中醫(yī)推拿治療腓腸肌損傷

腓腸肌損傷定義：是指腓腸肌的慢性積累性損傷，或因急性挫傷未得到及時(shí)而有效的治療導(dǎo)致的一種病癥。多見于運(yùn)動(dòng)員或長(zhǎng)時(shí)間站立者。解剖生理腓腸肌為小腿后之肌肉，有兩個(gè)頭，即內(nèi)側(cè)頭和外側(cè)頭，兩頭均起于股骨兩髁的后面，然后下行，與比目魚肌會(huì)合組成跟腱，抵上于跟骨結(jié)節(jié)處。腓腸肌強(qiáng)大而有力，在人體的站立運(yùn)動(dòng)中，起著非常重要的作用。病因病機(jī)腓腸肌損傷，常因肌肉的強(qiáng)力收縮，如運(yùn)動(dòng)員的強(qiáng)力彈跳，或踝關(guān)節(jié)過度背伸以及長(zhǎng)期慢性勞損而致。損傷分為腓腸肌起點(diǎn)處損傷(多見于勞損所致)和肌肉與腱聯(lián)合部的損傷，而急性損傷多為跟腱部位和聯(lián)合部的撕裂傷。臨床表現(xiàn)1.急性損傷：多有急性受傷史，傷后數(shù)小時(shí)顯示局部腫脹、疼痛、壓痛。大多發(fā)生在肌腱聯(lián)合處?？梢娪袕浡缘钠は鲁鲅捎|及斷裂處的間隙，即空虛感?；颊叨嘁宰慵庵刈呗罚桓矣萌阈凶?，嚴(yán)重者喪失走路的功能。2.慢性勞損：多發(fā)生于腓腸肌起點(diǎn)附著處或跟腱的部位，局部疼痛、肌肉萎縮，但腫脹不太明顯。被動(dòng)牽拉或主動(dòng)收縮小腿后部肌肉可使損傷部位疼痛，局部肌肉僵硬痙攣。診斷與鑒別診斷根據(jù)病史、癥狀及體征，一般不難確診。尚須與以下病癥鑒別：跟腱周圍炎：跟腱周圍炎多發(fā)生于春秋季節(jié)，尤其是體力勞動(dòng)者，觸診可有捻發(fā)音，而腓腸肌損傷者則無(wú)捻發(fā)音。手法治療1.治療原則：活血化瘀，消腫止痛。2.取穴及部位：承山、足三里、昆侖及腓腸肌。3.主要手法：滾法、點(diǎn)按法、側(cè)擊法、散法、捋順法。手法治療操作方法1.患者俯臥位，醫(yī)生用一手在患側(cè)大腿下方到足跟部施以滾法，以舒筋活血，改善局部營(yíng)養(yǎng)狀況，促進(jìn)組織修復(fù)。2.醫(yī)生用一手拇指沿腓腸肌肌纖維及肌腱走行方向施以捋順的手法?？梢越獬弁?、消腫，理順調(diào)達(dá)攣縮的腓腸肌，使結(jié)者散之，攣者舒之，縮者展之，肌肉平順舒展而用。手法治療操作方法3.醫(yī)生將患者的傷腿屈曲90°，一手按于足跖部位，將足背伸，使跟腱處于緊張狀態(tài)，然后用一手小魚際部，側(cè)擊跟腱及肌與腱的聯(lián)合部，側(cè)擊時(shí)應(yīng)將手指分開，由輕漸重。4.用拇、食二指在局部揉捻，在小腿及膝、大腿后側(cè)用散法以解除粘連。最后用擦法擦熱局部。注意事項(xiàng)1.急性炎癥期要注意適當(dāng)?shù)男菹?，以減少炎癥的滲出，同時(shí)要防寒保暖，促進(jìn)滲出液的吸收。2.預(yù)防為主，平時(shí)要加強(qiáng)體育鍛煉，提高肌肉的力量，避免勞損。按

語(yǔ)推拿治療本病，針對(duì)性強(qiáng)，療效顯著。滾揉