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2023年北京軍區(qū)總醫(yī)院分院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.硫酸鎂注射給藥有哪些方面的藥理作用______A.導(dǎo)瀉B.抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)C.擴(kuò)張血管D.松弛骨骼肌A
B
C
D
2.女,21歲,因發(fā)熱、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查體:T38.5℃,消瘦,右上肺觸及語顫增強(qiáng),叩診濁音,可聞及支氣管呼吸音。PPD(1單位)硬結(jié)20mm,表面有水泡。X線胸片示:右上2~4前肋處見密度高、濃淡不均陰影。最可能的診斷是
A.右上肺癌B.右上肺結(jié)核C.右上肺包裹性積液D.右上大葉性肺炎E.右上支氣管擴(kuò)張癥3.5P部分單體綜合征患者皮紋特點(diǎn)為通貫手、斗形紋比例高等。4.患者在接受檢查時(shí)讓他眼睛往上看,他仰起頭往上看,讓他往下看,他彎下腰往下看,讓舉一只手,他雙手都高高舉起,該癥狀最可能是______。A.過度服從B.不合作C.主動(dòng)違拗D.被動(dòng)服從E.被動(dòng)違拗5.DNA和RNA共有的成分是______A.D-核糖B.D-2-脫氧核糖C.鳥嘌呤D.尿嘧啶E.胸腺嘧啶6.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎好發(fā)于______。A.主動(dòng)脈瓣B.二尖瓣C.心內(nèi)膜D.肺動(dòng)脈瓣E.三尖瓣7.面色、舌色、苔色異常的主證各是什么?8.明清時(shí)期,出現(xiàn)了______學(xué)派,標(biāo)志著中醫(yī)學(xué)對傳染性熱病的認(rèn)識和研討發(fā)展到了新階段。9.下列法律行為中屬于單方法律行為的是
。A.李某訂立遺囑,將全部遺產(chǎn)都分給長子繼承B.王某為購買轎車提供訂金C.費(fèi)某為于某代理購買化肥D.張某自動(dòng)放棄了對其父親財(cái)產(chǎn)的繼承A
B
C
D
10.滲出液的特點(diǎn)有
A.蛋白含量高B.比重低C.細(xì)胞成分多D.液體清亮E.細(xì)胞成分少A
B
C
D
E
11.Asherman綜合征是指______。A.垂體功能低下B.宮腔粘連所導(dǎo)致的閉經(jīng)C.閉經(jīng)溢乳綜合征D.染色體異常E.先天性子宮缺如12.一級消除動(dòng)力學(xué)的特點(diǎn)是______。A.恒比消除,t1/2不定B.恒量消除,t1/2恒定C.恒量消除,t1/2不定D.恒比消除,t1/2恒定13.下列脈象中,與痰飲無關(guān)的是______。A.促脈B.結(jié)脈C.濡脈D.滑脈14.陳女士,49歲,因口服不明藥物,被送入急診室,患者現(xiàn)呈昏迷狀態(tài),護(hù)士此時(shí)的處理是______。A.溫水洗胃B.麻醉后洗胃C.給予消毒后洗胃D.抽出胃內(nèi)容物送檢,先用溫水洗胃15.烏梅丸的方藥組成是______。A.細(xì)辛、生姜、當(dāng)歸B.黃連、黃芩、黃柏C.附子、干姜、桂枝D.人參、蜀椒、細(xì)辛A
B
C
D
16.某患者因腹瀉一日入院治療,根據(jù)患者的病史采集及化驗(yàn)報(bào)告,高度懷疑患者患有霍亂,在明確診斷之前,當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在指定場所對該患者進(jìn)行______。A.單獨(dú)隔離治療B.醫(yī)學(xué)觀察C.強(qiáng)制隔離治療D.留驗(yàn)17.預(yù)防產(chǎn)婦誤吸,術(shù)前應(yīng)禁食______小時(shí)。A.3B.4C.4.5D.3.5E.818.驟升型發(fā)熱可見于______。A.傷寒B.結(jié)核病C.布氏桿菌病D.瘧疾19.可樂定是α2受體激動(dòng)藥,可用于降血壓,適用于中度高血壓,降壓快而強(qiáng),但不能用作中樞降壓藥。20.簡述高血壓患者應(yīng)用降壓藥物的基本原則。21.中國共產(chǎn)黨在民主革命中戰(zhàn)勝敵人的三大法寶是統(tǒng)一戰(zhàn)線、武裝斗爭、黨的建設(shè)。22.下列可協(xié)助診斷急性闌尾炎的體征中,哪項(xiàng)不正確?______A.右下腹固定壓痛是闌尾炎的主要體征B.右下腹腹膜刺激征提示闌尾炎癥已不是早期階段C.腰大肌試驗(yàn)陽性提示闌尾位置較深D.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性提示闌尾位置較低E.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陰性可排除闌尾炎診斷23.長期用激動(dòng)藥,可使相應(yīng)受體數(shù)目減少,這種現(xiàn)象稱為______,是機(jī)體對藥物產(chǎn)生______的原因之一。24.一個(gè)脫氧核苷酸分子由______組成A.磷酸B.核糖C.脫氧核糖D.堿基A
B
C
D
25.刺激胃液分泌作用最強(qiáng)的物質(zhì)是______。A.組胺B.促胰液素C.生長抑素D.膽囊收縮素E.膽汁26.傳染性單核細(xì)胞增多癥時(shí),下列哪種細(xì)胞增多?______A.中毒性病變粒細(xì)胞B.異型淋巴細(xì)胞C.成熟單核細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞27.射血分?jǐn)?shù)等于______。A.每搏輸出量/回心血量×100%B.每搏輸出量/每分輸出量×100%C.每搏輸出量/心室收縮末期容積×100%D.每搏輸出量/心室舒張末期容積×100%E.每搏輸出量/心室收縮末期容積28.不屬于癌前病變的是______A.黏膜白斑病B.肝硬化C.乳腺纖維腺瘤D.結(jié)腸多發(fā)性息肉E.慢性萎縮性胃炎29.以下屬于必需氨基酸的是______。A.賴氨酸B.谷氨酸C.甲硫氨酸D.苯丙氨酸A
B
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30.晝夜的變化,對疾病的影響多是______,______,______,______。31.患者男,35歲,不慎被高壓電擊中。5分鐘內(nèi)被家人送至醫(yī)院進(jìn)行搶救?;颊卟豢赡艹霈F(xiàn)______。A.呼吸停止B.心跳停止C.瞳孔散大D.尸體僵硬E.沒有任何反射32.關(guān)于抑癌基因的敘述,正確的是______A.其產(chǎn)物多發(fā)揮負(fù)調(diào)節(jié)作用B.又稱隱性癌基因C.抑癌基因突變常致腫瘤發(fā)生D.P53是第一個(gè)被發(fā)現(xiàn)的抑癌基因A
B
C
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33.患者,女性,7歲,發(fā)熱、咳嗽20天,體乏力消瘦,體檢叩診右下肺呈濁音,可除外的情況是______。A.胸腔積液B.肺癌C.肺炎D.肺氣腫、肺大皰34.下列哪項(xiàng)不是ARDS初期的臨床表現(xiàn)?______A.呼吸加快B.呼吸窘迫感,用一般的吸氧法不能得以緩解C.呼吸道分泌物增多,肺部有啰音D.X線胸片一般無明顯異常E.PaO2降至8.0kPa(60mmHg)35.通氣調(diào)節(jié)過程中的化學(xué)刺激包括______。A.動(dòng)脈血氧分壓PaO2B.二氧化碳分壓PaCO2C.pH值D.人粒細(xì)胞巨噬細(xì)胞A
B
C
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36.用已知B型人的血液與待測者的血液做交叉配血,若主反應(yīng)凝集,次反應(yīng)不凝集,則待測者的血型是______。A.B型B.O型C.A型D.AB型37.全冠的種類不包括______。A.金屬全冠B.非金屬全冠C.混合全冠D.樁核冠E.以上都是38.肝外膽道的解剖特點(diǎn)中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.膽囊管常有變異B.膽囊動(dòng)脈常有變異C.膽總管末端多與主胰管匯合D.Oddi括約肌由膽胰管壺腹部括約肌構(gòu)成E.膽囊分為頸體底三部39.下列哪項(xiàng)不是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的表現(xiàn)______。A.骨病B.大便次數(shù)增加或腹瀉C.月經(jīng)量減少D.周圍血管征40.女,42歲,飲酒后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫39.30℃,伴咳嗽、咳少量黃痰,自服“頭孢菌素”3天無效,1天前咳出大量膿痰,自覺有臭味,體溫降至37.5℃。最可能的診斷是
A.支氣管擴(kuò)張B.肺膿腫C.金葡菌肺炎D.吸入性肺炎E.肺結(jié)核41.新生兒溶血癥(Rh溶血)的診斷______。A.玻片凝集法B.試管凝集法(肥達(dá)試驗(yàn))C.抗人球蛋白試驗(yàn)(Coombs試驗(yàn))D.碳素凝集試驗(yàn)42.內(nèi)臟痛是持續(xù)、彌散、定位明確的疼痛。
43.治療室性心動(dòng)過速的首選藥物為______。A.奎尼丁B.利多卡因C.普萘洛爾D.洋地黃E.普羅帕酮44.大量咯血45.乙癸同源46.原發(fā)性肝細(xì)胞癌的AFP陽性率
A.1000%B.80%~90%C.70%~90%D.60%~700%E.50%~60%47.診斷慢性胃炎最可靠的方法是______。A.病史和臨床表現(xiàn)B.纖維胃鏡檢查C.胃液分析D.胃腸鋇餐檢查E.血清抗體測定48.在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),為確保有效按壓,需將肘關(guān)節(jié)伸直,上肢呈一直線,雙肩正對雙手,以保證每次按壓的方向與胸骨垂直。49.異煙肼因具有______、______、______等優(yōu)點(diǎn),作為治療結(jié)核病的首選藥物。50.防治燒傷休克的主要措施是______。A.止痛B.吸氧C.抗感染D.補(bǔ)液51.交感神經(jīng)興奮可引起______A.瞳孔縮小B.逼尿肌收縮C.腸蠕動(dòng)增強(qiáng)D.心率加快E.支氣管平滑肌收縮52.乙型肝炎患者血清中不能檢出的是______。A.HBeAgB.HBsAgC.HBcAgD.抗-HBe53.支氣管異物的X線表現(xiàn)是______A.縱行條狀影B.肺不張C.肺氣腫D.縱隔擺動(dòng)E.肺炎A
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54.T管引流的作用是______。A.促使炎癥消退B.防止膽汁性腹膜炎C.防止狹窄、梗阻等并發(fā)癥D.減輕膽總管縫合處張力A
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55.頭大、四肢短小,智能正常的疾病是______。A.先天性甲狀腺功能減低癥B.佝僂癥C.先天性巨結(jié)腸D.軟骨發(fā)育不全E.垂體性侏儒癥56.兩側(cè)髂嵴最高點(diǎn)連線過第四腰椎棘突,臨床上通常以此作為腰穿的定位標(biāo)志。57.保證運(yùn)動(dòng)器官血液供應(yīng)的重要機(jī)制是______。A.心輸出量增加B.循環(huán)血管增加C.靜脈回流量增加D.各器官血流量的重新分配E.血壓升高58.患者腹痛拘急,得溫痛減,遇冷更甚,飲食減少,口不渴,小便清利,舌苔白膩,脈沉緊。其證候是______。A.氣滯B.實(shí)寒C.血瘀D.實(shí)熱59.平肝息風(fēng)藥60.行政合理性原則要求______A.應(yīng)當(dāng)公平、適度、合乎情理B.行政行為必須符合法律的目的C.行政行為必須有合理的動(dòng)機(jī)D.行政行為應(yīng)考慮相關(guān)的因素A
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C
D
61.腹股溝直疝和斜疝的鑒別包括______。A.突出途徑B.回納疝塊后壓住疝環(huán)C.精索與疝囊的關(guān)系D.疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈關(guān)系E.嵌頓機(jī)會(huì)A
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C
D
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62.不屬于受體與配體結(jié)合特點(diǎn)的是______A.高度專一性B.高度親和力C.可飽和性D.不可逆性E.非共價(jià)鍵結(jié)合63.肺癰是______形成膿瘍的一種病證,______期是肺癰病情順和逆的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。64.靜脈曲張以大隱靜脈多見。65.患兒,3歲,突然喊肚子痛,為了準(zhǔn)確地對其疼痛進(jìn)行評估,護(hù)士最好選用的評估工具是
A.面部表情疼痛評估工具B.描述式疼痛評估工具C.言語式疼痛評估工具D.填圖式疼痛評估工具E.數(shù)字式疼痛評估工具第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:BCD[解析]硫酸鎂口服難吸收,口服高滲硫酸鎂溶液后產(chǎn)生導(dǎo)瀉和利膽作用。但注射給藥,可自給藥部位吸收,吸收后可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)、舒張血管平滑肌以及骨骼肌等,表現(xiàn)為抗驚厥和降血壓作用,而無導(dǎo)瀉機(jī)利膽作用。2.參考答案:B該患者有肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)如發(fā)熱、咳嗽和乏力,并且消瘦,查體可聞及支氣管呼吸音,且PPD(1單位)硬結(jié)20mm,表面有水泡,表現(xiàn)為強(qiáng)陽性,胸片右上2~4前肋處見密度高、濃淡不均陰影,符合肺結(jié)核的診斷。3.參考答案:A[解析]5p部分單體綜合征患者斗形紋比例大,TFRC高,特征性掌紋,雙側(cè)或單側(cè)通貫手,拇趾球部紋理正常。4.參考答案:A[解析]該患者能服從所有的指示活動(dòng),但是各項(xiàng)活動(dòng)均超出指示范圍,為過度服從的表現(xiàn)。5.參考答案:C6.參考答案:B[解析]風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎發(fā)作時(shí)主要表現(xiàn)二尖瓣受累,其次為二尖瓣及主動(dòng)脈瓣聯(lián)合受累7.參考答案:面色主證:青色—主寒證、痛證、氣滯血瘀、驚風(fēng);
赤色—主熱證;
黃色—主虛證、濕證;
白色—主虛證、寒證、失血;
黑色—主腎虛、水飲、寒證、瘀血。
舌色主證:淡白舌—陽虛、氣血不足;
紅舌—熱證;
絳舌—里熱深重;
青紫舌—瘀血、熱盛、寒凝。
苔色主證:白苔—表證、寒證;
黃苔—熱證、里證;
灰黑苔—里證。8.參考答案:溫病9.參考答案:AD[解析]單方法律行為,是指基于當(dāng)事人一方的意思表示而成立的法律行為,即這種法律行為僅憑一方的意思表示而無需得到對方同意的意思表示,便可成立的法律行為。設(shè)立遺囑的行為與放棄繼承的行為都是單方法律行為。10.參考答案:AC[解析]炎癥滲出液蛋白含量高、比重大、細(xì)胞成分多、較混濁。11.參考答案:B[解析]人工流產(chǎn)后宮頸或?qū)m腔黏連稱為Asherman綜合征。12.參考答案:D[解析]一級消除動(dòng)力學(xué)是指體內(nèi)藥物在單位時(shí)間內(nèi)消除的藥物百分率不變,也就是單位時(shí)間內(nèi)消除的藥物量與血漿藥物濃度成正比,血漿藥物濃度高,單位時(shí)間內(nèi)消除的藥物多;血漿藥物濃度低時(shí),單位時(shí)間內(nèi)消除的藥物也相應(yīng)降低。即恒比消除,t1/2恒定。13.參考答案:C[解析]促脈——陽盛實(shí)熱;氣血痰食停滯;臟氣衰敗。結(jié)脈——陰盛氣結(jié);寒痰血瘀;氣血虛衰。濡脈——虛證;濕證。滑脈——痰飲;食滯;實(shí)熱。14.參考答案:D[解析]當(dāng)患者服用不明藥物需要洗胃時(shí),首先注意了解患者的中毒情況,需要抽吸胃內(nèi)容物送檢,查明毒物前應(yīng)用溫水洗胃,避免錯(cuò)誤使用洗胃液,引起不良反應(yīng)。15.參考答案:CD[解析]烏梅丸的方藥組成是烏梅、細(xì)辛、桂枝、黃連、黃柏、當(dāng)歸、人參、蜀椒、干姜、附子。16.參考答案:A[解析]《中華人民共和國傳染病防治法》中規(guī)定,甲類傳染病有兩種,即鼠疫和霍亂,醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí),應(yīng)當(dāng)對患者、病原攜帶者進(jìn)行隔離治療,對疑似患者確診前在指定場所進(jìn)行單獨(dú)隔離治療,對疑似患者接觸者,在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,對于拒絕隔離治療或擅自脫離治療的患者可由公安機(jī)關(guān)協(xié)助進(jìn)行強(qiáng)制隔離治療。故本題選A。17.參考答案:E[解析]麻醉前嚴(yán)格禁食至少8小時(shí),對預(yù)防嘔吐誤吸有一定預(yù)防功效。18.參考答案:D[解析]體溫上升有兩種方式,驟升型指體溫于數(shù)小時(shí)內(nèi)迅速下降至正常,有時(shí)可略低于正常,常見于瘧疾、急性腎盂腎炎、大葉性肺炎及輸液反應(yīng)等。緩升型指體溫在數(shù)天內(nèi)逐漸降至正常,常見于傷寒、結(jié)核病、布氏桿菌病等。19.參考答案:B[解析]可樂定是α2受體激動(dòng)藥,用于降血壓,為中樞性降壓藥,降壓快而強(qiáng),適用于中度高血壓。20.參考答案:中國高血壓防治指南指出,降壓治療藥物應(yīng)用應(yīng)遵循以下4項(xiàng)原則,即小劑量開始,優(yōu)先選擇長效制劑,聯(lián)合應(yīng)用及個(gè)體化。
1.小劑量:初始治療時(shí)通常應(yīng)采用較小的有效治療劑量,并根據(jù)需要,逐步增加劑量。降壓藥物需要長期或終身應(yīng)用,藥物的安全性和患者的耐受性,重要性不亞于甚至更勝過藥物的療效。
2.盡量應(yīng)用長效制劑:盡可能使用一天一次給藥而有持續(xù)24小時(shí)降壓作用的長效藥物,以有效控制夜間血壓與晨峰血壓,更有效預(yù)防心腦血管并發(fā)癥發(fā)生。如使用中、短效制劑,則需2~3次用藥,以達(dá)到平穩(wěn)控制血壓的目的。
3.聯(lián)合用藥:以增加降壓效果又不增加不良反應(yīng),在低劑量單藥治療效果不滿意時(shí),可以采用兩種或多種降壓藥物聯(lián)合治療。事實(shí)上,2級以上高血壓為達(dá)到目標(biāo)血壓常需聯(lián)合治療。對血壓≥160/100mmHg、高于目標(biāo)血壓20/10mmHg或高危及以上患者,起始即可采用小劑量兩種藥聯(lián)合治療或用固定復(fù)方制劑。
4.個(gè)體化:根據(jù)患者具體情況、藥物的有效性和耐受性及個(gè)人意愿或長期承受能力,選擇適合患者的降壓藥物。21.參考答案:A22.參考答案:E[解析]右下腹壓痛是急性闌尾炎常見的重要體征;當(dāng)有腹膜刺激征征象時(shí)常提示闌尾炎已發(fā)展到化膿、壞疽或穿孔的階段;腰大肌試驗(yàn)陽性說明闌尾位置較深或在盲腸后位靠近腰大肌處;閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性提示闌尾位置較低,靠近閉孔內(nèi)?。唤Y(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性可提示闌尾有炎癥,結(jié)腸的積氣刺激闌尾導(dǎo)致腹痛,但若結(jié)腸內(nèi)氣體少或氣體傳導(dǎo)不暢,或檢查手法不當(dāng)?shù)龋梭w征可能為陰性,但并不能排除闌尾炎的診斷。23.參考答案:向下調(diào)節(jié)
耐受性24.參考答案:ACD[解析]脫氧核苷酸由一分子磷酸、一分子的脫氧核糖和一分子的堿基構(gòu)成。25.參考答案:A26.參考答案:B[解析]傳染性單核細(xì)胞增多癥是由EB病毒所致的急性傳染病。以發(fā)熱、咽峽炎、淋巴結(jié)及肝脾腫大、外周血中異型淋巴細(xì)胞增加,血清中出現(xiàn)嗜異性凝集素及特異抗體為特征。27.參考答案:D[解析]搏出量與心室舒張末期容積的百分比稱為射血分?jǐn)?shù),即射血分?jǐn)?shù)=搏出量/心室舒張末期容積,射血分?jǐn)?shù)反映心室泵血的效率,正常人在安靜狀態(tài)下,射血分?jǐn)?shù)約為50%~60%。28.參考答案:C[解析]癌前病變包括:①黏膜白斑;②慢性子宮頸炎;③乳腺增生性纖維囊性變;④結(jié)腸、直腸的息肉狀腺瘤;⑤慢性萎縮性胃炎及胃潰瘍;⑥慢性潰瘍性結(jié)腸炎;⑦皮膚慢性潰瘍;⑧肝硬化。29.參考答案:ACD[解析]人體內(nèi)必需氨基酸包括賴氨酸、色氨酸、亮氨酸、蘇氨酸、纈氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸、異亮氨酸。30.參考答案:旦慧晝安夕加夜甚31.參考答案:D[解析]尸僵出現(xiàn)在死亡后1~3h。32.參考答案:ABC[解析]抑癌基因抑制細(xì)胞過度生長,是通過其表達(dá)產(chǎn)物在細(xì)胞周期中發(fā)揮重要的負(fù)調(diào)節(jié)作用來完成的;抑癌基因突變是隱性的,常需要兩個(gè)等位基因都發(fā)生突變才能起作用;第一個(gè)被發(fā)現(xiàn)的抑癌基因是RB,P53是第二個(gè)被發(fā)現(xiàn)的。33.參考答案:D[解析]叩診呈濁音是叩診被少量含氣組織覆蓋的實(shí)質(zhì)性臟器時(shí)產(chǎn)生,或在病理狀態(tài)下如肺炎(肺組織含氣量減少)。肺氣腫、肺大泡者叩診呈過清音。34.參考答案:C[解析]ARDS初期的臨床表現(xiàn)為:病人呼吸加快,有呼吸窘迫感,但無明顯的呼吸困難和發(fā)紺;肺部聽診無啰音;X線胸片一般無明顯異常;血?dú)夥治觯篜aO2可以降低至8.0kPa(60mmHg)。呼吸道分泌物增多,肺部有啰音時(shí)已是進(jìn)展期。35.參考答案:ABC[解析]化學(xué)感受器的適宜刺激是動(dòng)脈m、組織液或腦脊液中的O2、CO2、或H+,CO2是調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的重要的生理化學(xué)因素,PaCO2既可通過刺激中樞感受器,又可通過外周感受器再興奮呼吸中樞;H+通過外周和中樞感受器對呼吸進(jìn)行調(diào)節(jié);缺氧只能通過外周感受器對呼吸進(jìn)行調(diào)節(jié)。36.參考答案:B[解析]B型血的紅細(xì)胞上含有B抗原,血清中還有A抗體。主側(cè)凝集說明待測者的血清中含有B抗體,而次側(cè)不凝集說明待測者的紅細(xì)胞中無A抗原,由此推算該待測者的血型是O型。37.參考答案:D[解析]樁核冠因?yàn)橛懈軆?nèi)有固位樁,根管之外有恢復(fù)的核形,故不能簡單地歸為全冠。38.參考答案:D[解析]膽總管末端和胰管末端的環(huán)形平滑肌與肝胰壺腹周圍的環(huán)形平滑肌一起合稱為Oddi括約肌,具有控制膽汁和胰液排放的作用。39.參考答案:D[解析]甲狀腺激素是促進(jìn)新陳代謝,促進(jìn)機(jī)體氧化還原反應(yīng),代謝亢進(jìn)需要機(jī)體增加進(jìn)食;胃腸活動(dòng)增強(qiáng),出現(xiàn)便次增多;雖然進(jìn)食增多,但氧化反應(yīng)增強(qiáng),機(jī)體能量消耗增多,患者表現(xiàn)體重減輕;產(chǎn)熱增多表現(xiàn)怕熱出汗,個(gè)別患者出現(xiàn)低熱;甲狀腺激素增多刺激交感神經(jīng)興奮,臨床表現(xiàn)心悸、心動(dòng)過速,失眠,對周圍事物敏感,情緒波動(dòng),甚至焦慮;甲亢可影響骨骼脫鈣而發(fā)生骨質(zhì)疏松;甲亢還可導(dǎo)致女性月經(jīng)減少或閉經(jīng)。40.參考答案:B[解析]肺膿腫一般起病急,高熱,伴咳嗽咳痰,若感染不能控制,一般與發(fā)病后10~14天,突然咳出大量臭膿痰后體溫逐漸降低。肺膿腫的病原菌以厭氧菌多見,因此口服“頭孢菌素”無效。41.參考答案:C[解析]抗人球蛋白參與的血細(xì)胞凝集試驗(yàn)可廣泛應(yīng)用于血液病的檢測,如自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血癥、藥物誘導(dǎo)的溶血等。42.參考答案:B[解析]內(nèi)臟痛應(yīng)該是持續(xù)、彌散、定位不明確的疼痛。43.參考答案:B[解析]利多卡因是治療室性心動(dòng)過速的首選藥物。44.參考答案:指24小時(shí)咯血量超過500mL或一次咯血量超過300mL。45.參考答案:即肝腎同源,古人根據(jù)五行學(xué)說把臟腑與天干相配,則肝屬“乙木”,腎屬“癸木”,故稱“乙癸同源”。46.參考答案:C[解析]原發(fā)性肝細(xì)胞癌的AFP陽性率為70%~90%。47.參考答案:B[解析]慢性胃炎是由各種病因引起的胃黏膜慢性炎癥。其確診必須依靠胃鏡檢查及胃黏膜活組織病理學(xué)檢查。幽門螺桿菌檢測有助于病因診斷。懷疑自身免疫性胃炎應(yīng)檢測相關(guān)自身抗體及血清胃泌素。48.參考答案:A49.參考答案:可穿過胎盤屏障
蛋白結(jié)合率高
作用強(qiáng)大50.參考答案:D[解析]燒傷患者因?yàn)閯?chuàng)面大量滲出,很容易出現(xiàn)低血容量性休克,因此,對于燒傷患者應(yīng)該早期積極補(bǔ)液治療。51.參考答案:D[解析]交感神經(jīng)興奮時(shí)可使心率加快、瞳孔擴(kuò)大、逼尿肌舒張、腸蠕動(dòng)減弱、支氣管平滑肌舒張。52.參考答案:C[解析]乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒(HBV)引起的、以肝炎性病變?yōu)橹?,并可引起多器官損害的一種疾病。乙肝的檢查:①肝功能檢查,包括膽紅素、麝香草酚濁度試驗(yàn)、AST、ALT、A/G、凝血酶原時(shí)間、血清蛋白電泳等;②特異血清病原學(xué)檢查,包括HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc、抗-HBcIgM,有條件可檢測HBV-DNA,DNA-p,Pre-S1、Pre-S2等;③肝活檢(肝穿刺檢查);④血糖、尿糖、尿常規(guī)等。53.參考答案:ABCDE[解析]支氣管異物在X線上的表現(xiàn)包括直接征象和間接征象,直接征象即在后前位上顯示為縱行條狀影,側(cè)位則顯示異物寬面;間接征象包括阻塞性肺氣腫、肺不張、縱膈擺動(dòng)和肺部感染。54.參考答案:ABCD[解析]放置T管的目的:①引流膽汁和減壓,防止因膽汁排出受阻導(dǎo)致的膽總管內(nèi)壓力增高、膽汁外漏引起腹膜炎;②引流殘余結(jié)石,使膽道內(nèi)殘余結(jié)石尤其是泥沙樣結(jié)石通過T管排出體外,亦可經(jīng)T管行造影或膽道鏡檢查、取石;③支撐膽道,防止膽總管切開處粘連、瘢痕狹窄等導(dǎo)致管腔變小。55.參考答案:D[解析]小兒軟骨發(fā)育不全是侏儒
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