出血性腦梗死最有效的治療方法,得了出血性腦梗死該怎么辦

ht/j.nt/出血性腦梗死最有效的治療方法，得了出血性腦梗死該怎么辦出血性腦梗死最有效的西醫(yī)治療方法一、治療1般治療原則1)出血性腦梗死：無需特殊治療，以脫水降顱內(nèi)壓、調(diào)節(jié)和控制血壓、血糖，清除自由基，維持水與電解質(zhì)平衡，防治并發(fā)癥為主。2)出血性腦梗死或大面積梗死合并中、重型出血性腦梗死，應(yīng)按腦出血調(diào)。腫較大者或以破入腦室系統(tǒng)者：應(yīng)盡早行血腫引流術(shù)、血腫清除術(shù)或。疑有或確診為出血性腦梗死的患者，應(yīng)停用一切能誘發(fā)出血的藥物，。，高，尋求。腦，有。，吸后心跳停止的腦干功能衰竭，所以及早清除血腫，防治腦干功能衰竭是有益的。心，器臟。低顱內(nèi)壓治療增。1透性利尿藥：①20%甘露醇：依病情選用20%甘露醇12～250快速靜注，每～小時1，除作用注意甘露醇的副作用甘露醇用量不宜過大一般控制在1000ml下，在750m，一般應(yīng)用～天以～10天為宜。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，除用于搶救腦疝外，快速小劑量輸入即125獲得與一次大劑量輸入類似的效果由于出血性腦梗死以心源性腦栓塞多見，在應(yīng)用甘露醇時，注意心功能情況。②10%甘果糖甘油果糖：有高滲脫水的藥理作用，還能使甘油代謝生成的能水ht/j.nt/腫增加腦血容量和腦耗氧量改善腦代謝的作用用量一般為1果糖甘油果糖)2～50慢靜滴。性脫水劑：通過利尿作用，減輕腦水腫，對于腦水腫引起的顱內(nèi)壓增高作用迅速強(qiáng)效常用呋塞米速尿)40注或緩慢靜脈滴注～1.5h后視情況可重復(fù)給藥注意呋塞米速尿能抑制腎臟排泄慶大霉素頭孢菌素和相。腺皮質(zhì)激素：作用相對緩慢，也不明顯，但作用較持久，主要是糖皮，1～15，加入葡萄糖液中或甘露醇中靜滴，注意不良反應(yīng)。白蛋白白蛋白：增加血液的膠體滲透壓，可間斷給予，能提高膠體。。意。急性期血壓的調(diào)控監(jiān)止在24/12.66kPa這一范圍，則需采用抗高血。應(yīng)緩慢進(jìn)行：由于出血性腦梗死的主要病理基礎(chǔ)是高血壓動脈粥樣硬適應(yīng)需緩慢使其血壓降至合理水平。與其他腦血管病一樣，一般第個2平均血壓降低12宜。急速大幅度的降壓必然產(chǎn)生腦缺血損害的后果?；瓌t：由于每個高血壓病患者的基礎(chǔ)血壓水平不同，他們的合并癥。壓。血壓在一個平穩(wěn)水平：最好使血壓在2維持在穩(wěn)定水平，避免血。靶器官的保護(hù)靶器官的保護(hù)性治療極為重要尤其是腦血管的保護(hù)，。鈣通道阻滯藥輕，加腦血流供應(yīng)。常用的藥物：尼莫地平、尼莫地平尼莫通、桂利嗪腦益嗪等，對于低血壓、顱內(nèi)壓增高者慎用。5.細(xì)胞保護(hù)劑和腦代謝賦活劑主要有興奮性氨基酸受體拮抗藥GAA蛋白水解物、胞磷膽堿胞二磷膽堿三磷腺苷(A酶吡拉西坦腦復(fù)康)。亞低溫治療治量ht/j.nt/在發(fā)病6內(nèi)給予關(guān)于降溫措施最好用設(shè)置先進(jìn)的低溫室也可采用頭部冰帽+大動脈冰敷藥物的方法，使體溫控制在一個合理的范圍。對癥治療改善血液黏度，靜滴右旋糖酐4分子右旋糖酐，羥乙基淀粉(7血漿等。有癲癇發(fā)作的患者及時應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥。煩躁患者也可給予合適的鎮(zhèn)靜藥?；杳曰颊咦⒁夂粑?、口腔、泌尿道的護(hù)理等。有應(yīng)急性潰瘍的患者，可給予西咪替丁甲氰咪瓜、奧美拉唑洛塞克等藥物治療。8.治療如病情允許，宜早期開始，積極進(jìn)行康復(fù)知識和一般訓(xùn)練方法的教育注意患肢保持在功能體位鼓勵患者樹立恢復(fù)生活自理的信心配合醫(yī)療高。病因治療栓。。治療或有腦疝先兆的患者可考慮手術(shù)治療手術(shù)方法主要有血腫引流術(shù)血腫清除術(shù)或去骨瓣減壓術(shù)。二、預(yù)后輕型出血性腦梗死預(yù)后與動脈硬化性腦梗死基本相同年齡大者預(yù)后差隨年型。。。梗，預(yù)后越差早發(fā)型天以內(nèi)死亡高幸存者神經(jīng)系統(tǒng)功能缺損嚴(yán)重。遲發(fā)型則死亡率低神經(jīng)系統(tǒng)功能缺損輕鑒于上述情況對天內(nèi)