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撫養(yǎng)法律援助申請書申請人信息姓名:性別:出生日期:身份證號碼:手機(jī)號碼:現(xiàn)居住地址:郵政編碼:家庭信息孩子姓名:孩子性別:孩子出生日期:孩子現(xiàn)居住地址:是否有監(jiān)護(hù)人(如有,填寫監(jiān)護(hù)人信息):申請理由在此申請撫養(yǎng)法律援助,因以下原因:我作為孩子的親生父母,應(yīng)該對孩子的成長負(fù)起責(zé)任,但是因無力支付相關(guān)撫養(yǎng)費(fèi)用,無法持續(xù)提供孩子必要的物質(zhì)生活和教育支持;孩子母親已經(jīng)去世/失蹤,家庭主要收入來源斷絕,現(xiàn)無法維持孩子正常生活;與孩子母親離異/分居,但對于孩子的撫養(yǎng)并未得到足夠的關(guān)注和支持。申請材料身份證復(fù)印件一份;孩子的出生證明或戶口本復(fù)印件一份;子女父母關(guān)系證明(父母結(jié)婚證書或者生育證明);監(jiān)護(hù)關(guān)系證明/協(xié)議書(如有);家庭收入證明(工資、社保等);其他相關(guān)證明材料。申請人聲明本人在此申請撫養(yǎng)法律援助,屬實(shí)并附上必要的材料,如有不實(shí)之處,本人愿意承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。同時,如得到法律援助,本人將依法履行監(jiān)護(hù)人的職責(zé),為孩子提供必要的物質(zhì)和精神支持,確保其良好的成長環(huán)境和教育條件。申請人簽名申請人(簽名):_________________________日期:
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