院前急救與院內(nèi)急診

院前急救與院內(nèi)急診“綠色通道”有效銜接工作流程為保障我院院前急救與院內(nèi)急診之間的“綠色通道”有效銜接，根據(jù)衛(wèi)生部有關(guān)文件精神并結(jié)合我院工作實(shí)際，特制定本規(guī)定第一條為了保證急危病人的搶救工作及時(shí)、準(zhǔn)確、有效地進(jìn)行，急診科開(kāi)設(shè)綠色生命安全通道，即急救綠色通道”：醫(yī)療相關(guān)的手續(xù)酌情補(bǔ)辦。第二條急救綠色通道搶救范圍：所有生命體征不穩(wěn)定的病人或預(yù)見(jiàn)可能出現(xiàn)危及生命的各類(lèi)危急重病人。第三條急救中心在搶救通道設(shè)定“急救綠色通道”醒目標(biāo)志，急診大廳設(shè)急救綠色通道”流程圖，方便病人、陪人等。第四條急救中心設(shè)有24小時(shí)專(zhuān)職導(dǎo)分診)包括護(hù)士急救中心值班醫(yī)師和護(hù)士必須堅(jiān)守崗位，在5分內(nèi)投入搶救，急救中心呼叫院內(nèi)搶救會(huì)診原則上10分種內(nèi)到達(dá)。第六條1調(diào)搶救工作。第七條經(jīng)急救綠色通道搶救的病人處方、各種輔助檢查申請(qǐng)單住院證應(yīng)粘貼綠色圓形“急”字標(biāo)簽并蓋有“綠色通道”印章。各相關(guān)科室予以?xún)?yōu)先處理，經(jīng)醫(yī)務(wù)處(白天)或總值班夜)簽字并經(jīng)收費(fèi)處登記簽章后可先取藥、檢查、住院，后付款。第八條對(duì)綠色通道搶救的病人，值班醫(yī)師必須尊重家屬的知情權(quán)，及時(shí)告之病情及變化，根據(jù)病情發(fā)給病重或病危通知，并請(qǐng)書(shū)面簽字。第九條關(guān)規(guī)定和實(shí)際情況可以先操作后補(bǔ)談話。第十一條搶救病歷應(yīng)由相關(guān)醫(yī)護(hù)人員根據(jù)實(shí)際情況填寫(xiě)完整并妥善保管。第十二條中心值班醫(yī)護(hù)人員及其他相關(guān)工作人員必須對(duì)急危重病人全力搶救不得以任何理由推諉延誤病人的診療。第十三條“綠色通道工作范圍1、心跳呼吸驟停2、休克3、急性心肌梗死24、致命性心律失常5、急性心力衰竭6、急性呼吸衰竭7、嚴(yán)重創(chuàng)傷、多發(fā)傷8、中毒9、溺水10、其他急性病引起的生命體征不穩(wěn)定需要搶救者11、無(wú)人陪護(hù)患者第十四條綠色通道工作方法1、急診工作人員，要發(fā)揚(yáng)革命人道主義精神，及時(shí)開(kāi)通綠色通道，以便危重病人在最短時(shí)間內(nèi)，得到最好、最大范圍處置，搶救生命。2、從院前急救開(kāi)始，直到病人進(jìn)入病區(qū)進(jìn)一步治療，各環(huán)節(jié)、相關(guān)科室及參加人員應(yīng)盡心盡責(zé)，密切配合，以確保綠色通道的暢通。3、救護(hù)車(chē)出診要快捷，院前處置合理；接診迅速，初步診斷和處理準(zhǔn)確合理；相關(guān)科室會(huì)診及時(shí)到位；必須的檢查和治療，盡可能在急診搶救室完成；如果在急診科內(nèi)完成有困難時(shí)，在急診科護(hù)士護(hù)送下，到相關(guān)科室檢查，但要優(yōu)先給室聯(lián)系室要立即給予安排病人由急診護(hù)士送到病區(qū)，病區(qū)護(hù)士?jī)?yōu)先接待安排，并做好交接班；對(duì)需要緊急手術(shù)的3護(hù)士送至手術(shù)室，手術(shù)室立即安排進(jìn)行手術(shù)。4法落實(shí)的情況下先搶救后收費(fèi)，以免延誤搶救時(shí)機(jī)。5、嚴(yán)格執(zhí)行請(qǐng)示匯報(bào)制度，做到及時(shí)向醫(yī)務(wù)處、院辦及總值班匯報(bào)。第十五條綠色通道保障措施1、凡急危重病人，都應(yīng)該開(kāi)通綠色通道以確保在最短的時(shí)間內(nèi)，得到最大范圍的處置，搶救生命。2、在綠色通道中的病人，任何科室都應(yīng)予以?xún)?yōu)先原則，化驗(yàn)員、功能科以及相關(guān)科室人員，在接到救援電話后，5鐘內(nèi)趕到急診科，協(xié)助和參與搶救。3有“急色通道章，應(yīng)予以?xún)?yōu)先檢查，B超、心電圖檢查后立即出報(bào)告，化驗(yàn)、放射在30分鐘內(nèi)出報(bào)告。4、在綠色通道中，任何科室不得以任何理由拒絕檢查和搶救5、在病人的醫(yī)療費(fèi)用暫時(shí)無(wú)法落實(shí)的情況下，要發(fā)揮革命人道主義精神，先搶救后收費(fèi)以免耽誤搶救時(shí)機(jī)。6、及時(shí)請(qǐng)示匯報(bào)醫(yī)院總值班，確保綠色通道暢通，下列情況下必須匯報(bào)：4a、嚴(yán)重工傷、重大交通事故、涉及法律糾紛的病人，大批中毒、法定傳染病或?yàn)?zāi)情病人。b但是又無(wú)家無(wú)錢(qián)病人。c、重大手術(shù)、重大臟器切除，截肢病人。第十六條院前急救與院內(nèi)急診“綠色通道”有效銜接的工作流1、急診科醫(yī)護(hù)人員接診病人后，如發(fā)現(xiàn)適合開(kāi)通綠色通道的病人或病情，應(yīng)及時(shí)開(kāi)通綠色通道不得延誤。2、病情危急者醫(yī)護(hù)人員可于接診途中電話通知相關(guān)科室，簡(jiǎn)單介紹病情，建議組織會(huì)診，會(huì)診人員應(yīng)提前到急診科等候病人。3、病人入院會(huì)診后需進(jìn)行相關(guān)輔助檢查者，一般進(jìn)行床旁檢查，檢查科室應(yīng)提前做好準(zhǔn)備。4、會(huì)診后認(rèn)為需要緊急手術(shù)者，應(yīng)及時(shí)通知手術(shù)室、輸血科等相關(guān)科室做好術(shù)前準(zhǔn)備工作。5、生命體征不穩(wěn)定者，可直接進(jìn)入EICU或ICU進(jìn)行搶救治療。6、各專(zhuān)業(yè)性急危重癥病人，可由急診科醫(yī)師診斷后，通知相關(guān)專(zhuān)業(yè)病區(qū)直接入院治療，而后補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù)。57相關(guān)專(zhuān)業(yè)病區(qū)應(yīng)在接通知后組