2023年巨鹿縣醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案附詳解

2023年巨鹿縣醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.關(guān)于三大營養(yǎng)物質(zhì)在體外燃燒與體內(nèi)徹底氧化的敘述，正確的是______A.都需要催化劑B.都需在溫和條件下進行C.都是逐步釋放能量D.所耗氧量與釋放能量相同E.都是氧與碳原子直接化合生成CO22.男，38歲，患腱鞘炎半年，近日來癥狀加重，哪項治療不正確?______A.休息B.局部封閉C.局部理療D.消炎止痛E.加強功能鍛煉3.DNA受熱變性時，出現(xiàn)的現(xiàn)象是______A.多聚核苷酸鏈水解成單核苷酸B.在260nm波長處的吸光度增高C.堿基對以共價鍵連接D.溶液黏度增加E.最大光吸收峰波長發(fā)生轉(zhuǎn)移4.主要作用于M期的抗腫瘤藥是______。A.烷化劑B.抗癌抗生素C.抗代謝藥D.激素類E.長春堿類5.多基因病發(fā)病率有性別差異時

A.是由于X連鎖基因所致B.是由于男女的發(fā)病閾值不同C.閾值低性別的患者，其子女發(fā)病風(fēng)險高D.閾值高性別的患者，其子女發(fā)病風(fēng)險低6.麻醉藥物引起麻醉蘇醒延遲的原因有

A.術(shù)前藥物B.吸入麻醉藥C.麻醉性鎮(zhèn)痛藥D.肌肉松弛藥E.鎮(zhèn)靜藥A

B

C

D

E

7.結(jié)核性胸膜炎的敘述，不正確的是______。A.此型胸膜病變有干性和滲出性兩種B.X線容易區(qū)分胸膜炎的性質(zhì)C.干性胸膜炎X線無異常發(fā)現(xiàn)或僅有患側(cè)膈肌活動受限D(zhuǎn).滲出性胸膜炎X線表現(xiàn)為胸腔積液E.此型胸膜炎可由結(jié)核菌和(或)對結(jié)核菌過敏引起8.“膻中”是指______。A.心B.心包C.胸腔D.腦9.血細(xì)胞分析中最常見的染色法為______。A.蘇丹Ⅲ染色B.瑞氏染色C.HE染色D.羅氏染色10.苯妥英鈉吸收慢且不規(guī)則，吸收后可迅速分布于腦組織中。11.運動性血尿的特點______。A.血尿程度與運動量無關(guān)B.血尿常伴有其他癥狀C.血生化、腎功能及X線檢查都可能出現(xiàn)異常D.一般持續(xù)一周E.是一種局部的良性過程，預(yù)后良好12.藥物制劑的含量用______。A.百分比表示B.制劑的濃度表示C.制劑的重量或體積表示D.標(biāo)示量的百分比表示13.下列屬于非細(xì)胞型微生物的是______A.立克次體B.衣原體C.真菌D.支原體E.病毒14.某市政府為克服各部門行政處罰自由裁量權(quán)幅度過大帶來的問題，將行政處罰權(quán)依法細(xì)化，將細(xì)化后的標(biāo)準(zhǔn)向社會公布，接受市民監(jiān)督。這項措施______。A.保障了人民群眾的表達權(quán)B.保障了人民群眾的參與權(quán)C.增強了政府工作的透明度D.增加了政府工作的公開度A

B

C

D

15.社區(qū)護理的特點不包括______。A.綜合性B.廣泛性C.公益性D.間斷性E.可及性16.下列哪項測定作為細(xì)胞與組織損傷的重要指標(biāo)?______A.血清蛋白質(zhì)B.血清脂類C.血清糖類D.血清酶活力17.下列腦動脈分型中，哪一型CT檢查可見靶征

。A.無血栓形成型B.完全栓塞型C.外傷型D.出血型E.部分血栓形成型18.抗炎作用最強的是______。A.氫化可的松B.地塞米松C.潑尼松龍D.潑尼松E.甲潑尼松龍19.心悸20.預(yù)防減壓病的關(guān)鍵措施是______。A.減輕勞動強度B.保暖C.合理減壓D.醫(yī)療保健21.治療腦水腫首選______。A.呋塞米B.甘露醇C.螺內(nèi)酯D.氫氯噻嗪22.基礎(chǔ)代謝為+30%～+60%，屬于輕度甲狀腺功能亢進。23.人的胚胎發(fā)育大致可分為以下幾個階段？

A.胚胎前期B.胚胎期C.胚胎后期D.胎兒期E.嬰兒期A

B

C

D

E

24.治療氣病的八會穴是

A.中脘B.太淵C.膻中D.懸鐘E.章門25.洗滌紅細(xì)胞適用于以下哪些情況?______A.對血漿蛋白有過敏反應(yīng)的貧血患者B.自身免疫性溶血性貧血患者C.陣發(fā)性睡眠性血蛋白尿癥患者D.高鉀血癥者E.肝、腎功能障礙者A

B

C

D

E

26.抗原27.政府鼓勵出口的主要措施是______。A.出口退稅B.關(guān)稅壁壘C.出口配額D.非關(guān)稅壁壘28.尿中出現(xiàn)紅細(xì)胞管型常見于(

)A.急性腎炎B.腎病綜合征C.腎盂腎炎D.腎移植后排斥反應(yīng)A

B

C

D

29.臨床上下列哪種情況不容易發(fā)生氣體栓塞?______A.頸部外傷和手術(shù)B.胸部外傷和手術(shù)C.鎖骨下靜脈外傷D.大隱靜脈插管輸液30.骨髓增生極度活躍，原始細(xì)胞占56%，這些原始細(xì)胞的化學(xué)染色結(jié)果分別是：POX(++)，NAP積分為4分，AS-DNCE(+)，α-NBE(-)，PAS弱陽性，呈細(xì)顆粒狀。最有可能的診斷是(

)A.急性粒細(xì)胞白血病B.急性單核細(xì)胞白血病C.慢性粒細(xì)胞白血病D.急性淋巴細(xì)胞白血病31.用藥總量不變的前提下，分服次數(shù)越多，坪濃度的高限與低限波動的幅度越______。32.符合中樞性癱瘓的臨床特征是

A.肌群癱瘓為主B.有肌萎縮C.肌張力增高D.腱反射消失E.無病理反射33.口服降血糖藥作用慢而弱，只宜用于______型糖尿病。34.校車安全事故頻發(fā)，嚴(yán)重威脅著學(xué)生的生命安全，不斷刺激著家長和社會的神經(jīng)。為此，國務(wù)院制定了《校車安全管理條例》，并建立了相應(yīng)管理制度，該工作所需資金由中央和地方政府分擔(dān)。材料主要表明______。A.公民享有廣泛的民主權(quán)利B.公民的政治權(quán)利和自由受到保護C.我國政府是為人民服務(wù)的政府D.政府加強立法，提高行政管理水平35.喉結(jié)是______的結(jié)構(gòu)。A.甲狀軟骨B.環(huán)狀軟骨C.會厭軟骨D.杓狀軟骨36.患者男，38歲，胃大部分切除術(shù)后4天，出現(xiàn)左側(cè)肋緣下疼痛，伴反復(fù)呃逆。查體：體溫38.8℃，切口無明顯紅腫。血白細(xì)胞計數(shù)13.6×109/L，X線胸片示左側(cè)膈肌升高，肋膈角模糊，膈下有液氣平面。目前最重要的治療措施是______。A.胃腸減壓B.加強換藥C.靜脈使用抗生素D.經(jīng)皮穿刺E.補液糾正酸堿失衡37.院內(nèi)獲得性肺炎常見致病菌為革蘭氏陰性菌。38.屬靜脈腎盂造影禁忌證的是______A.腎盂結(jié)石B.膀脫結(jié)石C.尿道狹窄D.腎動脈狹E.嚴(yán)重血尿39.患者，男性，65歲，飽餐后不久突然感到胸骨后持續(xù)性壓榨樣悶痛2小時，向頸部放射，伴大汗、心悸、恐懼。血壓80/50mgHg，面色蒼白，煩躁不安。為明確診斷應(yīng)首選的檢查是______。A.心電圖B.胸部CTC.X線D.多普勒E.B超40.下列屬于功能失調(diào)性子宮出血并發(fā)癥因素中的醫(yī)源性因素的是______。A.排卵和黃體功能障礙B.不良精神創(chuàng)傷C.服用甾體類避孕藥D.內(nèi)分泌和代謝紊亂41.下列關(guān)于靜脈全麻醉的敘述，錯誤的是______。A.氯胺酮具有良好的體表鎮(zhèn)痛B.任何一種靜脈全麻藥均難以單獨完成全身麻醉C.靜脈全麻藥的可控性與吸入麻醉相似D.有癲癇史的病人麻醉誘導(dǎo)禁用γ-羥丁酸鈉E.依托咪脂麻醉中有時出現(xiàn)肌震顫42.有關(guān)補體的描述，錯誤的是______A.抗原抗體復(fù)合物、內(nèi)毒素、壞死組織釋放的酶、激肽等均可激活補體B.可增加血管壁的通透性C.對中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞具有趨化作用D.引起發(fā)熱E.C3和C5是最重要的炎癥介質(zhì)43.關(guān)于妊娠婦女拔牙哪項是正確的？

A.妊娠第1、2、3個月期間可以拔牙B.妊娠第4、5、6個月期間可以拔牙C.妊娠第7、8、9個月期間可以拔牙D.拔牙對妊娠婦女無影響E.妊娠期間禁忌拔牙44.我國艾滋病防治工作堅持的方針是______A.預(yù)防為主，防治結(jié)合B.政府領(lǐng)導(dǎo)，全社會共同參與C.宣傳教育，行為干預(yù)D.行為干預(yù)，關(guān)懷救助E.統(tǒng)一協(xié)調(diào)，綜合防治45.通過心臟前負(fù)荷的增加，改善心搏出量的根本原因是由于

A.心臟排血阻力下降B.心肌收縮力增強C.心肌肥厚D.心率增快E.心臟擴大46.下列關(guān)于X線的傳遞及影像形成的描述，錯誤的是

。A.人體信息分布于三維空間B.X線影像的表現(xiàn)形式為三維影像C.被照肢體為X線診斷信息源D.X線為傳遞被照體信息的載體E.被照體信息須經(jīng)轉(zhuǎn)換介質(zhì)的轉(zhuǎn)換才可觀察47.臨床上可用于胰腺癌診治的糖蛋白抗原類腫瘤標(biāo)志物是CA199。48.服用磺胺類藥物多飲水的目的是______。A.避免損害造血系統(tǒng)B.減輕因服藥引起的惡心C.避免尿中結(jié)晶析出D.避免影響血液酸堿度49.車禍現(xiàn)場有下列傷員，應(yīng)先搶救的是______。A.腦挫傷B.張力性氣胸C.上肢開放性骨D.腸穿孔50.正常人呼吸的化學(xué)調(diào)節(jié)哪項是正確的?______A.H+濃度變化較PaCO2變化能更快影響通氣B.在生理范圍內(nèi)隨血中PaCO2濃度增加而通氣量增大C.由于代謝異常所致的堿中毒時通氣量增大D.由于代謝異常所致的酸中毒時通氣量減少51.口腔念珠菌病最常出現(xiàn)的臨床癥狀為______。A.口干、燒灼感、刺激痛B.口苦、麻木感C.澀感、粗糙感、搔癢感D.異物感52.中樞性鎮(zhèn)咳藥是______。A.克侖特羅B.可待因C.苯佐那酯D.溴己新E.氯化銨53.哮病緩解的治療，入手的臟器是______。A.心肝脾B.肺脾腎C.肺肝脾D.脾肝腎E.心肝腎54.下列臟腑中，與女子乳房相屬的是______。A.心B.胃C.肺D.肝55.乳腺癌的直接征象為______A.腫塊B.血運增加C.皮膚增厚D.乳頭內(nèi)陷56.腎的生理功能是______。A.藏精血B.主生長，發(fā)育C.主納氣D.主水液A

B

C

D

57.下列關(guān)于急性單純性膽囊炎超聲檢查的描述，正確的是

。

A．膽囊無改變

B．膽囊稍增大，囊壁輕度增厚

C．膽囊增大，輪廓線模糊，外壁線不規(guī)則

D．膽囊壁彌漫性增厚、模糊，“雙邊影”膽囊縮小，形態(tài)不規(guī)則，輪廓模糊不清58.九味羌活湯具有的功效是______。A.發(fā)汗解表，宣肺平喘B.發(fā)汗祛濕，兼清里熱C.辛涼解表，清熱解毒D.清熱解表，理氣化痰59.臨床上最常見的引起繼發(fā)性高血壓病的是______。A.腎血管性高血壓B.原發(fā)性醛固酮增多癥C.主動脈弓狹窄D.嗜鉻細(xì)胞瘤E.慢性腎臟疾病60.關(guān)于篩檢試驗，下列敘述哪一項不正確______。A.篩檢試驗不是診斷試驗B.篩檢的工作即是將健康人與患者和可疑患者區(qū)別開來C.篩檢試驗要求簡便易行、安全經(jīng)濟、可靠有效D.篩檢的陽性結(jié)果可直接確診患者61.醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的注意事項，應(yīng)當(dāng)給予依法變更注冊的手續(xù)______。A.執(zhí)業(yè)范圍B.執(zhí)業(yè)地點C.執(zhí)業(yè)范圍，執(zhí)業(yè)類別，醫(yī)療機構(gòu)D.執(zhí)業(yè)范圍，執(zhí)業(yè)類別，執(zhí)業(yè)地點62.下列哪些屬現(xiàn)病史內(nèi)容?______A.預(yù)防接種史B.起病的情況與患病的時間C.主要癥狀的特點D.病因與誘因A

B

C

D

63.引起腹部壓痛的原因有______A.腹部炎癥B.腫瘤浸潤C.臟器淤血D.腸寄生蟲病E.檢查手法欠妥A

B

C

D

E

64.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的主要發(fā)病環(huán)節(jié)是______。A.肺內(nèi)DIC形成B.肺微循環(huán)障礙合并急性彌漫性肺泡-毛細(xì)血管膜損傷C.肺毛細(xì)血管內(nèi)微血栓形成D.急性肺不張E.急性肺水腫65.肺與脾的關(guān)系表現(xiàn)在______。A.宗氣的生成和津液代謝B.血的生成運行C.氣機調(diào)節(jié)D.呼吸運動與消化吸收第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：D2.參考答案：E[解析]此時加強活動會加重?fù)p傷，故E不正確。3.參考答案：B[解析]DNA受熱變性時，分子中雙鏈間的氫鍵斷裂，但不伴有共價鍵的斷裂和形成，故雙螺旋結(jié)構(gòu)被解開成單鏈，而不會水解為單核苷酸，堿基間更不可能以共價鍵連接；由于DNA所含的嘌呤和嘧啶分子中都有共軛雙鍵，對260nm波長的紫外線有很強的光吸收。當(dāng)DNA變性時，DNA分子雙鏈解開，堿基外露，故對260nm波長的紫外線吸收增強；嘌呤和嘧啶分子未發(fā)生變化，故最大吸收峰的波長不會產(chǎn)生轉(zhuǎn)移；DNA變性時，雙鏈解開結(jié)構(gòu)松散，致使分子的不對稱性變小，故溶液黏度應(yīng)降低，而不是增加。4.參考答案：E[解析]長春堿類抗腫瘤阻礙紡錘絲形成，從而阻斷有絲分裂，使細(xì)胞停止在M期。5.參考答案：B[解析]多基因遺傳病發(fā)病如有性別差異主要與兩種性別的閾值不同有關(guān)，而與性染色體上的基因無關(guān)，發(fā)病率低的性別，閾值高，后代發(fā)病率高，反之發(fā)病率高的性別，閾值低，后代發(fā)病率低。6.參考答案：ABCDE[解析]麻醉藥物引起麻醉蘇醒延遲的原因有：A、術(shù)前用藥：高齡、肝腎功能不全病人，使用使用半衰期長的術(shù)前藥，其鎮(zhèn)靜作用延長至術(shù)后，特別是短時間手術(shù)。B、吸入全麻藥時間長，濃度高：尤其是極度肥胖病人吸入全麻超過3h，使大量麻醉藥蓄積于脂肪內(nèi)，停藥后排出時間延長。C、麻醉性鎮(zhèn)痛藥抑制呼吸中樞機械通氣，過多通氣致低CO2血癥，使術(shù)后蘇醒延遲。D、肌松藥用量過大，未及時給足量拮抗藥，自主呼吸不能回復(fù)，機械通氣過度，致低CO2血癥，蘇醒延遲。E、鎮(zhèn)靜藥用量過大。7.參考答案：B[解析]X線不能區(qū)分胸膜炎的性質(zhì)。8.參考答案：B[解析]“膻中”按《簡明中醫(yī)字典》注解有如下四層含義：①穴名；②指胸腔內(nèi)“心包”所在之處；③專指心包；④泛指胸中。膻中為心之外圍，代心行令，居于胸膜之中。9.參考答案：B[解析]血細(xì)胞分析中各種細(xì)胞涂片，常用的染色方法有瑞氏、姬姆薩、巴氏和蘇術(shù)素-伊紅染色。其中瑞氏染色最常見。10.參考答案：A11.參考答案：E[解析]運動性血尿是健康人在劇烈運動后驟然出現(xiàn)的一過性血尿。它與運動強度過大、運動量增加過快、身體機能情況下降密切相關(guān)。尤其以男運動員，特別是跑跳和球類項目運動員多見?；颊叱霈F(xiàn)血尿后絕大多數(shù)在停止運動后24h至3天內(nèi)血尿完全消失。同時患者除血尿外，其他的檢查均正常。該病對健康未見明顯的不良影響。12.參考答案：D[解析]中國藥典規(guī)定藥物制劑的含量用標(biāo)示量的百分比表示。13.參考答案：E[解析]非細(xì)胞型微生物是存在于自然界的一大群體形微小、結(jié)構(gòu)簡單、肉眼直接看不見、必須借助光學(xué)顯微鏡或電子顯微鏡放大數(shù)百倍、數(shù)千倍，甚至數(shù)萬倍才能觀察到的微生物，包括病毒和亞病毒，后者又包括類病毒、擬病毒和朊病毒。14.參考答案：CD[解析]政府將細(xì)化后的標(biāo)準(zhǔn)向社會公布，并接受監(jiān)督，說明了政府工作的公開，有利于增強政府工作的公開和透明。這項措施保障了人民群眾的知情權(quán)，與表達權(quán)、參與權(quán)無關(guān)。故本題答案選CD。15.參考答案：D[解析]社區(qū)護理的特點：連續(xù)性、綜合性、廣泛性、公益性、可及性。16.參考答案：D[解析]血清酶活力測定作為細(xì)胞與組織損傷的重要指標(biāo)。17.參考答案：E[解析]腦動脈瘤CT檢查分為三型：Ⅰ型無血栓動脈瘤，平掃呈圓形高密度區(qū)，均一性強化；Ⅱ型部分血栓動脈瘤，平掃中心或偏心性高密度區(qū)，中心和瘤壁強化，其間血栓無強化，呈“靶征”；Ⅲ型完全血栓動脈瘤，平掃呈等密度灶，可有弧形或斑點狀鈣化，瘤壁環(huán)形強化。18.參考答案：B[解析]地塞米松抗炎作用強，水鈉潴留作用弱，垂體-腎上腺素軸抑制作用強。氫化可的松水鈉潴留作用強，抗炎作用弱。甲潑尼松龍受體結(jié)合力最強，起效迅速。潑尼松需要在肝臟內(nèi)代謝成潑尼松龍才能發(fā)揮作用，嚴(yán)重肝功能障礙患者不宜應(yīng)用。19.參考答案：是一種自覺心臟跳動的不適感或心慌感。心悸時心率可快、可慢，也可有心律失常。20.參考答案：C[解析]減壓病是由于在高氣壓作業(yè)結(jié)束后，減壓過快，使原本在高氣壓條件下溶解在血液中的氮氣突然釋放，來不及吸收而形成氣泡，栓塞血管所引起的疾病。因此預(yù)防減壓病最關(guān)鍵的是合理減壓。21.參考答案：B[解析]甘露醇有降低顱壓作用，不僅是單純的利尿藥，而且主要在于造成血液滲透壓增高，使腦組織的水分吸入血液，從而減輕腦水腫、降低顱內(nèi)壓。甘露醇用后無明顯“反跳現(xiàn)象”，為治療腦水腫的首選藥。22.參考答案：B[解析]基礎(chǔ)代謝率正常值為±10%，+20%～+30%為輕度甲狀腺功能亢進，+30%～+60%為中度甲狀腺功能亢進，+60%以上為重度甲亢。23.參考答案：ABD24.參考答案：C[解析]《難經(jīng)·四十五難》：“經(jīng)言八會者，何也?然，腑會太倉(中脘)、藏會季脅(章門)、筋會陽陵泉、髓會絕骨(懸鐘)、血會膈俞、骨會大杼、脈會太淵、氣會三焦外一筋直兩乳內(nèi)也(膻中)。熱病在內(nèi)者，取其會之氣穴也?！奔锤柙E“血會膈俞氣膻中，脈會太淵筋陽陵，骨會大杼髓絕骨，臟會章門中脘腑”。故治療氣病的八會穴是膻中。25.參考答案：ABCDE[解析]洗滌紅細(xì)胞適用于：①輸入全血或血漿后發(fā)生過敏反應(yīng)(蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、過敏性休克等)的患者；②自身免疫性溶血性貧血患者和陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿需輸血的患者；③高鉀血癥及肝、腎功能障礙需要輸血的患者；④由于反復(fù)輸血已產(chǎn)生白細(xì)胞或血小板抗體引起輸血發(fā)熱反應(yīng)的患者。26.參考答案：抗原：是指能刺激機體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫應(yīng)答而生成抗體和致敏淋巴細(xì)胞等免疫應(yīng)答產(chǎn)物并與之發(fā)生特異性結(jié)合的物質(zhì)。27.參考答案：A[解析]政府干預(yù)出口貿(mào)易以刺激出口增加的主要措施是出口補貼，包括直接補貼和間接補貼。間接補貼包括出口退稅和出口信貸。28.參考答案：AD紅細(xì)胞管型出現(xiàn)說明腎小球有出血，可見于急性腎炎、腎移植后排斥反應(yīng)等。29.參考答案：D[解析]氣體栓塞易發(fā)生在頭頸、胸壁和肺的大靜脈，一旦這些血管遭受創(chuàng)傷，外界空氣就有可能快速進入血管。30.參考答案：A骨髓增生極度活躍，原始細(xì)胞占56%是急性白血病的表現(xiàn)。POX(++)、AS-DNCE(+)支持急性粒細(xì)胞白血病，α-NBE(-)可排除B選項，PAS弱陽性，呈細(xì)顆粒狀可排除D選項。31.參考答案：小32.參考答案：C[解析]大腦皮質(zhì)運動區(qū)或錐體束損害引起對側(cè)肌體單癱或偏癱，稱上運動神經(jīng)元癱瘓、中樞性癱瘓或痙攣性癱瘓。其主要特點為：癱瘓肌肉肌張力增高，腱反射亢進，淺反射消失，出現(xiàn)病理反射，癱瘓肌肉無萎縮，肌電圖顯示神經(jīng)傳導(dǎo)正常，無失神經(jīng)支配電位。33.參考答案：輕、中34.參考答案：C[解析]由題干可知，為了學(xué)生的生命安全，政府制定了《校車安全管理條例》，并建立了相應(yīng)管理制度及資金保障。說明政府切實以全心全意為人民服務(wù)為宗旨，以維護好、實現(xiàn)好、發(fā)展好最廣大人民的根本利益為己任。故本題答案選C。35.參考答案：A[解析]喉的軟骨主要包括不成對的甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、會厭軟骨，以及成對的杓狀軟骨。此外，還有2對小塊軟骨。甲狀軟骨為喉軟骨中最大的一塊，由左右兩塊四角形軟骨板構(gòu)成。兩板的前緣以直角連接成前角，前角的上緣形成一“V”字形的切跡，為甲狀上切跡，是頸部的重要體表定位標(biāo)志，切跡的下方向前凸出，稱為喉結(jié)，在成年男性特別顯著。36.參考答案：C[解析]白細(xì)胞計數(shù)升高，X線左側(cè)膈肌升高，肋膈角模糊，膈下有液氣平面，提示膈下有膿腫含有氣體，使用抗生素治療手術(shù)切開排膿。37.參考答案：A38.參考答案：E[解析]靜脈腎盂造影的禁忌證：(1)腎功能衰竭：(2)碘過敏(3)懷孕婦女(4)多發(fā)性骨髓瘤：急性腎小球腎炎性血尿時腎功能不良，腎盂顯影不良，且對比劑的使用會加重。腎功能損傷。39.參考答案：A[解析]懷疑患者為心肌梗死所以選擇心電圖。40.參考答案：C[解析]功能失調(diào)性子宮出血的病因：①全身性因素包括不良精神創(chuàng)傷、應(yīng)激、營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌和代謝紊亂，如缺鐵、貧血、再障性貧血、血液病和出血病、糖尿病、甲狀腺和腎上腺疾??；②HPO軸功能失調(diào)包括生殖激素釋放節(jié)律紊亂、反饋功能失調(diào)、排卵和黃體功能障礙；③子宮和子宮內(nèi)膜因素包括螺旋小動脈、微循環(huán)血管床結(jié)構(gòu)和功能異常，內(nèi)膜甾體受體和溶酶體功能障礙，局部凝血機制異常和前列腺素TXA2、PGI2分泌失調(diào)；④醫(yī)源性因素包括甾體類避孕藥、宮內(nèi)節(jié)育器干擾正常HPOU軸功能，某些全身疾病的藥物(尤以精神、神經(jīng)系統(tǒng))可經(jīng)神經(jīng)內(nèi)分泌機制影響正常月經(jīng)功能。41.參考答案：C[解析]氯胺酮目前是靜脈全麻藥中唯一可以產(chǎn)生較強鎮(zhèn)痛作用的藥物。γ-羥丁酸鈉禁用于嚴(yán)重高血壓、嚴(yán)重心臟傳導(dǎo)阻滯、束支傳導(dǎo)阻滯、心動過緩、癲癇和驚厥病人。依托咪酯具有類似GABA(γ-氨基丁酸)樣作用，目前所有誘導(dǎo)藥中血流動力學(xué)最穩(wěn)定的，在所有誘導(dǎo)藥中最安全，很少引起呼吸和心肌抑制，還可降低顱內(nèi)壓，不良反應(yīng)有呼吸抑制、呼吸暫停、肌陣攣、嘔吐。靜脈全身麻醉的特點：①起效快、效能強；②病人依從性好；③實施簡單，對設(shè)備要求不高；④藥物種類齊全，可根據(jù)病人情況制定用藥方案；⑤不造成手術(shù)室空氣污染，無燃爆危險。缺點：①可控性差，麻醉效應(yīng)的消除依賴于肝腎功能和機體內(nèi)環(huán)境；②單種藥物無法達到理想麻醉狀態(tài)，需采取復(fù)合給藥，藥物之間的相互作用可引起藥效學(xué)和藥動學(xué)發(fā)生變化，導(dǎo)致對麻醉效應(yīng)難預(yù)測性增大，或出現(xiàn)意外效應(yīng)；③存在與劑量相關(guān)的呼吸、循環(huán)抑制作用；④麻醉效應(yīng)可以逆轉(zhuǎn)。42.參考答案：D[解析]補體是炎癥介質(zhì)的重要來源之一；抗原抗體復(fù)合物、內(nèi)毒素、壞死組織釋放的酶、激肽等均可激活補體；C3和C5是最重要的炎癥介質(zhì)，C3a可增加血管壁的通透性，C5a對中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞具有趨化作用。在發(fā)熱中補體無效應(yīng)。43.參考答案：B[解析]此題考查拔牙的禁忌證，妊娠期對于引起極大痛苦、必須拔出的牙，在妊娠期間皆可進行，但對選擇性手術(shù)應(yīng)在懷孕的第4、5、6個月期間進行較為安全。44.參考答案：A[解析]《艾滋病防治條例》第二條規(guī)定，艾滋病防治工作堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針。45.參考答案：B[解析]通過增加心室舒張末期容積(心臟前負(fù)荷)可以提高每搏量，這種通過心機細(xì)胞本身初長的改變而引起心肌收縮強度的變化稱異長自身調(diào)節(jié)。46.參考答案：B[解析]X線之所以能使人體組織結(jié)構(gòu)形成影像，除了X線的穿透性、熒光效應(yīng)和感光效應(yīng)外，還基于人體組織結(jié)構(gòu)之間有密度和厚度的差別。當(dāng)X線透過人體密度和厚度不同組織結(jié)構(gòu)時，被吸收的程度不同，到達熒屏或膠片上的X線量出現(xiàn)差異，即產(chǎn)生了對比，在熒屏或X線片上就形成明暗或黑白對比不同的影像。雖然人體信息分布于三維空間，但X線影像的表現(xiàn)形式為二維影像。47.參考答案：A[解析]糖蛋白抗原CA199為唾液酸化的乳-N-巖藻戊糖II，是一種類粘蛋白的糖蛋白成分，最早在胎兒的胃、腸、胰等上皮細(xì)胞發(fā)現(xiàn)。血清內(nèi)正常值＜37kU/L(＞95%)。異常升高也在多種腫瘤出現(xiàn)，如79%胰腺癌、58%結(jié)腸癌、49%肝癌、67%胃癌等。48.參考答案：C[解析]磺胺類藥物易在尿中析出結(jié)晶，導(dǎo)致結(jié)石而損害腎臟。所以在使用磺胺類藥物時注意多飲水，加速其排出。49.參考答案：B[解析]張力性氣胸是可迅速致死的危急重癥，急救的目的是挽救生命，在處理復(fù)雜的傷情時，應(yīng)先解除危及傷員生命的情況使傷情得到初步的控制，然后再進行后續(xù)的處理，并盡可能穩(wěn)定傷情，為轉(zhuǎn)送和后續(xù)確定性治療創(chuàng)造條件。50.參考答案：B[解析]正常人呼吸的化學(xué)調(diào)節(jié)主要通過氫離子、低氧和CO2。CO2是呼吸調(diào)節(jié)的主要因素，且最為敏感；其一方面通過刺激外周化學(xué)感受器又可刺激中樞化學(xué)感受器，當(dāng)PaCO2增高時，呼吸加強，通氣量增大。代謝性酸中毒時，氫