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創(chuàng)傷急救技術(shù)培訓(xùn)教案創(chuàng)傷急救技術(shù)培訓(xùn)教案:、人工呼吸、心臟復(fù)蘇、止血、創(chuàng)傷包、骨折臨時固定、傷員搬運(yùn)、人工呼吸技術(shù)、心臟復(fù)蘇技術(shù)、止血技術(shù)、創(chuàng)傷包扎技術(shù)、骨折臨時固定技術(shù)、傷員搬運(yùn)技術(shù)一.現(xiàn)場急救概述1、平安原那么:作為第一反響人或救護(hù)員抵達(dá)現(xiàn)場后,首先必須評估現(xiàn)場情況,確保自身、傷病員以及在場人士的平安。、無危害原那么:確保救護(hù)人員的行為對于患者來說是有、尋求幫助原那么:。1/10創(chuàng)傷急救技術(shù)培訓(xùn)教案、生命支持原那么:通過止血包扎,、爭取時間原那么:現(xiàn)場救護(hù)必須爭分奪秒,積極搶救。-------早期通路:包括第一反響人在現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)危重病-------早期心肺復(fù)蘇:第一反響人判斷病人心跳、呼1、患者意識突然喪失,昏倒于各種場合。2、面色蒼白或轉(zhuǎn)為紫紺。3、瞳孔散大。4、局部病人可有短暫抽搐,伴頭眼偏斜,隨即出現(xiàn)全身肌肉松軟,甚至有大小便失禁。心搏呼吸停止與否,應(yīng)做綜合性二.徒心肺蘇(C方法1、判定病人有無意識2、呼救求援3、將患者置于仰臥位仰臥位:搶救者跪于患者一側(cè),將患者同側(cè)的手臂向上伸直,對側(cè)手臂自然下垂緊貼身體,拉直雙腿后交叉,一手拖住患者2/10創(chuàng)傷急救技術(shù)培訓(xùn)教案 9度、暢通氣道按額舉頜:救護(hù)員近,一手際肌部9度,兒童為6度,嬰兒為3度。5、檢查呼吸6、口對口人工呼吸7、檢查脈搏用食指及中指觸及患者氣管正中部位,然后旁移—3—1秒。8、胸外心臟按壓(〕按壓位置:胸骨中下1/3(〕施術(shù)者上身前傾,(〕按壓深度:成人4公分,兒童—公分;(〕按壓頻率:10分3/10創(chuàng)傷急救技術(shù)培訓(xùn)教案(〕每做1次胸外按壓,需做2次人工呼吸,〔這是一人,倆人的話5,在分鐘內(nèi)完成個循環(huán),然后檢查生命體征,以—5分鐘檢查一1秒。CP有效的征兆及終止的條件1、CP有效的征兆:(〕患者恢復(fù)可探知的呼吸及脈搏。(〕面色〔口唇〕好轉(zhuǎn),如由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤。(〕瞳孔由大變小,并可由對光反射。(〕患者出現(xiàn)知覺反響,甚至有呻吟及四肢活動等。2、停止做CP的條件(〕患者的呼吸及循環(huán)已有效的恢復(fù)。(〕有專業(yè)的醫(yī)療急救人員到場接替搶救。(〕醫(yī)師判斷患者已死亡。(〕現(xiàn)場出現(xiàn)威脅急救人員平安的情況。(〕急救人員已筋疲力盡而無法繼續(xù)進(jìn)行三.創(chuàng)傷救護(hù)的根本技能

CP操作。1、盡早識別氣道異物堵塞的表現(xiàn),作出判斷。2、確認(rèn)氣道異物堵塞后,立即求助。3、實(shí)施腹部沖擊,定位要準(zhǔn)。4、注意胃返流導(dǎo)致誤吸。5、預(yù)防為主。4/10創(chuàng)傷急救技術(shù)培訓(xùn)教案1、包扎止血:適用于出血量少的表淺小血管、毛細(xì)血管出2、加壓包扎止血:適用于全身各部位的小動脈、靜脈及毛3、指壓止血:用手指壓迫傷口近心端的動脈,阻斷動脈血運(yùn),能有效地到達(dá)快速止血的目的。僅作為臨時急救止血。4、止血帶止血:四肢有大血管損傷,或傷口大、出血量多5、加墊屈肢止血:用于外傷出血量大,肢體無骨折的傷員。6、填塞止血:對于傷口較深、大,出血量多,組織損傷嚴(yán)(〕顳淺動脈壓迫點(diǎn):適用于頭顳頂部出血,一側(cè)頭頂出血·5厘米處,用拇指壓迫。指〈〉肱動脈壓迫點(diǎn):適用于前臂及手部出血,在肱二頭肌內(nèi)〈〉橈、尺動脈壓迫點(diǎn):適用于腕及手出血,同時按腕部掌〈〉股動脈壓迫止血點(diǎn):適于下肢大出血,在腹股溝韌帶中〈〉手指動脈壓迫點(diǎn):用拇指、食指壓迫手指根部兩側(cè)。-止血法、將布料折成寬、扁形帶狀〔約三指寬〕、抬高上肢,選擇上止血帶的位置并墊好襯墊、位置:上肢-上臂的上1;下肢-隊(duì)中上段。4、放布帶于襯墊上加壓繞肢體一周,兩端向前拉緊后打一5、放絞棒于布帶外圈內(nèi),提起后絞緊至傷口不出血或出血5/10創(chuàng)傷急救技術(shù)培訓(xùn)教案6、將絞棒的一端插入活結(jié)的小圈內(nèi),拉緊固定于肢體上。、最后在明顯部位記錄安放時間,每隔5分鐘放松—分鐘。、止血帶的部位要正確:上臂的上1或大腿的中上段。2、上止血帶的部位要有襯墊。、上止血帶的時間要有記錄,每隔5分鐘需要放松3-分-54、放松止血帶期間,要用指壓法或直接壓迫法止血,以減包括環(huán)形包扎法、回返包扎法、“〞字包扎法、“人〞字包(〕環(huán)形法:常用于肢體粗細(xì)較均勻處傷口的包扎。(〕回返包扎:用于頭部或斷肢傷口的包扎(〕“〞字包扎法:用途廣泛,可替代螺旋法和螺旋反(〕“人〞字包扎法:用于包扎肘、膝關(guān)節(jié)處傷口。6/10創(chuàng)傷急救技術(shù)培訓(xùn)教案(〕螺旋包扎法:適用于上下肢粗細(xì)不等的部位及軀干。(6螺旋反折法:適用于上下肢粗細(xì)不等的部位、骨折固定的目的:減少疼痛;防止損傷周圍組織、血管、、骨折的類型(〕閉合性骨折(〕開放性骨折、骨折的判斷:損傷處疼痛、腫脹、畸形、功能障礙〔骨擦(〕首先檢查意識、呼吸、脈搏及處理活動性出血。(〕開放性骨折禁止沖洗,上藥;骨折斷端暴露,不要將(〕超關(guān)節(jié)放置夾板,即夾板的長度應(yīng)能將骨折處的上下(〕先固定骨折的上端,再固定骨折的下端,再自上而下打(〕放置肢體于功能位置,肢體如有畸形,可按畸形位置固(〕暴露肢體末端以便觀察血運(yùn)及皮膚感覺。、小夾板固定時一塊位于上臂外側(cè),從肘部到肩部,另一塊置于上臂內(nèi)側(cè),從肘部到腋下;要在骨折處加厚墊保護(hù),以防9度,將前臂懸掛于胸前。、軀干固定時上臂與軀干間加軟墊,三角巾折疊成寬帶后通9度將前臂懸掛于胸前。7/10創(chuàng)傷急救技術(shù)培訓(xùn)教案、用小夾板或兩塊木板固定,曲肘位懸吊于胸前,也可用書、充氣夾板固定。、衣服固定。、夾板固定時,條寬帶固定〔骨折上、下、腋下、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)〞字固定暴露患側(cè)趾端,以、健肢固定時,在兩膝、兩踝及兩腿間隙之間加墊,用 5條〞字固定暴露患側(cè)趾端〕、夾板固定時,放夾板從大腿中段到足跟。用條三角巾或〞字固定暴露患側(cè)趾端〕、健肢固定時,用條三角巾或繃帶固定〔骨折上、下、大〞字固定暴露患側(cè)趾端〕、頸托固定:放置頸托、固定、用毛巾、衣物、沙袋等制成頸套,從頸后圍于頸部固定。、注意:救護(hù)員先穩(wěn)定自己身體,再固定患者頸部,固定后8/10創(chuàng)傷急救技術(shù)培訓(xùn)教案、搬運(yùn)前迅速觀察受傷現(xiàn)場和判斷傷情。、做好傷病員的現(xiàn)場救護(hù),先救命后治傷。、先止血、包扎、固定后再搬運(yùn)。、傷員體位要適宜,保持脊柱及肢體在一條直線上,防止加、搬運(yùn)動作要輕巧、迅速、防止不必要的震動。、隨時注意觀察傷員的生命體征變化,并及時

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