糖尿病并發(fā)癥有哪些癥狀現(xiàn)象_第1頁(yè)
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糖尿病并發(fā)癥有哪些病癥現(xiàn)象糖尿病并發(fā)癥1糖尿病腎病是糖尿病患者最重要的合并癥之一。我國(guó)的發(fā)病率亦呈上升趨勢(shì),目前已成為終末期腎臟病的第二位原因,僅次于各種腎小球腎炎。由于其存在復(fù)雜的代謝紊亂,一旦開展到終末期腎臟病,往往比其他腎臟疾病的治療更加棘手。但積極適當(dāng)?shù)母深A(yù)措施能明顯減少和延緩糖尿病腎病的發(fā)生,尤其在病程早期干預(yù)治療效果甚佳。2糖尿病眼部并發(fā)癥(1糖尿病性視網(wǎng)膜病變是糖尿病性微血管病變中最重要的表現(xiàn),是一種具有特異性改變的眼底病變,是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。臨床上根據(jù)是否出現(xiàn)視網(wǎng)膜新生血管為標(biāo)志,將沒有視網(wǎng)膜新生血管形成的糖尿病性視網(wǎng)膜病變稱為非增殖性糖尿病性視網(wǎng)膜病(或稱單純型或背景),而將有視網(wǎng)膜新生血管形成的糖尿病性視網(wǎng)膜病變稱為增殖性糖尿病性視網(wǎng)膜病變。(2與糖尿病相關(guān)的葡萄膜炎大致上有以下4種情況:①與糖尿病本身相關(guān)的葡萄膜炎;②感染性葡萄膜炎,糖尿病患者發(fā)生內(nèi)源性感染性眼內(nèi)炎的時(shí)機(jī)較正常人明顯增加;③伴有一些特定的葡萄膜炎類型,但二者是偶然的巧合,抑或是有內(nèi)在的聯(lián)系;④內(nèi)眼手術(shù)后的感染性眼內(nèi)炎或無菌性眼內(nèi)炎。多發(fā)生于中年人和老年人糖尿病患者。(3糖尿病性白內(nèi)障發(fā)生在血糖沒有很好控制的青少年糖尿病患者。多為雙眼發(fā)病,開展迅速,甚至可于數(shù)天、數(shù)周或數(shù)月內(nèi)開展為完全混濁。3糖尿病足足部是糖尿病這個(gè)多系統(tǒng)疾病的一個(gè)復(fù)雜的靶器官。糖尿病患者因周圍神經(jīng)病變與外周血管疾病合并過高的機(jī)械壓力,可引起足部軟組織及骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的破壞與畸形形成,進(jìn)而引發(fā)一系列足部問題,從輕度的神經(jīng)病癥到嚴(yán)重的潰瘍、感染、血管疾病Charcot關(guān)節(jié)病和神經(jīng)病變性骨折。實(shí)際上類似的病理改變也可以發(fā)生在上肢、面部和軀干上,不過糖尿病足的發(fā)生率明顯高于其他部位。第1頁(yè)共5頁(yè)4.糖尿血癥包臟管血、變自經(jīng)引起糖患的因病病大并研顯示尿冠死比患高3~5倍其制動(dòng)脈硬血收高、脂增密蛋白、性煙史發(fā)險(xiǎn)。5.糖尿腦病是糖引內(nèi)和病統(tǒng),2型糖患者有20%~40%會(huì)發(fā)血主現(xiàn)脈缺血腦出腦,病主原。6.糖尿經(jīng)變糖神最類性稱運(yùn)多病變糖圍變率局在斷病已經(jīng)周病遺在,在糖經(jīng)方面困以還防和展。糖并病象1.糖尿性癥()糖尿癥毒本病急通于24小,者病時(shí)尿、糖癥首,及,一步惡吐減癥患現(xiàn)。情進(jìn)展者不的礙昏檢發(fā)有現(xiàn)象部氣蘋實(shí)查糖酮陽(yáng)性;血糖升一在167~33m/;血酮高在48l;血pH和氧化碳力及HC3下降離明大。()高滲血態(tài)起病,到型現(xiàn)為1~2周見于60歲以年2型糖患期為尿糖尿病加著展現(xiàn)水神統(tǒng)實(shí)檢查尿性體弱性;血糖升般在3.oL第2頁(yè)共5頁(yè)以上;血常高;有效滲顯一在30lL以。()乳酸中毒多發(fā)大雙物全病患者病患大神、昏病乳度是乳中異,度過5mL,時(shí)達(dá)3mL。2.糖尿性癥()糖尿病根據(jù)病病理變,Mgen曾建糖病下①高腎大期這初變與糖致控以部本有織損傷正白期腎小過率(G)高正。理為腎小底,基,尿排率(A)升高(0m,恢。這能控,以長(zhǎng)定期期腎期GR開下常病現(xiàn)腎結(jié)變脈變。UAE持升至20~0/,而出量尿患升臨病期病上型的K-W結(jié)節(jié)續(xù)白尿E0m或大于50d,約30%患者現(xiàn)合,GFR持續(xù)。特蛋隨GR下降少一入IV期,往性如加,GR將平月降1mmn。⑤期竭GF0mn。蛋腎小化。病,析以期于1型糖尿病,2型糖腎不。糖腎病與發(fā)球比水常更明同有血于小細(xì)跨,腎小過屏嚴(yán),部腎患有蛋白。()糖尿部癥①糖性病變視膜管表現(xiàn)為瘤斑性棉靜狀網(wǎng)血異常及腫泛引膜新管膜血第3頁(yè)共5頁(yè)及性脫者的礙病起型膜病增非視變病膜是盲之一增網(wǎng)中膜激管。管對(duì)視有,起生還視脫生也可玻引體與性病比性膜病視害,致力至失與病相葡炎初次多前膜病出、和流檢有血細(xì)角著前輝(+~+),前癥胞(++~++),少者房纖滲至房積最生粘膜管性障性眼等癥尿內(nèi)障糖尿白發(fā)糖好青少尿。眼開,于、數(shù)開展?jié)峄鞚?開始前出的或混迅速擴(kuò)完內(nèi)后部見;常伴光血時(shí)現(xiàn)近視;血時(shí)遠(yuǎn)。()糖尿①覺常套,及端后向開觸體溫疼的減弱;運(yùn)神變表足萎現(xiàn)畸形;自主受為常溫度運(yùn)能導(dǎo)組性形的及破碎裂期繼上期變病還潰感、骨、Chct關(guān)節(jié)。()糖尿心病糖尿者脈為的度嚴(yán)重表絞性合肌心休死值得的于患在經(jīng)所病心為常或疲力困腸等型。()糖尿腦?、倌X硬化病程在5年上病動(dòng)脈硬發(fā)達(dá)70%,主現(xiàn)、失忘力集中緒等弱神體多性②癥第4頁(yè)共5頁(yè)腦中指無病癥,注而示認(rèn)腦卒其癥死(包括性和性死)占7%,病癥血占26%。③腦病主要為形中梗死和性見病較常作行,困難。()糖

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