2023年天津市香山醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附詳解

2023年天津市香山醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.1997年黨的十五大將“建設(shè)有中國(guó)特色社會(huì)主義理論”正式命名為鄧小平理論。

2.縱隔常分幾區(qū)?______A.6區(qū)B.4區(qū)C.2區(qū)D.9區(qū)E.10區(qū)3.患者，女性，27歲，左上乳Ⅲ滯留，不松動(dòng)，X線顯示左上3橫位埋伏阻生在2和4牙根之間，左上乳Ⅲ牙根無吸收。此時(shí)最佳處理方法是

。A.拔除左上乳Ⅲ，完整拔除左上3移植于拔牙窩內(nèi)B.拔除左上乳Ⅲ及左上3種植修復(fù)C.拔除左上乳Ⅲ活動(dòng)修復(fù)D.拔除左上乳Ⅲ，左上3開窗牽引助萌E.保留左上乳Ⅲ觀察4.下列藥物不屬于麻醉藥品的是______。A.安定B.苯妥英鈉C.芬太尼注射液D.異戎巴比妥A

B

C

D

5.膽固醇合成的原料為______。A.葡萄糖B.乙酰輔酶AC.氨基酸D.脂肪酸6.下列屬于龜鹿二仙膏的藥物組成的有

A.鹿角B.龜板C.附子D.人參E.枸杞A

B

C

D

E

7.對(duì)胰島素產(chǎn)生慢性耐受的原因可能有______。A.血中抗胰島素物質(zhì)增多B.肝、腎滅活加快C.產(chǎn)生抗胰島素受體抗體D.靶細(xì)胞膜上胰島素受體數(shù)目減少A

B

C

D

8.科研工作也必須遵循職業(yè)道德。如果科研人員為了私利，作出有悖良知、危害社會(huì)的科研行為，他們就要受到社會(huì)輿論的譴責(zé)和法律制裁。但是，還有一些行為，如剽竊他人成果，也應(yīng)受到譴責(zé)和規(guī)范。要防止此類事件發(fā)生，科研人員的良知非常重要。

可見______A.需要用法制來規(guī)范科研工作B.科研人員應(yīng)遵循更高的道德標(biāo)準(zhǔn)C.對(duì)剽竊他人成果的人處以重罰D.需要不斷提高科研人員的職業(yè)道德素質(zhì)9.患兒，男，1歲，心力衰竭用洋地黃進(jìn)行治療，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的?______A.每次給藥前聽心率B.單獨(dú)服用洋地黃，不要與其他藥物混合C.用藥后1～2小時(shí)監(jiān)測(cè)心率、呼吸D.同時(shí)給予排鉀利尿藥E.發(fā)現(xiàn)心律失常、惡心、嘔吐、色視等中毒癥狀，應(yīng)先停藥后報(bào)告醫(yī)生處理10.不染色標(biāo)本一般用于觀察細(xì)菌的______。A.形態(tài)B.大小C.動(dòng)力D.染色性11.雙胍類降糖藥能促進(jìn)胰島素分泌，從而達(dá)到降低血糖的目的。12.碘過敏最危險(xiǎn)的表現(xiàn)是______。A.面部潮紅B.喉部發(fā)癢C.皮膚瘙癢D.打噴嚏13.急性根尖周膿腫時(shí)，醫(yī)生建立的最便利的引流通道是______。A.根尖孔→根管→髓腔開放B.根尖部→牙周袋C.根尖部→齒槽骨→黏膜下D.根尖部→齒槽骨→皮膚下E.根尖部→牙周間隙→齦袋14.確定麥?zhǔn)宵c(diǎn)的標(biāo)志______。A.骶骨B.腹股溝C.髂骨D.髂前上棘E.腹中線15.國(guó)際收支平衡，是指國(guó)際收支差額處于一個(gè)相對(duì)合理的范圍內(nèi)，即

。A.無巨額的國(guó)際收支赤字，但可有巨額的國(guó)際收支盈余B.可有巨額的國(guó)際收支赤字，又可有巨額的國(guó)際收支盈余C.無巨額的國(guó)際收支赤字，又無巨額的國(guó)際收支盈余D.有巨額的國(guó)際收支赤字，無巨額的國(guó)際收支盈余16.關(guān)于急性胰腺炎，下列敘述正確的是______A.水腫型胰腺炎血淀粉酶常升高持續(xù)1周B.水腫型胰腺炎血鈣濃度明顯降低C.血清脂肪酶在發(fā)病后48～72小時(shí)上升D.出血壞死型胰腺炎血清正鐵清蛋白陽(yáng)性A

B

C

D

17.潮熱18.胰島素主要適應(yīng)證有

。A.所有胰島素依賴型糖尿病B.糖尿病酮癥酸中毒和糖尿病性昏迷C.合并高熱、重度感染、妊娠、分娩、手術(shù)等的各型糖尿病D.經(jīng)控制飲食和口服降血糖藥無效的非胰島素依賴型糖尿病E.糾正細(xì)胞內(nèi)缺鉀A

B

C

D

E

19.下列哪個(gè)選項(xiàng)不是暴露的特征______。A.暴露途徑B.暴露速率C.暴露期限D(zhuǎn).暴露頻率20.三尖瓣關(guān)閉不全時(shí)，可導(dǎo)致有心衰竭而引起肝臟淤血。21.能引起心絞痛的疾病有______。A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.冠心病D.肥厚型心肌病E.二尖瓣關(guān)閉不全A

B

C

D

E

22.休克患者最基本的病理生理改變是______。A.微循環(huán)障礙B.有效循環(huán)血量銳減和組織灌注不足C.細(xì)胞代謝障礙D.細(xì)胞受損E.心排血量減少23.關(guān)于ABO血型系統(tǒng)的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.AB型血的血清中含有抗A和抗B抗體B.AB型血的紅細(xì)胞上含有A抗原和B抗原C.A型血的血清中含有抗B抗體D.B型血的血清中含有抗A抗體E.O型血的紅細(xì)胞上不含抗原24.回盲口是回腸末端向盲腸的開口。25.肝功能障礙時(shí)代謝障礙不會(huì)表現(xiàn)出______。A.低血糖癥B.低蛋白血癥C.低鉀血癥D.低球蛋白血癥26.舌下給藥的優(yōu)點(diǎn)是______。A.經(jīng)濟(jì)方便B.不被胃液破壞C.吸收規(guī)則D.避免首過消除27.軟X線攝影相關(guān)設(shè)備的敘述，正確的是______A.選用鉬(M0)靶X線機(jī)B.鉬靶X線管是微焦點(diǎn)C.選用銅濾過板D.用單頁(yè)微粒增感屏，置于膠片之后E.乳腺暗盒為單屏專用暗盒A

B

C

D

E

28.胃內(nèi)幽門螺桿菌陽(yáng)性常見于______。A.糜爛性胃炎B.活動(dòng)性胃炎C.十二指腸壺腹部潰瘍D.十二指腸球炎A

B

C

D

29.臨床診斷心力衰竭最敏感的指標(biāo)是______。A.D-二聚體B.缺血修飾白蛋白C.P-選擇素D.腦鈉肽30.搶救上消化道大出血時(shí)首先快速輸入晶體液，其作用是______。A.補(bǔ)充血容量B.補(bǔ)充電解質(zhì)C.糾正酸中毒D.疏通微循環(huán)E.為輸血做準(zhǔn)備31.五臟的共同生理特點(diǎn)是______。A.貯藏精氣B.藏而不瀉C.傳化水谷D.傳導(dǎo)糟粕A

B

C

D

32.醫(yī)師不得出具的醫(yī)學(xué)證明文件有______。A.涉及死亡的文件B.未親自診查的文件C.與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)的文件D.與執(zhí)業(yè)類別不相符的文件A

B

C

D

33.眩暈虛證的治療應(yīng)平肝潛陽(yáng)，清肝瀉火，化痰行瘀。

34.青年男性，有吸毒史。突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，咳膿痰，胸痛、進(jìn)行性呼吸困難。胸片示多發(fā)性肺膿腫，最可能的致病菌是______。A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.軍團(tuán)菌D.巨細(xì)胞病毒E.支原體35.成人出現(xiàn)黑便時(shí)，消化道出血量至少______ml。A.10B.30C.50D.8036.關(guān)于滴蟲陰道炎的臨床表現(xiàn)，下列說法錯(cuò)誤的是______。A.典型癥狀是稀薄的泡沫狀陰道分泌物增多及外陰瘙癢B.分泌物可呈膿性、黃綠色、有臭味C.若尿道口有感染，可有尿頻、尿痛，有時(shí)可見血尿D.潛伏期1～2個(gè)月，大多數(shù)病人感染初期即有明顯癥狀37.創(chuàng)傷后神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.抗利尿激素分泌減少B.腎上腺皮質(zhì)激素合成和分泌增加C.血中兒茶酚胺濃度增加D.甲狀腺素分泌增加E.胰高血糖素和胰島素分泌增加38.當(dāng)呼吸道防御功能受損害或全身免疫力下降時(shí)，才引起肺炎球菌對(duì)肺泡的侵襲而致病。

39.患者，18歲，右下大牙不適就診，查：右下第二前磨牙頰側(cè)根部瘺管，中央尖出現(xiàn)圓形黑環(huán)，叩診(+)，X線片示其根尖孔未形成，根尖暗影，牙髓感染途徑為______。A.深齲B.畸形中央尖C.血源性感染D.逆行性感染E.創(chuàng)傷40.下列選項(xiàng)中，說法正確的是______。A.子門即子宮頸口B.世界衛(wèi)生組織規(guī)定青春期為10～19歲C.50歲以后婦女步入老年期D.終生不潮卻能受孕者，稱為“暗經(jīng)”A

B

C

D

41.甲類傳染病是指______A.鼠疫、狂犬病B.黑熱病、炭疽C.鼠疫、炭疽D.鼠疫、霍亂E.炭疽、霍亂42.肝硬化出血傾向的最主要原因是______A.血小板減少B.凝血因子合成障礙C.毛細(xì)血管脆性增加D.維生素K缺乏E.血清抗凝物增加43.下列除哪項(xiàng)外，均是五行相生規(guī)律確立的治法______。A.培土生金B(yǎng).佐金平木C.滋水涵木D.金水相生44.職業(yè)性雷諾現(xiàn)象45.處理破傷風(fēng)傷口時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.用1%高錳酸鉀濕敷B.清除壞死組織和異物C.反復(fù)用3%過氧化氫沖洗傷口D.傷口應(yīng)盡量予以縫合46.患者尿頻量多，混濁，口干舌燥，渴而多飲，頭昏目眩，煩熱，腰酸腿軟，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治療宜選下列哪種方劑?______A.知柏地黃丸B.膏淋湯C.萆薢分清飲D.六味地黃丸47.肝硬化的治療包括______A.代償期用高熱量、高蛋白及富含維生素飲食B.同時(shí)選用多種保肝藥物治療C.肝硬化合并癥治療D.伴有慢性活動(dòng)性肝炎者，可試用腎上腺皮質(zhì)激素治療A

B

C

D

48.腎精不足，引起肝血亦虛，終致肝腎精血虧虛，這屬于子病及母。49.急性腎炎與急進(jìn)性腎炎臨床表現(xiàn)相似之處為______。A.浮腫、少尿、高血壓B.中度貧血C.腎功能迅速惡化D.持續(xù)尿少E.持續(xù)無尿50.某公民某一文學(xué)作品在其死亡后，根據(jù)《著作法》的規(guī)定，該作品的修改權(quán)由國(guó)家所有。51.引起“電擊型”死亡的是哪種產(chǎn)生性毒物中毒?______A.鉛B.苯C.聚乙烯D.氰化氫52.參與Ⅰ型超敏反應(yīng)的效應(yīng)細(xì)胞是______A.肥大細(xì)胞B.B1細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.樹突狀細(xì)胞E.NKT細(xì)胞53.與X-CT比較，SPECT局部腦血流顯像診斷缺血性腦病時(shí)，對(duì)下列哪些情況更具優(yōu)勢(shì)?______A.TIAB.腔隙性腦梗死C.超過48小時(shí)的腦梗死灶D.48小時(shí)以內(nèi)的腦梗死灶E.對(duì)腦瘤術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)與瘢痕形成的鑒別診斷A

B

C

D

E

54.屬于腎癌介入術(shù)后并發(fā)癥的是______。A.腎囊腫B.腎癌壞死C.腎膿腫D.腎結(jié)石E.氣腹55.局麻藥中加入少量腎上腺素的目的不包括

。A.延長(zhǎng)局麻藥作用時(shí)間B.延緩局麻藥吸收C.收縮血管D.減少中毒E.增強(qiáng)局麻作用56.下列藥物中，歸心經(jīng)的是______A.丹參B.澤蘭C.紅花D.桃仁E.益母草A

B

C

D

E

57.下列典籍中，創(chuàng)立“三焦”辨證的方法的是______。A.景岳全書B.瀕湖脈學(xué)C.診家正眼D.溫病條辨58.健康教育與健康促進(jìn)的意義?59.______依照《中華人民共和國(guó)食品安全法》和國(guó)務(wù)院規(guī)定的職責(zé)，分別對(duì)食品生產(chǎn)、食品流通、餐飲服務(wù)活動(dòng)實(shí)施監(jiān)督管理。A.國(guó)務(wù)院質(zhì)量監(jiān)督部門B.工商行政管理部門C.國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理部門D.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門A

B

C

D

60.乳腺癌的發(fā)生與下列哪種激素有關(guān)?______A.雌激素與催乳素B.孕激素C.生長(zhǎng)激素D.糖皮質(zhì)激素E.雄激素61.在歸部(委)管理的國(guó)家局中，國(guó)家公務(wù)員局歸哪個(gè)部(委)管理?

A.文化部B.人力資源和社會(huì)保障部C.國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)D.教育部62.長(zhǎng)期大劑量使用可致肝損傷的藥是______。A.青霉素B.慶大霉素C.四環(huán)素D.頭孢曲松E.頭孢拉定63.張先生，因下肢墜脹感以及左小腿可見靜脈曲張入院，診斷為原發(fā)性下肢靜脈曲張，那么確定該病人能否手術(shù)治療的關(guān)鍵是______。A.曲張靜脈是否發(fā)生并發(fā)癥B.深靜脈是否通暢C.交通支瓣膜功能是否正常D.大隱靜脈瓣膜是否關(guān)閉不全64.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是______。A.惡變B.感染C.出血D.破裂E.蒂扭轉(zhuǎn)65.下列方劑中，患者癥見手足瘓疚，形消神倦，舌絳少苔，脈氣虛弱，時(shí)時(shí)欲脫，適用的是______A.阿膠雞子黃湯B.大定風(fēng)珠C.天麻鉤藤飲D.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯E.羚角鉤藤湯第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：A[解析]1997年9月中共十五大把“鄧小平建設(shè)有中國(guó)特色社會(huì)主義理論”直接稱為“鄧小平理論”。該會(huì)議上鄧小平理論被寫入黨章，成為其指導(dǎo)思想之一。2.參考答案：D[解析]縱隔的分區(qū)在判斷縱隔腫塊的來源和性質(zhì)上有重要意義。常采用九分區(qū)法，即在側(cè)位胸片上，將縱隔按縱的和橫的方向劃兩條線，各分為三個(gè)部分共計(jì)分為九個(gè)區(qū)。3.參考答案：E4.參考答案：ACD[解析]苯妥英鈉為抗驚厥、抗心律失常藥。5.參考答案：B[解析]乙酰輔酶A是膽固醇合成的直接原料，它來自葡萄糖、脂肪酸及某些氨基酸的代謝產(chǎn)物。6.參考答案：ABDE[解析]龜鹿二仙膏由鹿角、龜板、人參、枸杞子組成。7.參考答案：CD[解析]對(duì)胰島素產(chǎn)生慢性耐受的原因有：①產(chǎn)生抗胰島素受體抗體；②受體水平變化：胰島素受體數(shù)量減少和(或)受體與胰島素的親和力下降，兩者都可導(dǎo)致胰島素作用減弱；③受體后失常：靶細(xì)胞膜上葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)體系統(tǒng)異常，或某些酶系統(tǒng)失常都可妨礙胰島素正常作用。8.參考答案：D[解析]本題屬于日常推理題。題干第一句提到“科研工作也必須遵循職業(yè)道德”，后面的段落敘述了沒有良知的危害。因此需要提高科研人員的職業(yè)道德。觀察選項(xiàng)，A選項(xiàng)的“法制”，B選項(xiàng)的“更高的道德標(biāo)準(zhǔn)”，C選項(xiàng)的“重罰”均屬于過度推測(cè)。只有D選項(xiàng)符合題干要求，故本題選D。9.參考答案：A[解析]應(yīng)用洋地黃制劑的護(hù)理：①每次應(yīng)用洋地黃前應(yīng)測(cè)量脈搏，必要時(shí)聽心率；②注意按時(shí)按量服藥，為了保證洋地黃劑量準(zhǔn)確，應(yīng)單獨(dú)服用，勿與其他藥物混合，如患兒服藥后嘔吐，要與醫(yī)生聯(lián)系，決定補(bǔ)服或通過其他途徑給藥；③洋地黃制劑的療效指標(biāo)：心率減慢、肝臟縮小、呼吸改善、尿量增加、安靜、食欲好轉(zhuǎn)等；④熟悉洋地黃的毒性反應(yīng)：心率過慢、心律失常、惡心嘔吐、食欲減退、色視、視力模糊、嗜睡、頭暈等，如出現(xiàn)應(yīng)先停服洋地黃，報(bào)告醫(yī)生處理。10.參考答案：C[解析]不染色細(xì)菌標(biāo)本檢查主要是觀察活體細(xì)菌是否能運(yùn)動(dòng)，以及運(yùn)動(dòng)方式，成為細(xì)菌鑒定的重要依據(jù)。11.參考答案：B[解析]雙胍類降糖藥主要通過減少肝葡萄糖的輸出而降低血糖。12.參考答案：B[解析]碘過敏反應(yīng)的表現(xiàn)：①輕度過敏反應(yīng)，可出現(xiàn)蕁麻疹、胸悶、氣短、惡心、嘔吐、頭暈、面部潮紅等；②重度過敏反應(yīng)，出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫、大片皮疹、皮下或黏膜下水腫、喉頭水腫、出血；喉頭和支氣管痙攣、氣喘、呼吸困難；過敏性休克、血壓下降、昏迷；驚厥。A、C、D三項(xiàng)屬輕度反應(yīng)，喉部發(fā)癢提示重度過敏反應(yīng)。13.參考答案：A[解析]急性根尖周炎治療首先是開髓引流，打開髓腔引流通道，打通根尖孔，使?jié)B出液或膿液通過根管得以引流，以緩解根尖部壓力，解除疼痛。14.參考答案：D[解析]闌尾基底部在沿盲腸的三條結(jié)腸帶頂端處，其體表投影約在臍與右髂前上棘連線中外1/3交界處，該處即稱為麥?zhǔn)宵c(diǎn)。麥?zhǔn)宵c(diǎn)的壓痛及反跳痛是臨床上急慢性闌尾炎的重要體征。15.參考答案：C[解析]所謂國(guó)際收支，是指一個(gè)國(guó)家在一定時(shí)期內(nèi)，從國(guó)外收進(jìn)的全部貨幣資金和向國(guó)外支付的全部貨幣資金的對(duì)比關(guān)系。一國(guó)國(guó)際收支平衡也稱為外部均衡。是指一國(guó)國(guó)際收支差額為零，即既無巨額的國(guó)際收支赤字，又無巨額的國(guó)際收支盈余。16.參考答案：CD[解析]血清脂肪酶在急性胰腺炎發(fā)病后48～72小時(shí)上升；血清淀粉酶在6～12小時(shí)開始升高，48小時(shí)開始下降，持續(xù)3～5天。出血壞死型胰腺炎時(shí)，紅細(xì)胞破壞釋放出血紅素，經(jīng)脂肪酸和彈力蛋白酶作用，變?yōu)檎F血紅素，與清蛋白結(jié)合成正鐵清蛋白，在起病72小時(shí)內(nèi)常為陽(yáng)性；出血壞死型胰腺炎時(shí)，血鈣濃度常明顯降低。17.參考答案：潮熱指發(fā)熱如潮水一樣定時(shí)出現(xiàn)，每天到一定時(shí)候體溫就升高(一般多在下午出現(xiàn))。18.參考答案：ABCDE胰島素可用于治療各型糖尿病，特別對(duì)胰島素依賴型糖尿病是唯一有效的藥物，還用于以下各型情況：(1)經(jīng)飲食控制或口服降血糖藥物未能控制的非胰島素依賴型糖尿??；(2)發(fā)生各種急性或嚴(yán)重并發(fā)癥如酮癥酸中毒、高滲性昏迷或乳酸酸中毒的糖尿病；(3)經(jīng)飲食控制和口服降糖藥物治療無效的糖尿?。?4)合并重度感染、高熱、妊娠、分娩及大手術(shù)等的糖尿病。也可用于糾正細(xì)胞內(nèi)缺鉀。19.參考答案：B[解析]暴露的特征有暴露途徑、暴露期限和暴露頻率。20.參考答案：A[解析]三尖瓣關(guān)閉不全時(shí)，上下腔靜脈回流入右心房的血液不能全部進(jìn)入肺循環(huán)，血液淤滯于右心，導(dǎo)致右心衰竭而引起體循環(huán)淤血，從而引起全身浮腫及肝、消化道淤血等癥狀。21.參考答案：ABCD[解析]心絞痛是在冠狀動(dòng)脈狹窄或堵塞基礎(chǔ)上，因心肌負(fù)荷增加致心肌缺血缺氧引起。二尖瓣關(guān)閉不全是因血液反流，致心排血量減少，肺靜脈淤血，以疲乏無力、呼吸困難為主要表現(xiàn)。22.參考答案：B[解析]有效循環(huán)血量銳減、組織灌注不足以及由此導(dǎo)致的微循環(huán)障礙、細(xì)胞代謝障礙及功能受損、重要內(nèi)臟器官繼發(fā)性損害是休克共同的病理生理基礎(chǔ)。23.參考答案：A[解析]ABO血型是根據(jù)紅細(xì)胞膜上是否存在凝集原A與凝集原B而分為四種血型。凡紅細(xì)胞膜上只有A凝集原的為A型；只有B凝集原的為B型；A和B兩種凝集原都有的為AB型；兩種凝集原都沒有的為O型。不同血型的人的血清中所含的凝集素不同，但所含的凝集素都是不能對(duì)抗自身紅細(xì)胞凝集原的。在A型血的血清中只含抗B凝集素；B型血的血清中只含抗A凝集素；AB型血清中一般沒有抗A和抗B凝集素：O型血的血清中則抗A和抗B凝集素都有。24.參考答案：A25.參考答案：D[解析]當(dāng)肝功能障礙時(shí)白蛋白合成低下，γ球蛋白增高，白球蛋白比例(A/G)降低。26.參考答案：D[解析]舌下給藥指使藥劑直接通過舌下毛細(xì)血管吸收入血，完成吸收過程的一種給藥方式，藥物可以直接進(jìn)入血液，避免胃腸道吸收的首過消除作用。27.參考答案：ABDE[解析]由于軟組織攝影利用的是低能量的X線，不能使用銅濾過板。而應(yīng)使用鉬濾過板。28.參考答案：ABCD[解析]糜爛性胃炎、活動(dòng)性胃炎、十二指腸壺腹部潰瘍和十二指腸球炎均可在黏膜中檢得幽門螺桿菌。29.參考答案：D[解析]腦鈉肽是診斷早期心衰較為敏感的指標(biāo)。30.參考答案：A[解析]晶體液代表是0.9%生理鹽水、林格液，晶體液常用的包括生理鹽水、葡萄糖鹽水、葡萄糖水、平衡鹽。上消化道大出血時(shí)首先快速輸入晶體液，對(duì)凝血、肝腎功能基本沒有影響，能夠快速補(bǔ)充血容量。31.參考答案：AB[解析]五臟的生理特點(diǎn)是“藏精氣而不瀉”。32.參考答案：BCD[解析]醫(yī)師實(shí)施醫(yī)療、預(yù)防、保健措施，簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件，必須親自診查、調(diào)查，并按照規(guī)定及時(shí)填寫醫(yī)學(xué)文書，不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。33.參考答案：B眩暈虛證的治療應(yīng)滋補(bǔ)肝腎，補(bǔ)益氣血，填精生髓；實(shí)證應(yīng)平肝潛陽(yáng)，清肝瀉火，化痰行瘀。34.參考答案：A[解析]金黃色葡萄球菌肺炎是由金黃色葡萄球菌引起的急性化膿性炎癥，常發(fā)生于有基礎(chǔ)疾病如糖尿病、血液病、艾滋病、肝病或原有支氣管肺疾病者。兒童患流感或麻疹時(shí)也易患此病。本病多表現(xiàn)為急驟起病，高熱、寒戰(zhàn)、胸痛、膿性痰。X線檢查表現(xiàn)為壞死性肺炎，如肺膿腫、肺氣囊腫和膿胸等。35.參考答案：C[解析]每日出血量超過50～100ml出現(xiàn)黑便。36.參考答案：B[解析]多數(shù)病例無癥狀，少數(shù)婦女有不適的感覺，可能持續(xù)1周或幾個(gè)月，然后會(huì)因月經(jīng)或懷孕而明顯好轉(zhuǎn)，陰道黏膜發(fā)炎，呈鮮紅色，上覆斑片狀假膜，常伴泡沫樣分泌物，自覺不同程度瘙癢，少數(shù)有灼熱感。白帶增多變黃綠色。偶可發(fā)生尿頻、尿急、尿痛、血尿，或腹痛、腹瀉、黏液便，或齒槽溢膿、齲齒。常引起尿道炎，可致膀胱炎、前庭大腺炎。37.參考答案：A[解析]當(dāng)?shù)脱萘亢偷脱獕捍碳ご贵w后葉時(shí)抗利尿激素的分泌增加。38.參考答案：A39.參考答案：B[解析]根據(jù)臨床查體及X線表現(xiàn)，可以看出牙髓炎的感染途徑應(yīng)為畸形的中央尖。40.參考答案：ABD[解析]老年期一般指60歲以后的婦女。41.參考答案：D[解析]根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，甲類傳染病是指鼠疫、霍亂。42.參考答案：B[解析]肝硬化肝功能失代償期常有出血傾向，與肝合成凝血因子減少、脾功能亢進(jìn)、毛細(xì)血管脆性增加等有關(guān)。其中肝合成凝血因子減少是最主要的。除Ca2+、組織因子外，其他凝血因子幾乎都在肝內(nèi)合成。43.參考答案：B[解析]金克木，B項(xiàng)為相克規(guī)律確立的治法。44.參考答案：長(zhǎng)期從事手傳振動(dòng)作業(yè)而引起的以手部末梢循環(huán)和手臂神經(jīng)功能障礙為主的疾病，并能引起手臂骨關(guān)節(jié)-肌肉的損傷，發(fā)作具有一過性和時(shí)相性特點(diǎn)，一般是在受冷后，患指出現(xiàn)麻、脹、痛，并由灰白變蒼白，由遠(yuǎn)端向近端發(fā)展，界限分明，可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘，再逐漸由蒼白變潮紅，恢復(fù)至常色。45.參考答案：D[解析]破傷風(fēng)桿菌為厭氧菌，故早期未做徹底清創(chuàng)之前不予以縫合。46.參考答案：D[解析]本證為消渴下消，腎陰虧虛證，治以滋陰補(bǔ)腎，潤(rùn)燥止渴，選用六味地黃丸。47.參考答案：ACD[解析]肝硬化代償期間應(yīng)注意休息，適當(dāng)減少活動(dòng)，飲食以高熱量、高蛋白質(zhì)、維生素豐富而易于消化的食物為宜，肝功能顯著損害時(shí)應(yīng)限制或禁食蛋白質(zhì)，待病情好轉(zhuǎn)后逐漸增加蛋白質(zhì)攝入，同時(shí)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)支持治療，靜脈推注或滴注高滲葡萄糖液，以供給機(jī)體必需的熱量，注意維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡。藥物可以增加肝的負(fù)擔(dān)，所以不主張同時(shí)選用多種保肝藥物治療。48.參考答案：B[解析]腎屬水，肝屬木，水能生木，故腎為母臟，肝為子臟。腎病及肝，即屬母病及子。母病及子的一般規(guī)律是：母臟虛弱，導(dǎo)致子臟也不足，終致母子皆虛。如腎精不足，引起肝血亦虛，終致肝腎精血虧虛。49.參考答案：A[解析]急性腎炎與急進(jìn)性腎炎臨床表現(xiàn)均可有浮腫、少尿、高血壓，兩者很相似，但急進(jìn)性腎炎少尿或無尿持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，且伴有腎功能進(jìn)行性惡化，病程較重，其常見病理改變?yōu)槟I小球內(nèi)新月體形成，如不能得到及時(shí)治療多轉(zhuǎn)慢性，預(yù)后嚴(yán)重或死亡。而急性腎炎多為自限性疾病，病情較輕，預(yù)后良好。50.參考答案：B[解析]《中華人民共和國(guó)著作權(quán)法》第二十條規(guī)定：作品的署名權(quán)、修改權(quán)、保護(hù)作品完整權(quán)的保護(hù)期不受限制。而署名權(quán)、修改權(quán)、保護(hù)作品完整權(quán)是著作權(quán)中的人身權(quán)利。故該作品的使用權(quán)和獲得報(bào)酬權(quán)在法律規(guī)定的保護(hù)期內(nèi)，由其繼承人所有。51.參考答案：D[解析]氰化氫重度中毒后出現(xiàn)意識(shí)喪失，呼吸困難，瞳孔散大，出現(xiàn)驚厥，皮膚和黏膜呈鮮紅色，逐漸轉(zhuǎn)為紫紺，最后由于呼吸中樞麻痹和心跳停止發(fā)生“電擊型”死亡。52.參考答案：A[解析]肥大細(xì)胞是非常重要的效應(yīng)細(xì)胞，其胞漿內(nèi)含有大量嗜堿性顆粒。53.參考答案：ADE[解析]SPECT對(duì)TIA的診斷率達(dá)90.6%，X-CT對(duì)TIA陽(yáng)性率僅為9.40%；急性腦梗死48小時(shí)內(nèi)SPECT較其他影像學(xué)檢查靈敏；SPECT可從分子水平、局部血流分布、葡萄糖代謝確定腫瘤情況，不受解剖結(jié)構(gòu)的影響，從而對(duì)殘留或早期復(fù)發(fā)病變準(zhǔn)確探查。54.參考答案：A[解析]腎癌介入術(shù)后并發(fā)癥有腎臟淋巴瘤、腎錯(cuò)構(gòu)瘤、腎囊腫、腎臟黃色肉芽腫等。55.參考答案：E局麻藥會(huì)使血管擴(kuò)張，加速局麻藥的吸收，減弱局麻作用，還會(huì)增加毒性反應(yīng)。注射局麻藥液時(shí)，除手指、足趾、鼻、耳廓、陰莖等部位的手術(shù)外，加入少量腎上腺素，可以收縮血管，延緩吸收，延長(zhǎng)局麻時(shí)間和減少中毒。56.參考答案：ACDE[解析]丹參性味苦、微寒，歸心、心包、肝經(jīng)；紅花辛、溫，歸心、肝經(jīng)；桃仁苦、甘、平