歷年中醫(yī)助理醫(yī)師練習(xí)(共五卷)含答案解析

歷年中醫(yī)助理醫(yī)師練習(xí)（一）

一、單項(xiàng)選擇題（每小題2分，共100分）

1、所謂“陰中求陽(yáng)”，指的是

A、陰陽(yáng)雙補(bǔ)

B、壯水之法，以制約陽(yáng)亢

C、在補(bǔ)陰劑中適當(dāng)佐用補(bǔ)陽(yáng)藥

D、在補(bǔ)陽(yáng)劑中適當(dāng)佐用補(bǔ)陰藥

E、扶陽(yáng)益火之法，以制約陰盛

【答案】D

2、以下哪項(xiàng)不是肉瘦的特點(diǎn)

A、如肉之團(tuán)

B、發(fā)展緩慢

C、柔韌而圓

D、漫腫質(zhì)軟

E、喉結(jié)一側(cè)或兩側(cè)結(jié)塊

【答案】D

【解析】肉瘦的概念、特點(diǎn)：肉瘦是瘦病中較常見(jiàn)的一種，其臨床特點(diǎn)是頸前

喉結(jié)一側(cè)或兩側(cè)結(jié)塊，柔韌而圓，如肉之團(tuán)，隨吞咽動(dòng)作而上下移動(dòng)，發(fā)展緩

慢。好發(fā)于青年女性及中年人。相當(dāng)于西醫(yī)的甲狀腺腺瘤或囊腫，屬甲狀腺的

良性腫瘤。

3、膽囊病變可出現(xiàn)的壓痛為

A、上腹部壓痛

B、右腹直肌外緣與肋弓交界處壓痛

C、臍周壓痛

D、右上腹壓痛

E、腹部廣泛性壓痛

【答案】B

【解析】腹部壓痛：

①?gòu)V泛性壓痛見(jiàn)于彌漫性腹膜炎。

②局限性壓痛見(jiàn)于局限性腹膜炎或局部臟器的病變。明確而固定的壓痛點(diǎn)是診

斷某些疾病的重要依據(jù)。如麥?zhǔn)希∕cBumey）點(diǎn)（右髓前上棘與臍連線中外1/3

交界處）壓痛多考慮急性闌尾炎；膽囊區(qū)（右腹直肌外緣與肋弓交界處）壓痛

考慮膽囊病變。

4、下列關(guān)于子宮位置的描述，錯(cuò)誤的是

A、位于帶脈之下

B、位于恥骨上方

C、位于小腹正中

D、位于膀胱之后

E、位于直腸之前

【答案】B

【解析】子宮位于帶脈之下，小腹正中，膀胱之后，直腸之前，下口連接陰

道。形如合缽，如倒置的梨形。

5、患者劉某，男，69歲，平素體弱多病，現(xiàn)癥見(jiàn)腰酸背痛，小便失禁，畏寒

肢冷，下利清谷，舌質(zhì)淡胖，苔白，脈沉遲。最佳方劑為

A、附子理中丸

B、拯陽(yáng)理勞湯

C、左歸丸

D、右歸丸

E、歸脾湯

【答案】D

【解析】虛勞之腎陽(yáng)虛證

證候主癥：腰背酸痛，遺精，陽(yáng)痿，多尿或不禁，面色蒼白，畏寒肢冷，下利

清谷或五更瀉泄，舌質(zhì)淡胖，有齒痕。

治法：溫補(bǔ)腎陽(yáng)。

代表方：右歸丸加減。

6、下述何種情況須禁用坐浴及陰道沖洗

A、外陰炎

B、陰道炎

C、宮頸炎

D、外陰白色病變

E、月經(jīng)期

【答案】E

【解析】外陰、陰道沖洗治療期間應(yīng)避免性生活，注意內(nèi)褲、浴具的清潔消

毒。月經(jīng)期停用，妊娠期慎用。

7、患兒，2歲。發(fā)熱咳嗽2天，高熱頓躁，咳嗽喘促，氣急鼻煽，呼吸困難，

突見(jiàn)面色蒼白，口唇紫組，精神萎靡，脅下痞塊，舌質(zhì)紫，苔薄白，指紋紫

滯。其證候是

A、風(fēng)熱閉肺

B、毒熱閉肺

C、邪陷厥陰

D、心陽(yáng)虛衰

E、痰熱閉肺

【答案】D

【解析】小兒肺炎喘嗽心陽(yáng)虛衰證

證候：面色蒼白，唇指紫組，呼吸淺促、困難，四肢不溫，多汗，脅下痞塊，

心悸動(dòng)數(shù)，虛煩不安，神委淡漠，小便減少，舌質(zhì)淡紫，脈細(xì)弱疾數(shù)，指紋紫

滯，口J達(dá)命關(guān)。

治法：溫補(bǔ)心陽(yáng)，救逆固脫。

代表方劑：參附龍牡救逆湯。

8、具有利水通淋，解暑作用的藥物是

A、茯苓

B、豬苓

C、澤瀉

D、意飲仁

E、滑石

【答案】E

【解析】滑石功效：利水通淋，清熱解暑，收濕斂瘡。

9、支氣管哮喘忌用

A、糖皮質(zhì)激素

B、B2受體激動(dòng)劑

C、洋地黃類

D、腎上腺素

E、嗎啡

【答案】E

【解析】嗎啡對(duì)呼吸系統(tǒng)有抑制作用，所以支氣管哮喘忌用。

10、趙某，男性，47歲。咳嗽半年余，現(xiàn)癥見(jiàn)：咳嗽無(wú)力，氣短聲低，咳痰清

稀色白，量較多，偶夾血，血色淡紅，午后潮熱，伴有畏風(fēng)，怕冷，自汗與盜

汗并見(jiàn)，納少神疲，便澹，面白額紅。舌質(zhì)光淡，邊有齒印，苔薄，脈細(xì)弱而

數(shù)。其治療應(yīng)首選的方劑是

A、保真湯

B、月華丸

C、百合固金湯

D、補(bǔ)天大造丸

E、麥門冬湯

【答案】A

1k下列各項(xiàng)，不屬于陰虛動(dòng)風(fēng)證臨床表現(xiàn)的是

A、手足震顫、蠕動(dòng)

B、肢體抽搐，眩暈耳鳴

C、口燥咽干，形體消瘦

D、皮膚瘙癢，爪甲不榮

E、舌紅少津，脈弦細(xì)數(shù)

【答案】D

【解析】陰虛風(fēng)動(dòng)證的臨床表現(xiàn)為手足震顫、蠕動(dòng)，或肢體抽搐，眩暈耳鳴，

口燥咽干，形體消瘦，五心煩熱，潮熱額紅，舌紅少津，脈弦細(xì)數(shù)。

12、有助于再障與急性白血病鑒別的是

A、感染發(fā)熱

B、皮膚黏膜出血

C、貧血蒼白

D、胸骨壓痛

E、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少

【答案】D

【解析】再障無(wú)胸骨壓痛，急性白血病有胸骨壓痛。

13、患者.女.23歲.未婚。患帶下病3個(gè)月，帶下量多、色黃、質(zhì)稠、有臭

氣，少腹痛，陰癢，口膩納呆，舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)。其證候是

A、脾虛

B、濕熱

C、瘀熱

D、熱毒

E、陰虛

【答案】B

【解析】帶下量多、色黃、質(zhì)稠、有臭氣，為濕熱蘊(yùn)積于下之表現(xiàn)?？谀伡{呆

為濕熱內(nèi)阻之表現(xiàn)。舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)，為濕熱之征。故本題選B。

14、患者，女，67歲。平素體弱消瘦，近日外感，出現(xiàn)身熱，微惡風(fēng)，少汗，

頭昏，心煩，口干咽痛，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其證候是

A、風(fēng)寒感冒

B、風(fēng)熱感冒

C、陰虛感冒

D、暑濕感冒

E、氣虛感冒

【答案】C

【解析】本題提示為陰虛感冒的證候?；颊咂剿伢w弱消瘦，為陰虛之體，出現(xiàn)

頭昏，心煩，口干咽痛，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)為陰虧津少，外受風(fēng)熱，表衛(wèi)失

和，津液不能作汗。故選C。

15、患者，男。反復(fù)感染出血2個(gè)月。檢查；全血細(xì)胞減少，肝脾腫大，骨髓

與淋巴結(jié)活檢均見(jiàn)異常組織細(xì)胞及多核巨組織細(xì)胞。其診斷是

A、急性淋巴細(xì)胞白血病

B、慢性再生障礙性貧血

C、原發(fā)性血小板減少性紫瘢

D、惡性組織細(xì)胞病

E、慢性粒細(xì)胞白血病

【答案】D

【解析】急性淋巴細(xì)胞性白血病是一種進(jìn)行性惡性疾病，其特征為大量的類似

于淋巴母細(xì)胞的未成熟白細(xì)胞，故排除A。再生障礙性貧血，全血細(xì)胞減少，

網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值減少，一般無(wú)脾腫大，排除B。原發(fā)性血小板減少性紫瘢，

是指血循環(huán)中存在抗血小板抗體，使血小板破壞過(guò)多，引起紫瘢，排除C。惡

性組織細(xì)胞病是單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)中組織細(xì)胞的惡性增生性疾病，臨床表現(xiàn)以

發(fā)熱、肝脾淋巴結(jié)腫大、全血細(xì)胞減少和進(jìn)行性衰竭為特征，骨髓象可見(jiàn)異常

組織細(xì)胞、多核巨組織細(xì)胞；慢粒是一種骨髓增殖性疾病，其特點(diǎn)是粒系（包

括已成熟的和幼稚階段的粒細(xì)胞）產(chǎn)生過(guò)多，排除E。故本題選D。

16、小兒感冒夾痰的病機(jī)是

A、肺臟嬌嫩

B、先天不足

C、乳食積滯

D、脾胃濕困

E、腎氣不足

【答案】A

【解析】小兒肺臟嬌嫩，易受外邪，肺絡(luò)失宣，氣機(jī)不利，易凝聚津液，釀液

為痰，以致痰阻氣道，故可見(jiàn)咳嗽加劇，喉間有痰聲，此為感冒夾痰。故本題

選Ao

17、磁石具有的功效是

A、潛陽(yáng)安神

B、養(yǎng)心安神

C、解郁安神

D、祛痰止咳

E、收斂固澀

【答案】A

【解析】參見(jiàn)63題。故本題選A。

18、肝陰不足，肝陽(yáng)偏亢，可發(fā)生

A、痛經(jīng)

B、帶下過(guò)少

C、胎動(dòng)不安

D、子暈

E、滑胎

【答案】D

【解析】肝陽(yáng)偏亢，出現(xiàn)經(jīng)前頭痛、經(jīng)行眩暈、子暈；陰虛陽(yáng)亢，陽(yáng)化風(fēng)動(dòng)，

肝火愈熾，風(fēng)火相扇，發(fā)為子癇。

19、腎虛型產(chǎn)后身痛的最佳選方是

A、歸腎丸

B、金匱腎氣丸

C、右歸丸

D、養(yǎng)榮壯腎湯

E、左歸丸

【答案】D

【解析】產(chǎn)后身痛腎虛證

主要證候：產(chǎn)后腰膝、足跟疼痛，艱于俯仰，頭暈耳鳴，夜尿多；舌淡黯，脈

沉細(xì)弦。

治法：補(bǔ)腎養(yǎng)血，強(qiáng)腰壯骨。

方藥：養(yǎng)榮壯腎湯加秦?zé)o、熟地黃。

20、中風(fēng)的病位在腦，和哪些臟腑關(guān)系密切

A、心、肺、肝、脾

B、心、脾、肺、腎

C、肝、脾、肺、腎

D、心、肝、脾、腎

E、心、肺、肝、腎

【答案】D

【解析】中風(fēng)的病位在腦，與心、肝、腎、脾密切相關(guān)。中風(fēng)的發(fā)生，主要因

素在于患者平素氣血虧虛，與心、肝、腎三臟陰陽(yáng)失調(diào)，加之憂思惱怒，或飲

酒飽食，或房事勞累，或外邪侵襲等誘因，形成上實(shí)下虛，陰陽(yáng)互不維系的危

急證候。

21、突然出現(xiàn)的吸氣困難，臨床上主要見(jiàn)于

A,支氣管哮喘

B、肺癌

C、氣道異物或梗阻

D、氣胸

E、以上都不是

【答案】C

【解析】吸氣性呼吸困難：表現(xiàn)為胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時(shí)明顯

凹陷，稱為“三凹征”，常伴有頻繁干咳及高調(diào)的吸氣性喘鳴音。見(jiàn)于急性喉

炎、喉水腫、喉痙攣、白喉、喉癌、氣管異物、支氣管腫瘤或氣管受壓等。

22、白喉乃肺腎陰虛，疫毒攻喉所致，臨床表現(xiàn)為

A、咳聲低微無(wú)力

B、咳聲如犬吠，伴有聲音嘶啞，吸氣困難

C、咳嗽陣發(fā)，發(fā)則連聲不絕，咳聲終止時(shí)有雞啼樣回聲

D、咳聲重濁緊悶

E、咳聲不揚(yáng)，痰稠色黃，不易咳出

【答案】B

23、下列各項(xiàng)，不屬于輸卵管通暢檢查，子宮輸卵管造影術(shù)禁忌證的是

A、嚴(yán)重的全身性疾病

B、產(chǎn)后

C、習(xí)慣性流產(chǎn)

D、過(guò)敏性體質(zhì)

E、急性或亞急性生殖道炎癥

【答案】C

【解析】輸卵管通暢檢查，子宮輸卵管造影術(shù)禁忌證：

急性或亞急性生殖道炎癥；嚴(yán)重的全身性疾病；產(chǎn)后、流產(chǎn)后、刮宮術(shù)后6周

內(nèi)；停經(jīng)不能排除妊娠者；過(guò)敏性體質(zhì)或碘過(guò)敏者。

24、下列不是生理性甲狀腺腫大體征的是

A、輕度腫大

B、表面光滑

C、無(wú)任何癥狀

D、可聞及連續(xù)性血管雜音

E、質(zhì)地柔軟

【答案】D

【解析】連續(xù)性血管雜音為甲狀腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn)。

25、老年男性，腦梗死后呆滯善忘，倦怠，神思恍惚，失認(rèn)失算，少氣懶言，

心悸失眠，多夢(mèng)易驚，乏力神疲，面色無(wú)華，納呆，大便澹薄，舌淡胖脈細(xì)

弱，治療當(dāng)用

A、七福飲

B,歸脾湯

C、黃連解毒湯

D、河車大造丸

E、通竅活血湯

【答案】A

【解析】從患者癥、舌、脈綜合判斷，患者可辨證為癡呆之髓海不足證，治療

以補(bǔ)腎益髓，填精養(yǎng)神，方藥可選七福飲加減，以強(qiáng)壯后天之本。

26、下列各項(xiàng)，對(duì)鑒別風(fēng)寒表證與風(fēng)寒犯肺證最有意義的是

A、有汗與無(wú)汗

B、咳嗽的輕重

C、咳痰的性狀

D、是否舌苔薄白

E、是否發(fā)熱惡寒

【答案】B

27、治療氣虛欲脫，脈微欲絕證的首選藥物是

A、人參

B、黨參

C、西洋參

D、山藥

E、太子參

【答案】A

28、患兒，7歲，兩足趾、足背皮膚有10余枚隆起贅生物，小者如粟米，大者

如黃豆，狀如花蕊，表面蓬松枯槁，搔破后易出血，其診斷是

A、傳染性軟疣

B、尋常疣

C、掌跖疣

D、絲狀疣

E、扁平疣

【答案】C

【解析】辨證為疣：發(fā)生于皮膚淺表的良性贅生物，發(fā)于足跖部者稱掌跖疣，

發(fā)生在手掌足底或指趾間，破后易出血。A好發(fā)于軀干和面部；C發(fā)生于手掌，

足底或指（趾）間，常在外傷部位發(fā)生：D中年婦女較多見(jiàn)，多發(fā)生于頸項(xiàng)或

眼瞼部位；E多發(fā)于青年男女，好發(fā)于顏面部和手背。

29、外科疾病辨證的總綱是

A、臟腑

B、經(jīng)絡(luò)

C、氣血

D、陰陽(yáng)

E、局部

【答案】D

【解析】陰陽(yáng)是八綱辨證的總綱。欲使外科疾病的辨證正確，首先必須辨清陰

陽(yáng)屬性。外科可根據(jù)疾病的發(fā)生、發(fā)展、癥狀和轉(zhuǎn)歸等各方面的相對(duì)性直接辨

認(rèn)其為陽(yáng)證或陰證。

30、瘧疾的主要病因?yàn)?/p>

A、感受風(fēng)熱之邪

B、感受風(fēng)寒之邪

C、感受濕熱之邪

D、感受瘧邪

E、感受疫疣之氣

【答案】D

【解析】瘧邪是引起瘧疾的病因，在《內(nèi)經(jīng)》中亦稱為瘧氣。

31、人感染高致病性禽流感的病毒是

A、甲型

B、乙型

C、丙型

D、丁型

E、戊型

【答案】A

【解析】人感染高致病性禽流感簡(jiǎn)稱人禽流感，是由甲型禽流感病毒引起的

人、禽、畜共患的急性傳染病。

32、當(dāng)歸補(bǔ)血湯重用黃茜為君，意在

A、補(bǔ)氣固表

B、補(bǔ)氣行血

C、補(bǔ)氣生血

D、補(bǔ)氣行水

E、補(bǔ)氣托毒

【答案】C

【解析】方中重用黃黃，其用量五倍于當(dāng)歸，其義有二：本方證為陰血虧虛，

以致陽(yáng)氣欲浮越散亡，此時(shí)，恐一時(shí)滋陰補(bǔ)血固里不及，陽(yáng)氣外亡，故重用黃

芭補(bǔ)氣而專固肌表，此其一；有形之血生于無(wú)形之氣，故用黃苗大補(bǔ)脾肺之

氣，以資化源，使氣旺血生，此其二。故本題選C。

33、精神抑郁，表情淡漠，沉默癡呆，時(shí)時(shí)太息，言語(yǔ)無(wú)序，或喃喃自語(yǔ)，多

疑多慮，喜怒無(wú)常，穢潔不分，不思飲食，舌紅苔膩而白，脈弦滑

A、癲證痰氣郁結(jié)證

B、癲證心脾兩虛證

C、狂證痰火擾神證

D、狂證痰熱瘀結(jié)證

E、狂證火盛陰傷證

【答案】A

【解析】癲證痰氣郁結(jié)證

證候主癥：精神抑郁，表情淡漠，沉默癡呆，時(shí)時(shí)太息，言語(yǔ)無(wú)序，或喃喃自

語(yǔ)，多疑多慮，喜怒無(wú)常，穢潔不分，不思飲食，舌紅苔膩而白，脈弦滑。

34、肝火致經(jīng)行頭痛的臨床特點(diǎn)是

A、經(jīng)行巔頂掣痛，頭暈?zāi)垦?/p>

B、經(jīng)期、經(jīng)后頭暈隱痛

C、經(jīng)前、經(jīng)后頭痛劇烈如針刺

D、經(jīng)期頭痛，頭脹如裹

E、經(jīng)期、經(jīng)后頭痛，惡寒發(fā)熱

【答案】A

【解析】經(jīng)行頭痛肝火證

主要證候：經(jīng)行頭痛，甚或顛頂掣痛，頭暈?zāi)垦?，月?jīng)量稍多，色鮮紅；煩躁

易怒，口苦咽干；舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦細(xì)數(shù)。

治法：清熱平肝息風(fēng)。

方藥：羚角鉤藤湯。

35、治療津虧熱結(jié)型噎膈的主方是

A、通幽湯

B、沙參麥冬湯

C、啟膈散

D、玉樞丹

E、一貫煎

【答案】B

【解析】噎膈之津虧熱結(jié)證

證候主癥：食人格拒不下，入而復(fù)出，甚則水飲難進(jìn)-，心煩口干，胃月完灼熱，

大便干結(jié)如羊矢，形體消瘦，皮膚干枯，小便短赤，舌質(zhì)光紅，干裂少津，脈

細(xì)數(shù)。

治法：滋陰養(yǎng)血，潤(rùn)燥生津。

代表方：沙參麥冬湯加減。

36、患兒，男，6歲，7天前兩側(cè)腮部腫脹疼痛，現(xiàn)腮部腫消，一側(cè)睪丸腫脹疼

痛，舌紅苔黃，脈數(shù)。治療首選方劑是

A、仙方活命飲

B、普濟(jì)消毒飲

C、黃連解毒湯

D、龍膽瀉肝湯

E、清瘟敗毒飲

【答案】D

【解析】癢腮變證毒竄睪腹證

證候：腮部腫脹消退后，一側(cè)或雙側(cè)睪丸腫脹疼痛，或脫腹、少腹疼痛，痛時(shí)

拒按，舌紅，苔黃，脈數(shù)。

治法：清肝瀉火，活血止痛。

代表方劑：龍膽瀉肝湯。

37、逍遙散中含有

A、生姜

B、煨生姜

C、干姜

D、炮干姜

E、生姜皮

【答案】B

38、熱邪犯胃其嘔吐的特點(diǎn)是

A、嘔聲壯厲，吐黏稠黃水

B、嘔吐呈噴射狀

C、嘔吐酸腐食糜

D、朝食暮吐

E、暮食朝吐

【答案】A

【解析】嘔聲壯厲，吐勢(shì)較猛，嘔吐出黏稠黃水，或酸或苦者多屬實(shí)熱證，常

因熱傷胃津，胃失濡養(yǎng)所致。

39、消渴病，多食易饑，口渴，尿多，形體消瘦，苔黃，脈滑實(shí)有力。辨證應(yīng)

屬

A、上消肺熱津傷證

B、中消胃熱熾盛證

C、中消氣陰虧虛證

D、下消腎陰虧虛證

E、下消陰陽(yáng)兩虛證

【答案】B

【解析】中消

胃熱熾盛證

證候主癥：多食易饑，口渴，尿多，形體消瘦，大便干燥，苔黃，脈滑實(shí)有

力。

40、致病后常先困脾的邪氣是

A、風(fēng)邪

B、寒邪

C、濕邪

D、燥邪

E、火邪

【答案】C

【解析】脾主運(yùn)化水液，性喜燥而惡濕，故外感濕邪，常易困脾，致脾陽(yáng)不

振，運(yùn)化無(wú)權(quán)，從而使水濕內(nèi)生、停聚，發(fā)為泄瀉、水腫、痰飲等。所以說(shuō)濕

易損傷脾陽(yáng)。

41、治療月經(jīng)先后無(wú)定期肝郁證，應(yīng)首選的方劑是

A、烏藥湯

B、柴胡疏肝散

C、逍遙散

D、加味逍遙丸

E、龍膽瀉肝湯

【答案】C

42、藥性微溫，善降肺胃之氣而消痰止咳的藥是

A、半夏

B、旋覆花

C、陳皮

D、砂仁

E、枳實(shí)

【答案】B

【解析】旋復(fù)花味苦、辛、咸，性溫，善降肺胃之氣而消痰止咳，降逆止嘔。

43、患者，男.40歲。近3個(gè)月來(lái)，多食易饑，形體消瘦，體重減輕3公斤，

大便干燥，舌苔黃，脈滑有力。其診斷是

A、消渴上消肺熱津傷

B、消渴中消胃熱熾盛

C、消渴下消腎陰虧虛

D、消渴下消陰陽(yáng)兩虛

E、便秘?zé)崦?/p>

【答案】B

【解析】多食易饑，消瘦一一消渴。胃火熾盛，腐熟水谷力強(qiáng)，故多食易饑。

陽(yáng)明熱盛，耗傷津血，無(wú)以充養(yǎng)肌肉，故形體消瘦。胃津不足，大腸失其濡

潤(rùn)，故大便干燥。苔黃，脈滑實(shí)有力，是胃熱熾盛之象。

44、急性中毒者皮膚潮紅，皮膚黏膜呈櫻桃紅色，見(jiàn)于

A、一氧化碳中毒

B、毒蕈中毒

C、阿托品中毒

D、嗎啡中毒

E、甲醇中毒

【答案】A

【解析】一氧化碳中毒時(shí)，患者皮膚潮紅，皮膚黏膜呈櫻桃紅色。

45、嬰幼兒期HBV感染的自然史一般可人為地劃分為4個(gè)期，無(wú)

A、免疫耐受期

B、免疫清除期

C、非活動(dòng)或低（非）復(fù)制期

D、發(fā)病期

E、再活動(dòng)期

【答案】D

【解析】嬰幼兒期HBV感染的自然史一般可人為地劃分為4個(gè)期：①免疫耐受

期；②免疫清除期；③非活動(dòng)或低（非）復(fù)制期；④再活動(dòng)期。

46、下列除哪項(xiàng)外均為月經(jīng)后期的常見(jiàn)病機(jī)

A、腎虛

B、血虛

C、氣滯

D、血寒

E、氣虛

【答案】E

47、患者，女，71歲。進(jìn)行性吞咽困難6月，現(xiàn)癥：咽食難下，胸骨后疼痛，

固定不移，形體消瘦，舌質(zhì)紫黯，脈細(xì)澀。此病證的證機(jī)概要是

A、肝氣郁結(jié)，痰氣交阻，胃氣上逆

B、蓄瘀留著，阻滯食管，通降失司

C、氣郁化火，陰津枯竭，虛火上逆

D、胃陰不足，胃失濡潤(rùn)，和降失司

E、脾腎陽(yáng)虛，中陽(yáng)衰微，溫煦失職，氣不化津

【答案】B

48、身倦乏力，少氣，自汗，腹痛拒按，舌有紫斑，證屬

A、氣滯血瘀證

B、氣滯證

C、血瘀證

D、氣虛血瘀證

E、氣不攝血證

【答案】D

【解析】氣虛血瘀證的辯證要點(diǎn)：臨床以面色淡白無(wú)華或面色紫暗，倦怠乏

力，少氣懶言，局部疼痛如刺，痛處固定不移、拒按，舌淡紫，或有斑點(diǎn)，脈

澀等為辨證依據(jù)。故此題的最佳選項(xiàng)是D。

49、具有脈搏無(wú)力特點(diǎn)的脈象是

A、浮脈、革脈、濡脈

B、花脈、弱脈、虛脈

C、伏脈、革脈、散脈

D、洪脈、濡脈、牢脈

E、弱脈、濡脈、虛脈

【答案】E

【解析】濡脈浮細(xì)無(wú)力而軟。弱脈沉細(xì)無(wú)力而軟。虛脈三部脈舉之無(wú)力，按之

空豁，應(yīng)指松軟。亦是無(wú)力脈象的總稱。

50、孕婦在妊娠早期若患風(fēng)疹最易導(dǎo)致

A、流產(chǎn)

B、妊娠高血壓

C、胎兒畸形

D、妊娠水腫

E、胎死宮內(nèi)

【答案】A

【解析】風(fēng)痛即風(fēng)疹，是感受風(fēng)痛時(shí)邪，以輕度發(fā)熱，咳嗽，全身皮膚出現(xiàn)細(xì)

沙樣玫瑰色斑丘疹，耳后及枕部將核（淋巴結(jié)）腫大為特征的一種急性出疹性

傳染病。一年四季均可發(fā)生，冬春季節(jié)好發(fā)，且可造成流行。1?5歲多見(jiàn)?；?/p>

病后可獲得持久性免疫。風(fēng)疹疾病多輕，很少有并發(fā)癥的發(fā)生，但是，孕婦在

妊娠早期若患本病，?？捎绊懪咛サ恼０l(fā)育，引起流產(chǎn)，或?qū)е孪忍煨孕呐K

病、白內(nèi)障、腦發(fā)育障礙等疾病。

歷年中醫(yī)助理醫(yī)師練習(xí)（二）

一、單項(xiàng)選擇題（每小題2分，共100分）

1、在使用輔助檢查手段時(shí)，不適宜的是

A、認(rèn)真嚴(yán)格地掌握適應(yīng)證

B、可以廣泛積極地依賴各種輔助檢查

C、有利于提高醫(yī)生診治疾病的能力

D、必要檢查能盡早確定診斷和進(jìn)行治療

E、應(yīng)從患者的利益出發(fā)決定該做的項(xiàng)目

【答案】B

【解析】在使用輔助檢查手段時(shí)，認(rèn)真嚴(yán)格地掌握適應(yīng)證，可以積極利用輔助

檢查手段，有利于提高醫(yī)生診治疾病的能力，應(yīng)從患者的利益出發(fā)決定該做的

項(xiàng)目，必要檢查能盡早確定診斷和進(jìn)行治療。但不可廣泛地依賴輔助檢查。故

本題選Bo

2、瘀血腰痛，治宜選用加減。

A、身痛逐瘀湯

B、少腹逐瘀湯

C、血府逐瘀湯

D、膈下逐瘀湯

E、補(bǔ)陽(yáng)還五湯

【答案】A

【解析】瘀血腰痛

證候主癥：腰痛如刺，痛有定處，痛處拒按，日輕夜重，輕者俯仰不便，重則

不能轉(zhuǎn)側(cè)，舌質(zhì)暗紫，或有瘀斑，脈澀。部分病人有跌仆閃挫病史。

治法：活血化瘀，通絡(luò)止痛。

代表方：身痛逐瘀湯加減。

3、患者“七七”之年，經(jīng)亂無(wú)期，時(shí)而暴下不止，時(shí)或淋漓不盡。末次月經(jīng)已

行20多日未止，量仍較多，經(jīng)色淡，質(zhì)清稀；神疲氣短，面浮肢腫，小腹空

墜，四肢不溫，納呆便濾；舌質(zhì)淡胖，苔白，脈細(xì)弱。最佳治法是

A、益氣健脾，止血調(diào)經(jīng)

B、補(bǔ)氣攝血，固沖止崩

C、益氣攝血調(diào)經(jīng)

D、補(bǔ)氣健脾，止血養(yǎng)血

E、補(bǔ)中益氣，固沖止血

【答案】B

【解析】崩漏脾虛證

主要證候：經(jīng)血非時(shí)暴下不止，或淋漓日久不盡，血色淡，質(zhì)清?。幻嫔ò?/p>

光）白，神疲氣短，或面浮肢腫，小腹空墜，四肢不溫，納呆便濾；舌質(zhì)淡

胖，邊有齒印，苔白，脈沉弱。

治法：補(bǔ)氣攝血，固沖止崩。

方藥：固本止崩湯或固沖湯。

4、治療乙型肝炎和丙型肝炎主要用的抗病毒藥物是

A、干擾素

B、阿糖腺甘

C、無(wú)環(huán)鳥(niǎo)昔

D、利巴韋林

E、核甘類似物

【答案】A

【解析】抗病毒治療：臨床應(yīng)用較多的有干擾素（治療乙型肝炎和丙型肝炎）、

阿糖腺甘、無(wú)環(huán)鳥(niǎo)甘（治療皰疹病毒感染）、利巴韋林（治療流行性出血熱）、

核昔類似物（治療AIDS或乙型肝炎）。

5、患者孕5月余，肢體腫脹，漸延于腿，皮色不變，隨按隨起，胸悶脅脹，舌

苔薄膩，脈弦滑。治療應(yīng)首選的方劑是

A、茯苓導(dǎo)水湯

B、五苓散

C、五皮散

D、天仙藤散

E、防己黃黃湯

【答案】D

6、痛經(jīng)的主要病機(jī)是

A、氣郁不舒，血行失暢

B、氣血虛弱，失于濡養(yǎng)

C、寒邪內(nèi)犯，與血相搏

D、腎氣虧損，精血不足

E、不通則痛，不榮則痛

【答案】E

【解析】痛經(jīng)病位在子宮、沖任，以“不通則痛”或“不榮則痛”為主要病

機(jī)。

7、下列各項(xiàng)，不屬人工流產(chǎn)的禁忌證是

A、妊娠10周內(nèi)

B、妊娠劇吐酸中毒未糾正

C、陰道炎

D、術(shù)前2次體溫在37.5℃以上

E、可疑宮外孕

【答案】A

【解析】人工流產(chǎn)的禁忌證是：生殖器官急性炎癥；各種疾病的急性期，或嚴(yán)

重的全身性疾病不能耐受手術(shù)者；奸娠劇吐酸中毒尚未糾正者；術(shù)前相隔4小

時(shí)兩次體溫在37.5℃以上者。

8、流行性腮腺炎熱毒壅盛證的治法為

A、清熱解毒，軟堅(jiān)散結(jié)

B、疏風(fēng)清熱，散結(jié)消腫

C、清肝瀉火，活血止痛

D、辛涼解表

E、清熱涼血散瘀

【答案】A

【解析】矯腮熱毒壅盛證

證候：高熱，一側(cè)或兩側(cè)耳下腮部腫脹疼痛，堅(jiān)硬拒按，張口咀嚼困難，或有

煩躁不安，口渴欲飲，頭痛，咽紅腫痛，頜下腫塊脹痛，納少，大便秘結(jié)，尿

少而黃，舌質(zhì)紅，舌苔黃，脈滑數(shù)。

治法：清熱解毒，軟堅(jiān)散結(jié)。

代表方劑：普濟(jì)消毒飲。

9、癥見(jiàn)做血、面色淡白無(wú)華、少氣懶言、舌淡白，脈弱屬于

A、氣不攝血證

B、氣虛血瘀證

C、氣血兩虛證

D、氣隨血脫證

E、氣滯血瘀證

【答案】A

【解析】氣不攝血證臨床表現(xiàn)：吐血、便血、崩漏、皮下瘀斑、鼻蜘，神疲乏

力，氣短懶言，面色淡白，舌淡，脈弱。

10、癇病風(fēng)痰閉阻證的代表方為

A、天麻鉤藤飲

B、滾痰丸

C、順氣導(dǎo)痰湯

D、定癇丸

E、二陳湯

【答案】D

【解析】癇病之風(fēng)痰閉阻證

證候主癥：發(fā)病前常有眩暈，頭昏，胸悶，乏力，痰多，心情不悅。發(fā)作呈多

樣性，或見(jiàn)突然跌倒，神志不清，抽搐吐涎，或伴尖叫與二便失禁，或短暫神

志不清，雙目發(fā)呆，茫然所失，談話中斷，持物落地，或精神恍惚而無(wú)抽搐，

舌質(zhì)紅，苔白膩，脈多弦滑有力。

治法：滌痰息風(fēng)，開(kāi)竅定癇。

代表方：定癇丸加減。

11、關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器的取器時(shí)間，不正確的是

A、月經(jīng)干凈3?7天，或絕經(jīng)后半年至1年為宜

B、月經(jīng)干凈10天?15天，或絕經(jīng)后3年為宜

C、帶器妊娠者，妊娠終止時(shí)同時(shí)取出

D、有感染者，取器術(shù)前、術(shù)后給予生素

E、盆腔腫瘤需取出，則隨時(shí)可取

【答案】B

【解析】節(jié)育器的取出與換置：

1）取器指征：放置年限已到需更換者；計(jì)劃再生育；宮內(nèi)節(jié)育器并發(fā)癥較重，

治療無(wú)效者；宮內(nèi)節(jié)育器變形或異位者；要求改用其他避孕措施或節(jié)育者；已

絕經(jīng)半年以上，或喪偶、離婚者；有感染化膿、嵌頓等并發(fā)癥。

2）取器時(shí)間：月經(jīng)干凈后3?7天，或絕經(jīng)后半年至一年為宜；如因?yàn)榕枨荒[

瘤需取出，則隨時(shí)可?。粠魅焉镎?，妊娠終止時(shí)同時(shí)取出；疑有感染者，術(shù)

前、術(shù)后應(yīng)給予抗生素治療。

3）更換節(jié)育器：舊節(jié)育器取出后，可立即放置新的，或待下次月經(jīng)干凈后再放

置。

12、患者，男，40歲。十二指腸潰瘍病史15年，近2個(gè)月來(lái)自感頭痛、眩暈

而就診。檢查：血壓160/1OOmmHg,診斷為高血壓。下列降壓藥應(yīng)慎用的是

A、利血平

B、硝苯地平

C、氫氯曝嗪

D、朋苯獻(xiàn)嗪

E、卡托普利

【答案】A

【解析】利血平容易引起潰瘍，使?jié)儾∏榧又亍?/p>

13、引起氣瘦的內(nèi)因主要是

A、飲食缺碘

B、體質(zhì)虛弱

C、情志不暢

D、外感邪毒

E、腎氣虧虛

【答案】C

【解析】引起氣瘦的外因平素飲水或食物中含碘不足；內(nèi)因情志不暢，憂怒無(wú)

節(jié)，氣化失調(diào)，升降障礙，營(yíng)運(yùn)阻塞。

14、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的舒張期雜音

A、右側(cè)臥位時(shí)明顯

B、坐位稍前傾時(shí)明顯

C、仰臥位深吸氣時(shí)明顯

D、左側(cè)臥位更明顯

E、下蹲時(shí)減弱，立位時(shí)增強(qiáng)

【答案】B

【解析】前傾坐位可使主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的舒張期雜音更易于聽(tīng)到。

15、以下屬按相克規(guī)律確定的治法是

A、培土生金

B、益火補(bǔ)土

C、瀉南補(bǔ)北

D、滋水涵木

E、金水相生

【答案】C

【解析】“瀉南補(bǔ)北法”是瀉心火補(bǔ)仔水以治療心仔不交病證的治法，因心主

火，火屬南方，腎主水，水屬北方，故名。火和水為相克關(guān)系。

16、小青龍湯的組成藥物中含有

A、芍藥、甘草

B、茯苓、半夏

C、生姜、大棗

D、杏仁、半夏

E、半夏、生姜

【答案】A

【解析】小青龍湯的組成為：麻黃、芍藥、細(xì)辛、干姜、炙甘草、桂枝、五味

子、半夏。

方歌：小小青龍最有功，風(fēng)寒束表飲停胸；細(xì)辛半夏甘和味，姜桂麻黃芍藥

同。

17、下列哪項(xiàng)是肝氣郁結(jié)的表現(xiàn)

A、少氣

B、太息

C、呃逆

D、噫氣

E、氣喘

【答案】B

【解析】太息（嘆息）是指情志抑郁，自覺(jué)胸中憋悶，每以長(zhǎng)聲噓氣或短嘆為

舒。其病機(jī)關(guān)鍵為情志不遂、肝氣郁結(jié)。少氣、氣喘為氣短表現(xiàn)；呃逆、噫氣

為胃氣不舒的表現(xiàn)。

18、小兒昏睡露睛的臨床意義是

A、肺經(jīng)郁熱

B、肝膽火熾

C、腎精不足

D、心陰虧損

E、脾氣虛弱

【答案】E

19、口氣臭穢者多見(jiàn)于

A、口腔不潔

B、食積胃腸

C、胃熱

D、牙疳

E、內(nèi)有潰腐膿瘍

【答案】C

【解析】口氣酸臭，并伴食欲不振，脫腹脹滿者，多屬食積胃腸。口氣臭穢

者，多屬胃熱?？跉飧簦蚣婵韧履撗?，多是內(nèi)有潰腐膿瘍?？跉獬舴x難

聞，牙齦腐爛者，為牙疳。

20、陰虛火旺多見(jiàn)

A、舌紅，苔黃厚

B、舌淡，苔白潤(rùn)

C、舌紅，苔黃膩

D、舌淡紅，苔薄

E、舌紅絳

【答案】E

21、治療懷胎蘊(yùn)熱、胎動(dòng)不安者，當(dāng)選用的藥物是

A,桑寄生

B、黃苓

C、紫蘇

D、續(xù)斷

E、砂仁

【答案】B

【解析】黃苓功效：清熱燥濕，瀉火解毒，止血，安胎。主治：胎動(dòng)不安。具

有清熱安胎之功。

22、治療首選青霉素的是

A、傷寒

B、乙腦

C、流感

D、流腦

E、霍亂

【答案】D

23、治療經(jīng)斷復(fù)來(lái)濕熱下注證，應(yīng)首選

A、安老湯

B、知柏地黃丸

C、易黃湯

D、草解滲濕湯

E、龍膽瀉肝丸

【答案】C

【解析】脾主運(yùn)化，脾虛運(yùn)化失職，郁久化熱則濕熱內(nèi)生，濕熱下注，損傷帶

脈，迫血妄行，放出現(xiàn)經(jīng)斷復(fù)來(lái)諸癥，治以清熱利濕，止血涼血，代表方為易

黃湯。

24、手術(shù)后長(zhǎng)期臥床，容易出現(xiàn)的周圍血管疾病是

A、股腫

B、血栓性淺靜脈炎

C、筋瘤

D、賺瘡

E、脫疽

【答案】A

25、患兒，女，8歲。因不慎讓開(kāi)水將下肢小腿輕度燙傷。急用藥物粉劑調(diào)

敷，應(yīng)選的藥物是

A、蒲黃

B、茜草

C、地榆

D、三七

E、白茅根

【答案】C

26、蜷臥少動(dòng)，精神萎靡，倦怠無(wú)力，屬于

陰證

陽(yáng)證

寒證

熱證

表證

【答案】A

【解析】陰證：凡見(jiàn)抑制、沉靜、衰退、晦暗等表現(xiàn)的里證、寒證、虛證，以

及癥狀表現(xiàn)于內(nèi)的、下的、不易發(fā)現(xiàn)的，或病邪性質(zhì)為陰邪致病、病情變化較

慢等，均屬陰證范疇。

27、白禿瘡的西醫(yī)病名是

A、黃癬

B、白癬

C、手癬

D、腳癬

E、股癬

【答案】B

【解析】白禿瘡相當(dāng)于西醫(yī)的白癬。

28、手少陰心經(jīng)起于

A、少府

B、少?zèng)_

C、中沖

D、極泉

E、中府

【答案】D

【解析】手少陰心經(jīng)起于極泉。

29、元?dú)怆x散，臟腑精氣衰敗脈象多見(jiàn)

A、舉之有余，按之不足

B、浮大中空，如按蔥管

C、浮細(xì)無(wú)力而軟

D、沉細(xì)無(wú)力而軟

E、浮散無(wú)根，節(jié)律不齊

【答案】E

【解析】散脈浮取散漫，中候似無(wú)，沉取不應(yīng)，伴節(jié)律不齊或脈力不勻。多見(jiàn)

于元?dú)怆x散，臟腑精氣衰敗，尤其是心、腎之氣將絕的危重病證。

30、下列哪項(xiàng)不是腎陰虛證的表現(xiàn)

A、陽(yáng)強(qiáng)易舉

B、遺精

C、崩漏

D、經(jīng)少、經(jīng)閉

E、滑精早泄

【答案】E

【解析】腎陰虛證是腎臟陰液不足所表現(xiàn)的證候，陰虛相火妄動(dòng)，擾動(dòng)精室，

故遺精；女子以血為用，陰虧則經(jīng)血來(lái)源不足，所以經(jīng)量減少，甚至閉經(jīng)；陰

虛則陽(yáng)亢，虛熱迫血可致崩漏。E主要見(jiàn)于腎氣不足，精關(guān)不固。故本題選E。

31、肝硬化患者出現(xiàn)血性腹水最有可能合并的疾病是

A、原發(fā)性腹膜炎

B、原發(fā)性肝癌

C、膽汁性腹膜炎

D、門靜脈血栓形成

E、結(jié)核性腹膜炎

【答案】B

【解析】原發(fā)性腹膜炎由細(xì)菌感染引起，腹水多為膿性，排除A。膽汁性腹膜

炎是由膽汁流入腹腔引起的腹膜炎癥，腹水為膽汁樣液體，排除C。結(jié)核性腹

膜炎多數(shù)是淡黃色的滲出液，少數(shù)可呈血性腹水，排除E。門靜脈血栓形成，

組織缺血壞死，滲出液也可以是血性的，但較少見(jiàn)，排除D。原發(fā)性肝癌合并

的腹水為血性腹水，此患者為肝硬化患者，合并原發(fā)性肝癌的可能性大，確診

需抽腹水查找癌細(xì)胞。故本題選B。

32、被動(dòng)體位見(jiàn)于

A、心力衰竭

B、急腹癥

C、昏迷

D、胸腔積液

E、腎絞痛

【答案】C

【解析】被動(dòng)體位：患者不能隨意調(diào)整或變換體位，需別人幫助才能改變體

位。見(jiàn)于極度衰弱或意識(shí)喪失的患者。

33、在足背踝關(guān)節(jié)橫紋中央凹陷處，當(dāng)拇長(zhǎng)伸肌腱與趾長(zhǎng)伸肌腱之間的穴位是

A、沖陽(yáng)

B、解溪

C、陽(yáng)溪

D、丘墟

E、陷谷

【答案】B

【解析】解溪

【定位】在踝區(qū)，踝關(guān)節(jié)前面中央凹陷中，拇長(zhǎng)伸肌腱與趾長(zhǎng)伸肌腱之間。

34、與髓?？仗撽P(guān)系最密切的臟器是

A、月干

B、脾

C、肺

D、大腸

E、腎

【答案】E

【解析】腎主骨生髓，上通于腦，腦又稱髓海，故髓?？仗撝饕c腎的功能相

關(guān)。故本題選E。

35、肺癰成癰期，當(dāng)用何治法

A、益氣養(yǎng)陰，排膿解毒

B、清熱解毒，化瘀消癰

C、益氣養(yǎng)陰清熱

D、疏風(fēng)散熱，清肺化痰

E、清熱解毒，排膿消癰

【答案】B

【解析】肺癰成癰期

證候主癥：身熱轉(zhuǎn)甚，時(shí)時(shí)振寒，繼則壯熱，汗出煩躁，咳嗽氣急，胸滿作

痛，轉(zhuǎn)側(cè)不利，咳吐濁痰，呈黃綠色，自覺(jué)喉間有腥味，口干咽燥，舌苔黃

膩，脈滑數(shù)。

治法：清肺解毒，化瘀消癰。

36、“壯水之主，以制陽(yáng)光”適用的病證是

A、陽(yáng)偏衰

B、陽(yáng)偏盛

C、陰偏盛

D、陰偏衰

E、陰陽(yáng)兩虛

【答案】D

【解析】“陰虛則熱”的虛熱證，當(dāng)“壯水之主，以制陽(yáng)光”，也可“陽(yáng)中求

陰”，即在補(bǔ)陰時(shí)適當(dāng)佐以補(bǔ)陽(yáng)藥，如腎陰虛衰而相火上僭的虛熱證，可用滋

陰降火的知柏地黃丸少佐溫?zé)崴幮缘娜夤鹨躁?yáng)中求陰。

37、震顫麻痹患者常采取的步態(tài)是

A、醉酒步態(tài)

B、步態(tài)穩(wěn)健

C、慌張步態(tài)

D、跨閾步態(tài)

E、共濟(jì)失調(diào)步態(tài)

【答案】C

【解析】慌張步態(tài)見(jiàn)于震顫麻痹。

38、患者，女，28歲，已婚。孕50天。腰酸腹痛，陰道少量出血，色淡暗，

頭暈耳鳴，小便清長(zhǎng)，舌淡苔白，脈細(xì)緩滑。治療應(yīng)首選

A、壽胎丸

B、圣愈湯

C、胎元飲

D、舉元煎

E、保陰煎

【答案】A

【解析】腎虛無(wú)力系胎，封藏失司，以致沖任不固，出現(xiàn)腰酸腿軟，陰道少量

出血，色暗淡，頭暈耳鳴，小便清長(zhǎng)等。辨證屬腎虛，治以補(bǔ)腎固沖，止血安

胎。方藥為壽胎丸。圣愈湯補(bǔ)氣養(yǎng)血，主治血虛。胎元飲主治氣虛。舉元煎益

氣升提。保陰煎清熱涼血。故本題選A。

39、臨床表現(xiàn)為小便不暢，點(diǎn)滴而出的是

A、癮證

B、閉證

C、尿少

D、淋證

E、遺尿

【答案】A

40、治療痹證的痛痹，應(yīng)首選的方劑是

A、蕙葭仁湯

B、宣痹湯

C、烏頭湯

D、防風(fēng)湯

E、獨(dú)活寄生湯

【答案】C

41、產(chǎn)后產(chǎn)創(chuàng)出血，護(hù)理不當(dāng)，邪毒乘虛入侵，直竄筋脈可致

A、產(chǎn)后腹痛

B、產(chǎn)后發(fā)熱

C,產(chǎn)后血暈

D、產(chǎn)后痙病

E、產(chǎn)后惡露不絕

【答案】D

【解析】產(chǎn)后痙病多由產(chǎn)時(shí)創(chuàng)傷，感染邪毒，或產(chǎn)后亡血傷津，筋脈失養(yǎng)所

致。

42、因陰精虧損，陰不斂陽(yáng)，以致陽(yáng)失潛藏，虛熱內(nèi)生，而致婦科疾病者，治

則應(yīng)是

A、益火之源，以消陰翳

B、壯水之主，以制陽(yáng)光

C、滋腎養(yǎng)陰，填精益髓

D、溫補(bǔ)腎陽(yáng)，引火歸原

E、補(bǔ)益腎氣，滋陰潛陽(yáng)

【答案】B

【解析】腎陰不足，陰不斂陽(yáng)，可呈現(xiàn)陰虛陽(yáng)亢之候，需佐以鎮(zhèn)攝潛陽(yáng)之品，

如龜甲、龍骨、牡蠣、鱉甲、珍珠母、石決明之類。虛熱內(nèi)生，主以“壯水之

主，以制陽(yáng)光”，隨機(jī)加入養(yǎng)陰清熱藥，標(biāo)本同治之。腎水滋養(yǎng)肝木，上濟(jì)心

火，是以腎陰虧虛又易于繼發(fā)肝腎、心腎同病之證，當(dāng)兩臟甚或三臟同治。

43、多服久服對(duì)肝功能有一定損害的藥物是

A、雞血藤

B、丹參

C、洋金花

D、黃藥子

E、土茯苓

【答案】D

【解析】黃藥子多服、久服可引起消化道反應(yīng)，并對(duì)肝功能有一定損害，故凡

脾胃虛弱和有肝臟疾患的病人慎用，故答案是D。

44、火臟指的是

A、肝

B、心

C、脾

D,肺

E、腎

【答案】B

【解析】心在五行屬火，屬陽(yáng)中之陽(yáng)的太陽(yáng)，故稱為陽(yáng)臟，又稱“火臟”。

45、治療熱淋，小便淋瀝澀痛，兼見(jiàn)心煩尿赤，口舌生瘡，宜選用的藥物是

A、茵陳

B、滑石

C、茯苓

D、革薛

E、木通

【答案】E

【解析】木通功效：利尿通淋，清心火，通經(jīng)下乳。

主治：熱淋澀痛，水腫；口舌生瘡，心煩尿赤；經(jīng)閉乳少。

46、位于面部，額弓下緣中央與下頜切跡之間凹陷中的腌穴是

A、耳門

B、聽(tīng)宮

C、下關(guān)

D、四白

E、頰車

【答案】C

【解析】下關(guān)

【定位】在面部，額弓下緣中央與下頜切跡之間凹陷中。

47、下列哪項(xiàng)病證與寒邪有關(guān)

A、月經(jīng)先期

B、崩漏

C、痛經(jīng)

D、經(jīng)間期出血

E、月經(jīng)過(guò)多

【答案】C

【解析】寒邪致病，有外寒、內(nèi)寒之分。

外寒入侵沖任、子宮，進(jìn)而發(fā)生經(jīng)行發(fā)熱、經(jīng)行身痛、痛經(jīng)、月經(jīng)后期、月經(jīng)

過(guò)少、閉經(jīng)、產(chǎn)后身痛、不孕癥等病證。

內(nèi)寒，是機(jī)體陽(yáng)氣虛衰，命火不足，或陰寒之氣不散，故內(nèi)寒的產(chǎn)生，與腎脾

陽(yáng)虛關(guān)系最大。內(nèi)寒致病常導(dǎo)致閉經(jīng)、多囊卵巢綜合征、月經(jīng)后期、痛經(jīng)、帶

下病、子腫、宮寒不孕。

48、患者，男，50歲。汗出不止，呼吸微弱，精神委靡，脈微欲絕。宜首選的

藥物是

A、人參

B、黨參

C、黃英

D、柴胡

E、附子

【答案】A

49、屬于陽(yáng)的五味是

A、酸

B、苦

C、咸

D、辛

E、澀

【答案】D

50、對(duì)于癇病的辨證，應(yīng)首先辨別的要點(diǎn)是

A、寒熱虛實(shí)

B、病情輕重

C、證候虛實(shí)

D、外感內(nèi)傷

E、臟腑經(jīng)絡(luò)

【答案】B

歷年中醫(yī)助理醫(yī)師練習(xí)（三）

一、單項(xiàng)選擇題（每小題2分，共100分）

1、新生兒上腭中線和齒齦部位有散在黃白色、碎米大小隆起，稱為

A、馬牙

B、螳螂子

C、胎黃

D、胎毒

E、口瘡

【答案】A

【解析】新生兒上腭中線和齒齦部位有散在黃白色、碎米大小隆起顆粒，稱為

“馬牙”，會(huì)于數(shù)周或數(shù)月自行消失，不需挑刮。

2、患者，女，50歲。失眠多年，心煩不寐，入睡困難，心悸多夢(mèng)，伴頭暈耳

鳴，腰膝酸軟，潮熱盜汗，五心煩熱，咽干少津，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。此病證

的證機(jī)概要是

A、腎水虧虛，心火亢盛，心腎不交

B、脾虛血虧，心神失養(yǎng)，神不安舍

C、心膽虛怯，心神失養(yǎng)，神魂不安

D、肝郁化火，上擾心神

E、濕食生痰，郁痰生熱，擾動(dòng)心神

【答案】A

3、用治肺虛久咳、痰少咽燥之證，宜選的藥物是

A、浙貝母

B、陳皮

C、川貝母

D、黃苓

E、半夏

【答案】C

4、過(guò)度恐懼對(duì)氣機(jī)的影響是

A、氣消

B、氣結(jié)

C、氣上

D、氣下

E、氣亂

【答案】D

【解析】恐則氣下，是指恐懼過(guò)度，可引起腎氣不固，氣泄以下?？梢?jiàn)二便失

禁，骨酸痿軟，手足厥冷，遺精等癥。

5、陳某，男，72歲。表情呆滯，沉默寡言，記憶減退，失認(rèn)失算，口齒含

糊，詞不達(dá)意，伴腰膝酸軟，肌肉萎縮，食少納呆，氣短懶言，口涎外溢，或

四肢不溫，腹痛喜按，雞鳴泄瀉，舌質(zhì)淡白，舌體胖大，苔白，或舌紅，苔少

或無(wú)苔，脈沉細(xì)弱，雙尺尤甚。其中醫(yī)治法是

A、補(bǔ)腎益髓，填精養(yǎng)神

B、補(bǔ)腎健脾，益氣生精

C、豁痰開(kāi)竅，健脾化濁

D、養(yǎng)血活血，健脾補(bǔ)腎

E、活血化瘀，開(kāi)竅醒腦

【答案】B

6、夜間陣發(fā)性呼吸困難，可見(jiàn)于

A、急性腦血管疾病

B、痛癥

C、急性感染所致的毒血癥

D、慢性阻塞性肺氣腫

E、左心功能不全

【答案】E

【解析】夜間陣發(fā)性呼吸困難是因?yàn)槠脚P位時(shí)靜脈回心血量增多，使肺淤血、

肺水腫加劇，肺活量減少，而發(fā)生呼吸困難，左心功能不全時(shí)可出現(xiàn)上述癥

狀。急性腦血管病的呼吸困難多為顱內(nèi)壓增高所致呼吸節(jié)律異常，如呼吸突然

停止、潮式呼吸。廉病患者的呼吸困難的特點(diǎn)是呼吸非常頻速，受精神、心理

因素影響。急性感染所致的毒血癥因高熱而使呼吸加快。慢性阻塞性肺氣腫可

產(chǎn)生呼氣費(fèi)力，呼氣時(shí)間延長(zhǎng)。

7、關(guān)于流感的描述錯(cuò)誤的是

A、飛沫傳播

B、潛伏期短

C、傳染性強(qiáng)

D、呼吸道癥狀重

E、傳播迅速

【答案】D

【解析】流感潛伏期通常為1?3日。起病多急驟，主要以全身中毒癥狀為主,

呼吸道癥狀輕微或不明顯。發(fā)熱通常持續(xù)3?4日。流感經(jīng)呼吸道-空氣飛沫傳

播，也可以通過(guò)直接接觸或病毒污染物品間接接觸傳播。

8、下列各項(xiàng)，不屬養(yǎng)生原則的是

A、順應(yīng)自然

B、形神兼養(yǎng)

C、調(diào)養(yǎng)脾胃

D、保精護(hù)腎

E、因時(shí)而異

【答案】E

9、關(guān)于脊柱壓痛的檢查方法，下列正確的是

A、取端坐位

B、取半臥位

C、取平臥位

D、取側(cè)臥位

E、取蹲位

【答案】A

【解析】檢查脊柱壓痛時(shí)，患者取坐位，身體稍向前傾，醫(yī)師用右手拇指自上

而下逐個(gè)按壓脊椎棘突及椎旁肌肉。

10、下列錯(cuò)誤的說(shuō)法為

A、木為水之子

B、水為金之子

C、金為木之所勝

D、土為水之所不勝

E、金為水之母

【答案】C

【解析】五行相生次序：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木?！鄙摇?/p>

者為母，"我生"者為子。五行相克次序：木克土，土克水，水克火，火克金，

金克木。"克我"者為"所不勝我克''者為"所勝故本題選C。

11、表里雙解證適用于

A、表實(shí)里虛證

B、表虛里實(shí)證

C、表寒里熱證

D、表熱里寒證

E、以上皆是

【答案】E

【解析】表里雙解劑適用于表證未除，里證又急之表里同病的病證。表里同病

證的臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜，從八綱來(lái)分，凡表實(shí)里虛、表虛里實(shí)、表寒里熱、表

熱里寒，以及表里俱熱、表里俱寒、表里俱虛、表里俱實(shí)等證，均可用表里雙

解劑治療。

12、善于治療肝氣郁滯之痛經(jīng)，稱為“氣病之總司，女科之主帥”的藥物是

A、木香

B、香附

C、佛手

D、青皮

E、陳皮

【答案】B

13、患者，男，31歲。面部紅斑反復(fù)發(fā)作，呈淡紅色，干燥、脫屑、瘙癢，受

風(fēng)加重，伴口干口渴，大便干燥，舌質(zhì)紅，苔薄白，脈細(xì)數(shù)。其中醫(yī)證型為

A、風(fēng)熱郁結(jié)證

B、熱郁互結(jié)證

C、風(fēng)熱血燥證

D、腸胃濕熱證

E、氣滯血瘀證

【答案】C

14、治療經(jīng)行情志異常痰火上擾證，應(yīng)首選的方劑是

A、丹桅逍遙散加味

B、蒼附導(dǎo)痰湯加味

C、生鐵落飲加味

D、四妙丸加味

E、甘麥大棗湯加味

【答案】C

15、地黃飲子的組成藥物中不含

A、溫腎補(bǔ)陽(yáng)藥

B、滋補(bǔ)腎陰藥

C、養(yǎng)陰潤(rùn)肺藥

D、化痰開(kāi)竅藥

E、平肝息風(fēng)藥

【答案】E

【解析】地黃飲子的組成是熟干地黃、巴戟天、炒山茱萸、石斛、肉獲蓉、炮

附子、五味子、官桂、白茯苓、麥門冬、菖蒲、遠(yuǎn)志、生姜、大棗。

方歌：地黃飲子山茱斛，麥味菖蒲遠(yuǎn)志茯；萩蓉桂附巴戟天，少入薄荷姜棗

服。

16、“水谷之?！敝傅氖?/p>

A、膽

B、胃

C、小腸

D、三焦

E、膀胱

【答案】B

【解析】胃主受納水谷，胃氣具有接受和容納飲食水谷的作用。飲食入口，經(jīng)

過(guò)食管（咽）進(jìn)入胃中，在胃氣的通降作用下，由胃接受和容納，暫存于其

中，故胃有“太倉(cāng)”、“水谷之?！敝Q。

17、患者，男，30歲。發(fā)熱、煩躁、口渴、苔黃，診脈洪大，應(yīng)首選的是

A、苦寒藥

B、咸寒藥

C、辛寒藥

D、酸寒藥

E、甘寒藥

【答案】E

【解析】本案為溫?zé)岵崛藲夥?，并有傷津之證，治療原則為清熱生津。雖寒

能清熱，但苦燥、咸軟、辛散、酸收，均非本證所宜，綜合分析藥物的作用，

甘寒藥物既能清熱又能生津。

18、不易入睡，甚至徹夜不眠，兼心煩不寐多見(jiàn)于

A、心腎不交

B、膽郁痰擾

C、心脾兩虛

D、心陽(yáng)虧虛

E、心脈痹阻

【答案】A

【解析】失眠是陽(yáng)不入陰，神不守舍的病理表現(xiàn)。虛證多由陰血虧虛，心神失

養(yǎng)；或心虛膽怯，神魂不安；或陰虛火旺，內(nèi)擾心神所致。實(shí)證多由火邪、痰

熱內(nèi)擾心神，使心神不寧，或食滯內(nèi)停而致。臨床常見(jiàn)有四種類型：

（1）不易入睡，甚至徹夜不眠，兼心煩不寐多見(jiàn)于心腎不交。

（2）睡后易醒，不易再睡多見(jiàn)于心脾兩虛。

（3）睡眠時(shí)時(shí)驚醒，不易安臥多見(jiàn)于膽郁痰擾。

（4）夜臥不安，腹脹曖氣多為食滯內(nèi)停。

19、清氣化痰丸和貝母瓜萎散中均含有的藥物是

A、半夏

B、枳實(shí)

C、茯苓

D、甘草

E、桔梗

【答案】C

20、暑月外感風(fēng)寒，內(nèi)傷生冷之惡寒發(fā)熱，嘔惡泄瀉者，用藥宜首選

A、蕾香

B、砂仁

C、蒼術(shù)

D、厚樸

E、白術(shù)

【答案】A

【解析】蕾香主治：暑濕或濕溫初起。治暑月外感風(fēng)寒，內(nèi)傷生冷之寒熱吐

瀉，如蕾香正氣散。

21、患者，男，47歲。腰膝酸軟，頭暈耳鳴，肢冷畏寒，陽(yáng)事無(wú)力，夜尿頻

數(shù)，舌質(zhì)淡，脈弱無(wú)力。宜首選的藥物是

A、鹿茸

B、淫羊蕾

C、巴戟天

D、熟地黃

E、杜仲

【答案】A

22、癥見(jiàn)心悸失眠，頭暈健忘，皮下出血，便澹，神疲乏力，舌淡脈弱，此為

A、心血虛證

B、脾不統(tǒng)血證

C、心脾氣血虛證

D、氣不攝血證

E、心氣虛證

【答案】C

【解析】心脾氣血虛證臨床表現(xiàn)：心悸怔忡，頭暈，多夢(mèng)，健忘，食欲不振，

腹脹，便澹，神疲乏力，或見(jiàn)皮下紫斑，女子月經(jīng)量少色淡、淋漓不盡，面色

萎黃，舌淡嫩，脈弱。

23、發(fā)于下部的疾病常見(jiàn)的病因是

A、痰濕

B、濕熱

C、火郁

D、風(fēng)濕

E、風(fēng)溫

【答案】B

【解析】發(fā)于下部的疾病常見(jiàn)的病因：寒濕、濕熱多見(jiàn)。多發(fā)于臀、前后陰、

腿、脛、足。起病緩慢，纏綿難愈，反復(fù)發(fā)作。

24、既能祛風(fēng)濕，又能補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，安胎的藥物是

A、木瓜

B、杜仲

C、桑枝

D、桑寄生

E、防己

【答案】D

【解析】桑寄生功效：祛風(fēng)濕，補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，安胎。

木瓜功效：舒筋活絡(luò)，和胃化濕。

杜仲功效：補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，安胎。

桑枝功效：祛風(fēng)濕，利關(guān)節(jié)。

防己功效：祛風(fēng)濕，止痛，利水消腫。

25、蘇合香丸的功用是

A、清熱化痰，開(kāi)竅定驚

B、清熱開(kāi)竅，鎮(zhèn)驚安神

C、清熱開(kāi)竅，化濁解毒

D、芳香開(kāi)竅，行氣止痛

E、化痰開(kāi)竅，辟穢解毒

【答案】D

【解析】蘇合香丸屬溫開(kāi)劑，功能芳香開(kāi)竅，行氣止痛。

26、以下哪穴不是足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的五輸穴

A、昆侖

B、飛揚(yáng)

C、束骨

D、委中

E、足通谷

【答案】B

【解析】飛揚(yáng)屬于足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的絡(luò)穴。

27、五臟分陰陽(yáng)，屬于“陽(yáng)中之陰”的臟是

A、肝

B、心

C、脾

D,肺

E、腎

【答案】D

【解析】《素問(wèn)？金匱真言論》說(shuō)：“背為陽(yáng)，陽(yáng)中之陽(yáng)，心也；背為陽(yáng)，陽(yáng)中

之陰，肺也。腹為陰，陰中之陰，腎也；腹為陰，陰中之陽(yáng)，肝也；腹為陰，

陰中之至陰，脾也?！?/p>

28、暑邪為病而見(jiàn)汗多，氣短，乏力，這是由于

A、暑為陽(yáng)邪，其性炎熱

B、暑應(yīng)于心，易擾心神

C、暑多挾濕，易困脾土

D、暑性升散，耗氣傷津

E、暑為陽(yáng)邪，化火傷陰

【答案】D

【解析】暑性升散，耗氣傷津。暑為陽(yáng)邪，陽(yáng)性升發(fā)，暑邪侵犯人體，直入氣

分，可致媵理開(kāi)泄，迫津外泄，所以暑邪侵犯人體可引起大汗出。汗為津液所

化，汗出過(guò)多，則耗傷津液，津液虧損，可出現(xiàn)口渴喜飲，尿赤短少等。由于

津能載氣，在大量汗出的同時(shí)，氣隨汗泄，引起氣虛，可出現(xiàn)氣短乏力，聲低

懶言等。

29、流行性出血熱病理改變最明顯的臟器是

A、肝

B,心

C、腎

D、肺

E、腦

【答案】C

【解析】人禽流感病理改變以肺部最明顯，可見(jiàn)到肺泡和支氣管黏膜損傷嚴(yán)

重，肺實(shí)質(zhì)出血和壞死，肺泡內(nèi)大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，肺泡內(nèi)有透明膜形成，有

嚴(yán)重的彌漫性損傷，并伴有間隔纖維形成。

流行性出血熱的基本病理變化為全身小血管和毛細(xì)血管變性、壞死。以腎臟病

變最明顯，其次是心、肝、腦等臟器。

30、下列藥物除哪項(xiàng)以處均有止嘔作用

A、半夏

B、蕾香

C、佩蘭

D、白豆蔻

E、竹茹

【答案】C

【解析】A燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結(jié)；外用消腫止痛。B化濕，止嘔，解

暑。C化濕，解暑。D化濕行氣，溫中止嘔。E清熱化痰，除煩止嘔。故本題選

Co

31、治療月經(jīng)先期陽(yáng)盛血熱證，應(yīng)首選的方劑是

A、保陰煎

B、兩地湯

C、清經(jīng)散

D、二至丸

E、丹桅逍遙散

【答案】C

32、空腹血糖生理性增高見(jiàn)于

A、饑餓

B,劇烈運(yùn)動(dòng)

C、低糖飲食

D、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良

E、壞死性胰腺炎

【答案】B

【解析】空腹血糖生理性增高見(jiàn)于餐后1?2小時(shí)、高糖飲食、劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒

激動(dòng)等。

33、患兒，5歲。證見(jiàn)發(fā)熱，惡寒，無(wú)汗，鼻塞流涕，微咳，兼見(jiàn)脫腹脹滿，

嘔吐酸腐，口氣穢濁，大便酸臭，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔厚膩，脈滑。其病證

是

A、嘔吐

B、腹痛

C、積滯

D、傷食瀉

E、感冒夾滯

【答案】E

【解析】感冒夾滯證

證候：感冒兼見(jiàn)脫腹脹滿，不思飲食，嘔吐酸腐，口氣穢濁，大便酸臭，或腹

痛泄瀉，或大便秘結(jié)，舌苔厚膩。

治法：解表兼以消食導(dǎo)滯。

代表方劑：在疏風(fēng)解表基礎(chǔ)上加用保和丸。

34、慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是在排除其他心肺疾病之后，咳嗽、咳痰或伴喘

息反復(fù)發(fā)作的時(shí)間是

A、2個(gè)月并持續(xù)3年

B、至少3個(gè)月并持續(xù)2年或以上

C、至少6個(gè)月并持續(xù)3年以上

D、到少2個(gè)月并持續(xù)3年或以上

E、反復(fù)發(fā)病2年以上

【答案】B

【解析】慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及周圍組織的慢性非特異性炎癥，

每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月，連續(xù)2年或者2年以上，臨床以咳嗽、咳痰為主要癥

狀。

35、瘧疾的好發(fā)季節(jié)是

A、春夏

B、夏秋

C、秋冬

D、冬春

E、四季

【答案】B

【解析】夏秋暑濕當(dāng)令之際，正是蚊毒瘧邪肆虐之時(shí)，若人體被瘧蚊叮吮，則

瘧邪入侵致病。

36、疏肝清熱法的代表方劑是

A、柴胡疏肝散

B、宣郁通經(jīng)湯

C、一貫煎

D、逍遙散

E、清肝止淋湯

【答案】B

【解析】疏肝清熱：肝郁化火，治宜疏肝理氣、清肝泄熱。常用川楝子、丹

皮、桅子、黃苓、桑葉、夏枯草、菊花等藥，代表方如丹桅逍遙散、宣郁通經(jīng)

湯。

37、患者，男，34歲。近來(lái)時(shí)常鼻蚓，或兼齒蚓，血色鮮紅，牙齦紅腫疼痛，

口臭便秘，鼻干口干，舌紅苔黃，脈洪數(shù)。其治法是

A、益氣攝血

B、滋陰潤(rùn)肺

C、滋陰降火

D、清肝瀉火

E、清胃瀉火

【答案】E

【解析】口臭便秘，舌紅苔黃，脈洪數(shù)為胃熱熾盛之證，治以清胃瀉火，涼血

止血為法。

38、新起惡寒，頭身疼痛，無(wú)汗，鼻塞流涕，舌苔白，脈浮緊，證屬

A、內(nèi)寒證

B、里寒證

C、傷寒證

D、中寒證

E、虛寒證

【答案】C

【解析】傷寒證是指寒邪外襲于肌表，阻遏衛(wèi)陽(yáng)，陽(yáng)氣抗邪于外所表現(xiàn)的表實(shí)

寒證，又稱外寒證、表寒證、寒邪束表證、太陽(yáng)表實(shí)證、太陽(yáng)傷寒證等。寒邪

襲表，郁閉肌膚，陽(yáng)氣失卻溫煦，故見(jiàn)惡寒、頭身疼痛、無(wú)汗、苔白、脈浮緊

等癥。

39、六腑中具有“太倉(cāng)”之稱的是

A、小腸

B、三焦

C,脾

D、大腸

E、胃

【答案】E

【解析】胃主受納水谷，是指胃氣具有接受和容納飲食水谷的作用。飲食入

口，經(jīng)過(guò)食管（咽）進(jìn)入胃中，在胃氣的通降作用下，由胃接受和容納，暫存

于其中，故胃有“太倉(cāng)”、“水谷之?！敝Q。

40、下列哪項(xiàng)不屬于癮閉的實(shí)證

A、肺熱壅盛證

B、肝郁氣滯證

C、膀胱濕熱證

D、腎陽(yáng)衰憊證

E、濁瘀阻塞證

【答案】D

【解析】腎陽(yáng)衰憊證屬于虛證。

41、王某，停經(jīng)44天，曾做妊娠試驗(yàn)為陽(yáng)性，近五天出現(xiàn)惡心嘔吐，逐漸加

劇，嘔吐酸水、苦水，口干口苦，頭脹而暈，胸脅脹滿，喜嘆息，舌淡紅，苔

黃，脈弦滑。首選方為

A、橘皮竹茹湯

B、香砂六君子湯

C、左金丸

D、小半夏加茯苓湯

E、加味溫膽湯

【答案】A

【解析】妊娠惡阻肝胃不和證

主要證候：妊娠早期，惡心，嘔吐酸水或苦水，惡聞?dòng)湍仯粺┛?，口干口苦?/p>

頭脹而暈，胸滿脅痛，曖氣嘆息；舌淡紅，苔微黃，脈弦滑。

治法：清肝和胃，降逆止嘔。

方藥：橘皮竹茹湯或蘇葉黃連湯加姜半夏、枇杷葉、竹茹、烏梅。

42、“陰病治陽(yáng)”的病理基礎(chǔ)是

A、陰偏衰

B、陽(yáng)偏衰

C、陰偏盛

D、陽(yáng)偏盛

E、陰陽(yáng)兩虛

【答案】B

【解析】凡陽(yáng)虛不能制陰而致陰盛（陽(yáng)消陰長(zhǎng)）的虛寒證，宜用補(bǔ)陽(yáng)治之。這

種治療原則，稱之為“陰病治陽(yáng)”；又稱作“益火之源，以消陰翳”。這是針

對(duì)單純陽(yáng)虛證的治療原則。

43、下列各項(xiàng)，不屬竹葉石膏湯組成藥物的是

A、半夏

B、麥門冬

C、人參

D、知母

E、甘草

【答案】D

【解析】不屬竹葉石膏湯組成藥物的是知母。竹葉石膏湯的組成為竹葉、石

膏、半夏、麥門冬、人參、甘草、粳米。

?？记鍩崴幹攸c(diǎn)藥物

續(xù)表

續(xù)表

續(xù)表

續(xù)表

44、肺炎鏈球菌肺炎的特征性痰液是

A、鐵銹色痰

B、粉紅色乳樣或膿性痰

C、大量膿臭痰

D、粉紅色泡沫痰

E、紅棕色膠凍樣痰

【答案】A

【解析】肺炎鏈球菌肺炎的痰液特征是：鐵銹色痰。

45、中醫(yī)治療腫瘤的原則是

A、健脾補(bǔ)腎

B、扶正與祛邪

C、理氣化瘀

D、益氣養(yǎng)陰

E、化痰散結(jié)

【答案】B

【解析】扶正祛邪是中醫(yī)治療癌瘤的原則。

46、有關(guān)消毒的描述，正確的是

A、消毒是針對(duì)有確定傳染源存在的場(chǎng)所進(jìn)行的

B、對(duì)傳染病死亡患者的尸體按規(guī)定的處理也屬消毒

C、消毒就是使物品完全無(wú)菌

D、對(duì)有病原體攜帶者（沒(méi)有發(fā)病）存在的場(chǎng)所可以不消毒

E、飯前便后的洗手不屬消毒的范疇

【答案】B

【解析】消毒的種類包括疫源性消毒及預(yù)防性消毒。

疫源地消毒指對(duì)有傳染源存在的地區(qū)進(jìn)行消毒。可分為終末消毒與隨時(shí)消毒。

死亡患者應(yīng)用消毒液浸濕的棉球塞住口、鼻、肛門及陰道，尸體用消毒液浸濕

的尸單包裹，放入有“傳染”標(biāo)記字樣的不透水袋子內(nèi)送火葬。

預(yù)防性消毒指未發(fā)現(xiàn)傳染源的情況下，對(duì)可能受病原體污染的場(chǎng)所、物品和人

體進(jìn)行的消毒措施。如日常衛(wèi)生消毒、飲水消毒、餐具消毒、糞便垃圾無(wú)害化

處理、飯前便后的洗手、公共場(chǎng)所消毒、運(yùn)輸工具消毒等。醫(yī)院中手術(shù)室消

毒，免疫缺陷患者（如骨髓移植患者）層流病房屬預(yù)防性消毒。

47、患者經(jīng)前乳房乳頭脹痛，甚至不能觸衣，胸脅作脹，煩躁易怒，舌苔正

常，脈弦。最佳選方為

A、加味烏藥散

B、清肝引經(jīng)湯

C、逍遙散

D、四逆散

E、柴胡疏肝散

【答案】C

【解析】經(jīng)行乳房脹痛肝氣郁結(jié)證

主要證候：經(jīng)前或經(jīng)行乳房脹滿疼痛，或乳頭癢痛，甚則痛不可觸衣。經(jīng)行不

暢，血色黯紅，小腹脹痛；胸悶脅脹，精神抑郁，時(shí)嘆息；苔薄白，脈弦。

治法：疏肝理氣，和胃通絡(luò)。

方藥：逍遙散加麥芽、青皮、雞內(nèi)金。

48、患者，男，26歲。突然出現(xiàn)身目俱黃，黃色鮮明，伴發(fā)熱口渴，惡心欲

嘔，腹部脹滿，小便短少黃赤，大便秘結(jié)，舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選

A,犀黃丸

B、茵陳五苓散

C、麻黃連翹赤小豆湯

D、大黃硝石湯

E、茵陳蒿湯

【答案】E

【解析】犀黃丸清熱解毒，涼營(yíng)開(kāi)竅，治療急黃，排除A。茵陳五苓散以利濕

化濁為主，治療陽(yáng)黃濕重于熱，排除B。麻黃連翹赤小豆湯治療陽(yáng)黃初起兼表

證者，排除C。大黃硝石湯治療陽(yáng)明熱盛證，排除D。故本題選E。

49、患者胃腕疼痛，如針刺、似刀割，痛有定處，按之痛甚，痛時(shí)持久，食后

加劇，入夜尤甚，舌質(zhì)紫黯或有瘀斑，脈澀。治方應(yīng)首選

A、血府逐瘀湯

B、桃紅四物湯

C、桃仁紅花煎

D、芍藥甘草湯

E、失笑散合丹參飲加減

【答案】E

【解析】胃痛之瘀血停胃證

證候主癥：胃院疼痛，如針刺，似刀割，痛有定處，按之痛甚，痛時(shí)持久，食

后加劇，入夜尤甚，或見(jiàn)吐血黑便，舌質(zhì)紫黯或有瘀斑，脈澀。

治法：化瘀通絡(luò)，理氣和胃。

代表方：失笑散合丹參飲加減。

50、主動(dòng)脈瓣狹窄，可出現(xiàn)

A、心尖部舒張期震顫

B、胸骨左緣第二肋間收縮期震顫

C、胸骨左緣第二肋間連續(xù)性震顫

D、胸骨右緣第二肋間收縮期震顫

E、胸骨右緣第二肋間舒張期震顫

【答案】D

【解析】心尖部舒張期震顫常見(jiàn)于二尖瓣狹窄，排除A；胸骨左緣第二肋間收

縮期震顫常見(jiàn)于肺動(dòng)脈瓣狹窄，排除B；胸骨左緣第二肋間連續(xù)性震顫常見(jiàn)于

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，排除C；胸骨左緣第二肋間舒張期震顫較少聞及，排除E；胸骨

右緣第二肋間收縮期震顫常見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣狹窄。故本題選D。

歷年中醫(yī)助理醫(yī)師練習(xí)（四）

一、單項(xiàng)選擇題（每小題2分，共100分）

1、下列哪項(xiàng)不是鼓脹的特征

A、四肢腫不甚明顯

B、以腹部脹大為主

C、兼見(jiàn)面青晦

D、浮腫多從眼瞼

E、腹皮青筋顯露

【答案】D

【解析】“浮腫多從眼瞼”屬于水腫的特征。

2、下列哪項(xiàng)不是少陰寒化證的臨床表現(xiàn)

A、自利口渴

B、四肢厥冷

C、小便色黃

D、但欲寐

E、欲吐不吐

【答案】C

【解析】四逆湯證為典型的少陰寒化證，系因腎陽(yáng)虛衰，陰寒內(nèi)盛所致，證見(jiàn)

脈微細(xì)，但欲寐，自利口渴，小便色白，四肢厥逆，欲吐不吐。C選項(xiàng)的描述

是錯(cuò)誤的。

3、病人口氣酸臭，脫腹脹滿者屬

A、肝胃蘊(yùn)熱

B、胃腸蘊(yùn)熱

C、食積胃腸

D、內(nèi)有膿瘍

E、口腔不潔

【答案】C

【解析】口氣酸臭，并伴食欲不振，脫腹脹滿者多屬食積胃腸。故此題答案選

Co

4、病人目胞浮腫多屬

A、水腫病

B、吐瀉傷津

C、肝膽火熾

D、腎精耗竭

E、氣血不足

【答案】A

5、四逆散的組成藥物中不包括

A、柴胡

B、陳皮

C、枳實(shí)

D、芍藥

E、炙甘草

【答案】B

【解析】四逆散的組成為炙甘草、枳實(shí)、柴胡、芍藥。

方歌：四逆散里用柴胡，芍藥枳實(shí)甘草須；此是陽(yáng)郁成厥逆，疏和抑郁厥自

除。

6、濕邪困阻的臨床表現(xiàn)是

A、關(guān)節(jié)疼痛劇烈

B、關(guān)節(jié)游走竄痛

C、關(guān)節(jié)痛而沉重不移

D、關(guān)節(jié)紅腫熱痛

E、關(guān)節(jié)痛，小腿部兼見(jiàn)結(jié)節(jié)紅斑

【答案】C

7、舌中部點(diǎn)刺者多為

A、肝膽火盛

B、心火亢盛

C、肺熱壅盛

D、胃腸熱盛

E、大腸濕熱

【答案】D

【解析】刺舌是指舌乳頭高突如刺，摸之棘手的紅色或黃黑色點(diǎn)刺，又稱芒刺

舌。

舌中生點(diǎn)刺：多為胃腸熱盛。因此本題選D。

8、小兒易受驚嚇，原因主要是

A、肺臟嬌嫩

B、脾常不足

C、腎常虛

D、心神怯弱

E、稚陰未長(zhǎng)

【答案】D

【解析】心主血脈、主神明，小兒心氣朱充，心神怯弱未定，表現(xiàn)為脈數(shù)，易

受驚嚇，思維及行為的約束能力較差。

9、患兒，4歲，輕度發(fā)熱，流涕咳嗽，納差惡心，1天后出現(xiàn)口腔內(nèi)皰疹，并

破潰后形成小的潰瘍，疼痛流涎