2023年靜?？h王口分醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案帶詳解

2023年靜海縣王口分醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.多發(fā)外傷病人，同時(shí)存在股骨，脛腓骨及骨盆骨折，在急救中應(yīng)首先注意哪項(xiàng)并發(fā)癥

A.創(chuàng)口感染B.腹膜后血腫C.脂肪栓塞D.尿道損傷E.骨筋膜室綜合征2.導(dǎo)致尿路感染最常見的病原體是______。A.金黃色葡萄球菌B.甲型鏈球菌C.陰溝腸桿菌D.大腸埃希菌3.肌內(nèi)注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉較豐厚，與大血管、神經(jīng)距離相對較近的部位。4.一般留置導(dǎo)尿管3～4天后，細(xì)菌尿的發(fā)生率達(dá)______A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%以上5.肺結(jié)核原發(fā)性病灶的好發(fā)部位______。A.肺尖部B.肺門C.肺上葉下部或肺下葉上部D.肺膈面E.肺內(nèi)彌漫性病變6.下列關(guān)于內(nèi)燥癥狀的描述，錯(cuò)誤的是______。A.肌膚干燥不澤，口鼻咽燥，舌無津B.肺燥，干咳無痰，甚則咯血C.頭悶重如裹，肢體重著D.胃燥，食少，舌光紅無苔7.牙石最易沉積附著的部位是______。A.上后牙舌側(cè)B.下后牙頰側(cè)C.上前牙舌側(cè)D.下前牙舌側(cè)8.《傷寒雜病論》的作者是誰?其主要貢獻(xiàn)是什么?9.挫傷急性期處理，下列正確的是______。A.石膏托固定B.冷敷C.熱敷D.清創(chuàng)縫合E.按摩10.急診觀察室病人留觀時(shí)間較為妥善的是______。A.6～12hB.7～24hC.24～48hD.3～7天11.下列不可以與酚磺乙胺合用的止血藥是______。A.氨甲環(huán)酸B.維生素EC.維生素K1D.氨基己酸12.男性，30歲，于飲酒后出現(xiàn)上腹部鈍痛1天，呈進(jìn)行性加重，并向腰背部放射，曾嘔吐胃內(nèi)容物1次，癥狀未緩解。既往有膽囊結(jié)石病史5年，無高血壓、糖尿病。查體：T37.2℃，P84次/分，R19次/分，BP115/75mmHg，鞏膜無黃染，心肺未見異常，腹平軟，上腹輕壓痛，肝脾肋下未觸及。對該患者確診最有意義的檢查是______A.血常規(guī)B.血、尿淀粉酶C.尿常規(guī)D.胸部X片E.胃鏡13.下列方劑中，患者癥見發(fā)熱頭痛，惡寒無汗，口渴面赤，胸悶不舒，身重酸痛，小便赤澀，舌紅苔膩，脈浮而數(shù)，適用的是______A.新加香薷飲B.六一散C.桂苓甘露飲D.清絡(luò)飲E.清暑益氣湯14.在五臟中，有______為生氣之源，______為主氣之樞，______為納氣之臟之說。15.真寒假熱證的病機(jī)是______。A.陰盛格陽B.陰盛陽衰C.陽盛陰衰D.真陰欲竭16.關(guān)于X線檢查安全性的認(rèn)識，下列哪些是錯(cuò)誤的______。A.X線檢查具有熱效應(yīng)，可導(dǎo)致輻射損傷B.X線的檢查輻射量通常顯著低于CT檢查C.早孕者不能X線檢查D.體內(nèi)置有金屬植入物，禁用X線檢查E.有幽閉恐懼癥的禁用X線檢查A

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17.大劑量碘在術(shù)前應(yīng)用的目的是______。A.利于手術(shù)進(jìn)行，減少出血B.防止術(shù)后發(fā)生甲狀腺危象C.使甲狀腺組織退化、腺體縮小D.使甲狀腺功能接近正常A

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18.人體之氣的運(yùn)動(dòng)，稱作______。A.氣機(jī)B.氣化C.升降出入D.氣機(jī)調(diào)暢19.下列便秘各證型中，患者癥見大便干結(jié)，面紅心煩，小便短赤，可能的診斷是______。A.熱秘B.氣秘C.冷秘D.脾肺氣虛E.血液虧虛20.關(guān)于多形性滲出性紅斑在皮膚上的損害，下列說法正確的是______。A.下肢伸側(cè)結(jié)節(jié)狀多形紅斑B.口腔、生殖器發(fā)生固定性紅斑C.顏面、手掌、足底呈對稱性虹膜狀紅斑D.軀干、四肢、面部呈固定性紅斑E.紅斑皮疹顏色向心性變深A(yù)

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21.在眼部堿性燒傷的現(xiàn)場急救中，正確的是______。A.立即用2%蘇打水進(jìn)行中和沖洗B.立即用3%硼酸進(jìn)行中和沖洗C.立即用大量清水沖洗D.立即用2%蘇打水和3%硼酸進(jìn)行中和沖洗E.立刻轉(zhuǎn)診至專科醫(yī)院進(jìn)行搶救22.某社區(qū)實(shí)施一項(xiàng)高血壓綜合防治項(xiàng)目，在項(xiàng)目“執(zhí)行計(jì)劃一年后，項(xiàng)目地區(qū)70%高血壓患者家庭學(xué)會(huì)自測血壓”，屬于健康教育計(jì)劃的

A.總體目標(biāo)B.教育目標(biāo)C.健康目標(biāo)D.行為目標(biāo)23.口腔黏膜下纖維變性好發(fā)于______。A.頰B.軟腭C.舌D.翼下頜韌帶E.以上皆是24.神經(jīng)在體表呈節(jié)段性分布，T12(胸12脊神經(jīng))對應(yīng)的解剖部位為______。A.平臍線B.膝關(guān)節(jié)C.恥骨聯(lián)合下緣D.臍與恥骨聯(lián)合中點(diǎn)E.恥骨聯(lián)合上緣25.阿托品解痙作用最好的是______。A.支氣管平滑肌B.子宮平滑肌C.胃腸平滑肌D.膽道平滑肌E.輸尿管平滑肌26.鑒別右心功能衰竭與肝硬化的主要特點(diǎn)是______。A.有無腹水B.有無下腹水腫C.頸靜脈是否充盈D.肝臟是否腫大27.卡車司機(jī)劉某倒車時(shí)不慎將路邊高壓電線桿撞倒后，因害怕承擔(dān)責(zé)任駕車逃逸，后來，放學(xué)回家的12歲小學(xué)生宋某路過此處，觸電死亡。對宋某的死亡，劉某主觀方面屬于______。A.直接故意B.疏忽大意的過失C.過于自信的過失D.間接故意28.關(guān)于頭顱側(cè)位攝影，中心線應(yīng)對準(zhǔn)______。A.聽眥線中點(diǎn)B.聽眥線前、中1/3處C.外耳孔前、上各2.5cm處D.外耳孔前2.5cm處E.外耳孔上2.5cm處29.消化道大量出血時(shí)，血容量已補(bǔ)足的指征有______。A.肛溫與皮溫回升B.尿量＞20ml/hC.中心靜脈壓恢復(fù)正常D.脈搏由快、弱轉(zhuǎn)為正常、有力A

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30.ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)______。A.急性起病B.PaO2/FiO2≤300mmHgC.X線胸片示雙肺浸潤影D.PaO2/FiO2≤200mmHgE.PAWP≤18mmHgA

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31.洋地黃中毒臨床表現(xiàn)不包括______。A.血壓升高B.消化道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、食欲下降C.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如頭痛、倦怠、視物模糊、黃視、綠視等D.心臟毒性表現(xiàn)，如各種心律失常，尤以室性期前收縮多見32.中國已發(fā)現(xiàn)的最早的較為系統(tǒng)、成熟的文字是甲骨文，我國歷史上第一部有關(guān)甲骨文的著作《鐵云藏龜》是由誰編著的?______A.劉鶚B.高鶚C.李寶嘉D.王懿榮33.長期應(yīng)用氫氧噻嗪可引起高尿酸血癥，痛風(fēng)患者不宜使用。34.陰損及陽，陽損及陰，是根據(jù)______。A.陰陽互根B.陰陽對立C.陰陽消長D.陰陽轉(zhuǎn)化E.陰陽制約35.下列哪一項(xiàng)是糖尿病患者的顯著癥狀?______A.佝僂病B.心悸C.高血壓D.多尿36.關(guān)于類毒素的描述，下列哪項(xiàng)是正確的?______A.沒有抗原性而有毒性B.沒有抗原性也沒有毒性C.有抗原性而沒有毒性D.有抗原性和毒性37.關(guān)于朊毒體下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.瘋牛病的病原體B.一般高壓蒸汽滅菌，需連續(xù)消毒三次以上才能達(dá)到滅菌要求C.對理化因子的耐受力弱D.暫未被列入常規(guī)消毒與滅菌必須考慮的對象E.長時(shí)間的壓力蒸汽處理效果好38.流行病學(xué)的三角模型，包含的因素是______。A.宿主、環(huán)境和病原體B.機(jī)體、生物環(huán)境和社會(huì)環(huán)境C.病因、宿主和環(huán)境D.遺傳、環(huán)境和社會(huì)39.急性化膿性骨髓炎骨骼改變出現(xiàn)在發(fā)病后的

。A.1～3天B.3～7天C.7～10天D.10～14天E.14天以后40.口腔黏膜下纖維變性好發(fā)于翼頜韌帶區(qū)。41.產(chǎn)婦因胎兒過大經(jīng)產(chǎn)鉗分娩出一活嬰，胎盤娩出后陰道持續(xù)性流出鮮紅血液。檢查子宮收縮良好，最可能的原因是______。A.宮縮乏力B.胎盤嵌頓C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙42.血漿膠體滲透壓決定于______A.血漿總蛋白含量B.紅細(xì)胞數(shù)目C.血漿球蛋白含量D.血漿白蛋白含量E.血漿氯化鈉含量43.流感嗜血桿菌培養(yǎng)時(shí)，培養(yǎng)基中需加入Ⅹ因子和Ⅴ因子，其中，Ⅹ因子是一種______。A.血紅素及其衍生物B.無機(jī)鹽C.氨基酸D.維生素E.碳水化合物44.癲證的治療應(yīng)以下列哪項(xiàng)為主

A.清心瀉火，滌痰醒神B.理氣化痰，活血化瘀C.理氣解郁，化痰醒神D.鎮(zhèn)心祛痰，安神定志E.健脾養(yǎng)心，益氣安神45.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的主要因素是______。A.動(dòng)作電位的傳導(dǎo)速度B.峰電位的幅度C.進(jìn)入前膜Ca2+的數(shù)量D.遞質(zhì)小泡的大小E.以上都正確A

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46.維護(hù)文件的高度嚴(yán)密性是指

。A.公文的保密性B.公文語言結(jié)構(gòu)的嚴(yán)密C.公文行文程序的嚴(yán)密D.施行辦法的嚴(yán)密47.患者，患冠心病14年，因心前區(qū)疼痛加重來醫(yī)院就診。在診室門口，護(hù)士見到該患者突然暈倒、意識喪失、頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失、呼吸停止、瞳孔散大。此時(shí)護(hù)士應(yīng)該立即進(jìn)行下列哪項(xiàng)搶救?______A.吸氧B.心臟按壓C.人工呼吸D.靜脈輸液E.向胸骨中下1/3交界處捶擊1～2次48.異位妊娠最常發(fā)生的部位是______。A.腹腔妊娠B.宮頸妊娠C.輸卵管壺腹部D.卵巢妊娠49.出生時(shí)導(dǎo)致腦性癱瘓常見的原因______A.缺氧B.外傷C.核黃疸D.羊水栓塞E.胎兒期感染50.女性，28歲，1年前查體發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢腫瘤直徑5.5cm，今晨突發(fā)右下腹痛伴惡心、嘔吐。婦科檢查：右下腹腫物，有壓痛，蒂部最明顯，首選的治療是

A.密切觀察B.急查盆腔磁共振成像C.剖腹探查或腹腔鏡檢D.急查血清CA125、甲胎蛋白E.抗生素治療51.“里急后重”是下列哪種細(xì)菌感染的典型癥狀?______A.小腸結(jié)腸炎耶爾森菌B.痢疾志賀菌C.弗勞地枸櫞酸桿菌D.鼠傷寒沙門菌E.幽門螺桿菌52.患者騎自行車不慎摔倒，頭部受到創(chuàng)傷，意識喪失，15分鐘后清醒，感到頭痛、頭昏，記不起剛發(fā)生的事情，該患者最有可能發(fā)生了______。A.腦挫傷B.腦震蕩C.腦水腫D.腦出血53.某健康小孩，身長105cm，體重18kg，其年齡大約為______。A.3歲B.4歲C.5歲D.6歲54.一位發(fā)熱患者，體溫在39℃以上，未用任何退熱降溫措施，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)達(dá)2℃以上，最低時(shí)體溫仍高于正常。這種熱型是

A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.回歸熱55.形成血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是______A.NaClB.白蛋白C.球蛋白D.纖維蛋白E.血紅蛋白56.診斷冠心病應(yīng)選擇的檢查是______。A.選擇性左心室造影B.冠狀動(dòng)脈造影C.主動(dòng)脈造影D.選擇性右心室造影E.靜脈心血管造影57.對于惡性淋巴瘤，最有意義的臨床表現(xiàn)是______A.發(fā)熱B.惡病質(zhì)C.貧血D.無痛性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大E.肝、脾大58.門靜脈高壓引起脾腫大，脾腫大可繼發(fā)脾功能亢進(jìn)，表現(xiàn)為血中白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板增多。59.關(guān)于頸椎病最常見的病理類型，下列正確的是______。A.交感神經(jīng)型頸椎病B.神經(jīng)根型頸椎病C.椎動(dòng)脈型頸椎病D.脊髓型頸椎病60.血液中局麻藥的濃度達(dá)到或超過足以引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮或抑制臨床癥狀，為局麻藥的

A.高敏反應(yīng)B.毒性反應(yīng)C.特異質(zhì)反應(yīng)D.變態(tài)反應(yīng)E.中樞神經(jīng)毒性反應(yīng)61.心理咨詢中最重要的原則______。A.自主性B.學(xué)習(xí)性C.信賴性D.保密性62.我國的省級民族自治區(qū)，有______A.西藏自治區(qū)B.新疆維吾爾自治區(qū)C.寧夏回族自治區(qū)D.貴州苗族自治區(qū)A

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63.脊柱過度后彎稱為脊柱后凸，也稱為駝背，多發(fā)生的部位是______。A.頸椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎64.麻疹早期診斷最有意義的癥狀或體征為______A.耳后及枕部淋巴結(jié)腫大B.接觸麻疹患者10～14天后，體溫上升C.Koplik斑D.耳后、發(fā)際出現(xiàn)紅色斑丘疹E.發(fā)熱、流涕、結(jié)膜充血、畏光65.乳腺癌患者常出現(xiàn)的乳房外形改變包括______。A.布氏征B.橘皮征C.酒窩征D.乳頭內(nèi)陷A

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第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：C[解析]長骨骨折、骨盆骨折時(shí)可導(dǎo)致脂肪細(xì)胞破裂和釋出脂滴，由破裂的骨髓血管竇狀隙或靜脈進(jìn)入血循環(huán)引起脂肪栓塞。2.參考答案：D[解析]革蘭陰性菌為尿路感染最常見致病菌，其中以大腸埃希菌最為常見，約占全部尿路感染的85%。3.參考答案：B[解析]肌內(nèi)注射部位一般選擇肌肉豐厚且距大血管及神經(jīng)較遠(yuǎn)處。4.參考答案：E[解析]留置導(dǎo)尿管3～4天后，細(xì)菌尿的發(fā)生率達(dá)90%以上。5.參考答案：C[解析]當(dāng)人體抵抗力降低時(shí)，吸入的結(jié)核菌在肺部形成滲出性病灶，部位多在上葉底部、中葉或下葉上部(肺通氣較大部位)。6.參考答案：C[解析]內(nèi)燥所致病癥包括肌膚干燥不澤，口鼻咽燥，舌無津；肺燥，干咳無痰，甚則咯血；胃燥，食少，舌光紅無苔；腸燥，便秘，小便短赤。頭悶重如裹，肢體重著見于內(nèi)濕。7.參考答案：D[解析]下前牙舌側(cè)因?yàn)樘幱谕僖合賹?dǎo)管口，且較不易清潔，牙石易沉積于此。8.參考答案：《傷寒雜病論》的作者是張仲景。張仲景在《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》等理論論述基礎(chǔ)上，總結(jié)了前人的醫(yī)學(xué)成就，結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn)著成此書。本書是中醫(yī)學(xué)中成功地運(yùn)用辨證論治的第一部臨床醫(yī)學(xué)專著。它以六經(jīng)辨證和臟腑辨證的方法，對外感病和內(nèi)傷雜病進(jìn)行診治，確立了辨證論治的理論體系，為后世臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。9.參考答案：B[解析]軟組織挫傷：早期局部冷敷，中后期溫敷和理療。10.參考答案：D11.參考答案：D[解析]兩種促凝血藥合用，應(yīng)警惕血栓形成。酚磺乙胺和其他止血藥(氨甲苯酸、維生素K1等)合用，可增加止血效果；但不可與氨基己酸混合注射，以防引起中毒。12.參考答案：B[解析]上腹痛向腰背放射伴有嘔吐，但嘔吐后腹痛不緩解這些表現(xiàn)都符合胰腺炎腹痛特點(diǎn)，膽囊結(jié)石提示胰腺炎可能，因此查血、尿淀粉酶對診斷胰腺炎有意義。13.參考答案：A[解析]新加香薷飲功效祛暑解表，清熱化濕；主治暑濕兼寒證(陰暑)，癥見發(fā)熱頭痛，惡寒無汗，口渴面赤，胸悶不舒，身重酸痛，小便赤澀，舌紅苔膩，脈浮而數(shù)。14.參考答案：脾肺腎15.參考答案：A[解析]陰盛格陽是指陰寒偏盛至極，壅閉于內(nèi)，逼迫陽氣浮越于外，致使陰陽不相維系順接，而相互格拒的一種病理狀態(tài)?？杀憩F(xiàn)出某些假熱之象，即為真寒假熱證。16.參考答案：ADE[解析]X線屬于電離輻射，不具有熱效應(yīng)，但可在組織內(nèi)產(chǎn)生生物效應(yīng)，使物質(zhì)產(chǎn)生電離作用。體內(nèi)金屬植入物和幽閉恐懼癥一般為磁共振檢查禁忌證，不是X線檢查禁忌證。常規(guī)CT檢查輻射劑量遠(yuǎn)高于X線；胎兒對X線非常敏感，尤其在妊娠早、中期的胎兒，接收X線照射后有可能引起或誘發(fā)畸形，故BC正確。17.參考答案：ABC[解析]大劑量碘術(shù)前應(yīng)用可以防止術(shù)后發(fā)生甲狀腺危象，并使甲狀腺組織退化、腺體縮小，血管減少，利于手術(shù)進(jìn)行及減少出血。18.參考答案：A19.參考答案：A[解析]熱秘癥見大便干結(jié)，面紅心煩或有身熱，小便短赤。治法應(yīng)瀉熱導(dǎo)滯，潤腸通便；方用麻子仁丸。20.參考答案：ABCD[解析]多形滲出性紅斑的臨床表現(xiàn)：①皮損開始呈紫紅色斑片狀，以后即由紫紅色變?yōu)榘底仙?，或發(fā)展成紫色帶，水皰擴(kuò)大融合呈對稱分布，以肢體伸側(cè)面、手背和足背最常受累；②紅斑皮疹顏色向心性變淺；③口腔、生殖器、軀干、四肢、面部發(fā)生固定性紅斑。21.參考答案：C[解析]眼部堿性燒傷后用大量清水沖洗，再用應(yīng)急藥品2%的硼酸溶液沖洗，若感覺有灼燒感或疼痛感，應(yīng)立即就醫(yī)。22.參考答案：D[解析]“執(zhí)行計(jì)劃一年后，項(xiàng)目地區(qū)70%高血壓患者家庭學(xué)會(huì)自測血壓”表示的是干預(yù)對象行為發(fā)生變化的目標(biāo)，是屬于健康教育計(jì)劃具體目標(biāo)中的行為目標(biāo)。23.參考答案：E[解析]口腔黏膜下纖維變性(OSF)，是一種慢性進(jìn)行性具有癌變傾向的口腔黏膜疾病，可侵犯口腔黏膜的任何部位，頰、軟腭、唇、舌、翼下頜韌帶、牙齦等處黏膜皆可發(fā)病。24.參考答案：D[解析]T2分布區(qū)相當(dāng)胸骨角平面；T4相當(dāng)乳頭平面；T6相當(dāng)劍胸結(jié)合平面；T8相當(dāng)肋弓平面(臍、劍突之間)；T10相當(dāng)臍平面；T12則分布于臍與恥骨聯(lián)合連線中點(diǎn)平面。25.參考答案：C[解析]阿托品能夠松弛多種內(nèi)臟平滑肌，其松弛作用取決于平滑肌的機(jī)能狀態(tài)，且不同器官的平滑肌對其敏感性也不同：①對過度活動(dòng)和痙攣的平滑肌松弛作用最明顯；②對各器官平滑肌的解痙作用強(qiáng)度依次為胃腸道＞膀胱＞膽管、輸尿管、支氣管和子宮；③對胃腸道括約肌的作用取決于其機(jī)能狀態(tài)，如幽門括約肌痙攣時(shí)，阿托品有解痙作用，但作用較弱而不穩(wěn)定。26.參考答案：C[解析]右心衰可因肝臟淤血而腫大。持續(xù)性右心衰可致心源性肝硬化，晚期可出現(xiàn)肝功受損、黃疸及大量腹水。因此，排除A、B、D。頸靜脈充盈、怒張是右心衰的主要體征，肝-頸靜脈反流征陽性則更具特征性。27.參考答案：D[解析]間接故意是指行為人明知自己的行為可能發(fā)生危害社會(huì)的結(jié)果，并且放任這種結(jié)果發(fā)生的心理態(tài)度。間接故意行為人對其行為可以發(fā)生危害社會(huì)結(jié)果一般都具有比較清楚、現(xiàn)實(shí)的認(rèn)識，而過于自信過失的行為人對危害結(jié)果發(fā)生的現(xiàn)實(shí)性則往往認(rèn)識不足。過于自信過失的行為人對危害結(jié)果的發(fā)生持排斥、反對態(tài)度，而在間接故意的情況下，行為人對后果的發(fā)生是放任的，持無所謂的態(tài)度，是不反對的、容忍的。本題中，劉某明知高壓電線桿被撞倒后可能造成人員傷亡的結(jié)果，但卻放任這種結(jié)果的發(fā)生，屬于間接故意。故本題答案選D。28.參考答案：C[解析]頭顱側(cè)位攝影，中心線應(yīng)通過蝶鞍垂直射入膠片。而蝶鞍的體表定位為外開孔向前再向上各2.5cm處。29.參考答案：ACD[解析]消化道血容量已補(bǔ)足的指征：四肢末端由濕冷、青紫轉(zhuǎn)為溫暖、紅潤；脈搏由快、弱轉(zhuǎn)為正常、有力；收縮壓接近正常，脈壓差大于30mmHg；肛溫與皮溫差從大于3℃轉(zhuǎn)為小于1℃；尿量大于30ml/h；中心靜脈壓恢復(fù)正常(5cmH2O～13cmH2O)。30.參考答案：ACDE[解析]ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)：(1)ARDS的原發(fā)病或誘因，如膿毒癥、多發(fā)傷、胃內(nèi)容物誤吸、肺挫傷、重癥肺炎、淹溺和急性胰腺炎等，多呈急性起病。

(2)呼吸困難甚至窘迫。

(3)低氧血癥，ALI時(shí)動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)/吸入氧分?jǐn)?shù)值(FiO2)≤300；ARDS時(shí)PaO2/FiO2≤200；

(4)X線胸片表現(xiàn)為肺紋理增多，邊緣模糊，斑片狀或大片陰影等間質(zhì)性肺泡性改變。

(5)肺毛細(xì)血管楔壓PAWP≤18mmHg，或臨床上能除外心源性肺水腫。31.參考答案：A[解析]洋地黃中毒最主要反應(yīng)是各類心律失常。最常見者為室性期前收縮；也可見胃腸道反應(yīng)和神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，如食欲下降、惡心、嘔吐、黃視、綠視等。32.參考答案：A[解析]《鐵云藏龜》是“殷墟”甲骨文歷史上的第一部著作，作者是劉鄂。1903年，劉鄂從他所收藏的5000余片甲骨中精選1058片，編成《鐵云藏龜》六冊。因此本題正確答案為A。33.參考答案：A[解析]氫氧噻嗪為噻嗪類利尿藥，在腎小管與尿酸競爭同一分泌機(jī)制，減少尿酸的排泄。長期應(yīng)用氫氧噻嗪可引起高尿酸血癥，痛風(fēng)患者不宜使用。34.參考答案：A[解析]由于陰精虧損而累及陽氣化生不足，與“陰虛陽亢”的病理不同。如原有咳嗽、盜汗、遺精、咯血等陰虧證候，病變發(fā)展日久，若再出現(xiàn)氣喘、自汗、大便溏泄等陽虛證候，這就叫陰損及陽。由于陽氣虛弱而累及陰精化生不足，與“陽虛陰盛”的病理不同。如原有水腫、腰酸、膝冷等腎陽虛的證侯，病變發(fā)展日久，若再出現(xiàn)煩躁、咽干喉痛、齒齦出血、小便短赤等腎陰虛的證候，這就叫陽損及陰。陰陽互根，道家哲學(xué)，又稱“陰陽相成”，是指相互對立的陰陽雙方，又相互依存、相互化生、相互為用、相互吸引地共處于一個(gè)統(tǒng)一體中。只有陰陽互根互用才能陰損及陽，陽損及陰。因此選A。35.參考答案：D[解析]糖尿病是一組以慢性血糖水平增高為特征的代謝異常綜合征。高血糖是由于胰島素分泌缺陷和(或)胰島素作用缺陷而引起糖、脂肪、蛋白質(zhì)、水及電解質(zhì)等一系列代謝異常，臨床表現(xiàn)為多食、多飲、多尿、消瘦，久病可致多系統(tǒng)損害，特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。36.參考答案：C[解析]類毒素是指經(jīng)0.4%甲醛液處理后，去除外毒素毒性而保留其免疫原性(抗原性)的生物制品。37.參考答案：C[解析]朊毒體本質(zhì)是一種由正常宿主細(xì)胞基因編碼、構(gòu)象異常的蛋白質(zhì)，是人和動(dòng)物的傳染性海綿狀腦病的病原體。朊毒體對理化因子的耐受力強(qiáng)，連續(xù)三次以上132℃高壓消毒5h，1mol/LNaOH浸泡污染物1h和次氯酸鈉處理2h等方法可以使朊病毒喪失傳染性。38.參考答案：C[解析]病因、宿主和環(huán)境三個(gè)要素所組成的系統(tǒng)在人們的健康狀態(tài)下保持平衡，如果其中一個(gè)要素發(fā)生變化，而另外兩個(gè)要素具有一定的適應(yīng)能力時(shí)，則不會(huì)發(fā)生疾??；反之，如果在這個(gè)系統(tǒng)中原有平衡就不穩(wěn)固，而又缺少必要的適應(yīng)能力，就會(huì)導(dǎo)致疾病的發(fā)生或發(fā)病率增加。病因、宿主、環(huán)境三者關(guān)系形象地用三角形表示，即流行病學(xué)三角。39.參考答案：E[解析]急性化膿性骨髓炎發(fā)病兩周后可見骨改變。開始在于骺端骨松質(zhì)中出現(xiàn)局限性骨質(zhì)疏松，繼而形成多數(shù)分散不規(guī)則的骨質(zhì)破壞區(qū)，邊緣模糊，其內(nèi)骨小梁模糊、消失。以后骨質(zhì)破壞向骨干延伸，范圍擴(kuò)大，可達(dá)骨干2/3或全骨干。小的破壞區(qū)融合而成為大的破壞區(qū)。骨皮質(zhì)也發(fā)生破壞。有時(shí)可引起病理性骨折。40.參考答案：A41.參考答案：C[解析]產(chǎn)鉗助產(chǎn)易造成軟產(chǎn)道裂傷，且胎盤已娩出，子宮收縮良好，故最可能的原因就是軟產(chǎn)道裂傷。42.參考答案：D[解析]由蛋白質(zhì)所形成的滲透壓稱為膠體滲透壓。在血漿蛋白中，白蛋白的分子量小，其分子數(shù)量遠(yuǎn)多于球蛋白和纖維蛋白質(zhì)，故血漿膠體滲透壓的25%～80%來自白蛋白。血漿氯化鈉主要影響血漿晶體滲透壓。43.參考答案：A[解析]流感嗜血桿菌在生長過程中需含有生長因子Ⅹ(氯化高鐵血紅素)和(或)Ⅴ(輔酶Ⅰ)的血液瓊脂。44.參考答案：C[解析]癲證為痰氣郁結(jié)，蒙蔽神機(jī)，久則心脾耗傷，氣血不足，故其治法應(yīng)以理氣解郁，化痰醒神為主。清心瀉火，滌痰醒神為狂證的主要治法。鎮(zhèn)心祛痰，安神定志為痰蒙心竅的主要治法，不一定有氣郁。健脾養(yǎng)心，益氣安神適用于心脾兩虛，心神不寧的治法。45.參考答案：BC[解析]影響突觸前膜釋放遞質(zhì)的主要是突觸前神經(jīng)末梢動(dòng)作電位的峰值和進(jìn)入突觸前膜的Ca2+的數(shù)量，與動(dòng)作電位的傳導(dǎo)速度和突觸小泡的大小無關(guān)。46.參考答案：B[解析]文件的高度嚴(yán)密性，是指公文文件結(jié)構(gòu)與語言表達(dá)具有周密、嚴(yán)格、有效的特點(diǎn)，故正確答案為B。47.參考答案：E[解析]在迅速做出心臟驟停判斷后，應(yīng)先從20～25cm高度向胸骨中下1/3交界處捶擊1～2次，然后立即開始胸外心臟按壓。48.參考答案：C[解析]輸卵管妊娠為異位妊娠中最常見，占95%，依發(fā)生率的高低分為壺腹部、峽部、傘端及間質(zhì)部妊娠。49.參考答案：D[解析]腦癱的病因分為三類，出生前，常見原因?yàn)樘浩诟腥?、出血、母親疾病等；出生時(shí)，常見原因?yàn)檠蛩ㄈ?、早產(chǎn)等；出生后常見原因?yàn)槿毖?、感染等?0.參考答案：C[解析]