán)境中,能防止尿中激素被氧化。故尿糖定量檢查應加入的防腐劑是甲苯。35.參考答案:A[解析]胃復安為中樞性止吐藥,止吐作用與阻斷中樞催吐化學感受區(qū)的多巴胺受體有關。36.參考答案:ABDE[解析]窩洞預備時,點角和線角不應銳利,而要求清晰而圓鈍,既能起固位作用又有利于增加洞形的抗力。37.參考答案:B[解析]假設甲、乙兩港口之間的距離為1,則船速為,故如果在靜水條件下,游輪從甲港口航行至乙港口需(小時)。38.參考答案:B[解析]雌激素使子宮內膜呈增殖期變化,而孕激素使子宮內膜在增殖期基礎上呈分泌期變化。39.參考答案:A[解析]醫(yī)院常見不安全因素:物理性損傷、化學性損傷、生物性損傷、心理性損傷、醫(yī)源性損傷。40.參考答案:B[解析]驅蟲藥宜在空腹或伴空腹時服用,使藥物充分接觸蟲體,以增強驅蟲藥力。41.參考答案:B[解析]標本采集工作是要醫(yī)生、護士、運輸人員、檢驗人員相互協(xié)調完成的。42.參考答案:D[解析]肺動脈造影為目前診斷肺栓塞的金標準。直接征象為肺動脈腔內充盈缺損或完全阻斷,間接征象為栓子造成肺動脈不完全阻塞后,造影的過程中可見造影劑流動緩慢,局部低灌注,動脈期延長,肺靜脈的充盈和排空延遲。43.參考答案:B[解析]麻醉性鎮(zhèn)痛藥有較強的鎮(zhèn)痛作用,能提高痛閾,有的還有明顯的鎮(zhèn)靜作用。44.參考答案:氯丙嗪的藥理作用:①抗精神病作用,主要是由于拮抗了與情緒思維有關的邊緣系統(tǒng)的多巴胺受體所致。而拮抗網狀結構上行激活系統(tǒng)的α腎上腺素受體,則與鎮(zhèn)靜安定有關。②鎮(zhèn)吐作用,小劑量可抑制延腦催吐化學敏感區(qū)的多巴胺受體,大劑量時又可直接抑制嘔吐中樞,產生強大的鎮(zhèn)吐作用。但對刺激前庭所致的嘔吐無效。③降溫作用,抑制體溫調節(jié)中樞,使體溫降低,體溫可隨外環(huán)境變化而變化。用較大劑量時,置患者于冷環(huán)境中(如冰袋或用冰水浴),可出現(xiàn)“人工冬眠”狀態(tài)。④增強催眠、麻醉、鎮(zhèn)靜藥的作用。⑤對心血管系統(tǒng)的作用,可拮抗外周α-腎上腺素受體,直接擴張血管,引起血壓下降,大劑量時可引起體位性低血壓,應注意。還可解除小動脈、小靜脈痙攣,改善微循環(huán),而有抗休克作用。同時由于擴張大靜脈的作用大于動脈系統(tǒng),可降低心臟前負荷,而改善心臟功能(尤其是左心功能衰竭)。⑥對內分泌系統(tǒng)有一定影響,如使催乳素抑制因子釋放減少,出現(xiàn)乳房腫大、乳溢。抑制促性腺激素釋放、促皮質素及促生長激素分泌延遲排卵。45.參考答案:B[解析]黨的十一屆六中全會通過的《關于建國以來黨的若干歷史問題的決議》,第一次明確地提出了“我們的社會主義制度還處于初級階段”。故本題答案選B。46.參考答案:C[解析]出血性梗死常見于肺和腸。原因是肺和腸的組織較疏松,梗死初期疏松的組織間隙內可容納多量漏出的血液,當組織壞死吸收水分而膨脹時,也不能把漏出的血液擠出梗死灶外,因此梗死灶為出血性。47.參考答案:BD[解析]在進行成組設計資料的T檢驗或進行方差分析之前,要注意的兩個重要前提條件是正態(tài)性和方差齊性。48.參考答案:熱深厥亦深是指內熱愈甚,則肢冷愈嚴重,是內有真熱,外見假寒之證候。49.參考答案:B[解析]公害病是指由環(huán)境污染引起的地方性疾病,公害病不僅是一個醫(yī)學概念,而且具有法律意義,須經嚴格鑒定和國家法律的正式認可。50.參考答案:D[解析]嗜酸性粒細胞呈圓形,細胞質內充滿粗大、整齊、均勻、緊密排列的橘黃色或橙紅色嗜酸性顆粒,胞核多為兩葉,呈眼鏡狀、深紫色。51.參考答案:C[解析]霍亂是一種烈性的腸道傳染病,屬于甲類傳染病,由霍亂弧菌污染水和食物而引起傳播。臨床上以起病急驟、劇烈瀉吐、排泄大量米泔水樣腸內容物、脫水、肌痙攣少尿和無尿為特征。嚴重者可因休克、尿毒癥或酸中毒而死亡。52.參考答案:C[解析]原發(fā)性巨球蛋白血癥為B淋巴細胞惡性病變,骨髓中最主要的特點是淋巴細胞樣漿細胞彌漫增生,其形態(tài)介于淋巴細胞和漿細胞之間,胞漿呈堿性。糖原染色有球狀陽性顆粒。53.參考答案:B[解析]“互聯(lián)網+”就是“互聯(lián)網+各個傳統(tǒng)行業(yè)”,但并不是簡單的兩者相加,而是利用信息通信技術以及互聯(lián)網平臺,讓互聯(lián)網與傳統(tǒng)行業(yè)進行深度融合,創(chuàng)造新的發(fā)展生態(tài)。故本題答案選B。54.參考答案:AB[解析]為避免制劑中金屬離子的影響,可以采取使用純度較高的原輔料;操作過程避免使用金屬器具;加入金屬螯合劑等措施。55.參考答案:ABCDE[解析]泌尿系統(tǒng)先天性發(fā)育異常以腎臟最為常見,包括腎臟數(shù)目、位置、旋轉和形態(tài)異常。其中數(shù)目異常以腎缺如常見;位置異常主要包括單純異位腎和游走腎;形態(tài)異常主要包括融合腎和分葉腎,而融合腎中最常見的是馬蹄腎。腎盂輸尿管先天性異常以腎盂輸尿管重復畸形即重復腎較為常見。56.參考答案:C[解析]格林一巴利綜合征的主要治療有以下幾點:(1)對癥治療。最重要的是防止呼吸肌麻痹。(2)支持療法。加強營養(yǎng),不能進食者要及早插鼻飼管,灌以牛奶、菜湯及高營養(yǎng)物質:還要對患者的肢體進行運動以及步態(tài)訓練,并配以針灸、按摩。(3)應用大劑量免疫球蛋白,療效較好,并且安全,副作用少,但是價格昂貴;激素也廣泛應用于治療本病,但副作用較多,應慎重使用。57.參考答案:BCD[解析]根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》第三條規(guī)定,甲類傳染病是指:鼠疫、霍亂。乙類傳染病是指:傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。故本題答案選BCD。58.參考答案:E[解析]見尿補鉀:尿量>500mL/24h或30~40ml/h,可以補鉀。補鉀總量:每日不宜超過2~3mmol/kg體重。補鉀濃
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