2023年徐州市財(cái)貿(mào)職工醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附詳解

2023年徐州市財(cái)貿(mào)職工醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.鄧小平領(lǐng)導(dǎo)全黨撥亂反正，抵制和批評(píng)“兩個(gè)凡是”的直接思想武器是______。A.解放思想B.實(shí)事求是C.以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心D.實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)2.能增加機(jī)體對(duì)有害刺激抵抗力的主要激素是______。A.胰島素B.糖皮質(zhì)激素C.甲狀旁腺激素D.甲狀腺激素3.男性，51歲，近3年來出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎癥狀和尿路結(jié)石，進(jìn)食肉類食物時(shí)，病情加重。該患者發(fā)生的疾病涉及的代謝途徑是______A.糖代謝B.脂代謝C.嘌呤核苷酸代謝D.嘧啶核苷酸代謝E.氨基酸代謝4.環(huán)境污染是目前兒童腫瘤發(fā)病的主要原因。5.我國行政管理活動(dòng)的主體是______。A.國家權(quán)力機(jī)關(guān)B.各級(jí)黨組織C.國家行政機(jī)關(guān)D.國家司法機(jī)關(guān)6.對(duì)放射線不敏感的腫瘤有______。A.惡性淋巴瘤B.漿細(xì)胞瘤C.淋巴上皮癌D.肌肉瘤E.惡性黑色素瘤A

B

C

D

E

7.當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起______內(nèi)，可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)。A.6個(gè)月B.1年C.1年半D.2年8.內(nèi)痔便血的特點(diǎn)是______。A.排便時(shí)呈噴射狀或便后滴瀝鮮血B.排便時(shí)血色鮮紅量少，伴劇烈疼痛C.血便混雜，伴有黏液D.糞便表面附著鮮紅或暗紅色血液9.下列關(guān)于酶的說法，錯(cuò)誤的是______。A.當(dāng)反應(yīng)溫度低于最適溫度時(shí)，酶蛋白變性失活，反應(yīng)速度減慢B.酶是由活細(xì)胞產(chǎn)生的、具有催化作用的生物催化劑C.酶的活性中心具有特定的三維空間結(jié)構(gòu)D.強(qiáng)酸、強(qiáng)堿或其他一些化學(xué)試劑能是酶蛋白變性失活10.Charcot三聯(lián)征間歇發(fā)作最大的可能是______。A.壺腹部癌B.肝細(xì)胞癌C.膽總管結(jié)石D.黃疸型肝炎E.細(xì)菌性膿腫11.成人椎體結(jié)核與腫瘤在X線片上的主要鑒別點(diǎn)是______A.椎體破壞程度B.椎間隙是否變窄或消失C.死骨形成D.椎旁軟組織陰影E.以上都是12.脈象有根的特征是______。A.不浮不沉B.節(jié)律一致C.和緩有力D.尺脈沉取有力13.牙本質(zhì)的增齡變化為______。A.修復(fù)性牙本質(zhì)形成B.不斷形成繼發(fā)性牙本質(zhì)C.小管間牙本質(zhì)形成D.牙本質(zhì)死區(qū)出現(xiàn)E.小球間牙本質(zhì)形成14.我國法律實(shí)施監(jiān)督的關(guān)鍵是______的監(jiān)督。A.全國人民代表大會(huì)B.全國政治協(xié)商會(huì)議C.中國共產(chǎn)黨D.人民檢察院15.頰尖三角嵴與舌尖三角嵴相連形成的橫嵴常見于

。A.下頜第一雙尖牙B.下頜第二雙尖牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.上頜尖牙16.胸膜腔內(nèi)負(fù)壓有助于

A.保持胸膜腔的密閉B.肺的擴(kuò)張和實(shí)現(xiàn)肺通氣C.維持大、小肺泡的穩(wěn)定性D.胸腔大靜脈血液和淋巴回流A

B

C

D

17.同一患者一天備血量達(dá)到800毫升的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后方可備血。18.男，45歲，膽囊炎，擬行膽囊切除術(shù)：既往有哮喘病史，中度體力活動(dòng)后即有呼吸困難，夜間需抬高頭部，無外周水腫。動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.36，PaO260mmHg，PaCO285mmHg，HCO336mmol/L。全麻中首選的肌松藥是______A.泮庫溴銨B.維庫溴銨C.哌曲溴銨D.阿曲溴銨E.類維松19.簡(jiǎn)述慢性支氣管炎的臨床分型與分期。20.腹部臨床意義較大的壓痛點(diǎn)有膽囊點(diǎn)：位于______；闌尾點(diǎn)(McBurney)位于______。21.女，60歲，因慢性支氣管炎繼發(fā)感染住院月余。2天前高熱，咳嗽加重，咳黃色膿痰，后為乳狀膿血痰，伴氣急發(fā)紺，右肩胛下散在濕噦音。白細(xì)胞20×109/L，有中毒顆粒。胸片示：肺下野大片絮狀濃淡不均陰影。最可能是

A.肺炎球菌肺炎B.克雷白桿菌肺炎C.金黃色葡萄球菌肺炎D.干酪性肺炎E.肺膿腫22.具有通陽散結(jié)，行氣導(dǎo)滯作用的藥物是______。A.木香B.香附C.薤白D.沉香23.高血壓病并發(fā)腦出血的常見部位是______A.大腦皮質(zhì)B.腦橋C.小腦D.內(nèi)囊及基底核區(qū)E.延髓24.蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用25.膽汁有乳化脂肪和激活胰脂肪酶等多種作用。26.處方：碘50g，碘化鉀100g，蒸餾水適量1000mL，制成復(fù)方碘化鉀，碘化鉀的作用是______。A.助溶作用B.脫色作用C.抗氧作用D.增溶作用E.補(bǔ)鉀作用27.輸液微粒是指輸入液體中直徑為300nm的非代謝性雜質(zhì)顆粒。28.弱酸性藥物與抗酸藥同服時(shí)，比單獨(dú)服用該藥______。A.在胃中解離增多，自胃吸收增多B.在胃中解離減少，自胃吸收增多C.在胃中解離減少，自胃吸收減少D.在胃中解離增多，自胃吸收減少29.簡(jiǎn)述髓腔解剖特點(diǎn)對(duì)牙髓炎的意義。30.新生兒復(fù)蘇時(shí)給藥的最佳途徑是

A.氣管內(nèi)給藥B.頭皮靜脈穿刺注射C.心臟穿刺注射D.臍靜脈注射E.頸內(nèi)靜脈注射31.呼氣性呼吸困難發(fā)生在______。A.中央氣道阻塞B.外周氣道阻塞C.肺氣腫D.支氣管擴(kuò)張32.麻醉學(xué)專業(yè)的主要任務(wù)及范圍包括：______、______、______。33.小兒失鉀最常見的原因是______。A.腎上腺皮質(zhì)激素分泌過多B.某些腎臟疾病C.經(jīng)皮膚大量出汗D.嚴(yán)重的腹瀉和嘔吐34.維生素D缺乏性手足搐搦癥的發(fā)病機(jī)制主要是______A.甲狀腺反應(yīng)遲鈍B.甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍C.垂體反應(yīng)遲鈍D.腎上腺皮質(zhì)反應(yīng)遲鈍E.腎上腺髓質(zhì)反應(yīng)遲鈍35.簡(jiǎn)述糖皮質(zhì)激素的主要藥理作用。36.舌兩側(cè)多反映哪些臟腑病變?______A.心肺B.脾胃C.腎D.肝膽E.三焦37.疾病的流行強(qiáng)度包括______、______和______。38.患者，女，38歲。皮膚反復(fù)出血半年。檢查：血紅蛋白90g/L，血白細(xì)胞5.0×109/L，血小板46×109/L，骨髓增生活躍，顆粒型巨核細(xì)胞增多。應(yīng)首先考慮的是______。A.再生障礙性貧血B.急性白血病C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.脾功能亢進(jìn)39.乳癌常見而最早轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)是

A.同側(cè)腋下淋巴結(jié)B.鎖骨下淋巴結(jié)C.鎖骨上淋巴結(jié)D.胸骨旁淋巴結(jié)E.對(duì)側(cè)腋下淋巴結(jié)40.當(dāng)前深化經(jīng)濟(jì)體制改革要緊緊圍繞使市場(chǎng)在資源配置中起______作用。A.基礎(chǔ)性B.決定性C.輔助性D.關(guān)鍵性41.患者，女性，22歲，在一次車禍中頭部嚴(yán)重受傷，顱壓升高。治療方案中包括選用利尿劑，不宜選用的藥物是______A.呋塞米B.甘露醇C.螺內(nèi)酯D.布美他尼E.依他尼酸42.前置胎盤最主要的癥狀是______。A.發(fā)生無痛性反復(fù)陰道出血B.貧血C.貧血程度與出血量不成正比D.破膜有利于胎先露對(duì)胎盤的壓迫，流血可停止E.以上都是43.犯罪構(gòu)成要件是______A.犯罪客體B.犯罪客觀要件C.犯罪主體D.犯罪主觀要件A

B

C

D

44.對(duì)于中暑患者，首先要做的是______。A.對(duì)患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.把患者送到醫(yī)院進(jìn)行急救C.將患者迅速脫離高熱環(huán)境，移至通風(fēng)好的蔭涼地方D.給患者靜脈滴生理鹽水或林格氏液1000毫升45.下列選項(xiàng)中，能夠影響實(shí)際焦點(diǎn)大小的是

。A.聚焦槽的形狀B.聚焦槽的寬度C.燈絲在聚焦槽內(nèi)的深度D.陽極靶面的大小E.曝光條件A

B

C

D

E

46.醫(yī)院感染中最常見也是最重要的傳播方式是______。A.空氣傳播B.消化道傳播C.注射、輸血、輸液傳播D.接觸傳播47.下列敘述正確的是______。A.主動(dòng)脈瓣狹窄典型雜音在胸骨右緣2肋間聽診最清楚B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全雜音可向下傳導(dǎo)達(dá)心尖區(qū)C.二尖瓣狹窄雜音房顫時(shí)可不典型D.二尖瓣關(guān)閉不全典型雜音為心尖區(qū)舒張期吹風(fēng)樣雜音A

B

C

D

48.多發(fā)性周圍神經(jīng)病的運(yùn)動(dòng)障礙的特點(diǎn)是______。A.肢體遠(yuǎn)端肌無力B.肢體肌張力增高C.四肢腱反射亢進(jìn)D.病理反射陽性E.單側(cè)肢體無力49.______是提高社會(huì)生產(chǎn)力和綜合國力的戰(zhàn)略支撐，必須擺在國家發(fā)展全局的核心位置。A.轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式B.科技創(chuàng)新C.改革開放D.經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)戰(zhàn)略性調(diào)整50.下頜第一磨牙髓室頂最凹處約平齊于______。

A．冠、中1/3交界處

B．頸緣上2mm

C．頸緣

D．頸緣下2mm

E．根分叉處51.單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)細(xì)胞功能______。A.吞噬并清除病原微生物B.清除衰老細(xì)胞，維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定C.抗原呈遞作用D.殺傷腫瘤細(xì)胞A

B

C

D

52.Spee曲線53.農(nóng)場(chǎng)養(yǎng)牛工，男，35歲。冬季某日翻倒未充分曬干而有霉變的干草，夜晚咳嗽、胸悶、氣急、四肢酸痛、畏寒而就診。查：體溫37.2℃，白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞百分比增高。聽診聞及兩肺少許水泡音。X線胸片顯示兩肺點(diǎn)狀陰影。本病最可能的診斷是______。A.塵源性生支氣管炎B.職業(yè)性變態(tài)反應(yīng)性肺泡炎C.棉塵癥D.塵肺54.肝、腎功能不全的患者，應(yīng)當(dāng)選擇哪一種肌松藥?______A.筒箭毒堿B.阿曲庫銨C.阿庫氯銨D.加拉碘銨55.下列不是造血干細(xì)胞特征的是______。A.多數(shù)細(xì)胞處于GO期或靜止期B.絕大多數(shù)表達(dá)CD34和Thy-1C.低表達(dá)或不表達(dá)CD38和HLA-DRD.沒有自我更新能力56.成人出現(xiàn)大便隱血陽性時(shí)，消化道出血量至少大于______A.10mlB.9mlC.8mlD.6mlE.5ml57.發(fā)熱剛開始時(shí)，病人多會(huì)感覺發(fā)冷，甚至伴有寒戰(zhàn)，其原因在于______。A.體溫調(diào)定點(diǎn)上移B.皮膚血流量增加C.產(chǎn)熱量不足D.散熱量不足58.女性，25歲，支氣管擴(kuò)張多年。近日因上感咳嗽劇烈，有大量黃色膿痰。胸部X線顯示病變位于右肺下葉，體位引流時(shí)護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人采取______。A.半坐臥位B.左側(cè)臥位，頭高腳低C.左側(cè)臥位，頭低腳高D.右側(cè)臥位，頭高腳低E.右側(cè)同位，頭低腳高59.啟動(dòng)子60.下列哪類急腹癥病人更適宜用椎管內(nèi)麻醉?______A.胃十二指腸穿孔B.上消化道大出血但無休克C.急性壞死性胰腺炎D.腹主動(dòng)脈瘤破裂E.闌尾炎61.在下列各項(xiàng)中，不符合有利原則的是

A.醫(yī)務(wù)人員的行動(dòng)與解除病人的疾苦有關(guān)B.醫(yī)務(wù)人員的行動(dòng)使病人受益而可能給別的病人帶來損害C.醫(yī)務(wù)人員的行動(dòng)使病人受益而會(huì)給家庭帶來一定的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)D.醫(yī)務(wù)人員的行動(dòng)可能解除病人的痛苦E.受病人或家庭條件的限制，醫(yī)務(wù)人員選擇的診治手段不是最佳的62.疼痛是牙髓炎的突出癥狀，醫(yī)師應(yīng)注意詢問______。A.性質(zhì)B.刺激因素C.時(shí)間D.以上各項(xiàng)63.體內(nèi)運(yùn)轉(zhuǎn)一碳單位的載體是______。A.葉酸B.生物素C.維生素B12D.四氫葉酸E.S-腺苷蛋氨酸64.患者，男性，12歲，進(jìn)食不潔食物后出現(xiàn)不適，經(jīng)檢查診斷為急性胃炎。以下臨床表現(xiàn)不可能出現(xiàn)的是______。A.上腹痛、惡心、嘔吐和食欲不振B.伴有腹瀉，出現(xiàn)脫水C.寒戰(zhàn)、發(fā)熱D.腹中間反跳痛，腸鳴音減弱65.最常見的青紫型先天性心臟病是______。A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：D[解析]B項(xiàng)是黨的思想路線的主要內(nèi)容，但鄧小平領(lǐng)導(dǎo)全黨撥亂反正，抵制和批評(píng)“兩個(gè)凡是”的直接思想武器是實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。應(yīng)選D。2.參考答案：B[解析]血中糖皮質(zhì)激素達(dá)到一定水平時(shí)，它反過來抑制下丘腦促垂體區(qū)細(xì)胞分泌促腎上腺皮質(zhì)激素釋放因子，同時(shí)抑制腺垂體分泌促腎上腺皮質(zhì)激素。通過這種負(fù)反饋?zhàn)饔?，從而使腎上腺皮質(zhì)激素在血中的濃度保持相對(duì)穩(wěn)定。此外，腺垂體促腎上腺皮質(zhì)激素也能抑制下丘腦促腎上腺皮質(zhì)激素釋放因子分泌。負(fù)反饋?zhàn)饔迷趹?yīng)激狀態(tài)下會(huì)暫時(shí)失效，于是血中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素的濃度增加，增強(qiáng)了機(jī)體對(duì)有害刺激的抵抗力。3.參考答案：C[解析]關(guān)節(jié)炎和尿路結(jié)石為痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)，是指遺傳性或獲得性病因致嘌呤代謝障礙、血尿酸增高伴組織損傷的一組疾病。其發(fā)病的先決條件是血尿酸增高，尿酸為嘌呤代謝的最終產(chǎn)物，因而進(jìn)食肉類食物時(shí)病情會(huì)有所加重。該病涉及的代謝途徑為嘌呤核苷酸代謝。4.參考答案：A5.參考答案：C[解析]行政機(jī)關(guān)是按照國家憲法和有關(guān)組織法的規(guī)定而設(shè)立的，代表國家依法行使行政權(quán)，組織和管理國家行政事務(wù)的國家機(jī)關(guān)，是國家權(quán)力機(jī)關(guān)的執(zhí)行機(jī)關(guān)，也是國家機(jī)構(gòu)的重要組成部分。它執(zhí)行代議機(jī)關(guān)制定的法律和決定，管理國家內(nèi)政、外交、軍事等方面的行政事務(wù)。我國行政管理活動(dòng)的主體是國務(wù)院、地方各級(jí)人民政府及其工作部門，即國家行政機(jī)關(guān)。故本題選C。6.參考答案：DE[解析]對(duì)放射線不敏感的腫瘤，如骨肉瘤、纖維肉瘤、肌肉瘤、腺瘤、脂肪肉瘤、惡性黑色素瘤。7.參考答案：B[解析]發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議，當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起1年內(nèi)，可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)。8.參考答案：A[解析]內(nèi)痔便血多發(fā)生在排便時(shí)，呈噴射狀或便后滴瀝鮮血；肛裂排便時(shí)血色鮮紅而量少，并伴劇烈疼痛；結(jié)腸癌多血便混雜，常伴有黏液；直腸癌則糞便表面附著鮮紅或暗紅色血液。9.參考答案：A[解析]酶促反應(yīng)同一般化學(xué)反應(yīng)一樣都需要在一定的溫度下進(jìn)行，使酶促反應(yīng)速度最大時(shí)的溫度稱為此酶的最適溫度，低于此溫度，酶促反應(yīng)速度緩慢，高于最適溫度，酶蛋白變性失活。10.參考答案：C[解析]Charcot三聯(lián)征是指腹部絞痛(右上腹部劇痛)、寒戰(zhàn)發(fā)熱及黃疸，即急性化膿性膽管炎的典型癥狀，其原因多為膽管結(jié)石。Charcot三聯(lián)征為典型表現(xiàn)的疾病是急性膽炎。11.參考答案：B[解析]椎間隙變窄或消失是診斷脊椎結(jié)核的重要依據(jù)，而椎體腫瘤很少累及椎間盤。12.參考答案：D[解析]①有胃：脈象從容、和緩、流利，不浮不沉，不疾不徐，不強(qiáng)不弱，不大不??；脾胃健運(yùn)。②有神：脈象柔和有力，節(jié)律整齊；脾胃健運(yùn)。③有根：脈象沉取應(yīng)指有力，尺脈尤顯；腎氣較充盛。13.參考答案：B[解析]牙本質(zhì)在牙齒發(fā)育完成后，在一生中仍可繼續(xù)不斷地形成，但形成的速度減慢，這種后來形成的牙本質(zhì)為繼發(fā)性牙本質(zhì)。14.參考答案：D[解析]我國《憲法》第一百二十九條規(guī)定：中華人民共和國人民檢察院是國家的法律監(jiān)督機(jī)關(guān)。根據(jù)憲法和有關(guān)法律規(guī)定以及目前的檢察實(shí)踐，檢察機(jī)關(guān)的監(jiān)督是一種專門監(jiān)督，即對(duì)有關(guān)國家機(jī)關(guān)執(zhí)法、司法活動(dòng)的合法性以及國家工作人員利用職務(wù)的犯罪和其他犯罪行為所進(jìn)行的監(jiān)督。因此，檢察機(jī)關(guān)的監(jiān)督是我國法律實(shí)施監(jiān)督的關(guān)鍵。故選D。15.參考答案：A[解析]橫嵴是下頜第一雙尖牙的解剖標(biāo)志特征。16.參考答案：BD正常的胸膜腔內(nèi)負(fù)壓有助于肺的擴(kuò)張和實(shí)現(xiàn)肺通氣。胸膜腔負(fù)壓也作用于胸腔內(nèi)的其他器官，特別是那些壁薄和可擴(kuò)張性較大的胸腔靜脈和胸導(dǎo)管等，有助于胸腔大靜脈血液和淋巴液回流。17.參考答案：B[解析]《中華人民共和國醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》第二十條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立臨床用血申請(qǐng)管理制度。同一患者一天申請(qǐng)備血量少于800ml的，由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，上級(jí)醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血。同一患者一天申請(qǐng)備血量達(dá)到或超過1600ml的，由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，報(bào)醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn)，方可備血。以上第二款、第三款和第四款規(guī)定不適用于急救用血。18.參考答案：C[解析]此例患者有哮喘病史，且有心功能不全。故不能選用有組胺釋放作用及自主神經(jīng)節(jié)阻滯作用的肌松藥，選項(xiàng)中只有哌庫溴銨合適。19.參考答案：慢性支氣管炎的分型：(1)單純型，主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰。(2)喘息型，除咳嗽、咳痰外，尚有喘息癥狀，并伴有哮鳴音。

慢性支氣管炎的分期：(1)急性發(fā)作期，指1周內(nèi)出現(xiàn)膿性或黏液膿性痰，痰量明顯增多，或伴有發(fā)熱等炎癥表現(xiàn)，或“咳”、“痰”、“喘”等癥狀任何一項(xiàng)明顯加劇。(2)慢性遷延期，指有不同程度的“咳”、“痰”、“喘”等癥狀，遷延到1個(gè)月以上者。(3)臨床緩解期，經(jīng)治療或自然緩解，癥狀基本消失或偶有輕微咳嗽和少量痰液，保持2個(gè)月以上者。20.參考答案：右側(cè)鎖骨中線與肋弓交界處；右髂前上棘至臍部連線的外1/3與中1/3交界處。[解析]膽囊位于肝的膽囊窩內(nèi)，不能觸及。腫大時(shí)方可超過肝緣及肋緣，此時(shí)最易在右鎖骨中線與肋弓交界處觸到。因?yàn)殛@尾位于右髂窩部。其體表投影右髂前上棘至臍部連線的外1/3與中1/3交界處，稱為麥?zhǔn)宵c(diǎn)。21.參考答案：C肺炎鏈球菌是社區(qū)獲得性肺炎中最常見的病原菌，常見于青壯年，病前有淋雨受涼等誘因，典型表現(xiàn)是急起高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳鐵銹色痰，胸片見葉段分布的實(shí)變影。肺炎克雷白桿菌感染早期常見明顯毒血癥狀，典型者咳磚紅色膠凍樣痰，典型X線征象為右上葉實(shí)變，伴水平葉問裂弧形下墜。金黃色葡萄球菌肺炎起病急驟，全身毒血癥狀明顯，咳黏稠黃膿痰或膿血痰，X線特征有肺浸潤、肺膿腫、肺氣囊腫和膿(氣)胸等，以兩下肺野多見。干酪性肺炎屬于浸潤性肺結(jié)核，有全身結(jié)核中毒癥狀如乏力、盜汗、低熱，白細(xì)胞不似一般細(xì)菌感染時(shí)明顯升高，胸片見密度較高且不均一的干酪樣病灶。肺膿腫常有口腔手術(shù)、昏迷、異物吸A等病史，咳大量膿臭痰，胸片可見膿腔和液平。結(jié)合本題，咳痰的特點(diǎn)為黃色膿痰和膿血痰，似金黃色葡萄球菌感染的表現(xiàn)，且白細(xì)胞明顯升高伴中毒顆粒，不支持干酪性肺炎，胸片示肺下野陰影，也是金黃色葡萄球菌感染好發(fā)部位，因此本題選C。22.參考答案：C[解析]木香的作用是行氣止痛，健脾消食；香附的作用是疏肝解郁，調(diào)經(jīng)止痛，理氣調(diào)中；沉香的作用是行氣止痛，溫中止嘔，納氣平喘；薤白的作用是通陽散結(jié)，行氣導(dǎo)滯。故選C。23.參考答案：D[解析]腦出血是高血壓的最嚴(yán)重的并發(fā)癥，常發(fā)生于基底核、內(nèi)囊，其次為大腦白質(zhì)，約15%發(fā)生于腦干。24.參考答案：為了使食入的蛋白質(zhì)達(dá)到比較符合人體需要的目的，常需要把幾種食物搭配起來食用，從而使飲食中的蛋白質(zhì)和氨基酸的含量接近于人體的需要，借此來提高食物的有效利用度，增加蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價(jià)值，這種方法就稱為蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用。25.參考答案：A26.參考答案：A[解析]由于碘在溶液中的溶解度低，因此在配制碘液時(shí)常常加入碘化鉀。碘化鉀為助溶劑，與碘形成絡(luò)合物，增加碘在溶液中的溶解度。27.參考答案：B[解析]輸液微粒直徑多在1～15μm，少數(shù)在59～300μm。28.參考答案：D29.參考答案：髓腔位于牙齒內(nèi)層，周圍被礦化高的牙本質(zhì)包圍，通過窄小的根尖孔與根周組織相連。牙髓發(fā)炎時(shí)血管擴(kuò)張，滲出液聚集，通過狹小的根尖孔引流不暢，供血不良，造成牙髓營養(yǎng)障礙，導(dǎo)致全牙髓壞死。炎癥封閉在無彈性的硬質(zhì)腔中，致髓腔壓力增高壓迫神經(jīng)，可產(chǎn)生劇烈疼痛，一旦穿通髓腔，使?jié)B出物引流，髓腔壓力下降，疼痛即驟然緩解，這也是治療急性牙髓炎時(shí)開髓減壓的解剖依據(jù)。30.參考答案：D[解析]臍靜脈穿刺是產(chǎn)房?jī)?nèi)新生兒復(fù)蘇時(shí)常用的操作，從臍靜脈給藥是用于搶救新生兒窒息的重要途徑。31.參考答案：B[解析]呼氣性呼吸困難是指由于肺泡彈性減弱、小支氣管痙攣或狹窄所致的呼吸困難，其特點(diǎn)是呼氣費(fèi)力、呼氣時(shí)間延長，常伴有哮鳴音。外周氣道阻塞患者表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難。32.參考答案：臨床麻醉、重癥監(jiān)測(cè)治療、疼痛治療[解析]現(xiàn)代麻醉學(xué)已形成一個(gè)綜合學(xué)科，不單單局限在手術(shù)室。麻醉學(xué)專業(yè)的主要任務(wù)及范圍包括：臨床麻醉、重癥監(jiān)測(cè)治療、疼痛治療。33.參考答案：D[解析]經(jīng)胃腸道失鉀是小兒失鉀最重要的病因，常見于嚴(yán)重腹瀉、嘔吐等伴有大量消化液?jiǎn)适У幕純骸?4.參考答案：B[解析]維生素D缺乏時(shí)，血鈣下降而甲狀旁腺不能代償性地分泌增加，則血鈣不能恢復(fù)，出現(xiàn)手足搐搦癥。35.參考答案：糖皮質(zhì)激素主要藥理作用。①抗炎作用：對(duì)各種原因引起的炎癥均有抑制作用，在炎癥早期改善紅、熱、腫、痛癥狀，炎癥后期防止組織粘連和瘢痕形成。②抗免疫作用：對(duì)細(xì)胞免疫和體液免疫均有抑制作用，但細(xì)胞免疫抑制作用更強(qiáng)，對(duì)免疫反應(yīng)的許多環(huán)節(jié)都有抑制作用，主要抑制其早期階段。③抗毒作用：提高機(jī)體對(duì)內(nèi)毒素的耐受力，既產(chǎn)生良好的退熱作用，又可產(chǎn)生明顯的緩解毒血癥作用，但不能中和內(nèi)毒素，對(duì)細(xì)菌外毒素?zé)o效。④抗休克作用：對(duì)各種原因引起的休克均有作用，抗休克的機(jī)制除與其抗炎、抗免疫、抗毒作用有關(guān)外，尚與其增強(qiáng)心臟功能、改善微循環(huán)等有關(guān)。⑤對(duì)血液及造血系統(tǒng)的作用：刺激骨髓，增加紅細(xì)胞、血小板和中性粒細(xì)胞數(shù)目，但淋巴細(xì)胞數(shù)目減少。⑥其他：興奮中樞，促進(jìn)胃酸、胃蛋白酶分泌。36.參考答案：D[解析]舌兩側(cè)多反映肝膽病變。37.參考答案：散發(fā)、暴發(fā)、流行。[解析]疾病流行的強(qiáng)度主要就是這三種，其中流行區(qū)域如果超過省界、國界甚至是洲界時(shí)，則稱大流行。38.參考答案：C[解析]根據(jù)血小板減少，出血癥狀和骨髓象等特點(diǎn)，診斷特發(fā)性血小板減少性紫癜并不難。由于4項(xiàng)備選答案均可出現(xiàn)出血表現(xiàn)，需加以鑒別。據(jù)骨髓增生活躍、巨核細(xì)核細(xì)胞增多，可除外再障的可能；由于血液與骨髓中均未發(fā)現(xiàn)原始幼稚細(xì)胞，不能考慮急性白血病；病歷中白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，又未提及脾大，故不能診斷脾功能亢進(jìn)。本題標(biāo)準(zhǔn)答案為C。39.參考答案：A[解析]乳癌淋巴轉(zhuǎn)移約有80%發(fā)生同側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。40.參考答案：B[解析]黨的十八屆三中全會(huì)審議通過的《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》指出：“經(jīng)濟(jì)體制改革是全面深化改革的重點(diǎn)，核心問題是處理好政府和市場(chǎng)的關(guān)系，使市場(chǎng)在資源配置中起決定性作用和更好發(fā)揮政府作用。”答案選B。41.參考答案：C[解析]患者頭部外傷引起顱壓升高，應(yīng)選擇利尿脫水作用快而強(qiáng)的藥物。螺內(nèi)酯是抗醛固酮的利尿劑，作用出現(xiàn)慢，利尿弱，故不能迅速有效降低顱壓。故應(yīng)選擇C項(xiàng)。42.參考答案：A[解析]前置胎盤最典型的癥狀是妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血。43.參考答案：ABCD[解析]犯罪的構(gòu)成要件是：(1)犯罪客體；(2)犯罪客觀要件；(3)犯罪主體；(4)犯罪主觀要件。44.參考答案：C[解析]治療原則：①立即移至陰涼處或空調(diào)室中，并給予物理降溫；②重量癥者迅速降溫，頭部戴冰帽、頸兩側(cè)、腋下腹股溝大動(dòng)脈附近放冰袋，靜脈注射復(fù)方氯丙嗪；③糾正水、電解質(zhì)平衡：④防治合并癥控制感染。45.參考答案：ABC[解析]實(shí)際焦點(diǎn)的大小受聚焦槽的形狀、寬度和燈絲在聚焦槽內(nèi)深度的影響。46.參考答案：D[解析]醫(yī)院感染的傳播途徑包括接觸傳播(直接接觸、間接接觸)、空氣傳播和飛沫傳播等，其中接觸傳播是最常見也是最重要的傳播方式之一。47.參考答案：ABC[解析]主動(dòng)脈瓣狹窄典型雜音在胸骨右緣第2肋間或左緣第3肋間聽診最響，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可在主動(dòng)脈第二聽診區(qū)聞及舒張期雜音，沿胸骨左緣向下傳導(dǎo)達(dá)心尖區(qū)。二尖瓣狹窄時(shí)在心尖區(qū)有低調(diào)的隆隆樣舒張中晚期雜音，心房顫動(dòng)時(shí)，不再有雜音增強(qiáng)的舒張晚期加強(qiáng)。二尖瓣關(guān)閉不全可在二尖瓣聽診區(qū)聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音。48.參考答案：A[解析]多發(fā)性周圍神經(jīng)病是指表現(xiàn)為四肢對(duì)稱性末梢型感覺障礙、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓及自主神經(jīng)功能障礙的綜合征，本病以四肢麻木、軟癱為主要特征。49.參考答案：B[解析]黨的十八大報(bào)告指出，要實(shí)施創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展戰(zhàn)略?？萍紕?chuàng)新是提高社會(huì)生產(chǎn)力和綜合國力的戰(zhàn)略支撐，必須擺在國家發(fā)展全局的核心位置。故本題答案選B。50.參考答案：C[解析]下頜第一磨牙髓腔形態(tài)從近遠(yuǎn)中剖面觀，髓室近似長方形，近遠(yuǎn)中徑大于髓室高度；髓室頂凹，最凹處約與頸緣平齊，近頰髓角和遠(yuǎn)頰髓角較低，位于牙冠頸1/3，遠(yuǎn)中髓角更低，位于頸緣附近；近頰根管和遠(yuǎn)中根管均較窄。51.參考答案：ABCD[解析]單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)除了吞噬、清除異物和衰老傷亡的細(xì)胞外，巨噬細(xì)胞在免疫應(yīng)答中還具有重要作用——它是主要的抗原呈遞細(xì)胞。此系統(tǒng)還具有分泌多種生物活性物質(zhì)(如溶菌酶、補(bǔ)體、腫瘤生長抑制因子)等功能。52.參考答案：即下頜牙列的縱曲線連接下頜切牙的切緣、尖牙的牙尖，前磨牙的頰尖以及磨牙的近遠(yuǎn)中頰尖的連線。該連從前向后是一條凹向上的曲線，即Spee曲線。53.參考答案：B[解析]本題患者曾接觸霉變的干草，提示了變態(tài)反應(yīng)性疾患的可能性，再加上呼吸系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)，特