2023年天津鐵路分局唐山醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案附詳解

2023年天津鐵路分局唐山醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.一患者脛腓骨骨折，復位后石膏固定，肢體腫脹較明顯。治療中患者未能積極功能鍛煉，2個月后去除石膏復查，見骨折已愈。經(jīng)1個月關(guān)節(jié)活動練習，膝關(guān)節(jié)活動度仍很差，此現(xiàn)象稱______A.損傷性骨折B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.關(guān)節(jié)僵硬D.缺血性骨壞死E.缺血性肌攣縮2.以師承方式學習傳統(tǒng)醫(yī)學滿______，經(jīng)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學專業(yè)組織考核合格并推薦，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。A.2年B.3年C.4年D.5年3.簡述中毒性肺水腫的機制與臨床表現(xiàn)。4.下列哪種情況適合采用平均倒凹法確定就位道？

A.后牙游離缺失B.前牙缺失C.單側(cè)多數(shù)牙缺失D.前后牙同時缺失E.缺牙間隙多，倒凹大5.股骨頸骨折容易并發(fā)______。A.畸形愈合B.關(guān)節(jié)僵硬C.血管損傷D.缺血性骨壞死E.周圍神經(jīng)損傷6.患者男性，43歲，腎挫裂傷，擔心誤工想盡快工作，護士對其有關(guān)休息的正確指導是______。A.絕對臥床休息2～4天，以后可在床邊輕微活動B.絕對臥床休息2～4周，即便血尿消失也要堅持休息C.開始應絕對臥床休息，疼痛緩解即可下地活動D.臥床休息4～6周，間斷下床活動預防血栓形成E.只要臥床休息至血尿消失即可7.癭癰患者，腫塊堅實，輕度作脹，重按才感疼痛，其痛牽引耳后軟部，有喉間梗塞感，痰多，苔黃膩，脈弦滑，其辨證為______。A.痰瘀內(nèi)結(jié)證B.氣滯痰凝證C.血瘀化熱證D.肝郁氣滯證8.決定酶促反應特異性的是

A.輔酶B.輔基C.酶蛋白D.底物E.激活劑9.下丘腦的溫度升高，熱敏神經(jīng)元放電頻率變化是______。A.增加B.不變C.下降D.先增加后下降10.為女性患者插尿管時，如導尿管誤入陰道，應把導尿管取出，再繼續(xù)重新插管。11.下列哪些是固定橋的基本類型______。A.種植固定橋B.半固定橋C.單端固定橋D.復合固定橋E.雙端固定橋A

B

C

D

E

12.病例對照研究樣本大小估計的四個必須條件是______、______、______、______。13.在“五輪學說”中，白睛為______。A.血輪B.氣輪C.水輪D.肉輪14.嬰幼兒少尿的標準是晝夜尿量少于______A.100mLB.200mLC.300mLD.400mLE.500mL15.暴飲暴食可誘發(fā)______。A.急性胰腺炎B.急性闌尾炎C.消化性潰瘍D.細菌性痢疾E.傷寒16.嚴重創(chuàng)傷病人病情特點是______。A.病情緊急B.病情復雜C.病人思想復雜D.疼痛劇烈A

B

C

D

17.3，7，47，2207，______A.4414B.6621C.8828D.487084718.絕對法律關(guān)系是所有主體都具體化的法律關(guān)系。19.單純性牙周炎全身治療的首選藥物是皮質(zhì)激素。20.下列不屬于行政支持類事業(yè)單位的是______A.社會科學院B.博物館C.學校D.圖書館21.簡述我國國家機關(guān)的組織與活動原則。22.望舌中，舌邊變化反應______臟腑病變。A.心、肺B.肝、膽C.脾、胃D.腎、膀胱23.施拉姆雙向傳播模式，增加了______。A.符號B.反饋C.信息D.受眾24.女性，35歲，近6年反復痰中帶血或大咯血。輕咳，少量黏液痰，無低熱。X線胸片檢查示左下肺紋理增粗、紊亂呈卷發(fā)樣，余肺清晰。你首先考慮可能是______A.慢性支氣管炎B.風濕性心臟病C.支氣管擴張D.支氣管內(nèi)膜結(jié)核E.肺癌早期25.治療畏寒肢冷，腰膝酸痛，小便頻數(shù)，精神疲乏，并見瘡瘍不斂者，應首選

A.黨參B.黃芪C.鹿茸D.續(xù)斷E.何首烏26.治療青霉素過敏性休克應選用______。A.異丙腎上腺素B.麻黃堿C.去甲腎上腺素D.腎上腺素27.轉(zhuǎn)移性鈣化是指鈣鹽沉著在變性、壞死組織或病理性產(chǎn)物中的過程。28.脊髓共有脊髓節(jié)31個，具有傳導與反射的功能。29.人們認識經(jīng)濟規(guī)律的目的在于利用經(jīng)濟規(guī)律能動地改造世界。30.急癥開胸手術(shù)使用氯胺酮麻醉的敘述，其中哪一項是錯的______A.有擬交感神經(jīng)作用，有利于維持循環(huán)功能的穩(wěn)定B.作用快C.對哮喘患者有支氣管解痙作用D.和其他手術(shù)一樣，術(shù)后病人可能述術(shù)中疆夢E.單肺通氣時能抑制HPV31.急性白血病出血的主要原因是______。A.彌漫性血管內(nèi)凝血B.血小板減少C.血小板功能異常D.凝血因子減少E.血管損傷32.實秘以祛邪為主，瀉熱、溫散、通導之法，使邪去便通。33.丹毒是指______。A.多個毛囊同時感染B.皮膚管狀淋巴管的急性炎癥C.擴散到皮下組織的毛囊感染D.皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥E.有全身癥狀的毛囊及其所屬皮脂腺的感染34.下列方劑中，功效清瀉肺火，止咳平喘的是

A.左金丸B.龍膽瀉肝湯C.瀉白散D.葦莖湯E.清胃散35.寒邪侵入筋脈關(guān)節(jié)，筋脈關(guān)節(jié)收引拘急，可見四肢疼痛，四肢冷。36.化生37.針刺過程中若出現(xiàn)暈針，應立即停止進針，重者可刺______等穴。A.合谷B.內(nèi)關(guān)C.人中D.太沖A

B

C

D

38.某患者肢體僅能在床面上做水平運動，不能抬離床面，此時肌力為______。A.1級B.2級C.3級D.4級E.5級39.雙胎妊娠。第一胎自然經(jīng)陰道娩出后8分鐘，第二胎兒娩出，10分鐘后娩出胎盤，隨即出現(xiàn)陰道多量流血，數(shù)分鐘內(nèi)流血達500ml。最可能的診斷是______。A.胎盤殘留B.副胎盤殘留C.宮縮乏力D.宮頸裂傷E.凝血功能障礙40.下列哪項不是增生型邊緣性頜骨骨髓炎的病理組織學表現(xiàn)?______A.骨質(zhì)溶解破壞B.骨密質(zhì)增生C.少量新骨形成D.骨膜反應活躍E.骨質(zhì)破壞不明顯41.多發(fā)性骨髓瘤患者尿中主要出現(xiàn)______。A.白蛋白B.Tamm-Horsfall糖蛋白C.Ig重鏈D.Ig輕鏈42.××市委行文更改××縣委對李××任職的決定，應用______。A.決定B.意見C.批復D.通告43.丙型肝炎病毒傳染的主要途徑是______。A.呼吸道傳播B.血液傳播C.蟲媒傳播D.糞-口傳播44.心肌興奮性變化的特點是______A.絕對不應期短B.有效不應期特別長C.相對不應期短D.超常期特別長E.低常期較長45.迷走神經(jīng)興奮，使竇房結(jié)自律性降低的原因是______。A.0期去極速度減慢B.4期去極速度減慢C.閥電位下移D.鉀通道開放A

B

C

D

46.下列情況下，即機體由脂肪提供能量的是______。A.長期饑餓B.安靜狀態(tài)C.進餐后D.劇烈運動47.下列關(guān)于細菌性肝膿腫的CT表現(xiàn)描述正確的是______A.平掃示肝實質(zhì)類圓形低密度病灶，中央為膿腔B.增強掃描可出現(xiàn)單環(huán)征C.增強掃描可出現(xiàn)雙環(huán)征D.增強掃描可出現(xiàn)三環(huán)征E.膿腫內(nèi)可見小氣泡A

B

C

D

E

48.維持體液pH恒定，必須依靠哪些調(diào)節(jié)

A.血液緩沖系統(tǒng)B.肺臟的呼吸功能C.腎臟的排泄和重吸收功能D.每日飲水量的調(diào)節(jié)A

B

C

D

49.血吸蟲性肝硬化屬于______。A.小結(jié)節(jié)性肝硬化B.大結(jié)節(jié)性肝硬化C.混合結(jié)節(jié)性肝硬化D.再生結(jié)節(jié)不明顯性肝硬化E.以上都不是50.現(xiàn)代免疫的概念為______。A.機體清除損傷細胞的過程B.機體抗感染的過程C.機體識別和排除抗原性疾病的過程D.機體抵抗疾病的過程51.固定義齒的組成包括______。A.固位體B.橋體C.連接體D.支托A

B

C

D

52.降低顱內(nèi)壓時，聯(lián)合應用甘露醇和呋塞米可導致______。A.低鈉、低鉀、低氯血癥B.高鈉、高鉀、高氯血癥C.高鈉、低鉀、高氯血癥D.低鈉、低鉀、高氯血癥E.高鈉、高鉀、低氯血癥53.下列典籍中，明確提出瘧疾可以傳染的是

A.黃帝內(nèi)經(jīng)B.神農(nóng)本草經(jīng)C.金匱要略D.肘后備急方E.脈因證治54.引起小兒高熱驚厥的最常見病因是______A.顱內(nèi)感染B.顱外感染C.顱內(nèi)腫瘤D.代謝性疾病E.內(nèi)分泌紊亂55.咀嚼效率是指在一定的時間內(nèi)咀嚼碎食物的數(shù)量。

56.淋證分為______、______、______、______、______、______六種。57.腸內(nèi)營養(yǎng)的優(yōu)點有______。A.維持腸黏膜的屏障功能B.使用方便，價格較廉C.促進腸道蠕動，增加腸血流，保證營養(yǎng)吸收和利用D.在同樣能量和氮攝取條件下，腸內(nèi)營養(yǎng)對病人體重增加和保留均優(yōu)于全靜脈營養(yǎng)E.營養(yǎng)物質(zhì)經(jīng)門靜脈輸送到肝內(nèi)，有利于合成內(nèi)臟蛋白與代謝調(diào)節(jié)A

B

C

D

E

58.等滲葡萄糖注射液的濃度是

。A.30%B.5%C.10%D.20%E.50%59.一般情況下，驅(qū)蟲藥宜在餐后服用。60.

是公民道德建設(shè)的核心。A.集體主義B.為人民服務C.愛祖國、愛人民、愛勞動、愛社會主義D.社會公德、職業(yè)道德、家庭美德61.大黃可用治(

)A.積滯便秘B.血熱吐衄C.熱毒瘡瘍D.瘀血證E.濕熱痢疾A

B

C

D

E

62.根據(jù)2018年憲法修正案，在愛國統(tǒng)一戰(zhàn)線中新增加的社會階層是______。A.社會主義勞動者B.社會主義事業(yè)的建設(shè)者C.擁護社會主義的愛國者D.致力于中華民族偉大復興的愛國者63.下列不屬于腎蒂的結(jié)構(gòu)是______。A.腎動脈B.腎靜脈C.腎盂D.輸尿管64.病色中面色光明潤澤者稱為______，面色枯槁晦暗稱為______。65.硫噴妥鈉的不良反應有______。A.喉痙攣B.呼吸抑制C.血壓驟降D.胃反流誤吸E.注射部位疼痛A

B

C

D

E

第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：C[解析]該現(xiàn)象稱為關(guān)節(jié)僵硬，是骨折和關(guān)節(jié)損傷后常見的后期并發(fā)癥，多因關(guān)節(jié)內(nèi)骨折或患處關(guān)節(jié)長期固定，導致靜脈和淋巴回流不暢，關(guān)節(jié)周圍組織中漿液纖維性滲出和纖維蛋白沉積、發(fā)生纖維粘連并伴有關(guān)節(jié)囊和周圍肌攣縮所致。2.參考答案：B[解析]以師承方式學習傳統(tǒng)醫(yī)學滿三年或者經(jīng)多年實踐醫(yī)術(shù)確有專長的，經(jīng)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學專業(yè)組織或者醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)考核合格并推薦，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試?？荚嚨膬?nèi)容和辦法由國務院衛(wèi)生行政部門另行制定。3.參考答案：中毒性肺水腫的發(fā)病機制：①肺泡壁、肺泡間隔毛細血管通透性增加；②血管活性物質(zhì)合成減少；③肺淋巴循環(huán)受阻；④肺毛細血管滲出增多；⑤缺氧。

中毒性肺水腫的臨床表現(xiàn)：①刺激期，程度和持續(xù)時間不等的呼吸道癥狀和全身反應；②潛伏期，自覺癥狀緩解或消失，但潛在病理變化仍在發(fā)展，屬于“假愈期”；③肺水腫期，激烈咳嗽、呼吸困難、煩躁不安、咳大量粉紅色泡沫樣痰；④恢復期，如無嚴重并發(fā)癥，一般3～4天癥狀緩解，7～11天可基本恢復；⑤較重的中毒性肺水腫可后遺廣泛的肺纖維化，導致肺紋理陰影增深和肺功能障礙。4.參考答案：E[解析]平均倒凹法(均凹式、垂直戴入)：將模型方向調(diào)節(jié)在各基牙的近遠中向和頰舌向倒凹比較平均的位置，然后畫出基牙的導線，根據(jù)此導線設(shè)計制作的義齒，其共同就位道方向即為兩端基牙長軸交角的平分線方向。多用于缺牙間隙多、基牙倒凹大的病例。故答案選E。5.參考答案：C[解析]股骨頭缺血性壞死是股骨頸骨折晚期最常見的并發(fā)癥，發(fā)生率為20%～40%。當患者已恢復正?；顒雍蠡俭y出現(xiàn)疼痛時應復查，若X線顯示股骨變白、囊性變活股骨頭塌陷，可認為是股骨頭缺血性壞死的表現(xiàn)，但往往難以預測其發(fā)病趨勢。6.參考答案：B[解析]絕對臥床休息2～4周，即便血尿消失仍繼續(xù)臥床休息至預定時間。過早或過多離床活動勻有可能再度發(fā)生挫裂傷。7.參考答案：B[解析]該患者辨證為癭癰之氣滯痰凝證；治宜疏肝理氣，化痰散結(jié)；方用柴胡疏肝湯。8.參考答案：C[解析]酶可分為單純蛋白質(zhì)的酶和結(jié)合蛋白質(zhì)的酶。激活劑、輔酶和輔基都是輔助基團，不能決定特異性；底物不是酶的組成部分。特異性是由酶蛋白活性中心決定的。9.參考答案：A10.參考答案：B[解析]導尿管誤入陰道時，應立即取出導尿管，更換新的導尿管重新插入，以免造成泌尿系統(tǒng)感染，同時應向病人致歉，若進入陰道較深，應給病人做B超，檢查陰道內(nèi)及其他生殖器官有無損傷。11.參考答案：BCDE[解析]固定橋類型包括雙端固定橋、半固定橋、單端固定橋和復合固定橋。12.參考答案：人群中被研究因素的暴露率；相對危險度的近似值；α值；把握度。[解析]病例對照研究按照設(shè)計不同，樣本含量計算公式不同，但影響樣本含量大小的因素主要就是這四個。13.參考答案：B[解析]古人將目之不同部位分屬于五臟。后世醫(yī)家歸納為：瞳仁屬腎，稱為‘‘水輪”；兩眥血絡屬心，稱為“血輪”；黑睛屬肝，稱為“風輪”；白睛屬肺，稱為“氣輪”；眼瞼屬脾，稱為“肉輪”。14.參考答案：B[解析]嬰幼兒少尿的標準是晝夜尿量少于200mL。15.參考答案：A[解析]急性胰腺炎最常見的病因是膽道疾病，最常見的誘因是暴飲暴食。故本題選A。16.參考答案：ABD[解析]嚴重創(chuàng)傷病人，病情緊急、危重、復雜，多數(shù)需急癥手術(shù)治療，因就診時多已呈休克狀態(tài)。創(chuàng)傷病人多非空腹，恐懼、疼痛、休克及藥物因素均可使胃排空延遲。嚴重創(chuàng)傷病人多意識昏迷，故不會有復雜思想。17.參考答案：D[解析]本題可用前一個數(shù)的平方減2得出后一個數(shù)，這就是本題的規(guī)律。即7=32-2，47=72-2，2207=472-2，______=22072-2，根據(jù)尾數(shù)法，本題可直接選D。18.參考答案：B[解析]絕對法律關(guān)系的主體的一方——權(quán)利人——是具體的，而另一方——義務人——則是除了權(quán)利人之外的所有的人，這種法律關(guān)系以“一個人對其他一切人”的形式表現(xiàn)出來。故本題說法錯誤。19.參考答案：B[解析]單純性牙周炎全身治療的首選藥物是大環(huán)內(nèi)酯類藥物和甲硝唑。20.參考答案：C[解析]學校屬于社會公益類事業(yè)單位。21.參考答案：我國國家機關(guān)的組織與活動原則主要有：(1)民主集中制原則。國家機關(guān)貫徹民主集中制原則主要表現(xiàn)為：①全國人民代表大會由民主選舉產(chǎn)生，對人民負責．受人民監(jiān)督；②最高國家行政機關(guān)、最高國家審判機關(guān)、最高國家檢察機關(guān)都由全國人民代表大會選舉產(chǎn)生，對它負責，受它監(jiān)督；③中央和地方國家機構(gòu)職權(quán)的劃分，遵循在中央統(tǒng)一領(lǐng)導下，充分發(fā)揮地方的主動性、積極性的原則。

(2)密切聯(lián)系群眾、為人民服務的原則。我國憲法規(guī)定：“一切國家機關(guān)和國家工作人員必須依靠人民的支持，經(jīng)常保持同人民的密切聯(lián)系，傾聽人民的意見和建議，接受人民的監(jiān)督，努力為人民服務。”

(3)責任制原則。根據(jù)現(xiàn)行憲法和有關(guān)國家機關(guān)組織法的規(guī)定，我國國家機構(gòu)分別采取集體負責制和個人負責制原則。集體負責制是指全體組成人員和領(lǐng)導成員的地位和權(quán)利平等，在重大問題的決定上，由全體組成人員集體討論，并且按照少數(shù)服從多數(shù)的原則作出決定，集體承擔責任。全國人民代表大會及其常務委員會即是集體領(lǐng)導、集體負責機關(guān)；個人負責制是由首長個人決定問題并承擔相應責任的領(lǐng)導體制。在我國，國務院及其各部、委、中央軍委等都是實行個人負責制。

(4)精簡和效率原則。我國是各族人民當家作主的國家。國家的階級本質(zhì)決定了實現(xiàn)國家職能的國家機構(gòu)應該既是精簡的，又是講究效率的。在全面改革、開放的新時期，我們必須在正確分析國家職能的基礎(chǔ)上，根據(jù)精簡和效率原則，設(shè)置相應的國家機關(guān)，并以法律的形式明確規(guī)定各個國家機關(guān)及其工作人員的職責權(quán)限。

(5)社會主義法制原則。社會主義法制原則就是一切國家機關(guān)都要按照國家法律進行組織和開展活動。換句話說．就是所有的同家機關(guān)都要做到有法可依，有法必依，執(zhí)法必嚴，違法必究。一方而，國家機關(guān)都必須遵守憲法和法律，都不得有超過憲法和法律的權(quán)利；另一方面，各級國家機關(guān)只有依照法律規(guī)定的職責權(quán)限進行活動，才能各司其職，各負其責，從而達到分工有序，運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)。22.參考答案：B[解析]把舌劃分為舌尖、舌中、舌根、舌邊四個部分，分屬于心肺、脾胃、腎、肝膽等有關(guān)臟腑。23.參考答案：B[解析]美國傳播學者威爾伯·施拉姆用雙向傳播模式將傳播過程描述為一種有反饋的信息交流過程。這一傳播模式強調(diào)傳播雙向都是傳播的主體，在傳播的過程中，傳受雙向的角色并不是固定不變的，一個人在發(fā)出信息時是傳播者，而在接受信息時則又在扮演受傳者的角色。24.參考答案：C[解析]多年反復咳痰、咯血，且有大咯血史；X線胸片示左下肺紋理增粗、紊亂呈卷發(fā)樣，此為支氣管擴張時X線胸片的典型征象，首先考慮患者為支氣管擴張。25.參考答案：C[解析]鹿茸能壯腎陽，益精血，強筋骨，調(diào)沖任，托瘡毒，用于治療腎陽不足，精血虧虛的陽痿早泄等；肝。腎精血不足的筋骨萎軟，小兒發(fā)育不良；沖任虛寒，帶脈不固的崩漏，帶下過多。26.參考答案：D[解析]腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥物，具有收縮血管，增加外周阻力，提升血壓，興奮心肌，增加心排出量以及松弛支氣管平滑肌等作用。27.參考答案：B[解析]轉(zhuǎn)移性鈣化是指由于鈣磷代謝障礙所致正常腎小管、肺泡壁、胃黏膜等處的多發(fā)性鈣化。28.參考答案：A29.參考答案：A30.參考答案：E[解析]單肺通氣時由于非通氣側(cè)肺未通氣，引起HPV，導致肺內(nèi)分流減少，單肺通氣本身對HPV無抑制作用。其余選項均為氯胺酮麻醉的優(yōu)缺點。31.參考答案：B[解析]急性白血病出血最主要的原因是血小板減少。32.參考答案：A[解析]實秘以祛邪為主，瀉熱、溫散、通導之法，使邪去便通；虛秘以扶正為先，益氣溫陽、滋陰養(yǎng)血之法，使正盛便通。33.參考答案：D[解析]丹毒是皮膚淋巴管網(wǎng)受乙型溶血性鏈球菌侵襲感染所致的急性非化膿性炎癥。其好發(fā)于下肢及面部，蔓延迅速，但很少有組織壞死或化膿。34.參考答案：C瀉白散功效清瀉肺火，止咳平喘。主治肺有伏火之咳喘證，癥見咳嗽氣急，皮膚蒸熱，日晡尤甚，舌紅苔黃，脈細數(shù)。35.參考答案：B[解析]寒邪侵入筋脈關(guān)節(jié)，筋脈關(guān)節(jié)收引拘急，可見肢體屈伸不利。36.參考答案：化生：為了適應環(huán)境變化，一種已分化成熟組織轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化成熟組織的過程為化生。37.參考答案：ABC[解析]暈針時應立即停止針刺，起出全部留針，使患者平臥，頭部放低，注意保暖。輕者靜臥片刻，給飲溫水，即可恢復。重者在上述處理基礎(chǔ)上，用指捏或針刺急救穴，如人中、合谷、內(nèi)關(guān)、灸百會、關(guān)元等，必要時可配合現(xiàn)代急救。38.參考答案：B[解析]肌力是指肌肉運動時的最大收縮力。以下為六級分級法：

0級—完全癱瘓，測不到肌肉收縮；

1級—有肌肉收縮，但不能產(chǎn)生動作；

2級—肢體在床面上能水平移動，但不能抬離床面；

3級—肢體可以抬離床面，但不能抗阻力；

4級—能做抗阻力動作，但較正常差；

5級—正常肌力。39.參考答案：C[解析]本題干考的是宮縮乏力引起產(chǎn)后出血的診斷，宮縮乏力出血特點是出現(xiàn)在胎盤剝離后，在未剝離前陰道不流血或僅有少許流血，胎盤剝離后因子宮收縮乏力使子宮出血不止。流出的血液能凝固。產(chǎn)婦可出現(xiàn)失血性休克表現(xiàn)。檢查腹部子宮輪廓不清，摸不到宮底。雙胎妊娠因膨大的子宮易發(fā)生宮縮乏力性產(chǎn)后出血。由題干癥狀考慮為宮縮乏力。40.參考答案：A[解析]邊緣型骨髓炎可分為骨質(zhì)增生型與骨質(zhì)溶解破壞型。骨質(zhì)溶解破壞屬于骨質(zhì)溶解破壞型的病理組織學表現(xiàn)。41.參考答案：D42.參考答案：A[解析]決定適用于對重要事項作出決策和部署、獎懲有關(guān)單位和人員、變更或者撤銷下級機關(guān)不適當?shù)臎Q定事項；意見適用于對重要問題提出見解和處理辦法；批復適用于答復下級機關(guān)請示事項；通告適用于在一定范圍內(nèi)公布應當遵守或者周知的事項。本題應使用決定，故選A。43.參考答案：B[解析]丙型肝炎病毒主要是通過血液傳播，輸血后最易感染。44.參考答案：B[解析]有效不應期由于存在平臺期，從而使心肌的有效不應期相對神經(jīng)細胞和骨骼肌細胞來說特別長，此為心肌興奮性變化的特點。45.參考答案：BD46.參考答案：A[解析]長期饑餓的情況下，機體由脂肪提供能量。47.參考答案：ABCDE[解析]細菌性肝膿腫CT平掃示肝實質(zhì)圓形或類圓形低密度病灶，中央為膿腔，密度均勻或不均勻，20%的膿腫內(nèi)出現(xiàn)小氣泡。環(huán)繞膿腔可見密度低于肝而高于膿腔的環(huán)狀影為膿腫壁，急性膿腫壁外周可出現(xiàn)環(huán)狀水腫帶，邊緣模糊。對比增強掃描膿腫壁呈環(huán)形明顯增強，膿腔和周圍水腫帶無增強。膿腫壁和水腫帶構(gòu)成“環(huán)征”，一般多見“雙環(huán)征”(水腫帶+膿腫壁)，周圍沒有水腫則呈單環(huán)；如果膿腫壁內(nèi)層由壞死組織構(gòu)成不增強，而外層由纖維肉芽組織構(gòu)成有增強，則構(gòu)成“三環(huán)征”。48.參考答案：ABC血液的緩沖系統(tǒng)包括血漿中的和紅細胞中的緩沖對，一般酸堿物質(zhì)進入血液時，通過它們的作用，對血漿pH的影響已減至很小，加上肺和腎不斷地排出體內(nèi)過多的酸或堿，體液的pH可維持在相當穩(wěn)定的水平。49.參考答案：D[解析]血吸蟲性肝硬化的病理類型為再生結(jié)節(jié)不明顯性肝硬化。50.參考答案：C[解析]在現(xiàn)代免疫學中，免疫的概念是指機體識別和排除抗原性物質(zhì)的功能。51.參考答案：ABC[解析]固定義齒的組成包括固位體、橋體、連接體。支托為可摘局部義齒的組成部件。52.參考答案：A[解析]降低顱內(nèi)壓時，聯(lián)合應用甘露醇和呋塞米可導致低鈉、低鉀、低氯血癥。53.參考答案：E元·朱丹溪所著《脈因證治》明確提出瘧疾可以傳染。54.參考答案：B[解析]小兒驚厥的病因有：①顱內(nèi)感染。各種細菌、病毒、寄生蟲、真菌等引起的腦膜炎、腦炎及腦膿腫或隨之引起的腦水腫等。②顱外感染。各種感染造成的高熱驚厥、中毒性腦病和破傷風等，為高熱驚厥最常見病因。55.參考答案：B[解析]機體在一定時間內(nèi)對定量食物嚼細的程度，稱為咀嚼效率。咀嚼效率是咀嚼作用的實際效果，也是衡量咀嚼能力大小的一個重要生理指標。56.參考答案：熱淋

血淋

石淋

氣淋

勞淋

膏淋57.參考答案：ABCDE[解析]腸內(nèi)